Embed Size (px)
Citation preview
La Propiocepción El Tacto y el Dolor
Introducción a la Neurociencia y al Comportamiento Animal
Prof. Renny Pacheco
Organización del Sistema Somatosensitivo.
Las vía principal involucran Tres neuronas con una sinapsis en el Tronco encefálico y otra a nivel del Tálamo. La via Termina en la Corteza Somatosensitiva Primaria en el Lóbulo Parietal anterior.
La Vía del Dolor y la Temperatura sigue una ruta diferente con decusación en la medula espinal, pero culmina en la misma Región Cortical
La Piel alberga una importante variedad de mecanorreceptores que son morfológicamente diferentes
Mecanorreceptores presentes en la piel sin pelos (glabra)
Terminaciones nerviosas libre
Corpúsculos de Meissner
Corpúsculos de Pacini
Discos de Merkel
Corpúsculos de Ruffuni
Husos Musculares
Órganos Tendinosos de Golgi
Receptores de articulares
Receptores Somatosensitivos
A fibras grandes Rápidas. B y C fibras pequeñas y lentas.
Aα los mas rápidos . Aβ y Aδ mas lentas
Tamaño y estructura de los mecanorreceptores de la piel Glabra
Izquierda receptores de
adaptación lenta
Derecha receptores de
adaptación Rápida
Receptores de capas superficiales, tienen campos con muchos
puntos de gran sensibilidad
Receptores de capas Profundas tienen campos con una
única zona de gran sesibilidad
Distribución diferencial de algunos receptores en las mismas zonas de la mano
300 fibras nerviosas por cm2 en la yema, 120 por cm2 en los Falanges, 50 por cm2 en la palma
Activación de los Mecanorreceptores
Los mecanorreceptores se despolarizan por la extensión de la membrana, al estar anclados a proteínas de citoesqueleto mediante a la espectrina. El estimulo abre canales de cationes.
Los receptores se abren inicialmente en proporción al la intensidad y velocidad del estimulo (R dinámica), si se mantiene el estimulo la respuesta disminuye a un mínimo proporcional solo a la intensidad des estimulo (R estática)
Un estimulo aumenta la probabilidad y tiempo de apertura de los canales
Distancias de Discriminación de Dos puntos
en diversas regiones del
cuerpo
Codificación del Tamaño y la forma de objetos en los dedos mediado por los discos de Merkel
Con una fuerza del estimulo constante, los objetos mas pequeños y
afilados estimulan menos receptores pero mas intensamente (más
presión).
El ritmo de activación aumenta al disminuir el
diámetro del objeto.
La Percepción de la Temperatura. Los Receptores Térmicos
Respuesta dinámica de los receptores térmicos del frió
(respuesta máxima a 25 C) y de calor
(respuesta máxima a 45 C)
La velocidad y Amplitud del Enfriamiento son codificados por los ritmos de activación de los receptores del frió. Mientras mayo sea el cambio instantáneo de temperatura mayor sera el aumento en la frecuencia de disparo de la fibra
La Corteza Somatosensitiva
Tres divisiones Principales: La CS primaria, la CS secundaria y la Corteza Parietal
Posterior
Los Campos receptivos de las neuronas de la corteza
somatosensitiva son mayores que la de los mecanorreceptores.
Determinación realizada en monos por registros extracelulares
Los estímulos dirigidos a la corteza somatosensitiva son procesados en columnas verticales organizadas según el campo receptivo y la modalidad. Cada región recibe en principio información de un tipo de receptor
Orden Somatotópico en la Corteza Somatosensitiva Primaria Humana
Representación de las regiones de media a lateral de la Corteza Somatosensitiva Primaria y las regiones del cuerpo de la cual reciben y procesan información.
Representación de homúnculo desproporcionado en base al área requerida para procesar información de las distintas partes.
La Percepción del Dolor: La Nocicepción
La Nocicepción depende de receptores especializados y no de
actividad extra de receptores de
estímulos normales.
Durante la percepción del dolor es posible separar una fase temprana de dolor agudo transmitido por fibras mielínicas de conducción rápida y una fase tardía de dolor sordo y quemante transmitido por fibras amielínicas de conducción lenta
Conducción de Estímulos Nociceptivos
Entrada de las Fibras Nocicepivas a la Medula Espinal
La Tres Principales Vías Ascendentes que Transmiten Información Nociceptiva
Sensibilización de Nociceptores por Lesión
Térmica.
La Hiperalgesia primaria es producida por activación directa o disminución de umbral de los Nociceptores, mediado por
sustancia liberadas por tejidos lesionados vecinos a la zona afectada, lo que genera una respuesta Inflamatoria.
La vías centrales también pueden mediar la Hiperalgesia
Los Analgésicos AINEs ejercen su
efecto inhibiendo la Ciclooxigenasa
liberada por células dañadas y con ello la
transformación de Acido Araquidónico en Plostagladinas
(PE2) que sensibilizan a los
Nociceptores.
El Dolor puede ser controlado por Mecanismos Centrales
La Teoría de la Compuerta: El control Regulado, plantea que las Fibras mielínicas no nociceptivas pueden “cerrar” la vía paralela de transmisión del dolor y las Fibras Nociceptivas pueden abrirla. Esta es la base del alivio del Dolor instintivo al masajear la zona afectada, o el uso de Estimulación Eléctrica Transcútanea para el alivio Terapéutico del Dolor, probablemente al activar un gran numero de fibras Aβ de manera sincronizada.
A nivel Central, la estimulación eléctrica directa del Encéfalo (en la sustancia gris del tercer ventrículo) produce una analgesia profunda y especifica. En este caso la estimulación inhibe las neuronas nociceptivas de la medula espina, y de la lamina I y V.
Los Opioides generan analgesia mediante la activación de vías inhibitorias descendentes (igual que en la estimulación eléctrica). Esta respuesta es mediada por receptores de opiaceos específicos (μ δ y κ) que pertenecen a la familia de receptores acoplados a proteína G.
Table 24-2 Amino Acid Sequences of Endogenous Opioid Peptides1
Name Amino acid sequence2
Leucine-enkephalin
Tyr-Gly-Gly-Phe-Leu-OH
Methionine-enkephalin
Tyr-Gly-Gly-Phe-Met-OH
β-Endorphin Tyr-Gly-Gly-Phe-Met-Thr-Ser-Glu-Lys-Ser-Gln-Thr-Pro-Leu-Val-Thr-Leu-Phe-Lys-Asn-Ala-Ile-Val-Lys-Asn-Ala-His-Lys-Gly-Gln-OH
Dynorphin Tyr-Gly-Gly-Phe-Leu-Arg-Arg-Ile-Arg-Pro-Lys-Leu-Lys-Trp-Asp-Asn-Gln-OH
α-Neoendorphin
Tyr-Gly-Gly-Phe-Leu-Arg-Lys-Tyr-Pro-Lys
El Dolor puede ser controlado por Mecanismos Centrales
Los Péptidos Opioides Endogenos
Los Opioides pueden actuar sobre las vías Aferente sensitiva Nociceptoras, sobre las sinapsis con las neuronas de proyección. Estas interneuronas que liberan opioides endógenos activan corrientes de K en la neurona pre y postsinaptica, y disminuyendo de esta manera la transmisión de la señal de dolor a niveles superiores
Las Señales Procedentes de los Nociceptores de las Vísceras pueden percibirse como dolor en otra parte del Cuerpo
Zonas de Dolor referido para el Infarto
del Miocardio
La Capsaicina (el ingrediente que causa la sensación quemante de los Ajíes) actúa Abriendo canales de Na-Ca presentes en las fibras C poli-modales, las cuales también responde al calor Nociceptivo.
La capsaicina también inhibe la liberación de sustancias neuromoduladoras que pueden generar sensibilización, como por ejemplo la Sustancia P y la Somatostina, por lo cual en bajas concentraciones se utiliza en la clínica como agentes Analgésico y Antiiflamatorio.
The Touchde la serie "Incarnate"
1998 Ian Brand
