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Dr. EDUARDO TAMASHIRO TAMASHIRO
2011
EXPLORACION ECOGRAFICA
PLANOS DE CORTE
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMENPLANOS DE CORTE
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN PLANOS DE CORTE
II.- ESTUDIO DE PANCREAS
III.- ESTUDIO DE HIGADO-SEGMENTOS
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR
V.- ESTUDIO DE BAZO
I.- ESTUDIO DE VASOS SANGUINEOS
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
I.- ESTUDIO DE VASOS SANGUINEOS
1.- ECOANATOMIA 2.- PLANOS DE CORTE
CAVA PORTA AORTA
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
VASOS DEL ABDOMEN.- TRES EJES IMPORTANTES:
1.- ECOANATOMIA:
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
VENA RENAL IZQUIERDA
VENA RENAL DERECHA
VENA SUPRAHEPATICA
MEDIA
VENA SUPRAHEPATICA IZQUIERDA
VENA SUPRAHEPATIC
A DERECHA
VENA CAVA
1.- ECOANATOMIA:
VENAESPLENICA
CONFLUENCIAESPLENO-PORTAL
VENAPORTA
VENA PORTA IZQUIERDA
VENA PORTA DERECHA
VENAMESENTERICA
INFERIORVENA
MESENTERICA SUPERIOR
VENA PORTA
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
1.- ECOANATOMIA:
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
TRONCOCELIACO
ARTERIAESPLENICAARTERIA
HEPATICACOMUN
ARTERIA MESENTERICASUPERIOR
ARTERIARENAL
DERECHA
ARTERIARENAL
IZQUIERDA
1.- ECOANATOMIA:
ARTERIA AORTA
CAVA PORTA AORTA
VENAS HEPATICA
VENARENAL
DER
VENARENAL
IZQ
VENA
MESENTERICA
SUPERIOR
VENA
ESPLENICA
VENA
PORTA
V. PORTA IZQ
V. PORTA DER
VENA
MESENTERICA
INFERIOR
TRONCOCELIACO
ARTERIAHEPATICA
COMUN
ARTERIAESPLENICA
ARTERIARENAL
DER
ARTERIARENAL
IZQ
ARTERIAMESENT
SUPERIOR
CONFLUENCIA
ESPLENO-PORTAL
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
1.- ECOANATOMIA: RESUMEN
I.-ESTUDIO DE VASOS AORTA
CONDUCTOHEPATICO
A. RENALDERECHA
VENA MESENTERICA
SUPERIORCAVA
V. RENALIZQUIERDA
V. ESPL.
A. ESPL.
A. HEPATICA COMUN
CONFLUENCIAESPLENO PORTAL
TRONCOCELIACO
ARTERIAMESENTERICA
SUPERIOR
RELACIONES VASCULARES DEL ABDOMEN
1.- ECOANATOMIA:
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
CORTE LONGITUDINALARTERIA AORTA
ABDOMINAL
AMS (4-6 mm)
TRONCOCELIACO(5-10 mm)
VENAESPLENICA (5-10 mm)
VENA RENAL
IZQUIERDA
AORTA
Aorta proximal
Posición Posterior
2.3 cm (hígado)
Aorta Distal
Posición Anterior
1.7 cm diámetro en la
bifurcación ( L3 - L4 )
(ombligo)
20-30 mm
TRANSDUCTOR EN REGION DE EPIGASTRIO LONGITUDINAL PARAMEDIANA IZQUIERDA
2.- PLANO DE CORTE:
5-45 mm
AMS
T C
AO
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
TRANSDUCTOR EN REGION DE EPIGASTRIO LONGITUDINAL PARAMEDIANA DERECHA
CORTE LONGITUDINALVENA CAVA INFERIOR
VENA CAVA
(20-25 mm)
VSHMV. PORTA
(11 – 13 mm)
ART RENAL DER
VENA CAVA
VENA PORTAART. RENAL
DERECHA
2.- PLANO DE CORTE:
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
AORTA23 mm
vertebra
S A P
V. PORTA(11-13 mm)
TRONCOCELIACO(5-10 mm)
ARTESPLENICA
<5 mm
COLEDOCO4 mm
CAVA
20-25 mm
ART HEPATICA COMUN (2-6 mm)
CORTE TRANSVERSAL
SIGNO DE LA GAVIOTA
CAVA - AORTA
TRANSDUCTOR EN REGION DE EPIGASTRIO
TRANSVERSAL ALTO
AO
T C
A E
V C
V PAHC
SIGNO DE LA GAVIOTA
2.- PLANO DE CORTE:
I.- ESTUDIO DE VASOS DEL ABDOMEN
vertebra
S A P
CORTE TRANSVERSAL
SIGNO DE LA COBRA
CAVA - AORTA
TRANSDUCTOR EN REGION DE EPIGASTRIO
TRANSVERSAL BAJO
AMS
VENAESPLENICA
CONFLUENCIAESPLENO-PORTAL
VENA RENAL
IZQUIERDA
CAVAAORTA
ARTERIARENAL
DERECHA
S A PA R D
VertebraV R IA M S
AOV C
C E P V Esplénica
SIGNO DE LA COBRA
2.- PLANO DE CORTE:
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
II.- ESTUDIO DE PANCREAS
1.- ECOANATOMIA
2.- PLANOS DE CORTE
1.- ECOANATOMIA:
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
CUELLO A/P: 4- 25 mm
CUERPO A/P: 7 - 30 mm
COLA A/P: 7 - 30 mm
CABEZA A/P: 11- 30 mm
PROCESOUNCINADO
Ecogenicidad: 4 gradosGrado I: igual que el hígadoGrado II: ligeramente mayor que el hígado Grado III: claramente mayor que el hígadoGrado IV: tan ecogernica como la grasa retroperit.
Contorno: bien definido, regular y nítido
II.- ESTUDIO DE PANCREAS:
Estructura: carece de segmentación anatómica, clásicamente se divide en 4 partes.
Posición: epigastrio, retroperitoneo por delante de vasos abdominales a nivel de L1 y L2Forma: variable, carece de cápsula verdadera (diabolo. Renacuajo)
Tamaño: variable, medida cráneo caudal 30 – 35 mm y eje mayor de 16 a 20 cm, medida de mayor utilidad es ant/post
Orientación: horizontal, oblicuo o en media luna
ECOGRAFIA ABDOMINAL - CORTES
II.-ESTUDIO DE PANCREAS
A. AORTA
CONDUCTOHEPATICO
A. RENALDERECHA
VENA MESENTERICA
SUPERIORV. CAVA
PROCESO UNCINADO
V. RENALIZQUIERDA
V. ESPL.A. ESPL.
A. HEPATICA COMUN
CONFLUENCIAESPLENO PORTAL
TRONCOCELIACO
ARTERIAMESENTERICA
SUPERIOR
RELACIONES VASCULARES DEL PANCREAS
1.- ECOANATOMIA:
ECOGRAFIA ABDOMINAL - CORTES
1.- Longitudinal Paramediana Derecha (Long V. Cava)2.- Longitudinal Oblicuado (Long. Vena Porta)
5.- Longitudinal Paramediana Izquierda (Long Aorta)
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
CABEZA
CUELLO CUERPO
COLA
II.-ESTUDIO DE PANCREAS
4.- Transversal Alto Long a la Arteria Esplénica - Borde Superior del Páncreas)
3.- Transversal Bajo (Long a la Vena Esplénica - Borde Inferior del Páncreas)
2.- PLANOS DE CORTE:
ECOGRAFIA ABDOMINAL - CORTES
II.-ESTUDIO DE PANCREAS
2.- Longitudinal Oblicuado (Long. Vena Porta)
5.- Longitudinal Paramediana Izquierda (Long Aorta)
1.- Longitudinal Paramediana Derecha (Long V. Cava)
3.-Transversal Bajo (Vena Esplénica borde Inferior del Páncreas)
4.- Transversal Alto (Art. Esplénica borde Superior del Páncreas)
2.- PLANOS DE CORTE:
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
Hígado Páncreas(Cabeza)
Corazón
Riñón
Vena Porta
Vena CavaL. Caud.
FLV
VSHM
II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CABEZA)
Corte 1
Corte 1.- Longitudinal Paramediana Derecha en Epigastrio (Longitudinal sobre la Vena Cava)
Vena Cava se relacionaCon la cabeza del pancreas
2.- PLANO DE CORTE:
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
Vena Cava
L. Caud.Vena Porta
FLV
Páncreas(Cabeza)
Hígado
Corazón
RiñónDerecho
Corte 1.- Longitudinal Paramediano Derecho en Epigastrio (Longitudinal sobre la Vena Cava)
II.-ESTUDIO DE PANCREAS: (CABEZA)
2.- PLANO DE CORTE:
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
Corte 2
Corte 2.- Longitudinal Oblicuado en Región de Epigastrio (LONGITUDINAL SOBRE LA VENA PORTA)
Páncreas (Cuello)
Vena Porta
Vena Cava
Hígado
2.- PLANO DE CORTE:
II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CUELLO)
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
Páncreas(Cuello)
Corte2.- Longitudinal Oblicuado en Región de Epigastrio (LONGITUDINAL SOBRE LA VENA PORTA)
2.- PLANO DE CORTE:
II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CUELLO)
Vena Porta
Vena Cava
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
Cuello(4-25 mm)
Cabeza (11-30 mm)
ConfluenciaEspleno Portal
A.M.S
Arteria AortaVena Cava Vértebra
Cuerpo (7-30 mm)
Cola (7-30 mm)
Corte 3
Las medidas de: Cabeza, Cuello, Cuerpo y Cola del Páncreas se realizan en sentido radiado.
CORTE 3.- TRANSVERSAL BAJO EN REGION DE EPIGASTRIO
V. Esplenica
ANTERIOR
DERECHA
IZQUIEDA
SIGNO DE LA COBRA
POSTERIOR
CORTE TRANSVERSAL
Pancreas
2.- PLANO DE CORTE:
II.- ESTUDIO DE PANCREAS:(BORDE INFERIOR)
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
Vértebra
AortaCava
A.M.S.
Confluencia Espleno Portal
Páncreas
CORTE 3.-TRANSVERSAL BAJO EN REGION DE EPIGASTRIO
Corte 3
SIGNO DE LA COBRA
Vena Esplenica
II.- ESTUDIO DE PANCREAS:( BORDE INFERIOR )2.- PLANO DE CORTE:
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
Cabeza
Cuello Cuerpo
Cola
CORTE 3.-TRANSVERSAL BAJO EN REGION DE EPIGASTRIO
MEDIDAS DEL PANCREAS
II.- ESTUDIO DE PANCREAS:( BORDE INFERIOR )2.- PLANO DE CORTE:
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
Arteria Hepática común
ArteriaEsplénica
Vena CavaArteria Aorta
Vértebra
páncreas
Tronco Celiaco
SIGNO DE LA GAVIOTA
Corte 4
Corte 4.- Transversal Alto en Epigastrio
DER
POSTERIOR
ANTERIOR
IZQ
CORTE TRANSVERSAL
2.- PLANO DE CORTE:
II.- ESTUDIO DE PANCREAS:(BORDE SUPERIOR)
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
A. Aorta
Arteria
Esplénica Art. Hepática Común
Tronco Celiaco
V. Cava
Vértebra
SIGNO DE LA GAVIOTA
Corte 4.- Transversal Alto en Epigastrio
II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (BORDE SUPERIOR)
2.- PLANO DE CORTE:
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
Hígado
Páncreas(Cuerpo)
Aorta
A M S
Tronco Celiaco
Corte 5
Corte 5.- Longitudinal Paramediano Izquierdo en Epigastrio (Longitudinal Sobre la Arteria Aorta)
2.- PLANO DE CORTE:
II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CUERPO)2.- PLANO DE CORTE:
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
Aorta Tronco Celiaco
AMS
Páncreas
Hígado
Corazón
Diafragma
5.- Corte Sagital Paramediano Izquierdo en Epigastrio (Longitudinal Sobre la Aorta)
Corte 5
II.- ESTUDIO DE PANCREAS: (CUERPO)
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
III.- ESTUDIO DE HIGADO – SEGMENTOSPLANOS DE CORTE
III.- HIGADO - SEGMENTOSLOBULO HEPATICO IZQUIERDOLOBULO HEPATICO DERECHO
SUPERIOR(CRANEAL)(DORSAL)
INFERIOR(CAUDAL)(VENTRAL)
Línea Vesico biliar - CavaSeregé - Cantlié
ANATOMIA SEGMENTARIA DEL HIGADO
LOBULO HEPATICO IZQUIERDO
SUPERIOR(CRANEAL)(DORSAL)
INFERIOR(CAUDAL)(VENTRAL
)
II
IIIIV A
IV B
Línea Vesico biliar - CavaSeregé - Cantlié
ZONA LATERO INFERIOR
SEGM. VENTRO LATERALIII SEGM. CAUDO
LATERAL IZQUIERDO
ZONA MEDIA INFERIOR
SEGM. DORSO VENTRALIV - B
SEGM. CRANEO PARAMED.
IZQUIERDO (LOBULO CUADRADO)
ZONA MEDIA SUPERIOR
SEGM. CENTRALIV - ASEGM. CRANEO
PARAMED. IZQUIERDO
ZONA LATERO SUPERIOR
SEGM. DORSO LATERALII SEG. CRANEO
LATERAL IZQUIERDO
REIFFERSCHEIDCOUINAUD HJORSTJÖHEALEY Y SCHROY
ANATOMIA SEGMENTARIA DEL HIGADO
LOBULO HEPATICO DERECHO
SUPERIOR(CRANEAL)(DORSAL)
INFERIOR(CAUDAL)(VENTRAL
)
IIIIV A
IV B
Línea Vesico biliar - CavaSeregé - Cantlié
ZONAANTERO INFERIORV SEGM. CAUDO
PARAMED. DERECHO
ZONA POSTERO INFERIORVI SEGM. CAUDO
LATERAL DERECHO
ZONA POSTERO SUPERIORVII SEGM. CRANEO
LATERAL DERECHO
ZONA ANTERO SUPERIORVIII SEG CRANEO
PARAMED. DERECHO
REIFFERSCHEIDCOUINAUD HJORSTJÖHEALEY Y SCHROY
SEGM. VENTROCAUDAL
SEGM. VENTRO CRANEAL
DORSOCRANEAL + SEG.
INTERMEDIOCAUDAL
DORSOCRANEAL + SEG
INTERMEDIO CRANEAL
VIII
V
VII
VI
LOBULO HEPATICO IZQUIERDOLOBULO HEPATICO DERECHO
SUPERIOR(CRANEAL)(DORSAL)
INFERIOR(CAUDAL)(VENTRAL)
II
III
IV A
IV B
VIII
V
VII
VI
Línea Vesico biliar - CavaSeregé - Cantlié
SEGM. DORSALLOBULO CAUDADOI LOBULO CAUDADO
REIFFERSCHEIDCOUINAUD HJORSTJÖHEALEY Y SCHROY
ANATOMIA SEGMENTARIA DEL HIGADO
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
III.- ESTUDIO DE HIGADO: SEGMENTOSPLANOS DE CORTE
Corte 1.- transverso oblicuado con inclinación craneal en ángulo subcostal ó encima del xifoides.
Corte 2.- transverso oblicuado subcostal derecho, con inclinación craneal angulado hacia hombro derecho.
Corte 4.- Posición de corte 3, movimiento de vaivén elevando totalmente el mango del transductor hacia borde Inferior del hígado.
Corte 5.- Sagital Derecho entre línea axilar media y axilar posterior en los últimos espacios intercostales.
Corte 6.- Sagital Paramediano Derecho en Epigastrio (Longitudinal sobre la Vena Cava).
Corte 3.- Posición de corte 2, movimiento en vaivén elevando discretamente el mango del transductor enfocando la región sup/post del hígado.
Hombro derecho
Corte 1.- transverso oblicuado con inclinación craneal en ángulo subcostaló encima del xifoides, estudio de segmentos izquierdos ( II, III, IVA, IVB ).Corte 2.- transverso oblicuado subcostal derecho, con inclinación cranealangulado hacia hombro derecho, estudio de seg. sup. ( II, IVA, VIII, VII ).
Corte 3.-posición corte 2, movimiento en vaivén elevando discretamente el mango del transductor enfocando la región sup/post del hígado (Estudio del seg I)
Corte 4.- Posición de corte 3, movimiento de Vaivén elevando totalmente el mango del transductor hacia borde Inferior del hígado ( seg. IVB, V ).
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
Corte 1
Corte 2
Corte 3
Corte 4
III.- EXPLORACION DE HIGADO: SEGMENTOSPLANOS DE CORTE TRANSVERSAL
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
ESTUDIO DE SEGMENTOS
DERECHO (LATERALES Y
POSTERIORES) Corte 5
III.-ESTUDIO DE HIGADO: SEGMENTOSPLANO DE CORTE LONGITUDINAL
Paciente en decúbito dorsal
Corte 5.- Sagital Derecho entre línea axilar media y línea axilar posterior en los últimos espacios intercostales, exploración de segmentos VI y VII.
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
ESTUDIO DE LOBULO CAUDADO EN CORTE LONGITUDINAL
Corte 6.-Sagital Paramediano Derecho en Epigastrio (Longitudinal sobre la Vena Cava).
III.-ESTUDIO DE HIGADO: SEGMENTOSPLANO DE CORTE LONGITUDINAL
Corte 6
III.-Estudio de Hígado: Segmentos Izquierdo Corte Transversal
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
Imagen de H horizontal
Ó
Imagen de la Bailarina
Corte1:Transversal ó Transversooblicuado con inclinación craneal encima del xifoides ó en ángulo subcostal.
seg IIIseg II
Seg IV A
Porta Izquierda
Seg IV B
IIIVA
SEGMENTOS INFERIOR
SEGMENTOS SUPERIOR
III
IVB
Seg Sup
Seg Inf
Corte 1
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
IMAGEN DE LA BAILARINA
Porta Izquierda
Seg II
Seg IIISeg IV B
Seg IV A
Corte1.- transversal encima del xifoides ó transversal oblicuado con inclinación craneal en ángulo subcostal.
IIIVA
III
IVB
Seg Sup
Seg Inf
Corte 1
III.- Estudio de Hígado: Segmentos IzquierdoCorte Transversal
Corte 2.- transversal oblicuado subcostal derecho con inclinación craneal angulado hacia hombro derecho del paciente.
Hombro derecho
III.- Estudio de Hígado: Segmentos Superiores Corte Transversal
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
VSHM
VSHI
SEGM VIII
VSHD
SEGM VII
VENA CAVA
SEGM IVA
Imagen de la Garra
SEGM II
IIIV AVIIIVII
Vena Cava
VSHIVSHM
VSHD
Seg II
SegIV A
SegVIII
SegVII
EXPLORACION ECOGRAFICA DEL ABDOMEN
Corte 2.- transversal oblicuado subcostal derecho con inclinación craneal angulado hacia hombro derecho del paciente.
Imagen de la Garra
Hombro derecho
IIIV A
VIIIVII
III.- Estudio de Hígado: Segmentos SuperiorCorte Transversal
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
Seg II
SegIV A
SegVIII
SegVII
Corte 2.-transversal oblicuado subcostal derecho con inclinación craneal angulado hacia hombro derecho del paciente.
III.- Estudio de Hígado: Segmentos Superior Corte Transversal
Imagen de la Garra
III.-ESTUDIO DE HIGADO: Lóbulo Caudado Corte Transversal
EXPLORACION ECOGRAFICA DE
ABDOMEN
Hombro
derecho Seg I
Inspiración
Corte 3.- posición de corte 2 (Imagen de la garra)Movimiento en vaivén elevando discretamente el mango del transductor enfocando la región posterior y superior del hígado por debajo de la Garra. ( Estudio del seg I )
Vena cava
LóbuloCaudado
Fisura Ligamento Venoso
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
Corte 3.- Transversal oblicuado, movimiento en vaivén Elevando discretamente el mango del transductor enfocando la región posterior y superior del hígado por debajo de la imagen de la Garra.
Fisura del Ligamento Venoso
LóbuloCaudado
Vena cava
Hombro derecho LOBULO
CAUDADO Seg I
Inspiración
III.-ESTUDIO DE HIGADO: LOBULO CAUDADO CORTE TRANSVERSAL
Corte 4.- posición de corte 2 (Imagen de la garra)
EXPLORACION ECOGRAFICA DE
ABDOMEN
Hombro derecho
III.- Estudio de Hígado Segmentos Inferior Corte Transversal
Movimiento en vaivén elevando el mango del transductor hacia la Vesícula Biliar prolongando la VSHM
Vesícula Biliar Divide el Lóbulo Hepático Derecho del Izquierdo
VSHM
Vesícula Biliar
VESICULA BILIAR
SEGMENTO IV B
SEGMENTO V
VSHM
Corte 4
V
IV B
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
Vesícula Biliar Seg
IV B
Seg V
Corte 4.- Transversal oblicuado siguiendo la prolongación de la VSHM hacia la Vesícula Biliar.
Hombro derecho
III.-Estudio de Hígado: Segmentos InferiorCorte Transversal
III.- Estudio de Hígado: Segmentos Derecho Corte Longitudinal
EXPLORACIONECOGRAFICADE ABDOMEN
Segmento VII se relaciona con el Polo Superior del Riñón Derecho
Seg. VI
Seg. VII
Bolsa deMorrison
Riñón Derecho
Paciente en decúbito dorsal
Corte 5.- Sagital derecho entre línea axilar media y línea axilar posterior en los últimos espacios intercostales estudio de segmentos VI y VII (laterales y posteriores).
Hígado
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
Riñón Derecho
Bolsa de MorrisonHígado
Seg VI
Seg
VII
Corte 5.-Sagital derecho entre línea axilar media y línea axilar posterior en últimos espacios intercostales Exploración de segmentos VI y VII
Paciente en decúbito dorsal
III.-Estudio de Hígado: Segmentos Derecho Corte Longitudinal
Hígado
Vena Cava
L. Caud.
FLV
SEGMENTO I
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
Corte 6.- Sagital Paramediano Derecho en Epigastrio (Longitudinal sobre la Vena Cava)
III.- ESTUDIO DE HIGADO: LOBULO CAUDADO CORTE LONGITUDINAL
Vena Cava
Lóbulo Caudado
FLVHígado
SEGMENTO I
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
Corte 6.- Sagital Paramediano Derecho en Epigastrio (Longitudinal sobre la Vena Cava)
III.- ESTUDIO DE HIGADO: LOBULO CAUDADO CORTE LONGITUDINAL
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIARPLANOS DE CORTE
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:PLANOS DE CORTE
CORTE 1.- LONGITUDINAL SUBCOSTAL DERECHO, LINEA MEDIA CLAVICULAR (decúbito dorsal).
CORTE 2.- LONGITUDINAL INTERCOSTAL, LÍNEA MEDIA CLAVICULAR EN HIPOCONDRIO DERECHO SOBRE LA PARRILLA COSTAL (decúbito dorsal).
CORTE 3.- LONGITUDINAL DERECHO SUBCOSTAL, LINEA MEDIA CLAVICULAR (decúbito lateral izquierdo).
CORTE 4.- CORTE TRANSVERSAL OBLICUADO SUBCOSTAL DERECHO (decúbito dorsal)
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
Línea media clavicular
CORTE 1
CORTE 2
Línea media clavicular
CORTE 1.- LONGITUDINAL SUBCOSTAL DERECHO LINEA MEDIA CLAVICULAR Ó MAMARIA
CORTE 2.-LONGITUDINAL LÍNEA MEDIA CLAVICULAR EN HIPOCONDRIO DER. (SOBRE LA PARRILLA COSTAL)
IV.-ESTUDIO DE VESICULA BILIAR: CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
Paciente en Decúbito Lateral Izquierdo
CORTE 3: LONGITUDINAL EN REGION SUBCOSTAL DERECHA, LINEA MEDIA CLAVICULAR O PARAMEDIANA
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:
CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO LATERAL IZQUIERDO
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
Hombro derecho
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR: CORTE TRANSVERSAL EN DECUBITO DORSAL
CORTE 4.- CORTE TRANSVERSAL OBLICUADO SUBCOSTAL DERECHO
CORTE 4
Porta Derecha
Conducto Hepático Común
Fisura Mayoró Interlobar
Vesícula Biliar
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR: CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL
Corte 1
Línea media clavicular
CORTE 1.- LONGITUDINAL SUBCOSTAL DERECHO LINEA MEDIA CLAVICULAR Ó MAMARIA
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
Vena Porta Derecha
Conducto Hepático
Común
Fisura Mayor
Vesícula Biliar
CORTE 1.- LONGITUDINAL SUBCOSTAL DERECHO LINEA MEDIA CLAVICULAR Ó MAMARIA
Línea media clavicular
Corte 1
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR: CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL
Porta Derecha
Conducto Hepático Común
Vesícula Biliar
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR: CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL
Corte 2
Línea media clavicular
CORTE 2.- LONG. INTERCOSTAL LINEA MEDIA CLAVICULAR EN HIPOCONDRIO DERECHO (SOBRE LA PARRILLA COSTAL)
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
Porta derecha
Conducto Hepático Común
Vesícula Biliar
CORTE 2.- LONGITUDINAL INTERCOSTAL LINEA MEDIA CLAVICULAR EN HIPOCONDRIO DERECHO (SOBRE LA PARRILLA COSTAL)
Corte 2
Línea media clavicular
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR: CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO DORSAL
Vesícula Biliar
Fisura Mayor ó Interlobar
Conducto Hepático Común
Vena Porta Derecha
Bacinete
Paciente en Decúbito Lateral Izquierdo
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
Corte 3.-Longitudinal en región subcostal línea media clavicular ó Paramediana derecha
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR:CORTE LONGITUDINAL EN DECUBITO LATERAL IZQUIERDO
Corte 3
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
Corte 3.-LONGITUDINAL EN REGIÓN SUBCOSTAL LÍNEA MEDIA CLAVICULAR Ó PARAMEDIANA DERECHO
Paciente en Decúbito Lateral Izquierdo
Conducto HepáticoComún
Vesícula Biliar
Vena Porta Derecha
Bacinete
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR: CORTE LONGIT. EN DECUBITO LATERAL IZQUIERDO
Hombro derecho Corte 4
Ves. Biliar
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR
CORTE TRANSVERSAL OBLICUADO SUBCOSTAL
Corte 4.- posición de corte Imagen de la garraMovimiento en vaivén elevando el mango del transductor hacia la Vesícula Biliar prolongando la VSHM
ESTUDIO DE VESICULA BILIAR EN CORTE TRANSVERSAL
EXPLORACION ECOGRAFICADE ABDOMEN
Vesícula Biliar
VSHM
VESICULA BILIAR
VSHM
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
Vesícula Biliar
Corte 4.- Transversal oblicuado siguiendo la Prolongación de la VSHM hacia la Vesícula Biliar.
Hombro derecho
ESTUDIO DE VESICULA BILIAR EN CORTE TRANSVERSAL
IV.- ESTUDIO DE VESICULA BILIAR: CORTE TRANSVERSAL OBLICUADO SUBCOSTAL
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
V.- ESTUDIO DE BAZO PLANOS DE CORTE
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
V.- ESTUDIO DE BAZO: PLANOS DE CORTE
2.- Corte Transversal últimos espacios intercostales izquierdo Sobre línea axilar media y posterior barrido cráneo caudal y viceversa (decúbito lateral derecho).
1.- Corte longitudinal oblicuado entre línea axilar media y posterior, últimos espacios intercostales izquierdo (decúbito lateral derecho).
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
Paciente en decúbito lateral der. elevando el brazo izquierdo
Línea axilar anterior
Línea axilar media
Línea axilar posterior
Diámetro Antero Posterior Bazo
RIÑÓN IZQUIERDO
DiámetroLongitudinal
V.- ESTUDIO DE BAZO: CORTE LONGITUDINAL
Paciente en decúbito lateral der. elevando el brazo izquierdo1.-Corte longitudinal oblicuado entre línea axilar media y posterior, últimos espacios intercostales izquierdo.
+
+
+
RIÑON IZQUIERDO
BAZO
DiámetroLongitudinal
Diámetro Antero Posterior
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
+ decúbito lateral derecho elevando el brazo izquierdo
V.- ESTUDIO DE BAZO: CORTE LONGITUDINAL
1.-Corte longitudinal oblicuado entre línea axilar media y posterior, últimos espacios intercostales izquierdo.
V.- ESTUDIO DE BAZO:
CORTE LONGITUDINAL
EXPLORACION ECOGRAFICA DE ABDOMEN
Diámetro
Transvers
o
RIÑÓN IZQUIERDO
Bazo
Paciente en decúbito lateral der. elevando el brazo izquierdo
Línea axilar anterior
Línea axilar media
Línea axilar posterior
Paciente en decúbito lateral der. elevando el brazo izquierdo 1.-Corte transversal oblicuado entre línea axilar media y posterior, últimos espacios intercostales izquierdo
V.- ESTUDIO DE BAZO: CORTE TRANSVERSAL
RIÑÓN IZQUIERDO
Bazo
Diámetro Transverso
ECOGRAFIA ABDOMINAL - CORTES
decúbito lateral derecho elevando el brazo izquierdo
V.- ESTUDIO DE BAZO: CORTE TRANSVERSAL
1.-Corte transversal oblicuado entre línea axilar media y posterior, últimos espacios intercostales izquierdo
EXPLORACION ECOGRAFICA RENAL
PLANOS DE CORTE
1.- PACIENTE EN DECUBITO DORSAL
2.- PACIENTE EN DECUBITO VENTRAL
EXPLORACION ECOGRAFICA RENALPLANOS DE CORTE
EXPLORACION ECOGRAFICA RENAL
PLANOS DE CORTE
2.- Estudio de Riñones:
1.- Estudio de Vejiga:
- Corte Longitudinal
- Corte Transversal
- Corte Longitudinal
- Corte Transversal
EXPLORACION ECOGRAFICA RENALPLANOS DE CORTE
EXPLORACION ECOGRAFICA RENAL
Diámetro Longitudinal
Diámetro Ant/Post
(Vol. Adecuado 250 CC)
1.-Pantalla dual: Activar R C L ó B B/B
Diámetro Transversal
3.-Cálculo de volumen Pre-Miccional
1.-Estudio de Vejiga
2.-Usar Función Menú ->Seleccionar Volumen (15 ó Volumen B)
Paciente decúbito Dorsal
- Corte Longitudinal, Línea Media Región Suprapúbica - Corte Transversal, Línea Media Región Suprapúbica
Retención Urinaria:Volumen Post Miccional > de 10% del Vol. Pre-micc.
Corte Longitudinal Corte Transversal
R B/BL B/B
1.-Estudio de Vejiga
Corte TransversalCorte Longitudinal
DiámetroAnt/Post
Diámetro Longitudinal
Diámetro Transversal
Columna de Bertin
Pirámide
Parénquima Renal Diámetro
Longitudinal
2.-Estudio de Riñones Corte longitudinal
Corte Longitudinal en región lumbar, oblicuando discretamente el transductor 15 grados en sentido medial en polo superior, considerando el eje mayor del Riñón.
EXPLORACION ECOGRAFICA RENAL
Paciente en decúbito Ventral
Seno Renal
Corteza Renal
Corte Longitudinal
x x
x
x DiámetroLongitudinal
Parénquima Renal
2.- Estudio de Riñones
Seno Renal
Corteza Renal
EXPLORACION ECOGRAFICA RENAL
Paciente en decúbito Ventral
Corte transversal en región lumbar con barrido cráneo-caudal y viceversa
Polo Superior
Hilio Renal
Polo Inferior
Riñón Izquierdo
Riñón Derecho
2.-Estudio de RiñonesCORTE TRANSVERSAL
Polo Superior
2.-ESTUDIO DE RIÑONESCORTE TRANSVERSAL
EXPLORACION ECOGRAFICA RENAL
Hilio RenalPolo Inferior
Riñón Derecho
Corte transversal en región lumbar con barrido cráneo caudal y viceversa
Paciente en decúbito Ventral
EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATAPLANOS DE CORTE
2.- Estudio de Próstata
1.- Estudio de Vejiga
- Corte Longitudinal
- Corte Transversal
- Corte Longitudinal
- Corte Transversal
Paciente en decúbito dorsal
EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATAPLANOS DE CORTE
CORTE LONGITUDINAL
línea media región suprapúbica
CORTE TRANSVERSAL línea media región
suprapúbica
DiámetroLongitudinal
Diámetro Transverso
Diámetro Ant / Post
+
++
+
x x
1.- Estudio de Vejiga
Planos de corte: Longitudinal - Transversal
EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATA
1.- Pantalla dual: Activar R C L ó B B/B
3.- Cálculo de volumen Prostático = Peso
2.- Usar Función Menú -> Seleccionar Volumen que Se Correlaciona con el peso prostático.
Transductor longitudinal con inclinación
caudal en línea media región suprapúbica
DiámetroAnt/Post
DiámetroLongitudinal
DiámetroTransverso
Peso Normal Próstata = 20gr. 20-30 gr. GRADO I 30-50 gr. GRADO II 50-80 gr. GRADO III > 80 gr. GRADO IV
Corte Longitudinal Corte Transversal
Transductor transversal con inclinación
caudal en línea media región suprapúbica
EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATA
2.- Estudio de Próstata:Planos de corte
- Longitudinal - Transversal
CORTE LONGITUDINAL con inclinación caudallínea media región
suprapúbica
CORTE TRANSVERSAL
con inclinación caudal línea media región suprapúbica
EXPLORACION ECOGRAFICA DE PROSTATA
1.- Estudio de PróstataPlanos de Corte: Longitudinal - Transversal
DiámetroLongitudinal
Diámetro Ant / Post
Diámetro Transverso
+
++
+
x x
GRACIASGRACIAS