PRIMERS AUXILIS BÀSICS

PEP BAYÀ CASTELLS

TÈCNIC TRANSPORT SANITARI

INSTRUCOT DEL CONSELL CATALÀ RESSUCITACIÓ CCR-8907

)

QUINS SÓN ?

• Signes Vitals : Consciència, Respiració, Pols

• Obstrucció Via Aèria

• Posició Lateral de Seguretat

• Traumatisme cranial

• Lipotimies, Síncop, Xoc, Cop de calor, Insolació, convulsions.

• Contusions, Ferides, Hemorràgies.

• Possibles Fractures Extremitats

P A S

PROTEGIR ALERTAR SOCÓRRER

SEMPRE TRUCAR

TRUCADA 061

TELE OPERADOR

GESTOR/A

METGE

SIGNES VITALS

• CONSCIÈNCIA : Ès la capacitat de comunicació

de l’organisme a l’exterior, és a dir, de respondre als estímuls. Manifesta que el cervell funciona.

• RESPIRACIÓ : Posa de manifest que l’aparell

respiratori funciona.

• POLS : És la trasmisió dels batecs del cor. Si hi ha

pols, aquest ens indica que el cor batega.

NO RESPON ?

CRIDAR DEMANANT AJUDA

OBRIR VIA AÈRIA

NO RESPIRA AMB NORMALITAT ?

TRUCAR 061

30 COMPRESSIONS TORÀCIQUES

2 VENTILACIONS I 30 COMPRESSIONS

1 1

2

3

4

RCP - ADULT

OBSTRUCCIÓ VIA AÈRIA

• La causa més freqüent és la caiguda de la pròpia llengua,

que , al perdre el to muscular i per acció de la gravetat, cau

endarrere i tapa la laringe.

• També pot ser causa : cossos estranys.

• Poden ser completes o incompletes.

• L’actuació primària és la més important ja que podem

evitar la parada-respiratòria.

Detecció i actuació

• Persona estossegant amb intensitat

• Respiració entretallada

• Impossibilitat de parlar o parla entretallada

• Agitació, desplaçament de les mans cap al coll .

• Possible coloració de la pell per falta d’oxigen “cianosis”

ACTUACIÓ • Persones conscients:

1. Persona tossint l’animarem a que continuí tossint.

2. Si la persona comença a debilitar-se o deixar de

tossir.

3. Aplicarem 5 cops a l’esquena en mig de les

escàpules, inclinant la víctima cap endavant.

4. Procedirem a la maniobra de HEIMLICH

MANIOBRA DE HEIMLICH

ACTUACIÓ • PERSONES INCONSCIENTS :

TRUCADA 061

• La persona es va cansant i deteriorant i pèrdua del coneixement.

• Permeabilitzarem la via aèria fent la maniobra de

• VEURE – ESCOLTAR – SENTIR 10 SEGONS

• SINÓ RESPIRA NORMAL INICIAREM MANIOBRES RCP

• NO FER MANIOBRA DE HEIMLICH

FRONT -MENTÓ

POSICIÓ LATERAL DE SEGURETAT

• S’evita que la llengua obstrueixi la via aèria

• Permet la sortida de fluids per la boca

• Permet a la víctima respirar amb facilitat

• Serà la posició per la persona inconscient que respira i te pols a l’espera del personal sanitari del 061

A L’ESPERA DEL 061

SIGNES D’ALARMA EN EL

TRAUMATISME CRANIAL TCE

• Pèrdua de consciència.

• Tendència no habitual a dormir

• Irritabilitat

• Actituds anormals.

• Dificultat o impossibilitat per moure una extremitat

• Moviments anormals de les extremitats i/o convulsions

• Desviació de la comisura bucal al somriure o ensenyar les dents

• Desviació de la mirada

• La mida de les pupil·les clarament diferent.

• Dificultat en parlar

• Vòmits repetits.

• Presència de otorràgia (orella) o epistaxí (nas)

EN CAS DE PRESENTAR UN O MÉS D’AQUESTS PUNTS 061

ACTUACIÓ DAVANT TCE

• TRUCAR 061

• Mirarem consciència- respiració – pols

• Garantirem la permeabilitat de la via aèria (coll neutre)

• Detectar i tractar lesions associades: contusions, ferides, fractures, etc. A tot el cos, de cap a peus.

• Hem de tractar la víctima com si tingués una lesió de columna. SI POT SER NO LA MOUREM

• No donar-li res de beure ni de menjar.

• LIPOTÍMIA : disminució del nivell de consciència. Disminució fugaç de la consciència amb conservació de pols i respiració. El malalt nota que es mareja.

• CAUSES : baixada o pujada de la tensió brusca, calor, massa estona dret, falta de reg sanguini a nivell cerebral...

• ACTUACIÓ : La duració de la lipotímia serà de segons. Recuperació per si sola, estirarem la persona amb les cames aixecades o PLS, afluixarem la roba. No donar begudes, evitar la pèrdua de calor. Vigilar amb la caiguda de la llengua i dents postissos. Vigilar traumatismes per caiguda.

ALTERACIONS DE LA CONSCIÈNCIA

• SINCOP : pèrdua sobtada, completa i transitòria de la consciència com a conseqüència d’un trastorn greu del reg sanguini cerebral per causa interna. El malalt no nota els símptomes (ferides per caiguda).

• Símptomes : pèrdua brusca de la consciència amb la consegüent caiguda a terra, pal·lidesa, sudoració freda,respiració lenta i superficial, pols dèbil.

• 061

• Actuació : No recuperació espontània. Cames aixecades o PLS, afluixar la roba, no donar begudes, evitar la pèrdua de calor, vigilar amb la caiguda de la llengua i dents postissos. Vigilar traumatismes per caiguda. Trasllat al centre sanitari SEMPRE.

• XOC : Mala perfusió perifèrica dels teixits i dèficit d’oxigenació dels mateixos (hipòxia).

• Causes: Hemorràgies, al·lèrgies...

• Símptomes: Taquicàrdia, pal·lidesa i alteracions del color de la pell, Taquipnea, alteració del nivell de consciència, HIPOTENSIÓ.

• 061

• ACTUACIÓ : Interrogar si és al·lèrgic, cames aixecades, afluixarem la roba, tapar a la víctima, si no és traumàtic: PLS, no donar res per via oral, evitar la pèrdua de calor, vigilar amb la caiguda de la llengua i dents postissos. Vigilar traumatismes per caiguda. Trasllat al centre sanitari trucada 061. Reavaluació de la víctima fins l’espera del 061.

• COP DE CALOR: Diem que es pateix un cop de calor quan

s’interfereix el mecanisme de regulació de la temperatura. La major part de les vegades no hi ha cap malaltia que justifiqui aquesta pujada de temperatura.

• CAUSES : Causa principal és la calor, bé sigui ambiental o

irradiada per una font de calor.

• SÍMPTOMES: Irritabilitat, manca de concentració, esportistes és freqüent la presència de rampes i esgotament físic,la pell es torna seca i calenta, febre,respiració difícil, possible pèrdua del coneixement.

• 061

• ACTUACIÓ: Treure’m la víctima del lloc on es trobi estirada

que vagi recuperant, no la taparem,

si esta conscient li podem donar aigua o preparats de sals minerals, sempre traslladarem en un centre sanitari trucant al 061.

• INSOLACIÓ : Excés de temperatura a nivell cerebral,

exposició perllongada al sol. Pot presentar-se juntament

amb un cop de calor.

• 061

• SÍMPTOMES: Presentar-se hores després, febre, mal de

cap, vertígens, nàusees i vòmits, l’ensopiment pot produir

pèrdua del coneixement acompanyat de convulsions.

• ACTUACIÓ: Posar la víctima a l’ombra, vigilar els signes

vitals, despullar-la, traslladarem la víctima centre sanitari

061....

COP DE CALOR / INSOLACIÓ

• CONVULSIÓ : És la contracció violenta i

involuntària dels músculs, que pot afectar només un grup

muscular o ser generalitzades. Poden ser conseqüència

d’una agressió puntual del sistema nerviós com seria un

TCE, accés de febre, o malaltia com l’epilèpsia.

• 061

• ACTUACIÓ: Evitar que la crisi es desenvolupi en un lloc

perillós. La caiguda no la podrem evitar i haurem d’estar

molt atens per possibles lesions que la mateixa víctima es

pugui produir . No subjectar-la mentres està convulsionant.

• FASES : Fase Tònica = Rigidesa (repiració)

Fase Clònica = flexo-extensió (perillosa per cops)

Fase de relaxació = minuts u hores (recuperació)

• FERIDES : Una ferida és tota secció o ruptura d’un

teixit degut a un agent traumàtic.

• CLASSIFICACIÓ :

1. INCISES = Produïdes per un instrument de tall, aspecte

lineal.

2. CONTUSES = Produïdes pel xoc violent amb un

instrument obtús o amb el terra.

3. ESPECIALS = Mossegades, arma de foc, objecte

punxant, ferides penetrants.

FERIDES

• FACTORS DE GRAVETAT :

1. Extensió

2. Profunditat / afectació vasos

3. Objecte traumatitzant

4. Localització (cara, mans, peus i a prop dels

orificis naturals)

FERIDES • TRACTAMENT :

1. Prevenir la INFECCIÓ

2. Emprar material estèril i un sol ús o, si no el més net

possible.

3. Netejar la ferida fent servir antisèptics (sabó) no

acolorits. La netejarem de dins cap a fora. No fer

servir alcool.

4. Depèn de la ferida la deixarem a l’aire lliure perquè

cicatritzi o la cobrirem amb gasses estèrils.

CONTUSIONS

• Impacte brusc d’un objecte rom sobre la pell o les mucoses

sense aparició de ferida o tall.

• Traumatismes tancats ara bé la no aparició de lesió externa

no exclou la possibilitat de lesions. Son lleus o greus.

• ACTUACIÓ : Aplicació de fred a la zona si es produeix

hematoma l’immobilitzarem i procedirem al trasllat centre

sanitari. Control de polsos.

HEMORRÀGIES

• EXTERNES : La sang surt a l’exterior per una ferida.

• INTERNES : Aquelles en què la sang resta acumulada

a l’interior de l’organisme fora del torrent circulatori.

• EXTERIORITZADES : Aquellas en que la sang sur

a l’exterior a través d’un orifici natural (nas, orella..).

LESIONS DE LES EXTREMITATS

• PODEN SER :

1. FRACTURES = Afecten els ossos .

2. ESQUINÇOS I LUXACIONS = Afecten a les articulacions.

3. LESIONS MUSCULARS = Afecten els músculs.

FRACTURES

• S’entén per fractura el trencament o ruptura d’un os.

• CAUSES : Directes, Indirectes i Espontànies

• CLASSIFICACIÓ :

A- Tancades = No hi ha ferida de la pell que roman íntegra.

B- Obertes = Aquelles que una part de l’ós trencat, surt a

l’exterior a través d’una ferida produïda pel mateix os o per un agent

extern.

FRACTURES

• SÍMPTOMES : A – La presència d’un antecedent traumàtic.

B – Dolor important i d’aparició brusca a la zona afectada.

C – En el moment de produir-se l’afectat pot notar un cruixit.

D – Impotència funcional, és a dir, l’extremitat afectada no pot realitzar la

seva funció.

E – Pot existir deformitat o escurçament de l’extremitat, fet apreciable per

comparació amb l’altra extremitat.

F – Inflor a la zona afectada, que pot tornar moderada.

G – En cas de fractura oberta, podrà observar-se un dels extrems de l’os.

EN CAS DE DUBTE, ACTUAREM COM SI LA FRACTURA FOS EVIDENT

ACTUACIÓ EN LES FRACTURES

• QUÈ FAREM A L’ESPERA DEL 061 ???

1. No mourem al ferit i no permetre que sigui traslladat abans

d’immobilitzar l’extremitat afectada.

2. No intentar col·locar mai la fractura al seu lloc, nomès ho fara el

personal entrenat del 061.

3. Examinar completament al ferit, per descartar altres lesions més

importants.

4. Cal prevenir l’estat de xoc, posant la persona estirada, abrigada i

controlant els signes vitals, no li donarem res per via oral.

5. Finalment es procedirà a evacuar la persona en un vehicle adequat

com és una ambulància.

ESQUINÇ

• És la pèrdua momentània de contacte entre superfícies

articulars a causa d’una distensió de l’articulació.

• Esquinç Lleu = ruptura de les fibres dels lligaments

articulars

• Esquinç Greu = Ruptura completa dels lligaments

• Actuació : Repòs, fred, immobilització, centre sanitari

LUXACIÓ

• És la pèrdua permanent de contacte de les superfícies articulars.

• Símptomes : Dolor, Inflor, deformitat, impotència funcional

• Actuació : A) Immobilitzar articulació com estigui.

B) No intentar reduir-la.

C) Traslladar el ferit centre sanitari.

ARA NINGÚ ET POT DIR, QUE NO VAS FER RES

GRÀCIES