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Wunddokumentation Wundsprechstunde / Technische Orthopädie
Sabrina Bürgi, Gaetano Scebba, Kati SairanenOrthopädische Universitätsklinik BalgristUniversität ZürichSchweiz
8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Wunddokumentation stationär
• Stationäre Behandlung: eigene Wundexperten auf Station
8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Wunddokumentation im ambulanten Bereich
Technische OrthopädieSprechstunde mit Arzt und Wundexperten
WundambulatoriumWundpflege durch Wundexperten
• Wundpflege -Behandlungsempfehlung
• Ausführung gemäss Vorgabe
• Fotodokumentation
8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Wundbeurteilung
Nach Wundkonzept der Universitätsklinik Balgrist:
Wundumgebung Farbe (Zyanose, Blässe, Rötung) Hautbeschaffenheit (trocken, schuppig,
Ödembildung, Atrophie, etc.) Temperatur (kalt, überwärmt) weitere Umgebung (Erysipel, Phlegmone)
Tibia
Fuss
8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Wundbeurteilung
Wundrand 1-2cm um die Wunde Farbe (gerötet, blass, livide) Hautbeschaffenheit
(Hyperkeratose, Mazeration, ödematös)
Form (steil, flach, zerfranst, unterminiert)
8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Wundbeurteilung
Wundgrösse (mind. 1x/Woche)
Breite Länge Tiefe 8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Wundbeurteilung
Wundstadien anhand Farbskala nach Kammerlander
und Beschaffenheit der Wunde
8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Wundstadien
8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Wundstadien
8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Wundstadien
8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Wundstadien
8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Wundstadien
8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Wundstadien
8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Wundstadien
8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Wundstadien
8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Wundbeurteilung
Exsudat Menge Konsistenz und Beschaffenheit
(serös, eitrig, grünlich, blutig) Geruch (geruchlos, süsslich,
übelriechend) 8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
https://autoimmunbuch.de/?tag=rubor
Wundbeurteilung
Entzündungszeichen: Beschreibung und AusmassSchmerzen (In Ruhe,
während VW) 8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Interdisziplinäre- & Intradisziplinäre Kommunikation
Mangelnde Dokumentation führt zu:
• Behandlungsfehler • Längerer Verlauf oder Stagnation• Infektionen• Zu viele unterschiedliche Behandlungsarten• Falschen Forschungsergebnissen und Weiterentwicklungen
8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Ablauf - Evaluation
•Wundbehandlung•Dokumentation•Datenbank
•Behandlungserfolg Sprechstunde/ Wundsprechstunde
•Auswertung der Studiendaten
•Ggf. Behandlung anpassen
•Massnahme planen •Wundbehandlungsplan
•Behandlung weiter•Neue Art der Behandlung
•Zusätzlich Medikation
•Implementation von neuen Technologien (App)
an-passen planen
handelnÜber-prüfen
8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Studiendokumentation
8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Studiendokumentation
8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Studiendokumentation
8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Ziel
8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
WOU AppA mobile app for automated wound tracking and analysis to support management and healing
Mobile Health Systems LabInstitute for Robotics and Intelligent Systems
Department of Health Sciences and Technology
Hochschulmedizin Zurich Flagships
SKINTEGRITY
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Was gibt es Neues in der Behandlung?
Cumbersome documentation
WOU App
Database8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
WOU App
Multiple
Wounds
Multiple pictures
8. Balgrist Symposium
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Was gibt es Neues in der Behandlung?
Wound images research database
Dataset
8. Balgrist Symposium
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Was gibt es Neues in der Behandlung?
Automatic wound area detection
Dataset
Labels
Input
Output
NeuralNetwork8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Outlook
• Improving performance of automated analysis models
• Advanced image analysis tasks
• On-field deployment • Granulated
• Hyperkeratotic
•Macerated
•Nonirritated
NeuralNetwork
Tissue classification
8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Hochschulmedizin Zurich Flagships
SKINTEGRITY
G. Scebba, M. Emmenegger, L. Tüshaus, W. KarlenMobile Health Systems Lab
Institute for Robotics and Intelligent SystemsDepartment of Health Sciences and Technology
ETH Zurich
Thank you for your attention
@GScebba
8. Balgrist Symposium
zum Diabetischen Fuss:
Was gibt es Neues in der Behandlung?
Vielen Dank
Kati Sairanan, Study Nurse UCARSabrina Bürgi, Dipl. Wundexpertin SAfWGaetano Scebba, PhD Student, ETH Zurich
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Fragen ?
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