Upload
debbyelvira
View
643
Download
121
Embed Size (px)
DESCRIPTION
PPT Anatomi sistem endokrin dr.Aryenti Yarsi
Citation preview
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
1/56
SISTEM ENDOKRIN
Oleh
Dr. Aryenti. M.Sc
KULIAH ANATOMI
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
2/56
SISTEM ENDOKRIN
Glandula Pineal Glandula Pituitary (Hypophysis)
Glandula Thyroid
Glandula Parathyroid
Thymus
Glandula Suprarenal (Gld.Adrenal)
Pancreas
Ovarium
Testis
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
3/56
Kelenjar endokrin adalah kelenjar tampa
saluran keluar, dimana sekretnya disebut;HORMON yang dicurahkan langsung
kedalam sirkulasi darah dan lymph dan
kemudian didistribusikan ke cairan jaringan
di seluruh tubuh.
Sebagian besar kelenjar endokrin
merupakan suatu organ tersendiri misalnya
hipophysis (kelenjar pituitary) dan thyroid.
Hypothalamus terletak pada diencephalon
merupakan pusat endokrin
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
4/56
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
5/56
GLANDULA PINEAL
Corpus Pineal / Pineal body
Kelenjar kecil (1 cm) seperti buah cemara
yang berada antara coll iculus superior.
Berada didasar dinding posterior ventriculustertius.
Lekuk kecil kecil pada ventrikulus
Recessus Pinealis, meluas ke dalam tangkai.
Fungsi : memproduksi melatonin
penglihatan, reproduksi dll
Usia pertengahanterjadi perkapuran
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
6/56
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
7/56
HYPOPHYSIS
Glandula Pituitary
Berbentuk lonjong kecil yg melekat pada
permukaan bawah otak melalui
infundibulum
Terletak dalam sella turcica os.sphenoid
Master endocrine gland
Terdiri dari 2 lobus :1. Lobus AnteriorAdenohypophysis
2. Lobus PosteriorNeurohypophysis
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
8/56
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
9/56
LOBUS ANTERIOR
(ADENOHYPOPHYSIS)
Dibagi 3 bagian :
Pars distalis (anterior)
Cleftcelah (sisa kantongembrional yang memisahkan parsdistalis & intermedia
Pars intermedia
Pars tuberalisjuluran pars distalis,meluas keatas sepanjang anterior &lateral tangkai hypophysis
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
10/56
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
11/56
Memproduksi hormon :
1. Adrenocorticotropin Hormon (ACTH)
2. Somatotropic Hormin (STH) /Growth Hormon (GH)
3. Thyroid Stimulating Hormon (TSH)
4. Gonadotropic Hormon : Follicle Stimulating Hormon FSH
Luteinizing Hormon (LH)
Interstitial Cell Stimulating Hormon (ICSH)
Prolactin
Lobus anterior dipisahkan dari chiasmaoptikum oleh Diaphragma sellae
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
12/56
1. Growth hormon (GH) atau hormon pertumbuhan
berfungsi:
* Pertumbuhan sel dan tulang
* Mempengaruhi metabolisme karbohidrat, protein,
dan lemak.2. Prolaktin (PRL) organ targetnya adalah
payudara dan gonad. Fungsi:
* Untuk perkembangan payudara dan laktasi
* Pengatur organ reproduksi wanita dan pria
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
13/56
3. Thyroid-stimulating hormone ( TSH).
Organ targetnya adalah kelenjar tiroid:
* Perlu untuk pertumbuhan dan fungsi tiroid
* Mengendalikan semua fungsi tiroid.
4. Adrenocorticotrophic hormone (ACTH)
* Untuk pertumbuhan dan mempertahankan
besarnya kortek adrenal
* Mengendalikan keluarnya glukokortikoiddan adrenal androgen.
5. Gonadtropin: FSH dan LH: Gonad
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
14/56
LOBUS POSTERIOR
(NEUROHYPOPHYSIS)
Neurohypophysis termasuk lobus posterior
dan infundibulum Memproduksi hormon :
Antidiuretik hormon (ADH)
Oxytocin
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
15/56
STRUKTUR DI SEKITAR
HYPOPHYSIS
Superior Diaphragma sellae
memiliki lubang di bagiantengah, tempat lewatnya
infundibulum.
Inferior Corpus ossis sphenoidalis &
sinus-sinus sphenoidalis
Lateral Sinus cavernosus & isinya
PosteriorDorsum sellae, a.basilaris
& pons
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
16/56
PERDARAHAN
A.hypophysis superiormemperdarahilobus anterior dan infundibulum
A.hypophysis inferiormemperdarahilobus posterior
A.hypophysis superior dan inferior, cabang
a.carotis interna Vena-vena bermuara ke dalam sinusintercavernosi
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
17/56
GLANDULA THYROIDEA
Berbentuk buah alpukat
puncaksampai ke linea obliqua
cartilaginis thyroidea
basis setinggi cincin trachea ke-4
atau ke-5
Organ yang sangat vaskular
Dibungkus oleh selubung dari lamina
pretrachealismelekatkan kelenjar dengan
larynx & trachea
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
18/56
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
19/56
Terdiri dari 2-3 lobus
Lobus kiri dan kanan dihubungkan oleh
isthmus Isthmus meluas lebih dari garis tengah di
depan cincin trachea ke 2-4.
Kadang terdapat Lobus pyramidaliske atas isthmus, biasanya ke kiri garis
tengah
Pita fibrosa / muskular yangmenghubungkan lob.pyramidalis &
os.hyoideum bl muskularm.levator
glandulae thyroidea
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
20/56
STRUKTUR DISEKITAR
LOBUS
Anterolateralm.sternothyroideus,venter superior m.omohyoideus,m.sternohyoideus, & tepi anteriorm.sternocleidomastoideus
Posterolateralvagina carotica dgn
a.carotis communis, v.jugularisinterna, & n.vagus
MedialLarynx, trachea, m.constrictor
pharyngis inferior & oesophagus
PosteriorGland.Parathyroidea inferior& superior
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
21/56
PERDARAHAN
A.thyroidea superior
cabang a.carotis externa
A.thyroidea inferiorcabang truncus thyrocervicalis
A.thyroidea media
cabang a.brachiocephalica atauarcus aorta
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
22/56
V. thyroidea superior dan v.thyroidea
mediae mencurahkan isinya ke v.jugularis
interna
V.thyroidea inferior
menampung cabang2 dari isthmus &
polus bawah kelenjar
Kedua sisi akan beranastomose saat
berjalan turun di depan trachea Bermuara ke v.brachiocephalica
sinistra
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
23/56
PEMBULUH LYMPH
Cairan lymph dicurahkan ke nl.cervicales
profundi Beberapa pembuluh lymph ke
nl.paratracheales
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
24/56
Hormon dari kelenjar tiroid dan fungsinya:
1. Hormon tiroksin ( T4) dan triiodotironin (T3):* Katabolisme protein, lemak, dan karbohidrat
pada semua sel.
* Mengatur kecepatan metabolisme semua sel
* Mengatur produksi panas tubuh
* Antagonis terhadap insulin
* Mempertahankan sekresi hormon pertumbuhan
dan pematangan tulang.
* Mempertahankan mobilisasi kalsium
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
25/56
2. Hormon Kalsitonin
* Mengurangi kalsium dan fosfat serum
* Mengurangi absorbsi kalsium dan fosfor
oleh gastrointestinal.
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
26/56
KLINIS GoiterPembesaran gld.thyroidea, hasil dari
peningkatan aktivitas fungsinya karena penurunankadar yodium dalam kelenjar.
Hypothyroidismatropi gld. Thyroidea.
- Creatism atropi diusia muda- Myxedema atropi di usia dewasa/tua
Hyperthyroidismpeningkatan aktivitas
gld.thyriodea
- Penyakit Grave adalah gangguan autoimun dengan
ciri: goiter luas, hipertiroidisme, oftalmopatiinfiltratif.
- Goiter exophthalmus
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
27/56
Manifestasi klinis hipertiroidisme
*Umum: Suhu tubuh meningkat dan itoleransiterhadap panas.
* Kulit: Hangat dan basah.
*Rambut: Sangat halus dan rapuh* Napsu makan meningkat, tetapi berat badan
menurun, otot lemah dan cepat lelah
* Peningkatan glukosa darah pada pasiendiabetes melitus
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
28/56
* Penurunan trigliserida dan kolesterol
* Sering buang air besar* Takikardi, palpitasi, TD meningkat, dispnea,
angina, fibrilasi atrial dan gagal jantung kongestif.
*Hiperkalsemia,osteoporosis ringan, fraktur,kelemahan dan pengecilan otot proksimal
* Prapubertas dan perkembangan sexsual terlambat
* Pascapubertas: Libido meningkat, menstruasi
terganggu, dan infertilitas.
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
29/56
GLANDULA PARATHYROID
Berbentuk lonjong
Coklat kekuningan
Diameter paling besar 6 mm
Terdapat 4 buah
Berhubungan erat dgn ujung posterior
gld.thyroidea
Terletak dalam kapsula fasia gld thyroidea
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
30/56
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
31/56
Posisi kedua gld.parathyroid superior lebih
stabil
setinggi pertengahan tepi posteriorgla.thyroidea.
Posisi kedua gld.parathyroid inferior dekatkutub bawah gld.thyroidea
tertanam dalam substansi kelenjarthyroidea bersama v.thyroideainferior, atau dapat terletak didalam
mediastinum superior Perdarahana.thyroidea superior &
a.thyroidea inferior
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
32/56
GLANDULA SUPRARENALIS
Glandula Adrenal
Berwarna kekuningan
Terletak retroperitoneal, pada kutub atas
ginjal (Ren)
2 buah, Gld.Suprarenal dextra & sinistra
Dikelilingi oleh facia renalis, tetapi
dipisahkan dari ginjal oleh lemak perirenal
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
33/56
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
34/56
Gld. Suprarenalis dextra
bentuk seperti piramid menutup kutub atas
ginjal kanan
- anterior : lobus dextra hepar
- medial : dibelakang v.cava inferior
- posterior : diaphragma
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
35/56
Gld. Suprarenal Sinistra
bentuk seperti bulan sabit, disepanjang
medial ginjaldari kutub atas sampai
hilus- anterior : pancreas,bursa omentalis
& gaster
- posterior : diaphragma
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
36/56
Gld. Suprarenalis terdiri 2 lapisan :
Cortex , mensekresi hormon :
-Mineralokortikoidmengatur
keseimbangan elektrolit & cairan
- GlukukortikoidMengaturmetebolisme KH, lemak & protein
-Hormon sex(sedikit)perkembangan
pubertas organ seksualMedula, mensekresi hormon :
Katekolamin, epinefrin, norepinefrin
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
37/56
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
38/56
PERDARAHAN
A.supra renalis superiorcabangA.phrenica
A.supra renalis mediacabang Aorta
abdominalis A.supra renalis inferiorcabang
A.renalis
Vena-vena senama dengan arterinyadan bermuara ke V.cava inferior
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
39/56
PEMBULUH LYMPH
Menuju ln.aorta lateralis
PERSARAFAN
Serabut preganglion simpatis & berasal dari
n.splanchnicus
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
40/56
KLINIS
Hiperplasi cortex adrenal
Syndroma Cushing
Etiologi : adenoma / carcinoma
Insufisiensi cortex adrenal
Etiologi : destruksi TBC /
atropi bilateral
Tumor medula adrenal (Feokromositoma)
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
41/56
SINDROMA CUSHING
Diakibatkan kadar glukokortikoid yangterlalu banyak
Ciri-ciri sindroma cushing:
Rambut kepala menjadi tipis Berjerawat dan pipi kemerahan
Moon face
Bulu halus banyak pada wajah dan seluruh
tubuh
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
42/56
Striae kemerahan pada abdobmen
Lengan dan kaki kurus dengan atropi otot
Kulit cepat memar, dan penyembuhan luka
sulit
Berat badan bertambah
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
43/56
PANCREAS
Lunak dan berlobus,
Berjalan miring menyilang dinding
posterior abdomen pada regio epigastrium Terletak menyilang bidang transpylorica,
caput dibawah kanan bid.transpylorica
collumpada bid.transpyloricacorpus & caudadi atas kiri bidangtranspylorica
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
44/56
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
45/56
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
46/56
BAGIAN-BAGIAN
Caput : cakram, pada bagian cekungduodenum, meluas ke kiri di belakangav.mesenterica superiorprocessusuncinatus
Collum : terletak di depan pangkal v.porta& a.mesenterica superior
Corpus : berjalan ke atas & kekiri
menyilang garis tengah Cauda : menuju Lig.lienorenalis ke hilus
limpa
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
47/56
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
48/56
BATAS-BATAS
Anterior : dari kanan ke kiri
colon transversum, mesocolon transversum,
bursa omentalis, gaster
Posterior : dari kanan ke kiri
ductus choledochus, v.porta, v.lienalis,
v.cava inferior, aorta, pangkal a.mesenterica
superior, m.psoas sinistra, gld.suprarenal
sinistra, ren sinistra & hilus llienalis.
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
49/56
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
50/56
SALURAN KELENJAR PANCREAS
1. Ductus pancreaticus mayor (Wirsungi)bersama ductus choledochus menembus
posteromedial duodenum II dipertengahan
ampula vateri2. Ductus pancreaticus minor/acessorius
(Santorini)
sering tidak ada, bermuara ke duodenumsedikit diatas muara ductus pancreaticus
mayor
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
51/56
Pulau-pulau Langerhans pancreas menghasilkan
Hormon :
Insulin
Glukagon
PERDARAHAN
A. lienalisA. pancreaticoduodenalis superior & inferior
Vena-venanya senama dan bermuara ke V.porta
PEMBULUH LIMFE
melalui kelenjar limfe sepanjang arteri nodi
lymphatici coeliacus mesentericus superior
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
52/56
PERSARAFAN
N. Vagus (n.X) sifatnya simpatis ¶simpatis
KLINIS
Robekan
Efusi cairan peritoneal
Pseudocysta pancreas
Ikterus obstruktif
DM
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
53/56
OVARIUM
Jumah sepasang
Terletak dalam pelvis minor
Berbentuk bulat memanjang, agak pipih
( dengan ukuran 3x1,5x1) Terdiri dari cortek (luar) dan medulla
(dalam)
Dilekatkan oleh mesovarium pada lig latum( berupa lipatan peritoneum sebelah lateral
kiri dan kanan uterus)
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
54/56
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
55/56
Difiksasi oleh:
Lig suspensorium ovarii( Liginfudibulopelvicum), lig ini
menggangtungkan uterus pada dinding
panggul antara sudut tuba.
Lig teres uteri ( lig rotundum): Terdapat
pada bagian atas lateral dari uterus, caudal
dari tuba, kedua lig ini melalui canalis
inguinalis ke bagian cranial labium mayus.
5/20/2018 PPT Anatomi sistem endokrin
56/56
SEMOGA SUKSES