Pjb, Dr. Rista

7/23/2019 Pjb, Dr. Rista

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GAMBARAN FOTO TORAKSPADA CACAT JANTUNG

BAWAAN

RISTA .D. SOETIKNO



PENDAHULUAN

• Cacat jantung a!aan " #$%a&nan#'ng$n&ta% (ang t$)ja*& +u%a& #',$-,&,a+-a& +&nggu #$/a+&%an

• Et&'%'g& " t&*a# *&#$ta/u& *$ngan -a,t&

*&*uga *&,$a#an +u%t&0a#t')12#'+&na,& -)$*&,-',&,& g$n$t&# *an

,t&+u%u, %&ng#ungan ,$)ta ,$ag&an #$c&%#a)$na #$%a&nan #)'+','+

• 3ang ,$)&ng a*a%a/ "4SD



K%a,&0&#a,&

Cacat jantung Ba!aan

D&ag& ata,"

Cacat jantung a!aan *$ngan ga+a)an -$+u%u/ *a)a/ -a)u (ang $)ta+a/"4SD5ASD5PDA5TAP4C *%%

Cacat jantung a!aan *$ngan ga+a)an -$+u%u/ *a)a/ -a)u (ang $)#u)ang"T$t)a%'g& 0a%%'t5T)&%'g& 0a%%'t *%%

Cacat jantung a!aan *$ngan a%&)an *a)a/ ,&,t$+&# (ang $)#u)ang" C'a)ta,&'a')ta5,t$n',&, a')ta5H&-'-%a,&a L$0t H$a)t S(n*)'+$ 6HLHS7



4SD

%n,*$n,&"8.91: -$) 8;;; #$%a/&)an /&*u-

Gambaran Radiologi" $)<a)&a,&5 t$)gantung $,a)n(a #$'c')an *an a*a=t&*a#a*an(a /&-$)t$n,& -u%+'na%5,$ca)a ,&ng#at "

8.K$'c')an (ang ,angat #$c&% " jantung t&*a# +$+$,a)5-$+u%u/ *a)a/ -a)un')+a%

:5K$'c')an (ang )&ngan " jantung +$+$,a) #$#&)& /&-$)t)'0& <$nt)&#$% #&)&.A-$#,+$nuju #$a!a/ *&a0)ag+a.4$nt)&#$% #anan $%u+ j$%a, +$+$,a).At)&u+ #&)&$)*&%ata,&

>.K$'c')an (ang ,$*ang $)at" 4$nt)&#$% #anan *&%ata,& *an /&-$)t)'0&

A5Pu%+'na%&, *an caang:n(a +$%$a)5At)&u+ #anan t&*a# ta+-a# #$%a&nan

4$nt)&#$% #&)& /&-$)t)'0&5A')ta #$c&%

?.K$'c')an *$ngan /&-$)t$n,& -u%+'na%

4$nt)&#$% #anan ta+-a# +a#&n $,a).A.-u%+'na%&, *an caang:n(a*&ag&an,$nt)a% +$%$a)5S$g+$n -u%+'na% +$n'nj'%.At)&u+ #&)& n')+a%.A')ta+$ng$c&%.P$+u%u/ *a)a/ -$)&0$) #&)& ,angat $)#u)ang .T/')a#, +$nja*&$+0&,$+atu,

Sta*&u+ &n& ,$ca)a #%&n&, *&,$ut ,&n*)'+a E&,$n+$ng$)@.2 *an ,$ca)a )a*&'%'g&,u%&t *& $*a#an *$ngan ASD



4SD c'nt@@@

•PA" -$+$,a)an jantung *$ngan a-$# +$%ua,

#$ *&n*&ng t/')a# #&)&. C')a#an )'n#/'<a,#u%$)

+$n&ng#at



4SD c'nt

• PA" -$+$,a)an jantung *$ngan #'nu,

-u%+'na%&, +$n'nj'% *an c')a#an

)'n#/'<a,#u%$) +$n&ng#at



KEBOCORAN SEPTUM ATRIUM

6ASD7

• K%a,&0&#a,&

a. Pat$n F')a+$n O<a%$

.D$0$# O,t&u+ S$#un*u+ c.D$0$# O,t&u+ -)&+u+

*.D$0$# ,&nu, <$n',u,

$.D$0$# ,&nu, #')'na)&u,



Ga+a)an Ra*&'%'g&

• A.Tan-a /&-$)t$n,& -u%+'na% "

Jantung +$+$,a) #$#&)& 5a-$ *&ata,

*&a0)ag+a.H&%u, +$%$a).A.-u%+'na%&, *ancaangn(a +$%$a).4.-u%+'na%&, +$%$a)

*a$)a/ /&%u, *an ,u-)a/&%$).C')a#an -a)u

$)ta+a/.K'nu, -u%+'na%

+$n'nj'%.A)#u, a')ta #$c&%.4$nt)&#$% #anan+$+$,a)



Ga+a)an Ra*&'%'g& @c'nt

• B. Dengan Hipertensi pulmonal

Jantung +$+$,a) #$#&)& *an #$#anan.H&%u,

,angat +$%$a) *&ag&an ,$nt)a% *an

+$nguncu- #$a)a/ t$-&.K'nu, -u%+'na% ,angat+$n'nj'%.A')ta #$c&%.P$+u%u/ *a)a/ -a)u

$)#u)ang. Pa)u $+0&,$+atu,.4$nt)&#$% #anan

+$+$,a) .At)&u+ #anan ,angat

+$+$,a).At)&u+ #&)& n')+a% #a*ang:

+$+$,a)



F't' t')a#, ASD tan-a /&-$)t$n,&

-u%+'nu+



F't' t')a#, ASD *$ngan /&-$)t$n,&

-u%+'nu+



PATEN DUKTUS ARTERIOSUS

6PDA7

• T$)ja*& 8 -$) :9;;19;;; #$%a/&)an /&*u-

• Wan&ta"P)&a :"8

• E+)&'%'g&" *u#tu, a)t$)&',u, $)a,a%*a)& ag&an *&,ta% a)#u, a')ta (ang

+$ng/uung#an a)t$)& -u%+'na%&, *an

a')ta *$,$n*$n



Ga+a)an Ra*&'%'g& PDA

• 8.B&%a PDA #$c&% ,$#a%& ga+a)an )*&'%'g& n')+a%

• :.B&%a PDA cu#u- $,a)"

A')ta *$,$n*$n *an a)#u, a')ta n')+a% atau

+$+$,a) ,$*&#&t *an +$n'nj'% -a*a -',&,&PA .A.-u%+'na%&,+$n'nj'%5-$+u%u/ *a)a/ -a)u

*an /&%u, +$%$a)64'% *a)a/ $)ta+a/7.At)&u+

#&)& 5<$nt)&#$% #anan *an #&)& +$+$,a).

Pa*a ana#: ga+a)an &n& #a*ang: t&*a# j$%a,



Ga+a)an Ra*&'%'g& c'nt@.

• K$a*aan %anjut"

H&%u, +$%$a).P$+u%u/ *a)a/ -a)u

ag&an ,$nt)a% +$%$a)5-$)&0$) $)#u)ang

4$nt)&#$% #anan ,angat

+$+$,a).A.Pu%+'na%&, +$n'nj'%.A')ta

*$,$n*$n %$a) *$ngan a)#u, (ang

+$n'nj'%.At)&u+ #&)& ta+-a# n')+a%

#$+a%&



PDA c'nt@..

PDA *$ngan L1R ,/unt PDA *$ngan /&-$)t$n,&

-u%+'na%



PDA c'nt

• FOTO t')a#,

Jantung ,$*&#&t +$+$,a)5

a. -u%+'na%&, +$n'nj'%5 *an

a)#u, a')ta +$n'nj'% .

C')a#an -a)u $)ta+a/.

RAO" $,'0agu, t$)*')'ng #$

$%a#ang '%$/ at)&u+ #&)& (ang

*&%ata,&

TOTAL



TOTAL

ANOMALOUSPULMONAR3

4ENOUS CONNECTION 6TAP4C7• TAP4C ",$+ua <.-u%+'na%&, $)+ua)a #$ at)&u+

#anan

• Ga+a)an Ra*&'%'g&"

Jantung +$+$,a) atau jantung +$ng$c&%t$)gantung t&-$5*&%ata,& at)&u+ #anan 5*an<$nt)&#$% #anan A)t.-u%+'na%&,+$n'nj'%5-$+u%u/ *a)a/ ,$#&ta) /&%u,$)ta+a/ *an +$%$a).+$*&a,t&nu+ +$%$a)atau +$n($+-&t t$)gantung t&-$



TAP4C c'nt@

• T&-$ 8 "jantung ,$-$)t& ang#a 6Sn'!+an

H$a)t7

• T&-$ :" Su%&t *&$*a#an *$ngan ASD

• T&-$ >" jantung #$c&%5-'%a )$t&#u%$),$)ta

$*$+a *&-a)u



Ga+a)an Ra*&'%'g& TAP4C

TAP4C t&-$ I 6,u-)a#a)*&a#7 " -$+$,a)an

jantung *$ngan c')a#an -a)u $)ta+a/.

D&%ata,& <$na &n'+&nata #anan *an #&)& ,$)ta

<$na ca<a ,u-$)&') +$n&+u%#an ga+a)an

(ang #/a, ,n'!+an atau 0&gu)$ '0 .



T$t)a%'g& Fa%%'t

• Cacat jantung *$ngan ,&an',&, (ang -a%&ng an(a#

• ? j$n&, #$%a&nan"

Pu%+'na% St$n',&,

4SD

S$+&t)an,-',&,& a')ta

H&-$)t)'0& <$nt)&#$% #anan

• H$+'*&na+&#a" A)u, *a)a/ *a%a+ jantung tgtg #$a*aan,t$n',&, a)t5-u%+'na%&, 2St$n',&, $)at2/&-$)t)'0&<$nt)&#$% #anan $)at2,/unt #anan #$ #&)& +#&n$)at2,&an',&, $)at



T$t)a%'g& Fa%%'t c'nt@..

• F't' t')a#, 6St$n',&, $)at7

-$+$,a)an <$nt)&#$% #anan5-&nggang

jantung #'n#a05ga+a)an jantung coeur

en sabot, -.* -a)u +$nja*& #$c&% ta+-a#

%$&/ %u,$n5)&g/t ,&*$* a')ta

St$n',&, )&ngan" 0't' t')a#, n')+a%

!a%au-un -.* $)#u)ang 2%$&/ %u,$n



F't' t')a#, T$t)a%'g& 0a%%'t

PA" u#u)an jantung n')+a% *$ngan

$ntu# ,$-$)t& ,$-atu ''t 6c'$u) $n

,a't7. C')a#an -a)u $)#u)ang *$ngan

left sided aortic arch 6&n*$nta,& -a*a #&)&

t)a#/$a7



T)&%'g& Fa%%'t

• K$%a&nan"

Pu%+'na% St$n',&,

H&-$)t)'0& <$nt)&#$%

K$'c')an ,$-tu+ at)&u+ +$%a%u& ASD=F')a+$n '<a%$ (g t$ta- t$)u#a

• H$+'*&na+&#a"

St$n',&, a.-u%+'na%&,2/&-$)t)'0&<$nt).#anan5*a)a/ at)&u+ #anan t$)/a+at

juga2t$# t&ngg&2 R1L,/unt2,&an',&,



T)&%'g& 0a%%'t c'nt@.

• F't' t')a#,"

H&-$)t)'0& <$nt)&#$% #anan

D&%ata,& <a%<u%a)2*&%ata,& -',t ,t$n't&# P.* -a)u $)#u)ang

&n,u0 #atu t)&#u,-&* 2*&%ata,& at)&u+

#anan5<$nt)&#$% #anan



T)&%'g& 0a%%'t c'nt@..



At)$,&a T)&#u,-&*

• H$+'*&na+&#a

T&*a# a*a #atu- t)&#u,-&*5 a*a ASD *an 4SD

Da%a+ ,&)#u%a,& t$)*a-at *a)a/

ca+-u)an2,&an',&,

• T')a#, 0't'"

Jantung $ntu# '<a%5#)n -$+$,a)an at)&u+

#anan1#&)& *an <$nt)&#$% #&)& P* -a)u ,angat $)#u)ang 6*)/ *a)& a')ta

2an(a# *- a.-u%+'na%&,7



At)&,&a T)&#u,-&* c'nt@..



At)$,&a Pu%+'nu+

• A.D$ngan *$0$# ,$-tu+ 4$nt)&#$%"

At)$,&a *a-at -a*a

#atu-5a-u%+'na%5atau &n0un*&u%u+

Da)a/ *a)& <$nt)# #anan t&*a# *a-at

+a,u# #$ a.-u%+. ta-& +a,u# #$ a')ta

P* -a)u ,$-& #$cua%& &%a a*a PDA atau#'%at$)a%



At)$,&a -u%+'nu+ c'nt..

• F't' t')a#,

U#u)an jantung n')+a% *$ngan a-$ +$+u%at

*& ata, *&a0)ag+a5 c')a#an -a)u $)#u)ang,

right sided aortic arch



At),&a -u%+'nu+ c'nt@.

• Tan-a *$0$# S$-tu+ 4$nt)&#$%

&n& +$)u-a#an ag&an /&-'-%a,&a <$nt)&#$% #anan

Da)a/ *a)& at)&u+ #anan +$nga%&) #$ at)&u+ #&)&

R1L ,/unt5*a)a/ ca+-u)an *& at)&u+ #&)&2<$nt)&# #&)&2a')ta

F't' t')a#,

jantung +$+$,a)5$ntu# '<a%5-$+$,a)anat)&u+ #anan5#&)& *an <$nt)&#$% #&)&5-&nggang

jantung #'n#a05-* -a)u #u)ang 2,&an',&,



An'+a%& E,t$&n

• L$ta# #atu- t)&#u,-&* +$nj')'# #$*a%a+<$nt)&#$% #anan *an +$n($a#an<$nt).#anan t$)*$,a#

#$a!a/5,$+-&t5at)&u+ #anan *an anu%u,#atu- t)&#u,-&* +$+$,a)2*a)a/ #$a)t.-u%+'na% $)#u)ang

•S$)&ng *&,$)ta& ASD• Da)a/ t$)t&+un *&at)&u+ #anan2#$at)&u+ #&)&2,&an',&,



An'+a%& E,t$&n c'nt@.

• F't' t')a#,

At)&u+#anan +$+$,a)5jantung $,a)

+$+u%at5'<a% atau ,$-$)t& #$n*&5a')ta

#$c&%5a-u%+'na%&, t&*a# +$n'nj'%



Cacat jantung *$ngan a%&)an *a)a/

,&,t$+&# (ang $)#u)ang

• Coartasio Aorta

St$n',&, a')ta anta)a -$)caangan a.,uc%a<&a#&)& *an *u#tu, a)t$)&',u, B'ta%%&2%'#a,&

&a,an(a )- ++ *&a!a/ *u#tu, a)t$)&',u,• St$n',&, ,$+-&t ,$#a%& t$)ja*& gangguan

,&)#u%a,&2*&a!a/ ,t$n',&,2 -$%$a)an -',t,t$n't&#5

• B$n*ungan juga -a*aa.Suc%a<&a5a.+a+a)&a5a.<$)t$)a%&,5a.&nt$)c',ta%2t$-& #',ta &)$gu%$)



C'at)ta,&' A')ta c'nt@.

• Pa*a ,t$n',&, $)at2a')ta *$,$n*$n +$ng$c&%2t$#.*a)a/ angg'ta a!a/ +$ng$c&%

• F't' t')a#,"

$,'0agu, $)&,& a)&u+5ag&an ata, t$)t$#an a)#u,

a')ta(g +$%$a)2t$)*')'ng #$#anan5*&t$+-at (ang+$ng$c&% $,'0agu, +$n'nj'% %ag&5*&a!a/ ,t$n',&,$,'0agu,t$)t$#an #$#anan %ag&2E,'0agu, (ang t$)t$#an$)$ntu# E

•Jantung +$+$,a)#$#&)& 5a-$ t$)tana+ #$a!a/*&a0)ag+a5-&nggang jantung n')+a%

• Ta+-a# )&1 #n'tc/&ng t$)ta+a &ga ag&an ata,



C'a)ta,&' a')ta c'nt@



St$n',&, A')ta

• St$n',&, a')ta 4a%<u%a)6(ang -a%&ng

,$)&ng7

• S$)&ng $)/uungan *$ngan 4SD5PDA

• *an c'a)ta,&' a')ta

• 3ang t$),$)&ng +a%0')+a,& #atu a')ta

&cu,-&* 5,$+a#&n ,$*&#&t ju+%a/ #atu-+a#&n $)at *$)ajat ,t$n',&, <a%<u%a)



St$n',&, a')ta <a%<u%a) c'nt@.

• F't' t')a#,

jantung +$+$,a)5a-$ ,a+-a&

#$*&n*&ng t')a#,5At)&u+ #&)& +$n*')'ng

$,'0agu, #$#anan.C')a#an -a)u n')+a%



St$n',&, A')ta ,u-)a <a%<u%a)

• F't' t')a#,

P$+$,a)an jantung )&ngan5ata, jantung

#&)& t$ga,



H&-'-%a,t&c L$0t H$a)t

,(n*)'+$6HLHS7• HLHS "#'+&na,& )- #$%a&nan jantung *an -.*

$,a)5/a+-&) ,$%u)u/ ,t)u#tu) jantung #&)&64$nt) #&)&5#atu-+&t)a%5a')ta5#atu- a')ta t&*a# $)#$+ang7

• 9 +$+&%&#& #'+&na,& at)$,&a atau ,t$n',&, #atu-

+&t)a% *an a')ta• 89 *$ngan *$0$# ,$-tu+ at)&'<$nt)&#u%$) #'+-%&t

*$ngan +a%a%&g+$nt #atu-2/&-'-%a,&a <$nt) #&)&

• In,&*$n,&" 8.?1>. *a)& cacat jantung 5 -)&a %$&/an(a#.

• K%&n&," 5#'%a-, #a)*&'<a,#u%$)5,&an',&, 5,/'c# 5a,&*',&,-a*a a(& a)u %a/&)



HLHS c'nt@@..

• F't' t')a#, "

-$+$,a)an jantung 5$n*ungan <$na

-a,&0 -a*a a(& a)u %a/&)



R&ng#a,an

• Cacat jantung a!aan *a-at t$)ja*& +u%a& *a)&#'n,$-,& ,a+-a& +&nggu #$/a+&%an

• Et&'%'g& #$%a&nan jantung a!aan +a,&/ $%u+

-a,t&• P$+$)&#,aan )a*&'%'g& an(a# +$+antu*&agn',&, t$)uta+a 0't' t')a#, !a%au-un u#an+$)u-a#an *&agn',&, -a,t& #a)$na ga+a)an

0't' t')a#, #a*ang #a*ang +$+$)&#anga+a)an (ang ,a+a.-a*a $$)a-a #$%a&nant$)uta+a %$,& (ang +u%t&-$%

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