UNIVERSIDAD DE

CELAYA

 CARRERA:

Ingeniería Industrial Administrativa 

MATERIA:Recursos Humanos

 TEMA:

IMSS 

ALUMNO:Oziel Antonio Ramírez Palomo - 12011795

Carlos Olvera Estrella - 12012021Diego Emanuel Arias Sánchez - 12012013

Néstor Cruz Vega - 12010120 

PROFESOR:Lic. Lucia Alejandra Cárdenas Sotelo

 17/Agosto/2013

Introducción

El instituto Mexicano del Seguro Social IMSS es un organismos público descentralizado con personalidad y patrimonio propios de administración tripartita que incluye:• Al Estado• A los trabajadores asegurados • A los patronesSu finalidad es proporcionar servicios de salud por medio de una asistencia médica adecuada, a la población más vulnerable del país contribuyendo al desarrollo integral de los mexicanos en conjunto de la protección de los medios de subsistencia y los servicios sociales para el bienestar individual y colectivo, al igual que el otorgamiento de una pensión.La atención médica gira en torno a los servicios de salud que se proporciona a través de 3,589 unidades médicas rurales, 222 brigadas de salud, 270 unidades médicas urbanas y 79 hospitales rurales, organizados en regiones que facilitan la organización de los servicios.

HISTORIA

En el sexenio del presidente Lázaro Cárdenas se prepararon varios anteproyectos de ley para crear el Instituto Mexicano del Seguro Social, y fue hasta el 2 de junio de 1941 que se crea la Comisión Técnica Redactora de la Ley del Seguro Social; al siguiente mes, dicha comisión presentó la iniciativa de Ley del Seguro Social. Pero fue hasta el 31 de diciembre de 1942 que se expide dicha ley.

El 1 de enero de 1944 comienza a operar el IMSS cubriendo cuatro ramos: accidentes de trabajo y enfermedades profesionales; enfermedad general y maternidad; invalidez, vejez y muerte, y desocupación en edad avanzada. Además se nombra a Vicente Santos Guajardo como su primer director general.

1946-1952 Miguel Alemán (1946 a 1952), se nombra como director

general a Antonio Díaz Lombardo En este sexenio se ampliaron los servicios, el régimen llegó a los estados de Tlaxcala, Veracruz, Guerrero, México, Oaxaca, Chihuahua, Yucatán y Baja California Norte.

1952-1958 En este sexenio se ampliaron los servicios, el régimen llegó

a los estados de Tlaxcala, Veracruz, Guerrero, México, Oaxaca, Chihuahua, Yucatán y Baja California Norte.

1958-1964 En el sexenio de Adolfo López Mateos (1958 a 1964) se

nombra a Benito Coquet para dirigir al IMSS. Surge el sistema de guarderías para los hijos de los trabajadores.

1964-1970 Durante este sexenio se crea la Comisión Asesora de

Empresarios y Trabajadores en sustitución del antiguo Departamento de Inspección y Vigilancia y se incorpora al Seguro Social a los trabajadores mineros.

1970-1975 Durante este sexenio se inician los estudios para

reformar la Ley del Seguro Social y las reformas se aprueban el 12 de marzo de 1973. Con ellas se amplían los beneficios del régimen obligatorio.

1976-1982 En este periodo se firma el convenio que dio sustento al

Programa IMSS-Coplamar de Solidaridad por Cooperación Comunitaria, orientado a inducir cambios de carácter general en la estructura y funcionamiento del orden social.

1982-1988 Para 1987, el IMSS amparaba en su régimen obligatorio

a 32 millones 914 mil mexicanos, de los cuales 7 millones 166 mil eran asegurados permanentes.

1988-1994 Durante la gestión de Carlos Salinas de Gortari ,

Ricardo García Sáinz continúa como director general del IMSS hasta 1991 cuando es nombrado Emilio Gamboa Patrón, quien a su vez es sustituido en 1993 por Genaro Borrego Estrada.

1994-2000 En el sexenio de Ernesto Zedillo, se hace un

diagnóstico de las condiciones en que se encuentra el IMSS y en consecuencia se instala la Comisión Nacional para el Fortalecimiento de la Seguridad Social.

2000-2006 En el sexenio de Vicente Fox Quesada (2000-2006)

el IMSS presentaba diversas insuficiencias en las áreas de Incorporación, Recaudación y Fiscalización.

Actualmente se ha llegado a la conclusión, en primer lugar, de

que el IMSS es patrimonio del pueblo de México; que debe seguir viviendo de cuotas tripartitas cubiertas por empresarios, gobierno y trabajador; que debe seguir siendo de carácter público y que el régimen obligatorio se debe mantener. Pero también, que deben existir esquemas flexibles que, respetando la esencia y los principios solidarios, redistributivos y humanos, hagan a la seguridad social mexicana más eficaz en el cumplimiento de sus fines.

MISIÓN

Planear, ejecutar y evaluar las acciones educativas en salud que se desarrollan en el

Instituto Mexicano del Seguro Social mediante la formación, educación continua y capacitación del personal que atiende los procesos de salud,

enfermedad y rehabilitación de los derechohabientes y sus familias, con calidad y

calidez.

VISION

Que el Instituto Mexicano del Seguro Social a través de la Dirección de Prestaciones Médicas y la Coordinación de Educación en Salud, forme y disponga de los servicios de atención médica de los mejores profesionales de la salud en el País y en América Latina para bien de la sociedad mexicana y particularmente de los derechohabientes.

ValoresLos valores del seguro social se enlistan a continuación:

Calidez: Trato efectivo y cordial hacia los demás, creando un ambiente grato y tranquilo.Humanismo: Actitud que procura el bienestar del individuo, respetando la dignidad, el valor, la vida y la salud del ser humano.Compromiso: obligación contraída consigo mismo y con la organización, en beneficio del usuario.Limpieza: rectitud de intención, integridad, perfección con la que se ejecutan todas las actividades.Oportunidad: capacidad de satisfacer las necesidades en el momento que son demandadas.Responsabilidad: capacidad para responder puntual e íntegramente a los compromisos personales o profesionales.Confidencialidad: absoluta discreción ante la información proporcionada

Marco NormativoEl marco normativo del Seguro social esta constituido por siguientes puntos:

Leyes (52 en total) Reglamentos (25 en total) Normas y Manuales de Organización (12 en total) Decretos (3 en total) Acuerdos (58 en total a partir del 2002 al 2013) Lineamientos (4 en total) Instructivos (1 en total) Entre otros.

Como todo Servicio que se brinda está sujeto a reglas que se deben acatar y seguir para obtenerlo, el servicio del Seguro Social no es la excepción y dentro de estos 8 puntos se describen cada uno de los pasos a seguir y cumplir para recibir el servicio.

Organigrama

Un organigrama es la representación gráfica de la estructura de una empresa o cualquier otra organización. Representa las estructuras departamentales y, en algunos casos, las personas que las dirigen, esquematiza las relaciones jerárquicas y competenciales de vigor en la organización.Lo cual nos es indicado que el organigrama del IMSS, nos define los puestos y las secciones, en cada uno de los departamentos, en estados y regiones del de cada una de sus instalaciones, mostrándonos en el organigrama el nombre de cada uno de los trabajadores con su puesto desarrollado

Tipos De Usuarios

Existen dos formas de estar asegurado en el IMSS: de forma obligatoria o voluntaria.

La forma obligatoria es la tradicional, en donde por ley un patrón está obligado a asegurar a sus trabajadores en el IMSS.

La voluntaria está constituida por el nuevo Seguro de Salud para la Familia, el cual, por una módica cuota mensual, abre la posibilidad del seguro médico para trabajadores no asegurados. El costo de este seguro familiar es de 135 pesos indizado a la inflación. Obviamente debe ser una alternativa más barata que cualquier sistema de medicina o seguro privado. El costo será de mil 800 o mil 900 pesos anuales. Ésta es la alternativa de gastos médicos más baja que hay en el mercado.

El estar asegurado lo hace a uno derechohabiente de todos los servicios que ofrece el IMSS, excepto en el régimen voluntario, en donde únicamente se tiene acceso a los servicios médicos.

¿Qué ofrece el IMSS a los derechohabientes?

Servicios médicos en todos los niveles: desde la atención médica domiciliaria, medicina familiar hasta altas especialidades.

  Prestaciones de salario. Ayuda para gastos de matrimonio. Ayuda para gastos de funeral. Guarderías. Cursos de bienestar social y desarrollo cultural. Cursos de deporte y cultura física. Balnearios y centros vacacionales. Incapacidad y pensión por riesgos de trabajo, enfermedad o maternidad. Pensión de cesantía en edad avanzada. Pensión de invalidez. Pensión de orfandad. Pensión por viudez. Pensiones por incapacidad permanente total o parcial. Pensión por retiro. Préstamos a cuenta de pensión. Servicios de teatros. Servicios de tiendas. Servicios de velatorios. Suministro de medicamentos.

SERVICIOS

Servicios Funerarios en Velatorios del IMSS

1. SERVICIOS BÁSICOS

2. SERVICIOS COMPLEMENTARIOS

SERVICIOS

Servicio de hospedaje, balneario y campamento en centros vacacionales.

OAXTEPEC, MORELOS METEPEC, PUEBLA LA TRINIDAD, TLAXCALA MAALINTZI, TLAXCALA

SERVICIOS

Tiendas de autoservicio en el Sistema Nacional de Tiendas IMSS-SNTSS

SERVICIOS

Servicios de Salas y Auditorios en la Unidad de Congresos CMN siglo XXI (D.F.).

SERVICIOSMexicanos en el extranjero

El Instituto Mexicano del Seguro Social ha extendido este Seguro a los trabajadores mexicanos que se encuentren laborando en el extranjero.

SERVICIOS EN EL ENTRANJERO

RANGO DE EDAD CUOTA ANUAL

0 a 19 años $1,420.15

20 a 39 años $1,659.80

40 a 59 años $2,480.90

60 más años $3,733.30

Existe un costo por asegurar alguna persona, en la siguiente

tabla se describen

SERVICIOSGUARDERIAS

• El servicio de Guarderías del IMSS se ofrece a niñas y niños desde los 43 días hasta los 4 años de edad. A hijos de:

• Madres trabajadoras aseguradas.

• Padres viudos o divorciados asegurados que por resolución judicial tengan la custodia de sus hijos, mientras no contraigan nuevamente matrimonio o se unan en concubinato.

GUARDERIAS• Cualquier asegurado que por resolución

judicial tenga la patria potestad y custodia del menor.

• La elección de Guarderías se realiza libremente, pudiendo ser la más cercana al domicilio o centro de trabajo. Los trámites de inscripción se realizan en la propia Guardería una vez confirmado que haya cupo.

Pensiones y Subsidios• La pensión es: una prestación económica

que se te otorgará como trabajador asegurado o a tus beneficiarios. La pensión la podrás obtener por:

• Incapacidad Permanente• Invalidez• Cesantía en edad avanzada o vejez• Retiro• Viudez• Orfandad• Ascendientes

Incapacidad Permanente

Se otorga al asegurado que sufre un accidente o enfermedad en ejercicio o con motivo de su trabajo y esto le ocasiona la pérdida de sus facultades, aptitudes o disminución permanente parcial o total en su capacidad física o mental para realizar su trabajo.

Invalidez

Se otorga cuando el trabajador asegurado se halle imposibilitado para procurarse, mediante un trabajo igual al que venía desarrollando , un salario superior al 50% del recibido durante el último año de trabajo y que esa imposibilidad derive de una enfermedad o accidente no profesional.

Cesantía en edad avanzada o vejez

Se da cuando el asegurado quede privado de trabajo remunerado a partir de los 60 años de edad. Tratándose de la pensión de vejez cuando el asegurado haya cumplido sesenta y cinco años de edad.

Retiro anticipadoSiempre y cuando la pensión que estará obligada la aseguradora a otorgar de por vida al pensionado, sea mayor al 30% de aquella que el estado garantiza una vez cubierto el seguro de sobrevivencia para sus beneficiarios.

ViudezCuando ocurra la muerte del asegurado o del pensionado por un riesgo de trabajo, invalidez, retiro, cesantía en edad avanzada o vejez, el Instituto otorgará a la esposa(o) o concubina(rio), una pensión por viudez.

OrfandadEs la prestación económica y médica que recibirán cada uno de los hijos menores de 16 años y hasta 25 años si se encuentran estudiando en planteles del sistema educativo nacional, cuando muera el padre ó la madre, si ellos eran asegurados o pensionados. Podrán solicitar la pensión de orfandad en la Unidad de Medicina Familiar que le corresponde por su domicilio.

Ascendiente

La pensión de ascendientes se otorga a cada uno de los padres que dependían económicamente del asegurado(a) o pensionado(a) fallecido (a), cuando no exista esposa(o), concubina (rio) o hijos con derecho a recibir la pensión.

PRESTACIONES

Gastos de Matrimonio• Es la prestación económica que tiene

derecho el trabajador asegurado que contrae matrimonio civil. Se financia con recursos de la cuenta individual de la Administradora de Fondos para el Retiro (AFORE).

• La cantidad a pagar por esta ayuda es de 30 días de salario mínimo general vigente en el Distrito Federal a la fecha del matrimonio por lo civil.

PRESTACIONES

Gastos de Funeral• Prestación económica que se otorga a la

persona, preferentemente familiar, de un asegurado o pensionado fallecido.

 • La cantidad a pagar por esta ayuda es de

60 días de salario mínimo general vigente en el Distrito Federal a la fecha de la defunción.

PRESTACIONES

SOCIALES

Actividades educativas y culturales, tienen la finalidad de elevar los niveles y la calidad de vida de los derechohabientes y no derechohabientes.

TRAMITES OFRECIDOS POR IMSS

• Atención médica• Determinación de la prima• Educación en salud• Escritos y/o certificados

Incorporación de seguros Inscripción y/o altas Pensiones Quejas e inconformidades Subsidios

Tramites Ofrecidos por IMSS

Atención médicaUnidades de medicina familiar

1. Estar vigente en sus derechos, dado de alta en la unidad de adscripción.

2. Tener asignado un consultorio y turno.3. Credencial de vigencia de derechos del

derechohabiente.4. Cartilla de Salud y Citas Médicas con fotografía y

sello.5. Identificarse plenamente a satisfacción del

Instituto.6. Solicitar consulta en el turno y horario que se

encuentra adscrito.

Atención médica

Consulta de especialidades

Ser derivado por el médico familiar de la unidad de adscripción.

El envío se autoriza a la unidad hospitalaria de segundo nivel de acuerdo al esquema de regionalización del Instituto.

Formato vigilancia prenatal y riesgo reproductivo en los casos de atención obstétrica.

Credencial de vigencia de derechos del derechohabiente.

Cartilla de Salud y Citas Médicas con fotografía y sello de la unidad de adscripción.

Atención médica

Hospitalización en Unidades Médicas de Alta Especialidad

Se presenta personalmente el derechohabiente a la Unidad Médica de Alta Especialidad.

Servicios de Urgencias• Pacientes que presenten problemas de

salud que ponen en peligro la vida, un órgano o una función.

• Se otorga en las unidades de medicina familiar que cuenten con servicio de urgencias y en el de los hospitales.

• Credencial de vigencia de derechos del derechohabiente.

• Cartilla de Salud y Citas Médicas con fotografía.

Atención médica

El patrón o sujeto obligado debe realizar el trámite, cuando modifique la prima en el Seguro de Riesgos de Trabajo, en relación a la del año inmediato anterior.

Determinación de la Prima

El IMSS ofrece una amplia gama de continuidad de estudios como los mencionados a continuación:

• Solicitud de Campos Clínicos y Sedes para Ciclos Clínicos, Internado Médico y Servicio Social para instituciones educativas que imparten carreras en el Área de la Salud

  • Solicitud para que médicos extranjeros ingresen como residentes en el Instituto

Mexicano del Seguro Social • Solicitud de rotaciones parciales en el Instituto Mexicano del Seguro Social de

médicos residentes de otras instituciones • Solicitud de ingreso a la carrera de Licenciatura en Enfermería en Escuelas del

Instituto Mexicano del Seguro Social • Solicitud para que médicos especialistas ingresen o realicen programas de

educación continua en el Instituto Mexicano del Seguro Social • Solicitud para que cirujanos dentistas ingresen como residentes de cirugía

maxilofacial en el Instituto Mexicano del Seguro Social

Educación en Salud

Solicitud de Constancia de Semanas Cotizadas en el IMSS.

El asegurado tiene derecho a solicitar el total de semanas cotizadas ante el Instituto en el Departamento de Afiliación Vigencia de la Subdelegación que corresponde a su domicilio

Escritos y/o Certificados

Conclusiones

Podemos decir que los servicios que otorga IMSS se orientan a la prevención y detección oportuna de enfermedades; su objetivo es asegurar el acceso a servicios médicos e impulsar el uso de los servicios preventivos de salud y nutrición en las zonas pobres y marginadas del país.

BIBLIOGRAFIAS

http://edumed.imss.gob.mx/2010/mision.html

http://www.imss.gob.mx/instituto/normatividad/Pages/index.aspx

http://www.imss.gob.mx/programas/oportunidades/Pages/introducc.aspx

http://www.imss.gob.mx/estadisticas/Documents/20112012/introduccion.pdf

http://www.imss.gob.mx/salud/BancoSangre/Pages/misionvision_3.aspx