Pre Planning Supervisi ROP Dipakeeeee

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/16/2019 Pre Planning Supervisi ROP Dipakeeeee

    1/18

    PRE-PLANNING SUPERVISI IMPLEMENTASI

    RELAKSASI OTOT PROGRESIF DI RUANG ANGGREK PANTI

    WREDHA HARAPAN IBU NGALIYAN

    Disusun untuk Memenuhi Tugas Keperawatan Gerontik Tahap Profesi

    Dosen Pembimbing: Ns. M. Mu’in, M.Kep, Sp.KepKom

    Dosen Pembimbing: Ns. Nurulla !a"hma, M.Kep, Sp.KepKom

    #leh:

    !ahma Nur $asanah

    %%&%&''(%%&&)*

    PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS XXVII

    JURUSAN KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN

    UNVERSITAS DIPONEGORO

    SEMARANG

    2016

  • 8/16/2019 Pre Planning Supervisi ROP Dipakeeeee

    2/18

     PRE PLANNING  SUPERVISI IMPLEMENTASI RELAKSASI OTOT

    PROGRESIF

    I. PENDAHULUAN

    A. Laa! "#$a%a&'

    Ti+ur merupakan salah satu kebutuhan ang harus ter"ukupi oleh

    manusia. #rang ang memiliki gangguan ti+ur sering mengalami

    kesukaran untuk memulai ti+ur, sering terbangun selama ti+ur, atau

    terlalu "epat bangun pa+a +ini hari +an ti+ak +apat ti+ur kembali -nies,

    %&&(.

    Gangguan ti+ur sering +ialami oleh lansia. Gangguan ti+ur pa+a

    lansia +ibagi men/a+i +ua /enis, aitu gangguan ti+ur primer +an

    sekun+er. Gangguan ti+ur primer merupakan gangguan terha+ap

    mekanisme ti+ur atau ti+ak a+a hubungan +engan kon+isi lain, orang

    +engan gangguan ini biasana mengalami keluhan ti+ak bisa ti+ur malam

    untuk waktu ang lama. Gangguan ti+ur sekun+er merupakan kea+aan

    +imana susah ti+ur ang +isebabkan oleh hal0hal seperti kon+isi

    kesehtaan, pengobatan, atau karena hal lain seperti al"ohol -nies,

    %&&(.

    Pengka/ian pa+a tanggal %* -pril %&'1 +i Panti 2re+ha $arapan

    3bu Ngalian, +i+apatkan +ata bahwa klien mengalami gangguan ti+ur.

    Klien mengatakan ti+ak bisa ti+ur malam hari, klien hana ti+ur %04 /am

    +an sering terbangun. Klien mengatakan ti+urna ti+ak berkualitas +an

    ti+ak nenak. Klien mengatakan +i a+a beberapa ang ti+ak suka pa+a+irina +an sering menghina +irina. Klien mengatakan pa+a pagi

    harina kepala pusing +an merasakan "engeng0"engeng +i bagian leher.

    $asil pemeriksaan tekanan +arah '1&5'&& mm$g, skala $-!S '(. Dari

    +ata tersebut +i+apatkan masalah keperawatan gangguan pola ti+ur.

    Salah satu terapi ang +apat +iberikan untuk mengatasi gangguan

    ti+ur aitu +engan relaksasi otot progresif. !elaksasi otot progresif 

    merupakan salah satu teknik untuk membantu mere+akan ketegangan

  • 8/16/2019 Pre Planning Supervisi ROP Dipakeeeee

    3/18

    otot ketika +alam kea+aan sa+ar +engan "ara menegangkan otot

    kemu+ian mengurangi ketegangan +engan teknik pelepasan ketegangan

    2i+astuti, %&&6. !elaksasi otot progresif +apat mengurangi insomnia,

    hipertensi, sakit kepala, stress, +an neri 2i+astuti, %&&6. 7er+asarkan

     penelitian ang +ilakukan oleh Nuranti pa+a tahun %&'6 ber/u+ul

    8Pengaruh !elaksasi #tot Progresif terha+ap 3nsomnia pa+a 9ansia +i

    PST2 7u+hi Dharma 7ekasi8 bahwa a+a pengaruh pemberian relaksasi

    otot progresif terha+ap insomnia pa+a lansia Nuranti, %&'6.

    7er+asarkan +ata tersebut maka akan +iberikan relaksasi otot

     progresif untuk mengatasi gangguan ti+ur pa+a N. M.

    B. Daa (a&' )#!$* +,%a, $#", $a&*

    Data ang perlu untuk +ika/i lebih lan/ut a+alah terkait +engan pola ti+ur 

     N. M .

    Kuesioner kualitas ti+ur: Pittsburgh Sleep ualit 3n+e;5 PS3

    '.

  • 8/16/2019 Pre Planning Supervisi ROP Dipakeeeee

    4/18

    g Kepanasan +imalam hari  

    h Mimpi buruk   

    i Terasa neri  

     / -lasan lain ti+ak ngantuk   

    1.Seberapa sering an+a menggunakanobat ti+ur 

     

    ).Seberapa sering an+a mengantuk ketikamelakukan aktifitas +isiang hari

    T,+a% 

    a&*/,a/K#,$ S#+a&' B#/a!

    >.Seberapa besar antusias an+a inginmenelesaikan masalah ang an+aha+api

    Sa&'a

    "a,% Ba,% K*!a&'

    Sa&'a

    K*!a&'

    *.Pertanaan preinter?ensi : 7agaimanakualitas ti+ur an+a selama sebulan anglalu

    10. Pertanaan postinter?ensi : 7agaimanakualitas ti+ur an+a selama semingguang lalu

    Total skor %', klien mengalami gangguan ti+ur berat.

    Skala ke"emasan: $-!S

     No Pertanaan

  • 8/16/2019 Pre Planning Supervisi ROP Dipakeeeee

    5/18

    a. Ketakutan pa+a gelap, b. Ketakutan +itinggal sen+iri,". Ketakutan pa+a orang asing,+. Ketakutan pa+a binatang besar,e. Ketakutan pa+a keramaian lalu lintas.

    6 Gangguan ti+ur:

    a. Sukar untuk ti+ur, b. Terbangun malam hari,". Ti+ur ti+ak nenak,+. 7angun +engan lesue. Mimpi buruk.

    A

    ( Gangguan ke"er+asan:

    a. Sukar konsentrasi, b. Daa ingat buruk,

    ". Daa ingat menurun.

    A

    1 Perasaan +epresi:

    a. Kehilangan minat,

     b. Se+ih,

    ". 7angun +ini hari,

    +. Kurangna kesenangan pa+a hob,

    e. Perasaan berubah sepan/ang hari.

    A

    ) Ge/ala somatik:

    a. Neri pa+a otot,

     b. Kaku,

    ". Ke+utan otot,

    +. Gigi gemeretak,

    e. Suara ti+ak stabil.

    A

    > Ge/ala sensorik:

    a. Perasaan +i tusuk0tusuk,

     b. Penglihatan kabur,

    ". Muka merah

    +. Pu"at

    e. Merasa lemah

    A

    * Ge/ala kar+io?askuler:

    a. Takikar+i,

     b. Neri +i +a+a,

    ". Denut na+i mengeras

    +. Detak /antung hilang seke/ap.

    A

    '& Ge/ala pernapasan:

    a. !asa tertekan +i +a+a,

     b. Perasaan ter"ekik,

    ". Sering menarik napas pan/ang

    A

  • 8/16/2019 Pre Planning Supervisi ROP Dipakeeeee

    6/18

    +. Merasa napas pen+ek.'' Ge/ala gastrointestinal:

    a. Sulit menelan, b. Mual,

    ". Perut melilit,

    +. Gangguan pen"ernaan,

    e. Neri lambung sebelum +an sesu+ah makan.

    A

    '% Ge/ala urogenital:

    a. Sering ken"ing,

     b. Ti+ak +apat menahan ken"ing,

    ". -menorrhoe,

    +. Masa hai+ berkepan/angan atau pen+ek,e. $ai+ beberapa kali +alam sebulan,

    A

    '4 Ge/ala ?egetatif :

    a. Mulut kering,

     b. Mu+ah berkeringat,

    ". Muka merah,

    +. 7ulu roma ber+iri,

    e. Pusing atau sakit kepala.

    A

    '6 Perilaku sewaktu wawan"ara:

    a. Gelisah, b.

  • 8/16/2019 Pre Planning Supervisi ROP Dipakeeeee

    7/18

    4

    Super?isi implementasi +ilaksanakan untuk menilai keberhasilan

     penelesaian masalah keperawatan aitu gangguan pola ti+ur +engan

    tu/uan untuk meningkatkan kualitas ti+ur N. M +engan kriteria hasil:

     /umlah /am ti+ur klien antara 10> /am +an klien mengungkapkan

     peningkatan kualitas ti+ur.

    7. T**a& K*/*/

    Tu/uan +ari +ilakukanna implementasi relaksasi otot progresif antara

    lain:

    a. Klien mengerti pengertian +an manfaat relaksasi otot progresif  b. Klien mampu men+emonstrasikan relaksasi otot progresif ". Klien mampu melakukan relaksasi otot progresif se"ara man+iri

    III. RAN7ANGAN KEGIATAN

    A. T8),%

    Terapi relaksasi otot progresif B. M#8+# P#$a%/a&aa&

    Melakukan +emonstrasi relaksasi otot progresif 7. Sa/a!a& +a& Ta!'#

    Sasaran : Klien +engan gangguan ti+ur Target : N. M

    D. Wa%* P#$a%/a&aa&

    $ari5tanggal : Selasa, '& -pril %&'1Tempat : !uang -nggrek Panti 2re+ha $arapan 3bu2aktu : '&.&& 237 B '&.4& 237

    E. M#+,a +a& A$a Ba&*

    Me+ia : Gambar gerakan relaksasi otot progresif -lat 7antu : Kursi

    F. S#,&' T#)a

    G. S*/*&a& Aa!a

    N8. Aa!a K#',aa& Maa/,/a K#',aa& Sa/a!a& Wa%*

    '. Pembukaan '. Menampaikan salam pa+a klien +an

    memperkenalkan +iri

    '. Memberikanrespon terha+ap

    ang +isampaikan

    '&.&& B '&.&(

    237

    2  1

    3

    Keterangan :'. Mahasiswa%. Klien N. -4. Super?isor 6. Tempat ti+ur 

  • 8/16/2019 Pre Planning Supervisi ROP Dipakeeeee

    8/18

    %. Melakukan kontrak waktu

    4. Men/elaskan maksu++an tu/uanke+atangan

    6. Men/elaskan prose+ur kegiatan

    %. Menetu/uikontrak waktu

    ang +isepakati4. Memperhatikan

    +engan baik 6. Memperhatikan

    +engan baik %. Pena/ian

    materiMenampaikan pa+aklien tentang pengertian!#P +an manfaat !#P

    '. Klienmemberikanrespon terha+apapa ang+i/elaskan

    %. Memperhatikan+engan baik 

    4. Men"ermatimateri ang+iberikan

    '&.&( B '&.'&237

    4. Demonstrasilatihan !#P

    Mahasiswamen+emonstrasikanlatihan !#P

    Melakukan+emonstrasi

    '&.'&0'&.%&237

    6. C?aluasi '. Klien mempraktikkan

    gerakan !#P%. Menanakan perasaanklien setelah

     pemberian program

    '. Klien melakukan

    !#P se"araman+iri%. Klien

    memberikanrespon

    '&.%&0

    '&.%(237

    (. Penutup 1. Memberireinforcement 

     positive

    2. Memberikankesimpulan kegiatan

    3. Mengu"apkan salam penutup

    Klien memberikanrespon +enganmen/awab salam

    '&.%(0'&.4&237

    H. P#&'8!'a&,/a/,a&

    P#!a& T*'a/ P#$a%/a&a

    Super?isor Memberikan penilaian +an obser?asi

    kegiatan implementasi

     Ns. M. Mu’in, M.Kep,

    Sp.KepKomPelaksana Melakukan kegiatan implementasi !#P !ahma Nur $asanah

    Klien Mengikuti latihan bersama mahasiswa N. M

  • 8/16/2019 Pre Planning Supervisi ROP Dipakeeeee

    9/18

    I. K!,#!,a E9a$*a/,

    a. E9a$*a/, S!*%*!

    ' Pre planning +isiapkan % hari sebelum implementasi super?isi+ilakukan

    % Kontrak waktu +an tempat, ' hari sebelum implementasi

    super?isi su+ah +isepakati4 -lat +an me+ia telah +isiapkan6 Mahasiswa siap memberikan !#P

    ". E9a$*a/, P!8/#/

    ' Klien kooperatif % 2aktu +an tempat pelaksanaan sesuai kontrak 4 Super?isor, mahasiswa +an klien melakukan kegiatan sesuai

    +engan peranna6 Klien +apat mengikuti latihan sampai selesai

    . E9a$*a/, Ha/,$

    ' !#P +ilakukan selama 4& menit sesuai /a+wal% Klien mampu men/elaskan manfaat !#P4 Klien mampu mengulang gerakan !#P se"ara man+iri6 Klien mampu mengungkapkan perasaanna kepa+a perawat5

    mahasiswa

    J. MATERI

    M-TC!3 PCND3D3K-N KCSC$-T-N: !C9-KS-S3 #T#T

    P!#G!CS3@

    '. Pengertian relaksasi otot progresif !elaksasi otot progresif merupakan salah satu teknik untuk 

    membantu mere+akan ketegangan otot ketika +alam kea+aan sa+ar 

    +engan "ara menegangkan otot kemu+ian mengurangi ketegangan+engan teknik pelepasan ketegangan 2i+astuti, %&&6.

    Menurut !i"hmon+ +alam Mashu+i %&'' relaksasi otot

     progresif merupakan suatu tin+akan untuk men+apatkan relaksasi

    +engan memfokuskan pa+a otot melalui +ua langkah, aitu

    memberikan ketegangan pa+a kelompok otot kemu+ian menghentikan

     penegangan +an memusatkan perhatian pa+a saat otot rileks,

    merasakan sensasi rileks, +an pa+a saat ketegangan menghilang.%. Manfaat relaksasi otot progresif 

  • 8/16/2019 Pre Planning Supervisi ROP Dipakeeeee

    10/18

    Menurut 2i+astuti relaksasi bermanfaat untuk mengurangi

    insomnia, hipertensi, sakit kepala, neri 2i+astuti, %&&6.

    Se+angkan menurut !am+hani +alam $armono %&'& relaksasi otot

     progresif +apat menurunkan tekanan +arah, menurunkan ketegangan

    otot, menurunkan stress atau ke"emasan, menurunkan rasa sakit

    neri, sesak nafas, +an bisa meningkatkan +aa tahan tubuh

    $armono, %&'&.4. 9angkah0langkah relaksasi otot progresif 

    9angkah0langkah relaksasi otot progresif menurut !am+hani +alam

    $armono %&'& aitu:a. Tahap persiapan: latihan +i tempat tenang, +engan posisi +u+uk 

    rileks, selama latihan mata +ipe/amkan pelan0pelan +an

     berkonsentrasi pa+a ketegangan selama 60'& +etik +an rileks

    selama '&0%& +etik terha+ap otot ang se+ang +ilatih, melakukan

     pengulangan % kali +alam ' gerakan, gerakan +imulai +ari sisi

    kanan kemu+ian +ilan/ut +engan sisi kiri. b. Tarik nafas +alam". Gerakan ': Menggenggam +an otot tangan bawah. Menggenggam

    tangan kanan membuat suatu kepalan, semakin lama semakin

    kuat +engan merasakan ketegangan. Kemu+ian kepalan

    +ilepaskan +an merasakan rileks. 9akukan pengulangan selama %

    kali +an lan/utkan sisi kiri.

    +. Gerakan %: Melatih otot bagian belakang. Menekuk ke+ua

     pergelangan tangan ke belakang sehingga otot0otot +i bagian

  • 8/16/2019 Pre Planning Supervisi ROP Dipakeeeee

    11/18

     belakang +an lengan bawah menegang, /ari0/ari mengha+ap ke

    langit0langit.

    e. Gerakan 4: Melatih otot0otot bisep. Menggengam ke+ua tangan

    men/a+i kepalan kemu+ian +itarik ke pun+ak sehingga otot0otot

     bisep men/a+i tegang.

    f. Gerakan 6: Melatih otot bahu. Mengangkat ke+ua bahu setinggi0

    tinggina ke arah telinga.

    g. Gerakan (: Melatih otot +ahi. Mengerutkan +ahi +an alis.

  • 8/16/2019 Pre Planning Supervisi ROP Dipakeeeee

    12/18

    h. Gerakan 1: Melatih otot mata. Menutup mata keras0keras

    sehingga +apat +irasakan ketegangan +i sekitar mata.

    i. Gerakan ): Melatih otot rahang. Mengatupkan rahang +iikuti

    +engan menggertakkan gigi +an merasakan ketegangan +i sekitar 

    otot rahang.

     /. Gerakan >: Melatih otot mulut. Memon"ongkan bibir sekuat0

    kuatna.

    k. Gerakan *: Melatih otot leher belakang. Menekan kepala pa+a

     bantalan kursi sehingga +apat meresakan ketegangan +i bagian

     belakang leher +an punggung atas.

  • 8/16/2019 Pre Planning Supervisi ROP Dipakeeeee

    13/18

    l. Gerakan '&: Melatih otot leher +epan. Membenamkan +agu ke

    +a+a sehingga +apat merasakan ketegangan +i +aerah leher 

    +epan.

    m. Gerakan '': Melatih otot punggung. Melengkungakan punggung

    ke +epan atau membusungkan +a+a.

    n. Gerakan '%: Melatih otot +a+a. Menarik nafas pan/ang kemu+ian

    +itahan +i +a+a kemu+ian turun ke perut. Kemu+ian

    menghembuskan nafas pelan0pelan.

    o. Gerakan '4: Melatih otot perut: Menarik perut ke +alam sekuat0

    kuatna +an +itahan kemu+ian +irelakskan.

  • 8/16/2019 Pre Planning Supervisi ROP Dipakeeeee

    14/18

     p. Gerakan '6: Melatih otot paha. Meluruskan ke+ua telapak kaki

    sehingga otot paha terasa tegang.

    E. Gerakan '(: Melatih otot betis. Meluruskan +an mengangkat

    ke+ua kaki sehingga otot betis terasa tegang.

    r. Tarik nafas +alam.

    LEMBAR EVALUASI

     Nama Klien :

    Tanggal :

    @#!M-T CF-9-S3 P!#SCS

    !C9-KS-S3 #T#T P!#G!CS3@

     No. Kegiatan Ha Ti+ak KeteranganS!*%*!

    '. Preplanning +ipersiapkan %

    hari sebelum pelaksanaan%. 2aktu pelaksanaan

    kegiatan telah +isepakati '

    hari sebelum kegiatan

  • 8/16/2019 Pre Planning Supervisi ROP Dipakeeeee

    15/18

    4. Me+ia +ipersiapkan ' hari

    sebelum kegiatanP!8/#/

    6. 2aktu +an tempat sesuai

    +engan kontrak (. Peserta tampak antusias

    +an kooperatif 1. Peserta mengikuti kegiatan

    +ari awal sampai +engan

    selesai

    La),!a& Ta"#$ E9a$*a/, Ha/,$

    @#!M-T CF-9-S3 $-S39 K#GN3T3@

    !C9-KS-S3 #T#T P!#G!CS3@

     No. Pertanaan Ha Ti+ak Keterangan'. Menebutkan pengertian relaksasi otot

     progresif %. Manfaat relaksasi otot progresif 

    3nsomnia$ipertensiSakit kepala

     NeriMenurunkan ketegangan ototMenurunkan stress atau ke"emasanMenurunkan rasa sakit atau neriSesak nafasMeningkatkan +aa tahan tubuh

  • 8/16/2019 Pre Planning Supervisi ROP Dipakeeeee

    16/18

    @#!M-T CF-9-S3 $-S39 PS3K#M#T#!

    !C9-KS-S3 #T#T P!#G!CS3@

    L#"a! E9a$*a/, P!8/#+*!

     Progressive Muscullar Relaxation

    Menggenggam tangan kanan membuat kepalan +itahan ' kali > hitungan selama +ua kalikemu+ian +irelakskan

    Menggenggam tangan kiri membuat kepalan +itahan ' kali > hitungan selama +ua kalikemu+ian +irelakskan

    Menggengam ke+ua tangan men/a+i kepalan kemu+ian +itarik ke pun+ak  Mengangkat ke+ua bahu setinggi0tinggina ke arah telinga Mengerutkan +ahi +an alis Menutup mata keras0keras Mengatupkan rahang +iikuti +engan menggertakkan gigi Memon"ongkan bibir sekuat0kuatna Menekan kepala pa+a bantalan kursi Membenamkan +agu ke +a+a Melengkungakan punggung ke +epan atau membusungkan +a+a Menarik nafas pan/ang kemu+ian +itahan +i +a+a kemu+ian turun ke perut. Kemu+ian

    menghembuskan nafas pelan0pelan Menarik perut ke +alam sekuat0kuatna +an +itahan kemu+ian +irelakskan Meluruskan ke+ua telapak kaki sehingga otot paha terasa tegang

    Meluruskan +an mengangkat ke+ua kaki sehingga otot betis terasa tegang

  • 8/16/2019 Pre Planning Supervisi ROP Dipakeeeee

    17/18

  • 8/16/2019 Pre Planning Supervisi ROP Dipakeeeee

    18/18

    !ianto, -. %&''.  Penam'ahan $raksi($ranslasi pa!a #atihan Rentang 

    Gerak )ktif #e'ih *eningkatkan #ingkup Gerak Sen!i !an

     *enurunkan +,eri pa!a steoarthritis #utut %anita #an-ut Usia.

    Dipetik September %*,  %&'6, +ari Penelitian Thesis ni?ersitas

    +aana:http:55www.pps.unu+.a".i+5thesis5p+fth esis

    2i+astuti, Palupi. %&&6. Mana/emen stress.