El médico de familia holandés

Laura NavarroResidente de medicina de familia

¿Qué les voy a contar?

• El sistema nacional de salud

• El médico de familia holandés

• Un día típico

• Asistente de médico

• ¿Hay mucha burocracia?

• Otras actividades

• El lugar donde yo trabajo

El sistema nacional de salud

• ´seguro básico´

• ´seguro extra´

• ´riesgo propio´

El seguro básico no cubre:

• >9 sesiones de fisioterapia

• curso de preparación al parto

• dentista (otro seguro)

• gafas >100€

• anticonceptivos >21 años

El médico de familia holandés

• Atención primaria: 90%

• Cada médico tiene sus propios pacientes: promedio 2300

• En caso de emergencia: hasta 15 minutos de distancia

El trabajo:

• Lunes-viernes: consultas de sus propios pacientes

– tiempo parcial o tiempo completo (max 70h)

• Turnos para toda la región (250.000 pacientes): urgencias– noches, fines de semana, días de fiesta

– consultas, visitas o llamadas (equipo de enf.)

• Los fines de semana: cuidados paliativos

Un día típico

• 8.30 h – 10.45 h consultas

• 10.45 h – 11.00 h reunión con la asistente

• 11.00 h – 14.00 h domicilios (3) / hospital

llamadas y administración

comida

• 14.00 h – 17.00 h consultas

• 17.00 h - … diálogo educativo con residente

La asistente del médico

• Ella hace mucho del trabajo (de burocracia)

• No hay enfermera

• Pacientes pueden llamarla:

– para una cita hasta las 10 h (oficialmente)

– para urgencias durante todo el día

– para repetir recetas médicas

– prescribe recetas sencillas (infección del tracto urinario)

– para intervenciones médicas sencillas (verrugas, presión arterial)

¿Hay mucha burocracia?

• Sí!

• Declaraciones:

– Baja/ justificante: el colegio, el empresario, el gimnasio, el seguro, etc

– Para viajar con dispositivos médicos: aerolineas, etc

– Pero: no cooperamos médico independiente

• Entregar información:

– Para comparar indicadores de rendimiento

– Protocolos (EPOC, diabetes, riesgo cardiovascular)

Otras actividades

• Participar en una asociación médica:

– El manejo de enfermedades crónicas (EPOC, diabetes, el riesgo cardiovascular)

– Sindicato

• Educación de residentes médicos

• Congresos

El lugar donde yo trabajo

Mi tutor Frans y Elly la asistente

El futuro: centro de salud

Preguntas?