Požadavky na vzdělání sester Požadavky na vzdělání sester na hematoonkologických na hematoonkologických pracovištích pracovištích a transplantace kostní dřeněa transplantace kostní dřeně

Darja Hrabánková NavrátilováDarja Hrabánková NavrátilováI. Interní klinika I. Interní klinika hematoonkologie, VFN Prahahematoonkologie, VFN Praha

Cíl sděleníCíl sdělení

Seznámení s požadavky na vzdělání sester pracujících na hematoonkologických pracovištích

Personální obsazení odpovídající požadavkům na vzdělání – porovnání o stávajícím a doporučeném stavu

VýchodiskaVýchodiska

Koncepce oboru klinická hematologie HS ČLS JEP z r. 2006.

Odborná způsobilost k výkonu povolání všeobecné sestry dle zákona č. 96/2004 Sb.

Vyhlášky č. 424/2004 Sb. §53 - sestra pro péči o pacienty ve vybraných klinických oborech.

Koncepce oboru Koncepce oboru hematologiehematologie

Definice:Definice: Klinická hematologie je klinicko – laboratorním

oborem, který se zabývá vyšetřováním krve a krvetvorných orgánů a jejich chorobami nebo syndromy.

Vymezení činnosti oboru:Vymezení činnosti oboru:

Klinická část Laboratorní část

Koncepce oboru Koncepce oboru hematologiehematologie

Zajištění:Zajištění: hematoonkologická specializovaná pracoviště řízená MZ ČR.

Pracoviště – 9 center:Pracoviště – 9 center: FN FN Plzeň, Praha–FN Motol, ÚHKT, VFN, FNKV, FN Hradec Králové, FN Brno, FN Olomouc, FN Ostrava.

SloženíSložení: - lůžková část - ambulance - JIP + transplantační jednotka

Požadavky na vzdělání Požadavky na vzdělání všeobecných sestervšeobecných sester

Odborná způsobilost k výkonu zdravotnického povolání všeobecné sestry podle příslušných ustanovení zákona č. 96/2004 Sb., v platném znění.

Způsobilost k výkonu povolání bez odborného dohledu (Osvědčení).

Specializační vzdělávání – „Péče o pacienty ve Péče o pacienty ve vybraných klinických oborech se zaměřením na vybraných klinických oborech se zaměřením na oš. péči o pacienty s onkologickým oš. péči o pacienty s onkologickým onemocněnímonemocněním“.

Certifikovaný kurz MZ ČR – „Ošetřovatelská péče Ošetřovatelská péče o pacienta v hematoonkologiio pacienta v hematoonkologii“.

Semináře zaměřené na speciální problematiku v hematoonkologii.

CK - Ošetřovatelská péčeCK - Ošetřovatelská péčeo pacienta v o pacienta v

hematoonkologiihematoonkologii

Teoretická část:Teoretická část: přehled hematoonkologických onemocnění diagnostika hematoonkologických onemocnění farmakologie, vč. podávání cytostatik transfúziologie transplantace kmenových buněk krvetvorby intenzivní péče v hematoonkologii psychologická problematika v hematoonkologii edukace v hematoonkologii

Praktická část:Praktická část: standardní oddělení oddělení JIP

CK – Ošetřovatelská péče o CK – Ošetřovatelská péče o pacienta pacienta

v hematoonkologii v hematoonkologii - výstupní znalosti- výstupní znalosti

Edukuje pacienty, případně jiné osoby ve specializovaných diagnostických a ošetřovatelských postupech a připravuje pro mě informační materiály.

Sleduje a vyhodnocuje stav pacientů z hlediska možnosti vzniku komplikací a náhlých příhod a podílí se na jejich řešení.

Hodnotí kvalitu poskytované ošetřovatelské péče. Připravuje standardy specializovaných postupů

v hematoonkologii. Provádí přípravu pacientů na specializované

diagnostické a léčebné postupy.

Činnosti sester na Činnosti sester na hematoonkologických hematoonkologických

pracovištíchpracovištích

70% činnosti – vysoce specializovaná činnost 70% činnosti – vysoce specializovaná činnost

podávání vysokodávkované chemoterapie podávání krevních přípravků asistence a péče o pacienta po transplantaci krvetvorných

buněk péče o imunokompromitovaného pacienta péče o CVK příprava a asistence ve specializovaných diagnostických

postupech (trepanobiopsie, sternální punkce) vedení dokumentace ošetřovatelské péče v souladu s

vyhl.385/2006

30% činnosti základní ošetřovatelská péče30% činnosti základní ošetřovatelská péče

Požadavky na vzdělání Požadavky na vzdělání zdravotnických asistentůzdravotnických asistentů

Vyhláška č. 424/2004 Sb., §27 - Zdravotnický asistent.

Vykonává činnosti pod odborným dohledem.

Činnosti zdravotnických Činnosti zdravotnických asistentůasistentů

sledování fyziologických funkcí podávání léčivých přípravků s výjimkou i.v.

podání odebírání biologického materiálu zavádění a udržení kyslíkové terapie činnosti spojených s přijetím, překladem

a propuštěním pacientů provádění nácviku sebeobsluhy s cílem

zvyšování soběstačnosti pacienta

Personální obsazení dle Personální obsazení dle ČHS – sesterská sekceČHS – sesterská sekce

Standardní oddělení o 15 lůžkáchStandardní oddělení o 15 lůžkách 11 všeobecných sester a staniční sestra 4 zdravotničtí asistenti 4 sanitáři

JIP – hematoonkologická péčeJIP – hematoonkologická péče 1 sestra/2–3 lůžek 1 zdrav. asistent/2–3 lůžek 0,4 sanitář/2-3 lůžek

Personální obsazení Personální obsazení současný stav v ČRsoučasný stav v ČR

Standardní oddělení o 15 lůžkáchStandardní oddělení o 15 lůžkách 6 všeobecných sester a staniční sestra 3 zdravotničtí asistenti 2 sanitáři

JIP – hematoonkologická péče JIP – hematoonkologická péče 1 sestra/3lůžka 0,1 sanitář/1lůžko

ZávěrZávěr

Na vzdělávání všeobecných sester jsou Na vzdělávání všeobecných sester jsou kladeny vysoce specializované požadavky.kladeny vysoce specializované požadavky.

Personální obsazení z ekonomických důvodů Personální obsazení z ekonomických důvodů v mnoha zařízeních neodpovídá v mnoha zařízeních neodpovídá požadavkům na vzdělání vysoce požadavkům na vzdělání vysoce specializovaného ošetřovatelského specializovaného ošetřovatelského personálu.personálu.