-
iendo el Per un pas subdesarrollado, la parasitosis es una
realidad, que constituye un grave problema de salud
pblica, cuyas causas generales son: condiciones
climticas, modestas condiciones socioeconmicas y
culturales de gran parte de nuestra poblacin, la falta de
saneamiento bsico (agua de desage), especialmente en las
zonas
rurales y en las zonas marginales de las ciudades.
Estudios realizados en pases subdesarrollados de Sudamrica,
Asia
y frica muestran que existe prevalencia de parasitosis en la
etapa
preescolar y escolar. En el Per, la prevalencia de parasitosis
es alta
en la costa, sierra y selva, teniendo el 64% de entero
parsitos
patgenos. Estudios realizados en Lima muestran altas tasas
de
positividad, especialmente para protozoarios; constituyen
una
significativa causa de morbilidad y mortalidad 14.
Los factores condicionantes socioeconmicos para la
parasitosis
son: la pobreza, falta de servicios bsicos, bajo nivel de
estudios,
inadecuado estilo de vida, falta de salubridad (lavado de
manos), cra
de animales e deficiente infraestructura en la vivienda. Las
deficientes condiciones de vida en las zonas rurales y zonas
marginales son predominantes para un mayor alto riesgo de
contraer parasitosis intestinal (protozoos y helmintos).
En tal sentido, el presente estudio tiene como objetivo
encontrar la
Prevalencia de la Parasitosis Intestinal en Nios de 3 a 5 aos
del
PRONOEI (Programa no escolarizada de Educacin Inicial -
Manzanilla del Distrito de Cercado de Lima, Periodo
Marzo-Junio
2012.
S
Revista Mdica Rebagliati Vol. 5 N 5 Enero / Marzo 2013
12
PARASITOSIS INTESTINAL EN NIOS DEL PRONOEI MODULO 05
MANZANILLA, LIMA-PER
1 1 1
SUCA INGA MAXIMILIANA ; VALLE TIZA CATHERIN ; GONZALES AYLAZ MAX
; DIAZ LIZANA JUAN;
2 2
JOS JARAMILLO SAMANIEGO , WILLIAM MILIAN JMENEZ ; CESAR
PORTUGUEZ.
Resumen
En el Per la parasitosis intestinal ha sido ampliamente
estudiada por ser un problema de salud pblica.
Objetivo: Encontrar la incidencia de la Parasitosis Intestinal
en Nios de 3 a 5 aos del PRONOEI (Programa no escolarizada de
Educacin Inicial - Manzanilla del Distrito de Cercado de
Lima, Periodo Marzo-Junio 2012.
Material y mtodo: Se realiz un estudio observacional,
descriptivo de corte transversal, prospectivo durante Marzo a Junio
del 2012, que incluyo 53 nios de ambos sexos, de 3 a 5
aos de edad. Se analiz una muestra fecal por individuo mediante
tres mtodos parasitolgicos: Examen directo en fresco, Mtodo
concentrado de Willis y el mtodo de Test de
Graham.
Resultado: La prevalencia total de parasitosis intestinal fue
66.0 % (35/53). Los parsitos patgenos ms frecuentemente encontrados
fueron: Enterobius vermicularis (34%),
Blastocystis hominis (11.3 %), Giardia lamblia (9.4 %), y los no
patgenos como Endolimax nana (18.9 %), Entamoeba coli (9.4 %).
Conclusiones: Existe una alta incidencia de parasitosis
intestinal en los nios del PRONOEI modulo 05-Manzanilla, que estara
relacionada a inadecuadas condiciones sanitarias,
asociada a los factores socioeconmicos y culturales de la
poblacin.
Abstract
In Peru, an intestinal parasite has been widely studied to be a
public health problem.
Objective: Find the Prevalence of Intestinal Parasites in
Children 3 to 5 years of PRONOEI (non-school Education Program Home
- Chamomile Fencing District Lima, March-June 2012
period.
Material and methods: We performed an observational, cross
sectional, prospective study during March to June 2012, which
included 53 children of both sexes, 3-5 years old. We
analyzed a fecal sample per individual using three
parasitological methods: Direct examination of fresh, focused
method of Willis and Graham test method.
Results: The overall prevalence of intestinal parasites was 66 %
(35/53). Parasites were most frequently encountered pathogens:
Enterobius vermicularis (34%), Blastocystis
hominis (11.3%), Giardia lamblia (9.4%), and non-pathogenic as
Endolimax nana (18.9%), Entamoeba coli (9.4%).
Conclusions: The high prevalence of intestinal parasitosis in
children of 05-Manzanilla PRONOEI module, which would be related to
inadequate sanitary conditions associated with
socioeconomic and cultural factors of the population.
Key words: Parasites, Protozoa, children, Graham test
INTRODUCCION
MATERIAL Y MTODO
Se realizo un estudio Observacional, Descriptivo, transversal,
y
prospectivo. La poblacin de estudio fue constituida por 53 nios
de
ambos sexos, entre 3 y 5 aos de edad. Pertenecientes a las aulas
de
3, 4 y 5 aos en el PRONOEI (Programa no escolarizado mdulo
05-
Manzanilla) del Distrito de Cercado de Lima, Per. Se tomo a toda
la
poblacin, excluyndose aquellos que no trajeron sus muestras
de
heces en las fechas programadas y los nios que estaban
recibiendo
tratamiento antiparasitario.
A cada madre de familia se le facilito un frasco para la
recoleccin de
heces de su menor hijo as como tambin una lmina con una
cinta
desglosable para la prueba de Graham, antes de proporcionrselo
se
les Instruyo cmo se debe tomar dicha muestra. Se indic que
cada
muestra de heces sea recogida de los das programados, las
cuales
fueron recolectadas conjuntamente con el test de Graham. Para
que
luego sean enviadas y procesadas en el laboratorio de
Microbiologa
de la Universidad Privada San Juan Bautista y en el
Laboratorio
clnico Particular Cemax, mediante el examen directo al Fresco y
el
mtodo concentrado de Willis. (Mtodo para detectar huevos de
helmintos).
En el procesamiento de las muestras fecales, se emple la
tcnica
convencional por microscopa en directo con suero fisiolgico
y
lugol, y el mtodo de concentracin de Willis (solucin saturada
de
Cloruro de Sodio). Se coloc en un vial 3 ml de la solucin de
Willis y
5 gr de heces, agitar con una varilla de vidrio y luego enrasar
con la
Rev. Med. Rebagliti 2013: 5(5) 12-14
TRABAJO ORIGINAL
Palabras Clave: Parasitosis, Protozoarios, Nios, Test de
Graham.
1 Alumnos de la Escuela de Medicina Humana de la Asociacin
Universidad privada San Juan Bautista
2 Docentes de la Asociacin Universidad privada San Juan
Bautista
3 Laboratorista Clnico, del Laboratorio Clnico CEMAX.
-
Revista Mdica RebagliatiVol. 5 N 5 Enero / Marzo 2013
13
RESULTADO
De los 53 nios estudiados 35 estuvieron parasitados que
corresponde a un 66.0 % (Tabla1)
Del total de muestras 39 corresponde a heces siendo, 23
(59%)
positivos a parsitos. Del frotis perianal (test de Graham) 18
(36.7%)
estaban parasitados. (Tabla 1)
La incidencia de los parsitos por especies fueron los de
mayor
presentacin: Enterobius vermicularis 18 (34%), Endolimax nana
10
(18.9%), Blastocystis hominis 6 (11.3%), Giardia lamblia 5
(9.4%),
y Entamoeba coli 5 (9.4 %). (Tabla 2)
Segn grupos etarios la incidencia ms alta de parasitosis fue en
los
nios de 3 aos con 15 (28%), 5 aos 12 (23%), y 4 aos con 8
(15%). (Tabla 3)
Segn el sexo la incidencia de parasitosis fue mayor en el
sexo
masculino con 21 (37.7%) y sexo femenino 14 (26.4%). (Tabla
4)
Los parsitos hallados al examen microscpico de heces con las
tcnicas ya mencionadas fueron quistes de protozoarios ya sea
solo
o asociados con huevos de helmintos de las muestras de
frotis
perianal (test de Graham), sea con huevos de Enterobius
vermicularis en 16.7% (36 muestras), as como tambin en las
heces 5.1% (39 muestras) de los mismos nios.
La prevalencia por Enterobuis vermicularis segn sexo fue en
nias
30% (20 muestras) y en Nios 41.4% (29 muestras).
DISCUSIONES
La prevalencia del parasitismo intestinal en general depende de
la
regin geogrfica, las condiciones del saneamiento ambiental,
la
calidad de viviendas, niveles socioeconmicos, higiene personal
y
colectiva, calidad de vida, hacinamiento y aspectos propios
del
ambiente.
Los resultados del presente estudio comparado con distritos
de
Lima, fue similar a lo encontrado al realizado en el distrito de
Santa
Anita3; en ambos, el Enterobius vernicularis fue el parsito
ms
frecuentemente encontrado. Muy distinto, a un estudio realizado
en
el distrito de Surco15 dnde el parsito se present en un 10.4%
de
los casos. Esta diferencia es debido a las condiciones de
saneamiento ambiental, la calidad de viviendas, nivel
socioeconmico, higiene personal, que existen entre los
distritos
estudiados.
Asimismo, con respecto a la infeccin por Giardia lamblia, en
nuestro estudio se encontr valores debajo de lo encontrado
en
investigaciones como en Pamplona alta, dnde la incidencia es
de
17%8 .
Con respecto a la edad, los resultados encontrados fue similar a
lo
encontrado en otro estudio10. Siendo la edad de 3 aos, dnde
se
solucin de Willis y cubrir con un cubreobjetos, reposar por
30
minutos, colocar la laminilla con una gota del sobrenadante en
una
lamina y observar al microscopio a 40 X. Para el Test de Graham
se
realizo una observacin directa de la lamina con cinta scock
desglosable (frotis perianal) con objetivos de 10X y 40X.
Para la recoleccin de datos se utiliz una ficha de recoleccin
de
datos de laboratorio donde se consign el nombre, la edad, el
sexo y
los parsitos encontrados por las diferentes tcnicas.
Se emple la estadstica descriptiva para el anlisis
estadstico
utilizando el programa Microsoft Excel 2010.
TABLA N 1: LA PREVALENCIA DE PARASITOSIS INTESTINAL
SEGN EL METODO UTILIZADO EN EL PRONOEI MODULO 05
MANZANILLA 2012.
TABLA N 2: LA PREVALENCIA DE PARASITOSIS INTESTINAL
SEGN ESPECIE EN EL PRONOEI MODULO 05
MANZANILLA 2012.
TABLA N 3: PREVALENCIA DE PARASITOSIS SEGN GRUPO
ETARIO EN LOS NIOS DEL PRONOEI MODULO 05
MANZANILLA, 2012
TABLA N 4: PREVALENCIA DE PARASITOSIS INTESTINAL
SEGN SEXO EN LOS NIOS DEL PRONOEI MODULO 05
MANZANILLA, 2012
-
Revista Mdica Rebagliati Vol. 5 N 5 Enero / Marzo 2013
14
CONCLUSIONES
Existe una alta prevalencia de parasitosis intestinal en los
nios del
PRONOEI modulo 05-Manzanilla, que estara relacionada a
inadecuadas condiciones sanitarias, asociada a los factores
socioeconmicos y culturales de la poblacin.
Los nios del sexo masculino y de las edades de 3 y 5 aos son
los
ms vulnerables a ser infectados por estos parsitos
prevalentes,
especialmente el Enterobius Vermicularis..
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
encuentran la mayor cantidad de infectados con algn parasito
y
sobre todo Giardia lamblia.
A pesar de haber encontrado una diferencia en la incidencia
de
parasitosis entre los sexos masculino y femenino, este resultado
no
es significativo para determinar si hay mayor prevalencia en
algn
gnero, tambin demostrado por otro estudio10, donde se expone
que la aparicin de parsitos intestinales no guarda relacin con
el
sexo.
1. Jawetz E, Melnick j, Adelberg E.Microbiologa Medica. 18 va.
Mxico D.F.Ed. Editorial El Manual Moderno s.a., 2008.
2. Delgado A, Polanco A, Amich S, Prieto s, Salve M. Laboratorio
de Microbiologa. 1ra Ed. Editorial Mc Graw-Hill-Interamericana,
S.A.
Espaa, 1994.
3. Uyema N, Saenz M, Rojas R, Pareja A, Arbaiza J.
Enteroparasitosis en escolares del distrito de Santa Anita. Lima.
2007
4. Koneman E, Allen S, Sommers H. Diagnostico Microbiolgico.
Editorial Mdica Panamericana S.A. Argentina, 2008.
5. Kasper D, Fauci A, Longo D, Braunwald E, Hauser S, Jameson J.
Harrison Principios de la medicina interna. 16va. Chile.
McGraw-Hill
Interamericana.2005
6. Vera D. Efectividad del tratamiento mdico antiparasitario en
nios de edad pre-escolar. Lima, Per, Rev. Per. epidemiologa. Vol 14
N
1 Abril 2010.
7. Solano L, Acua I, et al. Influencia de las parasitosis
intestinales y otros antecedentes infecciosos sobre el estado
nutricional
antropomtrico de nios en situacin de pobreza. Rev. Med Parasitol
Latinoam Vol. 63: 12 - 19, Lima 2008.
8. Ubillus, G, Ascarrus A, et al. Enteroparasitosis y estado
nutricional en nios menores de 4 aos de wawa-wasi de Pamplona Alta
San
Juan de Miraflores Lima- Per, Rev HorizMd, 8(2) 36-40. 2006.
9. Ra O, Romero G y Roman F. Prevalencia de parasitosis
intestinal en escolares de una Institucin educativa de un distrito
de la sierra
peruana, Rev. Per. Epidemiol. Vol 14 N 2 Agosto 2010.
10. Corrales L, Hernndez S, Rodrguez M, Hernndez A. Parasitismo
intestinal infantil: factores epidemiolgicos en Orange Walk,
Belice.
La Habana. 2008
11. Jimnez J, Vergel K, et al. Parasitosis en nios en edad
escolar: relacin con el grado de nutricin y aprendizaje. Rev Horiz
Med
2011;11 (2):65.
12. Carpio I, Reyes J, et al. Presencia de Strongyloides
stercoralis en un estudio sobre enteroparasitosis en escolares del
asentamiento
humano La Candelaria, distrito de Chancay, provincia de Huaral,
departamento de Lima, Acta Med Per 24(3) 2007.
13. Castillo C, Mantilla M.et al. Parsitos de importancia en
salud pblica transportados por Musca domestica. Lima-Per. Rev.
UNMSM
Cimel 2008 Vol. 13, N 2.
Pascual, G.; Lannacone, J.; Hernndez, A. & Salazar, N.
Parsitos intestinales en pobladores de dos localidades de
Yurimaguas, Alto
Amazonas, Loreto, Per. Neotropical Helminthology, vol. 4, n 2,
pp. 127-136. 2010.
14. Lannacone J, Julia M, y Chirinos L. Prevalencia de infeccin
por parsitos intestinales en escolares de primaria de Santiago de
Surco,
Lima, Per. Parasitol Latinoam 61: 54 - 62, 2006 FLAP.
15. Martnez E, Cerpa L, Liu M. Prevalencia de Giardiasis en
guarderas infantiles de Tiabaya - Arequipa, Per, 2006, Neotrop.
Helminthol.,
5(2), 2011.
Pgina 1Pgina 2Pgina 3
