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8/19/2019 Para MSDE Manejo en Lo Cotidiano
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TDA/HA en elhogar y la escuela
María Elena Gorostegui
MSDE 2012
8/19/2019 Para MSDE Manejo en Lo Cotidiano
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8/19/2019 Para MSDE Manejo en Lo Cotidiano
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Manejos en el día a día
Sin fórmulas ni reglas mágicas
Recomendaciones generales y de
sentido comúnCada familia, cada padre y cada nio,con sus caracter!sticas, recursos"#d" fármacos hoy"
Reglas claras, acuerdos $ásicos
%odelos complementarios &no e'cluyentes(
8/19/2019 Para MSDE Manejo en Lo Cotidiano
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Manejos en el díaa día)elicitar* se le+anta de la mesa,pero regresa"
er al hi-o .ue es y no al .uede$er!a ser"
ue sea un poco me-or,Seguro de ser .uerido como es"
)luctuaciones de la conducta*0ase neurológica
Destacar sus cualidades•
12res gentil con las personas3• 1Amas los animales y eres $ueno con ellos3• 1aliente, no llora cuando alguien lo molesta3• 14o es rencoroso3
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Manejos en el díaa día
4o tra$a-a por moti+ación intr!nseca5u6 hacer7
Contingencias de refuer8o inmediato*Recompensa social o atención
Castigo predeci$le, y mane-a$lepor el nio* permite controlsituacional y de las consecuencias
#gnorar mal comportamiento" #gnorar acti+o &no indiferencia(
Retirada de la atención* conductas pierden el o$-eti+o con el cual se reali8an"
Time out &9:( del escenario a un lugar neutral, #nstrucción ; regresa cuando .uieraportarse $ien"
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Manejos en el díaa día
SDA afecta la comprensióndel lengua-e"
Ha$la tiene códigos y cla+es* gestualidad,pausas, silencios, miradas, conte'to ycortes"
4o puntos aparte, o par6ntesis" 2lem" De!cticos y anafóricos"
Cam$io de tema &descenso en la entonación, pe.uea pausa, mirada ao$-eto, 1ahora .ue me acuerdo3 o algo similar"
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Manejos en el díaa día
5De .ue se está ha$lando7#ntento infructuoso y a$andono"
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Manejos en el díaa día
Dificultades enalmacenar información en %C
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Manejos en el díaa día• #nstrucción parcelada en pasos y acciones simples,
reiterando, anotando y +alorando el logro de cada unade las etapas conducentes al o$-eti+o" #ráaprendiendo, automati8ando y con+irtiendo en há$itos"
•
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Manejos en el díaa día
%ochila* sa$er horariotareas, materiales pedidosetc"
1 a +eces meresulta más
fácil hacer yo lamochila.ue esperar a.ue 6l termine o.ue la haga mal"3
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Dificultades parainiciar la tarea4o sólo mala costum$re"
Acompaarlo a iniciar la tarea
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Comple-i8ación de códigos sociales
#gual comportamiento depár+ulo, en diferentessituaciones
%aduración* Diferenciar e internali8ar
pautas, adecuarse a * hogar, -ard!ninfantil, la sala de clases, la casa de susamigos, la calle, el supermercado"
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>as normas
Se comple-i8andurante la +ida
>ento desarrollo de la comprensióndel sentido
4o in+ertir tiempo y esfuer8oen e'plicar sentidos"
Solo enunciarlas &por el momento(
4o someterlas a discusión ni negociación &por el momento( y asegurarconsecuencias de transgredirlas o acatarlas"
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2l hogar* primerespacio de
sociali8aciónu6 se permite y .u6 no"
Sociali8ación primera* respetar
la autoridad en los padres,
modelo de relacionarsecon los adultos
Con los pares, en la con+i+encia
con los hermanos,"
Con el adulto mayor, se aprende del lugar en el espacio y en losafectos .ue los a$uelos tienen al interior de la familia"
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>a mesa
2l re8o &el rito(
4ios en cocinaSaludos, eti.ueta
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>a mesa
5 )amilia ideal7 &7(
S! presencia de figura
significati+a y normas de
con+i+encia y rituales .uedan seguridad y confian8a"
Sa$er .u6 se hace y las
consecuencias de hacerlo o no"
2ntorno seguro" 4arrati+a coherente" >os cuentos infantiles
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>a mesa
s/autoser+icio
de comida
chatarrasin utensilios
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)rustración* castigo o recon+ención porhacer lo mismo .ue hace en su casa"
>os nios aprenden distintoscódigos de conducta social"
5u6 pasa con el nio condificultad para discriminarcla+es y sutiles códigossociales* inatención y/ohiperacti+idad.ue incomoda al otro7
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4io TDA
• Reglas no más la'as &fle'i$les( nodistintas, s! más claras, +isi$les yrespetadas por todos"
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>A CA% in+isi$le
)ormada por normas, reglamentos,roles, -erar.u!as, l!mites" isi$le , al traspasar el l!mite*se acti+an mecanismos correcti+os"
aria$le ; tamao, rigide8 o fle'i$ilidad de l!mites
a( Casi infran.uea$les, -erar.u!as claras y r!gidas"$( casi ine'istentes, la'os* familia sin organi8ación, -erar.u!ascasi sim6tricas, autoridad está repartida
Cual.uiera de los polos, lle+ado al e'tremo es disfuncional
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Dentro de la campana de cristal* lasnormas no se notan si no se transgreden
Claras para todos, e'cepto para los nioscon TDA/HA" Transgreden lo .ue para
otros es o$+io"
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• >a receta?"
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>a receta
• 2l amor, como ingrediente principal por.ue losingredientes son ácidos y duros, a +eces,incluso, amargos"
•
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2nigmas para el nio
2mpat!a es po$re* conducta del adulto enigmática,incomprensi$le
2'igencias aumentan dentro del -uego social" Se puedehacer esto a.u!, pero no allá@ con esta persona, perono con esta otra, ahora s!, pero luego, no" A +eces s! ya +eces, no"
portunidades de 6'ito sólo ocurre si la tarea separcela en pe.ueos pasos, alcan8a$les" 1Tú nuncahaces nada, no terminas lo .ue empie8as?3"
i
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Sugerencias?Dependen de la constancia y perse+eranciadel adulto y etapa de desarrollomoral
B:tran.uilo, agregando :hasta B:
>ugar o momento para desorden, o
Distensión"
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Sugerencias?Dependen de la constancia y perse+eranciadel adulto y etapa de desarrollomoral
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Sugerencias?Dependen de la constancia y perse+eranciadel adulto y etapa de desarrollomoral
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Adecuaciones a la etapa deldesarrollo del nio (y de la familia)
Problemas asociados
>os pro$lemas del sueo no serelacionan un!+ocamente con el TDA"
Si persisten, consultar al m6dico, y aplicar sencillas
normas de higiene del sueo &no siempre tan fácilesde aplicar(
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2l sueo
4o dormir con los padres,
&recompensa al mal dormir(
%iedo* permitir una lámpara encendida,
algunos -uguetes &peluches, muecas(
)elicitarlo por +encer el miedo como un +aliente" &4o decirle .ue node$e tener miedo, sino .ue de$e aprender a estar solo(
4o .uedarse con 6l hasta .ue se duerma para salir sigilosamente*
fomenta actitud +igilante
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Higiene del sueo(En especial para niños con TD!")
• Seales ine.u!+ocas del cam$io de acti+idad• Rutinas intransa$les &no negocia$les(• 0a-ar el ritmo de acti+idades y ruidos en la casa,• rdenar la ropa y los útiles para el d!a siguiente•
Cenar a una hora determinada,• 0ao &si es la norma hacerlo antes de acostarse(, la+arse los
dientes"
• >eerle un cuento, o .ue ho-ee un li$ro, •
4o es necesario caerse de sueo para ir a la cama"• 4o cansarlo para .ue caiga rendido* se irrita y no pueda conciliar
el sueo"
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>as ra$ietas
4o e'clusi+as de los nios
TDA/HA &5más frecuentes7(
4o mane-os diferentes"
Son enfrentamientos naturales con la autoridad" Ena +e8en curso, las formas de pararla son más complicadas*
e+itar las circunstancias .ue la gatillan"
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>as ra$ietas
4o entrar en la escalada "4o medir fuer8as
Esar el sentido del humor
Etili8ar el control f!sico para contener el des$orde e'ternamente, hasta.ue recupere el autocontrol &a$ra8arlo con firme8a, su-etarlo sinlastimar(
rgani8ar las consecuencias* nunca entregarle la recompensa .ue esperaganar con la pataleta"
#gnorarlo hasta .ue se recupere de la ra$ieta" #gnorancia acti+a &por
decirlo de alguna manera(" Ena no respuesta .ue le comuni.ue .uemientras persista, no conseguirá nada"