Upload
rima-okda-hafizah
View
244
Download
36
Embed Size (px)
DESCRIPTION
ppt ca paru
Citation preview
Stikes-mercubaktijaya/s1-kep/II-B/sist-respirasi/kel-5/20151
AsKep Pada Pasien Lansia Dengan Ca Paru
Defenisi
Kanker adalah suatu pertumbuhan sel-sel abnormal yang cenderung menginvasi jaringan di sekitarnya dan menyebar ke tempat-tempat jauh.
Kanker paru merupakan keganasan pada jaringan paru (Price, Patofisiologi, 1995). Kanker paru merupakan abnormalitas dari sel – sel yang mengalami proliferasi dalam paru (Underwood, Patologi, 2000).
Kanker paru-paru adalah pertumbuhan sel kanker yang tidak terkendali dalm jaringan paru-paru dapat disebabkan oleh sejumlah karsinogen, lingkungan, terutama asap rokok.( Suryo, 2010)
Stikes-mercubaktijaya/s1-kep/II-B/sist-respirasi/kel-5/2015 2
Etiologi
MerokokIradiasiKanker paru akibat kerjaPolusi udara Genetikadiet
Stikes-mercubaktijaya/s1-kep/II-B/sist-respirasi/kel-5/2015 3
patofisiologis
Dari etiologi yang menyerang percabangan segmen/ sub bronkus menyebabkan cilia hilang dan deskuamasi sehingga terjadi pengendapan karsinogen.
Pada stadium lanjut, penurunan berat badan biasanya menunjukkan adanya metastase, khususnya pada hati. Kanker paru dapat bermetastase ke struktur – struktur terdekat seperti kelenjar limfe, dinding esofagus, pericardium, otak, tulang rangka.
Stikes-mercubaktijaya/s1-kep/II-B/sist-respirasi/kel-5/2015 4
Manifestasi klinis
Pada waktu masih dini gejala utama sangat tidak jelas seperti batuk lama dan infeksi saluran pernapasan.
Gejala umum:BatukHemoptisisAnoreksia, lelah, berkurangnya
berat badanStikes-mercubaktijaya/s1-kep/II-B/sist-respirasi/kel-5/2015 5
klasifikasi:Klasifikasi menurut WHO untuk
Neoplasma Pleura dan Paru – paru• Karsinoma epidermoid• Karsinoma sel kecil• Adenokarsinoma• Karsinoma sel besar• Gabungan adenokarsinoma dan
epidermoid• Dll
Stikes-mercubaktijaya/s1-kep/II-B/sist-respirasi/kel-5/2015 6
penatalaksanaan
KuratifPaliatifRawat rumah (pada kasus terminal)Suportif(Ilmu Penyakit Dalam, 2001 dan Doenges, rencana Asuhan Keperawatan, 2000)
Tindakan yang mungkinPembedahanRadiasikemoterapi
Stikes-mercubaktijaya/s1-kep/II-B/sist-respirasi/kel-5/2015 7
Pemeriksaan diagnostik
RadiologiLaboratoriumHistopatologipencitraan
Stikes-mercubaktijaya/s1-kep/II-B/sist-respirasi/kel-5/2015 8
Askep keperawata teoritis1. Pengkajiana. RiwayatPerokok berat dan kronis, terpajan terhadpa lingkungan
karsinogen, penyakit paru kronis sebelumnya yang telah mengakibatkan pembentukan jaringan parut dan fibrosis pada jaringan paru.
b. Pemeriksaan fisik pada pernapasanBatuk menetap akibat sekresi cairan, mengi, dyspnea, hemoptisis
karena erosi kapiler di jalan napas, sputum meningkat dengan bau tak sedap akibat akumulasi sel yang nekrosis di daerah obstruksi akibat tumor, infeksi saluran pernapasan berulang, nyeri dada karena penekanan saraf pleural oleh tumor, efusi pleura bila tumor mengganggu dinding par, disfagia, edema daerah muka, leher dan lengan.
Stikes-mercubaktijaya/s1-kep/II-B/sist-respirasi/kel-5/2015 9
Lanjutan…………………
Nutrisi :Kelemahan, berat badan menurun dan anoreksia
Psikososial :Takut, cemas, tanda –tanda kehilangan. Tanda vital Penngkatan suhu tubuh, takipneaPemeriksaan diagnostik.
Stikes-mercubaktijaya/s1-kep/II-B/sist-respirasi/kel-5/2015 10
Diagnosa keperawatan
Tidak efektif bersihan jalan napas berhubungan dengan obstruksi bronkial sekunder karena invasi tumor.Gangguan rasa nyaman nyeri berhubungan dengan penekanan saraf oleh tumor paru.Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan kelelahan dan dyspneaAktivitas intolerans berhubungan dengan kelemahan secara umum.
Stikes-mercubaktijaya/s1-kep/II-B/sist-respirasi/kel-5/2015 11