Upload
james-garcia
View
24
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Kolesterol dalam darah meningkat
Tingginya konsentrasi kolesterol di dalam cairan empedu
Pengendapan kolesterol dalam kandung
empedu
Disfungsi sfingter oddi, striktur, operasi bilier
Pengosongan cairan empedu di dalam kantong empedu kurang sempurna
Statis bilier
Supersaturasi
Pengendapan
Infeksi parasit pada saluran empedu (E.Coli)
Melepaskan enzim B Glukoronidase
Konversi bilirubin terkonjugasi menjadi bilirubin tidak terkonjugasi yang sukar larut
Pengendapan
KOLELITIASIS
Obstruksi duktus sistikus
cairan empedu tidak dapat dialirkan ke luar
Distensi kandung empedu
Merangsang ujung-ujung saraf sekitar untuk
melepaskan mediator kimia (bradikinin, serotonin)
Impuls disampaikan ke serat saraf aferen
simpatis
Menghasilkan substansi P (di medula spinalis)
Talamus
Serat saraf eferen hipotalamus
Persepsi nyeri
NYERI
Obstruksi duktus koledukus
Bilirubin direk tidak mengalir ke usus dan mengalir balik ke hepar
Bilirubin direk diserap kembali ke dalam
darah dibawa k seluruh tubuh
Ikterus
Obstruksi duktus
Aliran balik cairan empedu ke hepar
Proses peradangan di sekitar hepatobilier
Pengeluaran enzim-enzim SGOT & SGPT
Bersifat iritatif di saluran cerna
Merangsang nervus vagal
Menekan rangsangan sistem saraf parasimpatis
Penurunan peristaltik, akumulasi gas usus pencernaan
Makanan tertahan di lambung rasa penuh dengan gas
Peningkatan rasa mual
Anoreksia
Intake nutrisi kurang
PERUBAHAN NUTRISI KURANG DARI KEBUTUHAN
Garam empedu tidak direabsorbsi dari sirkulasi portal
Garam empedu masuk ke sirkulasi sistemik
tertimbun di cairan interstisium di bawah kulit
Pruritus
Garukan terus menerus
RESIKO KERUSAKAN INTEGRITAS
KULIT
PENYIMPANGAN KDM KASUS
Vitamin A,D,E,K tidak
dapat diabsorbsi
Defisiensi vitamin A,D,E,K
ketidaknyamanan fisik
Sulit untuk tidur
INSOMNIA
KOLELITIASIS
Perubahan status kesehatan
ANSIETAS
Kelemahan
RESIKO INTOLERANSI AKTIVITAS