Presidio Ospedaliero di Pescia GUIDA AI SERVIZI SERVIZI PO PESCIA.pdf · ASL 3 di Pistoia, è l’ ospedale di ... Sezione di Nefrologia e Dialisi ... o Ambulatorio complesso o Day

Presidio Ospedaliero S.S. Cosma e Damiano

di Pescia GUIDA AI SERVIZI

ON-LINE www.usl3.toscana.it

SISTEMA CARTA DEI SERVIZI

Il Presidio Ospedaliero SS Cosma e Damiano

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Gentile Signore, Gentile Signora,

il Presidio Ospedaliero S.S. Cosma e Damiano di Pescia considera la Carta dei Servizi uno strumento efficace per favorire la Sua partecipazione al percorso di cura. Con questa pubblicazione intendiamo fornirLe una serie di informazioni circa le strutture di ricovero e gli impegni e le garanzie che le stesse Le offrono.

La Guida ai Servizi vuole essere un patto fra le strutture operative aziendali e il cittadino che esprime un bisogno di salute, una sorta di codice deontologico di servizio che presuppone impegni reciproci fra tutti gli attori coinvolti nel percorso di cura: il cittadino, il malato, il personale medico e infermieristico e tutti coloro che, a vario titolo, prestano la propria opera nelle strutture.

Per perseguire l’obiettivo di una partecipazione consapevole e responsabile abbiamo bisogno della Sua collaborazione, sia per evidenziare aspetti positivi che per segnalarci quello che non rientra nelle Sue aspettative.

La ringraziamo per la collaborazione che vorrà accordarci. Il Direttore Sanitario del Presidio


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IL PRESIDIO OSPEDALIERO L’ Ospedale dei SS. Cosma e Damiano è uno dei due presidi ospedalieri della ASL 3 di Pistoia, è l’ ospedale di riferimento della Zona Distretto della Valdinievole e insiste su un bacino di utenza, che corrisponde alla popolazione di 11comuni. E’ un ospedale pubblico per acuti classificato come Presidio Ospedaliero di Classe 1, in quanto presidio che opera in regime di emergenza urgenza. I servizi sono erogati in maniera continuativa e senza interruzioni nell’ambito di modalità di funzionamento definite da norme e regolamenti nazionali, regionali ed aziendali, erogate secondo regole uguali per tutti, senza distinzione di sesso, razza, lingua, ceto ed opinioni politiche. L’Ospedale è strutturato a padiglioni in collegamento diretto e si divide in tre parti di diverse epoche costruttive che si estendono lungo il fiume Pescia (Via Cesare Battisti). Oltrepassata la strada comunale vi sono altri tre padiglioni dove sono ubicati i servizi del Laboratorio Analisi e della Anatomia Patologica , la Struttura Polifunzionale dell’ex- Filanda e il Poliambulatorio. Mission e Vision

L’ ospedale, nell’ambito dell’ articolata organizzazione aziendale :

• promuove il miglioramento della salute dei cittadini e della collettività assicurando le prestazioni sanitarie previste dalla programmazione nazionale e regionale • pone il cittadino ed i suoi bisogni di salute al centro della sua programmazione e dell’organizzazione delle attività

• garantisce a tutti cittadini equità nell’accesso ai servizi e nell’erogazione delle prestazioni

• tende costantemente a migliorare la qualità e l’appropriatezza delle prestazioni e dei percorsi assistenziali

• orienta la propria attività a criteri di efficacia, efficienza, economicità e trasparenza

• promuove la cultura della salute attraverso lo sviluppo di appropriate conoscenze al fine di determinare nei cittadini le condizioni per aumentare la capacità individuale di migliorare lo stato di salute.

• persegue la formazione professionale di base dei profili di area sanitaria e l’aggiornamento professionale di tutto il personale


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• favorisce la partecipazione dei cittadini, degli enti locali, delle associazioni di volontariato, dei professionisti e dei loro rappresentanti • persegue il coinvolgimento dei professionisti, ai quali assegna il ruolo di protagonisti nel processo gestionale, al fine anche di orientare la strategia aziendale sulla base di principi condivisi

L’Ospedale mette a disposizione tutte le prestazioni (diagnostiche, terapeutiche, riabilitative, ecc…) definite dalla strategia aziendale e/o dalla programmazione regionale, organizzate secondo “processi” per soddisfare le necessità del singolo utente e della comunità, offrendo le modalità assistenziali più appropriate (degenza ordinaria, diurna, regime ambulatoriale, urgenza ed emergenza)

Organizzazione

Il Presidio Ospedaliero di Pescia è organizzato secondo il modello dell’ ospedale dell’intensità di cure che prevede una strutturazione delle attività ospedaliere in aree differenziate secondo le modalità assistenziali, l’intensità delle cure, la durata della degenza e il regime di ricovero con superamento dell’articolazione tradizionale per reparti differenziati secondo la disciplina specialistica. All’interno del presidio tutto il personale sanitario è rapportato alla tipologia e al volume dell’attività svolta ed è garantita la presenza continuativa di personale infermieristico per tutte le attività di assistenza alla persona, realizzata attraverso la turnazione continuativa - nelle 24 ore - di personale infermieristico e di supporto in funzione della complessità delle attività.

Sono inoltre garantite la presenza di moduli organizzativi per le attività diagnostiche, e la dotazione di servizi generali di supporto correlati alla tipologia e complessità dell’attività svolta.


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L’organizzazione interna del P.O di Pescia

Direttore Sanitario Presidio Ospedaliero SS Cosma e Damiano - Dr.ssa E. Cortesi

AREA FUNZIONALE MEDICA- RESP.: Dott. F. Giuntoli

U.O. Medicina Generale – dott.ssa G. Panigada

U.O. Recupero e Rieducazione Funzionale - dott. F. Giuntoli

Sezione di Neurofisiopatologia – dott. S. Bartolini (ad interim)

Sezione di Diabetologia - dott. R. Anichini (ad interim)

U.O. Gastroenterologia - dott. A. Natali

Sezione di Nefrologia e Dialisi - dott. A. Capitanini

Sezione di Riabilitazione Cardiologia - dott.ssa L. Iacopetti

U.O. Oncologia Medica – dott. S. Morini

AREA FUNZIONALE CHIRURGICA- RESP.: Dott. C. Frugoli

U.O. Chirurgia Generale- dott. E. Buccianelli

U.O. Oculistica- dott. C. Frugoli

U.O. Ortopedia- dott. G. Maffei

Sezione di Otorinolaringoiatra

Sezione di Endoscopia Chirurgica - dott. E. Buccianelli (ad interim)

U.O. Urologia- dott. A.Trippitelli

AREA FUNZIONALE DELLE ATTIVITA' DI LABORATORIO- RESP. Dott. R. Lari

U.O. Diagnostica di Laboratorio – dott. R. Lari

Sezione di Immunoematologia e trasfusionale - dott.ssa L. Rossi

AREA FUNZIONALE TERAPIE INTENSIVE- RESP. Dott. P. Paolini

U.O. Anestesia e Rianimazione- Dott. L. Rosso

U.O. Cardiologia - dott. W. Vergoni

U.O. Diagnostica ed Interventistica del cuore e vasi – Dr. M. Comeglio

U.O. Medicina e Chirurgia d’ Accettazione e d’ Urgenza - dott. F. Daviddi

AREA FUNZIONALE MATERNO INFANTILE- RESP. Dott. R. Agostiniani

U.O. Ostetricia e Ginecologia - dott.ssa L. Niccoli

U.O. Pediatria - Dott. R. Agostiniani

AREA FUNZIONALE DIAGNOSTICA PER IMMAGINI

U.O. Radiologia - dott. L. Moreschi (ff)


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AREA FUNZIONI COMUNI

U.O. Direzione Sanitaria - dott.ssa E. Cortesi (ff)

Sezione di Farmaceutica Ospedaliera - dott.ssa S. Matteoni

U.O. Assistenza Infermieristica – Dott.ssa N. Bertocchini

Le prestazioni e le attività erogate direttamente

Nel Presidio Ospedaliero di Pescia vengono erogate tutte le attività afferenti alle strutture organizzative presenti compatibilmente con la dotazione tecnologica disponibile e con quanto previsto dai Piani Sanitari Regionali ed i programmi aziendali.

L'assistenza ospedaliera, nel rispetto delle normative nazionali e regionali vigenti in materia, è assicurata con:

A. ricovero urgente

B. ricovero programmato: (ricovero ordinario e a ciclo diurno)

C. regime ambulatoriale (Day Service e ambulatorio semplice)

D. TSO (trattamento sanitario obbligatorio)

A. Ricovero Urgente:

Il ricovero urgente viene disposto dal medico di guardia del Pronto Soccorso.

L’accoglienza al PS viene attualmente gestita attraverso la funzione di triage, che è affidata al personale infermieristico. Attraverso il triage viene valutata la reale priorità di visita e stabilita una modalità di accesso preordinata con l’attribuzione di un codice colore:

Rosso: situazione d’emergenza, paziente molto critico, priorità massima; pazienti con compromissione delle funzioni vitali; accesso immediato alle cure

Giallo: situazione d’urgenza, paziente critico con instabilità di una funzione vitale

Verde: situazione acuta ma non di rilevanza vitale, priorità intermedia,

Azzurro: problema non acuto, paziente non critico, prestazione differibile

Bianco: problema non urgente, prestazione ambulatoriale

Sono esenti dalla partecipazione alla spesa tutte le prestazioni sanitarie assicurate contestualmente all’accesso in PS ad eccezione delle situazioni a


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bassa priorità che non presentano le caratteristiche della emergenza-urgenza che devono invece contribuire alla spesa secondo la normativa vigente.

Qualora il ricovero urgente venga predisposto durante gli orari di apertura dell’Accettazione, il paziente o l’eventuale accompagnatore, delegato, è tenuto ad accedere, munito del tesserino sanitario e della richiesta del Pronto Soccorso o del Reparto, all’Accettazione per ottenere:

o i documenti di ricovero per il Reparto

o l’eventuale certificato di ricovero se richiesto

Qualora, invece, il ricovero urgente venga predisposto quando l’Accettazione è chiusa, o, comunque il Paziente sia impossibilitato ad accedervi, il Pronto Soccorso o il Reparto in cui il paziente viene ricoverato, si faranno carico di predisporre una Accettazione “base” che verrà completata dall’apposito Ufficio appena possibile.

B. Ricovero Programmato:

Viene proposto:

- dal medico specialista ospedaliero - dal medico di famiglia - dal medico della guardia medica territoriale - da un medico specialista

Il ricovero programmato può essere erogato in regime ordinario (degenza superiore alle 12 ore) e in regime di Day Hospital (un ricovero di durata inferiore alle 12 ore). Di quest’ultimo ne usufruisce l’ Utente che necessita di prestazioni, talvolta multiple, che per complessità o perché comportano assistenza medica e/o infermieristica continuativa nell’arco della giornata, non possono essere eseguite a livello ambulatoriale.

L’assistenza in Day Hospital può risolversi in una sola giornata o può prevedere, per lo stesso problema clinico, più accessi anche non consecutivi e l’ Utente vi accede su richiesta del MMG o dello specialista ospedaliero.

In occasione del I° accesso, l’ utente si presenta all’Accettazione o direttamente in reparto e segue le stesse modalità del ricovero Ordinario; nei successivi accessi invece non ci sarà bisogno di effettuare alcun tipo di accettazione.

C. Regime ambulatoriale:

Le attività ambulatoriali possono essere articolate in due modalità:

o Ambulatorio complesso o Day Service: dedicato a pazienti per i quali è richiesta l’attivazione di un percorso diagnostico, terapeutico e riabilitativo ad elevata integrazione professionale prestabilita.

o L’ attivazione del percorso può essere effettuata da parte dei MMG, dal medico specialista o dal medico del PS.


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Ambulatorio semplice: per ottenere una visita specialistica o una prestazione diagnostica l'utente deve presentarsi alle sedi territoriali del Centro Unificato di Prenotazione Aziendale munito della richiesta di medico del SSN su ricettario regionale con l’esclusione dei casi in cui la normativa prevede l’accesso diretto. La prenotazione delle visite specialistiche e delle prestazioni diagnostiche può comunque essere fatta anche telefonicamente mediante Numero Verde (Tele CUP Aziendale) tel.848800709. Il servizio è garantito dal lunedì al venerdì dalle 7.30 alle 18.30 ed il sabato dalle 7.30 alle13.00

D. Trattamento sanitario obbligatorio:

La procedura di trattamento sanitario obbligatorio (TSO) scatta generalmente nei confronti di soggetti che manifestano, attraverso il compimento di azioni eclatanti e pericolose - minaccia di suicidio, minaccia o compimento di lesioni a cose e persone - oppure di segno negativistico - rifiuto di comunicare e conseguente isolamento, rifiuto di terapia, rifiuto di acqua e cibo, un acutizzarsi del disturbo psichiatrico.

Il regime di ricovero

Il modello organizzativo dell’Area Medica prevede l’articolazione delle degenze in 2 modalità:

a. Degenza a Ciclo Continuo:

Ciclo continuo livello 2a: setting A per il ricovero di utenti con patologie ad alto-medio livello di intensità assistenziale (in cui sono stati implementati il percorso stroke attraverso la diffusione dei protocolli operativi per la Stroke Unit con trombolisi sistemica, e il percorso insufficienza respiratoria, con potenziamento dell’uso nella NIV.)

Ciclo continuo livello 2b: setting B per il ricovero di pazienti con patologie di media-bassa intensità assistenziale

b. Degenza in Day Hospital: Day Hospital Polispecialistico, a cui afferiscono tutte le specialità mediche tranne l’oncologia e Day Hospital Oncologico, a cui afferiscono i pazienti con patologia neoplastica

Il modello organizzativo dell’Area Chirurgica prevede l’articolazione delle degenze in:

a. Degenza a ciclo continuo: in cui vi sono ricoveri chirurgici delle varie discipline urgenti e programmati, con degenza media superiore a 5 giorni o comunque non prevedibile e pazienti che necessiteranno di passaggio in terapia intensiva o subintensva.


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b. Degenza a ciclo continuo a prevalenza ortopedica: stesse caratteristiche della degenza ciclo continuo ma con pazienti prevalentemente affetti da problematiche di tipo ortopedico.

c. Week Hospital: in cui non sono previsti ricoveri urgenti, ma solo programmatic delle varie discipline chirurgiche e con degenza media superiore alle 24 ore ma non superiore a 5 giorni. Tale setting assistenziale è attivo dal lunedì al sabato fino alle ore 13

d. Day Surgery: in cui i ricoveri sono destinati a pazienti che devono subire interventi chirurgici o procedure invasive e/o terapeutiche che richiedono una sorveglianza clinica stimata inferiore alle 12 ore. Il setting è attivo dal lunedì al venerdì

Il modello organizzativo dell’Area Materno Infantile prevede l’articolazione delle degenze in un setting Ostetrico e in uno Pediatrico a cui afferiscono ricoveri urgenti e programmati a ciclo continuo e ricoveri programmati a ciclo diurno.

Prestazioni Specialistiche e Diagnostiche ambulatoriali in libera professione intramoenia

All’ utente che ne fa richiesta l’ Azienda ASL garantisce visite specialistiche e prestazioni diagnostiche in libera professione intramoenia . Le prestazioni sono prenotabili presso lo sportello “ Libera Professione “ sito nei locali adiacenti al Poliambulatorio di fronte al Presidio Ospedaliero ed aperto dalle 8.00 alle 19.00 da Lunedì al Venerdì . Le prenotazioni si possono effettuare anche telefonicamente al numero 0572 - 460 630 Servizio farmaceutico

All’interno del PO di Pescia è presente una Farmacia Ospedaliera adibita alla distribuzione diretta dei farmaci per il primo ciclo terapeutico post- dimissioni. L’orario di apertura della farmacia è il seguente: dal lunedì al venerdì dalle 11.00 alle 13.30 e dalle 14.00 alle 16.00

Il servizio territoriale di dimissione ospedaliere programmate

Il PO di Pescia offre un servizio di attivazione dei percorsi di continuità assistenziale territoriale. Entro 48 ore dal ricovero un infermiere compila una scheda di accertamento dello stato di salute generale dell’utente che consente di identificare i bisogni sia sanitari che sociali che il paziente presenta o potrebbe presentare alla sua dimissione. Durante il ricovero stesso, un team multi professionale effettua nei pazienti critici, una valutazione complessiva dei bisogni assistenziali. Tale valutazione viene inviata ai servizi territoriali che organizzeranno il sostegno domiciliare integrato con il medico di famiglia, l’infermiere del servizio domiciliare e gli


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specialisti che caso per caso saranno necessari per supportare il percorso terapeutico assistenziale.

Mediazione linguistica culturale

Nell’area di ingresso del Presidio Ospedaliero sono presenti mediatori linguistici ai quali gli utenti stranieri possono rivolgersi al fine di favorire l’integrazione nella rete dei servizi socio-sanitari, la rimozione di barriere linguistico culturali, la conoscenza e la valorizzazione delle culture d’appartenenza.

Il servizio prevede la presenza programmata e/o urgente di mediatori linguistici culturali con orari stabiliti per le diverse lingue previste (albanese, russo, rumeno, arabo, cinese). Gli utenti che ne abbiano necessità potranno rivolgersi al personale di reparto che verificherà e comunicherà Loro le modalità di erogazione al servizio e di risoluzione della problematica presentatasi (traduzione telefonica, intervento urgenza e/o programmata in loco, traduzione testi)

Luoghi di culto

In Ospedale è presente una Chiesa di Confessione Cattolica, situata nella zona centrale dell’antico Chiostro. Le funzioni religiose hanno il seguente orario: tutti i giorni alle ore 17.00 e la Domenica alle ore 10.30. Per i non deambulanti è possibile ricevere i sacramenti a letto. Per i pazienti di altre confessioni, l’assistenza religiosa può essere richiesta tramite il personale di reparto.

Il Servizio Mortuario

In caso di decesso durante la degenza il personale dei vari setting assistenziali provvederà a consegnare una modulistica con tutte le informazioni utili e le norme da seguire. La scelta dell’Impresa che si incaricherà delle onoranze funebri è di esclusiva competenza dell’utente. Nessun dipendente può raccomandare Imprese o procurarne i servizi. E’ necessaria una delega formale dei parenti del defunto alla Impresa, senza la quale non verrà consentita l’accesso alla camera mortuaria. L’igiene della salma è compito del personale ospedaliero, mentre la vestizione è atto di pietà riservato alla famiglia, la quale può delegare all’Impresa prescelta tale compito. Nel caso in cui l’utente non sapesse a quale Impresa rivolgersi sarà consegnato un elenco delle Agenzie Funebri della Provincia di Pistoia, ferma restando la facoltà di rivolgersi ad altre Imprese operanti nell’intero territorio nazionale. Nei limiti connessi alla struttura e all’organizzazione del Presidio Ospedaliero si garantisce il rispetto di usanze e riti di ogni culto religioso. Per l’esposizione della salma è possibile usufruire delle Cappelle della ASL situate all’interno del Presidio Ospedaliero con orario di apertura 8.00 -21.00. L’allestimento è a carico della Impresa funebre. Per ogni eventuale chiarimento il recapito telefonico è il seguente 0572 460238.


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Contatti

Per i contatti con i Responsabili delle singole specialistiche si rimanda l’utente alle Guide ai Servizi delle Aree Funzionali. Informazioni utili

• Per l’accesso al ricovero è necessario essere muniti di: codice fiscale, tessera sanitaria ed eventuale esenzione ticket e documento di identità, per gli utenti di Nazionalità Italiana.

• Documento di identità, eventuale tessera di iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale, o estremi di polizza assicurativa, o altro titolo di copertura sanitaria riconosciuta dallo Stato italiano, per utenti provenienti da Paesi CEE. Documento di identità, permesso di soggiorno, eventuale tessera di iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale o estremi della polizza assicurativa, per utenti provenienti da Paesi extracomunitari

• L’utente che ne abbia necessità potrà fare richiesta di:

� copia della cartella clinica presso la segreteria amministrativa del Presidio Ospedaliero e previo pagamento di un contributo relativo alle spese di fotocopiatura, verrà rilasciata una copia entro 30 giorni. La richiesta dovrà pervenire all’Ufficio Cartelle Cliniche presso la portineria del Presidio Ospedaliero dal lunedì al venerdì dalle ore 9.00 alle ore 12.00. Il recapito telefonico è 0572 – 460374. La copia potrà essere ottenuta da:

� intestatario della cartella clinica, maggiorenne e munito di riconoscimento

� titolare della patria potestà, o tutore/curatore legale in caso di inabilitato o interdetto

� erede legittimo dell’intestatario della cartella clinica (se deceduto)

� copia di esami radiologici effettuati presso il Pronto Soccorso previo pagamento di un contributo di riproduzione

E’ invece possibile richiedere il certificato di ricovero, senza alcuna spesa, in qualsiasi momento del ricovero stesso, presso l’Ufficio Accettazione Amministrativa dell’Ospedale.

• Il trattamento sanitario che il paziente riceve è strettamente riservato e, pertanto, le informazioni relative allo stato di salute dello stesso sono dati sensibili, ai fini della legge 196/2003 sulla tutela della privacy, e inoltre coperte dal segreto professionale, cui è tenuto tutto il personale che opera in una struttura sanitaria.


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INFORMAZIONI GENERALI

Prezzi e Tariffe Per le visite e gli esami erogati in regime di Servizio Sanitario Nazionale Prezzo e tariffe si rimanda alla pagina dedicata al ticket e alla libera professione, del sito aziendale dove sono indicate anche le tariffe per professionista e le tipologie di prestazione. Impegni e Standard La carta dei servizi regola il rapporto tra il cittadino/utente e l'azienda USL 3 di Pistoia fornendo ai singoli cittadini e alle associazioni che le rappresentano gli impegni principali che assume nei loro confronti Gli Impegni e gli standard sono consultabile sul sito aziendale Sistema Carta dei Servizi Tempi di attesa per l’accesso e consegna referti , tempi di consegna copia documentazione clinica Le modalità e i tempi sono descritti alla pagine “Ritirare la Cartella Clinica e Riproduzione Esami Radiologici” del sito Aziendale Tutela dei Dati personali Tutte le informazioni relative alla tutela della Privacy sono consultabili nel sito aziendale alla pagina La Privacy dove è consultabile e scaricabile l’opuscolo aziendale “Info Privacy” e l’opuscolo del Garante per la protezione dei dati personali “Dalla parte del Paziente” Inoltre in ogni struttura è posizionato un cartello informativo contenente tutte le informazioni relative alla tutela della Privacy Modalità inoltro reclami Eventuali osservazioni e segnalazioni di disservizi o reclami possono essere inoltrate all’URP Ufficio Relazioni con il Pubblico Sede Viale Matteotti n.19 51100 Pistoia. Telefono 0573 352774/8 Fax 0573 353629 E-mail [email protected] Pronto Salute 800 861213 (numero verde) Orario di Apertura Lun. Mar. Merc. Giov. 09.00 - 13.00 / 15.00 - 18.00 Ven. 09.00 - 13.00 Tempi di attesa risposta ai reclami I tempi e le modalità dei reclami è consultabile nel sito aziendale nel link URP Ufficio Relazioni con il Pubblico dove è scaricabile il Regolamento Aziendale di Pubblica Tutela Modalità di comunicazione all’utente circa le informazioni che lo riguardano Tutte le informazioni sono consultabile e scaricabile sul sito Aziendale www.usl3.toscana.it


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rev. 0.2 del Dicembre 2011

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