Ppt Rhinitis

8/17/2019 Ppt Rhinitis

1/24

Laporan

Kasus

RHINITIS ALERGI

Oleh :Anggia Rohdila Sari, S.Ked

G1A214027

Perseptor :

dr. H. M. Pengoeh Ris!ono


2/24

Laporan KasusIdentitas Pasien

Nama/Kelamin/Umur : Ny. S/Perempuan/38

tahunPekerjaan/Pendidikan : IRT/SMA

Alamat : RT 8 Pakuan !aru


3/24

Latar belakang sosial ekonomi-

demograf-lingkungan keluarga

"umlah anak : 3 #ran$ Statu% ek#n#mi keluar$a : &ukup K#ndi%i Rumah

Pa%ien tin$$al di rumah permanen Memiliki 3 kamar tidur den$an jendela dan 'entila%i pada tiap

kamar Memiliki ruan$ tamu den$an ( jendela dan 'entila%i Memiliki kamar mandi yan$ terpi%ah den$an )& Men$$unakan jam*an leher an$%a

Sum*er air minum : P+AM Sum*er li%trik : P,N Sampah di*uan$ ke tempat %ampah dan di*akar ,antai men$$unakan keramik dirumah memakai karpet -0

%#1a - K#ndi%i lin$kun$an keluar$a : !aik


4/24

Keluhan Utama *er%in2*er%in pa$i hari %ejak hari yan$

lalu


5/24

RPS Pa%ien datan$ ke pu%ke%ma% den$an keluhan

*er%in2*er%in pa$i hari %ejak hari yan$ lalu.Pa%ien men$atakan *er%in2*er%in mun4ul

%etelah 4ua4a hujan *e*erapa hari ini. *er%inle*ih dari 5 kali0 pilek -0 %ekret ada en4er0 jernih0 dan tidak *er*au0 di%ertai $atal2$ataldan ter%um*at pada hidun$0 %erta mata*erair. Pa%ien men$atakan %udah %erin$

men$alami *er%in2*er%in %eperti ini terutama jika 4ua4a din$in dan jika men$hirup de*u.


6/24

Pa%ien ju$a men$eluh nyeri kepala %ejakkeluhan *er%in2*er%in dan pilek dira%akan0nyeri tera%a di%eluruh kepala0 nyeri pada

6ajah di%an$kal0 nyeri di*elakan$ matadi%an$kal0 nyeri telin$a di%an$kal0 tera%a ada4airan men$alir di*elakan$ hidun$ di%an$kal0pen$$unaan #*at %empr#t hidun$ di%an$kal.


7/24

RP+/RPK Pa%ien telah menderita penyakit %eperti ini

%ejak 7 tahun yan$ lalu. Ri6ayat aler$i de*u dan udara din$in ada Ri6ayat aler$i makanan di%an$kal Ri6ayat %e%ak na1a% di%an$kal Ri6ayat mata merah/$atal kena de*u atau

udara din$in di%an$kal Ri6ayat an$$#ta keluar$a yan$ menderita

penyakit %eperti ini ada -ayah pa%ien %erin$*er%in2*er%in ju$a pada pa$i hari.


8/24

Pemerik%aan i%ik

Statu% 9enerali%ata

Keadaan umum : tampak %akit %edan$

Ke%adaran : 4#mp#%menti%

Nadi : 8( kali/menit

Na1a% : kali/menit

Tekanan darah : /;mm


9/24

Pemerik%aan >r$anKepala : N#rm#4ephalMata ?@#pthalmu%/en#phtal: -2

Kel#pak : n#rmal njun$ti'a : anemi% -2/2 Sklera : ikterik -2/2 Pupil : *ulat0 i%#k#r0 ree@ 4ahaya /

,eher : Pem*e%aran K9! tidak ada Th#rak

"antun$ : !unyi jantun$ re$uler0 *i%in$ tidak ada Paru : Suara na1a% 'e%ikuler0 r#nkhi -2/20 6heeBin$

-2/2 A*d#men : datar0 !U - N0 nyeri tekan -2 ?k%tremita% : akral han$at -0 udem -2/2


10/24

Statu% ,#kali% T


11/24

D

"embran timpani

#tu$

)arna Putih men$kilat Puti$ mengkilat

Reek 4ahaya - arah jam 5 (%) ara$ &am '

!ul$in$ Tidak dilakukan Tidak dilakukan

Retrak%i Tidak dilakukan Tidak dilakukan

Atr#E Tidak dilakukan Tidak dilakukan

Perorasi

"umlah per1#ra%i Tidak dilakukan Tidak dilakukan

"eni% Tidak dilakukan Tidak dilakukan

K6adran Tidak dilakukan Tidak dilakukanPin$$ir Tidak dilakukan Tidak dilakukan

"astoid

Tanda radan$ Tidak dilakukan Tidak dilakukan

i%tel Tidak dilakukan Tidak dilakukan

Sikatrik Tidak dilakukan Tidak dilakukan

Nyeri tekan Tidak dilakukan Tidak dilakukan

Nyeri ket#k Tidak dilakukan Tidak dilakukan

Tes garpu tala

Rinne Tidak dilakukan Tidak dilakukan

S4h6a*a4h Tidak dilakukan Tidak dilakukan

eber Tidak dilakukan


12/24

Pemeriksaan Kelainan Dektra Sinistra

*idung luar

+e1#rmita% Tidak ada Tidak ada

Kelainank#n$enital

Tidak ada Tidak ada

Trauma Tidak ada Tidak ada

Radan$ Tidak ada Tidak ada

Ma%%a Tidak ada Tidak ada

+estibulum Fi*ri%e Ada ,da

Radan$ Tidak ada Tidak ada

Caum nasi

&ukup lapan$

-N

&ukup lapan$

-N

Cukup

lapang(N)

Sempit Tidak ada Tidak ada

,apan$ Tidak ada Tidak ada

Sekret

,#ka%i

"eni% Ser#%a Serosa

"umlah Sedikit Sedikit

.au Tidak ada Tidak ada


13/24

Konka inerior

#kuran *ipertrof /utrof

)arna ,i'ide "era$

muda

Permukaan ,i4in Li0in

Konka media Ukuran Sulit dinilai Sulit dinilai

)arna Sulit dinilai Sulit dinilai

Permukaan Sulit dinilai Sulit dinilai

?dema Sulit dinilai Sulit dinilai

"assa Tidak ada Tidak ada

Septum

&ukup

lupu%/de'ia%i

&ukup luru% Cukup lurus


)arna Merah muda "era$

muda

Spina Tidak ada Tidak ada

Kri%ta Tidak ada Tidak ada

A*%e% Tidak ada Tidak ada

Perorasi Tidak ada Tidak ada


14/24

Pemeriksaan Kelainan Dekstra Sinistra

Palatum mole %

,rkus 1aring

Simetri%/tidak Simetri% Simetris

)arna Merah muda "era$ muda

?dem Tidak ada Tidak ada

!er4ak/ek%udat Tidak ada Tidak ada

Dinding aring )arna Merah muda "era$ muda


Tonsil Ukuran T T2


Permukaan Rata 3ata

?k%udat Tidak ada Tidak adaPerlen$ketan

den$an pilar Tidak ada Tidak ada

Tumor

,#ka%i Tidak ada Tidak ada

!entuk Tidak ada Tidak ada

Ukuran Tidak ada Tidak ada

Permukaan Tidak ada Tidak ada

K#n%i%ten%i Tidak ada Tidak ada4igi Karie%/Radik% Ada ,da

Ke%an

Lida$


!entuk N#rmal Normal

+e'ia%i Tidak ada Tidak ada

"assa Tidak ada Tidak ada


15/24

+ia$n#%i% Rhiniti% aler$i


16/24

Manajemena.Pre'enti1


17/24

*.Pr#m#ti1

Menjela%kan penyakit kepada pa%ien0

kemun$kinan keturunan menderitapenyakit %eperti ini atau penyakit aler$ilainnya -a%ma0 k#njun$ti'iti% aler$i0dermatiti% aler$i0 urtikaria dan

k#mplika%i penyakitnya.


18/24

4.Kurati1

N#n armak#l#$i I%tirahat yan$ 4ukup

Men$atur p#la makan yan$ %ehat dan *er$iBi %ertamenam*ah *uah2*uahan dalam menu makanan

Men$$unakan ma%ker atau penutup hidun$ %aat

*erper$ian jauh dan menyapu

armak#l#$i +e@ameta%#n 05 m$ 3@ ta*

&TM ( m$ 3@ ta*

Para4etam#l 5 m$ 3@ ta*

?1edrin


19/24

Anali%a Ka%u%


20/24


21/24


22/24

Anali%i% kemun$kinan *er*a$ai 1akt#r ri%ik#atau eti#l#$i penyakit pada pa%ien ini:

terdapat karpet di ruan$ tamu yan$ jaran$di*er%ihkan.


23/24

Anali%i% untuk men$uran$i paparan:

Men$indari 1akt#r pen4etu% %eperti de*u0 udaradin$in0 ka%ur kapuk0 karpet0 a%ap r#k#k0 danmakanan.

Men$$unakan ma%ker %aat *erper$ian jauhden$an m#t#r dan menyapu.

Men4u4i ala% tidur0 %arun$ *antal dan %elimut%etiap min$$u.

!er%ihkan de*u den$an menyed#t dan lap *a%ahminimal 23 kali %emin$$u0 jan$an men$$unakan

%apu yan$ dapat menye*arkan de*u. Men$k#n%um%i makanan yan$ *er$iBi %eim*an$

dan #lahra$a %e4ara teratur.


24/24

T?RIMA KASI

Documents

Ppt Rhinitis