ASUHAN KEPERAWATAN PENYALAH GUNAAN NAPZA

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA DENGAN PENYALAHGUNAAN NAPZABY : MEI KURNIAWATI ZARENI

Apa itu NAPZA?Napza adalah singkatan dari: Narkotika Alkohol Psikotropika dan Zat adiktif Lanjutan.Gangguan penggunaan napza adalah suatu penyimpangan perilaku yang disebabkan oleh penggunaan zat adiktif yang bekerja pada susunan saraf pusat yang mempengaruhi tingkah laku, memori alam perasaan, proses pikir anak dan remaja sehingga mengganggu fungsi social dan pendidikannyaLanjutan..Penyalahgunaan zat adiktif adalah suatu pola penggunaan yang bersifat patologis, yang menyebabkan remaja mengalami sakit yang cukup berat dan berbagai macam kesulitan, tetapi tidak mampu menghentikannya. Ketergantungan zat adiktif adalah suatu kondisi cukup berat ditandai dengan adanya ketergantungn fisik yaitu toleransi dan sindroma putus zat.

Rentang respon gangguan penggunaan zat adiktifPenggunaan zat adiktif secara eksperimental/adaptifPenggunaan zat adiktif secara rekreasional /adaptifPenggunaan zat adiktif secara situasional /tengah2Penyalahgunaan zat adiktif / maladaptifKetergantungan zat adiktif / maladaptif

faktor pendukung terjadinya gangguan penggunaan zat adiktif.Faktor biologisKeluargaMetabolikInfeksi pada otak

Faktor PsikologisTipe kepribadianHarga diri rendahDisfungsi keluargaCara pemecahan masalah individu yang menyimpangIndividu yan memiliki perasaan tidak amanIndividu yang merasa gangguan intitas diriRasa bermusuhan dengan orang tua.Next.. Sosial Kultural

Masyarakat yang ambivalensi tentang penggunaan dan penyalahgunaan zatadiktif: ganja, alkoholNorma kebudayaan: penggunaan alcohol untuk acara adat.Lingkungan tempat tinggal: diskotik, mallKontrol masyarakat kurang terhadap pengguna NAPZA.Pendidikan agama yang kurang.Remaja dengan perilaku penyimpangan seksual diniOrang/ remaja yang terkait dengan tindakan kriminal

Stressor pencetus gangguan penggunaan zat adiktif1. Faktor presipitasi:Pernyataan untuk mandiri dan dan membutuhkan teman sebaya sebagai pengakuan Sebagai prinsip kesenangan, menghindari sakit/stressKehilangan seseorang atau sesuatu yang berartiDiasingkan oleh lingkungan: rumah, teman-temanKompleksitas dari kehidupan modern2. Faktor kontribusi:Keluarga yang tidak utuh : orang tua meninggal, orang tua cerai, dllKesibukan orang tuaHubungan interpersonal dalam keluarga tidak baik

Tanda dan gejala pengguna zat adiktif.

Pengguna zat sedatif hipnotik:Kehilangan kontrol diri.Jalan tidak stabil, koordinasi motorik kurangBicara cadel, bertele-teleAcuh kurang perhatian.Sangat gembira, berdiam, (depresi), dan kadang bersikap bermusuhan Mengantuk. Agresif, bingung, gelisah, prilaku ilusi, halusinasi.Dalam keadaan yang over dosis, kesadaran menurun, koma dan dapat menimbulkan kematian.Meningkatkan rasa percaya diri

Pengguna ganja

Sangat gembiraMondar-mandirPrilaku dengan control diri kurang/hilang.Gerakan tidak terkoordinasi.Mengantuk. Tampak lebih bodoh.Perilaku dalam keadaan waham. Prilaku nampak kecemasan.

Pengguna alcohol

Sikap bermusuhanKadang bersikap murung, berdiam diri (depresi)Kontrol diri menurunSuara keras, bicara cadel,dan kacauAgresif.Tidak kenal waktu.Kurang partisipasi di lingkungan social.Daya pertimbangan menurunKoordinasi motorik terganggu, akibatnya sering cidera.Gelisah, bingung dan cemas.Dalam keadaan over dosis, kesadaran menurun bahkan sampai koma.

Pengguna opioidaTerkantuk-kantukBicara cadelKoordinasi motorik tergangguAcuh terhadap lingkungan, kurang perhatianPerilaku manipulatif, untuk mendapatkan zat adiktifKontrol diri kurangBanyak menguapGelisahBerteriak kesakitan.

Pengguna kokainTidur tidak teratur.Kelelahan. Gerakan motorik melambat.Murung. Tindakan bunuh diri.Agresif.Halusinasi dan waham.Cemas, mudah tersinggung.Membesar besarkan masalahAcuh terhadap lingkungan.Dalam keadaan over dosis: kejang, delirium, dan paranoid

Mekanisme koping

Komunikasi efektif dan keterampilan asertif.System pendukung social yang kuat.Alternative kegiatan yang menyenangkan.Kemampuan menurunkan stress.Motivasi untuk mengubah prilaku.

Masalah Kesehatan yang biasa munculDepresi sistem pernafasanDepresi pusat pengatur kesadaranGangguan keseimbangan cairan elektrolik akibat dellerium tremens.Kecemasan yang berat sampai panik.Potensial menciderai diriPrilaku agresifDepresi pusat pengatur komunikasi verbalGangguan kognitif, daya ingat, daya nilai, proses pikiran (waham)

Pengkajian1. fisik2. emosional3. sosial4. intelektual.5. spiritual6. keluargaPohon Masalah

intervensiTindakan keperawatan secara umumRencana pendidikan jiwa untuk mencegah penggunaan NAPZA.Tindakan keperawatan pada penyalahgunaan dan ketergantungan obat.Secara berkesenambungan menjaga keamanan dan kenyamanan fisik klien secara optimal.Meningkatkan pengembangan alternatif metode pemecah masalah dalam kondisi stress atau komflik.Mempersiapkan klien pulang kerumah.Prinsip biopsikososiospiritual (Stuart Sundeen).Secara biologis:memberikan asuhan yang aman memilihara martabat klien.dan mempertahan kan kondisi bebas zat adiktif.Secara psikologis:mengevaluasi pengalamn yang lalu.Identifikasi aspek positif untuk mengatasi kegagalan.Secara social:Memberikan konseling kepada keluargaTerapi kelompok untuk pecandu.Spiritual:Pendekatan agama dan keimanan klien

LaanjutanPrinsip community therapeutic(Budi Anna Keliat):Slogan yang berisi norma dan niali positif.Pertemuan pagi untuk membahas kilien.Talking to: yaitu memperingatkan dengan cara yang ramah.Learning experience: yaitu pemberian tugas yang bersifat membangun untuk mengubah perilaku negatif.Pertemuan kelompok dan pertemuan umum.

LanjutanPrinsip prestasi(Yosep)Prayer yaitu dengan ceramah agama dan diskusi keagamaan.Reconcilitiation of family yaitu diskusi dengan keluarga.Environment condusif yaitu menghindari orang dan tempat yang adiksi.Say not yaitu tidak akan pernah mencoba zat adiktif.Time management yaitu membuat jadwal kegiatan harian secara bertahap sesuai dengan kebutuhan klien.Actifity of dinamyc yaitu membuat target prestasi harian untuk mengatasi bosan dan selingan istirahat saat bersktivitas.Subject of future yaitu membuat perencanaan tahunan untuk menjadi sukses.Information of imfact drug abuse yaitu menunjukkan angka-angka statistic korban NAPZA.