Upload
nguyennguyet
View
221
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Asıl alt başlık stilini düzenlemek için tıklatın
Akran Pilot
Destek Programı
PILOT PEER
SUPPORT PROGRAMME PPSP
Prof. Dr. Muzaffer Çetingüç Havacılık Tıbbı Derneği Başkanı
Akran Pilot Desteği (Peer Support)
Tanım:
Benzer pozisyonlardaki pilotların birbirlerine bilgi ve
deneyim desteği vermesi, duygusal, davranışsal ve
sosyal yönden yardım etmesi...
Genelde pilotlar psikolojik sorunlarını yöneticilere veya
doktorlara anlatmazlar, kariyerlerini kaybetmekten korkarlar.
Destek ve yardımın, aynı stresleri
beraberce yaşadığı meslektaşlardan
gelmesinin; karşılıklı anlayış, güven
ve gizlilik içinde sürdürülen ilişkinin daha iyi sonuç
verdiği görülmüştür.
Pilot Akran Desteği programlarının öncesi:
(psikiyatride, okullarda, askerlikte, ticarette)
- Çekingen-içedönük-utangaç-zihinsel özürlü çocuklar;
uyum güçlüğü çeken, sosyal fobik, hiperaktif öğrenciler;
panik, TSSB, şizofreni, alkolik, demans hastaları…
- Üniversite öğrencileri (tutor),
- Askerlikte intihar, firar, uyuşturucu riski olanlar (buddy, candaş),
- Ticari şirketlerde uyum yöneticiliği…
- Kaza ve travma sonrası Crisis Incident Response Program-CIRP
Havacılıkta akran desteği çalışmalarının öncesi
- 1970’s: (ABD) Human Intervention Motivation Study-HIMS)
(Alkolizm sorununu engelleme amaçlı)
- 1983: (İngiltere) ‘Welfare Intervention Program-WIP’
(2 kabin görevlisinin intiharı sonrası, British Airways)
- 1980-90’s: (ABD) Crisis Incident Response Program-CIRP.
(Kaza sonrası psikolojik destek amaçlı)
- 1994: (Almanya) Stiftung Mayday.
(Kazalarda ölenlede ve yakınlarına destek)
- 2013: (Hollanda) Anti-Skid Group. (KLM. Alkol-madde bağımlılığı)
- 2014: (İngiltere) (BALPA, Yorgunluk anketi sonuçları)
- 2015: (Avrupa) European Peer Pilot Support Initiative-EPPSI.
(Germanwings intihar olayı sonrası, EASA ve ECA öncülüğü)
- Kanada, Güney Afrika…
- 2017: EASA Frankfurt Havalimanı toplantısı.
Havacılıkta bu destek pilotlarla birlikte kabin ekiplerine
de verilmekle birlikte, ülkemizde şimdilik sadece
pilotlara uygulanacaktır.
Programın odaklanacağı başlıca durumlar:
- Alkol ve madde bağımlılığı
- Yaşamsal streslerle başa çıkma zorlukları
(ailevi, sosyal, mesleki, finansal)
- Ruhsal hastalıklar (depresyon, anksiyete, panik, psikoz)
- Uçuş kazaları, travmalar…
Stiftung Mayday örneği
1994’te Berlin Airshow’da bir kaza oldu. Rus pilot öldü.
Pilotun geride kalan eşi ve 2 çocuğuna para toplanması
amacıyla Frankfurt’ta bir vakıf kuruldu.
Bu vakıf sonradan pilotların her tür
psikososyal sorunları için de baş
vurabilecekleri güvenli bir adres haline
geldi.
Ailevi, mesleki, yasal, finansal stresler,
hastalıklar, uçuş korkusu, alkol-madde bağımlılığı, vs.
Bilanço: Her yıl ortalama 250 olayda pilotlara verilen destek, %90
çözüm ile sonuçlanmaktadır. Çözümü zaman alan olaylar: %10
24 Mart 2015 günü ikinci pilot
Andreas Lubitz’in, Germanwings
uçağını Fransız Alp’lerine intihar
dalışı yaptırarak 150 insanın
ölümüne sebep olmasından sonra,
pilotların zihinsel sağlıklarının önemi tekrar hatırlandı ve
önlemler üzerinde çalışılmaya başlandı…
2 Şubat 2017 günü Frankfurt’ta bir toplantı yapıldı.
Düzenleyenler: EASA (European Aviation Safety Agency),
ECA (European Cockpit Association),
EAAP (European Association for Aviation Pychology),
ESAM (European Society of Aerospace Medicine)
EASA, kendi kapsamı
içindeki Avrupa ülkeleri
havayolu şirketleri için
PPS Programını 2018 yılı
başı itibariyle uygulama
ve her şirketin kendi sistemini kurması kararı aldı.
Bu uygulama yakın gelecekte zorunlu hale gelecektir.
İLKELER:
1. Çözüm fırsatı: Pilotlar dışarıdan birilerine açılmak ve onlardan
yardım almaktansa, sorunlarını kendileriyle aynı pozisyonda
olan kişilerle çözmeyi tercih ederler. Bu olanak onlara
sunulmazsa sorunlar gizlenir, yeraltına iner.
PPSP onlara güvenli bir bölgede sorun çözme fırsatı verir.
2. Güvence: Kendini açan, sorunlarından kurtulmak için çaba
gösteren pilota, bu süreç sonunda cezalandırılmayacağı
veya uçuştan ayrılmayacağı (lisansını kaybetmeyeceği)
güvencesi verilir.
3. Gizlilik: Verilen (veya alınan) bilgiler kesinlikle gizli tutulur,
başkalarıyla paylaşılmaz.
İLKELER:
4. Bağımsızlık: Pilota destek verme sorumluluğunda olan mentor
(koç) pilotlar ve programı yöneten uzmanlar kesinlikle şirketten
bağımsız çalışırlar. 5. Destek alacak pilotların belirlenmesi: Program tüm pilotlara
duyurulur, güvencelerin açıklanır, programın amacının bazı
sorunlu kişileri sistemden uzaklaştırmak olmadığı anlatılır,
gizli başvuru ve iletişim kanalları bildirilir.
Sorunları olan pilotların kendi eksik ve yanlışlarını dürüstçe
itiraf etmeleri ya da meslektaşları tarafından rapor edilmeleri
beklenir. Bu da olmazsa, şirket içindeki PPS grubunun kişisel
gözlem ve duyumlarına göre belirlenen kişiler programa
yönlendirilir.
Destek alacak pilot oranı kabaca %2-3 civarındadır.
İLKELER:
6. Destek verecek olan pilotların belirlenmesi: Bunlar kıdem
üstünlüğü gözetilerek belirlenir, ama ilişkilerinde hiyerarşik
davranılmaması önerilir. Kıdem üstünlüğü, Türk kültüründe
işleyişi kolaylaştıran bir unsurdur.
7. Destek verecek olan meslektaşlar (supporter): Örnek
davranışlara sahip, olumsuz alışkanlıkları olmayan (temiz),
mesleğinde başarılı, güvenilir, sorunları anlama ve ikna becerisi
yüksek, kıdemli pilotlar arasından (gönüllülük esasına göre)
seçilir. Bu kişilere konuyla ilgili eğitim verilir, belirli aralarla
program yöneticisi uzman grubuyla istişarede bulunurlar.
Sayıları, şirketteki pilotların %1’i kadardır. (Almanya’da 20)
İLKELER:
8. Destek alacak olan pilotların sorunları belirlenip desteğin
sınırları çizilmesi: Bu program her sorunun çözümü için
kullanılamaz (örn: psikiyatrik hastalık varsa, tedavi için ilgili
yerlere gönderilir).
Desteğin yolu ve yöntemi uzman grubu tarafından belirlenir.
9. Süre: Çok uzun süren bir destek çalışması uygun değildir.
‘Olabildiğince kısa, yeteri kadar uzun’ olmalıdır.
Hollanda’da Anti-Skid grup 3 ay içinde destek alanı görevine
döndürmeyi hedefleyen bir program uygulamaktadır.
İLKELER:
10. Destekçi pilotlara verilecek eğitim (temel bilgiler):
- Davranış bozukluklarının düzenlenmesi konusunda yapılması /
söylenmesi doğru olan ve olmayanlar,
- Kriz durumları ve müdahale prensipleri,
- Kişilerarası ilişkiler terapisi,
- CRM becerileri, Just Culture, SMS,
- Riskli tutum ve düşünceleri ayırt etme,
- Müphem-muğlak semptomları tanıma ve farkındalık
kazandırma stratejileri;
- Alkol, madde ve ilaç kullanımı ile stres ve yorgunluğun uçuş
emniyetini nasıl etkilediği…
İLKELER:
11. Program Yöneticisi Uzman Grubu şu kişilerden oluşur:
Uçuş doktoru, uçuş psikoloğu, uçuş psikiyatristi, deneyimli
pilot-lar ve CRM-SMS uzmanları.
Uzman grubu
Pilotlar Derneği veya Ulusal Havacılık Otoritesi tarafından da
oluşturulabilir. Ama daha iyisi Özel Havacılık Psikolojisi
kuruluşlarının uzmanlardan oluşmasıdır.
Bu kadroların havayolu şirketiyle organik bağı olmamalıdır.
İlkeler: Bağımsızlık ve Liyakat.
İLKELER:
12. Gruptaki uçuş doktoru, pilotaj muayenelerinde görev alan
AME statüsünde olmamalı; keza deneyimli pilot-lar şirkette
uçuş işletmede veya yönetimde karar makamında olmamalıdır.
13. Program yöneticisi uzman grubu, destek veren pilotlarla ve
şirket yöneticileriyle (belirli aralıklarda) istişare toplantıları
ve dibrifingler yapar.
14. Destek gereksinimi duyan pilotlar, sistemi (şirkette
belirlenmiş bir noktaya veya APDK’ya) 7/24 telefon veya
e-posta ile ulaşabilmelidir.
Havayolu Şirketlerine Öneriler
1. Şirket içinde ilk elden hizmet verecek havacılık tıbbı ve
psikolojisi eğitimi olan uçuş doktoru, psikiyatrist ve
havacılık psikolog-ları istihdamı gerekir.
2. Şirket içinde Akran Pilot Destek Kurulu (APDK)
oluşturulmalıdır.
Bu kurulda; şirket uçuş doktoru, psikolog, psikiyatrist,
kıdemli pilot (yönetimsel görevi olmayan, aktif uçan
veya emekli) ve şirket yönetiminden bir yetkili kişi
görev almalıdır.
3. APDK öncelikle psikososyal destek ihtiyacı olan
problemli pilotlar için bir liste (havuz) oluşturmalıdır.
Bu kişilere destek verecek gönüllü, kıdemli, temiz
pilotların da listesi çıkarılmalı ve başka bir havuzda
toplanmalıdır.
4. Destek alacak pilotla destek verecek pilotun nasıl
eşleştirileceğine (matching) bu kurul karar vermeli ve
gizlilik içinde kişilere bildirilmelidir.
5. Destek verecek kıdemli pilotlar (supporter),
Program Yöneticisi Uzman Grup (PYUG) tarafından
özel bir eğitimden geçirilmelidir.
6. Eğitim sonrası süreçte de PYUG
tarafından ortalama ayda bir
dibrifinglerle izlenmeli, supervizyon
almalı, gizliliğe riayet edilmelidir.
7. Program Yöneticisi Uzman Grup (PYUG)
Havacılık tıbbı ve psikolojisi konusunda eğitimli,
deneyimli psikolog, psikiyatrist, SMS uzmanı ve pilot-
lardan oluşan bir uzmanlar topluluğudur.
Bu uzmanlar arasındaki doktorların pilotaj muayenesi
yapan bir hastanede çalışmıyor olması gerekir.
8. PYUG; sivil havacılık otoritesi (SHGM), pilotlar
derneği (TALPA), sendika (Hava-İş) gibi kuruluşların
alacağı inisiyatiflerle oluşturulabilir.
Daha doğru alternatif, havacılık ve psikoloji alanında
çalışmaları olan özel şirketler veya derneklerdir.
Koşullar; bağımsızlık ve liyakattir.
9. Program içine alınan pilotların,
- uçuşa devam ederek destek alması,
- hava-yer görevlerine (simülatör, idari işler) alınması,
- uçuş ortamından geçici sürelerle uzaklaştırılması
gibi kararlar, destek veren kıdemli pilotun önerisiyle
PYUG tarafından düzenlenmelidir.
10. Destek programının süresi kabaca 3 (+) ay olarak
plânlanmalı; max. 6 ayda olumlu veya olumsuz
biçimde tamamlanmalıdır.
11. Her ne kadar bu programın ruhunda, destek alacak
olan pilota ‘lisansını kaybetmeyeceği güvencesi’
verilmesi prensibi olsa da; ekstrem durumlarda
(ciddi psikiyatrik hastalık, düzelmeyen bağımlılık, ısrar eden
davranış bozuklukları, zihinsel bozukluk yapan hastalıklar, vs.)
şirket, uçuş emniyeti adına gereğini yapabilir.
Zaten şirket yapmasa bile periyodik pilotaj
muayenelerinde yetkili hastane psikiyatri ve nöroloji
kliniklerinde uçuştan ayırma kararı verilebilir.
Dilemma: Sisteme güven kaybedilmesin diye riskli
pilotlar her şeye rağmen uçurulmalı mıdır?
Programın amacı ‘Pilotları Havada Tutmak’tır.
İnsani ve etik olan ise, ‘Uçakları Havada Tutmak’
olmalıdır.
Bu programda gerektiğinde pilotun uçuştan
ayırılmasına kadar giden kararın rasyoneli şudur:
Bu programa dahil olurken pilota verilen güvenceyi
boşa çıkaran şey, şirket ve program uygulayıcıları değil,
kişinin rehabilitasyon çabalarına yanıt vermemesi veya
bir şekilde bu çabaların amacına ulaşamamasıdır.
Uçuş emniyeti her şeyin üzerindedir.
SONSÖZ
Konu yenidir; uzun yıllar boyu pratik uygulamalardan
süzülerek en iyisine ve doğrusuna henüz erişilmemiştir.
Eldeki referanslar 2-3 senedir programı uygulayan
ülkelerden gelmektedir...
EASA ölçütleri dikkate alınarak, ama
Türk kültürüyle de uyumlu özgün
bir program hazırlanmalı,
karşılaşılan aksaklıklar dikkate
alınarak revize edilmelidir...
Almanya’da meslektaş destek programı Stiftung
Mayday’in yıllık eğitim, personel ve süpervizyon
masrafı toplamı 482 bin Euro iken; kazandırdığı meblağ
2 milyon 646 bin Euro olarak hesaplanmıştır…
Bir tek uçuş kazasını önlemek yoluyla sağlanacak insani
yararın ise rakamlarla ölçülmesi mümkün değildir.
SORULAR:
A. Terminoloji
- Akran (Arkadaş?) Pilot Destek Programı?
- Destek alacak olan, Destek verecek olan pilotlar?
- Akran Destek Program Şirketi / Grubu? (Independent Healthcare
Organisation, Monitoring/Advisory Team)
- Akran Destek Programı Uzmanlar Grubu?
B. Uygulamadaki sorunlar:
- Supporter pilotlar 1’den fazla pilota destek verebilir mi?
- Destek alacak olan kişinin sorunlarını inkâr etmesi, desteği
reddetmesi veya destek verene negatif davranması durumunda ne
yapılacağı?
- Alkolden trafik cezası alan pilotun programa zorunlu daveti?
- Program uygulama süresi: 3 ay, 6 ay, 1 yıl?
- Lisansını kaybedenlere sigorta kurumu desteği?
Ne yapılmalı?
- Havayolu şirketlerimiz, havacılık psikolojisiyle ilgili dernek
ve kuruluşlarla işbirliği yapmalı, bağımsız uzman kadrolarla
çalışmalıdır.
- Havacılık psikolojisiyle ilgili dernek ve kuruluşlar ‘EPPS’
konusu üzerinde beyin fırtınası ve hazırlık yapmalı, yetkinlik
kazanmalıdır.