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PROCEDURE D’AMBULANZA

PROCEDURE D’AMBULANZA

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PROCEDURE D’AMBULANZA. OBIETTIVI. UTILIZZARE LINEE GUIDA STANDARDIZZATE IN OCCASIONE DI MANOVRE “CRITICHE”. PERCHE’. PER AUMENTARE LA SICUREZZA DI TUTTI …. ….E PORTARE A TERMINE LA MISSIONE. CAUSE INCIDENTI. DISTRAZIONE. 2005. 100-car naturalistic study and findings - PowerPoint PPT Presentation

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PROCEDURE DAMBULANZA

1 UTILIZZARE LINEE GUIDA STANDARDIZZATE IN OCCASIONE DI MANOVRE CRITICHEOBIETTIVI

PER AUMENTARE LA SICUREZZA DI TUTTI .

.E PORTARE A TERMINE LA MISSIONEPERCHE

CAUSE INCIDENTI

DISTRAZIONE

100-car naturalistic study and findingsNational Traffic Safety Administration200543.000 ore di guida, 12 mesi di sperimentazione, 241 autisti e 2 milioni di miglia

Registrazione della velocit, reazione dellautista, accelerazioni, distanze da ostacoli, posizione del veicolo, riprese video (esterne e interne)69 collisioni, 761 mancate collisioni

Il 78% delle collisioni e il 65% delle mancate collisioni hanno quale causa principale la disattenzione dovuta a:2005100-car naturalistic study and findingsNational Traffic Safety Administration

farsi carico, da parte del guidatore, di un compito secondario

la stanchezza

la disattenzione alla strada davanti a s (non si presta attenzione agli aspetti critici)

lo sguardo rapido non preciso 2005100-car naturalistic study and findingsNational Traffic Safety Administration

Sorgenti delle disattenzioni:dispositivi senza fili (principalmente cellulari)distrazioni interne allabitacolocompiti secondari collegati con i passeggeri (conversazione)E stato notato che il 93% delle collisioni con il veicolo che precede ha come fattore di rilievo la disattenzione per la strada davanti a se2005100-car naturalistic study and findingsNational Traffic Safety Administration

ABITACOLO ASETTICOEffettuare solo comunicazioni e conversazioni attinenti allo svolgimento del servizio, soprattutto in tutte le fasi in cui lattenzione deve essere mantenuta al massimo livello

INCIDENTI MISSIONI 118 BSPOSIZIONAMENTO AMBULANZALUCI E SIRENEINCROCIORETROMARCIARIBALTAMENTOCINTUREMASSIMA VELOCITADISTANZA DI SICUREZZAPREVENZIONE INCIDENTI (SPUNTI)PROCEDURE

PROCEDURE: POSIZIONAMENTO5/2/1997 (TO) Autostrada / 01.30 / Visibilit buona / Ambulanza ferma con lampeggianti e 4 frecce / Tir sventra lambulanza e si ferma dopo 100 mt / 2 morti / 1 socc. amput.

POSIZIONAMENTO

Posizionare il proprio veicolo in modo tale che sia a protezione della scena dellintervento, interponendolo tra il flusso del traffico e levento stesso, a protezione di chi, in quella scena, dovr operarePROCEDURE: POSIZIONAMENTO

- Proteggere le operazioni di soccorso Predisporre larrivo di altri mezzi di soccorso- Prevenire gli impedimenti al momento della partenza dalla scena dell eventoPrimo mezzo ad arrivare sulla scenaRegola delle 3P:

PROCEDURE: POSIZIONAMENTOIl mezzo deve essere parcheggiato sempre in posizione di protezione dellequipaggio e con le ruote sterzate, se possibile, con un angolo di circa 45 rispetto alla scena delleventoLasciare uno spazio per far passare la barella in zona sicuraDPI correttamente indossati !!!PROTEGGERE 1

Tenere sempre i lampeggianti blu, le doppie frecce e le luci anabbaglianti acceseLambulanza pu essere spostata davanti allincidente per caricare il feritoIn assenza delle Forze dellOrdine, fare viabilit passivaSu strade a scorrimento veloce, avvistato lincidente, cominciare a rallentare il traffico (Safety Car)

PROTEGGERE 2INCIDENTE

ASSICURARSI SEMPRE UNA VIA DI FUGA

PROTEGGERE 3Offro 2 lati su 4 del mezzo alla vista dei veicoli che sopraggiungonoOffro la vista di 3 o pi punti luminosi (lampeggianti blu)Lascio il portellone aperto sul lato protetto;Se un automobilista non si accorge dellincidente andr ad urtare contro il nostro mezzo invece dei soccorritoriI vantaggi

PROTEGGERE 4In caso di urto, avendo le ruote sterzate, il mezzo di soccorso non piomber sulla scena delleventoLa posizione inclinata dellambulanza d la percezione allautomobilista in arrivo che si sta muovendo per partire inducendolo perci a rallentareI vantaggi

PROTEGGERE 5Nel posizionare il veicolo dobbiamo tenere presente che, presumibilmente, arriveranno altri mezzi di soccorso.Lautista dovr preoccuparsi di lasciare spazio sufficiente al defluire del traffico al fine di non creare un blocco dello stesso che impedirebbe lintervento degli altri mezzi di soccorso.

PREDISPORRELautista dovr posizionare il mezzo di soccorso in modo tale da poter abbandonare la scena con rapidit, sia per il crearsi di una situazione di pericolo o per potersi avviare al Pronto Soccorso senza dover compiere, lunghe e talvolta pericolose manovre di disimpegno.

PREVENIREIl mezzo di soccorso che ci ha preceduto gi correttamente posizionato ci fermeremo dopo aver oltrepassato il luogo dellevento, lasciando comunque posto sufficiente allarrivo di altri eventuali soccorritori.Non siamo il primo mezzo a giungere sulla scenaCASI PARTICOLARI 1

Chi ci ha preceduto NON correttamente posizionato ci posizioneremo come se fossimo il primo mezzo sulla scena fornendo protezione a tutto il personale impegnato nei soccorsiNon siamo il primo mezzo a giungere sulla scena

CASI PARTICOLARI 2Quando noi giungiamo in appoggio ci accorgiamo che il mezzo gi presente sul posto una ambulanza correttamente posizionata a protezione dei soccorritori ma che al nostro arrivo sta gi caricando un feritoIn questo caso, invece di oltrepassare il luogo dellevento, ci posizioneremo a fianco dellaltra ambulanza perch ragionevole pensare che partir prima della fine del nostro intervento, lasciandoci quindi privi di protezione.

CASI PARTICOLARI 3

La strada dove avvenuto lincidente in salita.

CASI PARTICOLARI 4In questo caso, se uno dei mezzi incidentati fosse una cisterna o fosse ragionevole supporre la fuoriuscita di carburante dai serbatoi dei veicoli, noi arresteremo il mezzo di soccorso a monte dellevento (se possibile) e a distanza di sicurezza.

CASI PARTICOLARI 5

PARENTESI: AUTOPROTEZIONEE cos banale scendere dallambulanza ?

Divieto di viabilit attiva: se provocate un incidente potete essere ritenuti responsabili

Concetto di viabilit passiva: attivit di segnalazione del pericolo deve essere attuata da tutti gli operatori che effettuano servizio demergenza

PARENTESI: VIABILITA

DOMANDE

PROCEDURE: LUCI E SIRENEI dispositivi di segnalazione acustica e visiva supplementari devono essere utilizzati congiuntamente e ininterrottamente e solo in Codice Giallo / Rosso autorizzati dalla Centrale Operativa 118Le sirene elettroniche NON devono essere utilizzate in sostituzione della bitonale

In caso di parcheggio del mezzo sulla sede stradale durante lesecuzione di un intervento: accendere le luci di posizione,accendere le 4 frecce,accendere i lampeggianti (sempre in caso di incidente stradale).Non abbagliare i veicoli che sopraggiungono con luci dirette soprattutto di notte

PROCEDURE: LUCI E SIRENEEvita di farti ipnotizzare dalla cadenza della bitonale aumentando inconsciamente la velocitCerca di conoscere sempre la velocit del mezzo guardando il tachimetro e mettendo in relazione la velocit letta ai limiti di velocit presenti sul tratto che si sta percorrendo e alle condizioni ambientali

PROCEDURE: LUCI E SIRENEIL MONDO REALE Tu pensi che ti abbiano sentitoSai che ti devono aver vistoForse ti hanno vistoMa ..Non hanno la possibilit di fermarsiRICORDA: i dispositivi di segnalazione richiedono il diritto di precedenza ma non lo assicurano

PROCEDURE: INCROCILautista dellambulanza deve fermarsi ad un segnale di stop o ad un semaforo rosso, prendere contatto visivo con tutti gli altri veicoli e rispettivi autisti (guardare dove stanno guardando).

Considerare una corsia di traffico per volta, pensando ogni corsia attraversata come un diverso incrocio.

Con semaforo verde o con diritto di precedenza muovere il piede destro dellacceleratore al pedale del freno e rallentare lambulanza fino a che lincrocio non sia superato.

Con semaforo rosso o segnale di Stop arrestare completamente il mezzo HAI UN DUBBIO ???

FERMATI !!!!!

PROCEDURE: INCROCI

PROCEDURE: RETROMARCIASe puoi evitare la retromarcia non farla! Mai indietreggiare in fretta Posizionare un collega a terra che sorvegli la manovra e che sia sempre in vista dellautistaIn assenza di aiuto durante il giro attorno allambulanza (cerchio sicurezza) fissati nella mente gli ostacoli

PROCEDURE: RIBALTAMENTOCause principali del ribaltamento:

Velocit eccessiva in curvaPerdita controllo del mezzo conseguente ad una uscita dalla sede stradale. In caso di uscita di strada:lasciar rallentare il mezzo e fermarsi;non frenare a fondo;non tentare di risalire accelerando sulla sede stradale.

Relative risk of injury and death in ambulance ..Accident Analysis & Prevention1988-1997 / 36.000 incidenti / 62.000 persone coinvolte (occupanti lambulanza)

72 % dei feriti erano seduti dietro / 73% incidenti durante corsa demergenza I soccorritori cinturati dellambulanza hanno un rischio

di ferirsi 4 volte inferioredi riportare ferite invalidanti quasi 7 volte pi bassoPROCEDURE: CINTURE

Allaccia e fai allacciare le cinture prima che il veicolo si metta in movimento. Fai rimanere seduti e con le cinture allacciate i tuoi colleghi quando il veicolo in movimento. Allaccia e fai allacciare le cinture anche per brevi spostamenti.Lattivazione dellairbag in assenza di cinture fonte di gravi traumi

PROCEDURE: CINTURECome ti assicuri tu, assicura e fai assicurare anche tutto il materiale sanitario. Fatti avvisare dai tuoi colleghi se hanno la necessit di togliersi le cinture per assistere il paziente. Adeguare condotta guida.Lequipaggio non indosser le cinture se non lo farai tu.Autista responsabile del mancato utilizzo da parte dellequipaggio.

PROCEDURE: CINTURE

DOMANDE

PROCEDURE: VELOCITA MAXLa massima velocit di risposta dovr essere ridotta ogniqualvolta le condizioni stradali (discesa, curva, centri abitati, incroci, passaggi stretti, ecc), il traffico o le condizioni meteo non permettono la conduzione in sicurezza del veicolo, indipendentemente dai limiti vigenti.La velocit massima di risposta raccomandata in codice ROSSO / GIALLO pari al limite di velocit vigente aumentato di circa 20 km/h.

Durante i periodi di tempo pessimo (condizioni di bagnato, neve o ghiaccio, nebbia), la massima velocit di risposta non dovr eccedere i limiti vigentiIn caso di attraversamento di incroci con diritto di precedenza o con semaforo verde, la massima velocit di risposta non dovr eccedere i limiti vigenti

PROCEDURE: VELOCITA MAXLa velocit massima quella che consente in ogni condizione larresto del veicolo entro il campo di visibilit del conducente

PROCEDURE: VELOCITA MAXRidurre la velocit di un quarto in caso di pioggia; di met in caso di neve e di tre quarti in caso di ghiaccio.

Guida difensiva: regola dei 3 secondi

Quando le condizioni non sono buone aumentare la distanza a 6 o pi secondi

PROCEDURE: DISTANZA SICUREZZA56PROCEDURE: DISTANZA SICUREZZA

ricordaVEICOLO CHE SEGUEAumenta la distanza dal veicolo che ti precede se chi ti segue non mantiene adeguata distanza di sicurezza.

In prossimit del luogo di intervento, rallenta progressivamente e spostati sulla destra (es. per leggere numeri civici).

Fermo ad incrocio per svoltare a sx: ruote dritte. Se ti tamponano non invadi la corsia di marcia opposta!

PREVENZIONE INCIDENTI (SPUNTI)SORPASSOAvvisa gli altri utenti per tempo mostrandoti in anticipo e mantenendo la posizione in modo che tutti possano spostarsi dalla stessa parte (NO ZIG ZAG).

PRESENZA DI PIU VEICOLI SOCCORSONo carovana! Mantenere notevole distanza in modo che gli utenti della strada percepiscano la tua presenza.Scegliere percorsi diversi (?)

PREVENZIONE INCIDENTI (SPUNTI)EVITIAMO LEMMENTAL!Una serie di concause, che se si fossero verificate singolarmente non avrebbero causato lincidente stesso

BUONLAVORO