7/29/2019 Programa O 0541 2013.doc

1/15

________________ _________ __________________________________________

UNIVERSIDAD DE COSTA RICAFacultad de Odontologa

Departamento de Ciencias Restaurativas

Clnica de RestaurativaO-0541

VISINLa Facultad de Odontologa de la

Universidad de Costa Rica ser la

lder en la formacin de grado,posgrado y educacin continua,con la ms alta excelenciaacadmica y el ptimo desarrollointegral, con una perspectivahumanista, innovadora yemprendedora en la docencia,accin social e investigacin;tomando como eje de suquehacer: la promocin y laproteccin de la salud yprevencin de las enfermedadesbuco-dento-maxilofaciales.

MISINLa Facultad de Odontologa es unainstancia universitaria formadora de

profesionales con altogrado de excelencia y proactividad endonde la poblacin estudiantil, elprofesorado, el sector administrativo ytcnico poseen respeto y sensibilidad porlos derechos humanos. Rige su formacinen la interdisciplinaridad, fomenta lainnovacin y el emprendimiento medianteacciones articuladas de docencia,investigacin, y accin social. Estimula elpensamiento crtico y cientfico, lapromocin de la salud, prevencin de laenfermedad y alta capacidad resolutivapara el logro de la salud bucodento-maxilofacial de la sociedad costarricense,con sentido de equidad en coordinacincon los servicios de salud y la comunidad.

1

7/29/2019 Programa O 0541 2013.doc

2/15

Sigla del curso: O-0541Nombre del Curso: Clnica de Ciencias Restaurativas ICrditos: 4 Ciclo: I Semestre 2013 , V AoHoras: 2 h. teora

10 h. prcticaRequisitos:

O-4005 u O-0253

O-0436 u O-0230

O-0231 u O-0259

O-0232 u O-0260.Modalidad: Presencial Correquisitos: MT-0228

O-0236Tipo de Curso: Terico-

prcticoDuracin: Semestral

Horario: L a V 7:00 a12

L 1pm a 6 pm

K 1pm a 6 pm

Espacio fsico enque se imparte:

Clnica de CienciasRestaurativas

2

7/29/2019 Programa O 0541 2013.doc

3/15

Coordinadora: Dra. Alejandra Hernndez Mata.Magister en Odontologa con nfasis en Operatoria Esttica

odonto_estetica19@hotmail.com

Dra. Ana Blanco Roldn. Licenciada en Odontologaanablancov@gmail.com

Dr. Jorge Soto Montero. Licenciatura en Odontologajorgerodrigo.soto@ucr.ac.cr

Dra. Silvia Navarro Rodrguez Maestra en Administracin de Empresas Pasanta en CienciasRestaurativas,

Maestra en Currculum y Docenciasilvianavarod@hotmail.com

Dr. Luis Enrique Obando Moreno, Maestra en GerontologaDr.obando@gmail.com

Dra. Ditha Kammeijer Coto. Master en Ciencias de la Educacindkammeijer@yahoo.com

Dra. Evelyn Loaiza Azofeifa, Maestra en ProstodonciaEve_loaiza@yahoo.com

Dr. Mario Amador Cedeo. Doctor en Ciruga Dental. Pasanta en Ciencias Restaurativasartedentalcr@yahoo.comDr. Rolando Mora Morales. Doctor en Ciruga Dental

rm_odontoclinica@hotmail.com

Dr. Orlando Maroto Marn. Maestra en Tecnologa Educativa con nfasis en mediosInstruccionales. Maestra en Currculo y Docencia Universitaria

orlandomaroto@yahoo.esDr. Max Arias Quesada. Magster en Odontologa con nfasis en Operatoria Esttica

Maxariasq69@hotmail.comDra. Andrea Rivera Cerdas. Magster en Odontologa con nfasis en Operatoria Esttica

andreriverac@gmail.comDr. Jorge Mndez Molina. Doctor en Ciruga Dental

Jorge.mendez@ucr.ac.cr

Dr. Carlos Filloy Esna. Doctor en Ciruga Dentalcfilloy@cariari.ucr.ac.cr

Dra. Mnica Carvajal Carvajal, Maestra en Maestra en Operatoria Esttica Dentalmonicacarvajc@hotmail.com

Dra. Carmen Dittel Jimnez. Pasanta en Restaurativacarmendittel@hotmail.com

Dr. Francisco Quesada Rojas, Posgrado en Operatoria y Estticafjdental@hotmail.com

Dra. Ericka Alfaro Mayorga. Especialista en Prostodoncia. Pasanta en Implantes Dentaleseamayorga@yahoo.com

Dr. Juan Carlos Ramrez Barrantes, P hD. Restaurativa Dental Estticajuancaramirezbarrantes@hotmail.com

3

mailto:jorgerodrigo.soto@ucr.ac.crmailto:orlandomaroto@yahoo.esmailto:andreriverac@gmail.commailto:Jorge.mendez@ucr.ac.crmailto:carmendittel@hotmail.commailto:eamayorga@yahoo.commailto:jorgerodrigo.soto@ucr.ac.crmailto:orlandomaroto@yahoo.esmailto:andreriverac@gmail.commailto:Jorge.mendez@ucr.ac.crmailto:carmendittel@hotmail.commailto:eamayorga@yahoo.com

7/29/2019 Programa O 0541 2013.doc

4/15

Descripcin del curso

La parte prctica del curso son 10 horas semanales divididos en 2 turnos de 5 horas.

Cada sesin del curso conlleva a los objetivos predeterminados para la realizacinsatisfactoria de los diferentes tratamientos. En cada sesin se aprenden diferentes

posiciones ideolgicas del estado del arte de la odontologa como tambin dediferentes tcnicas para la recuperacin de la salud oral de los diferentes pacientes.Durante las sesiones, la enseanza es a base de los criterios que forma el estudiantadoen base a la teora que se analiza, las investigaciones que traen de tarea, laexplicacin del docente, las experiencias pasadas, y especialmente la prctica clnicaen los pacientes, as como todo tipo de herramientas con las que cuentan los docentespor lo que la asistencia debe ser obligatoria. El curso no pretende formar tcnicos enodontologa, por el contrario se busca la formacin integral de nuevos profesionalesque aplicarn los conocimientos adquiridos en el campo de la odontologarestauradora.

El Seminario consta de dos (2) horas semanales y es parte fundamental de los cursosde la Clnica de Restaurativa (V ao) como parte del entrenamiento clnica delestudiante. Es aqu donde se dictan y exponen las pautas del estado del arte en lasciencias restaurativas y a la vez se integran las dems disciplinas de la odontologamoderna. Por otro lado la clnica de restaurativa, con una visin integral de la saludoral del paciente, pone en ejecucin los planes de tratamiento debidamentejustificados y defendidos por el estudiantado ante los profesores, para desarrollardestrezas y tcnicas aplicables cientficamente.

Asistencia al curso: La asistencia al curso es obligatoria, segn el artculo 14 bis delReglamento de Rgimen Acadmico Estudiantil.

Objetivos Generales:

El estudiante ser capaz de:

Integrar todas las diferentes disciplinas restaurativas que su prctica demande. Fomentar las destrezas necesarias para mantenerse actualizado

especficamente en el rea de Ciencias Restaurativas. Desarrollar los conocimientos y destrezas que requiere la atencin y

restauracin de un paciente edntulo total. Fomentar e integrar las destrezas necesarias en la atencin de los diferentes

pacientes con las tcnicas restaurativas necesarias para la rehabilitacin oraldel mismo.

Objetivos Especficos:

El estudiantado ser capaz de: Realizar una compilacin de toda la informacin pertinente a cada caso

especfico, con el fin de exponer a su instructor las necesidades del paciente ylas diferentes alternativas para su tratamiento.

Rehabilitar al paciente dentulo total por medio de una prtesis total,mejorndole su condicin masticatoria, fontica y esttica, preservando sustejidos orales en su estado saludable.

Reponer las estructuras dentales ausentes por medio de una prtesis fija oremovible, devolviendo y manteniendo la salud oral y la funcin de los tejidosdentales y periodontales de sus pacientes.

4

7/29/2019 Programa O 0541 2013.doc

5/15

Se establecern las relaciones terico-practicas de los procedimientos delaboratorio con los procedimientos clnicos, entendiendo que detrs de la partemecnica y tcnica aprendida en este curso, existe un ser humano que debeaprender a cuidar su salud oral.

Promover la salud buco-dental impartiendo educacin bucodental a suspacientes.

Diagnosticar adecuadamente las afecciones pulpares de las periodontales,controlando el dolor y la infeccin.

Realizar adecuadamente la desobturacin parcial de un conducto radicular paracrear el espacio necesario para postes o espigas.

Conocer sobre prevencin, diagnstico y tratamiento de las enfermedades queafectan los tejidos que dan soporte a los rganos dentarios o las estructuras quelas sustituyen para mantener la salud, la funcin y la esttica.

Profundizar, perfeccionar y desarrollar conocimientos, mtodos, destrezas ytcnicas en el rea operatoria, de manera que pueda brindar al paciente unptimo mejoramiento de la esttica y funcin masticatoria, con una mnimaprdida de la estructura dentaria.

En casos especficos, el estudiante realizar prtesis inmediatas o de transicinsegn el caso.

RECURSOS HUMANOS

1. Se cuenta con un instructor en promedio por cada cinco estudiantes.2. Una asistente dental provee materiales y equipo a un grupo promedio de 10

estudiantes en su respectiva proveedura.3. Se cuenta con un banco de pacientes que asisten a la facultad en busca de

tratamiento o los estudiantes los buscan por sus propios medios.RECURSOS FISICOS

1. Cada estudiante cuenta con un cubculo para trabajar con su respectiva silladental.

2. El equipo de trabajo lo aporta el estudiante

3. Los materiales dentales los aporta la facultad.4. El instrumental necesario para trabajo en clnica incluye todo aquel previamenteutilizado en los cursos de Ciencias Restaurativas de preclnica, tomando encuenta que las fresas deben ser nuevas, y, que debe contar con varios juegosde instrumental pues debe atender ms de un paciente al da.

METODOLOGA DE TRABAJO

El estudiante de V ao debe seleccionar los pacientes de tratamiento durante lasprimeras dos semanas del curso. Estos pacientes deben ser revisados y aprobados porsus instructores. Para abrir el expediente es necesaria la aprobacin del plan detratamiento y del presupuesto. La anamnesis debe estar previamentesupervisada y firmada por el instructor de Diagnstico.Las presentaciones

deben ser preparadas, de acuerdo al protocolo de las presentaciones del caso, dictadoen el Seminario. La presentacin de caso ser firmada por el instructor e incluida enel expediente del paciente.

CONTENIDOS DEL CURSO

1. Presentaciones de caso: El estudiante ser capaz de diagnosticar, valorar ypresentar el caso en forma oral y escrita. Debe analizar a sus pacientes desde laperspectivas del la promocin de la salud y as proponer el mejor plantratamiento segn las necesidades individuales.

2. El estudiantado enriquecer sus conocimientos durante el Seminario de

5

7/29/2019 Programa O 0541 2013.doc

6/15

Ciencias Restaurativas por medio de las diferentes conferencias recibidasdurante el Seminario. Adems estar al da con los criterios que conformen elestado del arte de cada disciplina individual y formar su propio criterio paracada paciente individual.

3. En cada cita el estudiantado har conciencia en su paciente del cuidado de sustejidos orales, su dentadura y en general su condicin oral.

4. Expediente clnico: En todos los casos el docente revisa el expediente,identificando que est debidamente completo, con el examen radiogrfico,modelos y montaje en articulador; as como la presentacin del caso en formaescrita

5. Presentacin de caso de operatoria: Incluye expediente clnico completo,modelos montados en articulador de bisagra, examen radiogrfico completo(periapicales y de aleta) y la presentacin escrita del caso escrita.

6. Presentacin de caso de totales: Incluye expediente clnico completo,impresiones preliminares, cubeta individual, radiografa panormica ypresentacin de caso escrita.

7. Presentacin de caso de prtesis parcial: Incluye expediente clnico completo,examen radiogrfico completo (periapicales y de aleta), modelos montados enarticulador semiajustable. Otra copia de los modelos no articulados con el dibujo

del diseo de la prtesis a confeccionar, para lo cual presentar un anlisisregistrado (ecuadores protsicos) del paralelmetro. Presentacin de casoescrita.

8. Presentacin de caso de prtesis fija: Incluye expediente clnico completo,examen radiogrfico completo (periapicales y de aleta), modelos originalesmontados en articulador semiajustable, modelos montados en articuladorsemiajustable con el encerado diagnstico y presentacin de caso por escrito.

EVALUACIONAprendizaje clnico 80%

Seminario 20%

EVALUACIN CLNICA

Presentacin de caso 25%

Procedimientos clnicos y conocimientos(Aptitudes)

25%

Relacin con el paciente, docente,personal administrativo y compaeros(Actitudes)

10%

Entrega del caso terminado 20%

6

7/29/2019 Programa O 0541 2013.doc

7/15

DESGLOCE

Presentacin de caso 25%

Expediente completo 10%

Anlisis del caso con la informacindisponible

10%

Requisitos completos por disciplina(Radiografas, modelos montados,presentacin escrita, cubetas, etc)

5%

Procedimientos y conocimientospropios del tratamiento

25%

Conocimientos 5%

Manejo del tiempo 5%

Destrezas y aptitudes 5%

Manejo de los materiales 5%

Instrumental y armamentarium completoy estril (instrumental, cubetas,esptulas, copa de hule, etc)

5%

Relacin con el paciente, docente,personal administrativo ycompaeros (Actitudes)

10%

Asistencia y puntualidad 2%

Comunicacin asertiva 2%

Manejo holstico del paciente 2%

Presentacin personal e higiene 2%

Asepsia del cubculo 2%

Entrega del caso terminado 20%

Seguimiento del caso 5%

Cumplimiento de estndares ptimos 5%

Radiografas de control 5%

Controles de calidad posteriores 5%

Los tratamientos por realizar por el estudiante deben incluir como mnimo:

A- Prtesis total contra prtesis total

B- 2 prtesis parciales

C- 1 puente de 3 unidades (*) y 2 coronas (por lo tanto 5 unidades de fija), el

7

7/29/2019 Programa O 0541 2013.doc

8/15

estudiante puede realizar un puente de 3 unidades y 1 corona, pero lasegunda corona deber hacerla como recargo en el curso O-0544, o bien, larealiza en este mismo curso.

D- 20 restauraciones mnimo y toda la operatoria necesaria segn cadacaso para concluir integralmente con cada paciente, stas escogidas acriterio del instructor.

E- No es vlido tomar un procedimiento para sustituirlo por otro, en

ningn caso.(*) Se entiende por unidad a una pieza dental, o a una sustitucin de sta; un puentede tres unidades implica tres piezas (dos piezas naturales como pilares y una pieza quese sustituye por un pntico).

Todo paciente se debe concluir con un control debidamente firmado tanto en elexpediente como en la bitcora del estudiante, en caso de prtesis removible son trescontroles por paciente.

Para aprobar el curso, se debe obtener como nota mnima, un 70.

Se dar mucha importancia al control de infecciones.

El estudiante con dos ausencias injustificadas perder el curso completo.

El estudiante deber cuidar su presentacin personal con esmero, cumpliendo con elprotocolo de control de infecciones de la Facultad, de otra manera, serinmediatamente suspendido.

La bitcora es un documento donde se registra la siguiente informacin:

Acciones que hizo el estudiante (procedimientos diagnsticos y/otratamientos)

Estado del pacienteEstado del casoFechaFirma del instructor

Como puede ocurrir que ms de un docente tenga a cargo a un mismo estudiante (lo

que implica que a un mismo paciente lo ven varios docentes), con una bitcora, undocente tiene los detalles y razones de cada procedimiento que el paciente necesitadesde una visin global en la salud oral del mismo; y es el responsable del tratamientorealizado. Es obligacin del estudiante trabajar equitativamente con los diferentesinstructores que se le hayan sido asignados, pues la nota final se promedia entre eltotal de turnos. La bitcora la conserva el estudiante y debe entregarla al instructorpersonalmente a las 7:00 a.m. con lo cual el estudiante registra su hora de ingreso y eldocente tiene tiempo de analizar el consecutivo del paciente. A las 11:30 a.m. sefirmarn las bitcoras y los expedientes. Esto da constancia de los horarios de trabajodel estudiante y del docente as como de los tratamientos efectuados.

El horario del estudiante es de 7:00 a.m. a 11:25 a.m. Semanalmente se le dar alestudiante su reporte sobre los pacientes revisados, tratamientos y procedimientos

efectuados.

NOTA: AL COMPLETAR LOS PROCEDIMIENTOS CLNICOS DE CADA PACIENTE,EL ESTUDIANTE TUVO QUE HABER REALIZADO AL MENOS 3 NDICES DEPLACA PARA EL CONTROL DE SU HIGIENE ORAL.

Especficamente y por disciplinas, se evaluar lo siguiente:

8

7/29/2019 Programa O 0541 2013.doc

9/15

Coronas y Puentes

1- Preparacin de pilaresa. Paralelismob. Desgastec. Lnea de terminacin y

hombrosd. Espacio disponible

2- Impresina. Cubetasb. Nitidezc. Perfeccin

3- Montajea. Afeitadob. Puntos de contactoc. Oclusind. Lnea de Terminacin

4- Prueba de metalesa. Ajuste oclusal

b. Ajuste cervicalc. Control clnico completod. Control radiolgico

5- Porcelanaa. Ajusteb. Colorc. Anatomad. Oclusin

6- Cementadoa. Ajuste

b. Oclusinc. Instrucciones al paciented. Controles

Operatoria

1- Preparacin de cavidadesa. Bosquejo (Simetra,extensin, ubicacin,uniformidad)b. Profundidad (Exceso,poca, homognea, relacin conanatoma)c. Retencin (simetra)

d. Resistenciae. Acabado (Paredes lisas,

ngulos definidos, pisos,biseles. Definicin del ngulocavo)

2- Obturacina. Oclusinb. Anatomac. Pulidod. Esttica

e. Resistencia

9

7/29/2019 Programa O 0541 2013.doc

10/15

Prtesis Totales

A- Impresin preliminar1. Nitidez2. Cubeta3. Material4. Extensin

B- Cubetas individuales

1. Concreta extensin2. Rigidez3. Pulido

C- Impresin definitiva1. Ajuste de la cubeta enboca2. Recorte muscular3. Impresin- material-cubeta4. Evaluar impresin5. Encajonado y chorreado

D- Relaciones intermaxilares1. Placa base: Rgida Retencin y balance

2. Rodetes: Pulidos Ancho

Cerarosada Ntidos

3. Orientacin de rodetes4. Dimensin vertical ycntrica

5. Escogencia de dientes6. Prueba del articulado Esttica Funcin, Armona Oclusin

Colocacin en boca

Retencin, Esttica,pulido. Extensi

n. Estabilidad Nitidez.Etc.

7. Controles (ver tejidossubyacentes y hablar con elpaciente)

Prtesis Parciales

A- Impresinpreliminar

Extensin Nitidez, Material, Cubetas,etc.

B- Preparacin deboca segn planeamiento

Paralelismo Apoyos,planos Retenci

n en pilares, ecuadores

C- Diseo,planeado

D- Impresindefinitiva

Cubetas

Materiales Perfeccin

E- Montaje yescogencia de dientes

Color ytamao

F- Entrega Esttica-funcin-oclusin

G- Controles Esttica Oclusin Molestiasgenerales Pacienteconforme

10

7/29/2019 Programa O 0541 2013.doc

11/15

Nota importante: La presentacin del caso debe tener una nota superior a 70para ser aprobado. En caso de no ser aprobada la presentacin el estudianteestar obligado a hacer un trabajo, adjuntando referencias bibliogrficasinvolucradas en dicho caso. En caso de que tuviese que repetir el curso, tendr laobligacin de continuar y terminar los pacientes que haba dejado incompletos.

Todos los pacientes a cargo del estudiante, deben quedar con su bocacompletamente restaurada al finalizar el semestre.

INCONCLUSOS: Se considerar IC el estudiante que al finalizar el curso deba:

1. Cementar un puente o una unidad de prtesis fija.

2. Realizar controles de prtesis total o parcial

3. Tres restauraciones de operatoria como mximo.

BIBLIOGRAFA:

Journal of Dental Research

Journal of Prosthetic DentistryGarca et al. Diseo de Prtesis Parcial Removible. Ed. Almolca. 2008.

Rosentiel et al. Contemporary Prosthodontics fixed. Ed. Mosby . Ed. Mosby.2005.

Schwatz et al. Operatoria. Un logro contemporneo. Ed. Actualidades MdicoOdontolgicas Latinoamericanas. 1999.

Toda la materia aprobada en los cursos previos

DECLARACION DE DERECHOS DE AUTOR Y PROPIEDAD INTELECTUAL

Este documento es propiedad de la Facultad de Odontologa de la Universidad deCosta Rica. Es prohibida la reproduccin total o parcial del mismo, de los temas ysus contenidos sin la autorizacin de sus autores. Revisado y actualizado enNoviembre del 2012.

FECHAS IMPORTANTES

ULTIMO dia de entrega de trabajos al laboratorio de Coronas: 26 de abril, 2013

ULTIMO dia de entrega de trabajos al laboratorio de Prtesis: 24 de mayo, 2013

ULTIMO DIA PARA PRESENTAR CASO:

21 de marzo, 2013ltimo da regular de clnica: 21 de junio, 2013

16 y 17 de mayo: Congreso LICIFO.

Prtesis Total: Superior ( ) Inferior ( )

NOMBRE DEL ESTUDIANTE: _____________________________________

Instructor ________________________________________

CLNICA DE RESTAURATIVA F-201

7/29/2019 Programa O 0541 2013.doc

12/15

Nombre del Paciente: Expediente:

Fecha Calificacin Firma

Presentacin del caso

ImpresionesPreliminares

Impresiones definitivasy modelos

Montaje y Relacionesintermaxilares

Prueba Esttica yfuncional

Entrega

Control #1

Control #2

Control de Calidad

Nota Final

Observaciones:

7/29/2019 Programa O 0541 2013.doc

13/15

Prtesis Parcial: Superior ( ) Inferior ( )

NOMBRE DEL ESTUDIANTE: _____________________

Instructor ____________________________________

Nombre del Paciente: Expediente:

Fecha Calificacin Firma

Presentacin del caso

ImpresionesPreliminares

Diseo de estructuras

Preparacin de boca

Impresiones definitivasy modelos

Prueba de estructurametlica

Prueba esttica yfuncional

Entrega

Control #1

Control #2

Control #3

Nota final

Observaciones:

CL NICA DE RESTAURATIVA F-202

7/29/2019 Programa O 0541 2013.doc

14/15

Prtesis fija Corona _______ Puente fijo _____ unidades

NOMBRE DEL ESTUDIANTE: ____________________

Instructor ____________________________________

Nombre del paciente Expediente:

Fecha Calificacin Firma

Preparacin de Pilares

Provisionales

Toma de impresindefinitiva

Montaje

Prueba en boca demetales

Prueba de Bizcocho

Cementado

Control

Control de calidad

Nota Final

Operatoria

Observaciones:

CLNICA DE RESTAURATIVA F-203

7/29/2019 Programa O 0541 2013.doc

15/15

Operatoria

NOMBRE DEL ESTUDIANTE: _____________________

Nombre del

paciente

Expediente Pieza Tipo de

restauracin

Aceptado/Repro

bado Firma

Observaciones:

CL NICA DE RESTAURATIVA F-204