Upload
nir-wana
View
236
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
1/28
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Setiap organisasi perlu melakukan suatu perencanaan dalam setap kegiatan
organisasinya, baik perencanaan produksi, perencanaan rekrutmen karyawan
baru, program penjualan produk baru, maupun perencanaan anggarannya.
Perencanaan (planning) merupakan proses dasar bagi organisasi untuk
memilih sasaran dan menetapkan bagaimana cara mencapainya. Oleh karena
itu, organisasi harus menetapkan tujuan dan sasaran yang hendak dicapai
sebelum melakukan proses perencanaan.
Perencanaan diperlukan dan terjadi dalam berbagai bentuk organisasi,
sebab perencanaan ini merupakan proses dasar manajemen di dalam
mengambil suatu keputusan dan tindakan. Perencanaan diperlukan dalam
jenis kegiatan baik itu kegiatan oranisasi, perusahaan maupun kegiatan di
masyarakat, dan perencanaan ada dalam setiap fungsi-fungsi manajemen,
karena fungsi-fungsi tersebut hanya dapat melaksanakan keputusan-
keputusan yang telah ditetapkan dalam perencanaan.
Perencanaan merupakan tahapan paling penting dari suatu fungsi
manajemen, terutama dalam menghadapi lingkungan eksternal yang berubah
dinamis. Dalam era globalisasi ini, perencanaan harus lebih mengandalkan
prosedur yang rasional dan sistematis dan bukan hanya pada intuisi dan
firasat (dugaan.
!. Rumusan Masalah
". #pa definisi dan pentingnya perencanaan dalam manajemen keperawatan$
%. !agaimana &omponen (' ) " * dan &riteria Perencanaan (S +
Sistematis, + easurable, # + #ccountable, + ealistsi, + Orientasi
pd waktu dalam manajemen keperawatan $
/. !agaimana lingkup aplikasi rencana strategi kabid, kepala bangsal, pj
shift, kepala tim dan pembimbing klinik $
1
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
2/28
0. !agaimana metode perhitungan tenaga keperawatan di rumah sakit $
C. Tujuan
1ntuk mengetahui lebih jelas mengenai perencanaan dalam bidang
manajemen keperawatan, komponen dan kriteria dalam perencanaan
keperawatan, tugas-tugas dan tanggung jawab petugas kesehatan yang ada di
rumah sakit serta perhitungan tenaga keperawatan yang dibutuhkan di sebuah
rumah sakit.
2
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
3/28
BAB II
PEMBAHASAN
A. Defns !an Pentngn"a #eren$anaan !alam manajemen ke#era%atan
&. Pengertan Manajemen
anajemen merupakan proses pelaksanaan kegiatan organisasi
melalui upaya orang lain untuk mencapai tujuan bersama. Sedangkan
manajemen keperawatan dapat diartikan sebagai pelaksanaan pelayanan
keperawatan melalui staf keperawatan untuk memberikan asuhan
keperawatan, pengobatan dan rasa aman, kepada indi2idu, keluarga,
kelompok dan masyarakat.
anajemen mempunyai 0 fungsi yaitu +
a. Planning (perencanaan sebuah proses yang dimulai dengan
merumuskan tujuan organisasi, sampai dengan menyusun dan
menetapkan rangkaian kegiatan untuk mencapainya. elalui
perencanaan akan dapat ditetapkan tugas-tugas staf. Dengan tugas-
tugas ini seorang pemimpin akan mempunyai pedoman untuk
melakukan super2isi dan e2aluasi serta menetapkan sumber daya
yang dibutuhkan oleh staf dalam menjalankan tugas-tugasnya.
b. Organi3ing (pengorganisasian adalah rangkaian kegiatan
manajemen untuk menghimpun semua sumber daya (potensi yang
dimiliki oleh organisasi dan memanfatkannya secara efisien untuk
mencapai tujuan organisasi.
c. #ctuating (directing, commanding, coordinating atau penggerakkan
adalah proses memberikan bimbingan kepada staf agar mereka
mampu bekerja secara optimal dan melakukan tugas-tugasnya sesuai
dengan ketrampilan yang mereka miliki sesuai dengan dukungan
sumber daya yang tersedia.
d. 4ontroling (pengawasan, monitoring adalah proses untuk
mengamati secara terus menerus pelaksanaan rencana kerja yang
3
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
4/28
sudah disusun dan mengadakan koreksi terhadap penyimpangan
yang terjadi.
'. Pengertan Peren$anaan
Dalam manajemen, perencanaan adalah proses mendefinisikan
tujuan organisasi, membuat strategi untuk mencapai tujuan itu, dan
mengembangkan rencana akti2itas kerja organisasi. Perencanaan
merupakan proses terpenting dari semua fungsi manajemen karena tanpa
perencanaan fungsi-fungsi lain pengorganisasian, pengarahan,
dan pengontrolan tak akan dapat berjalan. encana dapat berupa rencana
informal atau rencana formal.
encana informal adalah rencana yang tidak tertulis dan bukan
merupakan tujuan bersama anggota suatu organisasi. Sedangkan rencana
formal adalah rencana tertulis yang harus dilaksanakan suatu organisasi
dalam jangka waktu tertentu. encana formal merupakan rencana
bersama anggota korporasi artinya, setiap anggota harus mengetahui dan
menjalankan rencana itu. encana formal dibuat untuk mengurangi
ambiguitas dan menciptakan kesepahaman tentang apa yang harus
dilakukan.
enurut 5eorge . erry perencanaan adalah + “planning is the
selecting andrelating of fact and the making and using of assumption
regarding the future in thevisualization and formulating of proposed
activities believed necessary to achieve desired result”.
Pada intinya perencanaan dibuat sebagai upaya untuk merumuskan
apa yang sesungguhnya ingin dicapai oleh sebuah organisasi atau
perusahaan serta bagaimana sesuatu yang ingin dicapai tersebut dapat
diwujudkan melalui serangkaian rumusan rencana kegiatan tertentu.
6andasan dasar setiap perencanaan adalah kemampuan manusia untuk
secara sadar memilih alternatif masa depan yang dikehendakinya dan
kemudian mengarahkan daya upayanya untuk mewujudkan masa depan
yang dipilih tersebut. Perencanaan merupakan langkah utama yang
penting dalam keseluruhan proses manajemen agar faktor produksi yang
4
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
5/28
terbatas dapat diarahkan secara maksimal untuk mencapai tujuan yang
telah ditetapkan. Perencanaan merupakan spesifikasi dari tujuan
perusahaan yang ingin dicapai serta cara-cara yang akan ditempuh untuk
mencapai tujuan tersebut, hal ini berarti mengandung arti +
a. Penentuan tujuan
b. Pemilihan dan penentuan cara yang akan ditempuh
c. 1saha untuk mencapai tujuan tersebut
d. &egunaan perencanaan7rencana kerja
e. Dapat membedakan arah bagi setiap kegiatan denganjelas
f. Dapat mengetahui apakah tujuan tersebut telah dicapai
g. Dapat memudahkan mengindentifikasikan hambatan
h. Dapat menghindarkan pertumbuhan dan perkembanganyang tak
terkendali.
3. T#e(t#e #eren$anaan
a. !erdasarkan luasnya
" Strategi, rencana yang berlaku bagi organisasi secara
keseluruhan, menjadi sasaran umum organisasi tersebut, dan
berusaha menetapkan organisasi tersebut ke dalam
lingkungannya.
% Operasional, rencana yang memerinci detail cara mencapai
sasaran menyeluruh. encana strategi cenderung mencakup
kerangka waktu yang lebih panjang, sedangkan rencana
strategik biasanya hanya kisaran bulanan, mingguan, dan harian.
encana strategik juga mencakup perumusan sasaran,
sedangkan rencana operasional mendefinisikan berbagai cara
untuk mencapai sasaran
b. !erdasarkan kerangka waktu
1) 8angka Panjang
2) 8angka Pendek
c. !erdasarkan kekhususan
5
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
6/28
1) Pengarah, rencana yang fleksibel dan yang menjadi pedoman
umum
2) Pemerinci, rencana yang mendefinisikan dengan jelas dan
tidakmember ruang untuk penafsiran
d. !erdasarkan frekuensi
" Sekali Pakai9 rencana yang digunakan satu kali saja yang secara
khususdirancang untuk memenuhi kebutuhan situasi yang unik
% erus enerus9 rencana yang berkesinambungan yang menjadi
pedoman bagi kegiatan-kegiatan ang dilakukan secara berulang-
ulang.
). Hakekat Peren$anaan Strategs
Perencanaan strategis adalah proses memutuskan program-program yang
akandilaksanakan oleh organisasi dan perkiraan jumlah sumber daya
yang akandialokasikan ke setiap program selama beberapa tahun ke
depan.
a. &arakteristik dari Perencanaan Strategis
" *ubungan dengan :ormulasi Strategis
% ;2olusi dari Perencanaan Strategis
/ anfaat dan keterbatasan dari Perencanaan Strategis
0 Struktur dan
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
7/28
> engarahkan pada pencapaian tujuan.
c. anfaat Perencanaan
" Standar pelaksanaan dan pengawasan
% Pemilihan alternatif terbaik
/ Penyusunan skala perioritas
0 enghemat pemanfaatan sumber daya organisasi
' embantu manajer menyesuaikan diri dengan perubahan
lingkungan
= #lat memudahkan dalam berkordinasi dengan pihak terkait
> #lat meminimalkan pekerjaan yang tidak pasti
B. *+m#+nen ,- / & H0 !an *rtera Peren$anaan ,S 1 Sstemats2 M 1
Measura3le2 A 1 A$$+unta3le2 R 1 Realsts2 T 1 4rentas #! %aktu0
*+m#+nen ,- / & H0
#da suatu target yang akan dicapai yaitu program. Di dalam suatu
perencanaan ada ' dan "* yaitu hat, where, who, when. hy dan *ow.
&. hat ,a#a0
embicarakan masalah tentang apa yang menjadi tujuan sebuah
perencanaan dan hal-hal yang perlu dilakukan untuk mencapai tujuan
perencanaan tersebut.
a #pa yang akan dilakukan atau dikerjakan.
b Dana sumber yang didapat.
c Dana apa yang akan dihubungkan.
d SD
e Sarana dan prasarana agar tercapai.
'. here ,!mana0
embicarakan masalah dimana program dalam perencanaan tersebut
dilaksanakan.
a Dimana kita melakukan kegiatan.
b !erpegang kepada aspekbilitas (kemampuan untuk menyelesaiakan
diri
7
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
8/28
c ersedianya tenaga kerja yang memenuhi berbagai persyaratan guna
menjamin kelancaran tugas.
5. hen ,ka#an0
embicarakan masalah kapan kegiatan tersebut akan dilaksanakan dan
diakhiri.
a &apan kita melakukan tugas.
b &emampuan untuk mengelola waktu.
c emilih waktu yang tepat untuk mengisi waktu yang luang
). h+ ,sa#a0
embicarakan masalah siapa yang akan melaksanakan program tersebut.
a enganalisis kebutuhan tenaga kerja baik kuantitatif maupun
kwlalitatif.
b Pola pembinaan karier.
c &ebijaksanaan didalam pengolahan dan pengajian.
d etode dan teknik tentang pengadaan tenaga kerja yang
akandilaksanakan.
-. h" ,menga#a0
embicarakan masalah mengapa tujuan tersebut harus dicapai dengan
mengapa beragam kegiatan dilakukan untuk mencapai tujuan tersebut.
a encana itu harus mempermudah suatu pekerjaan sehingga
mudahdilaksanakan.
b encana itu harus mempunyai rincian yang cermat
6. H4 ,3agamana0
embicarakan masalah bagaimana cara melaksanakan program yang
direncanakan tersebut.
Dengan melakukan kategori diatas, maka seorang manager akan mudah
dalam melaksanakan program atau kegiatan yang direncanakannya. *al ini
dikarenakan, metode yang dilakukannya terpola secara baik dan
berkesinambungan yang melibatkan berbagai macam objek penunjang
pelaksanaan program atau kegiatan.
8
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
9/28
*rtera Peren$anaan ,S1 Sstemats2 M1 Measura3le2 A1 A$$+unta3le2 R1
Realsts2 T 1 4rentas #! %aktu0
S# adalah filosofi yang digunakan untuk membantu anda
menetapkan target dan tujuan, misalnya dalam project management employee
performance management , atau personal development .
&. S#esf$ ,S0
&ata yang pertama ini menekankan pentingnya menetapkan target
yang spesifik9 benar-benar spesifik. *indari target yang terlalu umum atau
kurang mendetail. arget tidak boleh ambigu, harus jelas, dan dipaparkan
dengan bahasa yang lugas. isalnya, tetapkan target seperti ini+
?tingkatkan penjualan dari !"" menjadi 1""" buah apel dalam sehari @
dan hindari ?tingkatkan omset dari penjualan apel per#hari@.
1ntuk menetapkan tujuan yang spesifik, anda harus menyampaikan
kepada tim seluruh harapan dan keinginan dengan spesifik, mengapa hal
ini penting, siapa yang akan terlibat, dimana akan dijalankan, dan atribut
apa saja yang penting. Suatu tujuan (target yang spesifik biasanya akan
menjawab pertanyaan ?'@ ini+
• hat+ apa yang ingin saya capai$
• hy+ engapa harus dicapai$ (alasan yang spesifik9 tujuan dan
keuntungan dari pencapaian target tersebut
• ho+ Siapa yang terlibat$
•here+ Dimana target akan dicapai$ (identifikasi lokasi
• hich+
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
10/28
dalam mencapai tujuan akhirnya@. engukur kemajuan akan membantu
tim untuk tetap berada dalam jalur yang benar, menepati tenggat waktu,
dan merasakan semangat dan euforia ketika memperoleh hasil yang
menggembirakan di setiap pencapaian yang membawa mereka lebih dekat
kepada tujuan.
arget yang terukur akan mampu menjawab salah satu pertanyaan+
- !erapa banyak$
- !agaimana anda mengetahui bahwa target tersebut telah tercapai$
5. Attana3le
&ata yang ketiga menekankan bahwa target harus realistis dan dapat
dicapai. arget tidak boleh dibuat terlalu mudah (untuk performa standar tim anda, tapi juga tidak boleh terlalu sulit sehingga terasa mustahil untuk
dicapai. arget yang ditetapkan akan dapat dicapai jika+ anda telah
menentukan apa yang paling penting, lalu mampu membayangkan
langkah-demi-langkah untuk mewujudkannya. 1ntuk itu, anda akan
mengembangkan perilaku, kemampuan, keahlian, dan kapasitas finansial
untuk mencapainya.
arget yang attainable akan menjawab pertanyaan seperti+
- *ow+ !agaimana target tersebut akan dicapai$). Rele7ant
&ata keempat menekankan pentingnya memilih target yang tepat.
arget yang dibuat oleh bank manager untuk membuat ?!" sand%ich isi
mentega kacang dan jeli sebelum jam 2 siang @ bisa jadi merupakan target
yang &pesifik 'easurable ttainable dan imely, namun tidak *elevan.
Seringkali anda membutuhkan dukungan berbagai pihak untuk mencapai
target+ sumber daya, masukan dari 4hampion, dan apapun yang dapat
membantu meruntuhkan tembok penghalang. arget yang rele2an untuk
atasan anda, tim anda, dan organisasi anda akan mendapatkan dukungan
yang anda butuhkan itu.
arget yang rele2an, jika tercapai, akan mendorong tim,
departemen, dan organisasi lebih maju. Sebuah target yang mendukung
atau selaras dengan target-target lainnya akan dianggap sebagai target yang
rele2an.
Sebuah target yang rele2an akan memberikan jawaban AyaB untuk
semua pertanyaan ini+
10
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
11/28
- #pakah target ini layak diperjuangkan$
- #pakah target ini ada di waktu yang tepat$
- #pakah target ini sesuai dengan kebutuhan dan target anda yang lain$- #pakah anda orang yang tepat untuk mengejar target ini$
-. Tmel"
&ata kelima menekankan pentingnya menepatkan target dengan
kerangka waktu, yaitu memberikan deadline pencapaian target. &omitmen
kepada deadline akan membantu tim untuk tetap fokus menjalankan
pekerjaan untuk memenuhi target tepat waktu, atau bahkan lebih cepat.
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
12/28
' emberikan usulan dan pertimbangan kepada atasan khususnya
yang berkaitan dengan pelayanan keperawatan.
c. 1raian ugas
" elaksanakan :ungsi Perencanaan, meliputi+.
• enyusun program pengembangan Staf k
•
• eperawatan sesuai dengan kebutuhan pelayanan dirumah sakit.
• enyusun rencana program pengendalian mutu asuhan
keperawatan dan berperan serta dalam perencanaan pelayanan
rumah sakit.
• enyusun rencana anggaran biaya untuk kebutuhan
pengembangan staf perawatan
• enyusun rencana pengembangan sistem informasi #suhan
&eperawatan.
• !erperan serta dalam pengembangan pelayanan rumah sakit.
• erencanakan rapat koordinasi dengan instalasi terkait.
% elaksanakan fungsi penggerakan dan pelaksanaan, meliputi+
• ensosialisasikan dan menjabarkan 2isi misi keperawatan
kepada seluruh lapisan perawat.
•
embuat indikator-indikator dan Standar Operasional Prosedur yang menunjang pengendalian mutu pelayanan asuhan
keperawatan dirumah sakit.
• embimbing dan mengarahkan kepala seksi, kepala ruangan
dan ketua tim serta perawat pelaksana dalam pelaksanaan
asuhan keperawatan yang sesuai dengan 2isi misi keperawatan.
• embimbing dan mengarahkan kepala ruangan dan ketua tim
serta perawat pelaksana dalam penerapan standar operasional
prosedur pelaksanaan asuhan keperawatan.
• elakukan super2isi secara berkala untuk menjaga mutu
asuhan keperawatan dan menindaklanjuti hasil dari super2isi
tersebut.
• !erkoordinasi dengan instalasi7bidang terkait demi lancarnya
pelaksanaan asuhan keperawatan
• enghitung kebutuhan tenaga perawat dan mengajukan usulan
rekrutmen tenaga perawat sesuai kebutuhan.
12
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
13/28
• !erkoordinasi dengan instalasi dan bidang terkait dalam
penempatan tenaga keperawatan sesuai dengan kebutuhan dankualifikasi.
• engatur proses orientasi perawat baru.
• !erkoordinasi dengan instalasi dan bidang terkait untuk
pengembangan kemampuan perawat.
• !erkoordinasi dengan instalasi dan bidang terkait serta institusi
pendidikan keperawatan untuk kelancaran proses bimbingan
mahasiswa, khususnya yang menggunakan rumah sakit sebagai
lahan praktek • embimbing tenaga keperawatan dalam hal pendayagunaan
dan pemeliharaan alat.
• emberikan usulan kebutuhan fasilitas penunjang pelayanan
asuhan keperawatan dirumah sakit.
• emberikan usulan dan pertimbangan kepada direksi untuk
pemberian reward dan punishmant terhadap perawat.
• embuat laporan berkala dan laporan khusus bidang
keperawatan dengan menganalisa data pelaksanaan informasi,
dokumen7laporan yang dibuat oleh kasie7kepala ruangan untuk
disampaikan kepada akil Direktur Pelayanan edik atau
kepada Direktur.
/ elaksanakan fungsi Pengawasan, pengendalian dan penilaian,
meliputi
• engawasi, mengendalikan dan menilai penerapan kebijakan
pelayanan asuhan keperawatan.
• engawasi, mengendalikan dan menilai pendayagunaan tenaga
keperawatan secara efektif dan efisien
• elaksanakan penilaian kinerja staf tenaga keperawatan,
berkoordinasi dengan instalasi terkait dan bidang SD.
• engawasi, mengendalikan dan menilai mutu pelayanan
asuhan keperawatan.
• !erperan serta dalam penilaian pelaksanaan program
bimbingan pendidikan keperawatan.
13
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
14/28
• engawasi, mengendalikan dan menilai pendayagunaan
peralatan secara efektif dan efisiend. Cama 8abatan !awahan 6angsung+
Dalam melaksanakan tugasnya kepala bidang perawatan dibantu oleh
dua orang kepala seksi, yaitu+
" &epala Seksi #suhan &eperawatan
% &epala Seksi ;tika dan mutu &eperawatan
'. *e#ala Bangsal8*e#ala Ruangan
Seorang perawat profesional yang diberi wewenang dan tanggung jawab
dan mengelola kegiatan pelayanan perawatan di satu ruang rawat.
a. ugas Pokok engawasi dan mengendalikan kegiatan pelayanan &eperawatan di
ruang rawat yang berada di wilayah tanggung jawabnya.
b. 1raian ugas
" elaksanakan fungsi perencanaan, meliputi +
• erencanakan jumlah dan kategori tenaga perawatan serta
tenaga lain sesuai kebutuhan.
• erencanakan jumlah jenis peralatan perawatan yang
diperlukan sesuai kebutuhan.
• erencanakan dan menetukan jenis kegiatan7asuhan
keperawatan yang akan diselenggarakan sesuai kebutuhan
pasien.
% elaksanakan fungsi penggerakan dan pelaksanaan, meliputi +
• engatur dan mengkoordinasikan seluruh kegiatan pelayanan
ruang rawat.
• enyusun dan mengatur daftar dinas tenaga perawatan dan
tenaga lain sesuai kebutuhan dan ketentuan atau peraturan yang
berlaku.• elaksanakan program orientasi kepada tenaga perawatan baru
atau tenaga lain yang akan bekerja diruang rawat.
• emberi pengarahan dan moti2asi kepada tenaga perawatan
untuk melaksanakan asuhan keperawatan sesuai
ketentuan7standar.
• engkoordinasikan seluruh kegiatan yang ada dengan cara
bekerja sama dengan berbagai pihak yang terlibat dalam
pelayanan di ruang rawat.
14
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
15/28
• engadakan pertemuan berkala dengan pelaksana perawatan
dan tenaga lain yang berada diwilayah tanggug jawabnya.• eningkatkan pengetahuan dan ketrampilan di bidang
perawatan antara lain melalui pertemuan ilmiah.
• engenal jenis dan kegunaan barang7peralatan serta
mengusahakan pengadaannya sesuai kebuthan pasien agar
tercapai pelayanan yang optimal.
• enyusun permintaan rutin meliputi kebutuhan alat, obat dan
bahan lain yang diperlukan diruang rawat.
• engatur dan mengkoordinasikan pemeliharaan peralatan agar
selalu dalam keadaan siap pakai.
• empertangungjawabkan pelaksanan in2entarisasi peralatan.
• elaksanakan program orientasi kepada pasien dan
keluarganya, meliputi penjelasan tentang peraturan rumah sakit,
tata tertib ruangan, fasilitas yang ada cara penggunaannya serta
kegiatan rutin sehari-hari di ruangan.
• endampingi dokter selama kunjungan keliling (2isite dokter
untuk pemeriksaan pasien dan mencatat program pengobatan,
serta menyampikan kepada staf untuk melaksanakannya.
• engelompokan pasien dan mengatur penempatannya di ruang
rawat menurut tingkat kegawatannya, infeksi dan non infeksi
untuk memudahkan pemberian asuhan keperawatan.
• engadakan pendekatan kepada setiap pasien yang dirawat
untuk mengetahui keadaanya dan menampung keluhan serta
membantu memecahkan masalah yang dihadapinya.
•
ejaga perasan pasien agar merasa aman dan terlindungi selama pelaksanaan pelayanan perawatan berlangsung.
• emberi penyuluhan kesehatan terhadap pasien atau keluarga
dalam batas kewenangan.
• enjaga perasaan petugas agar merasa aman dan terlindungi
selama pelaksanaan pelayanan perawatan berlangsung.
• emelihara dan mengembangkan sistem pencatatan dan
pelaporan asuhan keperawatan dan kegiatan lain yang dilakukan
secara tepat dan benar. 1ntuk tindakan perawatan selanjutnya.
15
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
16/28
• engadakan kerjasama yang baik dengan kepala ruang yang
lain, seluruh kepala bidang, kepala bagian, kepala instalasi dankepala unit di S.
• enciptakan dan memelihara suasana kerja yang baik antara
petugas, pasien dan keluarganya, sehingga memberikan
ketenangan.
• eneliti pengisian formulir sensus harian pasien ruangan.
• emeriksa dan meneliti pengisian daftar permintaan makanan
berdasarkan macam dan jenis makanan pasien, kemudian
memeriksa dan meneliti ulang saat penyajian sesuai dengandiitnya.
• emelihara buku register dan berkas catatan medik.
• embuat laporan harian dan bulanan mengenai pelaksanaan
kegiatan asuhan keperawatan, serta kegiatan lain di ruang rawat.
/ elaksanakan fungsi pengawasan, pengendalian dan penilaian
meliputi +
• engawasi dan menilai pelaksanaan asuhan keperawatan yang
telah ditentukan.
• elaksanakan penilaian terhadap upaya peningkatan
pengetahuan dan ketrampilan di bidang perawatan.
• engawasi dan mengendalaikan pendayagunaan peralatan
perawatan serta obat-obatan secara efektif dan efisien,
• engawasi pelaksanaan sistem pencatatan dan pelaporan
kegiatan asuhan keperawatan serta mencatat kegiatan lain di
ruang rawat.
5. Pj Shft
Seorang perawat profesional yang diberi wewenag dan tanggung jawab
oleh kepala ruangan dalam mengelola kegiatan pelayanan keperawatan
diruang perawatan pada shift pagi7sore7malam.
Uraan tugas
a. ugas pokok + membantu kepala ruangan dalam mengelola dan
mengawasi pelayanan asuhan keperawatan pada pasien dan keluarga
b. ugas pelengkap +
16
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
17/28
• elaksanakan serah terima tugas kepada petugas perawat
pengganti secara lisan maupun tulisan dengan benar danmelakukan operan secara lepas atau langsung ketiap-tiap pasien
• embantu kelancaran tersedianya alat-alat medis dan alat
kesehatan lainnya sesuai dengan standar
• emberikan tugas kepada perawat pelaksana agar memberikan
asuhan keperawatan berdasarkan kebutuhan pasien serta selalu
mendokumentasikannya sesuai S#& yang berlaku pada format
yang sudah tersedia
•
emberikan pelayanan keperawatan diunit kerjanya dan bekerjasama dengan tim medis dan non medis lainnya dalam
mengkoordinasikan seluruh pelayanan diruang perawatan
• emelihara lingkungan yang aman dan nyaman bagi pasien dan
keluarga
• emberikan informasi kepada pasien dan kelurganya tentang
fasilitas rumah sakit, lingkungan perawatan dan tata tertib yang
berlaku dirumah sakit
•endampingi dokter dan memberikan bantuan sesuai dengan
kebutuhan dokter disaat 2isite
• empersiapkan dan memelihara catatan klinis pasien
• embantu kepala ruangan dalam menilai dan menge2aluasi
penampilan kerja perawat pelaksana dalam memberikan pelayanan
keperawatan secara indi2idual melalui obser2asi
• engidentifikasikan masalah yang timbul diruang perawatan dan
memecahkannya bersama-sama kepala ruangan
•
elaksnakan sistem pencatan dan pelaporan yang maksimalsehingga tercipta sistem informasi rumah sakit yang dapat
dipercaya
• emelihara peralatan ( sarana dan prasarana agar selalu dalam
keadaan siap pakai
• engawasi bawahan langsung dalam melaksanakan tugasnya
secara berkesinambungan
• emberikan pendapat7teguran7nasehat kepada bawahan
17
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
18/28
• enjaga agar kebutuhan standar keperawatan tersedia lengkap
dalam keadaan siap pakai diruangan• ewakili kepala ruangan apabila berhalangan hadir atau tidak
masuk kerja
c. anggung jawab + bertanggung jawab atas kelncaran keiatan pelayanan
keperawatan diunit perawatan
). *e#ala Tm
Sebagai perawat profesional harus mampu
menggunakan berbagai teknik kepemimpinan. etua tim
harus !apat membuat keputusan tentang prioritas
peren"anaan# super$isi# !an e$aluasi asuhan keperawatan.
%elaksanaan konsep tim sangat tergantung pa!a &loso&
ketua tim# 'akni apakah berorientasi pa!a tugas atau pa!a
klien. (anggung )awab ketua tim a!alah*&0 +engka)i setiap klien !an menetapkan ren"ana asuhan
keperawatan.'0 +engoor!inasikan ren"ana asuhan keperawatan !engan
tin!akan me!is50 +embagi tugas 'ang harus !ilaksanakan oleh setiap
anggota kelompok !an memberikan bimbingan melalui
konferensi)0 +enge$aluasi pemberian asuhan keperawatan !an hasil
'ang !i"apai serta men!okumentasikann'a.-0 Pengkajian merupakan proses yang berlanjut dan berkesinambungan.
Dapat dilakukan serah terima tugas.
60 engkoordinasikan rencana perawatan yang tepat waktu,
membimbing anggota tim untuk mencatat tindak kepemimpinan yang
telah dilakukan
90 eyakinkan semua hasil e2aluasi berupa respon klien terhadap
tindakan keperawatan tercatat.
:0 enilai kemajuan semua klien dari hasil pengamatan langsung atau
laporan anggota tim
-. Pem3m3ng klnk
ugas Pembimbing &linik di umah Sakit diuraikan sebagai berikut+
18
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
19/28
a. engorientasikan mahasiswa meliputi ruang, lokasi dan fungsi
peralatan, kasus7 pasien dan lain-lain yang dipandang perlu.3. enetapkan dan membagi pasien kelolaan bagi masing-masing
mahasiswa untuk dilakukan asuhan keperawatan.
$. engkoordinasikan shift jaga 7 jadual praktek mahasiswa dalam /
(tiga shift pagi, sore dan malam.
!. elakukan pre conference +
" engkaji kesiapan mahasiswa melakukan praktek +
- enandatangani presensi mahasiswa di buku pedoman.
- engecek dan menandatangani laporan pendahuluankebutuhan dasar ( 6P menandatanganinya, dan kontrak
belajar.
- endiskusikan laporan pendahuluan ?asuhan keperawatan@.
Sesuai kontrak belajar
- endiskusikan laporan pendahuluan ?target ketrampilan@.
Sesuai kontrak belajar.
% endiskusikan rencana praktek yang akan dilakukan sesuai
6P7&ontrak belajar mahasiswa +
- engidentifikasi masalah klien.
- erencanakan asuhan keperawatan.
e. elakukan intra conference + membimbing pelaksanaan praktek
mahasiswa secara umum dan pasien kelolaan secara khusus.
f. elakukan post conference +
" embahas pelaksanaan praktek.
%embahas masalah yang dijumpai pada saat praktek.
/ enge2aluasi dan menandatangani kompetensi mahasiswa di buku
target ketrampilan.
g. embimbing pembuatan dan dokumentasi asuhan keperawatan pasien
yang menjadi tanggung jawab mahasiswa.
h. engesahkan laporan asuhan keperawatan mahasiswa ( pada lembar
pegesahan sebelum diberikan ke pembimbing akademik.
i. emantau perkembangan kesiapan, sikap, kedisiplinan, keaktifan dan
ketrampilan mahasiswa.
19
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
20/28
j. enilai penampilan praktek klinik keperawatan mahasiswa dengan
format ?instrumen penilaian penampilan praktek klinik keperawatan@
berdasarkan kebutuhan mahasiswa.
k. elaksanakan e2aluasi sumatif baik bersama pembimbing akademik
atau sesuai dengan permintaan mahasiswa.
l. !erhak menegur mahasiswa apabila dijumpai ada mahasiswa yang
bertindak di luar ketentuan yang berlaku dan mencatat di kolom
catatan pembimbing (buku mahasiswa
m. !erhak mendapatkan reward sesuai dengan waktu pembimbingan
berdasarkan jurnal keperawatan.
D. MET4DE PERHITUN;AN TENA;A *EPERAATAN DI RUMAH
SA*IT
enaga perawat merupakan tulang punggung bagi rumah Sakit. Oleh sebab
itu perlu disusun metode perencanaan tenaga perawat yang cocok terhadap
kebutuhan rumah sakit dan kebutuhan pelanggan.
Cara ras+
etode ini menggunakan jumlah tempat tidur sebagai denominator personal
yang diperlukan.etoda ini paling sering digunakan karena sederhana dan mudah.
Permenkes %=% 7 enkes 7 per 7 (/-07% "7/ "7"
4 "7E "7" "7' /70
D "7"' "7% "7= %7/
&husus Disesuaikan
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
21/28
F empat idur
PP F enaga Para edis Perawatan
PCP F tenaga para medis non perawatan
CP F tenaga non medis
Secara umum penetapan jumlah tenaga keperawatan dijabarkan sebagai
berikut +
&. Ber!asarkan Derajat *etergantungan *len !engan menggunakan
Rumus D+uglas ,&% H,=H H,0H
/ H,'" H,0% H,%" H,I" H,0' H,/H H,"HI H,EH H,=H
Dst
'. Ber!asarkan Pe!+man Cara Perhtungan *e3utuhan Tenaga
*e#era%atan ,Drekt+rat Pela"anan *e#era%atan2 De#kes '=='0
1ntuk menentukan kebutuhan tenaga keperawatan di ruangan dapat
diperhitungkan dan di pertimbangkan berdasarkan +
21
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
22/28
Meneta#kan jumlah tenaga #era%at sesua !engan tngkat
ketergantungan #asen.
enurut 8ohnson ( "EI0 yang dikutip oleh 5illies,"EIE bahwa
klasifikasi pasien dibagi menjadi lima +
a. ingkat ketergantungan < (self care, dengan kondisi pasien sbb +
akan sendiri atau dengan bantuan minimal, kebersihan diri hampir
seluruhnya dilakukan sendiri, eliminasi dilakukan di kamar mandi
tanpa bantuan, tidak mengalami inkontinentia.
b. ingkat ketergantungan
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
23/28
Perkiraan jumlah tenaga dapat dihitung berdasarkan tingkat
ketergantungan pasien.
a. aktu untuk keperawatan langsung. ata-rata waktu yang dibutuhkan
untuk keperawatan langsung pada pasien yang didasarkan pada tingkat
ketergantungan pasien adalah 0-' jam per pasien.
3. aktu untuk keperawatan tidak langsung, Selain dibutuhkan waktu
keperawatan langsung juga dibutuhkan waktu keperawatan tidak
langsung. &eperawatan tidak langsung mencakup kegiatan
perencanaan, menyediakan persiapan peralatan, berbicara debngan
anggota tim kesehatan lain, menulis dan membaca dokumentasi pasien,melaporkan pada atasan maupun pada tim kesehatan lain. Pada
umumnya kebutuhan perawatan tidak langsung relatip sama meski
tingkat ketergaantungan dan penyakitnya berbeda. Dari hasil penelitian
di .S. Detroit rata-rata waktu keperawatan tidak langsung adalah /I
menit7pasien per hari, sedang menurut olf ("E=' adalah =H
menit7pasien per hari.
$. aktu untuk penyuluhan kesehatan.
aktu untuk memberikan pendidikan kesehatan merupakan aspek
yang juga perlu diperhitungkan dalam menentukan kebutuhan tenaga.
Penyuluhan bersifat indi2idu sesuai diagnose, pengobatab dan keadaan
pasien masing-masing.aktu untuk pendidikan kesehatan adalah "'
menit7pasien7hari termasuk dukungan emosional.
aka untuk menghitung waktu yang dibutuhkan untuk perawatan
pasien adalah F waktu perawatan langsung ) waktu perawatan tidak
langsung ) waktu untuk penyuluhan kesehatan.
*e3utuhan tenaga !htung 3er!asarkan 3e3an kerja #era%at.*al hal yang perlu dipertimbangkan untuk menentukan beban kerja
perawat +
$. 8umlah pasien yang di rawat per hari, bulan, tahun.
!. ingkat ketergantungan pasien.
e. ata-rata hari perawatan pasien.
f. Pengukuran perawatan
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
24/28
&. Ra%at Ina#
!erdasarkan &lasifikasi &lien
4ara perhitungan berdasarkan +. ingkat ketergantungan pasien berdasarkan jenis kasus
. ata-rata pasien perhari
. 8am perawatan yg diperlukan7hari7pasien
7. 8am perawatan yg diperlukan7ruangan7hari
7. 8am kerja efektif setiap perawatKn-L > jam7hari
4ontoh + 4ara perhitungan dalam satu ruangan +
Co 8enis7kategori ata-rata
pasien7hari
ata-rata jam
pwt7pasien7hari
8ml jam
perawat7hari
".
Pasien peny.dalam
"H /,' /'
%.
Pasien bedah
I 0 /%
/.
Pasien gawat
" "H "H
0.
Pasien anak
/ 0,' "/,'
'.
Pasien kebid.
" %,' %,'8umlah
%/ E/,H
*et. 1
8adi jlm tenaga kep. Mg diperlukan adalah +
F jumlah jam perawatan
jam kerja efektif per shift =93
7=13 perawat
rawat
1ntuk perhitungan jlm tenaga tsb perlu ditambah (faktor koreksi+
*ari libur7cuti7hari besar (loss day +
F52+12+14
286=78harix 13=3,5
8umlah tenaga keperawatan yang mengerjakan tugas-tugas non kep. (non-nursing
jobs seperti contoh + membuat perincian pasien pulang, kebersihan ruangan,
kebersihan alat-alat makan pasien, dll diperkirakan %'N dari jam pelayanan
keperawatan.
24
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
25/28
8lm tenaga + tenaga yg tersedia ) faktor koreksi "=.' ) 0." F %H.= (dibulatkan %"
perawat.
8adi tenaga kep. yg dibutuhkan untuk contoh di atas adalah %" orang.
Ber!asarkan Tngkat *etergantungan Pasen
Pasien diklasifikasikan dalam beberapa kategori yg didasarkan
pada kebutuhan terhadap asuhan keperawatan, meliputi +
• #skep minimal (minimal care
• #skep sedang
• #skep agak berat
• #skep maksimal
&ategori asuhan keperawatan pasien +
•#skep minimal, kriteria +
". &ebersihan diri, mandi, ganti pakaian dilakukan sendiri
%. akan dan minum dilakukan sendiri
/. #mbulasi dg pengawasan
0. Obser2asi tt2 dilakukan setiap shift
'. Pengobatan minimal, status psikologis stabil
• #skep sedang, kriteria +
". &ebersihan diri dibantu. akan minum dibantu
%. Obser2asi tt2 setiap 0 jam
/. #mbulasi dibantu, pengobatan lebih dari sekali
• #skep agak berat, kriteria +
". Sebagian besar aktifitas dibantu
%. Obser2asi tt2 setiap %-0 jam sekali
/. erpasang folley catheter.
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
26/28
'. Pengobatan lebih dari sekali
=. Persiapan pengobatan memerlukan prosedur
• #skep maksimal, kriteria +
". Segala akifitas diberikan oleh perawat
%. Posisi diatur. Obser2asi tt2 setiap % jam
/. akan memerlukan C5. erapi intra2ena
0. Penggunaan suction
'. 5elisah7disorientasi
*euntungan Dan *erugan Met+!e Perhtungan Tenaga *e#era%atan D
Rumah Sakt
!erdasarkan Derajat &etergantungan &lien dengan menggunakan umus
Douglas ("EI0
&elebihan +
&. ampu menggambarkan jumlah kebutuhan perawat pada setiap shift kerja
'. Dapat menggambarkan kebutuhan terhadap setiap kategori derajat
ketergantungan pasien.
&ekurangan +&. emerlukan data pasien yang perlu diperbarui setiap harinya, sehingga
agak menyulitkan.
'. emerlukan obser2asi atau pengukuran untuk dapat mengetahui secara
pasti kategori pasien
!erdasarkan Pedoman 4ara Perhitungan &ebutuhan enaga &eperawatan
(Direktorat Pelayanan &eperawatan, Depkes %HH%
&elebihan +
&. ingkat ketergantungan pasien dibedakan atas ' tingkatan, yang dapat
membantu perawat agar lebih fokus pada pasien sesuai teingkat
ketergantungannya.
'. emperhitungkan beban kerja perawat
5. emperhitungkan kebutuhan terhadap perawat langsung, perawat tidak
langsung, dan waktu penyuluhan kesehatan.
&ekurangan+
&. &ebutuhan jumlah perawat tiap shift kerja kurang jelas.
'. Pengkategorian pasien ke dalam tiap tingkatan derajat
ketergantungan rumit.
26
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
27/28
BAB III
PENUTUP
*esm#ulan
anajemen merupakan proses pelaksanaan kegiatan organisasi melalui
upaya orang lain untuk mencapai tujuan bersama. Sedangkan manajemen
keperawatan dapat diartikan sebagai pelaksanaan pelayanan keperawatan
melalui staf keperawatan untuk memberikan asuhan keperawatan, pengobatan
dan rasa aman, kepada indi2idu, keluarga, kelompok dan masyarakat.
anajemen mempunyai 0 fungsi yaitu + Planning (perencanaan,
Organi3ing (pengorganisasian, #ctuating (directing, commanding,coordinating atau penggerakkan, 4ontroling (pengawasan, monitoring.
Dalam manajemen, perencanaan adalah proses mendefinisikan tujuan
organisasi, membuat strategi untuk mencapai tujuan itu, dan mengembangkan
rencana akti2itas kerja organisasi. Perencanaan merupakan proses terpenting
dari semua fungsi manajemen karena tanpa perencanaan fungsi-fungsi lain
pengorganisasian, pengarahan, dan pengontrolan tak akan dapat berjalan.
encana dapat berupa rencana informal atau rencana formal.
#da suatu target yang akan dicapai yaitu program. Di dalam suatu
perencanaan ada ' dan "* yaitu hat, where, who, when. hy dan *ow.
Disamping itu terdapat juga S#, S# adalah filosofi yang digunakan
untuk membantu anda menetapkan target dan tujuan.
27
8/16/2019 Pentingnya Perencanaan Dalam Manajemen Keperawatan
28/28
DA>TAR PUSTA*A
!1&1 Pengantar manajemen kepera%atan
5riffin. %HH/. +engantar 'anajemen. Penerbit ;rlangga 8akarta
*andoko, . *ani. "EEE. 'anajemen. !P:; Mogyakarta.
*ani *andoko. 'anajemen ( Mogyakarta+ !P:;, "EI0. *lm. >E
*usaini 1sman. 'anajemen(8akarta+ !umi #ksara, %HHI. *lm. =H
Stoner, 8ames #.:. "EE=. 'anajemen (erjemahan). Penerbit ;rlangga 8akarta
Sri iludjeng. +engantar 'anajemen ( Mogyakarta+ 5araha