67
1 Pengantar Manajemen Perbekalan Farmasi Rumah Sakit Drs Bambang Sidharta, Apt,

Pengantar Manajemen Rumah Sakit

Embed Size (px)

DESCRIPTION

slide

Citation preview

 
Materi:
• Manajemen Distribsi dan penggnaan
• Pengendalian persediaan
• $%S
P!&'!R%(A& R$MA) SA*(%
RS adalah institsi pelayanan kesehatan per+rangan secr pariprna yg menyediaakan pelayanan raat jalan, raat inap dan gaat darrat - $$ n+ .. /00 ttg rmah sakit 2
 
• RS pendidikan -4)5 2 adalah psat pelayanan kesehatan yg k+mpleks, ditandai :
  6 berperan pelayan kesehatan tertier 
  6 terlibat dlm pendidikan penelitian terkait jenis
yankes yang ada
• 7RS adalah nit saha kesehatan yang :
  6 Padat m+dal 6 Padat resik+
  6 Padat karya 6 Padat k+n3lik
  6 Padat tenaga kerja 6 Padat tehn+l+gi
 
 
Berdasar Pengel+lanya :
  Dikel+la pemerintah, pemda, badan hkm nirlaba
 /7 Rmah Sakit pri"at
  dikel+la badan hkm tjan pr+3it berbentk P%
  ata Peser+
  Pelayanan keshtn sema bidang dan jenis penyakit
/7 Rmah sakit khss
  8an kes sat bidang ata jenis penyakit tertent
 
17 RS$ kelas A
  RS dg yanmed spesialistik dan sb spes las
/7 RS$ kelas B
  RS dg yanmed 11 spec dan sb spec terbatas
97 RS$ kelas #
.7 RS$ kelas D
 
Rmah Sakit menyelenggarakan :  pelayanan medik
Pelayanan pennjang medik n+nmedik
Pelayanan dan ashan keperaatan
Pelayanan rjkan
 
• peraat
• Pemelihara Sarana dan
• *+mpterisasi
peman3aatan, mt dan e3isiensi pelayanan
rmah sakit
17B5R - Bed 5ccpancy Rati+2
/7Al+s - A"erage <ength +3 Stay2
97%5( - %rn 5"er (nter"al 2
.7B%5 - Bed %rn 5"er 2
=7&DR -&et Death Rate 2
>7'DR - 'r+ss Death Rate 2
 
 Adalah pr+sentase pemakaian tempat tidr
pada satan akt tertent
  Mrpkan gambaran tinggi rendahnya
  &ilai B5R ideal >0 @ =
  Rms B5R
B5R ? Cml hr prtan - jml %% E jml hr dlm
sat peri+de 2 E 100
 
/7 A<5S ? Rata/ lama PE diraat
  Adalah rata/ lama raat se+rang pasien
 Sbg gambaran e3isiensi dan mt pelayanan RS
 Dpt tk memperkirakan lama raat inap diagn+se peny tertent
&ilai ideal > @ hari
 Rms :
 
97 %5( ? %enggang perptaran
o Adl rata/ hari %% tidak ditempati , mlai telah diisi ke saat terisi beriktnya
o  Memberi gambaran tingkat e3isiensi penggnaan %%
o  (dealnya %% k+s+ng, tdk terisi kisaran 1 @ 9 hari
o Rms :
 
o  Adalah 3rekensi pemakaian %% pada sat peri+de,
o  Berapa kali %% dipakai dlm sat satan kt tertent
o  (dealnya dlm 1 thn, sat %% dipakai .0 @ =0 kali
o Rms :
 
=7 &DR ?Angka kematian rata
 Adalah angka kematian . jam stlh diraat ntk tiap 1000 PE kelar 
Mrpkan gambaran mt pelayanan RS
Rms
 
 >7 'DR ? Angka kematian rata/
 Adalah angka kematian mm ntk setiap 1000 PE kelar 
 Rms :
 
  Adalah $nit Pelaksana Fngsi+nal yang menyelenggarakan kegiatan pelayanan ke3armasian di rmah sakit
 (nstalasi Farmasi RS bertgas :
•  Menyelenggarakan, mengk++rdinasi,
 
Pelayanan ke3armasian - Permenkes = /01. : Std 8an Far di RS 2
  adalah pelayanan langsng dan bertanggng  jaab kepada pasien berkaitan dg sediaan
farmasi, alat kesehatan dan bahan medis
habis pakai dg maksd mencapai hasil yg pasti ntk meningkatkan mt kehidpan pasien
  Sediaan farmasi
dan k+smetika
Standar Pelayanan ke3armasian di rmah sakit
a7 Pengel+laan sediaan 3armasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai - Perbekalan 3armasi 2
b7 Pelayanan 3armasi klinik, melipti :
  6 Pengkajian dan pelayanan resep
  6 Penelsran riayat penggnaan +bat
  6 Rek+nsiliasi +bat
  6 *+nseling
  6 Jisite
  6 Dispensing sediaan steril
 
Farmasi RS vs rumah sakit
Pelayanan R S berk+relasi tersedianya peralatan dan perlengkapan - termask +bat dan perbekalan 3armasi lainnya2 7
*ebthan perbekalan 3armasi -PF2 diantaranya +bat, banyak menyerap anggaran RS - .06>02
Pendapatan RS dari pelayanan PF merpakan pendapatan terbesar -.02
5bat merpakan k+m+diti khss
 
Penyebab tama dari kematian dan ketidakmampan, cacat dapat dicegah, di+bati ata dikrangi dengan penggnaan +bat esensial yang cost-effective. 
Sebagian besar peng+batan yang salah krn mendapat +bat yang terlal sedikit , ata tidak menggnakan +bat secara tepat7
 
Perbekalan Farmasi -PF2
•  Adalah bahan ata alat yang dignakan ntk mennjang kegiatan terapi baik tindakan mapn peraatan terhadap pasien
• PerbekalanBarang Farmasi - PFBF2 :
  6 +bat,
  6 gas medis,
  6 bahan gigi dan
6 pemeliharaan,
 
Mengapa perbekalan 3armasi -PF2 perl dikel+la dengan baik K
 @ PF dapat menyelamatkan nyaa dan meningkatkan kesehatan
 @ PF berperan dalam meningkatkan kepercayaan dan mennjang pelayanan kesehatan
 @ PF mahal
 
dan meningkatkan kesehatan
• Penyebab ketidak nyamanan, ketidak mampan - cacat 2 dan kematian dini dapat dicegah, disembhkan ata dikrangi dengan +bat
 
 
 Penggnaan +bat esensial mrpk elemen kesehatan primer sbg daya tarik masy mendatangi 3asilitas kesehatan7
 *etersediaan +bat mrp penent tama mengapa pasien ke tempat yankes dan bgmn mereka merasa pas dg layanan tsb7
.
 
dan menunjang pelayanan kesehatan
etersediaan +bat dan perbekalan kesehatan mempengarhi pr+dkti"itas tenaga kesehatan7
 
 
o 5bat bersi3at cost-effective, dapat menjadi mahal bagi indi"id, rmah tangga, sistem kesehatan pemerintah, ata negara7
o Biaya yang dikelarkan ntk +bat di setiap negara sangat berbeda
 
dan belanja +bat 
• Smber: ims Febrari /00>
 
 
 
 
lain
• *+nsmen seringkali tidak dapat memilih +bat - perl resep ata saran 3armasis2
• *etika PE memilih +bat, mereka tidak terlatih tk menilai kesesaian, keamanan, kalitas, ata nilai ek+n+mis
• Rata6rata praktisi medis dan 3armasis pada mmnya tidak memiliki pengetahan yg memadai tentang kalitas, keamanan, dan kemanjran setiap +bat bar
• *etaktan akan penyakit  pasien meminta +bat pada tenaga kesehatan ata membeli +bat sendiri   pengelaran besar  padahal ada +bat yang lebih mrah dengan e3ek terapi yang sama
 
hati
66666666666666666666666666666666666
yang terjadi $S L 9007000
*entngan terapetik dengan manajemen
yang diperbaiki $S L 007000
*ergian akibat
Masalah Splai
Masalah 8ang sama
 
Sasaran manajemen perbekalan 3armasi -PF2
• %ersedianya PF yg bermt dg jml dan kt yg tepat - tdk ada +"er st+ck2
• Menrnnya jml PF yg kadalarsa, rsak dan hilang
• %ersedianya data PF yg akrat sbg bhn e"alasi
• %erpenhinya kebthan k+nsmen
 
• memenhi kebthan pelayanan kesehatan yang merata
 
• #+st e3ekti3 
• &ama generik
 
Penghematan biaya
• Pengadaan dan penyediaan terkanti3ikasi serta distribsi yang baik menghemat biaya .0 @ >0
• Pengadaan dengan membatasi D5!&  @ Cmlah berdasarkan estimasi kebt
 @ Distribt+r yang berkalitas
 @ Pembayaran berjangka
 
• #ara pengiriman memadai
• Pemakaian dapat diandalkan
•  Al+kasi sediaan berdasar beban kerja dan terapi yang dibthkan
• Memelihara akntabilitas pr+sedr 
• Membangn 3asilitas penyimpanan
• Memac pelap+ran dan pengaasan
 
• Fakt+r yang mempengarhi
 @ *etersediaan +bat
 @ Pengalaman penyedia
 @ Pengarh bdaya
• Perl indikat+r standar penilaian yang +byekti3 
• (ndikat+r ntk menata dan m+nit+r target kinerja ke3armasiaan
 
Manfaat Pengelolaan PF
• %esedianya rencana kebthan PF dengan  jenis dan jmlah yang sesai kebthan yankes dasar dan lanjtan di nit ksehatan7
• %ersedianya anggaran pengadaan PF sesai akt7
• %erlaksananya pengadaan +bat yang e3ekti3 dan e3isien
• %erjaminnya penyimpanan dg mt yang baik
 
Lanjutan Manfaat 
• %erjaminnya pendistribsian yg e3ekti3 dg akt tngg - lead time2 pendek
• %erpenhinya kebthan +bat dasar sesai  jenis , jmlah dan akt yg diperlkan
• %ersedianya SDM dg jmlah dan kalitas yang tepat
• Dignakannya +bat secara rasi+nal
 
yang kurang baik :
• Penggnaan materiel yang krang e3isien dan krang tepat dan b+r+s
• *rang sadarnya arti nilai +bat dan BF lain
 
• Pengel+laan in3+rmasi - in3+rmasti+n management 2
 
 
• Peningkatan e3isiensi pengel+laan +bat
 
efektif :  • Seleksi +bat yang berdasarkan Ped+man
Peng+batan yang e"idence based • Pengadaan +bat yang dinamis dalam arti
mendapatkan +bat dengan mt tinggi tetapi dengan biaya serendah mngkin
• Distribsi +bat yang e3isien dalam arti splai +bat sesai dengan kebthan nit pelayanan kesehatan dalam akt tngg yang sependek mngkin
 
Bila sist pendkng tidak ada
%erjadi penrnan mt pelayanan +bat dan peningkatan biaya
Menambah beban bagi pengel+la +bat R S7
• Pengel+laan +bat tidak terpad baik
Materi inti Pengel+laan 5bat R S menyangkt:
•  Aspek manajemen
•  Aspek tehnik 3armasi
 
Pengenalan Perbekalan Barang Farmasi
  Perbekalan 3armasi -PF2 ata Barang Farmasi -BF2 dig+l+ngkan berdasar :
 17 Berdasar kebthan
 /7 Berdasar jenisitemmateri
 97 Berdasar sasaran
a7 Perbekalan Farmasi Dasar 
  PF yang hars tersedia di RS karena : penggnaannya rtin ntk +perasi+nal RS,  tidak per indi"idal, slit dicari dipasaran ata  3+rmla khss di RS tersebt Distribsinya bisa scr 3l++r st+ck melali
Srat Permintaan
<anjtan
b7 Perbekalan Farmasi bkan dasar  PF yang b+leh tidak tersedia di rmah
sakit ,
 ntk mendapatkan melali resep indi"idal
 
a7 5bat6+bat darrat - !mergency drg 2
  Merpakan pri+ritas tama, karena +bat tersebt dapat menyelamatkan nyaa dan alat tbh ata sering disebt N li"e sa"ingO
b7 5bat6+bat strategis
• menyelamatkan nyaa
• skar diresepkan
c7 Bahan6bahan keperlan diagn+stik
  Diantaranya reagen ntk pemeriksaan darah dan H6ray , 3ilm beserta 3iEer dan de"el+pernya7
d7 5batbahanalat ntk kegiatan klinik khss, yakni kebthan ntk pelayanan pasien di (nstalasi Pat+l+gi *linik, Radi+l+gi, "aksinasi
e7 5bat6+bat ntk Raat (nap
37 5bat6+bat ntk Raat Calan
 
97 Berdasar Sasaran
a7 $nit pelayanan gaat, mencakp didalam daerah pelayanan gaat yakni (nstalasi Raat Darrat, (nstalasi Bedah Sentral, (#$, #J#$ dan dilar daerah pelayanan gaat yakni rang haem+dialisis
b7 $nit Pennjang *linik, yakni kebthan ntk pelayanan pasien di (nst7 Pat+l+gi *linik, Radi+l+gi, Pat+l+gi Anat+mi
 
Pembagian pengg+l+ngan tergantng
tipe rmah sakit,
 
17 Melaksanakan yan3ar yg +ptimal
/7 Menyelenggarakan yan3ar pr+3esi+nal berdsr pr+sedr etika pr+3esi
97 Melaksanakan *(!
=7 Memberi pelayanan yg bermt
>7 Menyelenggarakn diklat ke3armasian
7 Mengadakan penelitian ke3armasian
 
b7 Merencanakan kebthan PF scr +ptimal
c7 Mengadakan PF berped+man perencaan
d7 Menerima PF sesai spesi3ikasi dan ketentan
e7 Menyimpan PF sesai spesi3ikasi dan persyaratan ke3armasian
37 Mendistribsikan PF ke nit yan pasien
 
a7 Pengkajian intrksi peng+batanresep
b7 Jisite mandiri mapn bersama tim kesehatan lain
c7 Mengidenti3ikasi, mencegah dan mengatasi masalah berkaitan penggnaan +bat- DRP 2
d7 Memanta e3ekti"itas dan keamanan penggnaan +bat - D$S 2
e7 Pelayanan (n3+rmasi 5bat thd nakes lain dan pasienkelarganya
37
 g7 Melakkan pencampran +bat sntik
 h7 Pemantaan kadar +bat dalam darah
  i7 Melakkan penanganan +bat kanker 
  j7 Pemberianrmatan metad+n
  k7 Melakkan pencatan setiap kegiatan
  l7 Melap+rkan setiap kegiatan
 
%gas pengenalan perbekalan 3armasi