ÁPOLÓ szakképesítés ráépülés GYAKORLATI NAPLÓ15. évfolyam ÁPOLÓ szakképesítés-ráépülés nappali tagozat (55 723 01) MUNKA, BALESET ÉS TŰZVÉDELMI OKTATÁS A területi

Nyíregyházi Szakképzési Centrum Zay Anna Egészségügyi,

Informatikai Szakgimnáziuma és Kollégiuma

OKJ 55 723 01

ÁPOLÓ

szakképesítés-ráépülés

GYAKORLATI NAPLÓ

nappali tagozat

Szakmai gyakorlat oktatásához

2019/2020.tanév

Tanuló neve:…………………………………

15. évfolyam ÁPOLÓ szakképesítés-ráépülés nappali tagozat (55 723 01)

MUNKA, BALESET ÉS TŰZVÉDELMI OKTATÁS

A területi gyakorlatok megkezdése előtt – a gyakorlatért felelős szakdolgozó részéről – munkavédelmi és

balesetvédelmi oktatásban részesültem.

11113-16 Szakápolási feladatok modul - Klinikai szakápolás gyakorlata tantárgy

Évközi gyakorlat (Összesen: 308 óra)

Osztály Dátum/P.H./Mentor aláírása

Ápolói feladatok belgyógyászati profilú osztályon

56 óra

Ápolói feladatok sebészeti profilú osztályon

52 óra

Ápolói feladatok szülészet-nőgyógyászati

osztályon 30 óra

Ápolói feladatok sürgősségi/intenzív osztályon

42 óra

Ápolói feladatok neurológiai osztályon 32 óra

Ápolói feladatok pszichiátriai osztályon 32 óra

Ápolói feladatok kisklinikumi osztályon 40 óra

Urológia 16 óra

Fül-orr-gégészeti Osztály 8 óra

Bőrgyógyászati Osztály 8 óra

Szemészeti Osztály 8 óra

Ápolói feladatok a Körzeti-közösségi/otthonápolási

ellátásban 16 óra

11114-16 Bővített kompetenciájú betegellátás modul – Speciális ápolói beavatkozások gyakorlata, Speciális

ápolói beavatkozások klinikai körülmények között tantárgy

Évközi gyakorlat (Összesen: 109 + 31 óra =140 óra (a 31 óra benti demonstermi gyakorlat)+93 óra =233 óra

Osztály Dátum/P.H./Mentor aláírása Speciális ápolói beavatkozások gyakorlata

109 óra+ 31 óra (benti gyakorlat)

Speciális ápolói beavatkozások klinikai

körülmények között tantárgy 93 óra

Perioperatív ápolói feladatok gyakorlata sebészeti

profilú osztályon 28 óra

Speciális ápolói feladatok gyakorlata sürgősségi /

intenzív osztályon 65 óra

A hallottakat tudomásul vettem: ………………………………………..

a tanuló aláírása

JELENLÉTI ÍV

Dátum Részleg megnevezése Érkezés Távozás Ledolgozott

óra

Tanuló

aláírása

Beosztott

dolgozó

aláírása/P.H.

JELENLÉTI ÍV


óra

Tanuló

aláírása

Beosztott

dolgozó

aláírása/P.H.

JELENLÉTI ÍV


óra

Tanuló

aláírása

Beosztott

dolgozó

aláírása/P.H.

JELENLÉTI ÍV


óra

Tanuló

aláírása

Beosztott

dolgozó

aláírása/P.H.

TERÜLETI GYAKORLAT LETÖLTÉSÉNEK IGAZOLÁSA

Név:...............................................................

Sor-

szám

A gyakorlat

témája Időtartama

Intéz-

mény

Dátum

Értékelés

(érdemjegy)

Igazoló

aláírás

P.H.

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

Nyíregyházi Szakképzési Centrum

Zay Anna Egészségügyi, Informatikai

Szakgimnáziuma és Kollégiuma

OM 203045

4400 Nyíregyháza, Család u. 11.

+36 70 199 6735 | +36 42 512 380

[email protected] | www.zay.hu

TERÜLETI GYAKORLAT LETÖLTÉSÉNEK IGAZOLÁSA

Név:...............................................................

Sor-

szám

A gyakorlat

témája Időtartama

Intéz-

mény

Dátum

Értékelés

(érdemjegy)

Igazoló

aláírás

P.H.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

21.

22.

23.

24.

Nyíregyházi Szakképzési Centrum

Zay Anna Egészségügyi, Informatikai

Szakgimnáziuma és Kollégiuma

OM 203045

4400 Nyíregyháza, Család u. 11.

+36 70 199 6735 | +36 42 512 380

[email protected] | www.zay.hu

1113-16 Szakápolási feladatok 11113-16 azonosító számú Szakápolási feladatok. megnevezésű szakmai követelménymodulhoz

tartozó tantárgyak

és témakörök

oktatása során

fejlesztendő

kompetenciák

Kli

nik

um

i- é

s

szak

ápo

lási

ism

eret

ek

Kli

nik

ai s

zak

ápo

lás

gy

akorl

ata

FELADATOK

Önálló- függő és együttműködő funkcióban

gyógyszerelő tevékenyséet végez, a gyógyszerelés

szabályait betartja, felismeri a farmakonok

mellékhatásait

x

Emésztőrendszeri vérző betegek ellátásában és

ápolásában vesz részt x x

Egyénre szabott ápolási tervet készít a különböző

betegségben szenvedők számára x

Fertőzőtt betegek szakápolását végzi x Részt vesz az infekciokontroll tevékenységben x

Nem várt eseményeket felismer,elhárít/elhárításukban

közreműködik x x

SZAKMAI ISMERETEK

Belgyógyászati klinikum és szakápolás x

Sebészeti klinikum és szakápolás x

Traumatológiai klinikum és szakápolás x

A sürgősségi- és intenzív ellátás klinikuma szakápolása x

Kisklinikumi ismeretek x

Geriátriai klinikum és szakápolás x

SZAKMAI KÉSZSÉGEK

Szakmai olvasott és hallott szöveg megértése, szakmai

nyelvű beszédkészség x

Komplex jelzésrendszerek értelmezése x

Diagnosztikus, terápiás és szakápolási eszközök

használata x

Gyógyászati segédeszközök, szemléltető eszközök

használata x

Ápolási folyamat szerinti tevékenység végzés x

SZEMÉLYES KOMPETENCIÁK

Döntésképesség x x Precizitás x x Szervezőkészség x x

TÁRSAS KOMPETENCIÁK

Határozottság x x Közérthetőség x x Konfliktusmegoldó készség x

MÓDSZERKOMPETENCIÁK

Problémaelemzés x x Logikus gondolkodás x x Információgyűjtés x x

Klinikai szakápolás gyakorlata tantárgy 308 óra

1.1. A tantárgy tanításának célja A tantárgy célja, hogy a klinikumi- és szakápolási ismeretek birtokában a tanulók klinikai

körülmények között gyakorolják a megszerzett elméleti tudást.

1.2. Kapcsolódó szakmai tartalmak Klinikumi és szakápolási ismeretek

Egészségfejlesztés

Betegmegfigyelés

Ápolási beavatkozások

Diagnosztika-terápia

1.3. Témakörök

1.3.1. Szakápolási feladatok belgyógyászati profilú osztályon 56 óra Az osztály felépítése, működése

Munkavédelmi, tűzvédelmi szabályok megismerése és alkalmazása

Szív- és keringési rendszer betegségeiben szenvedők szakápolása

Légzőrendszer betegségeiben szenvedők szakápolása

Emésztőrendszer betegségeiben szenvedők szakápolása

Vizeletkiválasztó rendszer betegségeiben szenvedők szakápolása

Vérképző és immunrendszer betegségeiben szenvedők szakápolása

Endokrin rendszer betegségeiben szenvedők szakápolása

Mozgásrendszer betegségeiben szenvedők szakápolása

Beteg és hozzátartozó oktatása

Ápolás-lélektani ismeretek alkalmazása

Ápolási dokumentáció vezetése

1.3.2. Szakápolási feladatok sebészeti profilú osztályon 52 óra

Az osztály munkarendjének megismerése

Munka- tűz- környezetvédelmi szabályok, minőségügyi követelmények betartása

munkavégzés során

Fej- nyak sebészeti beavatkozásainak szakápolói feladatai

Mellkas sebészeti beavatkozásainak szakápolói feladatai

A has sebészeti beavatkozásainak szakápolói feladatai

A végtagok sebészeti beavatkozásainak szakápolói feladatai

A gerinc sebészeti beavatkozásainak szakápolói feladatai

Ortopédiai sebészeti beavatkozásainak szakápolói feladatai

A baleseti sebészet szakápolói feladatai

Ápolási tervek készítése

Betegmegfigyelés

A beteg állapotváltozásainak felismerése

Kötések, sebváladék megfigyelése

Közreműködés sztóma ellátásában

Közreműködés gyomorvérzés fizikális eljárással történő csillapításában

Gastrostoma gondozása

Kötöző kocsi felszerelésének használata

Segédkezés kötözésnél




1.3.3. Ápolói feladatok szülészet-nőgyógyászati osztályon 30 óra



Az osztály munkarendje

Terhesgondozásban való részvétel

Páciens megfigyelése

CTG megfigyelése

Szülésmegindulás jeleinek megfigyelése

Nem várt események felismerése

Segédkezés szülő nő szomatikus felkészítésében

Segédkezés műtéti előkészítésben

Szülő nők pszichés támogatása

Újszülött ellátás megfigyelése, segédkezés újszülött ellátásánál

Szülő nők és újszülöttek ellátásának megfigyelése

Közreműködés újszülöttek szűrővizsgálataiban

Újszülöttek státuszának felmérése Apgar szerint

Újszülött hossz- és testtömeg mérése

Újszülött fej- és haskörfogat mérése

A testsémát érintő fejlődési rendellenességek felismerése

Az újszülött sírásának értékelése, kutacsok megfigyelése

Segédkezés a gyermekágyasok szükségleteinek kielégítésében

Gyermekágyas ellátása, ápolása

Nőgyógyászati betegek megfigyelése, tünetek értékelése

A betegek pszichés és szomatikus felkészítése vizsgálatokra, beavatkozásokra

Közreműködés diagnosztikus eljárásoknál (eszközös feltárás, hüvelyváladék-vétel,

biopszia, kolposzkópia, citológiai vizsgálat, laparoszkópia, hasi és hüvelyi UH)

Közreműködés terápiás beavatkozásoknál

Ápolói feladatok nőgyógyászati gyulladásos megbetegedéseknél

Ápolói feladatok nőgyógyászati daganatos megbetegedéseknél

Ápolói feladatok nőgyógyászati sérüléseknél

Ápolói feladatok a nőgyógyászati sürgősségi ellátásban

Nőgyógyászati betegek műtéti előkészítése és műtét utáni ellátása

Nőgyógyászati rákszűrés, emlőszűrés megfigyelése


A beteg és hozzátartozóinak oktatása

Pszichés támogatás

Az ápolási folyamat alkalmazása

1.3.4. Ápolói feladatok sürgősségi/intenzív osztályon 42 óra



Az osztály szervezeti felépítése

Ápolási protokollok megismerése

Sürgősségi/intenzív ellátást igénylő kórképek megfigyelése

Életjelenségek, állapotváltozások megfigyelése

Sürgősségi/intenzív ellátást igénylő betegek szükségleteinek kielégítése


Minőségügyi előírások betartása, protokollok alkalmazása

Új betegek fogadásnak rendje, az első orvosi és ápolói vizsgálat megismerése

A sürgősségi ellátást igénylő beteg anamnézis felvételének specialitásai

Segédkezés fizikális vizsgálatoknál

Egyszerű eszközös vizsgálatok kivitelezése

Vérvétel laboratóriumi diagnosztikai vizsgálat céljából

Vizelet mintavétel laboratóriumi diagnosztikai vizsgálat céljából

Vizeletvizsgálat végzése gyorsteszt alkalmazásával

Segédkezés POCT labordiagnosztikai vizsgálatnál, vércukor mérés kivitelezése

12 elvezetéses EKG készítése

Segédkezés noninvazív beteg monitorozás kivitelezésében, noninvazív

betegmonitorozás kompetencia határokon belül

Segédkezés / kivitelezés a különböző diagnosztikai vizsgálatokhoz kapcsolódó ápolói

feladatokban

Beteg előkészítés lumbál-, has-, mellkas-, punkcióhoz, tályog-, ízületi punkcióhoz,

részvétel a beavatkozás utáni ápolási folyamatban

Beteg előkészítés endoszkópos vizsgálatokhoz, részvétel a beavatkozás utáni ápolási

folyamatban

Előkészítés infúziós terápiához, segédkezés az infúziós terápiához kapcsolódó ápolói

feladatok kivitelezésében

Előkészítés sürgősségi transzfúziós terápiához, segédkezés a transzfúziós terápiához

kapcsolódó ápolói feladatok kivitelezésében

Előkészítés oxigén és inhalációs terápiához, segédkezés oxigén és inhalációs terápiához


Életveszélyt jelentő tünetek felismerése

Közreműködés az életveszélyben lévő betegek ellátásában

Közreműködés reanimációban

Defibrillátor használatának megfigyelése

Segédkezés pacemaker terápiában

Légútbiztosítás

Segédkezés respirátor alkalmazásánál

1.3.5. Ápolói feladatok neurológiai osztályon 32 óra



Ápolási folyamat alkalmazása az idegrendszeri betegségben szenvedőknél

Betegek megfigyelése, tünetek értékelése, állapotváltozások felismerése

A betegek pszichés és szomatikus felkészítése vizsgálatokra (Rtg., PET, EMG, CT, MRI,

UH), a vizsgálatok megfigyelése

Előkészítés idegrendszeri vizsgálatokhoz (reflexvizsgálat, lumbálpunkció, ciszterna

punkció, liquor vizsgálat, érzésvizsgálatok, vérvétel) segédkezés a kivitelezésnél

Görcsölő beteg elsődleges ellátása

Eszméletlen beteg ápolása

Zavart beteg ápolása

Bénult beteg ápolása

Segédkezés neurológiai betegek műtéti előkészítésében, műtét utáni ellátásában

A betegek szükségleteinek kielégítése

Prevenciós és rehabilitációs lehetőségek megismerése


1.3.6. Ápolói feladatok pszichiátriai osztályon 32 óra

Az osztály felépítése, működése



Pszichiátriai betegségek tüneteinek megfigyelése, értékelése, a betegek

állapotváltozásainak felismerése

A betegek pszichés és szomatikus felkészítése a diagnosztikus vizsgálatokra

Speciális idegrendszeri vizsgálatok megfigyelése

A pszichiátriai betegek szükségletek szerinti ellátása

Részvétel a speciális pszichiátriai ápolási feladatok elvégzésében

Közreműködés foglalkoztatás- és munkaterápiás foglalkozások vezetésében

Veszélyeztető (ön- és közveszélyes) állapotok felismerése

Részvétel az adaptációs szabadság előkészítésében

A beteg és hozzátartozójának oktatása a betegség-megelőzésre, az

egészségfejlesztésre, és az ápolási feladatokkal kapcsolatos ismeretekre

1.3.7. Ápolói feladatok kisklinikumi osztályon 40 óra

Fül-orr-gégészeti szakápolás:




Részvétel a fülészeti megbetegedéseknél alkalmazott diagnosztikus és terápiás

eljárásokban

A beteg előkészítése a vizsgálatokra, beavatkozásokra

Fül- orr- gégészeti megbetegedésekkel összefüggő szakápolói feladatok

Az ápolási folyamat alkalmazása a beteg ellátása során

A betegek pszichés támogatása

Betegoktatás


Urológiai szakápolás:

Urológiai osztály felépítése



A beteg előkészítése urológiai vizsgálatokra

Vizeletkiválasztó rendszer megbetegedéseiben szenvedő beteg szakápolása

A beteg műtéti előkészítése, műtét utáni ápolása, észlelése

Inkontinencia ellátása, betegek ápolása

Katéterrel rendelkező beteggel kapcsolatos szakápolói feladatok

Urosztómával rendelkező beteggel kapcsolatos szakápolói feladatok



Betegoktatás


Szemészeti szakápolás:




Szemészeti megbetegedéseknél alkalmazott terápiában részvétel

Szemészeti megbetegedésekkel összefüggő szakápolói feladatok

Ápoláslélektani feladatok

Betegoktatás



Bőrgyógyászati szakápolás:




Bőrgyógyászati betegségekben szenvedő betegekkel kapcsolatos szakápolási feladatok

Asszisztálás kezeléseknél, mintavételnél


Betegoktatás



1.3.8. Ápolói feladatok a Körzeti-közösségi / otthonápolási ellátásban 24 óra

Háziorvosi rendelő:



A munkarend megismerése

A betegforgalom irányításában közreműködés

A rendelő eszközeinek, berendezéseinek megismerése

A team feladatainak megismerése, közreműködés ezekben

Pszichés vezetés

Betegoktatás, tanácsadás

Közreműködés a beteg otthoni ellátásában

Közösségi felmérés, tervezés

A beteg, a hozzátartozók bevonása a gondozásba

Kapcsolattartás más intézményekkel, szervezetekkel

Protokollok alkalmazása

Segédkezés vizsgálatoknál, beavatkozásoknál

Dokumentálási feladatok

Otthonápolás:



A házi szakápolási szolgálat felépítésének, működésének megismerése


A szolgálat statisztikai mutatóinak megismerése

Anamnézis felvétel, az ápolás tervezése

Segédkezés a beteg otthoni környezetének kialakításában

Szakápolási protokollok alkalmazása

Betegápolási eszközök előkészítése

Segítségnyújtás a beteg szükségleteinek kielégítésében

Az otthoni gyógyszeres kezelés ápolói feladatai

A házipatika ellenőrzése

Egészségnevelő tevékenység a beteg és családtagjai körében

A beteg és családtagok oktatása a betegséggel kapcsolatos terápiás tevékenységekre

A beteg pszichés támogatása


A 11113-16 azonosító számú Szakápolási feladatok megnevezésű szakmai követelménymodulhoz tartozó tantárgyak és témakörök oktatása során

fejlesztendő kompetenciák

11113-12 Szakápolási

feladatok

Klinikai – szakápolási ismeretek Klinikai szakápolás gyakorlata

Bel

gy

ógy

ásza

t és

sza

káp

olá

stan

a

On

ko

lóg

ia é

s sz

akáp

olá

stan

a

Neu

roló

gia

és

szak

ápolá

stan

a

Psz

ich

iátr

ia é

s sz

akáp

olá

stan

a

Ger

iátr

ia é

s sz

akáp

olá

stan

a

Seb

észe

t-tr

aum

ato

lógia

-ort

opéd

ia é

s

szak

ápolá

stan

Kis

kli

nik

um

i sz

akis

mer

etek

és

szak

ápolá

stan

a

Szü

lész

et-n

őgy

ógy

ásza

t és

szak

ápolá

stan

a

Gy

erm

ekg

yóg

yás

zat

és s

zak

ápolá

stan

a

Sü

rgő

sség

i el

látá

s sz

akáp

olá

stan

a

Inte

nzí

v t

eráp

ia é

s sz

akáp

olá

stan

a

Infe

kci

ók

on

tro

ll á

po

lási

fel

adat

ai

Kö

zöss

égi

ellá

tás

és s

zak

ápo

lást

ana

Ho

spic

e el

látá

s

Sza

káp

olá

si f

elad

atok

bel

gyó

gy

ásza

ti

pro

filú

osz

tály

on

Sza

káp

olá

si f

elad

atok

seb

észe

ti p

rofi

lú

osz

tály

on

Áp

oló

i fe

lad

atok

szü

lész

et-

nőgy

ógy

ásza

ti o

sztá

lyon

Áp

oló

i fe

lad

atok

in

tenzí

v o

sztá

lyo

n

Áp

oló

i fe

lad

atok

neu

roló

gia

i o

sztá

lyon

Áp

oló

i fe

lad

atok

psz

ichiá

tria

i o

sztá

lyo

n

Sza

káp

oló

i fe

lad

atok

sü

rgő

sség

i

osz

tály

on

Sza

káp

oló

i f

elad

ato

k k

isko

linik

um

i

osz

tály

on

Kö

zöss

égi

/Ott

hon

ápo

lás

yon

FELADATOK Gyógyszereket tárol,

gyógyszerelő tevékenységet

végez, a gyógyszerelés

szabályait betartja, felismeri

a farmakonok mellékhatásait x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

Gyomorvérzés fizikális

eljárással való csillapításánál

közreműködik x x

Gyomorsipolyt gondoz x x x x Pszichés vezetést végez + + x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x Speciális nevelést igénylő

beteget ellát, fogyatékkal élő

beteg ápolását, gondozását

végzi

x x x x x x x x x x

Egyénre szabott ápolási

tervet készít a különböző

betegségben szenvedők

számára

x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

Az egyes szervrendszeri

betegségben szenvedő

betegek szakápolását végzi x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

Fertőző/izolált /égett beteget

ápol x x

Alkalmazza a

betegbiztonságra vonatkozó

előírásokat x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

Sebészeti/traumatológiai/

transzplantált beteg ápolását

végzi x x x x

Perioperatív időszak ápolási

teendőit végzi x x x x x x x x

Eszméletlen /bénult beteg

ápolását végzi x x x x

Nőgyógyászati betegségben

szenvedő betegeket,

gyermekágyast ápol x x

Idős betegek ápolásában,

gondozásában részt vesz x x x x x x x x x x

Részt vesz a betegek napi

tevékenységének

szervezésében, betegutat

menedzsel

x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

Nem várt eseményeket

felismer,

elhárít/elhárításukban

közreműködik

x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

Sürgősségi esetek,

szövődmények ellátásában

közreműködik, eszméletlen

beteget ápol

x x

Az önkárosító, lelki

egészséget veszélyeztető

tüneteket felismeri x x

Terminális állapotú, haldokló

beteget ápol, halott ellátását

végzi, közreműködik a

hospice team munkájában

x

Közösségi felmérést készít,

közösségi diagnózisokat

állapít meg x x

Környezettanulmányt, a

közösségi ellátás speciális

dokumentációját vezeti x x

Betartja az etikai és jogi

szabályokat, standardokat,

protokollokat az ápolásban és

a háziorvosi rendszerben

x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

Az egészségügyre érvényes

minőségbiztosítási elveket

alkalmaz x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

Segíti az otthonápolási

szolgálat munkáját, otthoni

szakápolást végez x x

SZAKMAI ISMERETEK Belgyógyászati klinikum és

szakápolás x x

Sebészeti klinikum és

szakápolás x x

Traumatológiai klinikum és

szakápolás x x

Intenzív terápia klinikuma,

intenzív szakápolás x x

Szülészeti-nőgyógyászati

klinikum és szakápolás x x

Urológiai klinikum és

szakápolás x x

Onkológiai klinikum és

szakápolás x

Pszichátriai klinikum és

szakápolás x x

Neurológiai klinikum és

szakápolás x x

Kisklinikumi ismeretek

(szemészeti, fül-orr-

gégészeti, bőrgyógyászati) és

szakápolás

x x

Sürgősségi klinikum és

szakápolás x x

Onkológiai klinikum és

szakápolás x

Geriátriai klinikum és

szakápolás x

Fertőző betegségek

klinikuma és szakápolása x x x

Haldokló beteg ellátása,

szakápolása x

Palliatív terápia, hospice

ellátás x

Otthoni szakápolás, szociális

ellátás x

Közösségi ellátás, közösségi

szakápolás x x

Betegút-menedzsment x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x Ápoláselmélet,

ápoláslélektan x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

Ápolásetika x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x Szakmai kommunikáció,

betegvezetés x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

Minőségbiztosítás x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x Dietoterápia x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x Gyógyszertan x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

SZAKMAI KÉSZSÉGEK Szakmai olvasott és hallott

szöveg megértése, szakmai

nyelvű beszédkészség x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

Komplex jelzésrendszerek

értelmezése x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

Ápolás, beavatkozások

eszközeinek használata x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

Gyógyászati segédeszközök,

szemléltető eszközök

használata x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

Ápolási folyamat szerinti

tevékenységvégzés x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

SZEMÉLYES KOMPETENCIÁK Döntésképesség x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x Precizitás x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

Szervezőkészség x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x TÁRSAS KOMPETENCIÁK

Határozottság x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x Közérthetőség x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x Konfliktusmegoldó készség x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

MÓDSZERKOMPETENCIÁK Problémaelemzés x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x Logikus gondolkodás x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x Információgyűjtés x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

1.1. A tantárgy értékelésének módja

A nemzeti köznevelésről szóló 2011. évi CXC. törvény. 54. § (2) a) pontja szerinti értékeléssel.

Tevékenység

Tev

éken

ysé

g e

lem

ek

szá

ma

Meg

fig

yel

tem

Seg

édk

ezte

m

Ön

áll

óa

n v

égez

tem

Men

tor

alá

írá

sa

KLINIKAI SZAKÁPOLÁS GYAKORLAT 308 ÓRA

Szakápolási feladatok belgyógyászati profilú osztályon 56 óra


Munkavédelmi, tűzvédelmi szabályok megismerése és alkalmazása

Szív- és keringési rendszer betegségeiben szenvedők szakápolása

Légzőrendszer betegségeiben szenvedők szakápolása

Emésztőrendszer betegségeiben szenvedők szakápolása

Vizeletkiválasztó rendszer betegségeiben szenvedők szakápolása

Vérképző és immunrendszer betegségeiben szenvedők szakápolása

Endokrin rendszer betegségeiben szenvedők szakápolása

Mozgásrendszer betegségeiben szenvedők szakápolása




Tevékenység

Tev

éken

ysé

g e

lem

ek

szá

ma

Meg

fig

yel

tem

Seg

édk

ezte

m

Ön

áll

óa

n v

égez

tem

Men

tor

alá

írá

sa

Szakápolási feladatok sebészeti profilú osztályon 52 óra

Az osztály munkarendjének megismerése

Munka- tűz- környezetvédelmi szabályok, minőségügyi

követelmények betartása munkavégzés során

Fej- nyak sebészeti beavatkozásainak szakápolói feladatai

Mellkas sebészeti beavatkozásainak szakápolói feladatai

A has sebészeti beavatkozásainak szakápolói feladatai

A végtagok sebészeti beavatkozásainak szakápolói feladatai

A gerinc sebészeti beavatkozásainak szakápolói feladatai

Ortopédiai sebészeti beavatkozásainak szakápolói feladatai

A baleseti sebészet szakápolói feladatai

Ápolási tervek készítése

Betegmegfigyelés

A beteg állapotváltozásainak felismerése

Kötések, sebváladék megfigyelése

Közreműködés sztóma ellátásában

Közreműködés gyomorvérzés fizikális eljárással történő

csillapításában

Gastrostoma gondozása

Kötöző kocsi felszerelésének használata

Segédkezés kötözésnél




Ápolói feladatok szülészet-nőgyógyászati osztályon 30 óra

Munka- tűz- környezetvédelmi szabályok, minőségügyi követelmények

betartása munkavégzés során

Az osztály munkarendje

Páciens megfigyelése

CTG megfigyelése

Szülésmegindulás jeleinek megfigyelése

Nem várt események felismerése

Segédkezés szülő nő szomatikus felkészítésében

Segédkezés műtéti előkészítésben

Szülő nők pszichés támogatása

Újszülött ellátás megfigyelése, segédkezés újszülött ellátásánál

Tevékenység

Tev

éken

ysé

g e

lem

ek

szá

ma

Meg

fig

yel

tem

Seg

édk

ezte

m

Ön

áll

óa

n v

égez

tem

Men

tor

alá

írá

sa

Szülő nők és újszülöttek ellátásának megfigyelése

Közreműködés újszülöttek szűrővizsgálataiban

Újszülöttek státuszának felmérése Apgar szerint

Újszülött hossz- és testtömeg mérése

Újszülött fej- és haskörfogat mérése

A testsémát érintő fejlődési rendellenességek felismerése

Az újszülött sírásának értékelése, kutacsok megfigyelése

Segédkezés a gyermekágyasok szükségleteinek kielégítésében

Gyermekágyas ellátása, ápolása

Nőgyógyászati betegek megfigyelése, tünetek értékelése

A betegek pszichés és szomatikus felkészítése vizsgálatokra,

beavatkozásokra

Közreműködés diagnosztikus eljárásoknál (eszközös feltárás,

hüvelyváladék-vétel, biopszia, kolposzkópia, citológiai vizsgálat,

laparoszkópia, hasi és hüvelyi UH)

Közreműködés terápiás beavatkozásoknál

Ápolói feladatok nőgyógyászati gyulladásos megbetegedéseknél

Ápolói feladatok nőgyógyászati daganatos megbetegedéseknél

Ápolói feladatok nőgyógyászati sérüléseknél

Ápolói feladatok a nőgyógyászati sürgősségi ellátásban

Nőgyógyászati betegek műtéti előkészítése és műtét utáni ellátása

Nőgyógyászati rákszűrés, emlőszűrés megfigyelése


A beteg és hozzátartozóinak oktatása


Az ápolási folyamat alkalmazása

Ápolói feladatok sürgősségi/intenzív osztályon 42 óra



Az osztály szervezeti felépítése

Ápolási protokollok megismerése

Sürgősségi/intenzív ellátást igénylő kórképek megfigyelése

Életjelenségek, állapotváltozások megfigyelése

Sürgősségi/intenzív ellátást igénylő betegek szükségleteinek kielégítése


Minőségügyi előírások betartása, protokollok alkalmazása

Új betegek fogadásnak rendje, az első orvosi és ápolói vizsgálat

megismerése

Tevékenység

Tev

éken

ysé

g e

lem

ek

szá

ma

Meg

fig

yel

tem

Seg

édk

ezte

m

Ön

áll

óa

n v

égez

tem

Men

tor

alá

írá

sa

A sürgősségi ellátást igénylő beteg anamnézis felvételének specialitásai

Segédkezés fizikális vizsgálatoknál

Egyszerű eszközös vizsgálatok kivitelezése

Vérvétel laboratóriumi diagnosztikai vizsgálat céljából

Vizelet mintavétel laboratóriumi diagnosztikai vizsgálat céljából

Vizeletvizsgálat végzése gyorsteszt alkalmazásával

Segédkezés POCT labordiagnosztikai vizsgálatnál, vércukor mérés

kivitelezése

12 elvezetéses EKG készítése

Segédkezés noninvazív beteg monitorozás kivitelezésében, noninvazív

betegmonitorozás kompetencia határokon belül

Segédkezés / kivitelezés a különböző diagnosztikai vizsgálatokhoz

kapcsolódó ápolói feladatokban

Beteg előkészítés lumbál-, has-, mellkas-, punkcióhoz, tályog-, ízületi

punkcióhoz, részvétel a beavatkozás utáni ápolási folyamatban

Beteg előkészítés endoszkópos vizsgálatokhoz, részvétel a beavatkozás

utáni ápolási folyamatban

Előkészítés infúziós terápiához, segédkezés az infúziós terápiához


Előkészítés sürgősségi transzfúziós terápiához, segédkezés a

transzfúziós terápiához kapcsolódó ápolói feladatok kivitelezésében

Ápolói feladatok neurológiai osztályon 32 óra



Ápolási folyamat alkalmazása az idegrendszeri betegségben

szenvedőknél

Betegek megfigyelése, tünetek értékelése, állapotváltozások felismerése

A betegek pszichés és szomatikus felkészítése vizsgálatokra (Rtg., PET,

EMG, CT, MRI, UH), a vizsgálatok megfigyelése

Előkészítés idegrendszeri vizsgálatokhoz (reflexvizsgálat,

lumbálpunkció, ciszterna punkció, liquor vizsgálat, érzésvizsgálatok,

vérvétel) segédkezés a kivitelezésnél

Görcsölő beteg elsődleges ellátása

Eszméletlen beteg ápolása

Zavart beteg ápolása

Bénult beteg ápolása

Segédkezés neurológiai betegek műtéti előkészítésében, műtét utáni

ellátásában

A betegek szükségleteinek kielégítése

Prevenciós és rehabilitációs lehetőségek megismerése


Tevékenység

Tev

éken

ysé

g e

lem

ek

szá

ma

Meg

fig

yel

tem

Seg

édk

ezte

m

Ön

áll

óa

n v

égez

tem

Men

tor

alá

írá

sa

Ápolói feladatok pszichiátria osztályon 32 óra




Pszichiátriai betegségek tüneteinek megfigyelése, értékelése, a betegek

állapotváltozásainak felismerése

A betegek pszichés és szomatikus felkészítése a diagnosztikus

vizsgálatokra

Speciális idegrendszeri vizsgálatok megfigyelése

A pszichiátriai betegek szükségletek szerinti ellátása

Részvétel a speciális pszichiátriai ápolási feladatok elvégzésében

Közreműködés foglalkoztatás- és munkaterápiás foglalkozások

vezetésében

Veszélyeztető (ön- és közveszélyes) állapotok felismerése

Részvétel az adaptációs szabadság előkészítésében

A beteg és hozzátartozójának oktatása a betegség-megelőzésre, az

egészségfejlesztésre, és az ápolási feladatokkal kapcsolatos ismeretekre

Szakápolói feladatok kisklinikumi osztályon 40 óra

Fül-orr-gégészeti szakápolás:




Részvétel a fülészeti megbetegedéseknél alkalmazott diagnosztikus és

terápiás eljárásokban

A beteg előkészítése a vizsgálatokra, beavatkozásokra

Fül- orr- gégészeti megbetegedésekkel összefüggő szakápolói feladatok



Betegoktatás


Urológia szakápolás:

Urológiai osztály felépítése



A beteg előkészítése urológiai vizsgálatokra

Vizeletkiválasztó rendszer megbetegedéseiben szenvedő beteg

szakápolása

Tevékenység

Tev

éken

ysé

g e

lem

ek

szá

ma

Meg

fig

yel

tem

Seg

édk

ezte

m

Ön

áll

óa

n v

égez

tem

Men

tor

alá

írá

sa

A beteg műtéti előkészítése, műtét utáni ápolása, észlelése

Inkontinencia ellátása, betegek ápolása

Katéterrel rendelkező beteggel kapcsolatos szakápolói feladatok

Urosztómával rendelkező beteggel kapcsolatos szakápolói feladatok



Betegoktatás


Szemészeti szakápolás:




Szemészeti megbetegedéseknél alkalmazott terápiában részvétel

Szemészeti megbetegedésekkel összefüggő szakápolói feladatok

Ápoláslélektani feladatok

Betegoktatás



Bőrgyógyászati szakápolás:




Bőrgyógyászati betegségekben szenvedő betegekkel kapcsolatos

szakápolási feladatok

Asszisztálás kezeléseknél, mintavételnél


Betegoktatás



Tevékenység

Tev

éken

ysé

g e

lem

ek

szá

ma

Meg

fig

yel

tem

Seg

éd

kez

tem

Ön

áll

óa

n v

égez

tem

Men

tor

alá

írá

sa

Ápolói feladatok a Körzeti-közösségi / otthonápolási ellátásban 24 óra

Háziorvosi rendelő



A munkarend megismerése

A betegforgalom irányításában közreműködés

A rendelő eszközeinek, berendezéseinek megismerése

A team feladatainak megismerése, közreműködés ezekben

Pszichés vezetés

Betegoktatás, tanácsadás

Közreműködés a beteg otthoni ellátásában

Közösségi felmérés, tervezés

A beteg, a hozzátartozók bevonása a gondozásba


Protokollok alkalmazása

Segédkezés vizsgálatoknál, beavatkozásoknál


Otthonápolás



A házi szakápolási szolgálat felépítésének, működésének megismerése


A szolgálat statisztikai mutatóinak megismerése

Anamnézis felvétel, az ápolás tervezése

Segédkezés a beteg otthoni környezetének kialakításában

Szakápolási protokollok alkalmazása

Betegápolási eszközök előkészítése

Segítségnyújtás a beteg szükségleteinek kielégítésében

Az otthoni gyógyszeres kezelés ápolói feladatai

A házipatika ellenőrzése

Egészségnevelő tevékenység a beteg és családtagjai körében

A beteg és családtagok oktatása a betegséggel kapcsolatos terápiás

tevékenységekre

A beteg pszichés támogatása


11114-16 azonosító számú

Bővített kompetenciájú betegellátás

A 11114-16. azonosító számú Bővített kompetenciájú betegellátás .megnevezésű szakmai

követelménymodulhoz tartozó tantárgyak és témakörök oktatása során fejlesztendő kompetenciák

Sp

eciá

lis

ápo

li

bea

vat

ko

záso

k

gy

akorl

ata

Sp

eciá

lis

ápo

lói

bea

vat

ko

záso

k k

lin

ikai

kö

rülm

ény

ek k

özö

tt

FELADATOK

Előkészít az orvos által végzendő

injekciózásokhoz x x

Megfelelő indikáció alapján önálló gyógyszeres

fájdalomcsillapítást végez minor analgetikum

vagy non-steroid gyulladáscsökkentő per os,

rectalis vagy intramuscularis adagolásával

x x

Centrális vénakanülöket, Port-a-cath kanülöket

használ és gondoz x x

Artéria pinctiót végez mintavételhez, artéria

kanülálásnál asszisztál, kanült gondoz x x

Fájdalom felmérését végzi, közreműködik

fájdalomcsillapításban, speciális

fájdalomcsillapításban (EDA, PCA) vesz részt

x x

Férfi és nő beteg katéterezését végzi,

katéterezett beteget ápol és gondoz,

hólyagkondícionálást végez

x x

SZAKMAI ISMERETEK

Alkalmazott gyógyszertan x x

Invazív beavatkozások technikái, ápolási

specialitásai x x

Klinikai táplálásterápia ápolói feladatai x x Transzfúziós terápia körüli ápolói feladatok x x Korszerű sebkezelési ismeretek x x Betegmonitorozás x x

SZAKMAI KÉSZSÉGEK

Szakmai olvasott és hallott szöveg megértése x x Komplex jelzésrendszerek értelmezése x x

Diagnosztikus, terápiás és szakápolási

eszközök használata x

Gyógyászati segédeszközök használata x Szemléltető eszközök használata x


Döntésképesség x x Precizitás x x Szervezőkészség x x


Határozottság x x Közérthetőség x Konfliktusmegoldó készség x


Problémaelemzés x x Gyakorlatias feladatértelmezés x Információgyűjtés x x

Speciális ápolói beavatkozások gyakorlata tantárgy 109+31 óra

1.4. A tantárgy tanításának célja Az ápolói kompetenciába tartozó feladatok, tevékenységek gyakorlatának elsajátítása speciális

ápolói területeken demonstermi/szaktantermi körülmények között.

1.5. Kapcsolódó szakmai tartalmak Anatómia-élettan

Kórtan

Gyógyszertan

Terápiás szakismeretek


Belgyógyászat és szakápolástana

Sebészet és szakápolástana

Kisklinikum és szakápolástana

Infektológia és szakápolástana

Kritikus állapotú beteg és szakápolása

1.6. Témakörök

1.6.1. Invazív beavatkozások technikái és ápolási specialitásai 31+10 óra

Az invazív beavatkozások jogi, etikai és betegbiztonsági aspektusai

Az invazív beavatkozások higiénés, munka-, baleset-, és környezetvédelmi szabályai

Az invazív beavatkozások előtti pszichés, szomatikus és eszközös előkészítés ápolói feladatai

Invazív beavatkozások előtt elvégzendő laborvizsgálatok (INR, PTI, vérkép) ápolói

vonatkozásai

A perifériás vénabiztosítás indikációja, kontraindikációja, technikája, és ápolói feladatai a

kompetenciák vonatkozásában

A gyógyszer, infúzió és vér-, vérkészítmény perifériás kanülön történő bejuttatásának ápolási

specialitásai

A perifériás kanülön történő mintavétel specialitásai

A perifériás kanülök megfigyelésének, gondozásának, megszűntetésének ápolói specialitásai

A centrális vénabiztosítás indikációja, kontraindikációja, technikája, és ápolói feladatai a


A gyógyszer, infúzió és vér-, vérkészítmény centrális kanülön történő bejuttatásának ápolási

specialitásai

A parenterális tápoldat centrális kanülön történő bejuttatásának ápolási specialitásai

A centrális kanülön történő mintavétel specialitásai

A centrális kanülök megfigyelésének, gondozásának, megszűntetésének ápolói specialitásai

Az intraossealis kanülálás indikációja, kontraindikációja, technikája, és ápolói feladatai a


A gyógyszer, infúzió és vér-, vérkészítmény intraossealis kanülön történő bejuttatásának

ápolási specialitásai

Az intraossealis kanülön történő mintavétel specialitásai

Az intraossealis kanül megfigyelésének, gondozásának, megszűntetésének ápolói specialitásai

Port-a cath kanül alkalmazás indikációja, kontraindikációja, technikája, és ápolói feladatai a


A gyógyszer, infúzió Port-a cath kanülön történő bejuttatásának ápolási specialitásai

Port-a cath kanülök megfigyelésének, gondozásának, ápolói specialitásai

Az epidurális kanül (EDA) alkalmazás indikációja, kontraindikációja, technikája, és ápolói

feladatai a kompetenciák vonatkozásában

A gyógyszer epidurális kanülön történő bejuttatásának ápolási specialitásai

Az epidurális kanül megfigyelésének, gondozásának, ápolói specialitásai

A gyógyszerek bejuttatását segítő eszközök (infúzor, perfúzor, volumetrikus pumpa, PCA

pumpa, túlnyomásos szerelék) alkalmazásának ápolói feladatai

Az artéria punkció indikációja, kontraindikációja és mintavétel specialitása a kompetenciák

vonatkozásában

Az arteria kanülálás indikációja, kontraindikációja, technikája, és ápolói feladatai a


Az artériás kanülön történő mintavétel specialitásai

Az artériás kanül megfigyelésének, gondozásának, megszűntetésének ápolói specialitásai

A mellkasi csövezés indikációja, kontraindikációja, technikája és ápolói feladatai a


A mellkasi szívó rendszerek, alkalmazásuk módja, az alkalmazás és kezelés ápolói feladatai

Tartós mellkasi szívással ellátott beteg megfigyelésének, ápolásának specialitásai

A transzfúziós terápia alkalmazásának klinikai és ápolási vonatkozásai

A transzfúzió jogi, etikai vonatkozásai

A transzfúziós terápiához kapcsolódó ápolói feladatok

A transzfúzió bejutását segítő eszközök és azok alkalmazásának ápolói feladatai

A transzfúzió szövődményei és annak ellátási stratégiái

A transzfúzió dokumentálása

1.6.2. Alkalmazott gyógyszertan és gyógyszerelés 13+2 óra

A kompetencia szintű gyógyszerelés és infúziós terápia jogi vonatkozásai

A gyógyszerelés higiénés, munka-, baleset-, és környezetvédelmi szabályai

A gyógyszer sorsa a szervezetben (A-D-M-E), a gyógyszertani alapfogalmak gyakorlati

értelmezése

A gyógyszer adagolás indikációjának felállításához szükséges anamnézis felvétel, beteg

vizsgálat szempontjai

A gyógyszer adagok kiszámításának algoritmusai

A gyógyszerbejuttatás módjának megválasztását befolyásoló szempontok és szabályok

A per orális, rectális és intramusculáris gyógyszerbejuttatás specialitásai

A gyógyszer helyettesíthetőség fogalma, szempontjai

A minor analgetikumok jellemzői, formái, alkalmazásuk indikációi, kontraindikációi

A törzskönyvezett minor analgetikumok hatóanyag szerinti csoportosítása, kiszerelések,

indikáció-kontraindikáció, adagolás, javasolt bejutatási mód, lehetséges mellékhatások.

A non-steroidok jellemzői, formái, alkalmazásuk indikációi, kontraindikációi

A törzskönyvezett non-steroidok hatóanyag szerinti csoportosítása, kiszerelések, indikáció-

kontraindikáció, adagolás, javasolt bejutatási mód, lehetséges mellékhatások.

A lázcsillapítók jellemzői, formái, alkalmazásuk indikációi, kontraindikációi

A törzskönyvezett lázcsillapítók hatóanyag szerinti csoportosítása, kiszerelések, indikáció-

kontraindikáció, adagolás, javasolt bejutatási mód, lehetséges mellékhatások.

A gyógyszeres terápia hatásának követése és ellenőrzése

A gyógyszeres terápia specialitásai idős betegek esetén

Az infúziós terápia indikációjának felállításához szükséges anamnézis felvétel, beteg vizsgálat

szempontjai

Infúziós oldatok csoportosítása, a krisztalloid oldatok jellemzői, alkalmazásuk indikációi

A törzskönyvezett krisztalloid infúziós oldatok hatóanyag szerinti csoportosítása, kiszerelések,

indikáció-kontraindikáció, adagolás, javasolt bejutatási mód, lehetséges mellékhatások

Az infúziós terápia specialitásai idős betegek esetén

Nem várt mellékhatások, szövődmények felismerése és azok elhárítására irányuló ápolói

feladatok

A kompetencia szintű gyógyszerelés és infúziós terápia dokumentációs szabályai

1.6.3. Fájdalomcsillapítás ápolói teendői 13+2 óra

A fájdalom fogalma, élettani, kórélettani alapjai

A fájdalom transzkulturális megközelítése

A fájdalom típusai (akut, krónikus, posztoperatív), azok jellemzői

A fájdalmak csoportosítása (Neuropathias fájdalom, neuralgiák, sympathicus idegrendszer

által fenntartott fájdalmak, anyagcsere neuropathiák, derékfájdalmak, fejfájások, zsigeri -,

mellkasi -, krónikus kismedencei -, mozgásszervi-, éreredetű fájdalmak, daganatos fájdalom)

és azok jellemzői

A fájdalom felmérésének, megfigyelésének specialitásai, alkalmazott score-ok

A fájdalom (pozitív és negatív) hatásai a szervezetre

A fájdalomcsillapítás elve, módszerei és azok ápolói feladatai

A gyógyszeres fájdalomcsillapítás és annak ápolói vonatkozásai

A PCA fogalma, jelentősége a krónikus fájdalom csillapításában, ápolói feladatai

Invazív beavatkozások: szimpatikus idegblokádok, centrális idegblokádok, perifériás

idegblokádok

A TENS alapjai, indikációja, alkalmazása

Fizikoterápia és gyógytorna fájdalomcsillapítási módszerei

Alternatív kezelési módok

A krónikus fájdalom fogalma, típusai, jellegzetességei

A krónikus fájdalomcsillapítás ápolói vonatkozásai

A fájdalom dokumentálási követelményei

1.6.4. Kritikus állapotú betegek ellátása 11+2 óra

A sérült ellátása során alkalmazott immobilizációs eszközök használata (Stiff-neck, KED-

mellény, gerinchordágy, Board, head block, medenceöv, húzósín, vacuum matrac és sín) az

ellátásban

Egyszerű- eszközös légútbiztosítás eszközei (Guedel tubus, Wendl tubus, laryngealis maszk,

Igel, oesophagiális tubus, combitubus) az optimális méret kiválasztásának módszere,

alkalmazásuknak algoritmusai, kompetenciái

Emeltszintű légútbiztosítás (endotracheális intubáció) indikációi-kontraindikációi, módszerei,

előkészítési feladatai, asszisztálási feladatai, a tubus pozíció ellenőrzése, rögzítése

A sebészi légútbiztosítás (tracheostoma, mini tracheostoma) alkalmazásának ápolói feladatai

Az oxigénterápia gyakorlati alkalmazása a szükséges eszközök használatával

Maszkos-ballonos lélegeztetés gyakorlata

A gépi lélegeztetés és a lélegeztetett beteg ápolási feladatai

A légúti toilette ápolói feladatai

Részvétel kritikus állapotú beteg team ellátásában

Az újraélesztés szintjeinek kompetencia szintű alkalmazása team tagként

1.6.5. Klinikai táplálás 13+2 óra

Táplálás tudományi alapismeretek (dietetikai alapok, energia és tápanyag számítási

módszerek)

Folyadék és elektrolit háztartás, energiaháztartás élettani, kórélettani táplálkozási vonatkozásai

A diétás rendszer helye, szerepe az egészségügyi ellátás rendszerében

A táplálkozás szükségletének felmérése

A tápláltsági állapot felmérése és az esetleges rizikók kiszűrése

Táplálkozási probléma fennállására utaló gyanújelek

A klinikai táplálás indikáció, formái

A malnutritio fogalma, oka, formái, jellemzői, szintjei, következményei

Enterális táplálás indikációi, formái, és annak ápolói feladatok

Az enterális tápszerek alkalmazásának ápolói vonatkozásai

A szondatáplálás lehetséges szövődményei, azok

Parenterális táplálás indikációi, formái, és annak ápolói feladatok

Parenterális tápszerek és adalékanyagok alkalmazása, kezelése

A parenterális táplálás mellékhatásai, szövődményei, azok elhárításának feladatai

Parenterális táplálás különböző ellátási szinteken

A klinikai táplálás dokumentációs szabályai

1.6.6. Katéterezés, inkontinencia ellátás 13+2 óra

A katéterezés indikációja, kontraindikációja

Katéterek típusai, alkalmazási javallatai

A katéterezéshigiénés, munka-, baleset-, és környezetvédelmi szabályai

A katéterezés minőségirányítási aspektusai az infekciókontroll vonatkozásában

A katéterezés jogi, etikai és betegbiztonsági aspektusai

A katéterezés előtti pszichés, szomatikus és eszközös előkészítés ápolói feladatai

A katéterezés előtt elvégzendő betegvizsgálatok, laborvizsgálatok (INR, PTI, vérkép) ápolói

vonatkozásai

Női beteg - ideiglenes, ill. állandó katéter bevezetése

Férfi beteg - ideiglenes, ill. állandó katéter bevezetése

Intermitáló katéterezés

Állandó katéter gondozásának ápolói specialitásai

A hólyag kondicionálás ápolói specialitásai

Állandó katéterrel rendelkező beteg megfigyelésének szempontjai

A katéterezés és az állandó katéter alkalmazásának szövődményei

Inkontinenciához vezető kórképek, állapotok

Inkontinencia típusai, kezelés módjai

Inkontinencia ellátáshoz használt eszközök alkalmazási technikái

Inkontinens beteg oktatásának specialitásai

1.6.7. Sebkezelés, sztóma ellátás 15+11 óra

A sebkezelés, sztoma ellátás jogi, etikai és betegbiztonsági aspektusai

A beavatkozások higiénés, munka-, baleset-, és környezetvédelmi szabályai

A beavatkozások előtti pszichés, szomatikus és eszközös előkészítés ápolói feladatai

A sebek felmérésének, megfigyelésének szempontjai

Akut sebek ellátásának korszerű irányelvei

Műtéti sebek ellátásának korszerű irányelvei

Krónikus sebek, terápiás lehetőségek a krónikus sebek ellátásában

Sebek mikrobiológiai egyensúlyának jellemzői

Kontaminált, kolonizált, kritikusan kolonizált, fertőzött seb jellemzői

Váladéktípusok, váladék kontroll, mikrobiológiai mintavételi eljárások ápolói vonatkozásai

Nyomási fekély meghatározása, patomechanizmusa, formái

Nyomási fekély rizikószűrése, komplex prevenciója és terápiája

Decubitus prevenció során alkalmazott rizikóskálák (Norton, bővített Norton, Braden score)

A különböző etiológiájú fekélyek (lábszárfekély, vénás fekély, artériás fekély) kialakulásának

patomechanizmusa, kezelési irányelvei, ápolói feladatai, megelőzési stratégiái

Neuropátia, diabeteses láb kezelési és ápolási irányelvei

Nekrotikus, fertőzött, granulálódó, hámosodó, drenált, tumoros sebek jellemzői, ellátási és

ápolási specialitásai

Sebkezelési módszerek és szempontok (sebtisztítás, mechanikus tisztítás, öblítés, debriment,

nedves sebkezelés)

A varratszedés ápolói specifikumai

Fájdalmas sebek fájdalomcsillapítási specialitásai

Krónikus nyiroködémához társuló sebek ellátási stratégiái

Alkalmazott kötözéstan, kötözési és rögzítési eljárások

A kompressziós pólya alkalmazásának oktatási specialitásai

A beteg oktatásának szempontjai (sebkezelés, életmód, táplálkozás, önellenőrzés)

Az ápolási folyamat és dokumentációja a krónikus sebek ellátásában

1.7. A képzés javasolt helyszíne (ajánlás)

Demonstrációs terem

Szaktanterem

1.8. A tantárgy értékelésének módja A nemzeti köznevelésről szóló 2011. évi CXC. törvény. 54. § (2) a) pontja szerinti értékeléssel.

Tevékenység

Tev

éken

ysé

g e

lem

ek

szá

ma

Meg

fig

yel

tem

Seg

édk

ezte

m

Ön

áll

óa

n v

égez

tem

Men

tor

alá

írá

sa

SPECIÁLIS ÁPOLÓI BEAVATKOZÁSOK GYAKORLATA 109 + 31 ÓRA

Invazív beavatkozások technikái és ápolási specialitásai 31 + 10 óra


Az invazív beavatkozások higiénés, munka-, baleset-, és

környezetvédelmi szabályai

Az invazív beavatkozások előtti pszichés, szomatikus és eszközös

előkészítés ápolói feladatai

Invazív beavatkozások előtt elvégzendő laborvizsgálatok (INR, PTI,

vérkép) ápolói vonatkozásai

A perifériás vénabiztosítás indikációja, kontraindikációja, technikája, és

ápolói feladatai a kompetenciák vonatkozásában

A gyógyszer, infúzió és vér-, vérkészítmény perifériás kanülön történő

bejuttatásának ápolási specialitásai


A perifériás kanülök megfigyelésének, gondozásának,

megszűntetésének ápolói specialitásai

A centrális vénabiztosítás indikációja, kontraindikációja, technikája, és


A gyógyszer, infúzió és vér-, vérkészítmény centrális kanülön történő


A parenterális tápoldat centrális kanülön történő bejuttatásának ápolási

specialitásai

A centrális kanülön történő mintavétel specialitásai

A centrális kanülök megfigyelésének, gondozásának, megszűntetésének ápolói specialitásai

Az intraossealis kanülálás indikációja, kontraindikációja, technikája, és


A gyógyszer, infúzió és vér-, vérkészítmény intraossealis kanülön

történő bejuttatásának ápolási specialitásai

Tevékenység

Tev

éken

ysé

g e

lem

ek

szá

ma

Meg

fig

yel

tem

Seg

édk

ezte

m

Ön

áll

óa

n v

égez

tem

Men

tor

alá

írá

sa

Az intraossealis kanülön történő mintavétel specialitásai

Az intraossealis kanül megfigyelésének, gondozásának,

megszűntetésének ápolói specialitásai

Port-a cath kanül alkalmazás indikációja, kontraindikációja, technikája,

és ápolói feladatai a kompetenciák vonatkozásában

A gyógyszer, infúzió Port-a cath kanülön történő bejuttatásának ápolási

specialitásai

Port-a cath kanülök megfigyelésének, gondozásának, ápolói

specialitásai

Az epidurális kanül (EDA) alkalmazás indikációja, kontraindikációja,

technikája, és ápolói feladatai a kompetenciák vonatkozásában

A gyógyszer epidurális kanülön történő bejuttatásának ápolási

specialitásai

Az epidurális kanül megfigyelésének, gondozásának, ápolói

specialitásai

A gyógyszerek bejuttatását segítő eszközök (infúzor, perfúzor,

volumetrikus pumpa, PCA pumpa, túlnyomásos szerelék)

alkalmazásának ápolói feladatai

Az artéria punkció indikációja, kontraindikációja és mintavétel

specialitása a kompetenciák vonatkozásában

Az arteria kanülálás indikációja, kontraindikációja, technikája, és


Az artériás kanülön történő mintavétel specialitásai

Az artériás kanül megfigyelésének, gondozásának, megszűntetésének

ápolói specialitásai

A mellkasi csövezés indikációja, kontraindikációja, technikája és ápolói

feladatai a kompetenciák vonatkozásában

A mellkasi szívó rendszerek, alkalmazásuk módja, az alkalmazás és

kezelés ápolói feladatai

Tartós mellkasi szívással ellátott beteg megfigyelésének, ápolásának

specialitásai

A transzfúziós terápia alkalmazásának klinikai és ápolási vonatkozásai

A transzfúzió jogi, etikai vonatkozásai

A transzfúziós terápiához kapcsolódó ápolói feladatok

A transzfúzió bejutását segítő eszközök és azok alkalmazásának ápolói

feladatai

A transzfúzió szövődményei és annak ellátási stratégiái

A transzfúzió dokumentálása


Az invazív beavatkozások higiénés, munka-, baleset-, és

környezetvédelmi szabályai

Az invazív beavatkozások előtti pszichés, szomatikus és eszközös

előkészítés ápolói feladatai

Invazív beavatkozások előtt elvégzendő laborvizsgálatok (INR, PTI,

vérkép) ápolói vonatkozásai

Tevékenység

Tev

éken

ysé

g e

lem

ek

szá

ma

Meg

fig

yel

tem

Seg

édk

ezte

m

Ön

áll

óa

n v

égez

tem

Men

tor

alá

írá

sa

A perifériás vénabiztosítás indikációja, kontraindikációja, technikája, és


A gyógyszer, infúzió és vér-, vérkészítmény perifériás kanülön történő



Alkalmazott gyógyszertan és gyógyszerelés 13+2 óra

A kompetencia szintű gyógyszerelés és infúziós terápia jogi

vonatkozásai

A gyógyszerelés higiénés, munka-, baleset-, és környezetvédelmi

szabályai

A gyógyszer sorsa a szervezetben (A-D-M-E), a gyógyszertani

alapfogalmak gyakorlati értelmezése

A gyógyszer adagolás indikációjának felállításához szükséges

anamnézis felvétel, beteg vizsgálat szempontjai

A gyógyszer adagok kiszámításának algoritmusai

A gyógyszerbejuttatás módjának megválasztását befolyásoló

szempontok és szabályok

A per orális, rectális és intramusculáris gyógyszerbejuttatás

specialitásai

A gyógyszer helyettesíthetőség fogalma, szempontjai

A minor analgetikumok jellemzői, formái, alkalmazásuk indikációi,

kontraindikációi

A törzskönyvezett minor analgetikumok hatóanyag szerinti

csoportosítása, kiszerelések, indikáció-kontraindikáció, adagolás,

javasolt bejutatási mód, lehetséges mellékhatások.

A non-steroidok jellemzői, formái, alkalmazásuk indikációi,

kontraindikációi

A törzskönyvezett non-steroidok hatóanyag szerinti csoportosítása,

kiszerelések, indikáció-kontraindikáció, adagolás, javasolt bejutatási

mód, lehetséges mellékhatások.

A lázcsillapítók jellemzői, formái, alkalmazásuk indikációi,

kontraindikációi

A törzskönyvezett lázcsillapítók hatóanyag szerinti csoportosítása,

kiszerelések, indikáció-kontraindikáció, adagolás, javasolt bejutatási

mód, lehetséges mellékhatások.

A gyógyszeres terápia hatásának követése és ellenőrzése

A gyógyszeres terápia specialitásai idős betegek esetén

Az infúziós terápia indikációjának felállításához szükséges anamnézis

felvétel, beteg vizsgálat szempontjai

Infúziós oldatok csoportosítása, a krisztalloid oldatok jellemzői,

alkalmazásuk indikációi

A törzskönyvezett krisztalloid infúziós oldatok hatóanyag szerinti

csoportosítása, kiszerelések, indikáció-kontraindikáció, adagolás,

javasolt bejutatási mód, lehetséges mellékhatások

Az infúziós terápia specialitásai idős betegek esetén

Tevékenység

Tev

éken

ysé

g e

lem

ek

szá

ma

Meg

fig

yel

tem

Seg

édk

ezte

m

Ön

áll

óa

n v

égez

tem

Men

tor

alá

írá

sa

Nem várt mellékhatások, szövődmények felismerése és azok

elhárítására irányuló ápolói feladatok

A kompetencia szintű gyógyszerelés és infúziós terápia dokumentációs

szabályai

A kompetencia szintű gyógyszerelés és infúziós terápia jogi

vonatkozásai

Fájdalomcsillapítás ápolói teendői 13+2 óra




A fájdalmak csoportosítása (Neuropathias fájdalom, neuralgiák,

sympathicus idegrendszer által fenntartott fájdalmak, anyagcsere

neuropathiák, derékfájdalmak, fejfájások, zsigeri -, mellkasi -, krónikus

kismedencei -, mozgásszervi-, éreredetű fájdalmak, daganatos

fájdalom) és azok jellemzői

A fájdalom felmérésének, megfigyelésének specialitásai, alkalmazott

score-ok




A PCA fogalma, jelentősége a krónikus fájdalom csillapításában,

ápolói feladatai

Invazív beavatkozások: szimpatikus idegblokádok, centrális

idegblokádok, perifériás idegblokádok

A TENS alapjai, indikációja, alkalmazása

Fizikoterápia és gyógytorna fájdalomcsillapítási módszerei

Alternatív kezelési módok

A krónikus fájdalom fogalma, típusai, jellegzetességei

A krónikus fájdalomcsillapítás ápolói vonatkozásai

A fájdalom dokumentálási követelményei




A fájdalmak csoportosítása (Neuropathias fájdalom, neuralgiák,

sympathicus idegrendszer által fenntartott fájdalmak, anyagcsere

neuropathiák, derékfájdalmak, fejfájások, zsigeri -, mellkasi -, krónikus

kismedencei -, mozgásszervi-, éreredetű fájdalmak, daganatos

fájdalom) és azok jellemzői

A fájdalom felmérésének, megfigyelésének specialitásai, alkalmazott

score-ok



Tevékenység

Tev

éken

ysé

g e

lem

ek

szá

ma

Meg

fig

yel

tem

Seg

édk

ezte

m

Ön

áll

óa

n v

égez

tem

Men

tor

alá

írá

sa


A PCA fogalma, jelentősége a krónikus fájdalom csillapításában,

ápolói feladatai

Kritikus állapotú betegek ellátása 11+2 óra

A sérült ellátása során alkalmazott immobilizációs eszközök használata

(Stiff-neck, KED-mellény, gerinchordágy, Board, head block,

medenceöv, húzósín, vacuum matrac és sín) az ellátásban

Egyszerű- eszközös légútbiztosítás eszközei (Guedel tubus, Wendl

tubus, laryngealis maszk, Igel, oesophagiális tubus, combitubus) az

optimális méret kiválasztásának módszere, alkalmazásuknak

algoritmusai, kompetenciái

Emeltszintű légútbiztosítás (endotracheális intubáció) indikációi-

kontraindikációi, módszerei, előkészítési feladatai, asszisztálási

feladatai, a tubus pozíció ellenőrzése, rögzítése

A sebészi légútbiztosítás (tracheostoma, mini tracheostoma)


Az oxigénterápia gyakorlati alkalmazása a szükséges eszközök

használatával





Az újraélesztés szintjeinek kompetencia szintű alkalmazása team

tagként

A sérült ellátása során alkalmazott immobilizációs eszközök használata

(Stiff-neck, KED-mellény, gerinchordágy, Board, head block,

medenceöv, húzósín, vacuum matrac és sín) az ellátásban

Egyszerű- eszközös légútbiztosítás eszközei (Guedel tubus, Wendl

tubus, laryngealis maszk, Igel, oesophagiális tubus, combitubus) az

optimális méret kiválasztásának módszere, alkalmazásuknak

algoritmusai, kompetenciái

Emeltszintű légútbiztosítás (endotracheális intubáció) indikációi-

kontraindikációi, módszerei, előkészítési feladatai, asszisztálási

feladatai, a tubus pozíció ellenőrzése, rögzítése

A sebészi légútbiztosítás (tracheostoma, mini tracheostoma)


Az oxigénterápia gyakorlati alkalmazása a szükséges eszközök

használatával





Az újraélesztés szintjeinek kompetencia szintű alkalmazása team

tagként

Tevékenység

Tev

éken

ysé

g e

lem

ek

szá

ma

Meg

fig

yel

tem

Seg

édk

ezte

m

Ön

áll

óa

n v

égez

tem

Men

tor

alá

írá

sa

Klinikai táplálás 13+2 óra

Táplálás tudományi alapismeretek (dietetikai alapok, energia és

tápanyag számítási módszerek)

Folyadék és elektrolit háztartás, energiaháztartás élettani, kórélettani

táplálkozási vonatkozásai

A diétás rendszer helye, szerepe az egészségügyi ellátás rendszerében

A táplálkozás szükségletének felmérése

A tápláltsági állapot felmérése és az esetleges rizikók kiszűrése

Táplálkozási probléma fennállására utaló gyanújelek

A klinikai táplálás indikáció, formái

A malnutritio fogalma, oka, formái, jellemzői, szintjei, következményei

Enterális táplálás indikációi, formái, és annak ápolói feladatok

Az enterális tápszerek alkalmazásának ápolói vonatkozásai

A szondatáplálás lehetséges szövődményei, azok

Parenterális táplálás indikációi, formái, és annak ápolói feladatok

Parenterális tápszerek és adalékanyagok alkalmazása, kezelése

A parenterális táplálás mellékhatásai, szövődményei, azok

elhárításának feladatai

Parenterális táplálás különböző ellátási szinteken

A klinikai táplálás dokumentációs szabályai

Táplálás tudományi alapismeretek (dietetikai alapok, energia és

tápanyag számítási módszerek)

Folyadék és elektrolit háztartás, energiaháztartás élettani, kórélettani

táplálkozási vonatkozásai

Katéterezés, inkontinencia ellátás 13+2 óra

A katéterezés indikációja, kontraindikációja

Katéterek típusai, alkalmazási javallatai

A katéterezéshigiénés, munka-, baleset-, és környezetvédelmi szabályai

A katéterezés minőségirányítási aspektusai az infekciókontroll

vonatkozásában

A katéterezés jogi, etikai és betegbiztonsági aspektusai

A katéterezés előtti pszichés, szomatikus és eszközös előkészítés ápolói

feladatai

A katéterezés előtt elvégzendő betegvizsgálatok, laborvizsgálatok

(INR, PTI, vérkép) ápolói vonatkozásai

Női beteg - ideiglenes, ill. állandó katéter bevezetése

Férfi beteg - ideiglenes, ill. állandó katéter bevezetése

Intermitáló katéterezés

Állandó katéter gondozásának ápolói specialitásai

A hólyag kondicionálás ápolói specialitásai

Tevékenység

Tev

éken

ysé

g e

lem

ek

szá

ma

Meg

fig

yel

tem

Seg

édk

ezte

m

Ön

áll

óa

n v

égez

tem

Men

tor

alá

írá

sa

Állandó katéterrel rendelkező beteg megfigyelésének szempontjai

A katéterezés és az állandó katéter alkalmazásának szövődményei

Sebkezelés, sztóma ellátás 15+ 11 óra

A sebkezelés, sztoma ellátás jogi, etikai és betegbiztonsági aspektusai

A beavatkozások higiénés, munka-, baleset-, és környezetvédelmi

szabályai

A beavatkozások előtti pszichés, szomatikus és eszközös előkészítés

ápolói feladatai

A sebek felmérésének, megfigyelésének szempontjai

Akut sebek ellátásának korszerű irányelvei

Műtéti sebek ellátásának korszerű irányelvei

Krónikus sebek, terápiás lehetőségek a krónikus sebek ellátásában

Sebek mikrobiológiai egyensúlyának jellemzői

Kontaminált, kolonizált, kritikusan kolonizált, fertőzött seb jellemzői

Váladéktípusok, váladék kontroll, mikrobiológiai mintavételi eljárások

ápolói vonatkozásai

Nyomási fekély meghatározása, patomechanizmusa, formái

Nyomási fekély rizikószűrése, komplex prevenciója és terápiája

Decubitus prevenció során alkalmazott rizikóskálák (Norton, bővített

Norton, Braden score)

A különböző etiológiájú fekélyek (lábszárfekély, vénás fekély, artériás

fekély) kialakulásának patomechanizmusa, kezelési irányelvei, ápolói

feladatai, megelőzési stratégiái

Neuropátia, diabeteses láb kezelési és ápolási irányelvei

Nekrotikus, fertőzött, granulálódó, hámosodó, drenált, tumoros sebek

jellemzői, ellátási és ápolási specialitásai

Sebkezelési módszerek és szempontok (sebtisztítás, mechanikus

tisztítás, öblítés, debriment, nedves sebkezelés)

A varratszedés ápolói specifikumai

Fájdalmas sebek fájdalomcsillapítási specialitásai

Krónikus nyiroködémához társuló sebek ellátási stratégiái

Alkalmazott kötözéstan, kötözési és rögzítési eljárások

A kompressziós pólya alkalmazásának oktatási specialitásai

A beteg oktatásának szempontjai (sebkezelés, életmód, táplálkozás,

önellenőrzés)

Az ápolási folyamat és dokumentációja a krónikus sebek ellátásában

Speciális ápolói beavatkozások klinikai körülmények között tantárgy 93 óra 1.2. A tantárgy tanításának célja

A demonstrációs /szaktantermi körülmények között elsajátított ismeretek klinikai körülmények

között való alkalmazása.

1.3. Kapcsolódó szakmai tartalmak

Anatómia-élettan

Kórtan

Gyógyszertan

Terápiás szakismeretek

Kritikus állapotú beteg és szakápolása

Klinikai táplálás

1.4. Témakörök

1.4.1. Perioperatív ápolói feladatok gyakorlata sebészeti profilú osztályon 28 óra A perioperatív gyakorlat célja, hogy a tanuló ismerje meg a perioperatív ellátás rendszerét annak

szintjeit és az egyes szintek ápolói feladatait.

A betegjog, betegbiztonság perioperatív vonatkozásai

A preoperatív kivizsgálás ápolói feladatai

Az aneszteziológiai ambulancia feladata

A műtéti rizikó felmérés jelentősége, módja

A műtéti előkészítés ápolói feladatai

A beteg átadás rendje a műtőbe

A különböző műtéti és aneszteziológiai beavatkozások ápolói specialitásai

Az ébredő szoba feladata, tárgyi feltételei

Műtött beteg fogadásának rendje, ápolói feladatai

A beteg megfigyelésének szempontjai a korai postoperatív szakban

A postoperatív szak ápolói feladatai

A drainek kezelésének ápolói feladatai

A műtéti szövődmények felismerése és azok ápolói feladatai

A műtét utáni mobilizálás ápolói feladatai

A betegmegfigyelés dokumentálása

1.4.2. Speciális ápolói feladatok gyakorlata sürgősségi/intenzív osztályon 65 óra Munka- tűz- környezetvédelmi szabályok, minőségügyi követelmények betartása munkavégzés

során

Beteg pozicionálása perifériás és centrális kanül behelyezéséhez

Perifériás kanül behelyezése

Intravénás gyógyszerek felszívása, dózis számítása

Infúzió összeállítása, cseppszám beállítása

Infúzor alkalmazása

Perfúzor alkalmazása

Túlnyomásos infúzió alkalmazása

Előkészítés és segédkezés intravénás injekció beadásánál

Vénakanülök kezelése és gondozása

Szövődmények és elhárításuk

Vénakanül ideiglenes lezárása

Használaton kívüli perifériás vénakanül ismételt használatba vétele, ellenőrzése

Dekanülálás

Légútbiztosítás

Légút biztosítása eszköz nélkül

A megfelelő légútbiztosító eszköz kiválasztása

Garatba vezetett (faringeális) eszközök, száj-garat tubus (orofaringeális/Guedel) orr-garat tubus

(nazofaringeális/Wendl) alkalmazása

Vakon behelyezhető légútbiztosító( szupraglottikus ) eszközök, laringeális

maszk, kombitubus, laringeális tubus alkalmazása

Légút biztosítása leszívással

Tracheostoma gondozása

Trachea toalett, gégekanülbetét cseréje

Eszközök rögzítése, ellenőrzése

A beteg oxigenizálása

Monitorizáláspulzoximéterrel, kapnométerrel/ kapnográffal

Lélegeztetés Ambu ballonnal, PEEP szeleppel

Légzés, lélegeztetés hatékonyságának ellenőrzése

A bevezetés során előforduló hibák és szövődmények

A beavatkozás során észlelt szövődmények felismerése és elhárítása

Vérminta levétele vércsoport meghatározáshoz

Előkészítés vércsoport meghatározáshoz

Közreműködés a transzfúzió beadásánál

Transzfúzió előtti, alatti és utáni ápolói feladatok ellátása

Szövődmények felismerése

Fájdalom felmérése, fájdalomcsillapítás

A tantárgy értékelésének módja A nemzeti köznevelésről szóló 2011. évi CXC. törvény. 54. § (2) a) pontja szerinti értékeléssel.

A 11114-16 azonosító számú Kompetenciabővítő ismeretek az ápolásban megnevezésű

szakmai követelménymodulhoz tartozó tantárgyak és témakörök oktatása során fejlesztendő

kompetenciák

11114-12

Kompetenciabővítő ismeretek az

ápolásban

Speciális ápolói beavatkozások gyakorlata

Speciális ápolói

beavatkozások

klinikai körülmények

között

Inv

azív

bea

vat

ko

záso

k t

echn

ikái

,

Kö

zrem

űk

ödik

in

vaz

ív b

eav

atk

ozá

sok

nál

Kli

nik

ai t

áplá

lás

Tra

nsz

fúzi

ós

kez

elés

sel

kap

cso

lato

s

fela

dat

ok

Tar

tós

fájd

alo

mcs

illa

pít

ás

ápo

lói

teen

dő

i

Sza

bad

lég

útb

izto

sítá

s, l

éleg

ezte

tés

Inko

nti

nen

cia,

szt

óm

a el

látá

s

Seb

kez

elés

Sp

eciá

lis

ápo

lói

fela

dat

ok

gy

ako

rlat

a

seb

észe

ti o

sztá

lyo

n

Sp

eciá

lis

ápo

lói

fela

dat

ok

gy

ako

rlat

a

inte

nzí

v o

sztá

lyo

n

Sp

eciá

lis

ápo

lói

fela

dat

ok

gy

ako

rlat

a

sürg

őss

égi

osz

tály

on

FELADATOK

Előkészít injekciózáshoz (i. arteriális,

i.thecalis, i.articularis, i.vénás) x x x x

Előkészít intravénás gyógyszereléshez,

hatóanyag nélküli vagy hatóanyagot

tartalmazó keverék infúzió

beadásához, az infúzió előtti, alatti és

utáni ápolói teendőket ellátja,

közreműködik infúzió bekötésénél,

felismeri az infúzió szövődményeit,

részt vesz az infúziós folyadékpótlás

kivitelezésében

x x x x

Perifériás vénás kaput nyit

vérmintavételhez, és/vagy perifériás

kanül behelyezéshez, perifériás vénás

beviteli helyet gondoz, megszüntet

x x x x

Centrális vénakanülöket használ és

gondoz x x x x x

Artéria punkciónál, artéria

kanülálásnál asszisztál x x

Közreműködik a tartós

fájdalomcsillapítás kivitelezésében x x x

Parenterális táplálásban közreműködik x x

Előkészít vér és vérkészítmények

adásához x x x x

Transzfúzió alatt és utáni ápolói

teendőket ellátja, segédkezik

transzfúzió bekötésénél, felismeri a

transzfúzió szövődményeit

x x x x

Vizelet-, széklet-inkontinenciát ellát,

hólyagteltség- állapotvizsgálatot

végez, hólyagtréninget, kondicionálást

végez

x x

Katéterezést végez, vagy ahhoz

asszisztál, katéterezett beteget ápol,

gondoz

x x

Sztóma ellátást végez (ileosztómát,

kolosztómát, urosztómát ellát) x x

Beöntést ad sztómán keresztül,

irrigálást végez x x

Trachea toalettet végez, gégekanül

betétet cserél x x

Komplex decubitus prevenciós

tevékenységet végez x x

Sebfelmérést végez, sebellátási tervet

készít, krónikus, fertőzött és speciális

sebek kezelését, gondozását végzi

x x

Elhúzódó sebgyógyulás tüneteit észleli

és értelmezi x x

Speciális kötszereket alkalmaz,

enzimatikus debridement-et alkalmaz,

speciális kötéseket végez

x x

Szakszerű segítséget nyújt speciális

rögzítés esetén x x

Eszközös légútbiztosítás során ismeri

és alkalmazza és használja az

oropharyngealis tubust,

nasopharyngealis tubust,

laryngotrachealis tubust, laryngealis

maszkot

x x x

Ballonos lélegeztetést végez

arcmaszkon keresztül x x x

Oxigénterápiát alkalmaz x x x Lélegeztetett betegeket ellát, gondoz,

eszközöket helyesen használ, kezel,

karbantart

x x x

Nem várt eseményeket felismer,

elhárít, elhárításukban közreműködik,

biztonságos betegellátást nyújt

x x x x x x x x x x

Munkáját a tűz-, és munkavédelmi

előírásoknak, valamint a

környezetvédelmi és betegbiztonsági

szempontoknak megfelelően végzi

x x x x x x x x x x

SZAKMAI ISMERETEK

Injekciózás formái, ápolói feladatok

injekciózás előtt, alatt és után x x x x

Intravénás gyógyszerelés, infúziós

terápia x x x x

Ápoló feladatok az intravénás

gyógyszerelés, infúziós terápia előtt,

alatt és után

x x x x

Centrális és perifériás véna biztosítása x x x x Klinikai táplálás formái, parenterális

táplálás x x

Parenterális táplálás körüli ápolói

feladatok x x

Vér és vérkészítmények, transzfúziós

terápia x x x x

Transzfúziós terápia körüli ápolói

feladatok x x x x

Sebek és sebgyógyulás típusai,

sebgyógyulás zavarai x x

Műtéti, akut, krónikus és speciális

sebek ellátásának irányelvei, kezelése,

gondozása

x x

Lábszárfekélyek típusai,

kialakulásának patomechanizmusa,

komplex kezelése

x x

Nyomási fekélyek típusai,

kialakulásának patomechanizmusa,

prevenciója, komplex kezelése

x x

A fekélyek komplex kezeléséhez

kapcsolódó szakápolói feladatok x x

Diabéteszes neuropátia, angiopátia

klinikuma, megelőzési lehetőségek,

rizikószűrés, lábápolás

x x

Hemodinamikai monitorizálás, artéria

punkció, percután artéria kanülálás x x

Artéria punkció, percután artéria

kanülálás körüli ápolói feladatok x x

Fájdalomcsillapítás lehetőségei

(gyógyszeres és alternatív

fájdalomcsillapítás), fájdalom

menedzsment

x x x x

Tartós fájdalomcsillapításhoz

kapcsolódó szakápolói feladatok x x x x

Vizelet-, széklet-inkontinencia

kialakulásához vezető kórképek x x

Vizelet-, széklet-inkontinencia

ellátásához kapcsolódó pedagógiai,

egészségnevelési, szervezési és

szakápolói feladatok

x x

Sztómatípusok (colo-, ileo- és

urosztómák), a sztómás beteg

posztoperatív ellátása

x x

A sztóma ellátásához kapcsolódó

pedagógiai, egészségnevelési,

szervezési és szakápolói feladatok

x x

Gyógyászati segédeszköz

alkalmazásának szempontjai

inkontinencia; ileo-, colo- és

urosztóma ellátásnál

x x

Szabad légútbiztosítás, lélegeztetés,

oxigénterápia x x x

Szabad légútbiztosításhoz

/lélegeztetéshez/oxigénterápiához

kapcsolódó szakápolói feladatok

x x x

SZAKMAI KÉSZSÉGEK

Szakmai olvasott és hallott szöveg

megértése x x x x x x x x x x

Komplex jelzésrendszerek

értelmezése x x x x x x x x x x

Beavatkozások eszközeinek

használata x x x x x x x x x x

Gyógyászati segédeszközök

használata x x

Szemléltető eszközök használata x


Döntésképesség x x x x x x x x x x Precizitás x x x x x x x x x x Szervezőkészség x x x x x x x x x x


Határozottság x x x x x x x x x x Közérthetőség x x x x x x x x x x Konfliktusmegoldó készség x x x x x x x x x x


Problémaelemzés x x x x x x x x x x Gyakorlatias feladatértelmés x x x x x x x x x x Információgyűjtés x x x x x x x x x x

Speciális ápolói beavatkozások klinikai körülmények között 93 óra

Perioperatív ápolói feladatok sebészeti profilú osztályon 28 óra



Beteg általános állapotának felmérése és dokumentálása

Sebfelmérés és dokumentálása

Előkészítés sebellátáshoz

Részvétel a sebek ellátásában

Drenált sebek ellátása

Krónikus sebek ellátása

Sebváladék megfigyelése

Sebellátási terv készítése krónikus seb esetén

Mikrobiológiai mintavétel megfigyelése

Megfelelő kötszer kiválasztása, kötszerek alkalmazása

Fájdalom megfigyelése, felmérése

Fájdalomcsillapító eljárások megfigyelése, alkalmazása

Aszeptikus technika megfigyelése, alkalmazása

Szövetegyesítő eljárások megfigyelése

Előkészítés varratszedéshez, varratszedés megfigyelése

Betegoktatás, hozzátartozó oktatása

Életviteli tanácsok adása krónikus sebbel rendelkező betegek számára

Sztóma állapotfelmérése és dokumentálása

A posztoperatív teendők megismerése

Posztoperatív segédeszközök kompatibilitásának ellenőrzése,

alkalmazásának ellenőrzése (sztómahurok, harmónika alaplap,

sztómazsák)

A vastag- és vékonybél-szájadék, illetve a sipolyok ellátásához

szükséges megfelelő segédeszköz alkalmazása

A sztómazsák ürítése fekvő, álló, ülő betegen

A beteg tanítása sztómazsák ürítésére

A sztóma megfigyelésének szempontjai

Az ürített váladék megfigyelése

A sztóma körüli bőr állapotának megfigyelése, bőrelváltozások

felismerése

A sztóma körüli bőr védelme, bőrvédő segédeszköz használata

A bőrvédelem oktatása betegnek

A sztóma méretvétele

A segédeszköz cseréjének tanítási módszerei, technikák alkalmazása

A gyógyászati segédeszköz beállítása

Koch-rezervoárral ellátott beteg posztoperatív ápolása

A sztóma állapotában történő változások felismerése

Beöntés sztómába

Irrigálás sztómába

A sztóma rehabilitációs lehetőségei

Inkontinencia ellátása, vizeletgyűjtés eszközei

Női és férfi beteg számára ideiglenes, ill. állandó katéter bevezetése

Fájdalom felmérése, fájdalomskála alkalmazása

Tartós fájdalomcsillapítás alkalmazása

Fájdalom csillapítása gyógyszerekkel

Fájdalom csillapítása alternatív kezelési módokkal

Beteg megfigyelése













Használaton kívüli perifériás vénakanül ismételt használatba vétele,

ellenőrzése

Dekanülálás

Speciális ápolói feladatok gyakorlata sürgősségi intenzív osztályon 65 óra














ellenőrzése

Dekanülálás

Parenterális perifériás és centrális táplálástechnikák

A táplálás tervezése, folyamatának monitorizálása

Artéria punkció

A beteg és az eszközök előkészítése

Segédkezés artéria punkció kivitelezésénél (a. radialis, a. brachialis,

a.femoralis)

Mintavétel

Behatolási hely megszüntetése

Szúrt csatorna ellátása

Percután artéria kanülálás

A beteg és a kanülálás eszközeinek előkészítése

Előkészítés fájdalomcsillapításhoz

Hemodinamikai monitorizálás eszközeinek előkészítése

Segédkezés artéria kanülálás kivitelezésénél (a. radialis, a. femoralis)

Artériás kanül rögzítése, fedése, gondozása

Dekanülálás kivitelezése

Dokumentáció






Fájdalom felmérése, fájdalomskála alkalmazása

Tartós fájdalomcsillapítás alkalmazása

Fájdalom csillapítása gyógyszerekkel

Fájdalom csillapítása alternatív kezelési módokkal

Beteg megfigyelése

Légútbiztosítás



Garatba vezetett (faringeális) eszközök, száj-garat tubus

(orofaringeális/Guedel) orr-garat tubus (nazofaringeális/Wendl)

alkalmazása

Vakon behelyezhető légútbiztosító (szupraglottikus ) eszközök,

laringeális


Légút biztosítása trachea leszívással



Monitorizálás pulzoximéterrel, kapnométerrel/ kapnográffal





Tracheostoma gondozása

Trachea toalett, gégekanül betét cseréje



Beteg pozicionálása perifériás és centrális kanül behelyezéséhez












ellenőrzése

Dekanülálás

Légútbiztosítás



Garatba vezetett (faringeális) eszközök, száj-garat tubus

(orofaringeális/Guedel) orr-garat tubus (nazofaringeális/Wendl)

alkalmazása

Vakon behelyezhető légútbiztosító ( szupraglottikus ) eszközök,

laringeális


Légút biztosítása leszívással



Monitorizálás pulzoximéterrel, kapnométerrel/ kapnográffal










Fájdalom felmérése, fájdalomcsillapítás

Documents

ÁPOLÓ szakképesítés ráépülés GYAKORLATI NAPLÓ15. évfolyam ÁPOLÓ szakképesítés-ráépülés nappali tagozat (55 723 01) MUNKA, BALESET ÉS TŰZVÉDELMI OKTATÁS A területi