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Actéa Santé – le port de Luynes 37230 Luynes – RCS 789 186 301 00014 Tours - formation continue n° d’activité 24 37 03401 37 Page 1
Procréation et difficultés
associées
2017 ACTEA SANTE
eugene
Difficultés à avoir un enfant – Actéa Santé Page 2
Sommaire 1. Définition énergétique de la procréation ........................................................................................................ 2
a. Tian Gui : Eau Céleste ......................................................................................................................................... 2
b. Relation Tian Gui et Jing Luo (Vaisseaux merveilleux) ........................................................................ 4
Chong Mai et Ren Mai ..................................................................................................................... 4
2. Cœur et gynécologie ...................................................................................... Erreur ! Signet non défini.
3. Le cycle menstruel – Tian Gui .......................................................................................................................... 9
4. Dysfonctionnement dans la procréation ...................................................................................................... 14
1. Définition énergétique de la procréation
a. Tian Gui : Eau Céleste
Su Wen Ch 1 (seule mention du Tian gui)
« chez les femmes…à 14 ans, le Tian Gui arrive, le Ren Mai est libéré et le Chong Mai devient
abondant, d’où l’apparition des règles et la possibilité de procréer…à 49 ans, le Ren Mai devient
faible tout comme le Chong Mai, le Tian Gui s’épuise, les règles s’arrêtent. C’est alors que le corps
vieillit et que la procréation n’est plus possible »
« chez les hommes…à 1- ans, le Qi des Reins est abondant, le Tian Gui arrive, ce qui fait jaillir le
Jing et harmonise le Yin et le Yang d’où la possibilité de procréer… à 56 ans… Le Tian Gui s ‘épuise,
le Jing se réduit, les Reins s’affaiblissent d’où la diminution du corps »
Selon le Nei Jing (Canon de l’interne : Su Wen et Ling Shu) et la sexologie traditionnelle chinoise,
Tian Gui est une quintessence qui accélère et maintient les fonctions sexuelles et procréatives.
C’est une notion importante en MTC, se manifestant sur le plan physiologique et pathologique, dont le
rôle s’exprime principalement dans les activités sexuelles et procréatives.
Deux caractéristiques, selon trois médecins d’époques différentes, et malgré leurs divergences :
- Le Tian Gui est matériel : il a donc une réalité physiologique
- Le Tian Gui a une relation étroite avec le Qi des Reins Il représente une partie importante de la
procréation du corps dirigée par le Qi des Reins. On peut aussi dire que les fonctions procréatives
du Qi des Reins se réalisent à travers le Tian Gui. Il est alors l’équivalent des fonctions de l’axe
hypothalamus- hypophyse-gonade.
- Pour Wang Bing (710-804), Tian Gui est la menstruation (Yue Shi).
- Pour Wan Mi Zhai (1499-1582), le Tian Gui est l’essence (Jing chez l’homme) et le sang
(Xue chez la femme)
- Pour Zhang Jing Yue (1562-1640), Tian Gui est le Yin véritable (Zhen Yin).
Il est possible que ces trois aspects (Yue Shi, Jing/Xue et Zhen Yin) soient plutôt catalysés par le Tian
Gui, et non son équivalent.
Fonctions de Tian Gui : caractéristiques du Qi appliqué aux fonctions de reproduction
- Accélère le développement et la maturité des caractères et des organes sexuels
- Maintient les fonctions sexuelles
- Déclenche les désirs et impulsions sexuels
Difficultés à avoir un enfant – Actéa Santé Page 3
- Participe à la production des essences procréatives (spermatozoïdes, ovules) au même titre que
le Qi des Reins. Il permet la transmission des caractères héréditaires conditionnant la
génération suivante.
Sa composition différente chez l’homme et la femme, permet de créer et de combler le besoin vis-à-vis
de l’autre sexe. Il accélère le développement sexuel masculin ou féminin du corps en permettant à ce
dernier de procréer avec l’autre sexe. Il influe également sur le développement osseux, musculaire, la
transformation de la voix et de la forme physique, les activités mentales et les fonctions des Zang-Fu.
Sa base matérielle est celle de l’essence des Reins : le jing procréatif inné contenant les
messages (gènes) des parents.
Sa base énergétique relève du
o Maitre Coeur (feu Ministre - Xiang huo ou encore Feu érotique qui stimule le désir
sexuel et pousse à passer à l’acte).
Plus le niveau de Tian Gui est haut, plus le Feu Ministre est élevé.
Selon le Nei Jing - Su Wen Ch66
« le Jun Huo (Feu Empereur) raisonne, alors que le Xiang Huo (Feu Ministre) prend
position » Le Feu Empereur peut freiner le Feu Ministre pour que les activités
sexuelles se déroulent dans des conditions raisonnables. Dans le cas contraire, les
anomalies mentales et comportementales, de même que les rêves : « on rêve la nuit ce
à quoi on a pensé le jour »
o L’activité est soutenue et associée au feu de Ming Men (l’expression du Yang des
Reins également) qui s’active dès la naissance et s’éteint à la mort, tandis que Tian
Gui s’active uniquement pendant la période de procréation.
Ming Men (« Porte du destin »), situé au VG4, est le siège de l’appareil génital et des
énergies héréditaires Yuan et Jing. C’est l’aspect Yang des Reins (Rein droit).
Les 3 Feux (Ming Men Huo, Jun Huo (Feu Empereur) et Xiang Huo (Feu Ministre)) sont 3
Feux physiologiques possèdant leur propre fonction et se complètant pour assurer les
différentes activités vitales du corps :
Jing (Ming Men), Qi (Xiang ), Shen (Jun).
Pour concevoir des enfants de bonne constitution il faut avoir du Jing procréatif et sain. La
montée du Tian Gui est progressive. Les premières années de cette période, le Tian Gui
n’est pas plein. Les spermatozoïdes sont immatures et les règles irrégulières.
Evolution du Tian Gui
L’abondance et la diminution de Tian Gui varient en fonction du Yuan Qi (issu
de l’essence des Reins).
En MO, pour les hommes âgés de 20 à 40 ans, 90% des canicules séminifères contiennent des
spermatides. Ce taux baisse à 50% entre 41 et 50 ans. La qualité des spermatozoïdes diminue
à partir de 40 ans : diminution de la fructose du sperme (ce qui indique une réduction de la
sécrétion vésiculaire) et augmentation des spermatozoïdes anormaux. La détérioration touche
également les organes sexuels, les os et les muscles.
Le niveau du Tian Gui dépend des affections touchant le Rein, et tout au long de la période
procréative il y a une compensation mutuelle entre le Feu Ministre et le Feu de Ming Men : la
Difficultés à avoir un enfant – Actéa Santé Page 4
robustesse de l’un permet de compenser la faiblesse de l’autre, ce qui permet au corps de
continuer de fonctionner plus ou moins normalement.
Avant le Tian Gui, le système procréatif est jeune, c’est pourquoi les jeunes filles et les jeunes
hommes n’ont pas de différence au niveau des caractères sexuels secondaires. Le corps ne peut pas
encore générer du Jing procréatif, la procréation est donc impossible.
La puberté vers 14 ans pour la Femme et 16 ans pour l’Homme. C’est l’entrée en fonction de Ren
Mai et de Chong Mai. Rôle prépondérant de CM pour le développement des caractères sexuels
secondaires (poils chez l’homme et seins chez la femme).
L’appareil génital :
- utérus (Nu Zé Bao ou Bao Gong) ou Palais de l’enfant (Zi Gong) ou Bao Zhi (centre de fécondité) et
la prostate chez l’homme
- ovaires (Luaun Zi) ou testicules
- Trompe de fallope
- Le vagin (Yin Dao « voie du Yin ») ou la verge (muscle des ancêtres) sont commandés par F12
(JiMai vaisseau impétueux – point de vascularisation des organes génitaux).
- l’ouverture de la vulve ou de l’urêtre est commandée par V30 (shu de l’anneau blanc – leucorrhée ou
perte involontaire de sperme)
Les muqueuses des organes génitaux sont commandées par F5 (Ligou - hernies, priapisme,
démangeaisons)
La puberté précoce est un cas extrême d’indépendance du Tian Gui. Le développement des organes
sexuels avant 8 ans pour la fille et avant 9 ans pour le garçon s’accompagne d’un développement de
l’ensemble du corps inférieur à celui de ceux qui ont une puberté normale. Le Feu Ming Men est
nettement insuffisant.
La plénitude du Tian Gui est entre 18 et 21 ans pour les hommes et 17 et 19 ans pour les femmes.
Pendant cette période le système génital est suffisamment développé et les fonctions sexuelles
deviennent matures. L’augmentation du niveau du Tian Gui se vérifie par l’augmentation du taux de
testostérone du sang périphérique (400ng/dl entre 12 et 17 ans et 600ng/dl entre 20 et 30 ans). A partir
de 40 ans, le Tian Gui commence à baisser progressivement, et après 50 ans, le niveau descend à 500
voire 200ng/dl accompagné de la baisse de qualité des spermatozoïdes.
A son arrêt, son niveau baisse fortement. Chez les femmes c’est la fin des règles, de la production des
ovules et la perte de la fonction procréative. Chez les hommes ; le corps peut encore produire un
certain nombre de spermatozoïdes dont la qualité est moins bonne. Les caractères sexuels conditionnés
par le Tian Gui commencent à se dégrader. Cette chute entraine un déséquilibre entre le Yin et le Yang
et des troubles fonctionnels des Zang Fu causant les troubles de la ménopause et de l’andropause.
Il constitue la base physiologique du cycle menstruel. Chez les hommes, le rythme saisonnier et
journalier du Tian Gui se mesure par le taux de testostérone.
- 600ng/dl taux de testostérone du sang périphérique au printemps
- 800ng/dl taux de testostérone du sang périphérique à l’automne
b. Tian Gui et Qi Jing Ba Mai (Vaisseaux merveilleux) Chong Mai et Ren Mai
Tian Gui se lie étroitement à Ren Mai et Chong Mai. Ren Mai et Chong Mai ont leur source au Rein,
circulent dans Bao Gong (Palais de l’enfant) et l’aident à réguler les menstruations, la conception et
la grossesse
Ren Mai fournit le Qi et Chong Mai fournit le sang.
Ensemble, ils sont à l’origine de la puberté et de la ménopause.
Difficultés à avoir un enfant – Actéa Santé Page 5
Soulié de Morant : « si une fille a son Ren Mai qui communique bien, elle peut avoir des enfants » -
« chez la femme, RM et CM ne se réunissent pas aux lèvres et à la bouche, c’est pourquoi elles n’ont
pas de barbe…c’est la source de la naissance et de la croissance ; c’est le maitre des femmes »
Ces deux vaisseaux avec le Du Mai, se rencontrent au Hui Yin (RM1)1. Ils traversent la poitrine, la
gorge, la bouche et les lèvres qui sont des régions des caractères sexuels secondaires.
Après la survenue du Tian Gui, ces vaisseaux sont progressivement « pleins » d’où la formation des
seins, de la pomme d’Adam, et de la voix. Ces transformations accompagnent la possibilité de
procréer.
Sous l’effet de Tian Gui, Chong Mai devient la « mer du sang » et Ren Mai se charge de la
« conception ».
Ils constituent les voies principales de la transmission du Tian Gui. Par leur relation avec les autres
méridiens, ils envoient le Tian Gui aux membres, aux os, et aux Zang Fu pour que les effets du Tian
Gui s’élargissent à l’ensemble du corps.
REN MAI : Le cordon ombilical s’implante au VC8. Parfois appelé aussi Ming Men. La pigmentation
de Ren Mai sur son trajet peut être due à son hyperactivité pendant la grossesse.
Wong Peng : « ce vaisseau est la racine du placenta pour le développement du fœtus »
CHONG MAI : son trajet commence au VC1 (Hui Yin), il émerge au VC4 (Guan Yuan) pour se lier à
Yuan Qi. Il passe à 30E (Qi Chong) pour se connecter à Es, et monte entourer l’ombilic pour se
déverser dans Es25 (charnière céleste).
Il est le grand organisateur, au carrefour de toutes les fonctions du corps en coordonnant les mutations
Yin et Yang. Il transmet la vie du ciel antérieur au ciel postérieur. Il est responsable du développement
de l’embryon.
Il gouverne la nutrition de l’appareil génital par le sang et le développement du fœtus (mal nutrition
avortement, accouchement prématuré, accouchement retardé). Il agit sur l’implantation de l’utérus et
prépare la lactation. Son dérèglement peut laisser apparaître une pilosité importante sur le ventre, la
région sacrée, face interne des cuisses.
DAI MAI fait circuler le Yin et organise l’homme dans son environnement, il « ceint » les Rein pour
rendre fort. S’il est trop resserré, il peut déclencher l’accouchement, trop relâché, il peut retarder
l’accouchement. Vb26 (Dai Mai réchauffe et tonifie le Foyer Inférieur), Vb27 (Pivot central
réchauffe et tonifie le Foyer Inférieur), Vb28 (Voie de liaison réchauffe le Yang et maintient
l’Utérus, il facilite, régularise et augmente la lactation)
YIN WEI MAI : Commence à R9 (maison des invités. Point des mutations Yin. A tonifieer du 3ème
au
9ème
mois) et rejoint RM à VC22 et VC23. Il harmonise les espaces Yin pendant la grossesse en
répartissant le Qi et le sang dans le pelvis. Il est le méridien complémentaire de Chong Mai. Le Yin
Wei se segmente en trois branches :
- ouverture Yin vers l’extérieur, niveau Tai Yin au Rt15 et Rt16
- charnière , niveau Jueyin au Rt13 et F14
- fermeture du Yin, niveau shaoyin au VC22 et 23
YANG WEI MAI : commence à V63 (JinMen la porte précieuse, porte de l’incarnation)
Yin et Yang Wei représentent les influences créatives du Ciel.
LES ENTRAILLES PARTICULIERES (Qi – extraordinaires, Heng- permanent, Zhi- matière, Fu-
entraille). Leur fonction est la transmission de la vie dans la pérennité.
1 Après ce point, le Du Mai s’unit au trajet interne de Zu Shao Yin et au rein. C’est ce qui explique la liaison
directe entre les Reins et le Ren Mai et Chong Mai.
Difficultés à avoir un enfant – Actéa Santé Page 6
Ling Shu, Ch 10 : « a la création de l’homme apparaît d’abord l’essence vitale, puis se forment
cerveau et moelle, les os forment ensuite une armature pour le cerveau et la moelle, les vaisseaux
alimentent le corps, vésicule biliaires et utérus apparaissent enfin »
Cerveau/Moelle : reliés au Ciel (réflexion et lieu de spiritualité) pour régit la vie, Vb/Utérus (Vb
administre l’ordre de la vie donné au niveau de Ming Men et se réalise dans l’Utérus, elle est liée au
Cœur et au Feu, le Nu Zé Bao est lié à Ming Men, organe de la gestation où s’enracine la vie) : reliés à
l’Homme pour transmettre la vie, Os/Vaisseau (os, notion de solidité et de profondeur pour l’armure
matérielle et les vaisseaux représente l’armure énergétique) : reliés à la Terre pour transmettre la vie.
L’utérus appartient aux entrailles particulières. Le Bao Gong comprend les trompes de Fallope et les
ovaires (il fournit la terre pour que la graine puisse prendre racine).
Il est relié à Bao Huang (V53 – enveloppe de l’utérus), région pelvienne la plus profonde et la plus
yin où se situe le champ de cinabre inférieur. Lié à Ming Men et traversé par le tronc commun
aboutissant à VC1 d’où partent RM, DM et CM.
La relation entre Feu Empereur et Feu Ministre peut –être freinée par le Shen et les Zang-Fu. D’où
avant de concevoir un enfant, assurer un esprit calme pour ne pas troubler les Zang –Fu, afin de
« calmer le Yin et contenir le Yang » ce qui permet d’avoir un Jing procréatif sain et au fœtus de bien
se développer dans le ventre de sa mère.
La sexualité est un processus physiologique complexe qui dépend du Tian Gui qui la propulse, de Jun
Huo qui la contrôle, du Foie qui permet d’évacuer la tension sexuelle, du Poumon et de la Rate qui lui
apportent l’énergie.
Les méridiens de Bao Gong (organe génitaux internes) Le Bao Mai (méridien de l’utérus) met en relation le Cœur et le Bao Gong : cette relation est
déséquilibrée par l’agitation mentale et la frustration émotionnelle.
Les Bao Luo (transversaux de l’utérus) met en relation le Bao Gong avec l’Essence : cette relation est
perturbée l’état de fatigue et les traitements contre l’infertilité.
2. Désordres du Cœur / Shen en gynécologie Dans l’ouvrage « Nü Ke Jing Lun »
2 on trouve
« de nombreuses maladies des femmes proviennent du Cœur »
Ce propos montre que les Anciens ont depuis longtemps constaté que les problèmes du Cœur
peuvent être à l’origine de nombreuses maladies des femmes, notamment de nombreux cas
gynécologiques selon Yao Shi An3
Relation fonctionnelle du Cœur et Zang-Fu, sang/vaisseaux, Nü Zi Bao (palais du
fœtus)
Cœur est la demeure de Shen, il est le maître du Sang et des Vaisseaux. Selon le Su Wen Ch.8
« il est l’organe Empereur » ses deux principales fonctions sont de diriger le Shen Ming (clarté de
l’Esprit) et de régir les Xue Mai (vaisseaux sanguins).
Selon le Ling Shu Ch.8 :
« le Cœur est celui qui dirige les affaires »
En dirigeant les affaires, le Cœur reçoit les informations venant du monde extérieur.
Ling Shu Ch 71
2 Traité gynécologique avec des références classiques, le propos de Yu Tian Min (1438-1517) auteur de « Yi Xue Zheng Zhuan » (véritable transmission médicale) 3 De l’hôpital de médecine chinoise de la ville de Nan Tong
Difficultés à avoir un enfant – Actéa Santé Page 7
« le Cœur, c’est le grand Maitre des cinq Zang et des six Fu, c’est aussi la demeure de l’Esprit ».
Il gère donc les activités mentales, la conscience et la pensée. Il est alors le cerveau qui enregistre
les informations du monde extérieur et qui exerce un niveau supérieur de contrôle à
l’environnement interne en maintenant l’équilibre des différentes fonctions physiologiques du
corps humain.
Le Nü Zi Bao (palais du fœtus) et les 8 vaisseaux extraordinaires sont considérés comme des
organes inférieurs par rapport au Cœur. Ils sont dirigés par le Cœur qui leur permet de fonctionner
normalement et de fonctionner de manière coordonnée.
L’arrivée et l’arrêt du Tian Gui (Eau céleste), la menstruation, la grossesse, l’accouchement,
l’allaitement se font dans un ordre précis grâce au bon fonctionnement du Shen.
Ce point de vue rejoint la MO pour laquelle la physiologie de la procréation est sous le contrôle
neuroendocrinien ou encore le contrôle du cortex cérébral sur les hormones féminines et les
fonctions procréatives.
Chez les femmes, le fonctionnement de l’appareil génital est basé sur le Xue, qui est sous le
contrôle du Cœur.
D’autre part les Bao Mai (vaisseaux des organes génitaux internes) se lient directement au Cœur.
C’est pourquoi il y a une relation très étroite entre l’appareil génital chez les femmes et le Cœur.
Su Wen Ch. 10 « les différents sang du corps appartiennent au Cœur »
Le sang du corps a besoin des battements du Cœur pour pouvoir circuler partout dans le corps afin
de remplir son rôle nourricier.
Su Wen Ch 5 « les vaisseaux constituent le corps externe du Cœur » ils constituent le « palais » du
Xue. Ce sont donc les voies de circulation du Sang. La bonne circulation de Ying Xue dépend
directement du Cœur.
Sur le plan physiologique, le sang des règles provient de Ying Qi et du Sang qui entrent dans
Chong Mai. Su Wen Ch 33 « les Bao Mai se lient au Cœur »
D’après le Nü Ke Jing Lun4
« les Bao Mai se lient en bas aux Reins et en haut au Cœur. La liaison entre le Bao Gong (organes
génitaux internes) avec le Cœur et les Reins par l’intermédiaire des « Bao Mai », crée une
interconnexion entre le yin et le Yang, entre le Feu et l’Eau, permettant alors au Qi et au Xue de se
réguler et au Chong Mai d’être comblé d’énergie. Tout cela sous le commandement suprême du
Xin-Shen (Cœur-Esprit).
Rôle des émotions
Su Wen Ch8 « le fonctionnement du Maitre assure le bon fonctionnement des subordonnés »
D’où le rôle capital du Shen par rapport aux autres organes, y compris le Bao Gong.
Les troubles du Qi par XinYao (tremblements du Cœur)
Syndrome de blocage affectif : ce sont les agitations psychiques ou les perturbations
émotionnelles.
Les soucis, la frayeur (affolement), l’anxiété, la rancœur (haine) immodérée et à la colère excessive
entrainent des maladies en troublant les mouvements du Qi. La stagnation, la circulation en sens
contraire (montée à contre-courant) sont néfastes pour le Qi.
Sa bonne circulation dépend du Shen
4 Traité gynécologique avec des références classiques
Difficultés à avoir un enfant – Actéa Santé Page 8
Ling Shu Ch4 « la tristesse, l’anxiété, la peur portent atteinte au Cœur. L’atteinte du Cœur
entraine le « tremblement du Shen » qui cause des problèmes au QI »
Les émotions ont des affinités avec les 5 Zang. Le Cœur est l’organe le plus impliqué au niveau
émotionnel car il régit le Shen et est celui qui « dirige les affaires ».
Il reçoit les événements du monde extérieur et exprime les sentiments internes. Au niveau mental et
émotionnel, c’est le premier des organes.
« toutes les émotions se déclenchent à partir du Cœur » Zhang Jing Yue dans Lei Jing (Canon
interne de l’empereur Jaune classifié)
La stagnation de Qi engendrée par les perturbations émotionnelles peut engendrer de la chaleur qui
suit les méridiens (Luo) pour descendre et pénétrer dans le Chong Mai et le Ren Mai en causant :
les règles avancées et abondantes, et dans les cas graves, métrorragie importante ou bénigne, mais
incessante.
« la chaleur excessive pousse le Xue à affluer au Cœur. Abondant, le Xue s’évacue par le bas en
causant les hémorragies utérines (Beng Lou) »
L’excès de tristesse fait diminuer le Yin du Cœur dont l’épuisement entraine les agitations du Shen ;
Lorsque le Yin est épuisé, le Yang s’agite et repousse le Xue qui s’échappe.
Su Wen Ch44 « une tristesse excessive entraine un épuisement du Sang dans les Bao Mai. Cet
épuisement entraine une agitation du Yang Qi qui trouble le Cœur et cause la métrorragie »
De même les perturbations émotionnelles peuvent faire monter à contre-courant le Qi du Cœur,
troubler le Poumon dans sa fonction d’abaisser le Qi. Qi et Xue ne descendent plus jusqu’au Bao
Mai d’où l’aménorrhée.
Su Wen Ch 33 « le fait que le Qi monte en oppressant le Poumon et que le Qi du Cœur ne descend
pas cause l’aménorrhée »
L’excès d’activités mentales sur l’aménorrhée
Le travail intellectuel ou l’anxiété peut diminuer le Yin du Cœur, dont l’épuisement entraine la
production de la sécheresse et de la Chaleur interne en causant l’aménorrhée.
Lan Shi Mi Cang5 « l’excès des activités mentales dû au travail intellectuel ou à l’anxiété fait
monter le feu du Cœur en causant l’aménorrhée »
Le feu du Cœur en excès par le trajet du méridien peut déclencher des aphtes à répétition. Lorsqu’il
descende dans Ren Mai et Dai Mai, il génère les leucorrhées sanguinolentes :
Miao Zhong Chun (médecin de l’époque ming, 1546-1627)
« les leucorrhées sanguinolentes sont souvent dues à un excès durable du Feu du Cœur et du
Foie »
L’excès d’activités mentales sur la stérilité
Lorsque le Jun Huo (Feu Empereur) est agité, il ne descend plus pour se connecter au Rein.
L’interruption de la communication entre le Feu et l’Eau est l’une des causes de stérilité.
Wang Keng Tang (1190-1270)6
« celles qui pensent excessivement à cause des soucis ou de l’anxiété ont toutes des difficultés à
avoir un enfant. En effet le Cœur régit le Shen. Les activités mentales excessives font agiter le
Cœur. C’est alors que Jun Huo est atteint et qu’il ne peut plus descendre d’où le défaut de la
5 De Li Gao, 1276 6 Spécialiste en gynécologie de l’époque Song. Auteur de Fu Ren Da Quan Liang Fang (le livre complet et les bonnes formules des femmes)
Difficultés à avoir un enfant – Actéa Santé Page 9
communication entre le haut et le bas, ou entre le Feu et l’Eau. Dans une telle situation il n’est pas
possible de procréer. »
Ling Shu Ch 65 « durant leur vie, les femmes ont un surplus de Qi et un déficit de Xue à cause
des pertes fréquentes de sang »
vide de sang : Les règles, les grossesses, les accouchements, et les allaitements épuisent le Xue,
d’où un excès de Qi par vide de sang. Les Xie Qi (agents pervers) comme la Chaleur et le Froid
aggravent la situation.
stases de Sang ou ralentissement du sang : lorsque la circulation de Xue n’est pas fluide et
harmonieuse, le Shen ne reste pas dans sa demeure.
L’atteinte de Xue et Xin-Shen entraine différents symptômes : nervosité, délire, palpitations,
vertiges, éblouissements… qui sont observés dans certaines situations comme par exemple les
palpitations, la confusion mentale consécutives à une hémorragie utérine importante du post-
partum, le délire dû à une pénétration de la chaleur dans l’utérus pendant les règles ou après un
accouchement, la nervosité et le délire dû à la rétention des lochies.
Su Wen :
« la bonne et harmonieuse circulation du Xue assure la stabilité du Shen »
3. Le cycle menstruel – Tian Gui
Les règles apparaissent à la puberté, vers l’âge de 14 ans chez les filles, au moment où le Chong
Mai et le Ren Mai entrent en fonction et où l’appareil génital est arrivé à maturité. C’est aussi l’éveil
de la sexualité et de la fonction de procréation, l’apparition des seins chez les filles la transformation
de la voix chez les garçons.
En MTC, les connaissances sur la menstruation (normale et déficiente) remontent au Nei Jing. La
physiologie de la menstruation est en relation avec le Cœur, la Rate, les Reins, le Ren Mai et le
Chong Mai. Selon Xue Li Zhai (médecin de la dynastie des Ming), l’harmonie de Cœur/Rate est une
cause importante des désordres (perturbations émotionnelles, agressions des éléments externes,
alimentation inadéquate, déséquilibre entre travail/repos.
Relation aux Vaisseaux Merveilleux
Yuan Qi (Qi du Rein) : cycles biologiques (régit les grandes étapes de la vie – puberté,
ménopause, grossesse)
Chong Mai : gouverne le Sang (fonction de nutrition de l’appareil génital par le sang)
Ren Mai : gouverne le Qi (règle l’énergie pendant que Chong Mai gère le sang.)
Yin Wei Mai : Relie et régule tous les méridiens Yin du corps. Il relie les méridiens du Rein,
de la Rate et du Foie, et le vaisseau Conception (ren mai), et il contrôle l’Intérieur du corps
(les organes internes). Il renforce le Yin et le Sang du Coeur, surtout chez les femmes et
régule les émotions.
Relation aux Zang
Foie : circulation du Qi, stockage du sang, il irrigue la face antérieure de l’utérus
Rein : Qi du Rein. Dépositaire du Jing, il gouverne l’eau et est chargé de la procréation. Il
irrigue le fond le l’utérus
Rate : nutrition et production du Sang, il irrigue la face postérieure de l’utérus.
Du point de vue de la médecine chinoise, le Foie, le Chong Mai, et le Ren Mai sont responsables de
la physiologie des menstruations.
Difficultés à avoir un enfant – Actéa Santé Page 10
Pour que les règles se produisent normalement, il faut que le sang soit abondant et qu’il circule
correctement. La circulation correcte du sang est en relation avec la libre circulation du Qi du Foie.
La fécondation n’ayant pas lieu, le cycle se termine par l’hémorragie menstruelle et recommence.
Quand l’énergie est juste, elle permet la production du sang et fait circuler le sang.
Deux zones sont privilégiées
- Enveloppe de l’utérus (Bao Huang V53)
- Utérus (chambre de l’enfant Zigong - HM à 3c latéral de RM3)
- Enveloppe du cœur, membrane et graisses fluides, péritoine et plèvre (Gao Huang V43)
Les 2 grands points de commande du sang : Xuehai (RT10) et Geshu (V17)
Précautions à prendre pendant les menstruations
Les effets de la puncture pendant les menstruations, selon Wang Qi Cai de l’Institut de Médecine
Chinoise de Nan Jing sont : avancement ou retard des menstruations, irrégularité. Le sang peut
devenir foncé, d’abondance variable.
Selon les « formules saines en gynécologie au grand complet » :
- « en période menstruelle, il faut être très prudent. Si les soins sont adéquats, la menstruation
surviendra au moment habituel »
Difficultés à avoir un enfant – Actéa Santé Page 11
2 phases (phase Yang puis phase Yin) et 4 périodes pour chaque cycle
schéma de l’harmonisation du Qi/Xue au cours du cycle
Difficultés à avoir un enfant – Actéa Santé Page 12
- 1ère
phase Yang : phase folliculaire Croissance de l’énergie dans l’Utérus (du 1er au 14
ème
jour par la mobilisation de Yuan qi dans l’utérus) , décroissance du sang (phase de la nouvelle
lune). Le follicule de De Graaf est disponible en début de cycle.
o 1ère
période : les menstruations du 1er au 7ème jour. Cette période suit la fin de la 2
ème
phase où le yin est à son maximum, le sang est en plénitude et permet la transformation
en yang. Les spasmes vasculaires entrainent l’hémorragie, les règles et l’élimination de
la muqueuse : diminution de l’endomètre. Le sang circule par le Qi du Foie.
Difficultés à avoir un enfant – Actéa Santé Page 13
Début de la phase d’oestrogènes et de la croissance du follicule. L’oestradiol booste la
qualité de la croissance folliculaire (témoin de la croissance folliculaire).
Les points d’acupuncture qui favorisent la bonne réalisation de la 1ère
période :
J1 J5 aider la croissance folliculaire Rt4 point Chong Mai qui stimule la disponibilité des gamètes.
R9 (zhubin – maison des invités) point Xi de YIN WEI R9 stimule la production
de follicules de bonne qualité (folliculogénèse)
P7 (Lieque) : pafa du Ren Mai et Luo de Poumon
RM 23(Lianquan) croisement de YinWei et Ren Mai
DM3 (yaoyangguan – porte Yang des lombes) : renforce le Qi du FI et Yuan QI
o 2ème
période : fin des règles du 7ème
au 14ème
jour. Le sang et le yin sont vides. C’est la
maturation folliculaire puis l’expulsion de l’ovocyte par l’ovaire quand le tapis est prêt.
Le Qi est distribué à l’ovaire pour aboutir à l’ovulation le 14ème
jour.
La croissance folliculaire est régulée par la FSH (follicule (ovaire) ovocyte
(trompe) ovule (utérus). Un taux de FSH trop élevé empêche l’ovulation.
Le pic de LH induit l’ovulation dans les 36 à 48h. le reste du follicule se
transforme en corps jaune pour produire la progestérone à destination de la
muqueuse utérine.
Une perte de sang au 14ème
j est un spotting.
Les points d’acupuncture qui favorisent la bonne réalisation de la 2ème
période :
J12 à J14 qualité ovocytaire MC6 (Neiguan) luo de MC et bafa de YIN WEI
R9 (zhubin – maison des invités) point Xi de YIN WEI, déclenche l’ovulation
Es30 régule la chambre du sang
RM4 (guanyuan) et V26 (yuanguanshu) : conception verrouillée
RT13 (Fushe – résidence de l’entraille, croisement de Foie et YinWeiMai) et F14
(Qimen – porte du cycle)
F11 (YinLian) nourrit la matrice / F12 (JiMai vaisseau impétueux – point de
vascularisation des organes génitaux). Pour les endomètres épais.
- 2ème
phase Yin : phase lutéinique ou lutéale. Du 15ème
au 28ème
jour c’est la croissance du sang
(en comparaison à la pleine lune). Chong Mai et Ren Mai sont en plénitudes. Les règles se
produisent au moment où le sang est à son maximum, tandis que le Qi est à son minimum. La
progestérone réchauffe l’organisme (yang dans l’utérus).
o 3ème
période : le milieu de cycle du 14ème
au 21ème
jour. Le sang et le Yin remplissent
progressivement le Chong Mai et le Ren Mai. Le Qi se distribue à la trompe et l’œuf
migre dans la trompe. Cette période correspond au moment du choix entre rejet
(extériorisation) et nidification (intériorisation : s’il y a fécondation)
Les points d’acupuncture qui favorisent la bonne réalisation de la 3ème
période : MC6 (Neiguan) luo de MC et bafa de YIN WEI et R9 (zhubin – maison des
invités) point Xi de YIN WEI, harmonisent le YIN WEI
RT15 (Daheng – liaison avec le YinWeiMai) et Rt16 (Fuai – tristesse de
l’abdomen - liaison avec le YinWeiMai)
F5 et F6 (vivifie le sang pelvien et arrête le sang utérin) pour vivifier le sang
R5 (Shuiquan) barrière du goutte à goutte (urinaire ou sanguin) spotting. Xi du
Rein
R11 (os pubien) pour les leucorrhées
Rt6 libère le Qi pelvien et fait monter le Yin
Difficultés à avoir un enfant – Actéa Santé Page 14
o 4ème
période : avant les règles du 21ème
au 28ème
jour : le Yang s’élève pour se préparer
à faire circuler le sang au cours de la menstruation. Le Qi du Foie circule pour se
préparer à faire circuler le sang distribution du Qi à l’utérus. S’il y a fécondation, la
nidification s’opère et la grossesse commence. S’il n’y a pas de fécondation, ,il y a
nécrose de l’ovocyte et de l’endomètre. Au 28ème
jour les règles apparaissent et le cycle
recommence. L’axe hypophysaire choisit les meilleurs follicules.
Les points d’acupuncture qui favorisent la bonne réalisation de la 4ème
période : MC6 (Neiguan) luo de MC et bafa de YIN WEI
RM22 (Tiantu, point fenêtre du Ciel) et RM 23(Lianquan) croisement de YIN
WEI et REN Mai
F2 (élimine la chaleur du sang et rafraichit le FI) et F5 (lève la stase du Qi pelvien,
vivifie le sang et gère les démangeaisons des organes génitaux) pour la nidation
F11 (YinLian) nourrit la matrice avec R8 (JiaoXin) nourrit et régularise Foie/Rein
et enrichit la matrice en renforçant le BaoZhong
F9 (Yin Bao Yin et Utérus) régule les menstruations et élimine l’humidité
R6 (ZhaoHai) harmonise le sang et régule les règles, il agit sur le Shen
Rt4 point Chong Mai qui stimule la disponibilité des gamètes.
R18 (obstruction abdominale – traite la stérilité) + VC7 (croisement des Yin)
4. Dysfonctionnement dans la procréation
L’enfant est le fruit de l’interaction du Yin (femme) et du Yang (homme). Donc l’homme doit
favoriser et exploiter son côté Yang et la femme son côté Yin, de par l’alimentation, les activités
(physiques et intellectuelles), la répartition des rôles et tâches, les comportements au sein du
couple …
L’important est aussi de travailler sur le Qi (permet la circulation du sang et des hormones), la
souplesse globale (physique et émotionnelle), la rétroversion du bassin, les points du petit bassin, la
stimulation de la Rate /Pancréas, du Rein et du Poumon (pour le Qi)
Le jing et les liquides organiques sont créés et stockés par le Rein
Les troubles endocriniens pour la femme représentent 20 à 40% des cas de stérilité. Ils sont
principalement en relation avec les fonctions régulatrices de l’axe hypothalamus
hypophyseovaire, avec anovulation et insuffisance du corps jaune d’où la stérilité et l’infécondité.
En MO on emploie du Clomifène qui stimule la production ovarienne (avec risque de grossesses
multiple). Les désordres secondaires à ce traitement sont les nausées, vomissement, vertige, maux
de tête, tension nerveuse, douleur hypogastrique, hypertrophie ovarienne et peut être des
déséquilibre hormonaux endogènes.
L’étiologie traditionnelle décrit 3 causes possibles :
- Dysfonctionnement du Foie (émotionnel), de la Rate (hormonal) et du Rein (vide d’énergie
Yuan)
- Désordres du Chong Mai et/ou du Ren Mai
- Faiblesse de l’utérus (vide de rate/rein) pour retenir le Jing.
Les critères qui définissent la stérilité ou l’infécondité sont
Stérilité depuis au moins 2 ans malgré une vie sexuelle normale
Gynécologie normale
Pas d’anomalie (obstruction des trompes ou autres) ni d’état inflammatoire
ou masses (tumeurs, polypes…) au niveau des organes génitaux (internes et
externes)
Difficultés à avoir un enfant – Actéa Santé Page 15
Pas d’anomalie au niveau du spermogramme du conjoint
Courbe de température basique normale avec taux sanguin de progestérone
P<5ng/Ml
Les principaux effets des choix de soutien dans les procréations difficiles sont :
Désobstruer les Jing Luo, activer la circulation du QI, réguler les mouvements du Qi
Points principaux : Zigong, Ba Liao
Zigong (utérus) est un point hors méridien. Littéralement « Palais de l’enfant » selon les
Anciens car important pour le travail sur l’Utérus. Il est comme un point singulier du Ren Mai
qui contrôle l’appareil génital, dont l’utérus. Chauffé au moxa, il permet donc de libérer le
Ren Mai, ce qui entraine l’abondance dans le Chong Mai (Mer du Sang), puis la régularité des
règles.
Ba Liao : V31 pour la circulation du Yin pelvien et son ouverture à l’extérieur, V32 pour
mobiliser le Yang pelvien, V33 pour la libre circulation du Qi et du sang pelvien, V34 pour les
accumulations du Yin pelvien
1. Vide de Reins : stérilité depuis plusieurs années. Règles rares ou retardées. Sang pâle, fluide,
faible quantité. Lassitude mentale, douleurs sourdes, faiblesse des lombes et/ou des genoux.
Libido diminuée. Urines claires et abondantes. Langue pâle, enduit blanc. Pouls profond et fin.
réchauffer et tonifier le Foie et les Reins :
R2 (Rangu – vallée en feu) qui élimine la chaleur vide et régule le FI. Tonifie et
accroit le Qi des Reins. Régule les fonctions de Ren Mai et Chong Mai
F3 (Taichong – grande précipitation) calme le vent interne du F, nourrit le sang et le
yin du F, régule les menstruations dans le FI. Point majeur pour diffuser le Qi du F
Rt5 (Shangqiu – monticule de métal) : point important pour les syndromes d’humidité.
Selon le « Zhen Jiu Jia Jing»7 associé à Rte 6 il est très efficace dans les stérilités
féminines. Il régule les Jing Mai
Zigong (utérus) – renforce et fait monter le QI, régule les menstruations. Point local
pour les prolapsus utérin post-partum, métrorragie, stérilité et milieu « froid »,
leucorrhée, dysménorrhée
R15 (ZhongZhu – fait couler les règles) + E29 (Retour … pour le retard des règles).
2. Blocage du Qi du F et stagnation : cycle retardé ou avancé, dysménorrhée avec douleurs
après règles, oligoménorrhée avec sang foncé voire caillot, état dépressif, agitation psychique,
irritabilité. Langue normale ou rouge foncée, enduit fin et blanc. Pouls tendu et en corde.
débloquer le Qi du F, faire circuler le Qi et réguler les fonctions de la Rate
Rt5 (Shangqiu – monticule de métal) : point important pour les syndromes d’humidité.
associé à Rte 6 il est très efficace dans les stérilités féminines. Il régule les Jing Mai
Zigong (utérus) – renforce et fait monter le QI, régule les menstruations. Point local
pour les prolapsus utérin post-partum, métrorragie, stérilité et milieu « froid »,
leucorrhée, dysménorrhée
RM4 (yuanguan) nourrit le qi et le sang. Renforce les Reins en consolidant la
« racine » Yuan Qi en empêchant la fuite du Yang. Hémorragie utérine, règles
prolongées et incessante, prolapsus utérin, douleur abdominales du post-partum
Rte 6 (Sanyinjiao) – point de croisement des 3 yin de pied, régule les menstruations,
les mictions par effets bénéfiques sur les organes génitaux. Nourrit le Yin et tonifie la
Rate
7 A propos de Zigong : Canon Jia Yi Ji de l’Acupuncture et de la moxibustion ou Zhen Jiu Jia Jing compilé par Wang Fu Mi en 259 « ce point traite les femmes qui ne parviennent pas pendant longtemps à avoir un enfant »
Difficultés à avoir un enfant – Actéa Santé Page 16
R15 (ZhongZhu – fait couler les règles) + E29 (Retour … pour le retard des règles).
R8 irrégularité du cycle. Grand point de l’endomètriose
3. Accumulation de mucosité et d’humidité
Surpoids, cycles longs, voire aménorrhée, leucorrhée abondante et visqueuse, teint pâle,
vertige, palpitations, sensations de gêne dans la poitrine, nausées. Enduit blanc et gras. Pouls
glissant
assécher l’humidité et éliminer les mucosités
Rte9 (Yinlinquan – source de la colline du Yin) régule la Rate et la voie des Eaux
Rte8 (Diji – pivot de la terre) Régule l’utérus et le Sang et élimine l’Humidité.
Es36 (Zusanli – Trois miles du pied) Tonifie le Qi et le Yang, et nourrit le Sang et le
Yin. Transforme l’humidité et fortifie la Rate
Zigong (utérus) – renforce et fait monter le QI, régule les menstruations. Point local
pour les prolapsus utérin post-partum, métrorragie, stérilité et milieu « froid »,
leucorrhée, dysménorrhée
Es40 (Fenglong – grosse bosse) – point indispensable pour les glaires
Es36 (Zusanli – Trois miles du pied) Tonifie le Qi et le Yang, et nourrit le Sang et le
Yin. Transforme l’humidité et fortifie la Rate
BaLiao (les 8 liao) – points V31 à V34. Renforcent le Reins et l’Essence. V32 et 33
sont très efficaces pour les troubles urinaires, tandis que V34 est plus spécifique aux
troubles des organes génitaux
F9 régule les menstruations et élimine l’humidité
4. Stase de sang
Douleur et sensation de distension dans le bas-ventre avec diminution des signes pendant les
règles. Le sang est foncé voire avec des caillots. Sensation de gêne dans les parties antérieures
et latérales du thorax. Impatience. Aménorrhée dans certains cas. Langue pourpre ou langue
avec taches pourpres. Pouls rugueux.
faire circuler le Qi, activer le Xue, dégager les Jing Mai
F3 (Taichong – grande précipitation) calme le vent interne du F, nourrit le sang et le
yin du F, régule les menstruations dans le FI. Point majeur pour diffuser le Qi du F
RM3 (Zhongji – pôle du milieu) : draine l’humidté, chaleur-humidité. Régule les
menstruations
Zigong (utérus) – renforce et fait monter le QI, régule les menstruations. Point local
pour les prolapsus utérin post-partum, métrorragie, stérilité et milieu « froid »,
leucorrhée, dysménorrhée
Rte 6 (Sanyinjiao) – point de croisement des 3 yin de pied, régule les menstruations,
les mictions par effet bénéfiques sur les organes génitaux. Nourrit le Yin et tonifie ma
Rate
RM6 Qihai pour stimuler le yang du Rein, réguler et tonifier le QI et le sang dans le
foyer inférieur
DM20 (Bahui) nourrit la mer des moelles, régule le Yang
Rt10 (Xuahai – mer du sang) – redonne de la vigueur au sang, le rafraichit, le régule.
Disperse les stases et régule les menstruations
FEMME :
Blocages au niveau de l’abdomen → pas de circulation de Sang
- travail sur l’hypogastre pour favoriser la circulation sanguine
- ramener de l’énergie Yin = yinqiao R6 (Zhaohai – mer lumineuse) / P7 (Lieque) mais aussi
Tr5 (Waiguan) /Vb41(Zulinqi)
- hm shiqizhui (en dessous de la 17ème
vertèbre) : tonifie le Rein
Difficultés à avoir un enfant – Actéa Santé Page 17
- augmenter les oestrogènes V23 (shenshu) + V26 (guanyuanshu) pour le vide de Rein +
RM4 (yuanguan)
Blocage du QI dans la poitrine
- associer RM3 (Zhongji) et MC6 (Neiguan)
Vide de Chong Mai : troubles génitaux, hémorragie utérine, angine pendant les règles, lombalgie.
Lever la barrière de pierre (pertinence à la stérilité) R18 (obstruction abdominale – traite la stérilité)
+ VC7 (croisement des Yin)
Si aide médicale (FIV ou autre), traiter le taux d’œstrogène au moment du pic haut de l’ovulation,
et en dehors de tout traitement traiter tous les jours quelques jours avant le pic d’ovulation.
HOMME : Traiter en renforçant le rein :
Hm Xiajishu (point shu inférieur) à hauteur de V24 pour tonifier le Yang du Rein
- production de spermatozoïdes : V23 (sheshu)+ Ming Men DM4 + V24 Qihaishu + RM6 Qihai
pour stimuler le yang du Rein, réguler et tonifier le QI et le sang dans le foyer inférieur
10 mn au moxa pour améliorer la force de production par la chaleur
points PAFA : Rte 4 (Gongsun – petit-fils et grand-père) / MC 6 (Neiguan)
Si spermogramme déficient → remonter les points Shu antiques du méridien du Foie mais aussi
R10 – Yingu (Vallée du Yin) L’impuissance est souvent dûe au déclin de Ming Men et peut
résulter de l’accumulation de chaleur-humidité qui engendre une flacidité. Soit le Foie ou la Rate
envahissent les organes génitaux. Soit la Vessie par chaleur-humidité externe. Dans tous les cas,
R10 est recommandé pour la chaleur-humidité dans l’impuissance
R12 (Qi abondant et resplendissant) + V52 (couple qui consolide la barrière du
sperme) ou VC6 + V24 pour la mobilisation et la qualité du sperme
Protocole pour le couple
Séance de Shiatsu global + séance de 10 mn moxa à mettre en place sur 10 s éances
Travail sur :
Rate → gonades
Foie → mobiliser le sang au bon endroit au bon moment
Rein → gouverne l’utérus et la prostate