Powikłania

elektroterapii serca (VI)

Ogólnopolska Konferencja dla

zaawansowanych i średnio-zaawansowanych

Zamek RYN

20-22 listopada 2012 (wtorek - czwartek)

Szanowni Państwo, Koleżanki i Koledzy, Nadeszła jesień a w raz z nią jedno z naszych najważniejszych spotkań: "Powikłania (VI)" (po

Paszkówce, Książu, Białymstoku, Rynie i ubiegłorocznym spotkaniu również w Zamku Ryn). Problem powikłań rośnie nadal lawinowo i będzie rósł z wiadomych dla nas względów.

Powikłaniom poświęcony był prawie co 4-ty wykład na HRS-ie, na Europace; temat ten znacznie szerzej niż dotychczas był przedstawiany również podczas tegorocznego Kongresu ESC.

Więcej na temat powikłań na naszej dorocznej konferencji SRS nie zmieścimy, a zagadnienie wymaga przedstawiania szczególnie gdy widzi się rosnącą liczbę powikłań leczenia przy pomocy PM/ICD/CRT i gdy widzi się bardzo wiele nieprawidłowości w ich leczeniu. Plagę stanowią wielokrotne bezsensowne „plastyki loży”, bezsensowne kierowanie chorych na kardiochirurgię, a przerażenie budzą próby usuwania wrośniętych elektrod w zupełnie nieprzygotowanych do tego ośrodkach. Nadal (a może nawet częściej) pozostawia się nieczynne (często zainfekowane) elektrody i beztrosko „przerzuca się układ na drugą stronę” klatki piersiowej.

W załączeniu znajdziecie Państwo program naszej tegorocznej konferencji. Układając go częściowo wzorowałem się na programie z Cardiostimu 2012 i HRS 2012 włączając pewne swoje przemyślenia jak i elementy szkolenia podstawowego dla Młodszych Kolegów. Częściowo zdecydowałem się powtórzyć niektóre ważniejsze wykłady z poprzednich naszych Konferencji. Pomimo, że to prawie trzydniowa konferencja, wiele tematów musiałem jednak pominąć; świadczy to, jak obszerne jest to zagadnienie. Również i w tym roku świadomie pominąłem mikrobiologię, odpowiedzialność prawną, prawie wszystkie ostre (ale proste w leczeniu) powikłania stymulacji. No i całe zagadnienie powikłań ablacji. Po prostu nie było gdzie zmieścić.

W tym roku do tematyki konferencji włączyłem problematykę późnych perforacji ściany serca przez elektrody oraz odelektrodowej niedomykalności zastawki trójdzielnej.

Trzymając się naszej „pałacowo-zamkowej” tradycji, na miejsce tego spotkania wybrałem po raz kolejny Zamek Ryn. Jest to nie tylko piękne miejsce ale i również jedno z nielicznych w Polsce, posiadających jednocześnie i walory historyczne i bazę na hotelową na ponad 100 osób. Położenie w terenie nizinnym zapewnia bezpieczny dojazd, gdyby jesienna pogoda spłatała figla a konstrukcja obiektu (zadaszony dziedziniec) uniezależnia również nas od warunków pogodowych.

Cieszę się, że dzięki wspaniałej postawie naszych Wykładowców również i tym razem udało się utrzymać bezpłatną konwencję Konferencji – tzn. bez opłaty za uczestnictwo. Oczywiście dojazd, zakwaterowanie oraz wyżywienie (obiady, bo śniadania – wliczone w cenę hotelu oraz obiady) wyłącznie na koszt Uczestników Konferencji. Nasi Wykładowcy (jak zawsze) zwolnieni są ze wszystkich opłat (przyjechać musieli niestety na własny koszt). Udział w Konferencji obiecały Firmy BIO, MED i HammerMED. Liczę na również na kilka innych Firm

sprzętowych i farmaceutycznych. Mam nadzieję że również piąta już edycja tego eventu spełni w znaczącej części Państwa oczekiwania

a Państwa Uwagi przyczyną się to tego, że jej następne wcielenie planowane w 2012 roku będzie jeszcze lepsze niż obecny.

Zainteresowanych naszymi kursami, warsztatami i sympozjami z zakresu elektroterapii chorób serca zachęcam do częstego zaglądania na stronę www.ptkardio.lublin.pl

Przewodniczący Komitetu Naukowego

i jednocześnie Główny Organizator Konferencji

Powikłania elektroterapii serca

dla zaawansowanych i średnio-zaawansowanych

Organizatorzy:

Prof. dr hab. n. med. Andrzej Kutarski (OL PTK)

Dr n. med. Bogdan Galar (Oddział Kardiologii Szpitala MSWiA w Białymstoku)

Dr n. med. Michał Chudzik (Zakład Elektrokardiologii ŁUM)

Patronat:

Krajowy Konsultant d.s. Kardiologii – prof. dr hab. n. med. Grzegorz Opolski

oraz

Sekcja Rytmu Serca Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego Miejsce Kursu:

Zamek RYN Plac Wolności 2,11-520 Ryn, tel: 087/429 70 00 www.zamekryn.pl Kontakt z Hotelem: Agata Brzdęk Asystent Działu Marketingu i Sprzedaży Tel.+48 87 429 70 50; Fax +48 87 429 70 51; e-mail: agata.brzdek@zamekryn.pl MAZURSKIE CENTRUM KONGRESOWO-WYPOCZYNKOWYE „ZAMEK RYN” Sp. z o.o. z siedzibą 11-520 Ryn Plac Wolności 2, zarejestrowaną w Sądzie Rejonowym w Olsztynie VIII Wydział Gospodarczy pod nr KRS 0000044201; REGON 509538631; NIP 739-31-12-796, nr konta: PKO Bank Polski SA Regionalny Oddz. Korporacyjny w Olsztynie 36 1020 3541 0000 5602 0180 1596

Komitet Organizacyjny:

Główni organizatorzy: Prof. dr hab. n. med. Andrzej Kutarski (Lublin)

Dr n. med. Bogdan Galar (Białystok)

Dr n. med. Michał Chudzik (Łódź)

Członkowie Komitetu Organizacyjnego: Z Oddziału Kardiologii Szpitala MSWiA w Białymstoku:

Dr Marta Burak

Dr Mirosław Charkiewicz

Dr Małgorzata Chlabicz

Dr Piotr Jakim

Dr Beata Małkowska

Ratownik med. Adam Milewski oraz:

Dr Andrzej Ząbek (Kraków)

Dr Artur Klimczak (Łódź)

Dr Krzysztof Boczar (Lublin)

Piel. Wioletta Miętkiewicz (Lublin)

Piel. Małgorzata Jedut (Lublin)

Kontakt z Organizatorami:

Andrzej Kutarski: e-mail: a_kutarski@yahoo.com ; tel.: 0 81 742 87 47, 0 501 35 23 05 (Sekcja Rytmu Serca PTK)

Bogdan Galar; e-mail: b.galar@zozmswia.bialystok.pl; tel.: (85) 869-35-61 i 605324163 (Oddział Kardiologii Szpitala MSWiA w Białymstoku)

Michał Chudzik: e-mail: michalchudzik@wp.pl ; tel: 0 691 941 814 (Sekcja Rytmu Serca PTK)

Marcin Gułaj; e-mail: marcin.gulaj@mp.pl; tel: (85) 869 45 60, (85) 869-35-61 i 48604288564 (Oddział Kardiologii Szpitala MSWiA w Białymstoku)

Agnieszka Ponurkiewicz: e-mail: agnieszka@ponury.net tel.: (85) 869 45 60, fax: (85) 869-35-61 (Oddział Kardiologii Szpitala MSWiA w Białymstoku)

Małgorzata Chlabicz: tel.: (85) 869 45 60, fax: (85) 869-35-61 e-mail: mchlabicz@op.pl (Oddział Kardiologii Szpitala MSWiA w Białymstoku)

Komitet Naukowy Kursu: Przewodniczący:

Prof. dr hab. n. med. Andrzej Kutarski (Lublin) Członkowie:

1. Dr hab. n. med. Elżbieta Czekajska-Chehab (Lublin) 2. Dr hab. n. med. Marcin Grabowski (Warszawa) 3. Dr hab. n. med. Barbara Małecka (Kraków) 4. dr gab. n. med. Radosław Pietura (Lublin) 5. Dr hab. n. med. Maciej Sterliński (Warszawa) 6. Dr hab. n. med. Andrzej Tomaszewski (Lublin) 7. Dr n. med. Bogdan Galar (Białystok) 8. Dr n. med. Paweł Grzesiowski (Warszawa) 9. Dr Piotr Adamczyk (Lublin) 10. Dr Marcin Gułaj (Białystok) 11. Dr n. med. Andrzej Głowniak (Lublin) 12. Dr n. med. Michał Chudzik (Łódź) 13. Dr n. med. Maciej Kempa (Gdańsk) 14. Dr Agnieszka Kołodzińska (Warszawa)

15. Dr Jacek Kuśnierz (Warszawa) 16. Dr n. med. Dariusz Michałkiewicz (Warszawa) 17. Dr n. med. Przemysław Mitkowski (Poznań) 18. Dr Krzysztof Młynarczyk (Tarnów) 19. Dr n. med. Michał Moszczeński (Warszawa) 20. Dr n. med. Włodzimierz Mojkowski (Warszawa) 21. Dr Krzysztof Oleszczak (Lublin) 22. Dr n. med. Artur Oręziak (Warszawa) 23. Dr n. med. Witold Orszulak (Katowice) 24. Dr n. med. Marian Pieniak (Warszawa) 25. Dr n. med. Anna Polewczyk (Kielce) 26. Dr n. med. Sylwia Targońska (Lublin) 27. Dr Andrzej Ząbek (Kraków)

Pukty edukacyjne: Komisji ds. Szkolenia i Specjalizacji Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego

przyznała za udział w Sympozjum 17,50 pkt. edukacyjnych PTK

Sponsorzy Kursu: Sympozjum zorganizowano dzięki bezwarunkowym grantom Firm: Biotronik Polska (Główny Sponsor), Medtronic Polska (Główny Współsponsor), HAGMED, HammerMed, Eusa Pharma

Program ma charakter wstępny i nie został jeszcze zaakceptowany przez wielu Wykładowców; niemniej pozwala on zorientować się w tematyce Konferencji

Program Konferencji

20 listopada 2012 (wtorek) 13:00-14:00 Przyjazd Uczestników, zakwaterowanie -

14:00 – 15:00 Obiad 60

15:00 15:10 Przywitanie Gości – Przewodniczący Komitetu Naukowego i Organizacyjnego Andrzej Kutarski, Bogdan Galar, Michał Chudzik

10

Sesja I - wprowadzająca. Prowadzą: Michał Chudzik, Bogdan Galar

15:10 – 15:30 Powikłania elektroterapii – dlaczego częściej występują. Główne problemy związane z występowaniem i leczeniem powikłań elektroterapii Andrzej Kutarski

20

15:30 – 15:50 Najczęściej popełniane błędy przy implantacji układów i wymianie jednostek – przyczyną późniejszych powikłań Bogdan Galar

20

15: 50 – 16:00 Postępowanie w przypadku wystąpienia powikłań – najcięższe grzechy główne Andrzej Kutarski

10

16:00 – 14:15 Przerwa kawowa 15

Sesja II Prawidłowe wykonanie zabiegu najlepszą prewencją powikłań (cz.I – dostęp zylny) Prowadzą: Włodzimierz Mojkowski, Dariusz Michałkiewicz

16:15 – 16:30 Crush syndrome i n inne niebezpieczeństwa – czyli dlaczego zarzucono nakłucie żyły podobojczykowej Marcin Gułaj

15

16:30 – 16:40 Nakłucie czy preparowanie ? – odwieczny dylemat Włodzimierz Mojkowski

10

16:40 – 16:50 Trudności z nakłuciu żyły pachowej / podobojczykowej - a może odrobina kontrastu ? Andrzej Głowniak

10

14:50 – 17:00 Przymostkowe nakłucie żyły „podobojczykowej” źródłem przyszłych dramatów Andrzej Kutarski

10

17:00 – 17:20 Przerwa kawowa 20

Sesja III Prawidłowe wykonanie zabiegu najlepszą prewencją powikłań (cz.II – mocowanie elektrody) Prowadzą: Barbara Małecka, Jacek Kuśnierz

17:45 - 17: 55 Umocowanie elektrody - kluczowy element zabiegu Marcin Grabowski

10

17:55 – 18:10 Mufka i podwiązka na elektrodzie – jak to widać po latach ? Andrzej Kutarski

15

18:10 – 18:20 Dwie elektrody razem – tylko jako opcja skrajnie awaryjna i dlaczego

10

Agnieszka Kołodzińska

18:20 – 18:30 Dwie elektrody razem – to mina dla przyszłych operatorów i potężny kłopot w razie konieczności wymiany jednej z elektrod w przyszłości Andrzej Kutarski

10

18:30 – 18:45 Przerwa kawowa 15

Sesja IV Trudniejsze aspekty pozornie prostych zabiegów Prowadzą: Witold Orszulak, Michał Chudzik

18:45 – 19:00 Zabiegi u pacjentów wymagających antykoagulacji. Coraz częściej odchodzimy od oficjalnych zaleceń. Drobnocząsteczkowe heparyny to ślepa uliczka ? Barbara Małecka

15

19:00 – 19:10 Implantacja / wymiana ICD – to jednak nie to samo co implantacja / wymiana PM. Zapobieganie odleżynom i uszkodzeniom elektrod w loży Witold Orszulak

10

19:20 – 19:35 Czy naprawdę tak często musimy stosować opcję CRT-D – w aspekcie rosnącej liczny powikłań odległych ? Wnioski z mojej pracy habilitacyjnej Maciej Sterliński

15

19:35 – 19:55 CRT-P vs CRT-D – czy nie przesadzamy ostatnio z preferencją opcji CRT-D względem opcji CRT-P ? Witold Orszulak

15

19:55 – 20:30 Przerwa techniczna 35

20:30 – 22:00 Wspólna kolacja 90

Sesja V Kino Nocne Powikłania PM/ICD Prowadzą: Jacek Kuśnierz, Włodzimierz Mojkowski

Od 22:00 do ... Prosimy o przestrzeganie czasu (max 10 min!) Jutro też jest dzień ... !

Ciekawe powikłanie z Poznania Przemysław Mitkowski

10

Ciekawy filmik (1) z usuwania elektrod wewnątrzsercowych Andrzej Ząbek

10

Ciekawe powikłanie z Białegostoku Marcin Gułaj

10

Ciekawy filmik (2) z usuwania elektrod wewnątrzsercowych Andrzej Ząbek

10

Polskie drogi ... czyli 5 najbardziej ”kontrowersyjnych decyzji” z ostatniego roku Andrzej Kutarski

40

21 listopada 2012 (środa) 8:00 – 9:00 Śniadanie 60

Sesja VI Dalej o powikłaniach – tym razem najgroźniejszych. Perforacje serca Prowadzą: Maciej Sterliński, Andrzej Kutarski

9:00 – 9:15 Perforacja prawego serca wczesna i późna jako powikłanie implantacji elektrod. Zjawisko częstsze niż myślimy Bogdan Galar

15

9:15 – 9:25 Ostra tamponada jako powikłanie implantacji elektrody lewokomorowej Michał Moszczeński

10

9:25 – 9:30 Przydatność TTE przy perikardiocentezie (przykłady) 5

Andrzej Tomaszewski

9:30 – 9:45 Perforacja prawego serca – różne maski. Exit / entry block to też często ukryta perforacja Krzysztof Oleszczak

15

9:45 – 10:00 Perforacja prawego serca – jak to widać w CT i czy widziana perforacja zawsze jest perforacją w sensie klinicznym Elżebieta Czekajska – Chehab / Piotr Adamczyk

15

10:00 – 10:15 Perforacja prawego serca – różne maski kliniczne i postępowanie. Doświadczenia i obserwacje lubelskie. Andrzej Kutarski

15

10:15- 10:30 Perforacja prawego serca - rola kardiochirurga. Pamiętajmy o niebezpieczeństwach i trwałych następstwach sternotomii Sylwia Targońska

15

10:30 – 10:45 Przerwa na kawę 15

Sesja VII Odelektrodowe powikłania stymulacji serca; zastawka trójdzielna i elektroda Prowadzą: Sylwia Targońska, Andrzej Tomaszewski

10:45 - 11:00 Dysfunkcja zastawki trójdzielnej spowodowana obecnością elektrody. Co może pomóc wymiana elektrody prawokomorowej ? Anna Polewczyk

30

11:00 – 11:15 Elektroda i zespół żyły głównej górnej i dolnej. Chyba zbyt rzadko rozpoznawana elektrodo-pochodna patologia Andrzej Tomaszewski (Lublin)

15

11:15 – 11:30 „Elektrodopochodna” dysfunkcja aparatu trójdzielnego – jak rozumiemy patologię i postępowanie mniej inwazyjne Andrzej Kutarski (Lublin)

15

11:30 – 11:45 CT jako pomocnicza opcja diagnostyczna w przypadkach oceny dysfunkcji zastawki trójdzielnej i przedsionkowych ujść dużych żył Elżebieta Czekajska – Chehab / Piotr Adamczyk

15

11:45 – 12:00 (Mocno ograniczone) możliwości zabiegów naprawczych na zastawce trójdzielnej. Opcje alternatywne i czego nie wolno zrobić Sylwia Targońska (Lublin)

15

12:00 – 12:15 Przerwa na kawę 15

Sesja VIII Odelektrodowe powikłania stymulacji serca; trwałość elektrod Prowadzą: Andrzej Przybylski / Artur Oręziak, Maciej Sterliński

12:15 – 12:30 „Jedna elektroda na całe życie” – koniec mitu. Jak uszkadzają się elektrody podczas implantacji i przebywania w ciele pacjenta Witold Orszulak

15

12:30 – 12:45 Diagnostyka uszkodzeń elektrod PM – krok po kroku Krzysztof Oleszczak

15

12:45 – 13:00 Diagnostyka uszkodzeń elektrod ICD – krok po kroku Jacek Kuśnierz

15

13:00 – 13:15 Lead recall – jak postępować z pacjentami - wytyczne z Kongresu HRS 2011 i 2012 Michał Chudzik

15

13:15 – 13:25 Lead dysfunction. Kiedy kieruję pacjenta do zabiegu (wymiany / doszczepienia / kontroli) elektrody ? Marian Pieniak

10

13:25 – 13:40 Lead to lead interaction. Problem większy niż nam się wydaje. Krzysztof Oleszczak

15

13:40 – 13:50 Elektrody z każdym rokiem się zużywają; zwłaszcza ich osłonka i warstwy izolacyjne. Obserwacje „mikro”. Agnieszka Kołodzińska

10

13:50 – 14:00 Osłonki elektrod też się przecierają – zwłaszcza jeżeli są ku temu warunki. Obserwacje kliniczne w aspekcie „makro”-uszkodzeń Andrzej Kutarski

10

14:00 – 14:10 Przerwa kawowa 15

Sesja iX Usuwanie zbędnych / zainfekowanych elektrod Prowadzą: Przemysław Mitkowski, Andrzej Kutarski

14:10 – 14:25 Usuwanie elektrod – nazewnictwo i aktualne wskazania Przemysław Mitkowski

15

14:25– 14:40 Wskazania do usuwania elektrod – polskie realia AD 2012 Michał Chudzik

15

14:40 – 14:55 Usuwanie elektrod – obowiązujące zasady organizacji i zasady bezpieczeństwa. Kto i gdzie może usuwać wrośnięte elektrody Przemysław Mitkowski

15

14:55 – 15:10 Przezskórne usuwanie elektrod – dlaczego to niebezpieczna procedura Andrzej Kutarski

15

15:10 – 15:30 Usuwanie elektrod z punktu widzenia kardiochirurga. Rola kardiochirurga Sylwia Targońska

20

15:30 – 16:30 Wspólny obiad 45

Sesja (poobiednia) X Elektrody są przyczyną większości nieszczęść – więc dalej o powikłaniach odelektrodowych ... Prowadzą: Barbara Małecka, Jacek Kuśnierz

16:30 -16:45 Niedrożności żylne u chorych z PM / ICD. Skala i znaczenie zjawiska Krzysztof Młynarczyk

15

16:45 – 17:00 Wenografia – niezbędny element każdego zabiegu upgradingu systemu czy wymiany elektrody Andrzej Kutarski

15

17:00 – 17:15 CT jako ważna opcja diagnostyczna w przypadkach niedrożności dużych żył klatki piersiowej Elżebieta Czekajska – Chehab / Piotr Adamczyk

15

17:15 – 17 30 Niedrożność dużych żył oraz zespół żyły głównej górnej – rzadkie ale dramatyczne w skutkach powikłania stymulacji serca Andrzej Kutarski

15

17:30 – 18:00 Niedrożność dużych żył oraz zespół żyły głównej górnej – co i jak może pomóc radiolog zabiegowy. Doświadczenia lubelskie Radosław Pietura

30

18:00 -18:15 Przerwa kawowa 15

Sesja XII Infekcje, infekcje ... (prawie) wszystko zaczyna się od jakości zabiegu Prowadzą: Paweł Grzesiowski. Marcin Gułaj

18:15 - 18:30 Powikłania infekcyjne zbyt często niwelują korzystne efekty elektroterapii Marcin Grabowski

15

18:30 – 19:15 Wracamy do podstaw, bo od tego zaczyna się większość infekcji „miejscowych”. Prewencja zakażeń - punkt widzenia specjalisty od

45

zakażeń szpitalnych Paweł Grzesiowski

19:15 – 19:25 „Lokalna” profilaktyka antybiotykowa – za i przeciw Marcin Gułaj

10

19:25 – 19:45 Dyskusja na temat profilaktyki powikłań infekcyjnych Prowadzą Moderatorzy

20

19:45 – 20:00 Przerwa techniczna

20:00 – 21:30 Wspólna kolacja 90

Sesja XIII Kino Nocne dla chętnych Przezskórne usuwanie elektrod – codzienna praktyka i ciekawe przypadki Prowadzą: Andrzej Kutarski, Barbara Małecka, Przemysław Mitkowski

Od 21:30 do ... Prosimy o przestrzeganie czasu Jutro też jest dzień ... !

Perforacja prawego serca – co widać w ECHO ? „Dzida w sercu” u pacjenta z PM/ICD- nowe zjawisko w kardiologii – objaw czy patomechanizm ? Czy jest coś takiego jak „perforacja bezobjawowa ? Andrzej Tomaszewski

15

Prezentacja z Ośrodka w Poznaniu Przemysław Mitkowski

10

Koszmary nocne – czyli pokomplikowane usuwania elektrod Andrzej Kutarski

20

Ciekawe powikłanie z Krakowa Barbara Małecka

10

Zastawka trójdzielna i elektroda – obrazy ECHO i koszmary kliniczne Andrzej Tomaszewski

Zastawka trójdzielna i elektroda – czasem interwencja k-chirurgiczna bywa spóźniona. Przypadki typu „memento” Sylwia Targońska

20

22 listopada 2012 (czwartek) 8:00 – 9:00 Śniadanie 60

Sesja XIV Plagi elektroterapii – infekcje i nasze grzechy główne Prowadzą: Maciej Sterliński, Bogdan Galar

9:00 – 9:15 Infekcja kieszonki PM/ICD – zmora współczesnej elektroterapii Maciej Kempa

20

9:15 - 9:30 Odleżyna, odleżyna zagrażająca, infekcja – nigdy do końca nie jesteśmy pewni - postępowanie Artur Oręziak

20

9:30 – 9:45 Zbędne i bezsensowne „plastyki loży” PM/ICD – powszechność procedury i jego następstwa odległe Andrzej Kutarski

15

9:45 – 9:55 „Plastyki loży” PM/ICD to zabiegi poza standardami. Powtórna „plastyka loży” to już duży błąd Przemysław Mitkowski

10

9:55 – 10:05 Czy kontrolując pacjenta z PM/ICD zawsze oglądamy stan loży ? I jak się ma do tego problemu elektroniczne monitorowanie terapii ? Michał Chudzik

10

10:05 – 10:30 Dyskusja na temat postępowania w infekcjach

10:30 – 10:45 Przerwa kawowa 20

Sesja XII Infekcyjne odelektrodowe zapalenie wsierdzia – rozpoznawanie i postępowanie Prowadzą: Barbara Małecka, Przemysław Mitkowski

10:45 – 11:00 Odelektrodowe zapalenie wsierdzia – jednostka, której nie ma w podręcznikach, a która coraz częściej występuje Barbara Małecka

15

11:00 – 11:20 ECHO (TTE i TEE) jest konieczne u długo gorączkującego chorego ze stymulatorem Andrzej Tomaszewski

20

11:20 – 11:35 Tomografia komputerowa pozwala ocenić zainfekowaną zatorowość płucną, wegetacje niewidoczne w TEE oraz węzły wnękowe i śródpiersiowe. Elżbieta Czekajska-Chehab / Piotr Adamczyk

15

11:35 – 11:45 Podstawowe zasady postępowania w bakteryjnym zapaleniu wsierdzia u pacjenta ze stymulatorem serca Przemysław Mitkowski

10

11:45– 12:30 Przerwa na zniesienie bagaży do Recepcji lub samochodów. Hotel bardzo prosi o zwolnienie pokoi do 12:00; o 14-tej przyjeżdżają następni Goście.

45 Sesja XIII Infekcyjne odelektrodowe zapalenie wsierdzia - leczenie Prowadzą: Dariusz Michałkiewicz, Maciej Sterliński

12:30 – 12:45 Jeszcze o diagnostyce ... Rola TTE i TEE w diagnostyce LDIE. Czy brak wegetacji wyklucza LDIE? Dynamika wegetacji w ECHO Andrzej Tomaszewski

15

12:45 – 13:00 Jak stymulować stymulatorozależnych pacjentów przez okres antybiotykoterapii ? Andrzej Kutarski

15

13:00 – 13:15 TTE i TEE równie ważne w ocenie stanu chorych po usunięciu elektrod (włączając powikłania samego zabiegu) Andrzej Tomaszewski

15

13:15 – 13:3 0 Standardy antybiotykoterapii w powikłaniach infekcyjnych; kiedy powtórna implantacja ? Dariusz Michałkiewicz

15

13:30 – 13:45 Dyskusja - Prowadzą Moderatorzy sesji 15

13:45 – 14:00 Zakończenie Kursu, wręczenie certyfikatów Andrzej Kutarski, Michał Chudzik, Bogdan Galar

15

14:00 – 15:00 Pożegnalny wspólny obiad 60

Nasi Sponsorzy:

Dziękujemy !!!

Zapraszamy na ostatnie już spotkanie w 2012 r dotyczące elektroterapii

Więcej szczegółów odnośnie innych kongresów, konferencji, sympozjów, kursów i

warsztatów) – www.ptkardio.lublin.pl