Doc. MUDr Karel Němeček, CScLéková komise SZP ČR

17. 5. 2011, Špindlerův Mlýn

„Technická novela = začátek lékové reformy? Ceny a úhrady aktuálně!“

Technická novela – skutečně reforma či jen požadovaná záplata?

TÉMATA - DISKUSE

Novinky: podobný léčivý přípravek, hloubkové a zkrácené revize, jádrová úhrada, dohoda o úhradě apod. – pomohou a kráčíme správným směrem?

Šnajdrův balíček: A co bude dál?

Programové prohlášení vlády: Vyřadit levné léky z úhrad? Zavést generickou preskripci?

Nový prováděcí předpis aneb co se do zákona nevešlo – opravdu stále ještě vyhláška? Nebo již v podstatě „druhý“ zákon? Jak na široké zmocnění?

Technická novela – skutečně reforma či jen požadovaná záplata?

TÉMATA - DISKUSE

Novinky: podobný léčivý přípravek, hloubkové a zkrácené revize, jádrová úhrada,

dohoda o úhradě apod. – pomohou a Kráčíme správným směrem

Šnajdrův balíček: A co bude dál? Nesystémový krok Programové prohlášení vlády: Vyřadit levné léky z úhrad

Zavést generickou preskripci

Nový prováděcí předpis aneb co se do zákona nevešlo – opravdu stále ještě vyhláška?

Nebo již v podstatě „druhý“ zákon? Jak na široké zmocnění

Generikum v ČR není synonymem úspory

• jsou generika, která mají úhradu vyšší nebo rovnou originálu

• - jsou generika, která mají sice nižší úhradu, ale neúměrně vysokou vzhledem k srovnatelným terapiím nebo díky příloze 2

Generická preskripce

• Preskripce generik (preference generických přípravků oproti originálním) není totéž jako generická preskripce (preskripce účinných látek, chemických substancí).

• Podmínkou fungování (preskripce generik i generické preskripce) je motivace k preskripci a k výdeji.

Současné úhrady – před revizí(ztráta 11%, přeplatek až 22%)

1. 2. 3. 4. 5. 6.0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

přeplatekref. úhrada

Možnosti řešení

1. 2. 3. 4. 5. 6.0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

přeplatekref. úhrada

REVIZE

1. 2. 3. 4. 5. 6.0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

přeplatekref. úhrada

Možnosti řešení

Pozitivní list

1. 2. 3. 4. 5. 6.0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

přeplatekref. úhrada

Možnosti řešení

Generická preskripce

Situace po revizi

1. 2. 3. 4. 5. 6.0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

Generická preskripce

Situace po revizi

1. 2. 3. 4. 5. 6.0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

Pozitivní list

Situace po cenové soutěži, tendru

1. 2. 3. 4. 5. 6.0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

Situace po cenové soutěži, tendru

1. 2. 3. 4. 5. 6.0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

Pozitivní list, generická preskripce

generická preskripce a pozitivní list

generika originální přípravky