77
Pierwsza Pomoc Przedmedyczna

Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

  • Upload
    others

  • View
    7

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Pierwsza PomocPrzedmedyczna

Page 2: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

„Przyjdzie taki dzień (może wcześniej niżmyślisz), kiedy będziesz trzymał w swoimręku ludzkie życie… od tego co zrobisz

zależeć będzie życie wielu osób -poszkodowanego, jego rodziny, świadkówzdarzenia… być może również Twoje…”

Page 3: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Pierwsza pomoc to proste, natychmiastowe czynnościpodejmowane przez pierwszych świadków zdarzeniaw celu ratowania osoby w stanie nagłego zagrożenia życialub zdrowia wykonane przed przybyciem kwalifikowanejpierwszej pomocy.

PIERWSZA POMOC - definicja

Page 4: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Kto człowiekowi, znajdującemu sięw położeniu grożącym bezpośrednimniebezpieczeństwem utraty życia albociężkiego uszczerbku na zdrowiu, nie udzielapomocy, mogąc jej udzielić bez narażeniasiebie lub innej osoby na niebezpieczeństwoutraty życia albo ciężkiego uszczerbku nazdrowiu, podlega karze pozbawieniawolności do lat 3.

Źródło: art. 162 § 1 Kodeksu Karnego

Page 5: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Resuscytacja - cel

•Celem podstawowych czynności resuscytacyjnych (BLS - Basic Life Support) jestzapewnienie krążenia i oddechu do czasu przybycia ekipywykwalifikowanych ratowników, które rozpoczną zaawansowanymi zabiegamireanimacyjnymi (ALS - Advanced Life Support).•Nieodwracalne zmiany w mózgu u poszkodowanego przebywającego wnormalnych warunkach termicznych zaczynają się już po 4-6 min. niedotlenienia,a zmiany w sercu po 15-30 min.

A - airways - drogi oddechowe - zapewnijposzkodowanemu drożność dróg oddechowychi dostęp do powietrza

B - breathing - oddech - zapewnijposzkodowanemu "oddech" - jeśli poszkodowanynie oddycha przystąp do sztucznego oddychaniaC - circulation - krążenie - zapewnijposzkodowanemu "krążenie" - jeśli niewyczuwasz pulsu przystąp do masażu serca

Page 6: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Sprawdź reakcje poszkodowanegoPodejdź ostrożnie do poszkodowanego od strony nóg.Delikatnie prawą ręką potrząśnij ramię i głośno zapytaj:„czy Pan/Pani mnie słyszy”.1.Jeśli poszkodowany reaguje, jest przytomny, zostawposzkodowanego w pozycji zastanej – rozpoznaj stanposzkodowanego (przeprowadź wywiad poszkodowanym)zabezpiecz krwotoki, złamania, zapewnij komfort cieplny),2.Jeśli poszkodowany nie reaguje wezwij pomoc i podejmijdalsze kroki.UWAGA !!!•Unikaj podchodzenia do poszkodowanego od strony głowy(odruch bezwarunkowy poszkodowanego przy uraziekręgosłupa na odcinku szyjnym może zagrażać życiuposzkodowanego).•Nigdy nie poklepuj poszkodowanego po twarzy – u osobynieprzytomnej przy braku napięcia mięśniowego łatwo jestuszkodzić nerwy twarzowe.

Page 7: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Badanie tętna i oddychaniaOdchyl głowę nieprzytomnego do tyłu, podtrzymajżuchwę. Sprawdź, czy słyszysz, czujesz wydechosoby poszkodowanej. Zaobserwuj, czy są widoczne

ruchy oddechowe klatki piersioweji brzucha. Nie korzystaj z pomocypiórka, lusterka lub szkła, bo mogą daćfałszywy wynik. Jeżeli nieprzytomnynie oddycha, rozpocznij zastępczeoddychanie.

Sprawdź tętno na tętnicach szyjnych. Czteremazłożonymi palcami, na przedniej powierzchni szyi.Symetrycznie, po lewej i po prawej stronie krtani.Jeżeli masz kłopoty z lokalizacją miejsca, porównaju siebie. Jeżeli tętno nie jest wyczuwalne po obustronach, poszkodowany nie oddycha i jest

nieprzytomny, rozpocznij natychmiastmasaż pośredni serca i zastępczeoddychanie.

Page 8: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Niedrożne drogi oddechowe.Utrata przytomności powoduje bezwład mięśni, wskutek czegojęzyk zapada się i blokuje gardło. Ofiara nie może oddychać.

Page 9: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Udrożnione drogi oddechowe.Przechylenie głowy i uniesieniebrody sprawia, że język wysuwasię do przodu otwierając drogioddechowe.

Udrożnienie dróg oddechowychbez urazu kręgosłupa.

Rękoczyn potrójny – udrożnieniedróg oddechowych.

Page 10: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

OMDLENIE

Krótkotrwała utrata przytomności na skuteknagłego, chwilowego niedoboru tlenu w mózgu.

Page 11: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

OMDLENIEPrzyczyny:- stanie w dusznym pomieszczeniu,- gwałtowny spadek ciśnienia tętniczego krwiz powodu gwałtownej zmiany pozycji z leżącejna stojącą,- nadmierne odchudzanie się, głód,- silny ból,- krwawienie, widok krwi- zdenerwowanie,- silne emocje towarzyszące zarównoradosnym jak i smutnym przeżyciom,- długotrwały stres,

Page 12: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

OMDLENIE

Objawy:- tętno ulega zwolnieniu,- twarz staje się blada,- zawroty głowy,- nudności, mroczki przed oczami,- kołatanie serca,- wiotkość kończyn i miękkie osunięcie się na ziemię,- zimny pot.

Page 13: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

OMDLENIEPierwsza pomoc :- otworzyć okno albo wyprowadzić osobę na świeże powietrze,- rozluźnić ubranie pod szyją osobie omdlałej,- ułożyć w pozycji czterokończynowej ( 1-3 minuty)

- sprawdzać przytomność i co minutę kontrolować oddech,- po trzech minutach zadzwonić po pogotowie nr 112,- ułożyć taką osobę w pozycji bocznej ustalonej (europejskiej)

Page 14: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

PADACZKA - EPILEPSJA

to przejściowe zaburzenie czynności mózgu wskutek nadmiernychi gwałtownych wyładowań bioelektrycznych w komórkach nerwowych,objawiające się nawracającymi napadami drgawek, którym towarzyszyutrata świadomości i przytomności.

Wyróżnia się szereg rodzajów napadów padaczkowych, którecharakteryzują się różnymi objawami np.:

- krótkie, objawiające się kilkusekundową utratą świadomości,

- albo bez utraty świadomości polegające na różnorodnych doznaniachi wrażeniach,

- oraz dłuższe napady, którym towarzyszą utrata przytomnościi drgawki całego ciała.

Page 15: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Pierwsza pomoc:- ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami,amortyzowanie wstrząsów,

- zapewnienie dostępu świeżego powietrza, rozluźnienie ubraniapod szyją,

- odsunięcie gapiów,- zapewnienie bezpieczeństwa po ataku, pozycja boczna ustalona,- zapewnienie komfortu psychicznego,- utrzymanie drożności dróg oddechowych,- wezwanie karetki jeśli poszkodowany po ataku jestnieprzytomny bądź atak trwa dłużej niż 10 minut,

-kontrolowanie czynności życiowych

PADACZKA - EPILEPSJA

Page 16: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Tego nie należy robić:

Nie wkładaj nic twardego między zębyNie otwieraj na siłę zaciśniętych szczękNie powstrzymuj na siłę drgawekNie rób sztucznego oddychania,bezdech podczas napadu jest jednym z towarzyszącychobjawówNie podawaj choremu żadnych płynówNie krępuj ruchów choregoNie budź chorego po ataku, lecz zapewnij mu spokój

Page 17: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

ZADŁAWIENIE, ZACHŁYŚNIĘCIE

Stan, w którym ciało obce przedostaje się do krtani lubtchawicy zamiast do przełyku.

Page 18: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie
Page 19: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie
Page 20: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie
Page 21: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Porażenie prądemDo porażenia prądem dochodzina skutek przepływu prąduelektrycznego przez ciałoczłowieka.

Rodzaje obrażeń• Oparzenia• Zaburzenia rytmu serca• Mnogie uszkodzenia ciała

Page 22: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Postępowanie

• Wezwanie karetki pogotowia• Ocena obrażeń ciała:

*unieruchomienie przy złamaniach i zwichnięciach

*chłodzenie i zabezpieczanie ran przed zakażeniem w oparzeniach

• W zależności od stanu przytomności poszkodowanego:

*jeśli jest przytomny i nie wymaga pilnej interwencji na miejscu zdarzenie to i takchory musi być bezwzględnie przetransportowany do szpitala celem dalszejobserwacji skutków odległych (np. odwodnienie, zaburzenia elektrolitowe,zaburzenia rytmu serca)

*jeśli jest nieprzytomny, ale ma zachowany oddech i krążenie, a jednocześnie możnawykluczyć uraz kręgosłupa i nie ma wstrząsu – pozycja bezpieczna

*jeśli stwierdza się objawy wstrząsu – odpowiednie postępowanie przeciwwstrząsowe.

Page 23: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

PIERWSZA POMOC W PRZYPADKUZRANIENIA

• Pierwszą czynnością, jakąpowinniśmy wykonać wprzypadku zranienia jestuciśnięcie poprzez czystą gazęopatrunkową lub choćby częśćubrania krwawiącego miejsca -rany (jeśli wymaga tego sytuacjanajpierw należy ją odsłonićpoprzez uniesienie czy nawetrozcięcie ubrania).

• W ten sposób założony zostanieosobie poszkodowanejnajprostszy, podstawowyopatrunek uciskowy.

Page 24: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Rany kończyn

• Zabezpieczenie się przedbezpośrednim kontaktem zkrwią

• Uniesienie krwawiącejkończyny powyżej poziomuserca

• Założenie opatrunkuuciskowego

• Dołożenie kolejnego opatrunku,gdy pierwotny przesiąknie

Page 25: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Jeżeli w ranie utkwił jakiś kawałek metalu,drewna, szkła (ciało obce), nie należy go zrany wyrywać. Na ostrzu obkurczyły sięmięśnie, może tkwić pomiędzy naczyniamikrwionośnymi i nerwami. Wyrywanie grozisilnym krwotokiem i uszkodzeniemnerwów.

Wokół ciała obcego układamy gazę jałową,rolki bandaża, tak aby stabilizować, a nieprzemieszczać go w ranie. Dociskającbrzegi rany tamujemy krwotok

Opatrunek z gazy mocujemy delikatniebandażem lub chustą trójkątną.Stabilizujemy zranioną część ciała.

CIAŁO OBCE W RANIE

Page 26: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

KrwotokiJeśli widzisz masowy wypływ krwi z ciała poszkodowanego(w przypadku kończyny – unieś kończynę do góry), przyłóżdo rany grubą warstwę czystego materiału (np. wyjałowionykompres) przyłóż coś, co będzie stanowiło ucisk namiejsce krwawienie np. rozpakowany bandaż, następnieprzybandażuj ranę najlepiej elastycznym bandażem.Jeśli opatrunek przecieka, nie zdejmuj go, ale dołóż kolejnąwarstwę opatrunku i przybandażuj go.

UWAGA !!!W razie silnego krwawienia, nie dającego się zatamowaćmożna założyć opaskę uciskową powyżej rany.Opaskę uciskową zakładaj tylko w razie krwawieniazagrażającego życiu.Opaska uciskowa jest bardzo niebezpieczna, bo powodujemiażdżenie naczyń krwionośnych i może doprowadzić domartwicy kończyny.

UWAGA !!!W razie silnego krwawienia, nie dającego się zatamowaćmożna założyć opaskę uciskową powyżej rany.Opaskę uciskową zakładaj tylko w razie krwawieniazagrażającego życiu.Opaska uciskowa jest bardzo niebezpieczna, bo powodujemiażdżenie naczyń krwionośnych i może doprowadzić domartwicy kończyny.

Page 27: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

ZŁAMANIE jest to przerwanie ciągłości tkanki kostnejw wyniku urazu przekraczającego granicę jej elastyczności.

Złamanie otwarte Złamanie zamknięte

Page 28: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Objawy złamania:

ból,zmiana zabarwienia skóry,obrzęk i krwiak (w złamaniu zamkniętym),utrudnienie poruszania,nieprawidłowe ustawienie kończyny,zmiana obrysu i kształtu,nieprawidłowa ruchomość,rana i krwawienie (w złamaniu otwartym),widoczne w ranie odłamy kostne.

Page 29: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Postępowanie w złamaniach:

ocena stanu poszkodowanego (przytomność, oddech,krążenie),zatamowanie krwotoku i zabezpieczenie przed infekcjąw przypadku złamań otwartych,unieruchomienie złamanej kończyny zgodnie z zasadą Potta,(unieruchamiamy dwa sąsiednie stawy poniżej i powyżejzłamania)zabezpieczenie poszkodowanego przed utratą ciepła i/lubprzegrzaniem,zakaz przyjmowania posiłków i płynów,wsparcie psychiczne (nie pozostawiać poszkodowanego bezopieki),powiadomienie pogotowia ratunkowego.

Page 30: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Zasady unieruchamiania kończyn

Złamanie zamknięte - Unieruchomienie w pozycji fizjologicznej.

Złamanie otwarte - Opatrunek i unieruchomienie w pozycjifizjologicznej.

Skręcenie - Unieruchomienie w pozycji fizjologicznej.

Zwichnięcie - Unieruchomienie w pozycji optymalnej dlaposzkodowanego.

UWAGA! W razie niemożliwości nadania pozycji fizjologicznejnależy unieruchomić złamania w pozycji zastanej.

Page 31: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Wstrząs

Wstrząs to reakcja organizmu na stan niedostatecznegoutlenowania tkanek.W normalnych warunkach prawidłowa czynność serca, układukrążenia, układu oddechowego wraz z prawidłowym składemkrwi zapewniają właściwe natlenienie ustroju. Zaburzenie tejrównowagi jest przyczyną zmian doprowadzających w krótkimczasie do, początkowo odwracalnych zaburzeń, które nieleczone doprowadzają do śmierci.

Page 32: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Przez wstrząs rozumie się zespół reakcji organizmuna dysproporcję pomiędzy zapotrzebowaniem,a zaopatrzeniem w tlen poszczególnych narządówbędący wynikiem ostrej niewydolności krążenia.

Wstrząs bezpośrednio zagraża życiu pacjenta!

Wstrząs

Page 33: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Objawy wstrząsu:

blada, zimna, wilgotna skóra,blado-siny odcień warg,bardzo szybkie, słabo wyczuwalne tętno (180-200

uderzeń na minutę),przyspieszenie oddechu lub duszność,pobudzenie lub apatia,dreszcze,niepokój i strach.

Wstrząs

Page 34: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Postępowanie we wstrząsie

Tamowanie krwawienia i innych obrażeń.Ułożenie poszkodowanego (układa się go na plecach,z podniesionymi o 30 – 40 cm nogami – jest to tzw. pozycjaprzeciwwstrząsowa).Ochrona przed utratą ciepła (koc termoizolacyjny).Opieka psychologiczna.Kontrola czynności życiowych (w krótkich odstępachczasu należy kontrolować tętno i oddech).

Page 35: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Poszkodowanemu zabrania się podawania alkoholu,palenie tytoniu i spożywania pokarmów.

Chory we wstrząsie wymaga jak najszybciej pomocylekarza!

pozycja przeciwwstrząsowa

Page 36: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Krwawienie to przecięcie lub rozerwanie naczyń tętniczych,żylnych, włosowatych prowadzące do znacznej utraty krwi.Postępowanie:

ułożyć poszkodowanego płasko (na plecach),doraźnie zatamować krwawienie przez uniesienie zranionejkończyny, ucisnąć naczynia doprowadzającego w miejscutypowym lub bezpośrednio ucisnąć ręką w miejscukrwawienia (w miarę możliwości poprzez jałowy materiałopatrunkowy),założyć jałowy opatrunek uciskowy,obserwować wygląd poszkodowanego i wygląd opatrunku,dla ratowania życia rozważyć konieczność założenia opaskizaciskowej,wdrożyć postępowanie przeciwwstrząsowe.

Podstawową metodą zaopatrywania krwotoków w pierwszejpomocy jest nałożenie opatrunku uciskowego w miejscukrwawienia

Page 37: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

OPARZENIE - uszkodzenie skóry, błony śluzowej (w zależności odstopni oparzenia także głębiej położonych tkanek lub narządów)wskutek działania ciepła, żrących substancji chemicznych (stałych,płynnych, gazowych), prądu elektrycznego, promieni słonecznych –(UV), promieniowania (RTG, UV i innych ekstremalnych czynnikówpromiennych).

NASILENIE ZMIAN ZALEŻY OD:

* NATĘŻENIA DZIAŁAJĄCEGO CZYNNIKA ( wysokości temperatury)

* CZASU JEGO DZIAŁANIA

Page 38: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Przyczyny oparzeń

• termiczne,

• chemiczne,

• popromienne,

• elektryczne.

Page 39: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Objawy:zaczerwienienie,ból,obrzęk,wrażliwość skóry.

Oparzenie I stopnia

Page 40: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Objawy:zaczerwienienie, wzmagający się ból,obrzęk,pęcherze, wyciek płynu.

Oparzenie II stopnia

Page 41: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Objawy:sucha, biała, lub szara skóra,zwęglenie tkanek, martwica,brak czucia.

Oparzenie III stopnia

Page 42: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Postępowanie:przenieś poszkodowanego w bezpieczne miejsce,usuń opaloną odzież, obrączki, biżuterię z oparzonych miejsc,spłucz lub zanurz oparzone okolice w zimnej wodzie na około15 – 30 min,nakryj oparzone okolice jałowym opatrunkiem lub hydrożelem,kontroluj oddech, czynność serca,zabezpiecz przed utratą ciepła,unieś kończyny dolne na wysokość ok. 30 cm,aby zabezpieczyć przed objawami wstrząsu.

Oparzenia

Page 43: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

POWIERZCHNIA POPARZEŃU DOROSŁEGO

Powierzchnia dłoni u osobyoparzonej dorosłej

odpowiada 1% łącznejpowierzchni jej ciała.

Page 44: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

POWIERZCHNIA POPARZEŃU DZIECKA

Page 45: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Odmrożenia

Uszkodzenia skóry i tkanek pod nią leżących,wywołane działaniem niskiej temperatury.

Narażone miejsca to: palce nóg, rąk, policzki,małżowiny uszne.

Page 46: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Stopnie odmrożeń

• stopień I – zaczerwienienie, obrzęk oraz uczuciepieczenia i drętwienia

• stopień II – znacznie większe zasinienie i obrzęk,dodatkowo pojawiają się pęcherze wypełnionepłynem surowiczym lub surowiczo-krwistym

• stopień III – charakteryzuje się martwicą skóry,która przyjmuje sinawo-purpurowe zabarwienie.

Page 47: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Odmrożenia – pierwsza pomoc

• Poszkodowanego przenieść do ciepłego pomieszczenia.• Rozluźnić ubranie uciskające obrzęknięte miejsca, ściągnąć

przemoczoną i zmrożoną odzież.• Nie wolno nacierać odmrożonych miejsc śniegiem ani

alkoholem.• Jeśli poszkodowany jest przytomny można podawać do picia

gorące napoje.• Nie wolno podawać alkoholu ani pozwolić na palenie.• Osoby wychłodzone na mrozie należy stopniowo rozgrzewać.

Page 48: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

• Utonięcie to uduszenie będąceskutkiem zanurzenia w cieczy,najczęściej w wodzie.

• Podtopieniem nazywa się wszystkieprzypadki przeżycia po duszeniu sięw wyniku zanurzenia w wodzie.

Page 49: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

"Fazy tonięcia" według Ponsolda

Page 50: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Postępowanie

• Bezpieczeństwo!• Wydobycie poszkodowanego na powierzchnię,• Wydobycie na brzeg w pozycji horyzontalnej,

Page 51: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Postępowanie

• Wentylacja zaraz po wydobyciu napowierzchnię – 1 min,

• Podczas dopływania do brzegukontynuujemy oddechy gdy czas < 5 min,

• Czas > 5 min – wentylacja przez kolejnąminutę,

• Metoda usta-nos,

Page 52: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Postępowanie• Ocena ABC,• 5 oddechów ratowniczych,• RKO 30:2,• Osuszenie poszkodowanego przed

przeprowadzeniem automatycznejdefibrylacji ,

• Ochrona przed wychłodzeniem.

Page 53: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Zawał serca - objawy

• Silny ból za mostkiem w okolicy serca, częstopromieniujący do lewego barku i ręki oraz dożuchwy;

• bladość;• uczucie lęku, zimne poty;• mogą wystąpić trudności w oddychaniu

i zaburzenia rytmu serca.

Page 54: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Zawał serca – pierwsza pomoc

• zalecić całkowity spokój w bezruchu;• nie podawać pokarmów, zakazać palenia tytoniu;• nie podawać żadnych leków z wyjątkiem przypadków,

kiedy poszkodowany ma przy sobie preparat (zwykle nabazie nitrogliceryny) przepisany mu specjalnie nawypadek nagłego zachorowania;

• ułożyć poszkodowanego w pozycji, która przynosi munajwiększą ulgę, jeżeli poszkodowany odczuwa dusznościstarać się go ułożyć w pozycji półsiedzącej;

• jak najszybciej zapewnić poszkodowanemu fachowąpomoc medyczną.

Page 55: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

• w podejrzeniu zawału mięśnia sercowego, świadekzdarzenia w przypadku braku przeciwwskazań powinienpodać poszkodowanemu 1 tabletkę Aspiryny (lub innegoleku, zawierającego kwas acetylosalicylowy ,

• w sytuacji kiedy poszkodowany jest sam, może sięratować wywołując sztuczny kaszel, dzięki czemunastępuje ucisk klatki piersiowej na serce co podtrzymujedłużej jego pracę

Zawał serca – pierwsza pomoc

Page 56: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Podstawowe zabiegi resuscytacyjne

Udrożnij drogi oddechowe

30 uciśnięćklatki piersiowej

2 oddechy ratownicze30 uciśnięć klatki piersiowej

Zawołaj o pomoc

Zadzwoń na numer 112*

NIE REAGUJE

BRAK PRAWIDŁOWEGO ODDECHU

*lub krajowy numer ratunkowy[999 (przyp. tłum.)]

Page 57: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Oceń bezpieczeństwo

Page 58: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Oceń czy poszkodowany reaguje

Page 59: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Wołaj o pomoc

Page 60: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Udrożnij drogi oddechowe

Page 61: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Oceń oddech

Page 62: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Jeżeli poszkodowany nie oddychaprawidłowo wezwij pomoc

Page 63: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Decyzję o rozpoczęciuresuscytacji krążeniowo-

oddechowej (RKO) podejmujesię, gdy poszkodowany nie

reagujei nie oddycha prawidłowo.

Page 64: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

W przypadku dorosłych pomija się2 początkowe oddechy

ratownicze i uciska klatkępiersiową 30 razy natychmiast

po potwierdzeniu NZK( Nagłego Zatrzymania Krążenia)

Page 65: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Rozpocznij uciskanie klatkipiersiowej

Page 66: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Ratownicy powinni być nauczaniukładania rąk centralnie na klatce

piersiowej, a nie czasochłonnąmetodą identyfikacji łuku

żebrowego.

Page 67: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Wykonaj dwa oddechy

1 sek.

Page 68: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Każdy oddech ratowniczypowinien być wykonywany

przez 1 sek., a nie 2 sek.

Page 69: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

BLS – podstawowe zabiegiresuscytacyjne

30x2x

Page 70: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

W przypadku osoby dorosłejstosunek uciśnięć klatkipiersiowej do oddechów

wynosi 30:2.

Page 71: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Ułożenie poszkodowanegow pozycji bocznej ustalonej

Pozycja boczna ustalona (będąca jedną z pozycjibezpiecznych) - pozycja, umożliwiająca bezpieczneodzyskanie przytomności osobie nieprzytomnej,posiadającej oddech i inne funkcje życiowe. Pozycjaboczna ustalona uniemożliwia zapadanie się języka natylną ścianę gardła, co u nieprzytomnego poszkodowanegomoże spowodować niedrożność dróg oddechowychi w wyniku tego śmierć. Dzięki jej zastosowaniu zmniejszasię ryzyko zadławienia się osoby poszkodowanej treściąewentualnych wymiocin, bądź płynów znajdujących sięw jamie ustnej, które (jeśli zaistnieją) samoistnie z niejwypływają.

Page 72: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Ułożenie poszkodowanegow pozycji bocznej ustalonej

AB

C D

Page 73: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Pozycja bezpieczna dla kobietyw widocznej ciąży

Kobietę w widocznej ciąży układamy nalewym boku !!!!!Takie postępowanie jest związanez anatomicznym położeniem dużych naczyńkrwionośnych (żyła główna dolna).U nieprzytomnej ciężarnej leżącej na plecach lubna prawym boku, płód oraz macica mogąwywierać ucisk na duże naczynia krwionośne.Niesie to ze sobą ryzyko dodatkowych powikłańz zatrzymaniem krążenia włącznie. Ułożeniekobiety na lewym boku pozwala zminimalizowaćto zagrożenie.

Page 74: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Przeciwwskazania do stosowaniapozycji bocznej ustalonej

UWAGA !!!!W przypadku:• uszkodzeń kręgosłupa,• podstawy czaszki i samej czaszki,• złamania żeber, kończyn, miednicy,• podejrzenia uszkodzenia: trzustki, wątroby, dróg moczowychu poszkodowanego nie wolno stosować pozycji bocznej ustalonej

UWAGA !!!!W przypadku:• uszkodzeń kręgosłupa,• podstawy czaszki i samej czaszki,• złamania żeber, kończyn, miednicy,• podejrzenia uszkodzenia: trzustki, wątroby, dróg moczowychu poszkodowanego nie wolno stosować pozycji bocznej ustalonej

Page 75: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Wezwania pomocy należy dokonać po ustaleniustanu poszkodowanego. Informacja o wypadku

powinna zawierać następujące dane:

1. Gdzie? – miejsce wypadku

2. Co ? – rodzaj wypadku ( np. zderzeniesamochodu, upadek, itp. )

3. Ile i Jak ? – liczba poszkodowanych– stan poszkodowanych

4. Co robisz ? – informacje o udzielonej dotychczaspomocy

5. Kim jesteś – dane personalne osoby wzywającejpomocy

NIGDY PIERWSZY NIE ODKŁADAJ SŁUCHAWKI !!!!

Page 76: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

Numery alarmowe w Polsce

• Policja………………………………………..….……997

• Straż pożarna………………………………….….…998

• Pogotowie ratunkowe……………………….…..…999

• Centrum Powiadamiania Ratunkowego…….…..112

• Górskie Ochotnicze Pogotowie Ratunkowe……600 100 300

• Wodne Ochotnicze Pogotowie Ratunkowe……..601 100 100

Page 77: Pierwsza Pomoc Przedmedyczna - Komenda Powiatowa › ... › 02 › 37-Pierwsza-pomoc-przedm… · Pierwsza pomoc: - ochrona poszkodowanego przed dodatkowymi urazami, amortyzowanie

DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ