POBAČAJI U ZDRAVSTVENIM USTANOVAMA U HRVATSKOJ …...revizija (MKB-10). Prilikom analize podataka o vrsti poba čaja treba uzeti u obzir da u šifrarniku MKB-10 za spontane i sve

IZVJEŠĆE ZA 2019.

POBAČAJI U ZDRAVSTVENIM

USTANOVAMA U HRVATSKOJ

2019. GODINE

2020.

HRVATSKI ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVSTVO SLUŽBA ZA JAVNO ZDRAVSTVO

Zagreb, Rockefellerova 7

IZVJEŠĆE ZA 2019. GODINU

POBAČAJI U ZDRAVSTVENIM USTANOVAMA U

HRVATSKOJ 2019. GODINE

Autori: Ivan Cerovečki, dr. med.

izv. prof. dr. sc. Urelija Rodin, dr. med. Daria Jezdić, dipl. med. tech.

Zagreb, rujan 2020. g.

Hrvatski zavod za javno zdravstvo POBAČAJI U ZDRAVSTVENIM USTANOVAMA U HRVATSKOJ 2019. GODINE

2

POBAČAJI U ZDRAVSTVENIM USTANOVAMA U HRVATSKOJ 2019. GODINE

U ovom izvješću su prikazani i analizirani podaci o pobačajima i prekidima trudnoće u Republici Hrvatskoj (RH) u 2019. godini. Izvor podataka su isključivo bolnice, jer se prema zakonskim propisima pobačaj može obaviti ili dovršiti samo u stacionarnim zdravstvenim ustanovama.

Prijave svih vrsta pobačaja dostavljaju se u Nacionalni javnozdravstveni informacijski sustav sukladno šifrarniku Međunarodne klasifikacije bolesti Svjetske zdravstvene organizacije (SZO) – deseta revizija (MKB-10). Prilikom analize podataka o vrsti pobačaja treba uzeti u obzir da u šifrarniku MKB-10 za spontane i sve druge pobačaje koji su završili gubitkom ploda nije određena jedinstvena šifra, nego je potrebno zbrojiti podatke za nekoliko MKB-10-šifri (O00, O01, O02 i O03). Osim pobačaja, prijavljuju se i neuspjeli pokušaji pobačaja (MKB-10: O07), kao i komplikacije nakon pobačaja i izvanmaternične i molarne trudnoće (MKB-10: O08).

Prema MKB-10 u pobačaje se ubrajaju sljedeće dijagnoze:

O00 Izvanmaternična trudnoća

O00.0 Abdominalna trudnoća

O00.1 Tubarna trudnoća

O00.2 Ovarijalna trudnoća

O00.8 Ostale izvanmaternične trudnoće

O00.9 Izvanmaternična trudnoća, nespecificirana

O01 Mola hydatidosa (hidatidozna mola)

O01.0 Klasična hidatidozna mola

O01.1 Nepotpuna i parcijalna hidatidozna mola

O01.9 Hidatidozna mola, nespecificirana

O02 Ostali abnormalni produkti začeća

O02.0 Odumrlo jajašce i nehidatidozna mola

O02.1 Neostvareni pobačaj (missed abortion) (abortus retentus)

O02.8 Ostali specificirani abnormalni produkti začeća

O02.9 Abnormalni produkt začeća, nespecificiran

O03 Spontani pobačaj

O04 Legalno induciran (medicinski) prekid trudnoće

O05 Ostali pobačaj

O06 Nespecificirani pobačaj


3

Ukupni pobačaji

Tijekom 2019. godine je evidentirano ukupno 7.687 pobačaja (slika 1., tablica 1.): 5.512 je prijavljeno putem obvezne prijave pobačaja, a još 2.175, koji nisu prijavljeni na propisanom obrascu, pribrojeno je iz baze hospitalizacija za 2019. godinu. Tijekom 2018. godine bio je prijavljen 6.251 pobačaj i pribrojeno 813 iz baze hospitalizacija, a ukupno je iz oba izvora bilo evidentirano 7.064 pobačaja.

Prema pojedinačnim šiframa MKB-10 najveći udio u ukupnim pobačajima čini kategorija „Ostali abnormalni produkti začeća“ (MKB-10: O02): 2.937, odnosno 38,2%. Potom po učestalosti slijede legalno inducirani prekidi trudnoće (MKB-10: O04): 2.703 (35,2%). Kategorija spontanih pobačaja (MKB-10: O03) bilježi 1.412, odnosno 18,4% ukupnog broja pobačaja. Izvanmaternična trudnoća (MKB-10: O00) je evidentirana u 486 slučajeva odnosno 6,3% prijavljenih pobačaja, a hidatidozna mola, ostali i nespecificirani pobačaji i dalje se prijavljuju sporadično, ukupno u 149 slučajeva ili 2,0 % (slika 2.).

Približno 85% pobačaja prijavljenih u 2019. godini u Bazi pobačaja bilo je tijekom prvih 10 navršenih tjedana trudnoće, a u 2,2% prijava taj podatak nije bio unesen (tablica 2.).

Među ženama kod kojih je prijavljen pobačaj u 2019. godini, gotovo 40% (38,3%) nije imalo živorođene djece (tablica 3.).

U tablici 4. vidljiva je raspodjela svih vrsta pobačaja prema županiji prebivališta žene, a u tablici 5. prema zdravstvenim ustanovama u kojima su pobačaji evidentirani.

U 2019. godini nije zabilježen niti jedan slučaj smrti od posljedica pobačaja. Zbog komplikacija uzrokovanih pobačajem prijavljene su 193 hospitalizacije s učestalošću od 25,1/1.000 prijavljenih pobačaja (tablica 6.).

Legalno inducirani prekidi trudnoće

Prema Zakonu o zdravstvenim mjerama za ostvarivanje prava na slobodno odlučivanje o rađanju djece (NN 18/78, čl. 15., st. 2.), u RH se prekid trudnoće može legalno izvršiti na zahtjev žene ako se radi o trudnoći koja traje do navršenih 10 tjedana nakon dana začeća. Prema istom Zakonu, prekid trudnoće se može obaviti samo u ovlaštenim stacionarnim zdravstvenim ustanovama.

U 2019. godini evidentirana su 2.703 legalno inducirana prekida trudnoće (O04), odnosno 7,5 legalno induciranih prekida trudnoće na 100 poroda (7,0 u 2018. godini) (tablica 1.). Prosječna stopa namjernih prekida trudnoće u Hrvatskoj je iznosila 314,1/100.000 žena generativne dobi, što predstavlja blagi porast u odnosu na 2018. godinu kada je prosječna stopa iznosila 291,5/100.000 žena generativne dobi.

Specifične stope legalno induciranih prekida trudnoće po dobnim skupinama iznosile su: 166,8/100.000 žena u dobi 15 - 19 godina, 419,2/100.000 žena u dobi 20 - 24 godine, 444,4/100.000 žena u dobi 25 - 29 godina, 486,9/100.000 žena u dobi 30 - 34 godine (najviša dobno specifična stopa), 440,7/100.000 žena u dobi 35 - 39 godina i 118,2/100.000 žena u dobi 40 - 49 godine (slika 3.).

Među ženama kod kojih je evidentiran legalno inducirani prekid trudnoće najveći je udio onih u dobi 30 - 39 godina – 45,2%, potom slijedi dobna skupina 20 - 29 godina u kojoj je evidentirano 36,9% svih legalno induciranih prekida trudnoće (tablica 7.).

Tijekom 2019. godine evidentirano je 46 legalno induciranih prekida trudnoće u maloljetnica (1,7% ukupnog broja legalno induciranih prekida trudnoće). U mlađih punoljetnica, od navršenih 18 do 20 godina života, evidentirana su još 122 legalno inducirana prekida trudnoće. Navedenih 168 prekida u adolescentica zajedno čine 6,2% ukupnog broja legalno induciranih prekida trudnoće, gotovo jednako kao i 2018. godine (164 ili 6,4%) (tablica 7.).

Među ženama kod kojih je zabilježen legalno inducirani prekid trudnoće najviše je onih bez živorođene djece (33,1%), slijede žene s dvoje živorođene djece (26,1%) te s jednim živorođenim djetetom (20,6%). Žene s troje živorođene djece čine 12,1%, a žene s većim brojem živorođene djece čine 7,1% ukupnog broja legalno induciranih prekida trudnoće, a slična raspodjela zabilježena je i


4

prethodnih godina (tablica 8.). Detaljnija raspodjela broja žena sa zabilježenim legalno induciranim prekidom trudnoće prema dobi i broju živorođene djece prikazana je na slici 4.

Većina legalno induciranih prekida trudnoće (87,7%) učinjena je na zahtjev žene, 4,9% zbog ugroženog zdravlja trudnice, a 3,5% zbog utvrđene teške malformacije ploda (slika 5.).

Od 1.966 prijavljenih legalno induciranih prekida trudnoće na zahtjev žene, prema dostupnim podacima, u 1.926 slučajeva (85,9% legalno induciranih prekida trudnoće) žene nisu koristile metode kontracepcije (slika 6.).

Podatak o bračnom statusu je među 2.243 legalno inducirana prekida trudnoće bio nepoznat u 29,1% slučajeva, a za 37,5% žena je evidentirano da su bile u braku (slika 7). Među ženama kod kojih je legalno inducirani prekid trudnoće učinjen na njihov zahtjev (1.966 prekida), a bez medicinskih ili drugih zakonom utvrđenih razloga, 35,2% je bilo u braku.

Većina legalno induciranih prekida trudnoće (89,6%) izvršena je u prvih 10 navršenih tjedana trudnoće (tablica 2).

Analizirajući stope evidentiranih legalno induciranih prekida trudnoće prema županiji prebivališta žene, 2019. godine su najviše stope legalno induciranih prekida trudnoće na 100.000 žena fertilne dobi utvrđene u Istarskoj (693,4/100.000) i Karlovačkoj županiji (648,6/100.000). Najniže stope su zabilježene u Splitsko-dalmatinskoj (66,4/100.000) i Brodsko-posavskoj županiji (89,2/100.000).

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, RH ima nižu stopu legalno induciranih prekida trudnoće na 1.000 živorođenih od susjednih zemalja i prosjeka Europske unije, ali trend smanjenja stope uočava se u svim navedenim zemljama (slika 8.). Usporediva situacija postoji i s obzirom na stopu legalno induciranih prekida trudnoće kod žena dobi iznad 35 godina života (slika 9.). Stopa legalno induciranih prekida trudnoće na 1.000 živorođenih u žena dobi ispod 20 godina u RH je značajno niža negoli u susjednim zemljama i Europskoj uniji, te vrijednosti u posljednjih desetak godina variraju u rasponu 170 - 250/1.000 živorođenih (Slika 10.).

Napomena: podaci o ukupnom broju žena generativne dobi korišteni za izračun stopa preuzeti su iz

Procjene stanovništva sredinom 2019. godine Državnog zavoda za statistiku, objavljene 24. srpnja 2020.

g., dok se podaci o broju žena generativne dobi po županijama odnose na procjenu sredinom 2018.

godine, koja je objavljena 2. prosinca 2019. g. i dostupna putem mrežne stranice Državnog zavoda za

statistiku.


5

Slika 1. KRETANJE BROJA SPONTANIH POBAČAJA (O03), LEGALNO INDUCIRANIH PREKIDA TRUDNOĆE (O04) I OSTALIH POBAČAJA (O00, O01, O02, O05 i O06) U REPUBLICI HRVATSKOJ U RAZDOBLJU OD 2003. DO 2019. GODINE

1.97

1

1.80

2

1.90

6

1.80

3

1.80

4

1.69

1

1.44

2

1.41

3

1.50

1

1.69

6

1.77

2

1.68

1

1.31

9

944 1.

326

1.28

8

1.41

2

5.92

3

5.23

2

4.56

3

4.73

3

4.57

3

4.49

7

4.45

0

4.04

3 4.34

7

3.57

2

3.16

1

3.02

0

3.00

2

2.52

0

2.41

6

2.55

8

2.70

33.10

5

3254

3.78

6

3.68

8

4.23

2

4.42

8

4.52

5

4.69

4

4.55

3 4.82

0

3.98

9 4.40

2

4.04

1

3.44

0

2.40

3

3.21

8 3.57

2

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

2003. 2004. 2005. 2006. 2007. 2008. 2009. 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015. 2016. 2017 2018. 2019.

Spontani pobačaji (O03) Legalno inducirani prekidi trudnoće (O04) Ostali pobačaji (O00, O01, O02, O05 i O06)

Navedeni broj se odnosi na zbroj pobačaja prijavljenih putem individualne prijave pobačaja i prekida trudnoće i zapisa evidentiranih u Bazi hospitalizacija, a za koje individualne prijave unatoč zakonskoj obavezi nisu dostavljene.


6

Tablica 1. UKUPAN BROJ POBAČAJA, BROJ SPONTANIH POBAČAJA (O03), LEGALNO INDUCIRANIH PREKIDA TRUDNOĆE (O04) I OSTALIH POBAČAJA (O00, O01, O02, O05 i O06) U REPUBLICI HRVATSKOJ U RAZDOBLJU OD 2003. DO 2019. GODINE

Godina Ukupan

broj pobačaja

O D T O G A Broj legalno induciranih

prekida trudnoće na 100 poroda Spontani (O03) %

Legalno inducirani (O04)

% Ostali pobačaji (O00, O01, O02,

O05 i O06) %

2003. 10.999 1.971 17,9 5.923 53,9 3.105 28,2 15

2004. 10.288 1.802 17,5 5.232 50,9 3254 31,6 13

2005. 10.255 1.906 18,5 4.563 44,5 3.786 37,0 11

2006. 10.224 1.803 17,6 4.733 46,3 3.688 36,1 11

2007. 10.609 1.804 17,0 4.573 43,1 4.232 39,9 11

2008. 10.616 1.691 15,9 4.497 42,4 4.428 41,7 10

2009. 10.417 1.442 13,8 4.450 42,7 4.525 43,4 10

2010. 10.150 1.413 14,0 4.043 39,8 4.694 46,2 10

2011. 10.401 1.501 14,4 4.347 41,8 4.553 43,8 11

2012. 10.088 1.696 16,8 3.572 35,4 4.820 47,8 9

2013. 8.922 1.772 19,9 3.161 35,4 3.989 44,7 8

2014. 9.103 1.681 18,5 3.020 33,2 4.402 48,4 8

2015. 8.362 1.319 15,8 3.002 35,9 4.041 48,3 8

2016. 6.904 944 13,7 2.520 36,5 3.440 49,8 7

2017. 6.145 1.326 21,6 2.416 39,3 2.403 39,1 7

2018. 7.064* 1.288 18,2 2.558 36,2 3.218 45,6 7

2019. 7.687* 1.412 18,4 2.703 35,2 3.572 46,4 7 * Navedeni broj se odnosi na zbroj pobačaja prijavljenih putem individualne prijave pobačaja i prekida trudnoće i zapisa evidentiranih u Bazi hospitalizacija, a za koje individualne prijave unatoč zakonskoj obavezi nisu dostavljene.


7

Slika 2. UDJELI POJEDINIH VRSTA POBAČAJA U UKUPNOM BROJU POBAČAJA U 2019. GODINI (N = 7.687*)

486 (6,3%)

27 (0,4%)

2937 (38,2%)

1412 (18,4%)

2703 (35,2%)

77 (1,0%) 45 (0,6%)

Izvanmaternična trudnoća (O00)

Hidatidozna mola (O01)

Ostali abnormalni produkti začeća (O02)

Spontani pobačaj (O03)

Legalno induciran (medicinski) pobačaj (O04)

Ostali pobačaji (O05)

Nespecificirani pobačaj (O06)

* Navedeni broj se odnosi na zbroj pobačaja prijavljenih putem individualne prijave pobačaja i prekida trudnoće i zapisa evidentiranih u Bazi hospitalizacija, a za koje individualne prijave unatoč zakonskoj obavezi nisu dostavljene.


8

Tablica 2. POBAČAJI* S OBZIROM NA STAROST PLODA U TJEDNIMA U REPUBLICI HRVATSKOJ U 2019. GODINI

Izvanmaternična trudnoća (O00)

Hidatidozna mola (O01)

Ostali abnormalni

produkti začeća (O02)


Legalno inducirani

prekid trudnoće

(O04)

Ostali pobačaji

(O05)

Nespecificirani pobačaji (O06)

Ukupno

Sta

rost

plo

da

u

tjed

nim

a

0 - 10 227 18 1.441 757 2.009 44 3 4.499

11 - 12 4 1 274 115 72 5 0 471

13 - 14 0 1 48 45 12 0 0 106

15 - 16 0 0 32 40 11 4 1 88

17 + 0 0 59 88 72 7 0 226

Nepoznato 3 1 35 14 67 2 0 122

Ukupno 234 21 1.889 1.059 2.243 62 4 5.512

* Navedeni broj se odnosi na broj pobačaja prijavljenih putem individualne prijave pobačaja i prekida trudnoće.


9

Tablica 3. BROJ ŽENA SA ZABILJEŽENIM POBAČAJEM (NEOVISNO O VRSTI POBAČAJA) U REPUBLICI HRVATSKOJ S OBZIROM NA BROJ ŽIVOROĐENE DJECE U RAZDOBLJU OD 2003. DO 2019. GODINE

B R O J Ž I V O R O Đ E N E D J E C E

Godina Ukupno 0 1 2 3 4-6 7-8 > 9 Nepoznato

2003. 10.999 100%

3.461 31,5%

2.500 22,7%

2.996 27,2%

1.041 9,5%

441 4,0%

41 0,4%

17 0,1%

502 4,6%

2004. 10.288 100%

3.320 32,3%

2.410 23,4%

2.885 28,0%

986 9,6%

424 4,1%

47 0,5%

18 0,2%

198 1,9%

2005. 10.255 100%

3.271 31,9%

2.130 20,8%

2.554 24,9%

914 8,9%

407 4,0%

29 0,3%

13 0,1%

937 9,1%

2006. 10.224 100%

3.443 33,7%

2.435 23,8%

2.509 24,5%

916 9,0%

400 3,9%

30 0,3%

19 0,2%

472 4,6%

2007. 10.609 100%

3.784 35,7%

2.336 22,0%

2.389 22,5%

840 7,9%

409 3,9%

39 0,4%

17 0,2%

795 7,5%

2008. 10.616 100%

3.589 33,8%

2.634 24,8%

2.395 22,6%

950 8,9%

418 3,9%

30 0,3%

22 0,2%

578 5,4%

2009. 10.417 100%

4.085 39,2%

2.672 25,7%

2.333 22,4%

822 7,9%

433 4,2%

29 0,3%

18 0,2%

25 0,2%

2010. 10.150 100%

4.275 42,1%

2.678 26,4%

1.695 16,7%

636 6,3%

313 3,1%

25 0,2%

11 0,1%

517 5,1%

2011. 10.401 100%

4.626 44,5%

2.597 25,0%

1.859 17,9%

778 7,5%

303 2,9%

32 0,3%

8 0,1%

198 1,9%

2012. 10.088 100%

3.567 35,4%

3.105 30,8%

1.721 17,1%

577 5,7%

241 2,4%

20 0,2%

150 1,5%

707 7,0%

2013. 8.922 100%

2.803 31,4%

1.778 19,9%

1.607 18,0%

560 6,3%

285 3,2%

34 0,4%

150 1,7%

1.705 19,1%

2014. 9.103 100%

3.004 33,0%

1.902 20,9%

1.596 17,5%

644 7,1%

281 3,1%

37 0,4%

28 0,3%

1.611 17,7%

2015. 8.362 100%

3.172 37,9%

2.160 25,8%

1.746 20,9%

669 8,0%

269 3,2%

24 0,3%

21 0,3%

301 3,6%

2016. 6.904 100%

2.796 40,5%

1.764 25,6%

1.424 20,6%

519 7,5%

265 3,8%

26 0,4%

12 0,2%

98 1,4%

2017. 6.145 100%

2.338 38,0%

1.564 25,5%

1.345 21,8%

509 8,3%

225 3,7%

24 0,4%

11 0,2%

129 2,1%

2018. 6.251* 100%

2.360 37,8%

1.615 25,8%

1.380 22,1%

500 8,0%

245 3,9%

27 0,4%

16 0,3%

108 1,7%

2019. 5.512* 100%

2.113 38,3%

1.427 25,9%

1.148 20,8%

461 8,4%

228 4,1%

37 0,7%

12 0,2%

86 1,6%

* Navedeni broj se odnosi na broj pobačaja prijavljenih putem individualne prijave pobačaja i prekida trudnoće.


10

Tablica 4. POBAČAJI* PREMA VRSTI I PREBIVALIŠTU ŽENE U 2019. GODINI

Županija prebivališta Izvanmaternična trudnoća (O00)

HidatIdozna mola (O01)

Ostali abnormalni

produkti začeća (O02)


Legalno inducirani prekid trudnoće (O04)



Ukupan broj

Zagrebačka 43 0 227 73 164 2 5 514

Krapinsko-zagorska 15 1 95 28 72 2 1 214

Sisačko-moslavačka 15 3 122 48 135 0 0 323

Karlovačka 11 2 35 22 148 0 0 218

Varaždinska 23 3 135 45 169 2 0 377

Koprivničko-križevačka 14 1 87 37 96 0 0 235

Bjelovarsko-bilogorska 10 5 79 44 58 8 2 206

Primorsko-goranska 24 1 221 112 341 8 6 713

Ličko-senjska 5 0 39 17 48 0 2 111

Virovitičko-podravska 5 0 69 16 35 1 2 128

Požeško-slavonska 8 0 46 40 26 0 0 120

Brodsko-posavska 24 0 91 58 26 11 0 210

Zadarska 25 0 180 33 103 0 0 341

Osječko-baranjska 21 5 177 136 176 1 2 518

Šibensko-kninska 11 1 65 42 54 2 1 176

Vukovarsko-srijemska 13 3 104 64 55 0 0 239

Splitsko-dalmatinska 45 1 206 101 65 5 5 428

Istarska 16 0 51 167 296 14 1 545

Dubrovačko-neretvanska 15 1 100 26 39 1 0 182

Međimurska 12 0 95 50 118 3 0 278

Grad Zagreb 113 0 648 198 309 15 15 1.298

Stranci 14 0 27 32 10 2 2 87

Nepoznato 4 0 38 23 160 0 1 226

Ukupan broj 486 27 2.937 1.412 2.703 77 45 7.687 * Navedeni broj se odnosi na zbroj pobačaja prijavljenih putem individualne prijave pobačaja i prekida trudnoće i zapisa evidentiranih u Bazi hospitalizacija, a za koje individualne prijave unatoč zakonskoj obavezi nisu dostavljene.


11

Tablica 5. POBAČAJI* PREMA VRSTI I ZDRAVSTVENIM USTANOVAMA U 2019. GODINI

Ustanova Izvanmaternična trudnoća (O00)

HidatIdozna mola (O01)

Ostali abnormalni produkti začeća

(O02)


Legalno inducirani prekid

trudnoće (O04)



Ukupan broj

KBC Zagreb 70 0 321 72 52 8 15 538

KBC Split 53 2 218 116 23 7 4 423

KBC Sestre milosrdnice 30 0 281 49 50 4 4 418

KBC Rijeka 34 1 248 136 438 7 8 872

KBC Osijek 24 6 146 146 180 0 2 504

KB "Merkur" 27 1 175 110 408 3 4 728

KB "Sveti Duh" 46 0 138 56 40 0 2 282

OB Bjelovar 4 5 62 36 45 10 2 164

ŽB Čakovec 12 1 82 42 93 3 0 233

OB Dubrovnik 14 0 87 27 36 0 1 165

OB Gospić 3 0 22 11 40 0 0 76

OB Karlovac 8 2 20 22 155 0 0 207

Opća i veteranska bolnica "Hrvatski Ponos" Knin 2 0 16 4 2 0 1 25

OB "Dr. Tomislav Bardek" Koprivnica 10 1 75 29 80 0 1 196

OŽB Našice 3 0 29 13 0 0 0 45

OB Nova Gradiška 7 0 33 8 1 0 0 49

OB i bolnica branitelja domovinskog rata Ogulin 1 0 13 3 7 0 0 24

OŽB Pakrac i bolnica hrvatskih veterana 5 0 52 17 41 0 0 115

OŽB Požega 5 0 31 38 1 0 0 75

OB Pula 15 0 31 168 264 15 0 493

OB "Dr. Ivo Pedišić" Sisak 9 2 90 38 125 0 0 264

OB "Dr. Josip Benčević" Slavonski Brod 18 0 59 52 19 13 0 161

OB Šibensko-kninske županije 8 1 53 42 86 3 0 193

OB Varaždin 20 2 144 43 216 2 0 427

OŽB Vinkovci 5 2 63 42 9 0 0 121

OB Virovitica 7 0 61 15 25 1 0 109

Nacionalna memorijalna bolnica Vukovar 3 0 43 11 33 0 0 90

OB Zabok i bolnica hrvatskih veterana 11 1 82 25 50 1 1 171

OB Zadar 32 0 195 39 127 0 0 393

SB Podobnik 0 0 67 2 57 0 0 126

Ukupan broj 486 27 2.937 1.412 2.703 77 45 7.687

* Navedeni broj se odnosi na zbroj pobačaja prijavljenih putem individualne prijave pobačaja i prekida trudnoće i zapisa evidentiranih u Bazi hospitalizacija, a za koje individualne prijave unatoč zakonskoj obavezi nisu dostavljene.


12

Tablica 6. BROJ POBAČAJA ZABILJEŽENIH U STACIONARNIM BOLNIČKIM ZDRAVSTVENIM USTANOVAMA, BOLNIČKIH OTPUSTA ZBOG KOMPLIKACIJA POBAČAJA I ZABILJEŽENIH SMRTI OD POSLJEDICA POBAČAJA U RAZDOBLJU OD 2003. DO 2019. GODINE

Godina Ukupan broj pobačaja

(O00 - O06)

Broj hospitalizacija zbog komplikacija (O08) Broj umrlih od posljedica pobačaja

(O00 - O08) Broj %

2003. 10.999 153 1,4 0

2004. 10.288 218 2,1 1

2005. 10.255 135 1,3 0

2006. 10.224 175 1,7 0

2007. 10.609 280 2,6 2

2008. 10.616 218 2,0 0

2009. 10.417 267 2,6 0

2010. 10.150 189 1,8 0

2011. 10.401 201 1,9 0

2012. 10.088 172 1,7 0

2013. 8.922 145 1,6 0

2014. 9.103 160 1,8 0

2015. 8.362 182 2,2 0

2016. 6.904 173 2,5 0

2017. 6.145 182 2,9 0

2018. 7.064* 73 1,0 0

2019. 7.687* 193 2,5 0 * Navedeni broj se odnosi na zbroj pobačaja prijavljenih putem individualne prijave pobačaja i prekida trudnoće i zapisa evidentiranih u Bazi hospitalizacija, a za koje individualne prijave unatoč zakonskoj obavezi nisu dostavljene.


13

Slika 3. SPECIFIČNE STOPE LEGALNO INDUCIRANIH PREKIDA TRUDNOĆE* NA 100.000 ŽENA U 2019. GODINI

118,2

440,7

486,9

444,4

419,2

166,8

0,0 50,0 100,0 150,0 200,0 250,0 300,0 350,0 400,0 450,0 500,0

40 - 49

35 - 39

30 - 34

25 - 29

20 - 24

15 - 19

Stopa na 100.000 žena

Do

bn

e sk

up

ine

* Navedeni broj se odnosi na zbroj prekida trudnoće prijavljenih putem individualne prijave pobačaja i prekida trudnoće i zapisa evidentiranih u Bazi hospitalizacija, a za koje individualne prijave unatoč zakonskoj obavezi nisu dostavljene.


14

Tablica 7. LEGALNO INDUCIRANI PREKIDI TRUDNOĆE* PO DOBNIM SKUPINAMA U ZDRAVSTVENIM USTANOVAMA REPUBLIKE HRVATSKE U RAZDOBLJU OD 2003. DO 2019. GODINE

Godina

DOB (GODINE) ŽENE

Ukupno Adolescentice Ostala dob

< 15 15-16 17-19 ukupno 20-29 30-39 40-49 > 50 Nepoznato

2003. 1 < 0,1%

72 1,2%

421 7,1%

494 8,3%

2.157 36,4%

2.528 42,7%

601 10,2%

2 < 0,1%

141 2,4%

5.923 100%

2004. 1 < 0,1%

61 1,2%

338 6,5%

400 7,7%

1.816 34,7%

2.219 42,4%

542 10,4%

0 0,0%

255 4,8%

5.232 100%

2005. 5 0,1%

57 1,2%

293 6,4%

355 7,8%

1.687 37,0%

1.901 41,7%

475 10,4%

1 < 0,1%

144 3,2%

4.563 100%

2006. 3 0,1%

66 1,4%

345 7,3%

414 8,8%

1.770 37,4%

1.924 40,7%

479 10,1%

2 < 0,1%

144 3,0%

4.733 100%

2007. 11 0,2%

66 1,4%

346 7,6%

423 9,2%

1.723 37,7%

1.875 41%

505 11%

0 0,0%

47 1,0%

4.573 100%

2008. 5 0,1%

55 1,2%

298 6,6%

358 8,0%

1.800 40,0%

1.789 39,8%

484 10,8%

0 0,0%

66 1,5%

4.497 100%

2009. 6 0,1%

46 1,0%

326 7,3%

378 8,5%

1.624 36,5%

1.821 40,9%

425 9,6%

2 < 0,1%

200 4,5%

4.450 100%

2010. 4 0,1%

58 1,4%

287 7,1%

349 8,6%

1.464 36,2%

1.763 43,6%

437 10,8%

2 < 0,1%

28 0,7%

4.043 100%

2011. 4 0,1%

64 1,5%

278 6,4%

346 8,0%

1.579 36,4%

1.958 45,1%

437 10,1%

3 0,1%

24 0,6%

4.337 100%

2012. 6 0,2%

49 1,4%

242 6,8%

297 8,3%

1.393 39,0%

1.538 43,1%

333 9,3%

1 < 0,1%

10 0,3%

3.572 100%

2013. 1 < 0,1%

33 1,0%

187 5,9%

221 7,0%

1.158 36,6%

1.421 45,0%

334 10,6%

0 0,0%

27 0,9%

3.161 100%

2014. 1 < 0,1%

33 1,1%

184 6,1%

218 7,2%

1.070 35,4%

1.453 48,1%

268 8,9%

2 0,1%

9 0,3%

3.020 100%

2015. 2 0,1%

34 1,1%

190 6,3%

226 7,5%

1.102 36,7%

1.366 45,5%

308 10,3%

0 0,0%

0 0,0%

3.002 100%

2016. 0 0,0%

17 0,7%

163 6,5%

180 7,1%

861 34,2%

1.199 47,6%

277 11,0%

1 < 0,1%

2 0,1%

2.520 100%

2017. 2 0,1%

16 0,7%

139 5,8%

157 6,5%

878 36,3%

1.152 47,7%

227 9,4%

2 0,1%

0 0,0%

2.416 100%

2018. 4 0,2%

13 0,5%

147 5,7%

164 6,4%

937 36,6%

1.192 46,6%

264 10,3%

1 < 0,1%

0 0,0%

2.558 100%

2019. 5

0,2% 18

0,7% 145

5,4% 168

6,2% 997

36,9% 1.221 45,2%

317 11,7%

0 0,00%

0 0,00%

2.703 100%

* Navedeni broj se odnosi na zbroj prekida trudnoće prijavljenih putem individualne prijave pobačaja i prekida trudnoće i zapisa evidentiranih u Bazi hospitalizacija, a za koje individualne prijave unatoč zakonskoj obavezi nisu dostavljene.


15

Tablica 8. BROJ ŽENA SA ZABILJEŽENIM LEGALNO INDUCIRANIM PREKIDOM TRUDNOĆE* S OBZIROM NA BROJ ŽIVOROĐENE DJECE U RAZDOBLJU OD 2003. DO 2019. GODINE

Godina B R O J Ž I V O R O Đ E N E D J E C E

Ukupno 0 1 2 3 4-6 7-8 > 9 Nepoznato

2003. 1.586 26,8%

1.175 19,8%

2.066 34,9%

723 12,2%

286 4,8%

18 0,3%

11 0,2%

58 1,0%

5.923 100%

2004. 1.335 25,5%

969 18,5%

1.880 36,0%

658 12,6%

265 5,1%

31 0,6%

5 < 0,1%

89 1,7%

5.232 100%

2005. 1.269 27,8%

852 18,7%

1.555 34,1%

577 12,6%

241 5,3%

14 0,3%

2 < 0,1%

53 1,2%

4.563 100%

2006. 1.397 29,5%

907 19,2%

1.540 32,5%

568 12,0%

242 5,1%

15 0,3%

10 0,2%

54 1,1%

4.733 100%

2007. 1.378 30,1%

894 19,5%

1.468 32,1%

516 11,3%

246 5,4%

19 0,4%

12 0,3%

40 0,9%

4.573 100%

2008. 1.322 29,4%

894 19,9%

1.362 30,3%

589 13,1%

244 5,4%

18 0,4%

9 0,2%

59 1,3%

4.497 100%

2009. 1.387 31,2%

956 21,5%

1.393 31,3%

485 10,9%

194 4,4%

18 0,4%

5 0,1%

12 0,3%

4.450 100%

2010. 1.664 41,2%

733 18,1%

972 24,0%

376 9,3%

184 4,6%

14 0,3%

4 0,1%

96 2,4%

4.043 100%

2011. 1.559 35,9%

823 18,9%

1.190 27,4%

515 11,8%

189 4,3%

14 0,3%

1 < 0,1%

56 1,3%

4.337 100%

2012. 916 25,7%

785 22,0%

1.021 28,6%

353 9,9%

135 3,8%

6 0,2%

15 0,4%

341 9,5%

3.572 100%

2013. 868 27,4%

559 17,7%

932 29,5%

344 10,9%

148 4,7%

19 0,6%

10 0,3%

281 8,9%

3.161 100%

2014. 825 27,3%

549 18,2%

852 28,2%

347 11,5%

133 4,4%

17 0,6%

5 0,1%

292 9,7%

3.020 100%

2015. 931 31,0%

642 21,4%

886 29,5%

344 11,5%

144 4,8%

9 0,3%

4 0,1%

42 1,4%

3.002 100%

2016. 860 34,1%

479 19,0%

740 29,4%

290 11,5%

126 5,0%

10 0,4%

5 0,2%

10 0,4%

2.520 100%

2017. 782 32,4%

482 20,0%

679 28,1%

300 12,4%

115 4,8%

6 0,2%

2 0,1%

50 2,0%

2.416 100%

2018. 812 32,1%

528 20,9%

716 28,3%

284 11,2%

129 5,1%

13 0,5%

6 0,2%

42 1,7%

2.530 100%

2019. 742

33,1% 461

20,6% 586

26,1% 271

12,1% 133

5,9% 23

1,0% 4

0,2% 23

1,0% 2.243 100%

* Navedeni broj se odnosi na broj legalno induciranih prekida trudnoće prijavljenih putem individualne prijave pobačaja i prekida trudnoće.


16

Slika 4. BROJ ŽENA SA ZABILJEŽENIM LEGALNO INDUCIRANIM PREKIDOM TRUDNOĆE* S OBZIROM NA DOB I BROJ ŽIVOROĐENE DJECE U 2019. GODINI

14 - 17 18 - 19 20 - 24 25 - 29 30 - 34 35 - 39 40 - 44 45 +

3 + 0 0 15 76 132 125 76 7

2 0 3 40 86 164 195 92 6

1 0 9 77 109 108 109 46 3

0 30 95 269 150 109 60 28 1

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Bro

j / u

dio

žen

a ko

d k

ojih

je le

gal

no

ind

uci

ran

pre

kid

tru

dn

oć

e

Dob žene i broj živorođene djece



17

Slika 5. RAZLOZI ZA LEGALNO INDUCIRANE PREKIDE TRUDNOĆE U 2019. GODINI (N = 2.243*)



18

Slika 6. KORIŠTENE METODE KONTRACEPCIJE KOD LEGALNO INDUCIRANIH PREKIDA TRUDNOĆE NA ZAHTJEV ŽENE U 2019. GODINI (N = 1.966*)

85%

04%

04%

02%

02%

01% 01% 00% 00%

00%

Nikakva

Nepoznato

Prezervativ (kondom)

Postkoitalna tableta

Coitus interruptus

Hormonalna

Prirodne metode

Intrauterini uložak (spirala)

Kombinirana kontracepcija

Kemijska



19

Slika 7. BRAČNI STATUS ŽENA KOD KOJIH JE ZABILJEŽEN LEGALNO INDUCIRANI PREKID TRUDNOĆE U 2019. GODINI (N = 2.243*)

37,5%

29,1%

25,7%

4,9%

2,3% 0,5%

Udana

Nepoznato

Neudana

Udovica

Razvedena

U izvanbračnoj zajednici



20

Slika 8. USPOREDBA BROJA LEGALNO INDUCIRANIH PREKIDA TRUDNOĆE NA 1.000 ŽIVOROĐENIH U REPUBLICI HRVATSKOJ I ODABRANIM EUROPSKIM ZEMLJAMA

2002. 2003. 2004. 2005. 2006. 2007. 2008. 2009. 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015. 2016. 2017. 2018.

Hrvatska 154,4 149,3 129,8 107,4 114,2 109,1 102,8 99,8 92,8 105,5 85,5 79,2 76,3 80,1 67,1 66,1 69,2

Češka 310,9 289,5 282,3 258,8 239,6 221,7 215,4 208,2 204,8 221,4 212,1 212,8 199,3 184,2 181,1 169,7 160,5

Mađarska 579,3 568,3 552,3 499,4 463,8 449,4 444,7 447,7 447,8 436,6 400,1 393,4 356,9 340,0 327,1 301,1 288,2

Slovačka 301,0 273,8 244,6 225,3 222,1 205,6 189,5 162,9 153,9 145,0 152,0 145,8 136,2 125,9 112,8 156,7 156,8

Slovenija 418,9 402,7 359,7 323,5 297,3 261,2 227,3 215,0 195,0 194,2 186,5 190,0 191,8 178,4 186,9 174,3 177,4

Europska unija 269,8 260,0 255,1 243,5 238,7 234,6 224,4 219,4 215,7 220,4 213,2 217,5 206,6 202,9 198,6

0,0

100,0

200,0

300,0

400,0

500,0

600,0

Sto

pa le

galn

o in

duci

rani

h pr

ekid

a tr

udnoće

na 1

.000

živ

orođ

enih

Izvor podataka: Eurostat i European Health Information Gateway, Health for All Explorer, kolovoz 2020. g.


21

Slika 9. USPOREDBA BROJA LEGALNO INDUCIRANIH PREKIDA TRUDNOĆE NA 1.000 ŽIVOROĐENIH KOD ŽENA IZNAD 35 GODINA U REPUBLICI HRVATSKOJ I ODABRANIM EUROPSKIM ZEMLJAMA

2003. 2004. 2005. 2006. 2007. 2008. 2009. 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015. 2016. 2017. 2018.

Hrvatska 432,6 354,5 286,5 282,4 265,4 239,2 215,9 201,9 220,6 206,0 150,5 135,1 137,4 111,8 98,3 104,8

Češka 979,4 835,3 714,7 621,9 510,9 450,8 415,4 386,4 391,3 360,1 343,9 323,5 291,4 290,0 265,8 243,9

Mađarska 1228,2 1104,6 962,0 859,8 794,6 740,8 689,3 619,2 573,6 507,8 456,4 396,9 363,9 336,9 298,6 284,8

Slovačka 979,9 846,5 772,3 706,4 615,9 559,4 473,9 425,2 381,4 389,8 393,3 364,3 332,9 294,8 280,6 278,0

Slovenija 1063,9 911,6 778,0 695,5 571,1 464,0 394,4 369,5 350,2 337,7 339,7 336,8 320,2 307,9 301,4 277,7

Europska unija 438,2 395,5 348,9 326,7 302,7 283,3 266,4 249,6 247,0 235,3 239,2 225,5 215,5

0,0

200,0

400,0

600,0

800,0

1000,0

1200,0

1400,0

Sto

pa le

galn

o in

duci

rani

h pr

ekid

a tr

udnoće

na 1

.000

živ

orođ

enih

u d

obno

j sku

pini



22

Slika 10. USPOREDBA BROJA LEGALNO INDUCIRANIH PREKIDA TRUDNOĆE NA 1.000 ŽIVOROĐENIH KOD ŽENA ISPOD 20 GODINA U REPUBLICI HRVATSKOJ I ODABRANIM EUROPSKIM ZEMLJAMA

2003. 2004. 2005. 2006. 2007. 2008. 2009. 2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015. 2016. 2017. 2018.

Hrvatska 249,9 206,8 187,6 226,5 238,0 200,2 230,6 214,1 243,7 215,4 173,2 178,4 201,6 165,7 157,5 186,8

Češka 722,6 668,8 699,6 663,3 676,3 683,9 631,4 608,2 631,6 566,1 613,8 550,8 523,5 493,0 473,4 460,5

Mađarska 958,6 942,2 920,0 897,5 883,5 874,4 908,1 947,9 914,4 824,1 792,8 729,5 734,8 668,6 692,4 678,7

Slovačka 343,5 328,9 308,4 296,7 286,3 290,4 278,7 253,3 262,0 226,8 226,9 202,9 201,2 178,6 162,3 170,9

Slovenija 1500,0 1553,2 1247,3 1553,6 1436,4 1505,4 1218,3 1346,6 1226,2 1268,2 1196,4 1039,0 990,5 1152,6 967,2 1231,2

Europska Unija 1007,2 1058,2 1065,1 1132,3 1144,1 1087,5 1090,6 1113,7 1137,7 1123,2 1128,4 1120,4 1127,3 1086,2

0,0

200,0

400,0

600,0

800,0

1000,0

1200,0

1400,0

1600,0

Sto

pa le

galn

o in

duci

rani

h pr

ekid

a tr

udnoće

na 1

.000

živ

orođ

enih

u d

obno

j sku

pini


Documents

POBAČAJI U ZDRAVSTVENIM USTANOVAMA U HRVATSKOJ …...revizija (MKB-10). Prilikom analize podataka o vrsti poba čaja treba uzeti u obzir da u šifrarniku MKB-10 za spontane i sve