Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

  • Upload
    astari

  • View
    248

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    1/39

    PENGANTAR

    MANAJEMEN

    KEUANGAN DI

    RUMAH SAKITMariska Urhmila

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    2/39

      Rumah sakit adalah suatu organisasi yang

    unik dan kompleks

      Terdiri dari berbagai macam

    pelayananentitas usaha didalamnya  Sehingga RS :

    Padat Modal

    Padat Karya

    Padat MasalahPadat Resiko

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    3/39

    PENDAHULUAN  Salah satu aspek yang terpenting dalam

    pengelolaan administrasi RS adalah

    pengelolaan manajemen keuangan

     

    Karena seluruh pelayanan/operasional rumahsakit akan bermuara pada aspek keuangan

      Merupakan salah satu tolok ukur penilaian

    kinerja/ performance RS

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    4/39

    PENTINGNYA MANAJEMENKEUANGAN

    RUMAH SAKIT

      Manajemen Keuangan-RS   bukanlahhal yg sederhana dan dapat dikerjakan

    sambil lalu saja.  Para petugas kesehatan  yang bekerja

    di RS telah dibekali dg ilmu kedokteran &kesehatan dalam pendidikannya. Tetapiuntuk menge-lola suatu RS   ilmukedokteran & kesehatan saja tidaklahcukup. Karena semua akivitas yangdilakukan akan berdampak nansial bagi

    pasien maupun stake holder lain

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    5/39

      Stake holder RS pasti lebih dari satu orang

    sehingga segala keputusan2 keuangan yang

    diambil harus dapat memuaskan semuanya

    sehingga harus dibuat kriteria normati !angmendukung

      Suatu transaksi keuangan dicatat berdasar

    suatu kon"ensi tertentu yang biasa disebut

    prinsip#prinsip akuntansi$ yang inormasinyadapat digunakan untuk pengambilan

    keputusan keuangan$ sehingga manajer harus

    mamahami

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    6/39

      %danya regulasi2 yang mengatur$ seperti

    Perundangan/PP & Misalnya peraturan

    tentang pajak bagi RS$ bisa dapat dispensasi

    jika : jumlah bed untuk pasien miskin lebihdari 2'($ akan mendapat pengurangan bila

    membayar bunga pinjaman$ hal ini akan

    mempengaruhi keputusan pendanaan/

    pembelanjaan

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    7/39

    TUJUAN MEMAHAMI MK   Perusahaan/ entitas usaha pasti mempunyai

    tujuan& Tujuan yang seharusnya dicapai

    adalah

    Memaksimumkan kemakmuran pemilikperusahaan/ meningkatkan nilai perusahaan

    )ekerja dengan tingkat eisiensi yang tinggi&

      ** semua keputusan dalam bidang keuangan

    hanya bisa dibenarkan kalau dapat membuatkemakmuran pemilik perusahaan dan nilai

    perusahaan menjadi lebih tinggi

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    8/39

    INFORMASI KEUANGANBAGI MANAJER KEUANGAN

      !ntuk dapat melaksanakan dua hal diatas manajemen RS harus memiliki

    sekumpulan in"or-masi yang tepat pakai &tepat #aktu serta ada-nya kemampuanmanajemen RS ybs dalam pe-ngambilankeputusan secara tepat guna & tepat

    #aktu pula.  $dapun in"ormasi yang diperlukan

    tersebut  meliputi segala macamin"ormasi yg menyangkut kegiatan

    keuangan sesuai dengan kegiatan RS itu

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    9/39

    LINGKUP MANAJEMEN KEUANGAN

    %. aporan Keuangan' $rus Kas' danPajak.

    (. $nalisis aporan Keuangan

    ). $nalisis *nvestasi' $nalisis Modal Kerja

    4.   Budgeting

    +. Manajemen Kas' dan Pembiayaan

    ,. Manajemen Piutang

    . Manajemen Sediaanogistik

    /. 0osting dan Pricing

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    10/39

    AKTIVITAS BISNIS &

    LAPORAN KEUANGAN

      %da empat akti"itas bisnis yang tercermin dalam inormasi

    laporan keuangan organisasi:

    +& %kti"itas perencanaan , planning activities-:menyusun

    business plan dan budgeting 

    2& %kti"itas pendanaan , financing activities-: mencari sumberdana: ke.ajiban ekuitas

    0& %kti"itas in"estasi ,investment activities-: akuisisi danpemeliharaan aset

    1& %kti"itas operasi ,operating activities-: berbagai akti"itasoperasional

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    11/39

    APLIKASI LAPORAN KEUANGANDALAM RUMAH SAKIT 

      1i antara berbagai laporan yang diterbitkan RSkpd stake holder  laporan tahunan 2annualreport 3  yi laporan yang paling penting.

      $da ( jenis in"ormasi yang diberikan dalam la-poran ini  yaitu4

    %. 5agian verbal 2bukan utama3   yg seringkali

    disajikan sbg rumusan strategy operasional25S03 yang menguraikan hasil operasi RSselama tahun lalu dan dan in"ormasi lainsesuai dengan kebutuhan manajemen.

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    12/39

    APLIKASI LAPORAN KEUANGANDALAM RUMAH SAKIT (LANJUTAN)

    (. aporan utama

     yang menyajikan 6 laporankeuangan pokok4

    a. 7eraca8

    b. aporan aba-Rugi8

    c. aporan $rus Kas8

      d. aporan aba 9ang 1itahan

      aporan(  tsb   menyajikan angka( akuntan-si dari operasi dan posisi keuanganRS. 1ata di-sajikan secara rinci dalam ( atau) thn terakhir   ber-sama(  dgn ikhtisarhistoris dari statistik operasi utama dalam +atau %: thn terakhir.

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    13/39+0

    LAPORAN ARUS KAS• aporan arus kas adalah suatu laporan yang menunjukkan arus

    kas yang terjadi sebagai akibat dari tiga aktivitas perusahaan padasuatu periode akuntansi yaitu4

    %. aktivitas operasi

    (. aktivitas investasi

    ). aktivitas pendanaan perusahaan

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    14/39

    LAPORAN ARUS KAS: CONTOHARUS KAS DARI AKTIVITAS OPERASI 2008 2009

    Penerimaan kas dari pelangganRp &'2&'+3 Rp 4&1++&24

    Penerimaan bunga 14&31' 1'&542

    Pembayaran kas kepada pemasok , '&+56&0+ - , 1&+3+&566 -

    Pembayaran pajak dan cukai , 0&3'2&054 - , +&6+2&455 -

    Pembayaran beban usaha, 0+&610 - , 62&062 -

    Pembayaran beban pembiayaan , 20+&304 - , 225&62 -

    Penerimaan ,pembayaran- kegiatan usaha lainnya 1&40+ , 2+0&03 -

    Kas Bersih Dier!"eh #ari A$%ii%as Oerasi   614&33 635&+6+

    KAS DARI AKTIVITAS INVESTASI

    7asil penjualan akti"a tetap 4&6'5 00&62

    Penurunan ,penambahan-:

    8n"estasi jangka pendek 15&1+' 06

    %kti"a tetap , 260&'0 - , ++2&615 -

    Uang muka pembelian akti"a tetap , 01&55' - , 63&451 -

    8n"estasi pada perusahaan asosiasi , 02&21 - +0&65+*ana pelunasan kontrak "aluta asing berjangka , 25&1' - , 2'&'53 -

    %kti"a yang tidak digunakan dalam usaha , 2+&402 - , 23&+42 -

    Kas Bersih Di'()a$a) ()%($ A$%ii%as I)es%asi, 02'&2'3 - , +43&05 -

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    15/39

    LAPORAN LABA RUGI

    Mencakup 9aporan :

      Pendapatan perasional ,9angsung-

      Pendapatan ;on perasional ,tidak langsung-

      )iaya perasional  )iaya ;on perasional

      9aba/Rugi sebelum pajak

     

    Pajak  9aba/ rugi setelah pajak

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    16/39

    LAPORAN NERACA  7%RT% : %kti"a ,9ancar dan Tetap -$ Piutang$

    Persediaan%kti"a lancar : Kas$ bank$ deposito

     

    K8)%; : hutang lancar dan hutang >k&Panjang $ hutang non usaha

      M*%9 : modal sendiri$ modal dari luar

    ,saham-

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    17/39+4

    Saldo laba ditahan' )% 1esember (::;):.;:,.)//.:::

     Tambahan4 aba bersih )+).;6,.(:;.:::

    Pengurangan4 1ividen kepada pemegang2;(.),(.++6.:::3 saham biasa

    Saldo laba ditahan' )% 1esember (:%:;;(.6;:.:6).:::

    LAPORAN LABA DITAHAN:CONTOH

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    18/39

      )entuk/istilah laporan keuangan tergantung

    dari bentuk entitas perusahaannya

      %da ada usaha proit dan usaha non proit

    , yayasan/perkumpulan-  Misal pada perusahaan non proit , PS%K 1'-

    9aporan 9aba Rugi 9aporan %kti"itas

    9aporan ;eraca 9aporan Posisi Keuangan

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    19/39

    *OR+PRO*IT ORGANI,ATION VS

    NOT+*OR+PRO*IT ORGANISATION*OR+PRO*IT+ORG-

      S%!.$h!"#ers+!/)e#

      G!a"s Ma1- s%!.$h!"#ers /ea"%h

      Ma)a3er 4er%a)''()' 3a/a4 a#a

    s%!.$h!"#er  La4a 4ersih !r'a)isasi 5e)3a#i ha$

    s%!.$h!"#er

      Ter$e)a $e/a3i4a) 5e54a6ar a3a$

      S(54er #a)a 4erasa" #ari

    e)er4i%a) s(ra% h(%a)' 5a(()5!#a" se)#iri saha5 #a) "a4a

    #i%aha)-

    +

      NOT-ONLY-FOR-PROFIT-ORG.

    Stakeho!e"#-o$%e! Goa#: Me&'a#ka% #e&'a

    #takeho!e"# Ma%a(e" !)a$a#) oeh

    #takeho!e" La*a *e"#)h o"+a%)#a#)

    t)!ak &e%(a!) hak )%,e#to"te"te%t'

    U&'&%a t)!ak !)ke%a)a(ak e"'#ahaa%

    S'&*e" !a%a: ko%t")*'#)e&*a+a/ !o%at'")%!),)!'a/ !a% a*a

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    20/39

    PERSPEKSTI* ORGANISASI

    NIRLABA

    !ayasan Rumah Sakit ;ir laba

    rganisasi nirlaba :rganisasi yang

    memperoleh sumber daya dari paraanggota

    dan para penyumbang lain yang tidak

    mengharapkanimbalan apapun dari

    organisasitersebut

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    21/39

    KARAKTERISTIK ORGANISASI

    NIRLABA  Sumber dana berasal dari para penyumbang

    yang tidak mengharapkan pembayaran

    kembali atas dana yang diberikan

     

    Menghasilkan barang atau jasa yang tidakbertujuan memupuk laba$ jika ada laba maka

    hasilnya tidak dibagi pada pemilik atau

    penyandang dana

     

    Tidak ada kepemilikan atas organisasinirlaba&

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    22/39

    MAN*AAT LAPORAN KEUANGAN

      Sebagai inormasi bagi stock holder dan stake

    holder , in"estor$ calon in"estor$ pemilik$

    supplier$ masyarakat$ pajak-

      Sebagai bahan pengambilan keputusan

      Sebagai indikator kinerja

      Mengetahui %kuntabilitas organisasi

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    23/39

    ANALISIS LAPORAN KEUANGAN  *ilakukan untuk mengetahui perormance

    keuangan dan perormance usaha RS serta

    untuk pengambilan keuputusan

     

    *ata menggunkan laporan keuangan Pokok  )erbagai macam rumus untuk menganalisi

    rasio keuangan antara lain :

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    24/39

    ANALISIS LAPORAN KEUANGAN

    $nalisis rasio keuangan dilakukan dengan menggunakanberbagai rasio keuangan yang bisa dikelompokkan dalam4

    %. Rasio likuiditas.

    (. Rasio manajemen aset.

    ). Rasio hutang.

    6. Rasio protabilitas.

    +. Rasio nilai pasar.

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    25/39

    KELOMPOK RASIO LIKUIDITAS

    !ntuk melihat sejauhmanakahkemampuan perusahaan untuk

    memenuhi ke#ajiban jangka pendekdengan menggunakan aset-aset lancar

    !kuran kemudahan untuk mengubah

    aset-aset lancar menjadi kas

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    26/39

    KELOMPOK RASIO MANAJEMEN

    ASET

    Kelompok rasio &a%a(e&e% a#et berguna untuk4

    !kuran kecepatan penggunaan aset untuk melakukanpenjualan

    !kuran sejauhmanakah esiensi manajemen aset yangtelah dilakukan perusahaan

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    27/39

    KELOMPOK RASIO HUTANG0LEVERAGE RATIO1

    !kuran risiko keuangan yang dihadapikreditur

    !kuran tingkat penggunaan utang !kuran penggunaan utang sebagai

    pengganti modal sendiri untuk

    membiayai usaha

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    28/39

    KELOMPOK RASIO

    PROFITABILITAS Kelompok rasio "o2ta*))ta# berguna

    untuk4

    !kuran kinerja penerimaan relati" terhadap aset' ekuitas'atau penjualan

    !kuran kemampuan perusahaan untuk menghasilkan lababersih bagi pemilik perusahaan 2pemegang saham3

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    29/39

    KELOMPOK RASIO NILAI PASAR

    Kelompok rasio %)a) a#a" bergunauntuk4

    !kuran perkembangan nilai perusahaan 2harga sahamperusahaan3

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    30/39

    PEREN7ANAAN KEUANGAN RS  %gar organisasi bisa hidup bertahan dan maju

    manajemen harus mempunyai planning

    pengembangan berupa Sasaran Strategis RS&

     

    Sasaran strategis dibuat agar organisasidapat mencapai tujuan yang diinginkan&

    )eberapa tujuan didirikan organisasi antara

    lain ,aspek inansial-:

    Tumbuhnya Pendapatanptimalisasi Pemanaatan %sset

    Meningkatnya share "alue

    )erkurangnya cost o capital$ dll

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    31/39

      Untuk itu perlu dibuat suatu perencanaan

    terhadap pengelolaan seluruh aspek yang

    berkonsek.ensi keuangan dengan membuat

    Rancangan Program Kerja dan %nggaran&

    ,budgeting-

      Tujuan Pembuatan Program Kerja adalah

    membuat perencanaan yang berkaitan

    dengan penggunaan atau pemanaatansumber daya perusahaan agar optimal dan

    dapat mencapai sasaran atau target yang

    telah ditetapkan&

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    32/39

      Target perusahaan merupakan kerangka acuan

    bagi setiap departemen dalam menyusun

    program kerja sesuai dengan Sasaran

    Staretegis yang telah ditetapkan&

      Penjabaran ke dalam bentuk moneter biasa di

    sebut %nggaran ,Budgetting-

      %nggaran merupakan rencana keuangan

    periodik yang disusun berdasarkan program

    yang telah disahkan dan merupakan rencana

    terltulis mengenai kegiatan organisasi yan

    dinyatakan secara kuantitati ,moneter- untuk

    jangka .aktu ttt

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    33/39

    JENIS ANGGARAN 

    A)''ara) La4a R('i$ di dalamnya meliputianggaran pendapatan$ anggaran beban layanan$

    anggaran beban usaha$ pendapatan diluar core

    bisniss dan beban diluar usaha utama dalam

    suatu periode .aktu ttt  A)''ara) 7ash *"!/ ,cash budgetting-$ berisi

    perencanaan aliran kas masuk dan kas keluar$

    baik kas operasional maupun aliran in"estasi

    untuk periode .aktu ttt  A)''ara) Nera.a$ dibuat berdasarkan target

    pencapaian asset dan ke.ajiban untuk periode

    .kt ttt

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    34/39

      A)''ara) R(%i)$ merupakan perencanaan

    pendapatan dan pengeluaran biaya dari

    pelayanan yang telah ada di RS& ?ontoh :

    anggaran pendapatan Ranap$ 8@*$ Poli$

    Aarmasi$ 9aborat$ @iBi dll dan anggaran biaya

    jasa medis$ )M7P$ %TK$ 9istrik$ telp$ dll

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    35/39

      %nggaran ;on Rutin$ yaitu pendapatan yang

    direncanakan dari akti"itas in"estasi yang

    akan dilaksanakan dan pembiayaan dari

    program in"estasi $ kegiatan yang

    direncanakan untuk tahun yad&

      ?ontoh :Pendaptan dari pembelian alat baru atau

    pengembangan pelayanan baru)iaya Pembangunan @edung$ pengadaan alat$

    kegiatan2 insidental spt Milad$ Inhouse

    trainning untuk karya.an$ e"en besar yang

    bertujuan untuk pemasaran dll

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    36/39

    7OSTING DAN PRI7ING  %gar Pendapatan yang diperoleh dapat

    menutup beban operasional yang dilakukan

    rumah sakit harus mempunyai konsep

    penghitungan biaya dan Pricing yang

    memadai agar RS tidak mengalami loss 

    ,kerugian-&

      RS harus dapat memilih metode pricing 

    ,penentuan harga- jual yang sesuai agarminimal terjadi )

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    37/39

    PRI7ING  Menghitung unit cost setiap pelayanan

    dengan berbagai metode , single

    distribution$ double distribution$ %)? dll-

     

    Menentukan harga jual ,tari- produkberdasarkan tujuan ttt

      Unit cost : pengorbanan sumber daya yang

    di.ujudkan dalam bentuk )M7P$ >asa RS$ dan

    %komodasi  Tari : 7arga jual yang meperhitungkan U?$

    >asa Pelayanan , medis$ prmedis$ dan non

    medis-$ Rencana Pengembangan dan Margin

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    38/39

    TREND PEMBIYAAN RUMAH

    SAKIT 

    Sesuai dengan %manah Undang#Undang S>S; kedepanseluruh masyarakat 8ndonesia akan di co"er %suransitermasuk kesehatan$ untk RS hrs dapat menangkap peluangtsb

      Pembiayaan RS fee for service akan beralih pada

    pembiyaan pra upaya  Pasar %suransi kesehatan semakin berkembangan  rientasi pembiayaran pasien out of poket beralih ke

    sistem >aminan 

    RS harus mengantisipasi dengan upaya pengendalian biayadan manage care dalam pelayanan  Contoh ASKES dari pemerintah : amkesmas! amkesos!

     amakesda! ampersal! Askes Sosial! amsostek dll

  • 8/17/2019 Pengantar Manajemen Keuangan Di Rumah Sakit

    39/39

    Teri5a Kasih