Profil Kesehatan Provinsi Riau Tahun 2007

KATA PENGANTAR

Puji syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan karunia-Nya kami telah dapat menyusun PROFIL KESEHATAN PROPINSI RIAU TAHUN 2007 yang dilaksanakan dengan melibatkan pemegang program maupun pengelola data di Dinas Kesehatan Propinsi dan Kabupaten/ Kota. Profil Kesehatan Propinsi Riau Tahun 2007 sebagai suatu sarana yang dapat digunakan untuk menggambarkan keberhasilan pembangunan kesehatan Propinsi Riau melalui pencapaian Indikator Indonesia Sehat 2010/ Riau Sehat 2008 dan Indikator

Standar Pelayanan Minimal bidang kesehatan. Profil ini diharapkan dapat memberikan data dan informasi sebagai pedoman perencanaan pembangunan kesehatan pada tahun mendatang sehingga program pembangunan kesehatan dapat berjalan secara efektif , efisien dan dapat dipertanggungjawabkan (akuntabel). Kami menyadari bahwa buku Profil Kesehatan ini masih terdapat kekurangan disana sini yang perlu mendapatkan masukan dan kritikan dari berbagai pihak. Ucapan terima kasih kami yang sebesar besarnya kepada semua pihak yang telah berperan aktif dalam menyusun dan menyelesaikan Profil Kesehatan Propinsi Riau Tahun 2007. Semoga keberadaan buku ini dapat kita manfaatkan dalam pelaksanaan Pembangunan Kesehatan di Propinsi Riau, sejalan dengan Visi Riau 2020 dalam skenario Pembangunan Riau kedepan.

PEKANBARU, NOVEMBER 2008 KEPALA DINAS KESEHATAN PROPINSI RIAU

Dr.H. TASWIN YACOB,Sp.S PEMBINA UTAMA MUDA NIP. 140 119 248

i

TIM PENYUSUN PengarahDr. H. Taswin Yacob,Sp.S Kepala Dinas Kesehatan ProvinsiRiau Penanggungjawab H. Katijo Sempono,S.IP, M.Kes Kepala Tata Usaha Dinas Kesehatan ProvinsiRiau Ketua Dr. Erna Swadesi,M.Kes Kepala Subbag. Perencanaan Dinas Kesehatan ProvinsiRiau Sekretaris Nita Cahyaning,SKM Anggota Dewira Heniyenti,S.Sos Rina Susanti,Amd Selamat Ismituti,BA Saryan, Amd Kontributor Subdin Yankes & Gizi Subdin Promosi Kesehatan Subdin Prasarana Kesehatan Subdin Sarana Kesehatan Subbag. Perencanaan Subbag.Kepegawaian Dinas Kabupaten / Kota se ProvinsiRiau Badan Pusat Statistik Provinsi Riau

DAFTAR ISI Halaman KATA PENGANTAR................................................................................................ DAFTAR ISI............................................................................................................... DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................................. I. PENDAHULUAN................................................................................................. 1.1 Latar Belakang .............................................................................................. 1.2 Sistimatika Penyajian .................................................................................... II. GAMBARAN UMUM DAN LINGKUNGAN................................................... A. GAMBARAN UMUM PENDUDUK............................................................... 1. Luas Wilayah ................................................................................................ 2. Kependudukan............................................................................................... 2.1 Jumlah Penduduk .................................................................................... 2.2 Kepadatan Penduduk............................................................................... 2.3 Distribusi Penduduk Menurut Kelompok Umur dan Jenis Kelamin ................................................................................................... 2.4.Tingkat Pendidikan ................................................................................. B. KEADAN LINGKUNGAN DAN PERILAKU KESEHATAN...................... 1. Keadaan Lingkungan ...................................................................................... 1.1 Rumah Sehat .............................................................................................. 1.2 Fasilitas Sumber Air Minum...................................................................... 1.3 Fasilitas Tempat Buang Air Besar ............................................................. 1.4 Fasilitas Tempat Sampah dan Pengelolaan Air Limbah ............................ 1.5 Jenis Lantai Rumah .................................................................................... 1.6 Jenis Atap Perumahan ............................................................................... 10 12 14 14 14 15 17 18 18 19 i ii vi 1 1 3 5 5 5 8 8 9

iiProfil Kesehatan Prop.Riau 2007

2. Keadaan Perilaku Masyarakat........................................................................ 2.1 Penduduk yang menderita sakit selama sebulan referensi ......................... 2.2 Upaya penduduk dalam pencarian pengobatan.......................................... 2.3 Tempat penduduk berobat jalan ................................................................. 2.3 Rumah tangga berperilaku hidup bersih dan sehat .................................... III. SITUASI DERAJAT KESEHATAN ................................................................. A. MORTALITAS ................................................................................................. 1. Angka Kematian Bayi ( AKB ).................................................................... 3. Angka Kematian Balita (AKABA) .............................................................. 2. Angka Kematian Ibu Maternal (AKI) .......................................................... 4. Angka Kematian Kasar (AKK).................................................................... 5. Umur Harapan Hidup ( Eo )......................................................................... 6. Indek Pembangunan Manusia ( IPM ) ......................................................... B. MORBIDITAS .................................................................................................. 1. Angka Kesakitan Penyakit Menular ............................................................ 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.7 1.8 1.9 Malaria ................................................................................................. DBD ..................................................................................................... Filariasis ............................................................................................... Penyakit ISPA ...................................................................................... Diare..................................................................................................... Kusta ................................................................................................... Frambusia............................................................................................. Rabies...................................................................................................

20 21 22 23 24 25 25 25 26 27 28 29 30 31 31 33 34 37 38 40 42 45 48 48 50 53 53 iii

1.6. TBC Paru..............................................................................................

1.10 Infeksi Menular Seksual (IMS) & HIV/AIDS ..................................... 1.11 Avian Influensa .................................................................................... 1.12 Chikungunya ........................................................................................

Profil Kesehatan Prop.Riau 2007

2. Angka Kesakitan Penyakit Tidak Menular (PTM) ..................................... 3. Pola Penyakit................................................................................................ 3.1 3.2 Pola Penyakit Rawat Jalan di Puskesmas ............................................ Pola Penyakit Rawat Jalan di Rumah Sakit ........................................

53 59 59 60 60 62 63 63 65 66

3.3 Pola Penyakit Rawat Inap di Rumah Sakit ............................................. 3.4 Pola Penyakit Penyebab Kematian di Rumah Sakit................................ C. STATUS GIZI ................................................................................................... 1. Status Gizi Ibu Hamil................................................................................. 2. Status Gizi Bayi ......................................................................................... 3. Status Gizi Balita ....................................................................................... IV. SITUASI UPAYA KESEHATAN A. PELAYANAN KESEHATAN DASAR........................................................... 1. Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak........................................................... 1.1 Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil ............................................................ 1.2 Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin .......................................................... 1.3 Pelayanan Kesehatan Bayi dan Balita..................................................... 1.4 Pelayanan Kesehatan Anak Sekolah ...................................................... B. PELAYANAN KESEHATAN RUJUKAN DAN PENUNJANG.................... 1. Indikator Pelayanan Kesehatan di Rumah sakit...................................... 2. Pelayanan JPKMM ................................................................................. 3. Pemantauan kasus penyalahgunaan obat & Napza di Rumah Sakit ....... C. PENGENDALIAN PENYAKIT MENULAR .................................................. 1. Pengendalian Penyakit Polio........................................................................ 2. Pengendalian Penyakit Malaria.................................................................... 3. Pengendalian Penyakit DBD........................................................................Profil Kesehatan Prop.Riau 2007

75 75 75 80 82 87 89 89 91 93 98 98 101 103 iv

4. Pengendalian Penyakit Filaria...................................................................... 5. Pengendalian Penyakit ISPA ....................................................................... 6. Pengendalian Penyakit TB Paru................................................................ 7. Pengendalian Penyakit KUSTA................................................................... 8. Penanggulangan Penyakit IMS dan HIV/AIDS........................................... D. PEMBINAAN KESEHATAN LINGKUNGAN DAN SANITASI

104 106 109 112 112

DASAR ............................................................................................V. SITUASI SUMBER DAYA MANUSIA....................................................... ......... A. SARANA KESEHATAN ........................................................................ ......... 1. Rumah Sakit ........................................................................................ ......... 2. Puskesmas ........................................................................................... ......... 3. Puskesmas Pembantu ( Pustu )............................................................ ......... 4. Puskesmas Keliling ( pusling )............................................................ ......... B. SARANA PRODUKSI DAN DISTRIBUSI FARMASI DAN ALAT KESEHATAN.......................................................................................... ......... C. SARANA KESEHATAN BERSUMBER DAYA MASYARAKAT..... ......... 1. Posyandu ............................................................................................. ......... 2. Pondok Bersalin ( Polindes )............................................................... ......... 3. Poskesdes dan Desa Siaga................................................................... ......... 4. Pos UKK ............................................................................................. . D. TENAGA KESEHATAN ........................................................................ ......... E. ANGGARAN KESEHATAN .................................................................. .........

120122 122 123 123 125 125

126 127 128 128 128 129 130 137

vProfil Kesehatan Prop.Riau 2007

DAFTAR LAMPIRANLampiran 1 : Luas Wilayah, Jumlah Desa, Jumlah Penduduk, Jumlah Rumah Tangga, dan Kepadatan Penduduk menurut Kecamatan Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Jumlah Penduduk menurut Jenis Kelamin, Kelompok Umur, Rasio Beban Tanggungan, menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Jumlah Penduduk menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur Menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Persentase Penduduk Laki-Laki dan Perempuan Berusia 10 Tahun Keatas dirinci menurut Tingkat Pendidikan Tertinggi yang Ditamatkan menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Persentase Penduduk Berumur 10 Tahun Keatas Yang Melek Huruf Menurut Kab/Kota Proppinsi Riau Tahun 2007 Jumlah Kelahiran dan Kematian Bayi menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Jumlah dan Kematian Ibu Maternal Menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Jumlah Kejadian Kecelakaan Lalu Lintas dan Korban Luka dan Meninggal terhadap Jumlah Penduduk Diperinci Menurut Kabupaten /Kota Tahun 2007 AFP Rate, % TB Paru Sembuh dan Pnemonia Balita Ditangani Menurut Kab/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 HIV/AIDS Ditangani , Infeksi Menular Seksual Diobati, DBD Ditangani dan Diare Pada Balita Ditangani Menurut Kab/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Persentase Penderita Malaria Diobati menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Persentase Penderita Kusta Selesai Berobat Menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Kasus Penyakit Filaria Ditangani menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 vi

Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4

:

:

:

Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lampiran 9 Lampiran 10 Lampiran 11 Lampiran 12

:

:

:

:

:

:

:

:

Lampiran 13

:

Profil Riau Sehat 2007

Lampiran 14

:

Jumlah Kasus dan Angka Kesakitan Penyakit Menular yg dapat di Cegah Dengan Imunisasi (PD3I) Menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Cakupan Kunjungan Neonatus, Bayi dan Bayi BBLR yang Ditangani menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Status Gizi Balita dan Jumlah Kabupaten Rawan Gizi menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil (K1, K4) dan Persalinan Ditolong Tenaga Kesehatan menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Cakupan Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak Balita, Pemeriksaan Kesehatan Siswa SD/SMP/SMU menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Jumlah Pus, Peserta KB, Peserta KB Baru dan KB Aktif Menurut Kab/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Jumlah Peserta KB Aktif Menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Jenis Kontrasepsi Menurut

Lampiran 15 Lampiran 16 Lampiran 17

:

:

:

Lampiran 18

:

Lampiran 19

:

Lampiran 20 : Lampiran 21 :

Pelayanan KB Baru menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Persentase cakupan Desa/Kelurahan UCI menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Persentase Cakupan Imunisasi Bayi menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Cakupan Bayi, Balita yg Mendapat pelayanan Kesehatan menurut Kabupaten /Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Jumlah Ibu Hamil yg Mendapatkan Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Tablet Fe1, Fe3, menurut

Lampiran 22 : Lampiran 23 : Lampiran 24 :


Jumlah wanita usia subur dengan status imunisasi TT menurut kab/ kota tahun 2007 Persentase Akses Ketersediaan darah Untuk Ibu Hamil dan Neonatus yg dirujuk menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 vii



Jumlah & Persentase Ibu Hamil dan Neonatal Risiko Tinggi/Komplikasi ditangani menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Persentase sarana Kesehatan dengan Kemampuan gawat darurat menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Jumlah dan Persentase desa/kelurahan Terkena KLB yg ditangani < 24 Jam menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Jumlah Penderita dan Kematian , CFR, KLB Menurut jenis KLB, Jumlah Kecamatan dan Jumlah Desa yg Terserang menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Jumlah Bayi yang diberi Asi Eksklusif menurut Kabupaten/Propinsi Riau Tahun 2007 Persentase desa/Kelurahan Dengan Garam Beryudium yg baik menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 di Puskesmas menurut

Lampiran 31

:

Lampiran 32 :

Lampiran 33

:

Lampiran 34 : Lampiran 35 : Lampiran 36 : Lampiran 37 : Lampiran 38 : Lampiran 39 : Lampiran 40 :

Penyuluhan Pencegahan, Penaggulangan dan Penyalahgunaan NAPZA Bersih Menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Cakupan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Pra Bayar Menurut

Cakupan Pelayanan Kesehatan Penduduk Miskin dan JPKM Gakin Menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Persentase pelayanan Kesehatan Kerja Pada Pekerja Formal Menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Rekapitulasi Program Kesehatan Usia Lanjut Propinsi Riau Th 2007 Cakupan Wanita Usia Subur Mendapat Kapsul Yodium Menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau 2007

Lampiran 41

:

Persentase Donor Menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Th 2007 Jumlah Kunjungan Rawat Jalan, Rawat Inap, Pelayanan Gangguan Jiwa di sarana Pelayanan Kesehatan Propinsi Riau Tahun 2007 viii

Lampiran 42 :


Lampiran 43 :

Jumlah Sarana Pelayanan Kesehatan Menurut Kabupaten dan Puskesmas Propinsi Riau Tahun 2007 Kebutuhan, Pengadaan, Ketersediaan Obat Esensial dan Obat Generik Se Propinsi Riau 2007 Persentase Rumah Tangga Berperilaku Kabupaten/kota Propinsi Riau Tahun 2007 Hidup Sehat menurut



Jumlah dan Persentase Posyandu menuurt Propinsi Riau Tahun 2007 Persentase Rumah Tangga Sehat Menurut Kecamatan Dan Puskemas Kabupaten /Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Persentase Keluarga memiliki Akses Air Bersih menurut Propinsi Riau Tahun 2007 Keluarga dengan kepemilikan sarana sanitasi dasar menurut Kabupaten/kota Propinsi Riau Tahun 2007 Persentase Tempat Umum dan Pengelola Makanan (TUPM) menurut Kabupaten/kota Propinsi Riau Tahun 2007 Persentase Institusi Dibina Kesehatan Kabupaten/kota Propinsi Riau Tahun 2007 Lingkungannya menurut

Lampiran 48 : . Lampiran 49 :

Lampiran 50 :

Lampiran 51

:

Lampiran 52 :

Persentase Rumah/Bangunan yg diperiksa jentik nyamuk Aedes dan persentase rumah/bangunan Bebas jentik nyamuk Aedes menurut Kabupaten/kota Propinsi Riau Tahun 2007 Persebaran Tenaga Kesehatan Menurut Unit Kerja menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Jumlah Tenaga kesehatan di sarana kesehatan menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007

Lampiran 53 :

Lampiran 54 :

Lampiran 55 : Jumlah Tenaga Medis Di Sarana Kesehatan menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Lampiran 56 : Lampiran 57 : Jumlah Tenaga Kefarmasian dan Gizi di Sarana Kesehatan menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Jumlah Tenaga Keperawatan di Sarana Kesehatan menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 ix



Jumlah Tenaga Kesehatan Masyarakat dan Persentase Posyandu menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Jumlah Tenaga Teknisi Medis Di Sarana Kesehatan menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2006 Anggaran Kesehatan Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Jumlah sarana Pelayanan Keksehatan ( Pem .Kab/Kota) menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat (UKBM) Prop Riau Th 2007 Indikator Pelayanan Rumah sakit menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007



LAMPIRAN SARANA KESEHATANSarana 1 Sarana 2 Sarana 3 Sarana 4 Sarana 5 Sarana 6 Sarana 7 Sarana 8 Sarana 9 : : : : : : ; ; : Rumah Sakit menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Jumlah Puskesmas, Puskesmas Pembantu dan Puskesmas Keliling menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Alamat Rumah Sakit Se Propinsi Riau Tahun 2007 Alamat Puskesmas Propinsi Riau Tahun 2007 Ratio Sarana Kesehatan Dasar Per 100.000 Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Penduduk menurut

Jumlah Dokter Praktek, Balai Pengobatan, Laboratorium Kesehatan menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Jumlah Pedagang Besar Farmasi, Apotik dan Toko Obat menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Institusi Pendidikan Tenaga Kesehatan menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Sarana Kesehatan dasar menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 2007

LAMPIRAN TABEL LINGKUNGAN&PERILAKU MASYAKARATProfil Riau Sehat 2007

x

BAB I PENDAHULUAN

1.1. LATAR BELAKANG Tertuang dalam Renstra Propinsi Riau tahun 2004 2008 ada tiga strategi pembangunan antara lain Pengentasan Kemiskinan , Pembangunan Sumber Daya Manusia dan Pembangunan Infrastruktur. Pembangunan Kesehatan diarahkan untuk meningkatkan kualitas sumber daya manusia dan lingkungan yang saling mendukung dengan pendekatan paradigma sehat yang memberikan prioritas pada upaya : peningkatan kesehatan, pencegahan, penyembuhan dan pemulihan serta rehabilitasi , sejak dalam kandungan sampai usia lanjut. Upaya pembangunan kesehatan tersebut perlu didukung dengan kesiapan prasarana dan sarana kesehatan, tenaga kesehatan dan sistem informasi kesehatan. Sistem Informasi Kesehatan bermanfaat untuk mendukung pencapaian Indonesia Sehat 2010. Indonesia Sehat akan tercapai apabila seluruh Propinsi telah mencapai Propinsi Sehat, demikian pula Propinsi Sehat akan tercapai apabila seluruh Kabupaten/ Kota di Propinsi tersebut telah mencapai Kabupaten / Kota Sehat. Perjalanan menuju Kabupaten Sehat, Propinsi Sehat dan Indonesia sehat akan dimonitor dengan menggunakan indikator yang disebut sebagai Indikator Kabupaten Sehat, Indikator Propinsi Sehat dan indikator Indonesia Sehat. Profil Kesehatan Kabupaten/ Kota maupun Profil Kesehatan Propinsi berisi berbagai data/ informasi yang terkait dengan pencapaian Indikator Kabupaten / Kota Sehat maupun Propinsi Sehat serta hasil pemantauan kinerja pelayanan kesehatan dari indikator Standar Pelayanan Minimal bidang kesehatan.

___________________________________________________________________________ Profil Kesehatan Prop.Riau Th 2007

1

Profil Kesehatan Propinsi Riau Tahun 2007 sebagai informasi kesehatan bertujuan untuk memberikan gambaran situasi kesehatan di Propinsi Riau Tahun 2007. Berdasarkan hasil pemantauan kinerja pelayanan kesehatan dari indikator Standar Pelayanan Minimal bidang Kesehatan. Indikator Riau Sehat digolongkan ke dalam: (1) indikator derajat kesehatan sebagai hasil akhir, yang terdiri atas indikator indikator untuk mortalitas, morbiditas dan status gizi, (2) indikator hasil antara, yang terdiri atas indikator indikator untuk keadaan lingkungan, perilaku hidup masyarakat, akses & mutu pelayanan kesehatan serta (3) indikator proses dan masukan , yang terdiri atas indikator indikator untuk pelayanan kesehatan, sumber daya kesehatan, manajemen kesehatan dan kontribusi sektor terkait. Ditambah dengan indikator SPM bidang Kesehatan . Derajat kesehatan masyarakat Propinsi Riau secara umum cenderung meningkat, hal ini dapat dilihat dari beberapa indikator yang mengalami penurunan antara lain Angka Kematian Balita (AKB). Pada tahun 1994 sebesar 72/ 1000 kelahiran hidup, menjadi 43/ 1000 kelahiran hidup.( angka nasional 32,5/ 1000 kelahiran hidup) (SDKI 2003) dan Tahun 2007 menurun lagi menjadi 37 / 1000 kelahiran hidup (SDKI 2007). Umur harapan hidup (UHH) mengalami peningkatan dari 67,9 pada tahun 2002 menjadi 70,7 pada tahun 2005 dan 70,8 pada tahun 2006 (Susenas, BPS). Angka kematian Ibu (AKI) sebesar 307/ 100.000 kelahiran hidup Tahun 2003 menjadi 262/ 100.000 kelahiran hidup.pada tahun 2005 ( RPJK 2005 - 2025). Sementara angka kematian balita didapati 59/ 1000 balita pada tahun 1997, secara signifikan turun dari Tahun 1986 sebesar 111/ 1000 balita, terjadi sedikit peningkatan tahun 2002/2003 menjadi 60/ 1000 balita tetapi menurun lagi pada tahun 2007 menjadi 47/1000 balita (SDKI 2007). Angka kematian kasar penduduk Riau mengalami penurunan, hal ini dapat dilihat dari 2,6 / 1000 penduduk pada tahun 2000 menjadi 2,4 penduduk pada tahun 2005. Status gizi masyarakat merupakan salah satu indikator derajat kesehatan masyarakat. Untuk melihat kondisi derajat kesehatan masayarakat di suatu wilayah baik atau tidak status gizi menjadi suatu nilai penentu.___________________________________________________________________________ Profil Kesehatan Prop.Riau Th 2007 2

Pada tahun 2004 didapati gizi buruk di Propinsi Riau sebesar 2,1 % dan gizi kurang sebesar 9,5 %. Pada tahun 2005 gizi kurang meningkat menjadi 11,5 % dan 14,8 % pada tahun 2006, sedangkan tahun 2007 menurun menjadi 11,8 %. Prevalensi gizi buruk pada tahun 2005 meningkat menjadi 2,7 % dan 4,4 % pada tahun 2006, tahun 2007 terjadi penurunan dibandingkan menjadi 3,3 %. Penyebab langsung kurang gizi adalah makanan anak yang tidak seimbang dan penyakit infeksi yang mungkin diderita anak. Dengan tersusunnya Profil Kesehatan Propinsi Riau Tahun 2007 ini diharapkan dapat bermanfaat untuk mendukung informasi dan sistem manajemen kesehatan yang lebih baik dalam rangka pencapaian Riau Sehat 2008. 1.2. SISTEMATIKA PENYAJIAN Sistematika penyajian Profil Kesehatan Propinsi Riau tahun 2007 sebagai berikut : Bab-1 : Pendahuluan Bab ini secara ringkas menjelaskan maksud dan tujuan disusunnya Profil Kesehatan Propinsi dan uraian secara ringkas isi dari Profil Kesehatan Propinsi Riau. Bab-2 : Gambaran Umum dan Lingkungan Bab ini menyajikan tentang gambaran umum Propinsi Riau. Selain uraian tentang keadaan geografis , administratif dan informasi lainnya, bab ini juga mengulas faktor faktor yang berpengaruh terhadap kesehatan dan faktor faktor lainnya misalnya kependudukan , ekonomi, pendidikan. Bab ini juga mengulas faktor faktor lingkungan dan perilaku. Bab-3 : Situasi Derajat Kesehatan Bab ini berisi uraian tentang hasil hasil pembangunan kesehatan sampai dengan Tahun 2007 yang mencakup tentang angka kematian, umur harapan hidup, angka kesakitan dan keadaan status gizi.


3

Bab-4 : Situasi Upaya Kesehatan Bab ini berisi uraian tentang upaya upaya kesehatan yang telah dilaksanakan oleh bidang kesehatan sampai tahun 2007, untuk tercapainya dan berhasilnya program program pembangunan di bidang kesehatan. Gambaran tentang upaya kesehatan yang telah dilakukan itu meliputi persentase pencapaian cakupan pelayanan kesehatan dasar, persentase pencapaian cakupan pelayanan kesehatan rujukan dan berbagai upaya lain yang berupa gambaran pelayanan program kesehatan lainnya. Bab-5 : Situasi Sumber Daya Kesehatan Bab ini menguraikan tentang sumber daya pembangunan bidang kesehatan sampai dengan tahun 2007 ini. Gambaran tentang keadaan sumber daya sampai dengan tahun 2007 ini mencakup tentang keadaan tenaga, sarana dan fasilitas kesehatan yang ada di Propinsi Riau sampai dengan tahun 2007. Pada bab ini juga akan dijelaskan tentang jumlah dan penyebaran sarana pelayanan kesehatan yang terdiri dari rumah sakit dan puskesmas termasuk puskesmas pembantu dan puskesmas kelililng serta fasilitas kesehatan lainnya. Bab-6 : Kesimpulan Bab ini berisi tentang sajian tentang hal hal penting yang perlu disimak dan ditelaah lebih lanjut dalam program Pembangunan Kesehatan Propinsi Riau di tahun mendatang . -Selain keberhasilan juga diungkapkan hal hal yang masih kurang dalam menuju Riau Sehat 2008.


4

BAB II GAMBARAN UMUM DAN LINGKUNGAN

A. GAMBARAN UMUM PENDUDUK 1. LUAS WILAYAH Propinsi Riau memiliki luas area sebesar 8.915.015,09 hektar. Keberadaannya membentang dari lereng Bukit Barisan sampai Selat malaka, terletak antara 010500 Lintang Selatan sampai 022500 Lintang Utara atau antara 1000000 Bujur Timur 1050500 Bujur Timur. Di daerah daratan terdapat 15 sungai, diantaranya ada 4 sungai yang mempunyai arti penting sebagai prasarana perhubungan seperti Sungai Siak ( 300 km) dengan kedalaman 8-12 m, Sungai Rokan ( 400 km) dengan kedalaman 6-8 m, Sungai Kampar ( 400 km) dengan kedalaman lebih kurang 6 m dan Sungai Indragiri ( 500 km) dengan kedalaman 6-8 m. Keempat sungai yang membelah dari pegunungan dataran tinggi Bukit Barisan bermuara di Selat Malaka dan Laut Cina Selatan itu dipengaruhi pasang surut laut. Batas batas daerah Riau adalaha : Sebelah Utara : Selat Malaka dan Propinsi Sumatera Utara Sebelah Selatan : Propinsi Jambi dan Propinsi Sumatera Barat Sebelah Timur : Propinsi Kepulauan Riau dan Selat Malaka. Sebelah Barat : Propinsi Sumatera Barat dan Propinsi Sumatera Utara

Sedangkan batas batas Kabupaten/ Kota dalam Propinsi Riau adalah : 1. Kabupaten Kuantan Singingi : - Sebelah Utara - Sebelah Selatan - Sebelah Barat - Sebelah Timur : : : : Kabupaten Kampar dan Kabupaten Pelalawan. Propinsi Jambi Propinsi Sumatera Barat Kabupaten Indragiri Hulu. 5

_____________________________________________________________________Profil Kesehatan Prop.Riau Th 2007

2. Kabupaten Indragiri Hulu : - Sebelah Utara - Sebelah Selatan - Sebelah Barat - Sebelah Timur - Sebelah Utara - Sebelah Selatan - Sebelah Barat - Sebelah Timur 4. Kabupaten Pelalawan : - Sebelah Utara - Sebelah Selatan - Sebelah Barat 5. Kabupaten Siak : - Sebelah Utara - Sebelah Selatan - Sebelah Barat - Sebelah Timur 6. Kabupaten Kampar : - Sebelah Utara - Sebelah Selatan - Sebelah Barat - Sebelah Timur - Sebelah Utara - Sebelah Selatan - Sebelah Barat - Sebelah Timur : : : : : : : : Kota Pekanbaru dan Kabupaten Siak Kabupaten Kuantan Singingi Kabupaten Rokan Hulu dan Propinsi Sumatera Barat. Kabupaten Pelalawan dan Siak. Kabupaten Rokan Hilir dan Propinsi Sumatera Utara Kabupaten Kampar Propinsi Sumatera Barat. Kabupaten Kampar. 6 : : : : Kabupaten Bengkalis Kabupaten Kampar dan Pelalawan Kabupaten Bengkalis dan Kota Pekanbaru Kabupaten Bengkalis dan Pelalawan : : : Kabupaten Siak dan Kabupaten Bengkalis Kabupaten Kuantan Singingi, Indragiri Hulu dan Indragiri Hilir Kabupaten Kampar dan Kota Pekanbaru : : : : : : : : Kabupaten Pelalawan. Propinsi Jambi Kabupaten Kuantan Singingi Kabupaten Indragiri Hulu. Kabupaten Pelalawan. Propinsi Jambi Kabupaten Indragiri Hulu Kabupaten Karimun.

3. Kabupaten Indragiri Hilir :

7. Kabupaten Rokan Hulu :


8. Kabupaten Bengkalis : - Sebelah Utara - Sebelah Selatan - Sebelah Barat - Sebelah Timur - Sebelah Utara - Sebelah Selatan - Sebelah Barat - Sebelah Timur 10. Kota Pekanbaru : - Sebelah Utara - Sebelah Selatan - Sebelah Barat - Sebelah Timur 11. Kota Dumai : - Sebelah Utara - Sebelah Selatan - Sebelah Barat - Sebelah Timur : : : : Selat Rupat Kabupaten Bengkalis Kabupaten Rokan Hilir Kabupaten Bengkalis : : : : Kabupaten Siak Kabupaten Pelalawan Kabupaten Siak Kabupaten Kampar : : : : : : : : Selat Malaka Kabupaten Siak Kabupaten Rokan Hilir Kabupaten Kepulauan Riau Propinsi Sumatera Utara dan Selat Malaka Kabupaten Bengkalis Propinsi Sumatera Utara Kota Dumai

9. Kabupaten Rokan Hilir :

Daerah Riau beriklim tropis basah dengan rata rata curah hujan berkisar antara 15.000 3. 000 mm per tahun, yang dipengaruhi oleh musim kemarau dan musim hujan. Dari luas daerah 8,1 juta Ha sebagian besar jenis tanahnya adalah organosol dan gley humus yaitu 5,6 juta Ha lebih (64,84 %) diikuti oleh jenis tanah podsolik merah kuning 2,16 juta Ha lebih ( 32,47 %), sisanya 68 ribu Ha adalaha jenis tanah podsol. Wilayah Propinsi Riau dengan bentangan yang sedemikian luas dengan penduduk jarang dan tersebar tidak merata menyebabkan sulitnya perjangkauan pelayanan kesehatan kepada masyarakat.


7

2. KEPENDUDUKAN Penduduk merupakan modal pembangunan tetapi juga beban dalam pembangunan, karena itu pembangunan mobilitas penduduk perlu diarahkan mendukung pembangunan. 2.1. Jumlah Penduduk Berdasarkan Proyeksi SUPAS tahun 2005, penduduk Propinsi Riau Tahun 2006 berjumlah 4.762.653 jiwa, naik 3,1 % dari tahun 2005 (4.614.930 jiwa), tahun 2007 naik 9,8 % menjadi 5.070.952 jiwa. Keadaan penduduk dari tahun 2004 (sejak berpisahnya Kepulauan Riau) sampai dengan tahun 2007 , dapat dilihat pada gambar 2.1. berikut :Gambar 2.1

sumber daya manusia dan pengarahan

agar mempunyai ciri dan karateristik yang

Jumlah Penduduk Propinsi Riau Tahun 2004 s.d 2007

5200000 5100000 5000000 4900000 4800000 4700000 4600000 4500000 4400000 4300000 42000004,491,393 4,614,930 4,762,653Jumlah penduduk

5,070,952

2004Sumber : BPS Prop.Riau

2005

2006

2007


8

2.2. Kepadatan Penduduk Penyebaran penduduk yang tidak merata merupakan salah satu ciri demografi Propinsi Riau. Hal ini menjadikan kepadatan penduduk yang berbeda di Kabupaten/Kota. Kepadatan penduduk Propinsi Riau tahun 2005 adalah 53,38 orang per Km, terjadi sedikit kenaikan pada tahun 2006 yaitu 58,54 orang per Km, tahun 2007 naik lagi menjadi 62 orang per Km. Kota Pekanbaru yang memiliki luas terkecil dari pada kabupaten/kota lainnya (632,26 Km2) memiliki kepadatan penduduk tertinggi sebesar 1.270 orang per Km2. Hal ini disebabkan karena tingkat urban yang cukup tinggi , baik perpindahan penduduk dari Kab/ Kota di Riau ataupun dari Sumatera Utara, Sumatera Barat dan Jawa karena pertumbuhan ekonomi yang pesat di Kota Pekanbaru. Rata-rata jiwa per rumah tangga pada tahun 2007 di Propinsi Riau adalah 4,3, sedikit naik dibanding Tahun 2006 (4,27) per rumah tangga. Keadaan ini dapat dilihat di tabel lampiran (tabel 1) Dari tabel dapat dilihat bahwa rata rata jiwa per rumah tangga tertinggi sebesar 4,5 yaitu di 3 Kab/Kota ( Kab.Kampar, Kota Dumai dan Kab.Rokan Hilir) dan terendah adalah Kabupaten Rokan Hulu dan Kab.Pelalawan (4,0). Ratarata jiwa per rumah tangga menurut kabupaten/kota dapat dilihat pada gambar ini: Gambar .2.2. Rata Rata Jiwa Per Rumah Tangga Menurut Kabupaten/Kota Propinsi Riau Tahun 20074 .54 .5 0

4 .5

4 .5

4 .44 .4 0

4 .34 .3 0

4 .24 .2 0

4 .2

4 .14 .1 0

4 .1 4

44 .0 0 3 .9 0 3 .8 0 3 .7 0u an

is

g

r

ai

l

il

pa

hu

hu

ar

in

al

k

ns

am

gk

an

um

aw

In

In

o

S

R

al

ua

ek

el

en

K

D


P

P

R a t a - r a t a jiw a p e r R T

K

B

R

oh

b

ia

h

il

9

2.3 Distribusi Penduduk Menurut Kelompok Umur dan Jenis Kelamin Jumlah penduduk menurut kelompok umur lebih banyak pada kelompok umur produktif (15-64 tahun = 66,02 %) dari pada kelompok umur tidak produktif (0-14 thn dan 65 thn = 33,98 %). Keadaan ini dapat dilihat pada gambar berikut: Gambar 2.3 Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur Riau 2007

Penduduk Laki - laki

34.15%

15-64 0-14 & >=65 65.85%

Penduduk Perempuan

33.78

15-64 0-14 + >=65

66.2

Sumber : BPS Riau

Tingginya persentase penduduk usia produktif merupakan potensi sumber daya manusia bagi Propinsi Riau. Perbandingan jumlah penduduk usia produktif terhadap jumlah penduduk usia tidak produktif ini menunjukkan rasio beban 10


tanggungan. Rasio beban tanggungan di Propinsi Riau Tahun 2007 sebesar 74,7. Rasio beban tanggungan terendah di Kota Pekanbaru (67,03) dan tertinggi di Kabupaten Siak ( 83,87) yang berarti di Siak setiap 100 orang usia produktif menanggung 83 atau 84 orang usia tidak produktif sedangkan di Kota Pekanbaru setiap 100 orang usia produktif menanggung 67 orang usia tidak produktif. Di Propinsi Riau penduduk laki-laki berjumlah lebih banyak dari pada penduduk perempuan (sex ratio 89.35). Jumlah penduduk laki-laki lebih banyak dari pada perempuan terdapat di seluruh kabupaten/kota. Sex ratio dan proporsi usia produktif di Propinsi Riau tahun 2001 s.d 2007 dapat dilihat dari tabel berikut: Tabel 2.4 Sex Ratio dan Persentase Usia Produktif Penduduk Riau Tahun 2001 s/d 2007

Tahun

Sex Rasio

Persentase Usia Produktif 64,48

Pesentase Usia Tidak Produktif 35,52

2001

105

2002

101

65,55

34,45

2003

105

65,19

34,81

2004 2005 2006 2007

106 105 105 89

63,95 63,95 65,18 66.02

36,05 36,05 34,82 33.98


11

2.4. TINGKAT PENDIDIKAN Berdasarkan data Survei Sosial Ekonomi Propinsi Riau Tahun 2007 diketahui persentase penduduk laki laki umur 10 tahun keatas yang memiliki ijazah tertinggi adalah SD/MI/sederajat sebesar 29,13 % menurun sedikit jika dibandingkan dengan tahun 2006 (30%). Persentase tamatan SLTP/MTs/sederajat sebesar 20,5 meningkat jika dibandingkan tahun 2006 (19,97%), SMU/SMA/Kejuruan/sederajat sebesar 23,5 % menurun sedikit dibanding tahun 2006 (23,98 %) dan yang menamatkan Akademi / Diploma (Diploma I, II, III, IV) sebesar 1,83 % meningkat dibanding tahun 2006 (1,37 %) serta Universitas sebesar 3,19 % meningkat dibandingkan tahun 2006 ( 2,55 %). Dari data diatas menunjukkan tingkat pendidikan penduduk laki laki yang berpendidikan tinggi semakin meningkat persentasenya (SLTA sebesar 0,48%, diploma sebesar 0,46 % dan Universitas sebesar 0,64%), sedangkan yang berpendidikan rendah mengalami penurunan (SD menurun sebesar 0,87 %). Persentase penduduk laki laki yang mengalami peningkatan terbesar adalah universitas, hal ini menunjukkan kesadaran penduduk semakin besar untuk mencapai pendidikan tinggi. Persentase penduduk perempuan umur 10 tahun keatas yang memiliki ijazah tertinggi adalah SD/MI/Sederajat sebesar 29,88 % menurun jika dibandingkan tahun 2006 (31,25 %), SLTP/MTs/Sederajat sebesar 18,77 % meningkat dibanding tahun 2006 (19,97 %), SMU/SMA/Kejuruan/Sederajat sebesar 19,34 % meningkat dibanding tahun 2006 (23,98 %) dan yang menamatkan Akademi /Diploma (Diploma I, II, III, IV) sebesar 3,20 % meningkat dibanding tahun 2006 (1,37 %) serta Universitas sebesar 2,27 % menurun dibanding tahun 2006 (2,55 %). Peningkatan persentase tamatan SMA/SMU/Kejuruan/sederajat merupakan peningkatan terbesar pada penduduk perempuan (peningkatan sebesar 3,64%) disusul Akademi/ Diploma (peningkatan sebesar 1,83%) serta SLTP/MTs/sederajat sebesar 1,20%, sedangkan untuk universitas mengalami penurunan sebesar 0,28 dan SD/ MI/Sederajat penurunan sebesar 1,37%. Hal ini menunjukkan perempuan lebih cenderung meningkatkan pendidikan menengah dan pendidikan tinggi yang terpendek dengan sekolah kejuruan setingkat SLTA atau akademi lebih cepat bekerja. Tetapi


12

dengan menurunnya penduduk perempuan dan laki laki yang tamatan SD atau sederajat menunjukkan tingkat pendidikan di Propinsi Riau semakin tahun semakin baik walaupun masih harus mendapat perhatian karena porsi terbesar tetap masih tamatan SD/Sederajat terutama di daerah yang terpencil. Kondisi geografis di Propinsi Riau terutama di daerah daerah terpencil , jarak sekolah di tingkat SD masih mudah dijangkau, tetapi ketika mereka mau melanjutkan sekolah yang lebih tinggi jarak sekolah relatif jauh sedangkan secara ekonomi masyarakat terpencil juga tidak mendukung.Gambar 2.4

Persentase Penduduk laki laki Umur 10 Tahun Keatas Menurut Tingkat Pendidikan Propinsi Riau Tahun 2006 - 2007

30 20 10 0tid ak /b el um m ta at SD S D /M I S LT P/ M ts SM U /S M A A K /D ip lo m a U ni ve rs ita sTahun 2007 Tahun 2006

Persentase Penduduk Perempuan Umur 10 Tahun keatas Menurut Tingkat Pendidikan Propinsi Riau Tahun 2006 - 2007

40 30 20 10 0 Tahun 2007 Tahun 2006


s ita rs ve ni a U m lo ip /D K A A M /S U SM ts /M TP SL SD at I m /M ta SD um el /b ak tid

13

Tingkat pendidikan penduduk perempuan lebih rendah dari pada penduduk laki-laki. Keadaan ini dapat dilihat pada tabel berikut : Gambar 2.5Persentase Penduduk Laki - Laki dan Perempuan Berusia 10 tahun Keatas Menurut Tingkat Pendidikan Tertinggi Yang Ditamatkan di Propinsi Riau Tahun 200730 26.24 25 20 15 10 5 0 3.2 1.83 3.19 2.27 21.86 23.50 20.50 18.77 19.34 29.88 29.13

Laki - Laki Perempuan

Sumber : Susenas, BPS Riau 2007

B. KEADAAN LINGKUNGAN DAN PERILAKU KESEHATAN 1. KEADAAN LINGKUNGAN Untuk menggambarkan keadaan lingkungan ,akan disajikan indikator indikator persentase rumah sehat dan persentase Tempat Tempat Umum dan Pengelolaan Makanan (TUPM) sehat. Selain itu disajikan pula beberapa indikator tambahan yang dianggap masih relevan, yaitu persentase rumah tangga menurut sumber air minum, persentase rumah tangga menurut menurut Tempat Penampungan Akhir Kotoran/ Tinja, dan beberapa indikator persentase perumahan sehat (jenis lantai rumah dan jenis atap perumahan). 1.1.Rumah Sehat Rumah sehat adalah bangunan rumah tinggal yang memenuhi syarat kesehatan, yaitu rumah yang memiliki jamban yang sehat, sarana air bersih, tempat pembuangan


ti d ak /b el um

SD /M I ta m at SD

SL TP /M ts

SM U /S M A

A K /D ip lo m a

U ni ve rs it a s

14

sampah, sarana pembuangan air limbah, ventilasi rumah yang baik, kepadatan hunian rumah yang sesuai dan lantai rumah tidak terbuat dari tanah. Rumah dan lingkungan yang tidak memenuhi syarat kesehatan akan beresiko menjadi sumber penularan berbagai jenis penyakit. Cakupan rumah sehat tahun 2005 mencapai 72 %, mengalami peningkatan dibandingkan dengan tahun 2004 ( 40 %), data tahun 2006 tidak ada, tahun 2007 menurun lagi menjadi 50% tetapi tercapai target. data dapat dilihat pada Gambar 2.5.berikut ini :Gambar 2.6 TARGET DAN REALISASI CAKUPAN RUMAH SEHAT TAHUN 2004, 2005, 2007

8072 Target Realisasi 50 40 35 40

60 40 20 02004 2005T AHUN

2007

Sumber : LAKIP Dinkes Prop.Riau Tahun 2004/2005/2007

1.2.Fasilitas Sumber Air Minum Badan Pusat Statistik melalui Susenas Kor Juli 2007, sumber air minum yang digunakan rumah tangga bisa dikategorikan menjadi 2 kelompok besar yaitu sumber air minum terlindung dan tidak terlindung. Sumber air minum terlindung terdiri dari air kemasan, ledeng, pompa, mata air terlindung, sumur terlindung dan air hujan. Sedangkan sumber air minum tak terlindung terdiri dari sumur tak terlindung, mata air tak terlindung, air sungai dan lainnya. Persentase rumah tangga yang memiliki sumber air minum terlindung sebesar 77,9 % sedangkan persentase rumah tangga yang memiliki sumber air minum tak terlindung sebesar 22,1%. Kabupaten Indragiri Hilir dan Kota Pekanbaru merupakan Kab/Kota dengan persentase terbesar untuk rumah tangga yang memiliki sumber air


15

minum terlindung. Tetapi di kabupaten Indragiri Hilir diantara 98,8 % rumah tangga yang memiliki sumber air minum terlindung, 95,66 % diantaranya bersumber dari air hujan sehingga tingkat kualitas air minumnya masih diragukan. Sedangkan di Kota Pekanbaru 93,3 % rumah tangga yang memiliki sumber air minum terlindung , persentase terbesar adalah menggunakan air sumur Bor/pompa (37,56%), air dalam kemasan (33,97%) dan sumur terlindung (21,13 %), rumah tangga yang menggunakan air hujan tidak ada, sehingga kualitas air minum di Kota Pekanbaru lebih baik. Persentase rumah tangga yang memiliki sumber air minum terlindung yang paling rendah berada di Kabupaten Rokan Hulu yaitu sebesar 49,1 %, disusul oleh Kabupaten Kuansing (55,9 %) dan Kabupaten Indragiri Hulu ( 57,8%). Pada kelompok sumber air minum terlindung, rumah tangga di Propinsi Riau sebagian besar memiliki sumur terlindung dengan persentase 28,28 %. Persentase rumah tangga yang menggunakan air hujan menempati urutan ke-2 yaitu 25,85 % kemudian air dalam kemasan (10,63 %), sumur bor/ pompa (10,22 %), ledeng kemasan (1,94 %) ledeng eceran (0,64 %), mata air terlindung (0,29 %). Sedangkan pada kelompok air minum tak terlindung, rumah tangga di Propinsi Riau sebagian besar memanfaatkan sumur tak terlindung (18,38 %), urutan berikutnya rumah tangga yang menggunakan air sungai ( 2,33 %) kemudian mata air tak terlindung ( 0,78 %) dan lainnya ( 0,65 %). Persentase rumah tangga menurut sumber air minum per kab/ Kota secara rinci bisa dilihat di lampiran tabel lingkungan 1. Rumah Tangga Menurut Sumber Air Minum Th 2007

ta te d n , 2 .1 k rlin u g 2

te d n , 7 .9 rlin u g 7


16

Gambar 2.6PERSENTAS E RUMAH TANGGA DENGAN S UMBER AIR MINUM DI PRO PINSI RIAU TAHUN 2006 0.65 25.85 10.63 1.94 0.64 10.22A ir dlm kemasan ledeng kemasan ledeng eceran sumur B o r/po mpa sumur terlindung sumur tak terlindung

2.33 0.78 0.29 18.38 28.28

mata air terlindung mata air tak terlindung air sungai air hujan lainnya

Sumber : BPS Riau, Susenas Kor Juli 2007

1.3.Fasilitas Tempat Buang Air Besar Kepemilikan dan penggunaan fasilitas tempat buang air besar juga diperhatikan dalam menentukan kualitas hidup penduduk. Badan Pusat Statistik melalui Susenas Tahun 2007 membagi rumah tangga berdasarkan kepemilikan fasilitas tempat buang air besar terdiri dari : sendiri, bersama, umum dan tidak ada. Persentase rumah tangga yang memiliki fasilitas tempat buang air besar sendiri merupakan persentase terbesar di Propinsi Riau (80,37 %), tetapi masih ada rumah tangga yang tidak ada fasilitas buang air besar yaitu 9,71 %, rumah tangga yang memiliki fasilitas buang air bersama 8,23 %, fasilitas umum 1,69 %. Persentase rumah tangga yang memiliki sendiri fasilitas tempat buang air besar di perkotaan (88,77%) lebih besar daripada di pedesaan (76,01 %). Kota Dumai mempunyai persentase terbesar rumah tangga dengan fasilitas tempat buang air besar sendiri (93,59 %) dan Kabupaten Kuansing mempunyai persentase terkecil (53,71 %). Sedangkan rumah tangga yang tidak ada tempat buang air besar persentase terbesar berada di Kabupaten Kuantan Singingi (37,91 %) dan persentase terkecil di Kota Dumai (0,49 %). Persentase Rumah Tangga Menurut


17

Fasilitas Buang Air Besar di Propinsi Riau tahun 2007 dapat dilihat pada gambar 2.7 dan secara rinci per Kab/Kota dapat dilihat pada lampiran Tabel lingkungan 2 berikut :Ga m ba r 2 . 7 P e r se n t a se R um a h T a n g g a M e n u r u t K e p e m i l i k a n F a si l i t a s T e m p a t B u a n g A i r B e sa r P r o p i n si R i a u Ta hun 2 0 0 7

88.77 76.01 100 80 60 40 20 0 8.68 7.99 13.97 1.03 2.03 1.51

Perkotaan Pedesaan


1.4. Fasilitas Tempat Sampah dan Pengelolaan Air Limbah Fasilitas sanitasi dasar selain jamban adalah kepemilikan tempat sampah dan pengelolaan air limbah. Propinsi Riau Tahun 2007 persentase KK yang memiliki tempat sampah 71,43 % sedangkan persentase KK yang memiliki pengelolaan air limbah adalah 63,08 %. Persentase terkecil KK yang memiliki tempat sampah berada di kabupaten Rokan Hulu (42,59 %) sedangkan persentase terkecil KK yang memiliki pengelolaan air limbah adalah Kabupaten Pelalawan (43,86%). 1.5.Jenis Lantai Rumah Salah satu syarat rumah sehat adalah jenis lantai rumah kedap air / bukan tanah. Menurut hasil dari Susenas Tahun 2007 jenis lantai perumahan yang memenuhi syarat kesehatan (kedap air) sebanyak 95,66 %, jauh lebih banyak dibandingkan dengan yang tidak memenuhi syarat kesehatan ( lantai tanah) sebanyak 4,34 %. Jenis lantai yang tidak kedap air ini memungkinkan timbulnya penyakit kulit dan paru paru.


se nd ir i

ti

be rs am a

um um

da k ad a

18

Kota Dumai mempunyai persentase tertinggi rumah tangga dengan jenis lantai tanah (23,56 %) sedangkan Kab. Kampar persentase terkecil (1,86 %). Perumahan dengan jenis lantai yang tidak memenuhi syarat kesehatan (lantai tanah) menurut Kab/Kota dapat dilihat pada gambar 2.8. berikut :Gambar 2.8 Persentase Rum ah tangga Dengan Jenis Lantai Terluas Menurut Kab/Kota Propinsi Riau Tahun 2007 Bukan Tanah Tanah 98.14 97.64 97.83100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0

93.75

93.04

95.51

96.02

95.56

96.09

92.99

92.99

76.44

23.56

6.25 1.86

6.96

4.49

3.98

4.44

2.36

2.17

3.91

7.01

7.01

a Ku

o Pr


1.6. Jenis Atap Perumahan Dari data Susenas Propinsi Riau Tahun 2007 diketahui jenis atap yang

memenuhi syarat kesehatan (kedap air) sebanyak 92,62 persen dan yang tidak memenuhi syarat kesehatan (tidak kedap air) sebesar 7,38 persen. Atap perumahan kedap air yang banyak digunakan terbuat dari bahan seng (84,07 persen), jenis atap lain yang memenuhi syarat kesehatan adalah beton (2,27 persen) dan genteng (2,46 persen). Sedangkan atap perumahan tidak kedap air yang banyak digunakan adalah terbuat dari ijuk / rumbia (4,38 persen) dan bahan lainnya 3 persen. Rincian jenis atap perumahan dapat dilihat pada gambar 2.9.


k Pe r ba an u

m Ka r pa

h Ro ul

h In u

l Pe a aw al n

h In

n Be

a Si

m Du

h Ro

g in ns

i ns pi

il

i al gk s

k

ai

il

19

Gambar 2.9 Persentase Rumah Tangga Dengan Jenis Atap Terluas Menurut kab/Kota Propinsi Riau Tahun 2007Beton

90 80 70 60 50 40 30 20 10 0

genteng sirap seng asbes


2. KEADAAN PERILAKU MASYARAKAT Untuk menggambarkan keadaan perilaku masyarakat yang berpengaruh terhadap derajat kesehatan antara lain akan disajikan beberapa indikator yaitu persentase penduduk yang mengalami keluhan sakit selama bulan referensi, persentase penduduk yang berobat jalan dan mengobati sendiri selama sebulan yang lalu, persentase penduduk yang berobat jalan selama sebulan yang lalu menurut tempat/ cara berobat (BPS, Susenas Kor Juli 2007) dan persentase rumah tangga berperilaku hidup bersih dan sehat ( Subdin Promkes, Dinkes Prop.Riau).


20

2.1. Penduduk yang menderita sakit selama sebulan referensi Salah satu indikator yang digunakan untuk menentukan derajat kesehatan penduduk adalah angka kesakitan. Hasil Susenas Kor Juli 2007 menunjukkan bahwa persentase penduduk yang mempunyai keluhan kesehatan selama sebulan yang lalu (waktu survey) sebesar 30,49 %. Persentase terbesar penduduk yang mempunyai keluhan kesehatan di Kabupaten Bengkalis (38,16 %) dan Kab. Siak ( 38,02 %). Ada 3 jenis keluhan yang paling banyak disampaikan dalam sebulan terakhir pada tahun 2007, yaitu batuk (14,43 %), pilek (13,43 %) dan panas (13,30 %). Persentase terbesar penduduk yang mempunyai keluhan batuk dan pilek berada di Kab. Siak yaitu sebesar 20,37 % batuk dan 19,19 % pilek, sedangkan persentase terbesar penduduk yang mempunyai keluhan panas berada di Kabupaten Bengkalis sebesar 19,40 %. Gambaran lebih rinci bisa dilihat pada gambar berikut ini :

Gambar 2.10 Pe rsentase Pe nduduk Yang Me mpunyai Keluhan Ke se hatan Se lama Bulan Yang Lalu Menurut Jenis Ke luhan Kesehatan Yang Dialami Propinsi Riau Tahun 2007 panas batuk pilek asm a/nafas sesak diare/BAB sakit kepala berulang sakit gigi keluhan lainnyakeluhan lainnya 25 20 diare/BAB 15 asma/nafas 10 pilek 5 batuk 0 panasl hu Ro ar mp Ka u ar nb ka Pe l hi In n wa la la Pe ng si an Ku ak Si s li ka ng Be si in op Pr hu In i ma Du l hi Ro

sakit gigi sakit kepala berulang

sesak

Sumber : BPS, Susenas Kor Juli 2007


21

2.2. Upaya Penduduk dalam Pencarian Pengobatan Berdasarkan data Susenas menunjukkan bahwa persentase penduduk untuk mengobati sendiri keluhan kesehatan yang dialami selama sebulan yang lalu ternyata lebih besar dibandingkan persentase penduduk yang berobat jalan. Sebanyak 66,37 % penduduk yang memiliki keluhan kesehatan selama sebulan yang lalu memilih untuk mengobati sendiri. Sedangkan yang memilih untuk berobat jalan hanya 40,67 % dari seluruh penduduk yang memiliki keluhan kesehatan selama sebulan yang lalu. Dari seluruh penduduk yang memiliki keluhan kesehatan sebulan yang lalu dan memutuskan untuk berobat jalan sebagian besar berada di Kota Pekanbaru ( 53,57 %) dan Kab.Kampar ( 50,72 %). Sedangkan Kabupaten dengan persentase terendah antara lain : Kabupaten Indragiri Hilir ( 29,35 %), Kabupaten Pelalawan ( 30,68 %). Dalam hal keputusan untuk mengobati untuk mengobati sendiri keluhan kesehatan yang dialami selama sebulan yang lalu, Kabupaten Pelalawan menempati urusan teratas (78,21 %) diikuti oleh Kabupaten Indragiri Hilir ( 76,42 %) dan Kabupaten Kuantan Singingi (76,01 %). Sedangkan Kabupaten dengan persentase terendah adalah Kota Pekanbaru (57, 79 %) dan Kabupaten Kampar ( 59,22 %). Rincian per Kabupaten/Kota bisa dilihat pada gambar berikut ini :Gambar 2.11Persentase Penduduk Yang Mempunyai Keluhan Kesehatan memutuskan untuk berobat sendiri dan memutuskan untuk berobat jalan di Propinsi Riau T ahun 2007

80 70 60 50 40 30 20 10 0

berobat sendiri Berobat j alanar mp Ka u ar nb ka Pe l hi In n wa la la Pe ng si an Ku ak Si s li ka ng Be si in op Pr l hu Ro i ma Du l hi Ro hu In



22

2.3. Tempat Penduduk Berobat Jalan Persentase penduduk yang memiliki keluhan kesehatan selama sebulan yang lalu dan memutuskan untuk berobat jalan, dikelompokkan berdasarkan tempat berobat , yaitu Rumah Sakit Pemerintah, Rumah Sakit Swasta, Praktek Dokter, Puskesmas/ Pustu , Praktek Nakes (Tenaga Kesehatan), Praktek Batra ( Pengobatan Tradisional) dan Dukun. Menurut hasil Susenas 2007, tempat yang paling banyak dikunjungi adalah Puskesmas/ Pustu yaitu sebesar 36,23 %, diikuti oleh praktek dokter/ poliklinik ( 27,49 %) dan praktek tenaga kesehatan ( 14,52 %). Persentase terbesar penduduk yang berobat ke Puskesmas/Pustu berada di Kabupaten Indragiri Hilir ( 50,87 %), diikuti oleh Kabupaten Siak ( 41,66 %). Sedangkan persentase terendah penduduk yang berobat jalan ke Puskesmas/ Pustu berada di Kabupaten Indragiri Hulu ( 25,70 %) , diikuti Kabupaten Rokan Hulu (28,30 %). Rincian per Kab/Kota adalah sebagai berikut :Gambar 2.12 Pe rse ntase Pe nduduk yg berobat jalan menurut kab/kota dan tempat/cara berobat Propinsi Riau Tahun 2007 RS Pem erintah RS Sw asta Praktek Dokter Puskesm as/Pustu Praktek Nakes Praktek Batra Dukun Bersalin Lainya60 50 40 30 20



RS Pe e i ah m rnt

0

RS Swas a t

10

Pr k e Dok e atk tr

Pus es a /Pu t k m s su

Pr k e Na s a t k ke

Pr k e Bata atk r

Duk Beral un s i n

L ny ai a

23

2.4. Rumah Tangga ber Perilaku Hidup Bersih dan Sehat Tahun 2007 persentase rumah tangga ber PHBS adalah 43,52 % meningkat dibandingkan dengan tahun 2006 (33,58 %). Kota Pekanbaru mempunyai persentase tertinggi rumah tangga ber PHBS (64,02%) sedangkan persentase terendah adalah Kabupaten Rokan Hulu (17,49 %). Rincian bisa dilihat pada lampiran tabel 45.Gambaran persentase rumah tangga ber PHBS menurut Kab/Kota adalah sebagai berikut :Gambar 2.13PERSENTASE RUMAH TANGGA BER PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT MENURUT KAB/ KOTA PROPINSI RIAU TAHUN 200770 60 50 42.14 40 30 20 10 0K am pa ar u nb ak Si In P Pe ka R R D Pe K B In ro oh oh um ua en hu hi la ns pi l ns gk il ul w la

64.02 56.78 49.52 43.92 42.69 43.52 37.26 27.27 17.49

23.92 23.11

ai

al

g in

Sumber : Profil Kesehatan Kab/Kota


r

an

i

is

24

BAB IIISITUASI DERAJAT KESEHATAN

Situasi derajat kesehatan masyarakat Propinsi Riau disajikan situasi mortalitas, morbiditas dan status gizi masyarakat.

A. MORTALITAS Gambaran perkembangan derajat kesehatan masyarakat dapat dilihat dari

kejadian kematian dalam masyarakat dari waktu ke waktu. Disamping itu kejadian kematian juga dapat digunakan sebagai indikator dalam penilaian keberhasilan pelayanan kesehatan dan program pembangunan kesehatan lainnya. Angka kematian pada umumnya dapat dihitung dengan melakukan berbagai survei dan penelitian. Perkembangan tingkat kematian dan penyakit penyakit penyebab utama kematian yang terjadi pada periode terakhir akan diuraikan dibawah ini. 1. ANGKA KEMATIAN BAYI (AKB) Data kematian yang terdapat pada suatu komunitas dapat diperoleh melalui survey karena sebagian besar kematian terjadi di rumah, sedangkan data kematian di fasilitas kesehatan hanya memperlihatkan kasus rujukan. Angka Kematian Bayi (AKB) di Propinsi Riau cenderung menurun dari tahun 1994 2007, walaupun dibandingkan dengan angka nasional masih lebih besar. Gambaran perkembangan terakhir mengenai estimasi AKB dari hasil Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia ( SDKI) dapat dilihat pada table berikut :25 Profil Kesehatan Prop. Riau Th 2007

Gambar 3.1Angka Kematian Bayi ( AKB) di Propinsi Riau dibandingkan dengan AKB Nasional Tahun 1994 s/d 200780 70 60 50 40 30 20 10 0

72 57 60 46

Riau Indonesia

43 35 37 34

1994

1997

2002-2003

2007

Sumber : SDKI 2002 2003, SDKI 2007

Ada banyak faktor yang mempengaruhi tingkat AKB tetapi tidak mudah untuk menentukan faktor yang paling dominan dan faktor yang kurang dominan. Tersedianya berbagai fasilitas atau faktor aksesibilitas dan pelayanan kesehatan dari tenaga medis yang terampil serta kesediaan masyarakat untuk merubah kehidupan tradisional ke norma kehidupan modern dalam bidang kesehatan. Menurunnya AKB dalam beberapa waktu terakhir memberi gambaran adanya peningkatan dalam kualitas hidup dan pelayanan kesehatan masyarakat.

2. ANGKA KEMATIAN BALITA (AKABA) AKABA adalah jumlah kematian anak umur 5 tahun per 1.000 penduduk. AKABA menggambarkan tingkat permasalahan kesehatan anak dan faktor-faktor lain yang berpengaruh terhadap kesehatan anak balita seperti gizi, sanitasi, penyakit infeksi dan kecelakaan. Angka Kematian Balita di Propinsi Riau dapat dilihat pada tabel berikut:26 Profil Kesehatan Prop. Riau Th 2007

Tabel 3.1. Angka Kematian Balita (AKABA) Per 1.000 Kelahiran Hidup Riau Dibandingkan dengan AKABA nasional Tahun 1997, 2002/2003 dan 2007

AKABA Tahun RIAU Indonesia Sumber Data

1997

59

58

SDKI 2002 2003

2002/ 2003

60

46

SDKI 2002 2003

2007

47

44

SDKI 2007

Dari hasil Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) Tahun 2007 angka kematian balita tahun 2007 (47 per 1000 kelahiran hidup) terjadi penurunan dibandingkan hasil SDKI tahun 2002/ 2003(60 per 1000 kelahiran hidup). Jika dibandingkan dengan Angka Kematian Balita Indonesia (44 per 1000 kelahiran hidup) masih lebih besar di Propinsi Riau, tetapi tahun 2007 AKABA lebih mendekati angka nasional dibandingkan dengan tahun 2002-2003. 3. ANGKA KEMATIAN IBU MATERNAL (AKI) Angka Kematian Ibu Maternal menggambarkan status gizi dan kesehatan, tingkat pelayanan kesehatan terhadap ibu hamil, ibu melahirkan dan masa nifas. AKI sampai saat ini baru diperoleh dari survei-survei terbatas. Angka yang di dapat dari berbagai survei tersebut dapat dilihat pada tabel berikut.

27 Profil Kesehatan Prop. Riau Th 2007

Tabel 3.2. Angka Kematian Ibu Maternal (AKI) Per 100.000 Kelahiran Hidup IndonesiaData AKI

SKRT 1980 SKRT 1986 SKRT 1992 SDKI 1994 SKRT 1995 SDKI 1997 SDKI 2002-2003

150 450 425 390 373 334 307

Bila dilihat dari tabel di atas, AKI mengalami penurunan dari tahun 1980 2002. Keadaan ini mencerminkan status gizi ibu hamil, cakupan pelayanan kesehatan ibu hamil/ibu melahirkan oleh tenaga kesehatan serta kualitas pelayanan kesehatan serta sosial ekonomi ibu maternal terjadi peningkatan. Meningkatnya derajat kesehatan Ibu Maternal berdampak positif terhadap menurunnya angka kematian bayi (lihat gambar 3.1 AKB). 4. ANGKA KEMATIAN KASAR (AKK) Estimasi Angka Kematian Kasar (AKK) berdasarkan Hasil Proyeksi Penduduk 2000 2025 menunjukkan AKK di Propinsi Riau secara umum dapat dilihat pada tabel berikut:


Tabel 3.3 Angka Kematian Kasar Per 1.000 Penduduk Propinsi Riau Hasil Proyeksi Penduduk 2000 - 2025 AKK 2,6 2,4 2,5 2,7 3,1 4,1Sumber : Badan Pusat Statistik

Tahun 2000 2005 2010 2015 2020 2025

5. UMUR HARAPAN HIDUP (Eo) Derajat kesehatan masyarakat Propinsi Riau pada umumnya telah meningkat pada tahun 2002 jika dibandingkan dengan tahun 1999. Dari sumber data DepKes RI dan BPS Riau, umur harapan hidup dari mereka yang dilahirkan pada tahun 1999 yaitu 67,8 tahun sedangkan mereka yang dilahirkan pada tahun 2000 umur harapan hidupnya 67,9 tahun. Data dari Indeks Pembangunan Manusia ( IPM) 2005-2006 umur harapan hidup di Propinsi Riau meningkat menjadi 70,7 tahun pada tahun 2005 dan meningkat lagi di tahun 2006 menjadi 70,8 tahun. Unur harapan hidup di Propinsi Riau dari tahun ke tahun dapat digambarkan pada table sebagai berikut :


Tabel 3.4 Estimasi Umur Harapan Hidup (Eo) Propinsi Riau

Tahun

Eo

Sumber Data

1992

63,98

Lamp. Profil Kes Indonesia 2000, DepKes RI

1997

66,06


1999

67,8


2002

67,9

Indeks Pembangunan Manusia Riau 2002, BPS Riau

2005

70,7

Indeks Pembangunan Manusia Riau 2005- 2006,BPS Riau Indeks Pembangunan Manusia Riau 2005- 2006,BPS Riau

2006

70,8

6. INDEKS PEMBANGUNAN MANUSIA ( IPM ) Indeks Pembangunan Manusia merupakan indikator gabungan yang

memperlihatkan kualitas manusia secara komprehensif dari segi ekonomi, pendidikan dan kesehatan. Indikator indikator tersebut adalah keseimbangan daya beli (purchasing power parity) dan pendapatan (ekonomi ), angka melek huruf dan30 Profil Kesehatan Prop. Riau Th 2007

partisipasi sekolah di pendidikan dasar dan lanjutan (pendidikan) serta umur harapan hidup sejak lahir (kesehatan). Gambaran IPM Propinsi Riau Tahun 1996 s/d 2006 adalah sebagai berikut :

Gambar 3.2 Indeks Pembangunan Manusia Propinsi Riau Tahun 1996 s.d 200676 74 72 70 68 66 64 1996 1999 2002 2004 2005 2006

73.6 72.2 70.6 69 67.3

73.8

IPM

Gambar 3.2 memperlihatkan bahwa Indeks Pembangunan Manusia di Propinsi Riau sejak Tahun 1996 s/d 2002 mengalami penurunan mungkin disebabkan karena krisis moneter. Tetapi tahun 2004 s/d 2006 cenderung mengalami peningkatan, bahkan tahun 2005 Propinsi Riau termasuk IPM tertinggi setelah DKI Jakarta dan Sulawesi Utara. (2005,Profil Indonesia) B. MORBIDITAS 1. ANGKA KESAKITAN PENYAKIT MENULAR Penyakit Menular masih merupakan masalah di Propinsi Riau, dengan angka kesakitan yang bervariasi. Kasus penyakit menular yang menjadi kasus luar biasa tahun 2007 adalah Demam Berdarah Dengue (DBD). Gambaran pencapaian indikator penyakit menular di Propinsi Riau Tahun 2007 dapat dilihat pada tabel berikut :31 Profil Kesehatan Prop. Riau Th 2007

Tabel 3.5 Indikator Pemberantasan Penyakit Menular di Propinsi Riau Tahun 2007 Nilai Penyakit Menular Indikator Target Malaria DBD AMI IR 25 Per 1000 Pddk 15 Per Pddk 2%

ISPA

66%

22,1 %

TB Paru

70 %

32,5 %

Kusta Frambusia

< 1 Per 10.000 0,241 per 10.000 penduduk Pddk < 1 Per 10.000 0,004 per 10.000 penduduk Pddkk 0 kasus 3 Kasus

Rabies

HIV/AIDS

Prevalensi HIV (Persentase kasus terhadap penduduk beresiko)

0,91

2,1(kasus tinggi)


1.1. MALARIA Tahun 2007 jumlah kasus malaria klinis sebanyak 32.128 kasus. Jumlah ini mengalami kenaikan dari tahun 2006 ( 28.105 kasus ). Annual Malaria Incidence (AMI) Provinsi Riau berada pada kisaran antara 0,23 21.77 per 1000 penduduk. AMI terendah di Kota Pekanbaru yaitu 0,23 per 1000 penduduk dan AMI yang tinggi ada 3 Kabupaten yaitu : Kab. Pelalawan ( 16,78), Kab. Rokan Hilir 16,68 dan Kab. Kuansing (13,44). Semua kab/kota di Propinsi Riau masih termasuk dalam kategori Low Incidence Area (LIA< 50 per 1000 penduduk). Tabel. 3.6 Data Malaria Klinis dan Indikator Annual Malaria Incidene (AMI) Per 1000 Penduduk di Propinsi Riau Tahun 2007 JUMLAH No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. Kab/Kota Pekanbaru Kampar Rokan Hulu Pelalawan Ind.Hulu Kuansing Ind.Hilir Bengkalis Dumai Rokan Hilir Siak Propinsi Malaria Klinis 155 4.208 1.883 4.559 2.522 3.631 868 2.200 1.234 8.525 2.343 32.128 Meninggal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 AMI per 1000 0.20 7.13 4.91 16.78 7.94 13.44 1.32 2.98 5.34 16.68 7.35 6.34


Gambar 3.3 Data Malaria Klinis dan Indikator Annual Malaria Incidence (AMI) Per 1000 Penduduk Di Propinsi Riau Tahun 2007GRAFIK JUMLAH KASUS MALARIA KLINIS DAN POSITIF PER KABUPATEN/KOTA SE- PROVINSI RIAU TAHUN 2007

9.000 8.000

1200

1000 7.000 6.000KASUS

Klinis

Positif 800

5.000 600 4.000 3.000 2.000 200 1.000 0 Pekanbaru Kampar Klinis Positif 155 10 4.208 118 0 Pelalawan 4.559 49 Inhu 2.522 77 K. Singingi 3.631 130 Inhil 868 6 Bengkalis 2.200 32 Dumai Rokan Hilir 1.234 488 8.525 1010 Siak 2.343 224 400

JUMLAH

Rokan Hulu 1.883 7

1.2. DBD Penyakit demam berdarah dengue (DBD) sampai saat ini masih merupakan masalah kesehatan masyarakat di Propinsi Riau yang memerlukan perhatian serius dari semua pihak, mengingat penyakit ini sangat potensial untuk terjadi Kejadian Luar Biasa (KLB) dan merupakan ancaman bagi masyarakat luas.


Jumlah kasus DBD Propinsi Riau tahun 2007 dilaporkan sebanyak 884 kasus dengan angka kesakitan/ Incidence Rate (IR= 17,43 per 100.000 penduduk) dan kematian sebanyak 13 orang (CFR = 1,7 %). Angka CFR = 1,7 %, di Prop Riau sudah melampau Indikator Nasional yaitu CFR akibat DBD kurang dari 1 %. Dengan angka kematian tertinggi akibat DBD adalah dari Kota Pekanbaru yaitu sebesar 1,6% (322 kasus, meninggal 5 orang), diikuti kabupaten Pelalawan sebesar 5,1 % (79 kasus, 4 orang meninggal), Kabupaten Siak sebesar 1,3 % (76 kasus, 1 orang meninggal ) Gambar 3.4. Jumlah Penderita DBD Di Propinsi Riau Tahun 2002 2007

2000 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 2002 2003 2004 730 1206 1059

1897Jumlah Kasus

948

884

2005

2006

2007

Berdasarkan data dan laporan DBD yang berhasil dikumpulkan oleh Dinas Kesehatan sepanjang tahun 2007 jumlah kasus DBD cenderung mengalami penurunan jika dibandingkan dengan tahun-tahun sebelumnya,yaitu pada tahun35 Profil Kesehatan Prop. Riau Th 2007

2005 berjumlah 1897 kasus (IR = 42,2 per 100.000 penduduk), tahun 2006 berjumlah 948 kasus (IR = 21,3 per 100.000 penduduk), berjumlah 884 kasus (IR = 17,43 per 100.000 penduduk). Gambar 3.5 Jumlah Kasus DBD per Bulan Periode 2003 s.d 2007 Se Propinsi Riau dan tahun 2007

Jumlah Kasus DBD per Bulan Periode 2003 s.d 2007 Se Provinsi Riau500

450434

400

350308 288

Jumlah Kasus

300 250

20 8 199 185 163 152 165 125 114 112 115 90 55 41 48 33 40 23 75 57 75 62 51 27 17 14 21 36 25 89 81 57 71 64 81 68 37 42 44 46 57 57 79 73 80 83 161 152 145

200

Kasus DBD

150134 129

100

5020

38 35 32

41 39 36

0

Bulan

Pada tahun 2007, jumlah kasus terbanyak terjadi pada bulan februari dengan jumlah 160 kasus, dan selanjutnya mengalami penurunan pada bulan-bulan berikutnya


Gambar 3.6 Data Rata-Rata 5 ( Lima ) Tahunan Kasus DBD Tahun 2003 s.d 2007

Data Rata-Rata 5 (lima) Tahunan Kasus DBD Tahun 2002 s.d 2006 Se Propinsi Riau160 140131 142

136 120 105

120 100Rata-rata

93

80 60 40 20 0Rata-rata

84

89 77 62 49 81

Rata-rata

Jan 84

Feb 93

Mar 131

Apr 62

Mei 89

Jun 77

Jul 49

Agus 81

Sep 105

Okt 136

Nop 120

Des 142

Bulan

1.3. Penyakit Filariasis Filariasis adalah penyakit menular menahun yang disebabkan oleh infeksi cacing filarial pada saluran kelenjar getah bening, menimbulkan gejala akut (demam berulang, peradangan kelenjar getah bening, oedema) dan gejala kronis elephantiasis, Hidrokel). Penyakit ini merupakan masalah kesehatan masyarakat di Indonesia37 Profil Kesehatan Prop. Riau Th 2007

khususnya di Propinsi Riau. Dari data yang ada kasus kronis Filariasis masih terdapat di 10 Kabupaten/Kota dengan jumlah kasus elephantiasis (Kaki gajah) yang dilaporkan sebanyak 319 kasus. Penderita filaria terbanyak di kabupaten Indragiri Hulu (145 kasus) dan terendah di Kab. Rokan Hulu (4 kasus) (lihat lampiran Tabel 13). Meskipun tidak menimbulkan kematian namun penyakit ini dapat menurunkan produktifitas kerja dan menimbulkan terjadinya cacat yang menetap. Secara umum microfilaria Rate (Mf-Rate) di Propinsi Riau sampai dengan tahun 2007 masih diatas 1 % ( > 1 %), artinya bahwa Filariasis masih merupakan masalah kesehatan yang penting dan memerlukan kegiatan tindak lanjut seperti pemetaan daerah endemis, survey darah jari, pengobatan masal, perawatan kasus pada kasus kronis dan lain-lain, dalam rangka eliminasi Filariasis yang ditargetkan tahun 2020. 1.4. Penyakit ISPA Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) khususnya Pnemonia masih merupakan masalah kesehatan di Indonesia. Pnemonia merupakan salah satu penyebab utama tingginya angka kesakitan dan kematian pada golongan bayi dan anak balita. Kejadian Pnemonia di Indonesia pada balita diperkirakan antara 10% 20% per tahun. Perkiraan angka kematian Pnemonia ialah 6 per 1.000 balita atau berkisar 150.000 balita per tahun. Kematian balita akibat ISPA terjadi karena Pnemonia yang tidak cepat ditolong secara dini dan diberikan pengobatan yang tepat. Dalam upaya pencegahan dan menghindari peningkatan kejadian pnemoni yang berakibat kematian balita disebabkan pneumonia dilakukan upaya program deteksi dini ISPA pada balita. Cakupan penemuan penderita pneumonia pada balita di Propinsi Riau masih memprihatinkan karena cakupan hanya 22,1 % masih jauh dari target (66 %). Dibawah ini adalah tabel realisasi penemuan penderita Pneumonia balita per kabupaten/kota.


Tabel 3.10 Penemuan Penderita Pneumonia Balita per Kabupaten/Kota di Propinsi Riau Tahun 2007No Kab./Kota Target Penemuan Pneumonia Balita Penemuan Kasus Jumlah % ( CDR)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Pekanbaru Kampar Pelalawan Rokan Hulu Indragiri Hulu Kuansing Indragiri Hilir Bengkalis Dumai Siak Rokan Hilir Propinsi

6,939 5,309 2,153 3,283 2,843 2,418 6,285 6,498 2,139 2,795 4,252 44,914

2,367 1,521 644 749 29 22 804 1,592 722 1,029 427 9,906

34.1 28.6 29.9 22.8 1.0 0.9 12.8 24.5 33.8 36.8 10.0 22.1

Dari tabel diketahui bahwa CDR Pneumonia cukup variatif, walaupun belum mencapai target 66% pada tahun 2007 namun di beberapa kab mempunyai cakupan cukup baik seperti Siak 36,8 % Dumai 33,8%, Pekanbaru 34,1% dan Kampar 29,9%. Namun ada pula kab./kota yang CDRnya sangat rendah seperti Kuantan Singingi 0,9%, Indragiri Hulu 1,0% dan Rokan Hilir 10%. Penderita batuk bukan Pneumonia atau batuk pilek biasa (common cold) ditemukan 191.175 balita . Bila dibandingkan proporsi Pneumonia diantara penyakit ISPA sebesar 4,35%. Dari laporan bulanan program yang direkap telah dilaporkan 5 balita yang meninggal karena Pneumonia. Padahal pada tahun-tahun sebelumnya belum pernah terlapor angka kematian, mungkin hal ini disebabkan format laporan bulanan program ISPA yang baru telah mengakomodir laporan kematian balita. Begitu juga dengan kasus ISPA dewasa (> 5 tahun), juga telah dilaporkan sebanyak 130.336 orang penderita ISPA bukan Pneumonia dan 651 orang39 Profil Kesehatan Prop. Riau Th 2007

Pneumonia. Data ini sangat diperlukan untuk deteksi dini penyakit-penyakit yang berpotensi menimbulkan keresahan di masyarakat yang salah satu gejala utamanya adalah Pneumonia seperti Avian Influensa, HIV/AIDS, dsb. Bila data ini dapat dikumpulkan setiap tahun dengan kuantitas dan kualitas yang baik, kedepan akan dikembangkan surveilans Pneumonia tidak saja pada balita namun juga pada usia dewasa Penyakit ISPA merupakan penyakit yang sering terjadi pada anak. Episode penyakit batuk pilek pada balita di Indonesia diperkirakan 3 6 kali per tahun, ini berarti seorang balita rata-rata mendapat serangan batuk pilek sebanyak 3 sampai 6 kali setahun. Sebagai kelompok penyakit, ISPA juga merupakan salah satu penyebab utama kunjungan pasien di sarana kesehatan. Sebanyak 40%-60% kunjungan berobat di Puskesmas. Kejadian ISPA pada balita (217.757 penderita) ternyata jauh lebih banyak dibandingkan kejadian Pneumonia. Namun walaupun kejadian ISPA non Pneumonia tidak dilaporkan sebagai penyebab kematian balita, tetap harus diwaspadai dan diberikan tatalaksana atau pengobatan sesuai dengan pola yang berlaku di sarana kesehatan yang bersangkutan. Kasus tersebut harus diwaspadai karena ISPA dapat menjadi parah atau Pneumonia yang selama ini menjadi penyebab kematian nomor 1 balita di dunia. Menurut bulan jumlah kasus terbanyak ada di Bulan Januari, Maret dan Agustus, walaupun tidak ada perbedaan yang terlalu signifikan Januari hingga Desember. 1.5. Diare Penyakit diare masih merupakan masalah kesehatan masyarakat Indonesia, bila ditinjau dari angka kesakitan atau kematian yang ditimbulkannya. Berdasarkan kajian dan analisis dari beberapa survei yang dilakukan, angka kesakitan diare pada semua golongan umur pada saat ini adalah 280/1.000 penduduk. Pada golongan balita episode diare adalah 1,5 kali per tahun. Angka kematian diare yang didapat dari hasil Survei Kesehatan Rumah Tangga (SKRT 1995) bila diproyeksikan pada40 Profil Kesehatan Prop. Riau Th 2007

penduduk Indonesia, setiap tahunnya terdapat 112.000 kematian pada semua golongan umur (54/100.000 penduduk), pada balita terjadi 55.000 kematian (2,5 per 1.000 balita). Kematian balita akibat diare terjadi karena tidak ditolong secara dini dan tidak diberikan pengobatan yang tepat. Secara teoritis diperkirakan 10% dari penderita diare akan meninggal, akibat terjadinya proses dehidrasi berat bila tidak diberi pengobatan. Angka kesakitan Diare di Propinsi Tahun 2007 adalah 22,23 per 1.000 penduduk, meningkat dibanding dengan angka tahun 2006 (20,81 per 1.000 penduduk). Angka tersebut masih berada dibawah angka nasional (374 per 1.000 penduduk), tetapi kemungkinan masih terjadi under reporting/ belum validnya data sehingga angka kesakitan diare rendah padahal masyarakat yang ber PHBS di Propinsi Riau masih rendah (43,24 %) dan diare masih termasuk 10 besar penyakit rawat jalan di Puskesmas. Kabupaten Siak mempunyai angka kesakitan paling tinggi yaitu 39,15 per 1.000 penduduk, diikuti oleh kabupaten Rokan Hilir 30,45 per 1.000 penduduk dan Kab.Kampar 28,99 per 1.000 penduduk. Dilihat dari angka kesakitan diare saat ini belum menjadi masalah kesehatan pada masyarakat Propinsi Riau , kecuali pada bulan tertentu seperti pasca banjir, musim kemarau atau akibat bencana lain. Gambar 3.7Insiden Rate ( IR) Diare Semua Umur Per Kab/Kota di Propinsi Riau Tahun 2007 40 30 20 10 0

Pek Kam Roh Rohi Dum Pelal Kua Ben Prop Siak Inhu Inhil anba par ul l ai awa nsin gkali insi 12.5 29 21.7 30.5 29 21.2 19.5 25.3 39.2 8.48 15.9 22.2

Insidence Rate


Bila dibandingkan dengan insiden semua umur, terlihat bahwa insiden diare pada balita lebih tinggi, proporsinya > 55%. Hal ini didukung dengan frekuensi balita yang cukup sering mengalami diare dalam 1 tahun karena balita termasuk kelompok yang rentan mengalami infeksi akibat berbagai faktor risiko terutama lingkungan dan perilaku . Angka insiden tertinggi juga berada di kabupaten Siak sebesar 159,69 per 1.000 balita. Gambar 3.8Juml ah Kasus Di are Semua Umur dan Bal ita Per Kab./Kota di Prop Riau Tahun 200720,000 18,000 16,000 14,000 12,000 10,000 8,000 6,000 4,000 2,000 Semua Umur Bal i ta

P.Bar u 9,708 5,107

Kampar 17,116 8,390

Pel al awan 5,771 3,038

Rohul 8,302 4,444

Inhu 2,694 1,415

Kuansi ng 5,279 2,840

Inhi l 10,490 4,763

Bengkal i s 18,668 8,970

Dumai 6,691 3,384

Si ak 12,472 5,623

Rohi l 15,558 5,874

1.6. TBC Paru Tahun 2007 angka penemuan kasus baru dengan BTA positif sebesar 32,5 % (2.400 penderita). Bila dibandingkan dengan penemuan tahun 2006 terjadi penurunan yaitu dari 38,3% (2.597 penderita). Hal ini memberikan indikasi bahwa program belum bermakna dalam memutuskan mata rantai penularan penyakit Tuberkulosis. Kabupaten yang mencapai diatas 50% adalah Dumai sedangkan Kabupaten lain masih dibawah 50% terutama Kab. Indragiri Hilir dan Bengkalis masih dibawah 20%. Demikian juga pencapaian konversi mengalami penurunan. Dengan perkataan lain baik kuantitas dan kualitas kinerja program TB mengalami penurunan. Berbagai42 Profil Kesehatan Prop. Riau Th 2007

masalah dapat diterangkan antara lain terputusmnya GF ATM ( Global Fun AIDS TB Malaria) pada bulan April 2006 dan lemahnya fungsi manajerial dan supervisi di Kab/Kota. Tabel. 3.11 Penemuan dan Pengobatan Penderita di Propinsi Riau Tahun 2006/ 2007 Deskriptif CDR Target Pencapaian Estimasi penduduk KONVERSI Target Pencapaian SUCCES RATE Target Pencapaian > 85 % 84 % > 85 % 91 % > 80 % 80.2 % > 80 % 78% per 100.000 70 % 38.3% 160 70 % 32.5 % 160 2006 2007


Tabel. 3.12 Data Penemuan Penderita per Kabupaten / Kota di Propinsi Riau Tahun 2007COVERAGE JAN - Des Estimate Jml No Kab/Kota Penduduk BTA Pos 1,6/1000 peddk Estimate Suspect Target CDR Tahun 2007 70% Suspect % Semua Kasus Abs % 2007 BTA Pos

1 Pekanbaru 2 Kampar 3 Pelalawan 4 Rokanhulu 5 Indr. Hulu 6 Kuansing 7 Indr. Hilir 8 Bengkalis 9 Dumai 10 Siak 11 Rokan Hilir Propinsi

707.120 534.050 238.650 331.881 290.643 245.245 639.330 686.972 223.074 288.750 429.215 4.614.930

1.131 854 382 531 465 392 1.023 1.099 357 462 687 7.384

11.314 8.545 3.818 5.310 4.650 3.924 10.229 10.992 3.569 4.620 6.867 73.839

792 598 267 372 326 275 716 769 250 323 481 5.169

4010 1728 1249 1960 303 540 2233 1673 1409 1088 989 17182

35.4 20.2 32.7 36.9 6.5 13.8 21.8 15.2 39.5 23.5 14.4 23.3

705 465 168 399 174 167 282 441 272 184 316 3573

545 289 150 225 131 146 204 204 186 124 196

48.2 33.8 39.3 42.4 28.2 37.2 19.9 18.6 52.1 26.8 28.5

2400 32.5

Gambar 3.9 CDR Per Kab/Kota di Propinsi Riau Tahun 2006 2007Case Detection Rate Kab/Kota Case Detection Rate Kab/Kota Tahun 2006 2007 Tahun 2006 200770 6052 65

50 40 30 20 10 0

48.2 39 34 33.8 31 28.2 39.3 42.4

50 41 37.2

51

52.1

25 19.9 18.6

26.8 23

30 28.5

Pku

Kpr

Plw n

Rohul

Inhu

Ksing

Inhil

Bkls

Dmi

Siak

Rohil

2006

2007


1.7. KUSTA Penyakit Kusta (Leprosy ) adalah penyakit menular menahun yang disebabkan oleh kuman Mycobacterim Leprae (M.Leprae) yang terutama menyerang saraf tepi, kulit dan organ tubuh lainnya kecuali susunan saraf pusat. Masa inkubasi penyakit Kusta adalah 2-5 tahun bahkan bisa lebih. Indikator Utama program kusta adalah : Prevalensi Rate ( PR ) : < 1/10.000 Penduduk NCDR : < 1/100.000 Penduduk Proporsi anak : 50 th 2

T Diket. dk 4

Dari gambar 3.11 di atas, jumlah penderita AIDS di Propinsi Riau menurut kelompok umur dapat dilihat bahwa jumlah penderita AIDS terbanyak adalah pada kelompok usia produktif yaitu 25 29 tahun sebanyak 51 orang. Umur 30 34 tahun sebanyak 41 orang. Melihat keadaan tersebut dapat dikatakan bahwa kelompok usia produktif tersebut beberapa tahun yang lalu ( 3 s.d 10 tahun ) yang lalu pernah melakukan kegiatan berisiko tinggi misalnya ; menggunakan jarum suntik bersama dalam mengkonsumsi narkoba suntik (injection drugs users), tidak menggunakan kondom dalam melakukan hubungan sex dengan yang bukan pasangan tetap, dan kegiatan tindakan medis lainnya yang tidak memperhatikan universal precaution. Petugas kesehatan sangat rentan untuk terinfeksi virus HIV dan infeksi lainnya maka diperlukan upaya pencegahan dan pengendalian untuk menurunkan resiko penularan, melalui upaya perubahan perilaku petugas kesehatan dalam memberikan pelayanan kepada pasien dengan menerapkan Universal Precaution tanpa memandang status infeksi seseorang. Dan salah satu metode yang terbukti51 Profil Kesehatan Prop. Riau Th 2007

efektif dalam merubah perilaku adalah dengan meningkatkan pengetahuan dan keterampilan petugas melalui pelatihan. Gambar 3.14 Prosentase Kasus AIDS Menurut Institusi Penemu Per Keadaan Desember 2007140 120 100 80 60 40 20 0 RS Pu sk e s BP Prak te k 136 1 0 0

Dari gambar 3.12 dapat dilihat bahwa RS yang kasus AIDS terbanyak ada 136 kasus karena tingginya kasus yang terdapat di kota Pekanbaru adalah RSUD Arifin Achmad yang merupakan Rumah Sakit rujukan ODHA di Prop. Riau. Gambar 3.15DISTRIBUSI PENDERITA AIDS PROPINSI RIAU MENURUT FAKTOR RISIKO PER KEADAAN DESEMBER 2007

Hetero 26.3 IDU T.Diket

67.9


Jika kita lihat dari pie diagram tersebut di atas diketahui bahwa faktor risiko penularan terbesar adalah pada kelompok risiko hetero seksual, melihat data diatas dapat dikatakan bahwa dengan 67,9 % hetero seksual dapat dibayangkan berapa jumlah pasangan tetapnya yang tertular, jika ia seorang suami besar kemungkinan akan menularkan kepada istri dan istri (ibu) menularkan kepada anaknya , yang kedua adalah pada kelompok IDU (injection drug user)sebesar 26,3 % dan selanjutnya tidak diketahui sebesar 5,8 %. Pada umumnya di kelompok IDU mereka yang terkena adalah kelompok usia usia produktif berkisar antara umur 25 tahun sampai dengan 29 tahun. 1.11.Avian Influenza (AI) Selama tahun 2007 telah terjadi KLB AI sebanyak 6 kejadian yaitu di Kota Pekanbaru sebanyak 3 kejadian, Kampar, Inhu dan Bengkalis masing- masing yang meninggal karena AI sebesar 5 kasus (CFR = 83,3%). 1.12. Chikungunya Selama tahun 2007 telah terjadi KLB Chikungunya sebanyak 2 kali kejadian yaitu di Pekanbaru. Jumlah penderita yang meninggal karena Chikungunya tidak ada (CFR = 0%). 1 kejadian. Jumlah kasus konfirmasi selama tahun 2007 ada 6 kasus. Jumlah penderita

2. Angka Kesakitan Penyakit Tidak Menular (PTM)Program penyakit tidak menular merupakan program baru sehingga belum semua Kabupaten/Kota mempunyai pengelola program tersebut. Buku pedoman yang sudah dibagikan pun belum dapat dipahami secara maksimal. Di Puskesmas, petugas Kabupaten/Kota mengumpulkan data faktor resiko dan data-data PTM yang ada di Puskesmas. Data-data yang dikumpulkan berasal dari laporan yang sudah ada yakni dari laporan STP dan LB1. Selain itu dilakukan juga pengumpulan data ke Rumah Sakit Sentinel. Hasil rekap data di Propinsi berasal dari kuesioner faktor resiko, data register penyakit (baik di Puskesmas maupun Rumah Sakit) dan data kematian.53 Profil Kesehatan Prop. Riau Th 2007

Gambar 3.16. DISTRIBUSI KASUS HIPERTENSI MENURUT JENIS KELAMIN DI PUSKESMAS SENTINEL PROVINSI RIAU TAHUN 2007

PEREMPUAN 1323 (51%)

LAKI-LAKI 1253 (49%)

Dari Gambar 3.14 terlihat bahwa kasus hipertensi lebih banyak terjadi pada perempuan dibandingkan laki-laki.Gambar 3.17 DISTRIBUSI KASUS HIPERTENSI MENURUT KAB/KOTA DI PUSKESMAS SENTINEL PROVINSI RIAU TAHUN 2007

1200

1000

JUMLAH

800

600

400

200

0 JUMLAH

Dumai 1107

Rohil 419

Kmpr 399

Pkb 372

Inhil 229

K'sing 35

Inhu 10

Rohul 5

Pllw 0

Bgkls 0

Siak 0

Sumber data : Laporan STP Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota tahun 2007. Dari Gambar 3.15 terlihat bahwa jumlah kasus hipertensi terbesar berasal dari Kota Dumai (1107 kasus), diikuti oleh Kab. Rokan Hilir (419 kasus), Kab. Kampar (399 kasus), Kota Pekanbaru (372 kasus), Indragiri Hilir (229 kasus) dst.54 Profil Kesehatan Prop. Riau Th 2007

Gambar 3.18. Distribusi Kasus Diabetes Mellitus Menurut Jenis Kelamin Di Puskesmas Sentinel Provinsi Riau Tahun 2007

PEREMPUAN 247 (54%)

LAKI-LAKI 210 (46%)

Sumber data : Laporan STP Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota tahun 2007. Dari Gambar 3.16 terlihat bahwa kasus Diabetes Mellitus lebih banyak terjadi pada perempuan dibandingkan laki-laki.Gambar 3.19 Distribusi Kasus Diabetes Mellitus Menurut Kab/Kota Di Puskesmas Sentinel Provinsi Riau Tahun 2007300

250

200

JUMLAH

150

100

50

0 JUMLAH

DUMAI 270

PKB 103

INHIL 41

KMPR 21

K'SING 16

ROHIL 3

INHU 2

ROHUL 1

PLLWN 0

BGKLS 0

SIAK 0

Sumber data : Laporan STP Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota tahun 2007.

Dari Gambar 3.19 terlihat bahwa jumlah kasus Diabetes Mellitus terbesar berasal dari Kota Dumai (270 kasus), diikuti oleh Kota Pekanbaru (103 kasus), Kab. IndragiriHilir (41 kasus), Kab. Kampar (21 kasus), Kab. Kuantan Singingi (16 kasus) dst.


Tabel 3.16 JUMLAH KASUS PTM DI RS SENTINEL RAWAT INAP DI PROVINSI RIAU TAHUN 2007 No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 PENYAKIT L ANGINA PEKTORIS INFARK MIOKARD AKUT INFARK MIOKARD SUBSEKUEN HIPERTENSI ESSENSIAL JANTUNG HIPERTENSI GINJAL HIPERTENSI JANTUNG & GINJAL HIPERTENSI HIPERTENSI SEKUNDER DM BERGANTUNG INSULIN DM TAK BERGANTUNG INSULIN DM BERHUBUNGAN MALNUTRISI DM YTD LAINNYA DM YTT NEOPLASMA GANAS SERVIKS UTERI NEOPLASMA GANAS PAYUDARA NEOP. GANAS HATI & SAL. EMPEDU INTRAHEPATIK NEOPLASMA GANAS BRONKUS & PARU PARU OBSTRUKSI MENAHUN (PPOM/PPOK) KECELAKAAN LALU LINTAS PSIKOSIS JUMLAH 44 45 4 208 31 0 0 8 9 87 16 19 60 0 8 25 19 162 417 1 1163 JML P 37 18 0 197 42 0 0 11 18 165 15 21 69 63 226 6 7 34 187 1 1117 81 63 4 405 73 0 0 19 27 252 31 40 129 63 234 31 26 196 604 2 2280 JML


Dari Tabel 3.17 terlihat bahwa jumlah kasus PTM terbanyak di rawat inap RS Sentinel adalah Kecelakaan Lalu Lintas (604 kasus), diikuti oleh Hipertensi Essensial (405 kasus), DM Tak Bergantung Insulin (252 kasus), Neoplasma Ganas Payudara (234 kasus) dan PPOM/PPOK (196 kasus). 1) Data Rawat JalanTabel 3.17 Jumlah Kasus Ptm Di Rs Sentinel Rawat Jalan Di Provinsi Riau Tahun 2007No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Angina pectoris Infark miokard akut Infark miokard subsekuen Hipertensi essensial Jantung hipertensi Ginjal hipertensi Jantung & ginjal hipertensi Hipertensi sekunder Dm bergantung insulin Dm tak bergantung insulin Dm berhubungan malnutrisi Dm ytd lainnya Dm ytt Neoplasma ganas serviks uteri Neoplasma ganas payudara Neop. Ganas hati & sal. Empedu intrahepatik Neoplasma ganas bronkus & paru Paru obstruksi menahun (ppom/ppok) Kecelakaan lalu lintas Psikosis JUMLAH PENYAKIT L 24 27 36 515 177 18 0 75 15 323 28 46 194 1 1 0 21 41 488 2 2032 JML P 17 17 29 700 241 4 0 105 14 383 27 57 239 49 79 0 7 12 337 1 2318 41 44 65 1215 418 22 0 180 29 706 55 103 433 50 80 0 28 53 825 3 4350 JML


Sumber data : Laporan STP RS Sentinel tahun 2007.

Dari Tabel 3.17 diatas terlihat bahwa jumlah kasus PTM terbanyak di rawat jalan RS Sentinel adalah Hipertensi Essensial (1215 kasus), diikuti oleh Kecelakaan Lalu Lintas (825 kasus), DM Tak Bergantung Insulin (706 kasus), DM YTT (433 kasus), Jantung Hipertensi (418 kasus), Hipertensi Sekunder (180 kasus) dst. 2) Data Kematian di Rawat Inap RS SentinelGambar 3.20. Distribusi Kematian Kasus Ptm Di Rawat Inap Rs Sentinel Di Prov Riau Th 2007700 Keterangan : KLL : Kecelakaan Lalu Lintas HE : Hipertensi Essensi

Documents

Profil Kesehatan Provinsi Riau Tahun 2007