Pengarus Streptoccus Pneumoniae Terhadap Kesehatan Masyarakat

7/26/2019 Pengarus Streptoccus Pneumoniae Terhadap Kesehatan Masyarakat

1/6

PENGARUSSTREPTOCCUS PNEUMONIAETERHADAP KESEHATAN

MASYARAKAT

ANNISA AULIA

B1J013003

KELAS B

TUGAR TERSTRUKTUR MIKROBIOLOGI LINGKUNGAN

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS JENDERAL SOEDIRMAN

FAKULTAS BIOLOGI

PURWOKERTO

2016


2/6

I. PENDAHULUAN

Udara, sebagai salah satu komponen lingkungan merupakan kebutuhan yang

paling utama untuk mempertahankan kehidupan. Metabolisme dalam tubuh makhluk

hidup tidak mungkin dapat berlangsung tanpa oksigen yang berasal dari udara. elain

oksigen terdapat !at"!at lain yang terkandung di udara seperti mikroorganisme,

mikroorganisme yang ada diudara dikenal sebagai bioaerosol. Mikroorganisme

dalam udara terdiri dari komposisi yang kompleks antara bioaerosol seperti #amur,

bakteri dan allergen dan partikel non biologi seperti asap rokok, partikel pembakaran

generator dan lain"lain $%a&hmatanti, '()*+.

e&ara alamiah mikroorganisme tidak ada di udara, karena udara bukan

habitat mikroorganisme. Mikroorganisme berada di udara karena terbaa anginbersama partikel debu atau untuk sementara mengapung di udara. -alaupun udara

bukan habitat hidup mikroba, aktiitas manusia baik disenga#a maupun tidak

membantu ter&iptanya media hidup sementara di udara, misalnya kelembaban yang

ter#adi saat manusia bernapas atau bersin, /urniture atau alas ruangan yang basah,

tumpukan buku"buku, tanaman dalam ruangan dan lain lain $Lisyastuti, '()(+.

Mikroorganisme di udara #ika masih berada dalam batas"batas tertentu masih dapat

dinetralisasi, tetapi #ika sudah melampaui ambang batas maka proses netralisasi akan

terganggu dan akan menimbulkan pen&emaran udara $%a&hmatanti, '()*+.

0ualitas udara dalam ruang sangat mempengaruhi kesehatan manusia,

kualitas udara yang buruk akan membaa dampak negati/ dapat menimbulkan

gangguan kesehatan. Dampak pen&emaran udara terhadap tubuh terutama pada

daerah tubuh atau organ tubuh yang kontak langsung dengan udara seperti iritasi

selaput lendirIritasi mata, mata pedih, mata merah, mata berair, iritasi hidung, bersin,

gatal1 iritasi tenggorokan, sakit menelan, gatal, batuk kering, gangguan neurotoksik1

sakit kepala, lemah2&apai, mudah tersinggung, sulit berkonsentrasi, gangguan paru

dan perna/asan1 batuk, na/as berbunyi2mengi, sesak na/as, rasa berat di dada,

gangguan kulit1 kulit kering, kulit gatal, gangguan saluran &erna1 diare2men&ret, lain"

lain1 gangguan perilaku, gangguan saluran ken&ing, sulit bela#ar. alah satu

mikroorganisme udara patogen adalah trepto&o&&us, bakteri ini dapat menyebabkan

penyakit epidemik antara lain scarlet fever, erisipelas, radang tenggorokan, febris

puerpuralis, rheumatic fever, dan berma&am"ma&am penyakit lainnya $-ulandari,

'()3+.


3/6

II. PEM4AHAAN

. pneumoniae merupakan bakteri 5ram"positi/ yang berbentuk lanset

biasanya tumbuh berkoloni2berpasangan namun kadang sendiri"sendiri dalam bentuk

rantai pendek. 0arakteristik penting dari organisme ini adalah adanya polisakarida

kapsul yang merupakan dasar dari 6( serotipe lebih yang berbeda, yang

diklasi/ikasikan lebih lan#ut ke *7 serotipe berdasarkan kesamaan antigenik.

8rganisme ini biasanya memiliki en!im yang disebut autolysin yang memiliki

kemampuan untuk mengganggu dan menghan&urkan sel yang disebut autolisis

$Donkor dan 4adoe, '()*+.

Patogenisitas pneumokokus telah dikaitkan dengan berbagai struktur, yang

sebagian besar terletak di permukaannya. Morbiditas dan mortalitas yang tinggimikroorganisme ini dipengaruhi oleh struktur kapsul dan protein yang mampu

memberikan perlaanan terhadap /agositosis dan dengan demikian mempromosikan

melarikan diri dari pertahanan kekebalan tubuh inang. 9aktor"/aktor lain, termasuk

komponen dinding sel dan ra&un pneumolysin intraseluler, yang terlibat terutama

dalam peradangan yang disebabkan oleh in/eksi. Proses peradangan mungkin

sepenuhnya berkembang hanya setelah lisis bakteri oleh autolysin. e#ak peradangan

diduga menginduksi sebagian besar ge#ala penyakit radang paru. Langkah pertama

dalam patogenesis penyakit pneumokokus inasi/ melibatkan translokasi organisme

dari naso/aring $di mana itu ter#adi sebagai komensal+ ke situs penyakit termasuk

paru"paru, darah dan meninges. Pada situs penyakit, perkembangan penyakit

pneumokokus melibatkan interaksi kompleks antara pneumokokus penentu irulensi

dan respon imun host yang menghasilkan empat e/ek utama termasuk adhesi, inasi,

peradangan dan sho&k $:ales&o et al, )66;+.

Pneumokokus masuk ke dalam paru melalui #alan perna/asan se&ara per&ikan

$


4/6

karena diliputi oleh /ibrin. Aleolus terisi /ibrin dan leukosit, tempat ter#adi

/agositosis Pneumokokus. 0apiler tidak lagi kongesti/. $*+ tadium resolusi1 eksudat

berkurang. Dalam aleolus makro/ag bertambah dan leukosit mengalami nekrosis

dan degenerasi lemak. 9ibrin direabsorbsi dan menghilang. e&ara patologis

anatomis bronkopneumonia berbeda dari pneumonia lobaris dalam hal lokalisasi

sebagai ber&ak"ber&ak dengan distribusi yang tidak teratur. Dengan pengobatan

antibiotika urutan stadium khas ini tidak terlihat $0ustiyati, '((>+.

Insiden penyakit pneumokokus tertinggi pada bayi di baah usia ' tahun dan

pada orang deasa di atas 7( tahun. Pneumokokus merupakan penyebab kematian

paling sering kedua $setelah Hae mophilus in/luen!ae tipe b+ setelah meningitis dan

otitis media pada anak"anak $:ales&o et al, )66;+. Streptococcus pneumoniae $P+

atau pneumokokus adalah penyebab utama pneumonia, sepsis, bakteremia, dan

meningitis pada bayi dan anak. Penyakit tersebut merupakan penyebab terbanyak

kesakitan dan kematian pada anak. In/eksi respiratori akut menyebabkan kematian

anak usia di baah lima tahun $'(?+ di dunia dengan penyebab terbanyak

pneumonia dan bronkiolitis. Pneumokokus masih banyak sebagai penyebab

community acquired pneumonia $@AP+ pada anak. World Health Organization

$-H8+ memperkirakan pneumokokus menyebabkan kematian ).7)'.((( anak setiap

tahun di dunia, dan )7.((( anak di antaranya berusia di baah lima tahun.

Diperkirakan '7? kematian tersebut ter#adi di negara"negara Asia Pasi/ik terutama

di Asia Benggara $Purniti et al, '())+.

ebenarnya pada tenggorok orang sehat pun terdapat pneumonia. aat

kekebalan tubuh menurun akibat sakit, usia lan#ut, kurang gi!i, atau ada gangguan

kekebalan tubuh, bakteri berkembang biak, menyebar ke paru dan menyebabkan

radang buli udara paru $0ustiyati, '((>+. Diagnosis pneumonia ditegakkan

berdasarkan pedoman -H8 yaitu adanya batuk atau sesak napas dan takipne disertai

salah satu ge#ala dari retraksi dinding dada, tangis merintih atau napas &uping

hidung, serta terdengar ronki, suaram napas menurun atau suara napas bronkial, dan

pada /oto radiologi dada terdapat gambaran in/iltrat. Adakalanya disertai tanda lain

seperti nyeri kepala, nyeri perut dan muntah $pada anak di atas ; tahun+. Pada bayi

$usia di baah ) tahun+ tanda"tanda pnemonia tidak spesi/ik, tidak selalu ditemukan

demam dan batuk. Pneumonia yang dikon/irmasi dengan /oto radiologi dada

gambaran konsolidasi minimal satu lobus atau terdapat e/usi pleura, dan sub#ek

pneumonia $Pn+ didiagnosis dengan @%P, dan /oto radiologi $Purniti et al, '())+.


5/6

4akteri ini mudah menular leat perna/asan. 4erada dekat dengan si

pembaa kuman sangat beresiko tertular, apalagi saat dia berbi&ara, batuk atau

bersin, dapat membuat kuman terhirup masuk ke tubuh anak. Cang bisa dilakukan

adalah meningkatkan daya tahan tubuh se&ara umum dengan mengkonsumsi

makanan bergi!i dan istirahat &ukup. Apabila daya tahan tubuh menurun, tubuh lenih

rentan terkena penyakit, dan hal ini berlaku bagi segala in/eksi, bukan hanya

pneumokokus. Pemberian AI eksklusi/ dapat meningkatkan daya tahan tubuh bayi

karena mengandung antibodi yang melindungi terhadap berbagai penyakit. 9aktor

resiko lain adalah adanya kelainan pada saluran na/as. Hindari asap rokok dan polusi

udara yang dapat mengiritasi mukosa saluran na/as. Ada sebuah kebiasaan yang

tampaknya sederhana tetapi sering dilupakan yaitu men&u&i tangan dengan sabun.

-alau terlihat sepele, hal ini dapat menghilangkan kuman dan irus yang menempel

tanpa disadari. Untuk orang"orang yang rentan terhadap pneumonia, latihan berna/as

dalam dan terapi untuk membuang dahak, bisa membantu men&egah ter#adinya

pneumonia $0ustiyati, '((>+.

Pneumonia bisa di&egah dengan aksin pneumonia $pneumoa+. 0arenanya

#ika Anda termasuk golongan berisiko, sebaiknya minta dokter untuk aksinasi. Daya

perlindungan aksin ini enam tahun. Penemuan terbaru setelah meleati berbagai

penelitian, meta analisis dan eiden&e based medi&ine, aksin anti kuman

trepto&o&&u& pneumoniae. :aksin ini disebut Pneumo&o&&al alent &on#ugated

a&&ine $P@:+, yang memberikan solusi dalam pen&egahan penyakit akibat kuman

trepto&o&&us, sedangkan pada lansia di atas 7; tahun aksin yang diberikan adalah

aksin polisakarida '3 alen. :aksin P@: mengandung ekstrak dari tipe kuman

Streptokokus pneumoniae dengan &ara ker#a merangsang sistem kekebalan tubuh

untuk membentuk antibodi yang ber/ungsi mengenali sekaligus membunuh kuman

treptokokus. :aksin ini akan memberikan kekebalan dari serangan penyakit

meningitis, pneumonia dan otitis media $0ustiyati, '((>+.

4erdasarkan basil penelitian berbagai negara termasuk Indonesia yaitu

berbagai publikasi ilmiah dilaporkan berbagai /aktor resiko baik yang meningkatkan

insiden $morbiditas+ maupun kematian $mortalitas+ akibat pneumonia dibagi atas

$igalingging, '()(+1

). Umur

'. enis kelamin

3. 5i!i yang kurang

*. Bidak mendapatkan AI yang memadai


6/6

;. Bekanan Polusi Udara

7. Perubahan Iklim

. 0epadatan tempat tinggal

>. Bingkat Ekonomi %endah

III. 0EIMPULAN

alah satu mikroba udara yang dapat mempengaruhi kesehatan masyarakat

adalah trepto&o&&us pneumoniae yang menyebabkan penyakit scarlet fever,

erisipelas, radang tenggorokan, febris puerpuralis, dan rheumatic fever. Insiden

penyakit pneumokokus tertinggi pada bayi di baah usia ' tahun dan pada orang

deasa di atas 7( tahun. Pengobatan terhada penyakit ini dapat menggunakan aksin

P@:.

DA9BA% %E9E%ENI

Donkor, E. . dan 4adoe, E. :. '()*. Insights into Pneumo&o&&al Pathogenesis and

Antibioti& %esistan&e.Advances in Microbiology, *1 7'"7*3.

0ustiyanti, ri. '((>. Inasie Pneumo&o&&al Disease $IPD+. Gaster, *$)+1 )6*"'((.

Lisyastuti, E. '()(. umlah 0oloni Mikroorganisme Udara Dalam %uang dan

Hubungannya dengan 0e#adian i&k 4uilding yndrome $4+ pada Peker#a

4alai 4esar Beknologi 0ekuatan struktur $4'B0+ 4PPB di 0aasan

Puspiptek erpong Bahun '()(. hesis. Depok1 Uniersitas Indonesia.

Purniti, P. ., ubanada, I. 4., 0ari, I. 0., Arhana, 4NP, Isari, I., dan Barini, N. M.

A. '()). ureilan Pneumokokus dan Dampak Pneumonia pada Anak 4alita.

Sari !ediatri, )'$;+1 3;6"37*.

%a&hmantantri, I., Hadiidodo, M., dan Huboyo, H. . '()*. Pengaruh Penggunaan

:entilasi terhadap 0eberadaan Mikroorganisme Udara di %uang Perpustakaan.

"urnal Mikrobiologi, *$'+1 )")3.

igalingging, F. 5. '()(. 0arakteristik Penderita Penyakit Pneumonia Pada Anak Di

%uang Merpati II %umah akit Umum Herna Medan."urnal #arma Agung, '1

7(">.

:elas&o, E. A., :erheul, A. 9. M., :erhoe/, ., dan nippe, H. )66;. trepto&o&&us

pneumoniae1 :irulen&e 9a&tors, Pathogenesis, and :a&&ines. Microbiological

$evi%es, ;6$*+1 ;6)G7(3.

-ulandari, E. '()3. 9aktor yang 4erhubungan Dengan 0eberadaan trepto&o&&us di

Udara Pada %umah usun 0elurahan 4andarhar#o 0ota emarang. Unnes

"ournal !ublic Health, '$*+1 )"6.

Documents

Pengarus Streptoccus Pneumoniae Terhadap Kesehatan Masyarakat