Program Kerja Anestesi

7/23/2019 Program Kerja Anestesi

http://slidepdf.com/reader/full/program-kerja-anestesi 1/28

Program Kerja Instalasi Anestesi 2016

BAB I

PENDAHULUAN

Mutu pelayanan rumah sakit adalah derajat kesempurnaan pelayanan. Rumahsakit berupaya memenuhi kebutuhan masyarakat sebagai pelanggan. Upaya

pelayanan kesehatan harus sesuai dengan standar profesi dan standar pelayanan,

dengan menggunakan potensi sumberdaya yang ada di rumah sakit secara wajar,

efisien dan efektif. Pelayanan diberikan secara umum dan memuaskan sesuai

dengan norma dan etika, hukum dan sosio budaya dengan memperhatikan

keterbatasan dan kemampuan pemerintah dan masyarakat.

Instalasi adalah unit pelayanan non struktural yang menyediakan fasilitas dan

menyelenggarakan kegiatan pelayanan, pendidikan, dan penelitian rumah sakit.

Mengacu pada hal tersebut, maka Instalasi Anestesi berupaya untuk meningkatkan

mutu pelayanan dengan memberdayakan sumber daya yang ada sehingga berdaya

guna dan berhasil guna.

Rumah akit Umum !aerah "gudi #aluyo $abupaten %litar adalah rumah

sakit umum kelas % non&Pendidikan, dengan status %adan 'ayanan Umum !aerah.

Penyelenggaraan pelayanan di Intalasi Anestesi, mengacu pada standar pelayanan

minimal yang telah ditetapkan sebagaimana tertuang dalam Peraturan %upati , danberpedoman pada standar operasional prosedur yang telah ditetapkan, serta

dokumen kontrak pelayanan yang telah disepakati bersama dengan pihak ke tiga.

Instalasi bedah entral dikepalai oleh $epala Instalasi Anestesi. !alam menjalankan

tugasnya $epala Instalasi Anestesi dibantu oleh $epala Ruang.

1.1 LATAR BELAKANG

(indakan anestesi dan sedasi merupakan tindakan yang beresiko tinggi. )rang

yang dilakukan tindakan anestesi akan beresiko mengalami gangguan bahkan dapat

merupakan ancaman kecacatan ataupun kehidupan. Penyulit tindakan anestesi dapat

di sebabkan oleh aspek manusia * tenaga, sarana dan prasarana yang tidak

memenuhi persyaratan.

%erdasarkan falsafah dan tujuan Instalasi Anestesi yang sudah disusun yaitu

kecepatan dan ketepatan dalam memberikan pertolongan dan pelayanan pada

1




pasien sesuai tingkat kegawatdaruratan tanpa membedakan sosial, ekonomi, agama,

dan ras, maka perlu kiranya disusun program kerja yang sesuai dengan tujuan dan

falsafah tersebut.

1.2TUJUAN PENYUSUNAN DOKUMEN

• (ujuan Umum

ebagai arahan dan panduan untuk pelaksanaan kegiatan Instalasi

Anestesi +- serta untuk meningkatkan standart mutu pelayanan anestesi

di Instalasi Anestesi.

• (ujuan $husus

-. Pelayanan asuhan keperawatan perianestesi yang berkwalitas.

+. Pelaksanaan dan kewaspadaan terhadap keselamatan pasien yang

bermutu.

/.Meningkatkan pelaksanaan komunikasi yang efektif antara pasien,

keluarga dan petugas.

0.Meningkatkan ketrampilan dan ilmu pengetahuan kepada petugas

Instalasi Anestesi untuk mengembangkan kemampuan melalui

pendidikan dan pelatihan yang sesuai dengan perkembangan IP(1$

kesehatan.

2.(erpenuhinya sarana dan prasarana di Instalasi Anestesi terhadap

pemakaian, pemeliharaan, uji fungsi secara teratur dan berkala yang

berkualitas dan aman.

.Menciptakan suasana yang harmonis dan kondusif diantara petugas

Instalasi Anestesi.

3.(erlaksananya koordinasi yang baik antara tim operator, tim anestesi

dan tim keperawatan kamar bedah.

1.3SISTEMATIKA PENYUSUNAN DOKUMEN

!okumen ini disusun dengan sistematika sebagai berikut 4

Prakata

!aftar isi

%A% I P1"!A5U'UA"

2




%A% II !A(A UMUM

• !M

• ARA"A !A" PRAARA"A

• I(1M*M1()!1

• $I"1R6A

%A% III 7A'A7A5 !A" (U6UA"

%A% I8 PR)9RAM !A" $19IA(A"

%A% 8 5AI' :A"9 !I5ARAP$A"

%A% 8I 6A!#A' P1'A$A"A"

%A% 8I P1";A(A(A", P1'AP)RA", 18A'UAI

%A% 8I P1"U(UP

3




BAB II

DATA UMUM

Instalasi Anestesi RU! "gudi #aluyo #lingi memberikan pelayanan Anestesi

yang terdiri dari4

-. Penatalaksanaan Anestesi elektif dan cyto

+. Penatalaksanaan Resusitasi

/. Penatalaksanaan nyeri

Jadwal Layanan :

-. Pelayanan elektif

Pelayanan efektif adalah pelayanan anestesi yang dilakukan penjadwalan

terlebih dahulu terutama pada pasien yang akan dilakukan tindakan operatif.

Alur anestesi elektif

4

LOKET

LABORATORIUM

POLI

DOKTER AHLI

OPERASI

RONGENT ECG

DR ANESTESI

ACC OPERASI

DAFTAR KAMAR OPERASI

MRS

PRE OPERASI

OPERASI

BANGSAL

PAVILIUN




+. Pelayanan cyto <urgen=

Pelayanan cyto adalah pelayanan anestesi yang dilakukan secara mendadak

tanpa perlu penjadwalan termasuk tindakan resusitasi.

Alur operasi cyto < urgen=

A. Su!"# Daya Manu$%a

N& In$'ala$% An"$'"$% T"na(a ) SDM Jula*

- $onsulen Anestesi !okter pesialis Anestesi ++ Asisten Anestesi Perawat * Penata Anestesi 2

/ Ruang Pemulihan Perawat /

5

RR I C U

I R D

DOKTER JAGA

DOKTER SPESIALIS

RONGENTLABORATORIUM

PONEK

DOKTER ANASTESI

E C G

ACC OPERASI

BANGSALI C UPAVILIUN

R R

OPERASI




Struktur Organisasi Instalasi Anestesi

6

KEPALA INSTALASI BEDAH SENTRAL

DR BINTORO HANTANTO SP.B

WAKIL KEPALA RUANG

AGE WALUYO

KEPALA RUANG

SUDARMINTO

KOORD ASKEP

TOMI DWI HUSNAWAN

KOORD PPI

USWATUN HASANAH

KOORD INVENTARISASI

INSTRUMEN

PAKSI DYAH SINTA

KOORD

INVENTARISASI LINEN

AGE WALUYO

KOORD MUTU LAYANAN

BEDAH

FERY PRASETYAWAN

KOORD LOGISTIK

JOKO PRIANTO




B. SARANA DAN PRASARANA

1. Sa#ana dan P#a$a#ana




NO JENIS PERALATAN KETERANGAN JUMLAH KONDISI

P"#l"n(+a,an Kan'&#

-. Meja Ada / baik

$ursi Ada baik

+. $omputer Ada - baik

/. A; Ada - baik

0. (elepon baik

2. #ifi (idak Ada - baik

. (8 Ada - baik

3. ';! proyektor Ada - baik

>. 7oto Presiden Ada - baik

?. Papan nama dinding Ada baik

-. ound system Ada baik

--. $ursi sofa tamu Ada baik

-+. $ulkas Ada baik

-/. Meja makan Ada baik

-0. %uku tamu Ada baik

-2. (empat tidur Ada baik

-. 'emari buku Ada baik

-3. 'emari baju Ada baik

->. 'oker karyawan Ada baik

-?. Rak buku Ada baik

+. Rak sandal Ada baik

+-. Papan jadwal operasi Ada baik

!




-. Sa#ana dan ,#a$a#ana

3.


P"#ala'an Ad%n$'#a$%

- Pengeras suara*speaker Ada - Pebelian pribadi

+ #hite board Ada - Pebelian pribadi/ Meja

0 $ursi

2 %uku tamu

Alat tulis

;omputer dan printer

Rak buku

Rak arsip

%ok arsip

"





Alat pemadam kebakaran

'emari

A;

D%a(n&$'%+ dan T"#a,%

$"!"lu &,"#a$%- tethoscope Ada + %aik+ (ensimeter Ada + %aik/ "ebuli@er jet (idak ada & &0 (hermometer Ada + %aik2 )cygen saturatie Ada + %aik phygmomanometer (idak ada & &3 Meja periksa*tempat tidur Ada + %aik> 'ampu periksa Ada + %aik? 7ilm Biewer + slide (idak ada & &

- uction pump Ada - %aik-- 5ospital bed Ada / %aik-/ %randcard Ada + %aik

. Sa#ana dan ,#a$a#ana Ruan( Kaa# B"da*

NO JENIS PERALATAN KETERANGAN JUMLAH KONDISI- tesoscope Ada 0 %aik+ (ensimeter Ada + %aik/ 5anging lamp Ada 0 %aik0 Minor surgery set Ada - %aik2 ;ircumsisi set Ada + %aik 1lektrocauter Ada 2 %aik3 1mergency set Ada - %aik> 5eacting set Ada + %aik

1#




? 'ocal anastesi Ada + %aik- uction pump Ada 0 %aik-- )perating table Ada 0 %aik-+ Mayo table Ada + %aik-/ )perating lamp Ada / %aik-0 1lectro surgery unit<1U= (idak Ada & &

-2 Major surgery instrumentuntuk kepala Ada + %aik

-Major surgery instrumentuntuk leher

Ada-

%aik

-3Major surgery instrumentuntuk thorak

Ada-

%aik

->Major surgery instrumentuntuk abdomen dewasa

Ada-

%aik

-?Major surgery instrumentuntuk abdomen pediatric

Ada-

%aik

+

Major surgery instrument

untuk urologi dewasa

Ada

- %aik

+-Major surgery instrumentuntuk urologi pediatric

Ada-

%aik

++Major surgery instrumentuntuk bedah plastik

(idak Ada&

&

+/Minimal inBasiBe surgeryset

(idak Ada-

%aik

+0 Mastectomy set Ada %aik+2 )perating microscope Ada %aik+ ;&Arm Ada - Rusak+3 1mergency trolley Ada - %aik

+> %or Ada 0 %aik

/. Sa#ana Dan P#a$a#ana ,a$0a !"da*


-. %ed side monitor Ada + %aik

+. Patient stracher Ada - %aik/. !efibrillator (idak Ada & &0. 1mergency trolley Ada - %aik2. uction pump Ada - %aik. tetocope Ada - %aik3. 1mergency set Ada - %aik>. et perawatan luka Ada - %aik?. 1mergency set Ada - %aik-. %randcard Ada - %aik--.-+. 11




. SISTEM

1. SISTEM PELAYANAN

Pelayanan I% di Rumah akit seharusnya dilaksanakan melalui

pendekatan sistem pelayanan satu pintu <one gate system=. Adapun alur

pelayanan yang dilaksanakan sekarang adalah 4

• Alur operasi elektif

12

LOKET




• Alur operasi cyto < urgen=

13

LABORATORIUM

POLI

DOKTER AHLI

OPERASI

RONGENT ECG

DR ANASTESI

ACC OPERASI

DAFTAR KAMAR OPERASI

MRS

PRE OPERASI

OPERASI

RR

BANGSAL

I C U

PAVILIUN

I R D

DOKTER JAGA

DOKTER SPESIALIS

RONGENTLABORATORIUM

PONEK

DOKTER ANASTESI

E C G




-. ALUR PASIEN DALAM PELAYANAN IBS.

Pasien dapat berasal dari 4 Poli, Ponek dan I9!$egiatan selanjutnya adalah 4 Pemeriksaan laboratorium dan rongtent

Mekanisme Pasien $ontrol 4 Poli bedah, Poli orthopedhy, Poli

kandungan, Poli mata dan Poli (5(

3. SISTEM PEMBIAYAAN

-. umber 4

• %iaya sendiri• Asuransi4 %P6, 6AM$1!A,6AM$1MA

• Perusahaan

• 'ain&lain

ebagian pelayanan di I% dapat bekerja sama dengan pihak ke tiga,

yaitu %P6, 6AM$1!A dan 6AM$1MA.

. SOP

!alam melakukan pelayanan di I% perlu di dukung tandar Pelayanan

)prasional <P)= yang ditetapkan oleh !irektur R, sebagai berikut 4

N& N& D&+u"n Judul SPO

-. (ata laksana surgical safety kamar operasi

14

ACC OPERASI

BANGSALI C UPAVILIUN

R R

OPERASI





+. ;losed surgical gloBing

/. ;ara memakai tutup kepala dan masker

0. Menyiapkan lingkungan sebelum operasi

2. ;uci tangan bedah

. Mamakai gaun operasi

3. Menyiapkan instrument di meja mayo

>. Menjalankan pengelolaan instrument sesuaikebutuhan operator

?. Melepaskan gaun operasi dan sarung tangan

steril-. Memasang dan menggunakan 1U

--. ;ara pembalutan luka operasi

-+. Memisahkan jenis sampah

-/. Membuang benda tajam

-0. !rapping

-2. kin preparation

-.

-3.

->.

-?.

+.

+-.

++.

+/.

+0.

15





+2.

+.

+3.

+>.

+?.

D. KINERJA -21/

-. Pencapaian $inerja %erdasarkan tandar Pelayanan Minimal

-.-. SPM

N& ARIABEL STANDAR TARGETTH -213

HSLKEG

-

+

/ Pencegahan pengendalian infeksi.

(ersedia alat pelindung diridisetiap ruang*instalasi

Ada Ada Ada

16




+. P"#'u!u*an +un4un(an

1




3. P"#'u!u*an T%nda+an

P&l%+l%n%+

T&'al '%nda+anT&'al

Ha#% !u+a

-21- -213 -21- -213

5 *a#% !u+a 5 '%nda+an Ra'a6#a'a'%nda+an)*a#%

!u+a

P"#'u!u*anT%nda+an

+-/+-0

. 12 B"$a# +un4un(an T"#!anya+

-

+

/

P"layanan Jula* Ha#% Bu+a T&'al Kun4un(an Ra'a- Kun4)*a#% P+u

-21- -213 -21- -213 -21- 789 -213 789

1!




0

2

3

>

?-

BAB III

;ALSA;AH DAN TUJUAN

;ALSA;AH

-. Perawat RU #lingi meyakini bahwa semua pasien harus mendapat

perawatan yang sama yang bersifat indiBidual meliputi bio, psiko, sosio

dan spiritual

+. Perawat RU #lingi meyakini bahwa tujuan pelayanan keperawatan

adalah membantu pasien untuk mencapai tingkat kesehatan yang optimal

/. Perawat RU #lingi meyakini bahwa semua staf keperawatan harus

bekerja sesuai dengan standar asuhan keperawatan

0. Perawat RU #lingi meyakini bahwa semua staf keperawatan harus

bekerja sesuai dengan etik keperawatan*kebidanan.

2. Perawat RU #lingi meyakini bahwa semua staf keperawatan harus

memotiBasi pasien untuk dapat melakukan keperawatan mandiri

. Perawat RU #lingi meyakini bahwa semua pasien mendapatkan

perawatan yang berkesinambungan secara profesional yang dapat

dipertanggungjawabkan melalui dokumentasi yang baik dan akurat.

3. Perawat RU #lingi meyakini bahwa pendidikan berkelanjutan adalah

untuk pengembangan pelayanan keperawatan.

1"




TUJUAN

• (ujuan Umum

Untuk meningkatkan mutu pelayanan pembedahan di Instalasi %edah

sentral dengan mengutamakan keselamatan.

• (ujuan $husus-. (erlaksananya pelayanan asuhan keperawatan <pre, intra, post=

pembedahan yang mengutamakan keselamatan pasien.

+. (erlaksananya asuhan keperawatan pembedahan yang bermutu

dengan pasien dan keluarga

/. Meningkatkan citra pelayanan pembedahan*Asuhan keperawatan

secara profesional dengan melibatkan pasien dan keluarga.

0. Meningkatkan ketrampilan*memberikan kesempatan kepada petugas

I% untuk mengembangkan kemampuan melalui pendidikan dan

pelatihan yang profesional.

2. (erpenuhinya sarana dan prasarana di I% terhadap pemakaian,

Pemeliharaan, uji fungsi secara teratur dan berkala yang berkualitas

dan aman

. Meningkatkan upaya pelayanan keselamatan pasien dengan

menggunakan check list, intra dan post pembedahan.

3. (erciptanya suasana yang menunjang dalam proses belajar mengajar

dalam kegiatan pendidikan di I%.(erlaksananya koordinasi yang baik

antara tim operator, tim anastesi dan tim keperawatan kamar bedah.

TUJUAN BIDANG KEPERA<ATAN :

-. (erlaksananya pelayanan keperawatan secara komprehensif berdasarkan ilmu dan

seni keperawatan dan mengutamakan keselamatan pasien.

+. (erlaksananya pemeliharaan dan peningkatan pelayanan keperawatan yangbermutu dengan melibatkan pasien dan keluarganya.

/. (erlaksananya pengembangan system pemberian pelayanan keperawatan yang

bermutu dengan melibatkan pasien dan keluarganya.0. (erlaksannya peningkatan kemampuan !M pelayanan keperawatan yang

bermutu melalui pelatihan dan pendidikan formal.2. (erlaksananya pemantauan terhadap pemakaian, pemeliharan, sarana, prasarana

dan peralatan kesehatan serta uji fungsi <kalibrasi= secara teratur dan berkala.

2#




. (erlaksananya penerapan perilaku caring dalam memberikan pelayanan

keperawatan.3. (erlaksananya pemberian reward dan punishment kepada perawat.

ISI INSTALASI BEDAH SENTRAL

Memberikan pelayanan pembedahan yang aseptic, aman dan yang terbaik.

MISI INSTALASI BEDAH SENTRAL

-. Memberikan pelayan pembedahan yang terbaik dan berkualitas

+. Menyediakan sarana dan prasarana di bidang pembedahan

/. Memberikan pelayanan dalam bidang pendidikan dan pelatihan bagi

parawat dan dokter di bidang pembedahan secara paripurna.

ISI DAN MISI RSUD =NGUDI <ALUYO <LINGI

• ISI : Menjadi Rumah akit dengn pelayanan prima, bermutu, terjangkau dan

sebgai pusat rujukan.

• MISI :

-. Memberikan pelayanan yang profesional, cepat, tepat, akurat dan profesional

dengan komitmen tinggi.

+. Mengembangkan pelyann spesialistik.

/. Menyelenggarakan pelayanan pendidikan yang bermutu dn profesional dengan

komitmen tinggi.

0. meningkatkan kulitas sumber daya manusia melalui pendidikan dn pelatihan.

2. Menyediakan sarana prasarana pelayanan kesehatan dan pendidikan dan

pelatihan.

. Menjalin hubungan kerja yang harmonis dengan pelanggan.

3. Meningkatkan kesejahteraan karyawan.

MISI BIDANG KEPERA<ATAN :

21




-. Memberikan pelayanan keperawatan secara komprehensif berdasarkan ilmu dan

seni keperawatan dan mengutamakan keselamatan pasien.+. Memelihara dan meningkatkan pelayanan keperawatan yang bermutu dengan

melibatkan pasien dan keluarganya./. Mengembangkan system pemberian pelayanan keperwatan profesionl diruang

rawat inap.0. Meningkatkan kemampun !M keperwatan melalui pelatihan dan pendidikan

formal.2. Melaksanakan pemantauan terhadap pemakaian, pemeliharaan sarana, prasarana

dan peralatan kesehatan serta uji fungsi <kalibrasi= secara teratur dan berkala.. Menerapkan perilaku caring dalam memberikan pelayanan keperawatan.3. Memberikan reward dan punishment kepada perawat.

BAB I

PROGRAM DAN KEGIATAN

I. P#&(#a P"n("!an(an Su!"# Daya Manu$%a

N& P#&(#a K"(%a'an Sa$a#an

- Pengembangan!M

Peningkatan kualitas !Ma.Penugasan seminar* diklat

dokter diluar Rumah akit ataudidalam Rumah akit<rincian terlampir=

Peningkatan kuantitas danspesifikasi !MPenambahan !M dengan

!okter Perawat

%idan

22




kualifikasi 4a. Perawat...

II. P#&(#a P"n("!an(an P"layanan

N& P#&(#a K"(%a'an Sa$a#an

- PengembanganPelayanan Penyelenggaraan pelayanansesuai dengan PM• Penyediaan sarana

Pengendalian Infeksi

(enaga $esehatan

+. 1mergency call/ 1mergency

ambulance

III . P#&(#a P"n%n(+a'an Sa#ana

N& Su! P#&(#a K"(%a'an Sa$a#an

- Peningkatanarana medik arana medik

+ Peningkatanarana nonmedik

arana non medik

I. P#&(#a O,'%al%$a$% >un($% $a#ana


- Pemeliharaanarana medik

& arana medik

+ Pemeliharaanarana nonmedik

Perawatan dan perbaikan A; sarana non medik

. P#&&$% K"$"*a'an


- Penyuluhan Penyuluhan 'ewat radio Masyarakat

I. P"n0"(a*an P"n("ndal%an In>"+$%


-

23




II. P"n%n(+a'an Mu'u dan K"$"laa'an Pa$%"n


-

III. Mana4""n R%$%+& Rua* Sa+%'


-

I?. P#&&$% "@alua$% +",ua$an ,"lan((an


- 1Baluasikepuasanpelanggan

Pengadaan lembar surBey 'embar surBey

BAB

HASIL YANG DIHARAPKAN

.I. HASIL YANG DIHARAPKAN BERDASARKAN SPM -21

N& ARIABEL PENAPAIAN-21/

TARGET TH-21

-

+/

02

.II. HASIL YANG DIHARAPKAN KEGIATAN PELAYANAN

N& ARIABEL PENAPAIAN-213

TARGET TH-21

24




- jumlah hari buka - C -C

+ 6umlah kunjungan ?.>-> (etap <tidakmenurun di

banding th +-=/ jumlah tindakan ++.+0 (etap <tidak

menurun di

banding th +-=0 sarana dan prasarana medikterkalibrasi

dari 2 2 dari 2

.III. HASIL YANG DIHARAPKAN KEGIATAN PELAYANAN

N& ARIABEL PENAPAIAN-21/

TARGET TH-21

- jumlah hari buka - C -C

jumlah kunjungan (etap <tidakmenurun di

banding th +-=+ jumlah tindakan (etap <tidak

menurun dibanding th +-=

25




BAB I

JAD<AL PELAKSANAAN

N& K"(%a'an Jan ;"! Ma# A,# M"% Jun Jul A($' $",' O+' N&@ D"$

- Penugasan seminar dan pelatihan bagi

dokter spesialis ,..... di luar*dalam R

Menyesuaikan 6adwal eminar + Penambahan !M dengan kualifikasi 4

a. tenaga admistrasi

b.

D

/ Penyelenggaraan pelayanan sesuai PM4

a. penyelenggaraan sarana dalin

D

D

D

D

D D

D

D

D

D

D

D

2 Pengadaan sarana medik D

Pengadaan sarana kursi tunggu, dan

pengeras suara

D3 $alibrasi sarana dan prasarana medik

D? Promosi kesehatan ke radio Menyesuaikan 6adwal

- Pengadaan lembar surBey (iap + bulan

26




BAB I

PENATATAN PELAPORAN DAN EALUASI

"o Uraian Pencatantan pelaporan $eterangan- $unjungan

+ (indakan

/ $egiatan Rujukan

diterima dari4

puskesmasdokter swastarumah sakiti lain

dikembalikan ke4

puskesmasdokter swastarumah sakit lain

0 tingkat pemanfaatan rumah sakit umum%P6

jamkesda

2




BAB I

PENUTUP

$1IMPU'A"

ARA"

Documents

Program Kerja Anestesi