Upload
ibnu-kharisman
View
214
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/21/2019 Persalinan Adalah Proses Pengeluaran Hasil Konsepsi Yang Telah Cukup Bulan Atau Dapat Hidup Di Luar Kandungan Melalui Jalan Lah
1/6
Persalinan adalah proses pengeluaran hasil konsepsi yang telah cukup bulan atau dapat hidup
di luar kandungan melalui jalan lahir atau melalui jalan lain, dengan bantuan atau tanpa
bantuan.(Manuaba,1998:15!.
Persalinan merupakan proses pengeluaran hasil konsepsi yang dapat hidup dari dalam uterus
melalui "agina ke dunia luar. (Mansjoer,#.,$%%1:$91!.
Persalinan adalah proses membuka dan menipisnya ser"iks, dan janin turun ke dalam jalan
lahir. &elahiran adalah proses dimana janin dan ketuban didorong keluar melalui jalan lahir.
Persalinan dan kelahiran normal adalah proses pengeluaran janin yang terjadi pada kehamilan
cukup bulan (')$ minggu!, lahir spontan dengan presentasi belakang kepala yang
berlangsung dalam 18 jam, tanpa komplikasi baik pada ibu maupun pada janin. (*ai+uddin,
$%%$: 1%%!.
Persalinan adalah proses pegeluaran hasil konsepsi (janin uri! yang telah cukup bulan dan
dapat hidup di luar kandungan, melalui jalan lahir atau jalan lain. (-hita uniar, $%%9: 1!.
Persalinan adalah proses pengeluaran konsepsi yang telah cukup bulan melalui jalan lahir
atau jalan lainnya, dengan bantuan atau tanpa bantuan. (Mitrariset, $%%9 : 1!.
b. /entuk Persalinan
/entukbentuk persalinan berdasarkan de+inisi adalah sebagai berikut:
1! Persalinan spontan
/ila persalinan seluruhnya berlangsung dengan kekuatan ibu sendiri.
$! Persalinan buatan
/ila proses persalinan dengan bantuan tenaga dari luar.
'! Persalinan anjuran
/ila kekuatan yang diperlukan untuk persalinan ditimbulkan dari luar dengan jalan
rangsangan.
(Manuaba, 1998: 15!.
Komposisi ASI
Menurut *uraatmaja (199! #*0 merupakan suatu emulsi lemak dalam larutan protein,
laktose dan garam garam organik yang disekresi oleh kelenjar payudara ibu. &omposisi #*0
ternyata tidak konstan dan tidak sama dari 2aktu ke 2aktu. #da beberapa +aktor yang
mempengaruhi komposisi #*0 yaitu stadium laktasi, ras, keadaan nutrisi, serta diet ibu.
#ir susu ibu menurut stadium laktasi:
a. Kolostrum
7/21/2019 Persalinan Adalah Proses Pengeluaran Hasil Konsepsi Yang Telah Cukup Bulan Atau Dapat Hidup Di Luar Kandungan Melalui Jalan Lah
2/6
&olostrum merupakan cairan yang pertama kali disekresi oleh kelenjar payudara,
mengandung tissue debris dan residual material yang terdapat dalam al"eoli dan duktus dari
kelenjar payudara sebelum dan setelah masa puerperium.
&olostrum disekresi dari hari 1 sampai hari '). &omposisi dari kolostrum selalu berubah.
/ersi+at viscous dengan 2arna kekuning kuningan, lebih kuning daripada #*0
matur.&olostrum juga merupakan pencahar yang ideal untuk membersihkan mekonium dari
usus bayi yang baru lahir dan mempersiapkan saluran pencernaan bayi bagi makanan yang
akan datang. Mengandung lebih banyak protein serta antibodi (yang dapat Komposisi ASI
Menurut *uraatmaja (199! #*0 merupakan suatu emulsi lemak dalam larutan protein,
laktose dan garam garam organik yang disekresi oleh kelenjar payudara ibu. &omposisi #*0
ternyata tidak konstan dan tidak sama dari 2aktu ke 2aktu. #da beberapa +aktor yang
mempengaruhi komposisi #*0 yaitu stadium laktasi, ras, keadaan nutrisi, serta diet ibu.
#ir susu ibu menurut stadium laktasi:
a. Kolostrum
&olostrum merupakan cairan yang pertama kali disekresi oleh kelenjar payudara,
mengandung tissue debris dan residual material yang terdapat dalam al"eoli dan duktus dari
kelenjar payudara sebelum dan setelah masa puerperium.
&olostrum disekresi dari hari 1 sampai hari '). &omposisi dari kolostrum selalu berubah.
/ersi+at viscous dengan 2arna kekuning kuningan, lebih kuning daripada #*0
matur.&olostrum juga merupakan pencahar yang ideal untuk membersihkan mekonium dari
usus bayi yang baru lahir dan mempersiapkan saluran pencernaan bayi bagi makanan yang
akan datang. Mengandung lebih banyak protein serta antibodi (yang dapat memberikan
perlindungan pada bayi sampai umur 3 bulan! daripada #*0 matur, kadar karbohidrat dan
lemak yang lebih rendah daripada #*0 matur. Mineral, terutama natrium, kalium dan klorida
lebih tinggi daripada #*0 matur. 4otal energi yang lebih rendah daripada #*0 matur, yaitu
hanya 58 &al 1%% m kolostrum. 6itamin yang larut dalam lemak lebih tinggi dan "itamin
yang larut dalam air lebih rendah daripada #*0 matur.
Menggumpal jika dipanaskan serta p7 lebih alkalis daripada #*0 matur. 4erdapat tripsin
inhibitor, sehingga hidrolisis protein dalam usus bayi menjadi kurang sempurna agar kadar
antibodi lebih banyak pada bayi. 6olumenya berkisar 15%'%% m $) jam.
7/21/2019 Persalinan Adalah Proses Pengeluaran Hasil Konsepsi Yang Telah Cukup Bulan Atau Dapat Hidup Di Luar Kandungan Melalui Jalan Lah
3/6
b. Air Susu Masa Peralihan
Merupakan peralihan dari kolostrum sampai menjadi #*0 matur. -isekresi dari hari ke)
sampai hari ke1% dari masa laktasi. &adar protein makin rendah sedangkan kadar protein dan
lemak makin tinggi. 6olumenya juga meningkat.
c. Air Susu Matur
Merupakan #*0 yang disekresi pada hari ke1% dan seterusnya. &omposisinya relati+ konstan.
Pada ibu yang sehat dimana produksi #*0 cukup, #*0 merupakan makanan satu satunya
yang paling baik dan cukup untuk bayi sampai umur 3 bulan. #*0 matur ber2arna putih
kekuning kuningan dikarenakan adanya garam Cacaseinat, riboflavin, dan karoten yang
terdapat di dalamnya. 4idak menggumpal jika dipanaskan. 4erdapat antimikrobial lain:
a! #ntibodi terhadap bakteri dan "irus
b! *el ( +agosit granulosit, makro+ag dan lim+osit 4 !
c! nim ( lisoim, laktoperoksidase, lipase, katalase, +os+atase, amilase, +os+odiesterase,
alkalin+os+atase !
umlah kolostrum yang diproduksi ber"ariasi tergantung dari hisapan bayi pada harihari
pertama kelahiran. ;alaupun sedikit namun cukup untuk memenuhi kebutuhan gii bayi.
7/21/2019 Persalinan Adalah Proses Pengeluaran Hasil Konsepsi Yang Telah Cukup Bulan Atau Dapat Hidup Di Luar Kandungan Melalui Jalan Lah
4/6
= 0mmunoglobulin # (0g#! dalam kolostrum atau #*0 kadarnya cukup tinggi. Secretory 0g#
tidak diserap tetapi dapat melumpuhkan bakteri patogenEscherichia. coli dan berbagai "irus
pada saluran pencernaan.
= akto+erin yaitu sejenis protein yang merupakan komponen at kekebalan yang mengikat
at besi di saluran pencernaan.
= ysosim, enym yang melindungi bayi terhadap bakteri (Escherichia. coli dan Salmonella!
dan "irus. umlah lisoim dalam #*0 '%% kali lebih banyak daripada susu sapi.
= *el darah putih pada #*0 pada $ minggu pertama lebih dari )%%% sel per mil. 4erdiri dari '
macam yaitu:BronchusAsociated Lympocyte Tissue (/#4! yaitu antibodi perna+asan, Gut
Asociated Lympocyte Tissue (>#4! yaitu antibodi saluran pencernaan, dan Mammary
Asociated Lympocyte Tissue (M#4! yaitu antibodi jaringan payudara ibu.
= ?aktor bi+idus, sejenis karbohidrat yang mengandung nitrogen, menunjang pertumbuhan
bakteri Lactobacillus bifidus. /akteri ini menjaga keasaman +lora usus bayi dan berguna
untuk menghambat pertumbuhan bakteri yang merugikan.
umlah kolostrum yang diproduksi ber"ariasi tergantung dari hisapan bayi pada harihari
pertama kelahiran. ;alaupun sedikit namun cukup untuk memenuhi kebutuhan gii bayi.
7/21/2019 Persalinan Adalah Proses Pengeluaran Hasil Konsepsi Yang Telah Cukup Bulan Atau Dapat Hidup Di Luar Kandungan Melalui Jalan Lah
5/6
= 0mmunoglobulin # (0g#! dalam kolostrum atau #*0 kadarnya cukup tinggi. Secretory 0g#
tidak diserap tetapi dapat melumpuhkan bakteri patogenEscherichia. coli dan berbagai "irus
pada saluran pencernaan.
= akto+erin yaitu sejenis protein yang merupakan komponen at kekebalan yang mengikat
at besi di saluran pencernaan.
= ysosim, enym yang melindungi bayi terhadap bakteri (Escherichia. coli dan Salmonella!
dan "irus. umlah lisoim dalam #*0 '%% kali lebih banyak daripada susu sapi.
= *el darah putih pada #*0 pada $ minggu pertama lebih dari )%%% sel per mil. 4erdiri dari '
macam yaitu:BronchusAsociated Lympocyte Tissue (/#4! yaitu antibodi perna+asan, Gut
Asociated Lympocyte Tissue (>#4! yaitu antibodi saluran pencernaan, dan Mammary
Asociated Lympocyte Tissue (M#4! yaitu antibodi jaringan payudara ibu.
= ?aktor bi+idus, sejenis karbohidrat yang mengandung nitrogen, menunjang pertumbuhan
bakteri Lactobacillus bifidus. /akteri ini menjaga keasaman +lora usus bayi dan berguna
untuk menghambat pertumbuhan bakteri yang merugikan.
akan menghemat pengeluaran rumah tangga untuk membeli susu +ormula dan peralatannya.
. #spek Penundaan &ehamilan
= -engan menyusui secara eksklusi+ dapat menunda haid dan kehamilan, sehingga dapat
digunakan sebagai alat kontrasepsi alamiah yang secara umum dikenal sebagai Metode
Amenorea Laktasi (M#!. (222.repository.usu.ac.id!
air ketuban umumnya tidak berwarna / transparan / bening hingga pink tawar.
Sedangkan ketuban yang berwarna hijau disebut meconium. Ini berasal dari
produk sisa pencernaan bayi (BAB bayi) yang berada dalam ususnya. Berwarna
hijau karena memang pewarnaan hijau yang berasal dari hasil pencernaan si
bayi yang disebabkan oleh empedu bayi. Meconium ini seharusnya tidak keluar
secara langsung tetapi diserap sedikit demi sedikit oleh tubuh bayi. Baru setelah
bayi lahir keluar sebagai BAB. !adi meconium ini seharusnya tidak dikeluarkan di
dalam kandungan artinya selama dalam kandungan normalnya bayi tidak akan
BAB. /ayi selama dalam kandungan belum mulai berna+as, bayi mendapatkan suplai oksegen
7/21/2019 Persalinan Adalah Proses Pengeluaran Hasil Konsepsi Yang Telah Cukup Bulan Atau Dapat Hidup Di Luar Kandungan Melalui Jalan Lah
6/6
dari ibunya yang diba2a oleh darah melalui tali pusat. *elain oksigen, tali pusat juga
memba2a makanan. Maka dari itu, segala bentuk gangguan yang terjadi pada tali pusat yang
mengganggu aliran darah dapat berakibat +atal bagi bayi. >angguan tersebut misalnya lilitan
tali pusat atau tali pusat terjepit oleh bagian tubuh bayi maka hal ini mengakibatkan bayi akan
kekurangan oksigen, menyebabkan sphincter ani (anusnya! akan terbuka atau otot yangmengatur penutupan anus akan melemah dan terbuka, sehingga terjadi meconium yang
mengotori air ketuban. &arena meconium ber2arna hijau maka air ketuban pun akan hijau.
Pengeluaran meconium juga dapat terjadi bila bayi sudah le2at bulan. /ayi yang sudah le2at
bulan +ungsi saluran cerna sudah matang, sehingga mengeluarkan meconium. Pada kehamilan
yang le2at 2aktu, sebanyak '% persennya terjadi ketuban ber2arna kehijauan.
"ondisi paling berbahaya adalah saat melahirkan jika air ketuban berwarna hijau
apalagi hijau kental dikhawatirkan bayi dapat terkena sindrom aspirasi
meconium (Meconium Aspiration Syndrom) yaitu meconium terhisap oleh bayi
pada saat lahir dan masuk ke paru#paru. !ika hal ini terjadi maka akan
membahayakan bayi bahkan meningkatkan angka kematian bayi baru lahir. (dr.
$idwanhttp%//puskesmasnusawungu&.blogspot.com/'&&//air#ketuban#
hijau.html)