Sifat Pertumbuhan

Pertumbuhan mengacu pada peningkatan ukuran anatomis. Terdapat tiga parameter yang

umum digunakan dalam literatur pertumbuhan untuk menilai peningkatan ukuran kraniofasial,

antara lain magnitude (besar), velocity (kecepatan), dan direction (arah). Magnitude mengacu

pada dimensi linear secara keseluruhan atau sebagian. Velocity merupakan jumlah perubahan per

unit tiap waktu. Sedangkan direction merupakan vektor ukuran peningkatan seperti dapat

digambarkan pada sistem koordinat tiga dimensi.

Dalam peningkatan ukuran terdapat dua cara, yaitu kurva kumulatif dan kurva

pertumbuhan inkremental. Kurva kumulatif jika pertumbuhannya diukur secara berkala dan

pengukuran diplot sebagai persentase dari total pertumbuhan. Sedangkan kurva pertumbuhan

inkremental memiliki karakteristik cepatnya pertumbuhan prenatal, melambatnya pertumbuhan

postnatal selama 2 atau 3 tahun pertama, dan pertumbuhan mulai cepat kembali pada masa

pubertas selama 2 atau 3 tahun.

1. Konsep dasar pertumbuhan manusia

Semua orang yang sehat memiliki tahap pertumbuhan yang sama. Pada periode

prenatal (dari konsepsi sampai lahir), rata-rata dalam 40 minggu bertambah panjang.

Bayi dalam 2 tahun pertama postnatal, anak-anak usia 2-10 tahun untuk wanita dan 2-

12 tahun untuk laki-laki. Pertumbuhan remaja juga sama untuk kedua jenis, hanya

berbeda dalah usia. (wanita 10-18 tahun, laki-laki 12-20 tahun.

1. Tubuh

Pembentukan manusia terjadi melalui proses konsepsi, dimana sel telur dan sel sperma

bertemu. Proses konsepsi (prenatal) terdiri dari 3 fase, yakni fase ovum, fase embrio dan

fase fetus.

a. Fase ovum: terhitung antara 10-14 hari, dimulai saat konsepsi sampai dnegan

pembelahan ovum atau blastosis dan berakhir dengan implantasi yakni

pelekatan pada dinding rahim.

b. Fase embrio: 2-8 minggu kmudian, fase yang penting dimana sel-sel

berdiferensiasi, serta semua organ mayor terbentuk termasuk organ oral yaitu

gigi dan tulang rahang.

c. Fase fetus: setelah 8 minggu sampai saat dilahirkan, dengan ciri khas maturasi

organ baru. Masa ini terdiri dari 2 periode:

i. Masa fetus dini, sejak usia 8 minggu sampai dengan trimester

kedua kehidupan intra uterin, terjadi percepatan pertumbuhan,

pertumbuhan tubuh manusia sempurna dan alat tubuh telah

terbentuk dan mulai berfungsi

ii. Masa fetus lanjut, pada trimester akhir pertumbuhan berlangsung

pesat dana danya perkembangan fungsi-fungsi. Pada masa ini

terjadi transfer immunoglobulin G (IgG) dari darah ibu melalui

plasenta.

Sedangkan masa postnatal atau masa setelah lahir terdiri dari 5 periode, antara lain:

a. Masa Neonatal (0-28 hari)

Terjadi adaptasi terhadap lingkungan dan terjadi perubahan sirkulasi darah, serta

mulai berfungsinya organ-organ tubuh lainnya

b. Masa bayi dibagi menjadi dua:

a. Masa bayi dini (1-12 bulan), pertumbuhan yang sangat pesat dan proses

pematangan berlangsung secara kontinyu terutama mengingkatnya fungsi

system saraf

b. Masa bayi akhir (1-2 tahun), kecepatan pertumbuhan mulai menurun dan

terdaat kemajuan dalam perkembangan motoric dan fungsi ekskresi

Perkembangan pada 1 tahun pertama bayi sangat dramatis, dengan pertambahan

panjang sebanyak 50% dan berat sebanyak 200%. Setelah usia 1 tahun,

perkembangan akan stabil dan perlahan. Sejalan dengan perubahan dan maturasi

badan, bayi juga akan meningkatkan bentuk tubuh dan gerakan yang gesit.

Perkembangan sistim saraf anak terjadi secara cepat sejak lahir sampai umur 3.

Pada akhir usia 2, berat otak anak mencapai 75% otak dewasa.

c. Masa prasekolah

Pada saat ini pertumbuhan berlangsung dengan stabil, terjadi perkembangan

dengan aktifitas jasmani yang bertambah dan meningkatnya keterampilan dan

proses berpikir

d. Masa sekolah atau masa prapubertas (wanita: 6-10 tahun, laki-laki: 8-12 tahun)

Pertumbuhan lebih cepat dibandingkan dengan masa prasekolah, keterampilan

dan intelektual makin berkembang, senang bermain dengan berkelompok dengan

jenis kelamin yang sama.

e. Masa adolesensi (masa remaja), (wanita: 10-18 tahun, laki-laki: 12-20 tahun)

Anak wanita 2 tahun lebih cepat memasuki masa adolesensi dibandingkan anak

laki-laki. Masa ini merupakan transisi dari periode anak ke dewasa. Pada masa ini

terjadi percepatan pertumbuhan berat badan dan tinggi badan yang sangat pesat

yang disebut Adolescent Growth Spurt. Pada masa ini juga terjadi pertumbuhan

dan perkembangan pesat dari alat kelamin dan timbulnya tanda-tanda kelamin

sekunder.

Konsep Tumbuh Kembang

1. Pattern

Mengukur proporsionalitas perubahan yang terjadi pada suatu jangka waktu

Cephalocaudal Gradient of Growth

Intrauterine

Development (IUD):

- kepala 50 % dari tubuh

- kaki sepertiga dari tubuh

Saat lahir:

- Pertumbuhan kepala menurun, pertumbuhan batang tubuh menigkat

- Kepala 39% dari tubuh

Saat dewasa:

- kepala 12% dari tubuh

- kaki setengah dari panjang tubuh

Kurva Pertumbuhan Scammon

4 jaringan tubuh:

a. Limfoid:

Pertumbuhan cepat saat anak-anak, lalu menurun sampai dewasa

Mencapai 100% pada saat 7 tahun

Mencapai 200% saat 14 tahun

b. Neural:

Pertumbuhan mulai terlebih dahulu

Pertumbuhan cepat sampai 6-7 tahun, lalu pertumbuhan melambat

c. General

Membentuk kurva “s”

Semakin cepat setelah pubertal

d. Genital

Semakin cepat setelah pubertal

2. Variability

terdapat perbedaan derajat pertumbuhan pada setiap individu.

3. Timing

Setiap individu tidak terjadi pertumbuhan pada waktu yang bersamaan karena setiap

individu memiliki “Biological Clock” yang berbeda.

http://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/104/jtptunimus-gdl-novisuprih-5190-3-bab2.pdf

Pinkham, J. (2005). Pediatric dentistry. St. Louis, Mo.: Elsevier Saunders.