K K N

P o n c o s a r i

Proposal Kerja Sama

Setiap tahunnya Universitas Gadjah Mada mengirimkan

mahasiswanya untuk membantu pengembangan di masyarakat di selu-

ruh Indonesia dalam program Kuliah Kerja Nyata Pembelajaran Pem-

berdayaan Masyarakat Universitas Gadjah Mada (KKN-PPM UGM). Tahun

2012 program KKN-PPM UGM ini akan berlangsung pada bulan Juli

hingga Agustus.

Inti dari program KKN-PPM UGM ini adalah adanya keterli-

batan dalam semua proses secara intensif dalam banyak hal sehingga

masyarakat peka dengan keadaan yang terjadi di lingkungan sekitar

serta mempunyai kreativitas untuk mengembangkan potensi daerahnya

dengan cara ikut terlibat dalam pengambilan keputusan. Program ini

diharapkan mampu menjadi solusi bagi permasalahan-permasalahan

baik secara kualitatif maupun kuantitatif, dengan tetap bertumpu pada

tiga sasaran utama yaitu pengembangan kepribadian (personal develop-

ment), pengembangan institusi pendidikan dalam mencerdaskan

masyarakat (institusional development) dan pengembangan masyarakat

dengan indikator kemandirian dalam berbagai bidang kehidupan

(community development).

KKN-PPM tersebar di seluruh Indonesia, dan kelompok kami men-

dapat kesempatan untuk membantu pengembangan sebuah desa di Bantul

yaitu Desa Poncosari, Kecamatan Srandakan, Kabupaten Bantul, Daerah

Istimewa Yogyakarta. Program ini kami beri judul Pengomtimalan Energi

Terbarukan sebagai Penggerak Pemberdayaan Masyarakat Desa Poncosari,

Kecamatan Srandakan, Kabupaten Bantul, Yogyakarta.

Program KKN-PPM ini akan dikembangkan beberapa bidang

kegiatan dengan pendekatan lintas disiplin keilmuan, yang meliputi:

Bidang Prasarana Fisik untuk merancang, membuat dan menata

berbagai aspek fisik yang vital bagi pelaksanaan KKN-PPM ini

Bidang Peningkatan Produksi untuk perbaikan kualitas dan kuantitas

produksi di masyarakat

Bidang Sosial Budaya untuk pendidikan dan pemberdayaan masyarakat

Bidang Kesehatan Masyarakat untuk pendidikan dan pemberdayaan

kesehatan masyarakat

Business Name

p l a n a l a r

Kegiatan KKN-PPM UGM 2012 ini akan dilaksanakan di

Desa Poncosari, Kecamatan Srandakan, Kabupaten Bantul,

Yogyakarta merupakan sebuah desa yang terdiri dari 24

dusun dengan jumlah rukun tetangga yaitu 120 buah. Jum-

lah pendudk Desa Poncosari pada tahun 2011 yaitu 3679

KK dengan jumlah 13264 jiwa dengan penduduk dewasa

sebanyak 6852 jiwa.

Desa Poncosari memiliki potensi yang dapat diunggulkan

dalam hal Sumber Daya Alam maupun Sumber Daya

Manusianya. Potensi Sumber Daya Alam yang dimiliki

yaitu seperti sector pariwisata pantai yang saat ini sedang

menggeliat dan menjadi objek wisata baru bagi masyarakat

Yogyakarta. Sector pariwisata ini memiliki prospek yang

sangat menjanjikan bagi masyarakat disekitar pantai, serta

Pemerintah Daerah Bantul yang memperoleh pemasukan

dari retribusi masuk objek wisata Pantai Kuwaru maupun

Pantai Pandansimo.

Potensi lain yang dimiliki oleh Desa Poncosari khususnya

sejumlah Dusun seperti Dusun Kuwaru dan Dusun

Ngentak yaitu hasil tangkapan laut dari para nelayan

tradisional yang jumlahnya melimpah. Sector pertanian di

Desa Poncosari pun sangat subur dan lahan pertanian yang

sangat luas sehingga sebagian besar mata pencaharian

masyarakat di desa Poncosari sebagai petani.

Business Name

D e s a p o n c o s a r i

Potensi utama dalam penciptaan sumber energi terbarukan bagi masyarakat Dusun Ku-

waru yaitu kecepatan angin yang sangat tinggi sehingga dapat dimanfaatkan secara maksi-

mal dalam pemanfaatan energi terbarukan dari kincir angin. Jika sumber daya manusia

dapat mengeksplorasi potensi-potensi tersebut maka terciptalah kesejahteraan masyarakat

di Desa Poncosari sendiri khususnya di Dusun Kuwaru.

Letaknya yang berada di pesisir Pantai Kuwaru membuat Dusun Kuwaru memiliki

nilai plus dalam penyediaan bahan baku dalam penciptaan sumber energi terbarukan bagi

masyarakat sendiri. Hal yang melatarbelakangi sumber energi terbarukan tercipta berawal

dari sumber energi utama minyak bumi yang semakin lama tidak dapat mencukupi kebutu-

han manusia serta harga minyak bumi yang semakin melambung tinggi. Dengan adanya

krisis energi yang menyerang saat ini membuat para ahli berpikir untuk menciptakan se-

jarah dalam penemuan energi terbarukan yang pro terhadap masyarakat. Dengan ditemu-

kannya sumber terbarukan itu sangat diharapkan adanya penghematan terhadap energi

utama kita dan tidak lagi bergantung sepenuhnya terhadap minyak bumi

P o t e n s i

D u s u n

k u w a r u

Salah satu titik yang dijadikan tempat uji coba hasil penemuan sumber energi terbarukan yaitu di kawasan Pantai

Kuwaru Bantul Yogyakarta. Dari uji coba tersebut ternyata menimbulkan cultural shock bagi masyarakat sekitar.

Salah satu oknum masyarakat (internal/eksternal) melakukan tindak kriminal dengan memanfaatkan secara pribadi

instalasi yang menjadi komponen dari energi terbarukan. Hal tersebut terjadi akibat dari belum adanya kesadaran pada

masyarakat serta belum adanya rasa memiliki instalasi sumber energi terbarukan tersebut.

Dapat diambil kesimpulan dalam berjalannya waktu akibat dari kurangnya pendampingan terhadap masyarakat

dalam cara penggunaan dan pemanfaatan sumber energi tersebut menjadikan instalasi tersebut tidak dapat digunakan

secara maksimal, justru digunakan oleh masyarakat diluar fungsi yang semestinya. Sehingga sangat diperlukan

pendampingan dan pemberdayaan yang intensif terhadap masyarakat yang bertujuan untuk optimalisasi instalasi yang

sudah ada serta mengembalikan fungsi instalasi tersebut pada semestinya.

Mata Pencaharian Warga Desa Poncosari

Wisata Alam Desa Poncosari

Makanan khas & hasil panen Desa Poncosari

Tujuan & Manfaat Kegiatan

Pemberdayaan masyarakat melalui program utama yaitu pengoptimalan energy terbarukan dan

program bidang lainnya guna meningkatkan kesejahteraan masyarakat

Meningkatkan kapasitas masyarakat melalui kualitas sumber daya manusia di bidang teknologi

dan pendidikan

Mengeksplorasi potensi yang dimiliki Desa Poncosari dengan pelaksanaan program fisik mau-

pun non fisik melalui program-program KKN-PPM Desa Poncosari 2012

Mengoptimalkan energy terbarukan bagi masyarakat di Desa Poncosari khususnya di Dusun Kuwaru

dengan tujuan untuk meningkatkan sosial ekonomi masyarakat

Membangun masyarakat agar memiliki kesadaran terhadap potensi wilayah yang dimiliki

Dengan kegiatan KKN-PPM ini tujuan dari Pusat Studi Energi UGM sejalan dengan tujuan

dari program-program KKN-PPM Desa Poncosari 2012 yaitu memanfaatkan energi ter-

barukanbagi kesejahteraan masyarakat

Dengan peningkatan kualitas sumber daya manusia dibidang teknologi dan pendidikan diharap-

kan masyarakat dapat semakin terbuka dalam memanfaatkan teknologi melalui pendidikan

Masyarakat dapat mengetahui potensi yang dimiliki di masing-masing dusunnya dengan pro-

gram-program KKN-PPM Desa Poncosari 2012

Masyarakat dapat memanfaatkan energi terbarukan berupa pengoptimalan kincir angin dan

pembangunan panel surya secara maksimal bagi peningkatan kesejahteraan masyarakat

Mahasiswa menunaikan Tri Dharma Perguruan Tinggi dan mampu mengaplikasikan ilmu yg

telah diperoleh di dalam kelas menuju lapangan yang langsung berinteraksi dengan

masyarakat

Mahasiswa mampu mengidentifikasi kompleksitas permasalahan yang terjadi di masyarakat

dan berusaha mencari solusi penyelesaiannya

JUDUL

Pengoptimalan Energi Terbarukan sebagai Penggerak Pemberdayaan Masyarakat Desa Ponco-

sari, Kecamatan Srandakan, Kabupaten Bantul, Yogyakarta

TEMA

Dalam KKN-PPM Desa Poncosari 2012 ini kami memilih tema mengenai Energi Terbarukan

LOKASI KEGIATAN

Lokasi kegiatan KKN-PPM Desa Poncosari 2012 diputuskan untuk memilih lokasi di Dusun

Kuwaru, Dusun Krajan, dan Dusun Cangkring Desa Poncosari, Kecamatan Srandakan,

Kabupaten Bantul, Yogyakarta

SASARAN KEGIATAN

Kelompok sasaran dari KKN-PPM Desa Poncosari 2012 ini adalah seluruh elemen masyarakat

yang berada di wilayah Desa Poncosari khususnya masyarakat di Dusun Kuwaru,

DusunKrajan dan Dusun Cangkring.

Kelompok sasaran tersebut secara spesifik diantaranya yaitu Kelompok Nelayan, Kelompok

Petani, Kelompok Pedagang, Kelompok Peternak, Ibu Rumah Tangga, Organisasi Pe-

muda, anak-anak dan balita yang terdapat di Dusun Kuwaru, Dusun Krajan dan Dusun

Cangkring.

Gambaran Kegiatan

1. Mengganti sarana penerangan yang berada di kandang peternakan, pendopo, gapura, ruang

control pembangkit dan jalan menuju kandang peternakan

2. Perancangan ulang / optimalisasi unit pembagkit listrik menggunakan kincir angin (kelistrikan

dan storage) untuk penerangan dan pengangkatan air untuk pengairan kandang ternak sapi

serta irigasi lahan pasir.

3. Perbaikkan dan instalasi system perpipaan untuk pengairan ternak sapi

4. Perancangan dan pemasangan Kontrol Level Air (Water Level Control Switch) pada bak reser-

voir air

5. Perancangan dan pemasangan sensor keamanan untukl ruang control dan alarm yang di-

hubungkan ke pos alarm

6. Pembangunan instalasi pompa air sumur dangkal tenaga surya moveable

7. Memparalel tenaga sistem instalasi pembangkit kincir angin dan sistem instalasi panel surya

pada instalasi pompa air sumur dangkal tenaga surya moveable (sinkronisasi sistem Pembang-

kit Listrik Tenaga Hybrid)

8. Instalasi system perpipaan untuk irigasi lahan pasir

9. Sinkronisasi sistem Pembangkit Listrik Tenaga Hybrid (PLTH) dengan sistem perpipaan pen-

gairan ternak dan irigasi lahan pasir serta sistem penerangan.

10. Pembuatan starter (EM4)

11. Pengawetan pakan untuk ternak dengan fermentasi

12. Pembuatan pestisida alami

13. Sosialisasi dan operasional Pengeringan gabah secara mekanis.

14. Sosialisasi Go Green dan Zero Waste

15. Sosialisasi Pengelolaan sampah rumah tangga

16. Pembuatan pupuk : pupuk kandang , kompos limbah organik rumah tangga

17. Pembuatan kebun palawija mini

18. Penyuluhan Sadar Potensi Wisata Teknologi Edukatif (Kincir, Panel surya)

19. Pengenalan Wisata Teknologi Edukatif "Kincir" kepada wisatawan pantai

20. Pendataan anak putus sekolah (SD-SMP) untuk diajukan beasiswa

21. Sosialisasi kesehatan dan keselamatan kerja (nelayan, petani dan peternak)

BENTUK KEGIATAN

PELAKSANAAN

Tim Pelaksana

Adapun nama-nama tim pelaksana kegiatan KKN-PPM UGM Desa Poncosari 2012 terdapat dalam

lampiran I

Tempat Pelaksanaan

Waktu Pelaksanaan

Rencana kegiatan dan program KKN dilaksanakan pada pertengahan bulan Juli hingga Agustus 2012.

Alokasi waktu untuk kegiatannya sebagai berikut:

Desember 2011-Juni 2012 Tahap Persiapan (Pembuatan Konsep, Survey Lapangan, Proposal,

Pencarian Anggota, Pendaftaran ke LPPM UGM, Pencarian Dana, Check Perlengkapan)

9 Juli-15 Agustus 2012 Tahap Pelaksanaan Program dan Kegiatan KKN-PPM

Akhir Agustus 2012 Tahap Penyelesaian ( Penarikan diri dari lokasi KKN, dan Penyelesaian

laporan KKN )

RENCANA ANGGARAN KEGIATAN

Adapun rencana anggaran kegiatan kegiatan KKN-PPM UGM Desa Poncosari 2012 terdapat

dalam lampiran II

No Dusun Desa/Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kotamadya

1 Kuwaru Poncosari Srandakan Bantul

2 Krajan Poncosari Srandakan Bantul

3 Cangkring Poncosari Srandakan Bantul

Lampiran I

SUSUNAN TIM PELAKSANA

Lembaga Pengusul : Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam UGM

Penanggung Jawab : Drs. Sudiartono, MS.

Pelaksana : Mahasiswa UGM

Koordinator Unit : Prisma Megantoro

No. Nama Fakultas NIM

1 Faisal Ahmad Romadhoni Teknik 09/285583/TK/35851

2 Prisma Megantoro Teknik 09/285151/TK/35659

3 Rifqi Ikhwanuddin Teknik 09/288995/TK/35949

4 Muhammad Ridwan Arif Cahyono Teknik 09/285256/TK/35703

5 Yoga Prisusatyo Teknik 09/284609/TK/35400

6 Ido Fandy Dermawan Teknik 09/285579/TK/35850

7 Azmi Husen R Teknik 09/286776/TK/35910

8 Galih Setiaji Teknik 09/285776/TK/35895

9 Laras Fadillah Teknik 09/285274/TK/35712

10 Satrio Yudhawan Teknik 09/289072/TK/35987

11 Ratna Sari Dewi Teknik 09/285397/TK/35773

12 Jundan Rais Fathoni Teknik 09/285549/TK/35838

13 Muttaqin Rahmat Pangaribawa Teknik 09/281428/TK/34986

14 Dien Rahmawati MIPA 09/283806/PA/12709

15 Bayu Kresna Nanda MIPA 09/283268/PA/12501

16 Lingga Aditya Prayuda MIPA 09/283116/PA/12447

17 Tifani Galuh Utami MIPA 09/283629/PA/12640

18 Novia Budi Utami MIPA 09/283945/PA/12751

19 Estri Pamungkasih Teknologi Pertanian 09/281653/TP/09410

20 Vita Fitriani Teknologi Pertanian 09/283878/TP/09538

21 Mega Primarini Teknologi Pertanian 09/283545/TP/09483

22 Yustafat Fawzi Teknologi Pertanian 09/283727/TP/09519

23 Annisa Azhar Isipol 09/286451/SP/23723

24 Bhakti Ibnu Saputri Isipol 09/283039/SP/23657

25 Ahmad Prihandono Isipol 09/286431/SP/23721

26 Wagiyanti Farmasi 09/285148/FA/08395

27 Dzikrina Ilmanita Farmasi 09/285211/FA/08397

28 Nurul Maliki Rayun Ittaqa Kedokteran 08/267949/KU/12777

Lampiran II

RENCANA ANGGARAN KEGIATAN

Uraian kegiatan Satuan Jumlah (Rp)

Vol. Jml. Sat (Rp)

Kontribusi Mahasis

wa Fak/

Jur Mitra LPPM

I. PERSIAPAN

Survey lokasi Kegiatan 150.000 2

300.000

Sosialisasi dan perkenalan tim KKN-PPM kepada masyarakat Kegiatan 500.000 1

500.000

SUB TOTAL I 800.000

II. ADMINISTRASI, TRANSPORTASI, DAN AKOMODASI

PESERTA

Transportasi peserta PP Orang 20.000 28 560.000

Biaya hidup peserta (5 minggu) Orang 750.000 28 21.000.000

Transportasi di lapangan Motor 50.000 5 250.000

DPL dan Pengawas LPPM

Transportasi DPL (2 kali PP) Orang 150.000 1 300.000

Biaya hidup DPL Orang 40.000 80.000

Transportasi DP LPPM (1 kali PP) Orang 75.000 150.000

Biaya hidup DP LPPM Orang 40.000 80.000

KSK Kertas HVS Rim 30.000 2 60.000

Fotokopi Lembar 20.000 4 80.000

Tinta warna Buah 30.000 3 90.000

Tinta hitam Buah 20.000 4 80.000 Cap KKN Buah 30.000 3 90.000

Alat tulis Paket 30.000 4 120.000

Souvenir Buah 50.000 5 250.000

SUB TOTAL II 23.190.000

III. PELAKSANAAN PROGRAM

PRASARANA FISIK

Mengganti sarana penerangan yang berada di kandang peternakan, pendopo, gapura, ruang

control pembangkit dan jalan menuju kandang

peternakan

Program 2.141.000 1 2.141.000

Perancangan ulang/ optimalisasi unit pembagkit listrik menggunakan kincir angin (kelistrikan

dan storage) untuk penerangan dan pengangka-

tan air untuk pengairan kandang ternak sapi

serta irigasi lahan pasir.

Program 12.300.000 1 12.300.000

Perbaikan dan instalasi sistem perpipaan untuk pengairan ternak sapi Program 770.000 1 770.000

Perancangan dan pemasangan Kontrol Level Air (Water Level Control Switch) pada bak reservoir

air Program 100.000 1 100.000

Perancangan dan pemasangan sensor keamanan untuk ruang control dan alarm yang dihubung-

kan ke pos alarm. Program 200.000 1 200.000

Pembangunan instalasi pompa air sumur dangkal tenaga surya moveable

Program 13.360.000 1 13.360.000

Memparalel tenaga sistem instalasi pembangkit kincir angin dan sistem instalasi panel surya

pada instalasi pompa air sumur dangkal tenaga

surya moveable (sinkronisasi sistem Pembangkit

Listrik Tenaga Hybrid)

Program 250.000 1 250.000

Instalasi sistem perpipaan untuk irigasi lahan pasir. Program 810.000 1 810.000

Sinkronisasi sistem Pembangkit Listrik Tenaga Hy-brid (PLTH) dengan sistem perpipaan pengairan

ternak dan irigasi lahan pasir serta sistem peneran-

gan.

Program 100.000 1 100.000

Subtotal Program Prasarana Fisik 30.031.000

PENINGKATAN PRODUKSI 1 Pembuatan starter (EM4) Program 150.000 1 150.000 2 Pengawetan pakan ternak dengan fermentasi Program 180.000 1 180.000 3 Pembuatan pestisida Alami Program 55.000 1 55.000 5 Sosialisasi dan operasional Pengeringan gabah secara

mekanis. Program 10.855.000 1 10.855.000

6 Sosialisasi Go Green dan Zero Waste Program 460.000 1 460.000 7 Sosialisasi Pengelolaan sampah rumah tangga Program 395.000 1 395.000 8 Pembuatan pupuk:

- pupuk kandang - kompos limbah organik rumah tangga

Program 850.000 1 850.000

9 Pembuatan dan perawatan kebun palawija mini Program 200.000 1 200.000 Subtotal Program Peningkatan Produksi 13.145.000

SOSIAL BUDAYA 1. Penyuluhan Sadar Potensi Wisata Teknologi Edu-

katif (Kincir, panel surya)

Program 350.000 1 350.000

2. Pendataan anak putus sekolah (SD-SMP) untuk diajukan beasiswa Program 400.000 1 400.000

3. Pengenalan Wisata Teknologi Edukatif "Kincir" kepada wisatawan pantai Kegiatan 200.000 4 800.000

Subtotal Program Sosial Budaya 1.550.000

KESEHATAN MASYARAKAT Sosialisasi kesehatan dan keselamatan kerja

(nelayan, petani dan peternak) Program 602.000 1 602.000

Subtotal Program Kesehatan Masyarakat 602.000

LAIN-LAIN 1. P3K Buah 20.000 3 60.000 SUB TOTAL III 45.388.000

IV. PELAPORAN

1. Laporan Awal @3 buah (Pemda,

DPL,

Univ)

20.000 9 180.000

2. Laporan Antara 20.000 9 180.000 3. Laporan Akhir 20.000 9 180.000 4. Jilid laporan Buah 3000 7 81.000 5. Dokumentasi Paket 100.000 1 160.000 SUB TOTAL IV 781.000

TOTAL: SUB TOTAL I + II + III + IV 70.159.000

V.PEMASUKAN

1 Dana Swadaya dari LPPM Orang 750.000 28 21.000.000 2 Dana Mandiri 3.359.000

3 Sponsorship 1 45.800.000

TOTAL 70.159.000

Penawaran Kerja Sama

Dalam kesempatan kali ini, kami mengajak Saudara untuk ikut mensukseskan kegiatan KKN-PPM

UGM 2012 Desa Poncosari, Kecamatan Srandakan, Kabupaten Bantul, Yogyakarta. Kami membuka kesem-

patan bagi instansi atau perusahaan dan perorangan untuk berpartisipasi dalam kerjasama sponsorship yang

saling menguntungkan. Adapun bentuk kerjasama yang kami tawarkan adalah sebagai berikut :

Tipe Kerja

Sama

Biaya Kontraprestasi

Platinum

Sponsorship (Sponsor

Tunggal)

Rp 45.800.000,00 100% ruang sponsor pada seluruh media promosi berupa : pencantuman logoperusa-

haan dalam 500 modul program dan 600 modul penyuluhan. Pencantuman logo perusahaan pada kaos Tim KKN PPM UGM 2012 Desa Ponco-sari, Kecamatan Srandakan, Kabupaten Bantul, Yogyakarta Penayangan profil singkat dan logo perusahaan sebagai pembuka (bumper) dalam 12 program penyuluhan yang dilaksanakan dalam kurun waktu 5 minggu. Pencantuman logo perusahaan (dengan ukuran yang disepakati) dalam spanduk Tim

KKN-PPM UGM 2012 Des Desa Poncosari, Kecamatan Srandakan, Kabupaten Bantul, Yogyakarta Pencantuman logo dalam film company profile Desa Poncosari. Pencantuman logo dan profil singkat perusahaan dalam official website Desa Ponco-

sari.

Gold Sponsor-

ship (Sponsor

Utama)

Rp 30.000.000,00 50% ruang sponsor pada media promosi: berupa pencantuman logo perusahaan dalam 250 modul program dan 300 modul

penyuluhan. Pencantuman logo perusahaan pada kaos Tim KKNPPM UGM 2012 Desa Ponco-

sari, Kecamatan Srandakan, Kabupaten Bantul, Yogyakarta Penayangan profil singkat dan logo perusahaan sebagai pembuka (bumper) dalam 6 program penyuluhan

yang dilaksanakan dalam kurun waktu 5 minggu. Pencantuman logo perusahaan (ukuran: 20cmx20cm) dalam spanduk Tim KKN-

PPM UGM 2011 Desa Poncosari, Kecamatan Srandakan, Kabupaten Bantul, Yogyakarta

Silver Spon-

sorship (Sponsor Pen-

dukung)

Rp 15.000.000,00 20% ruang sponsor pada media promosi: berupa pencantuman logo perusahaan dalam 100 modul program dan 125 modul

penyuluhan. Pencantuman logo perusahaan pada kaos Tim KKNPPM UGM 2012 Desa Ponco-

sari, Kecamatan Srandakan, Kabupaten Bantul, Yogyakarta Pencantuman logo perusahaan sebagai pembuka (bumper) dalam 3 program penyu-

luhan yang dilaksanakan dalam kurun waktu 5 minggu. Pencantuman logo perusahaan (ukuran: 10cmx10cm) dalam spanduk Tim KKN-

PPM UGM 2012 Desa Poncosari, Kecamatan Srandakan, Kabupaten Bantul, Yogyakarta

Sponsor Ke-

mitraan

(sesuai dengan kesepakatan)

Besar serta bentuk sponsorship berikut kontraprestasinya tergantung kesepakatan

antara Tim KKN-PPM UGM 2012 Desa Poncosari, Kecamatan Srandakan, Ka-bupaten Bantul, Yogyakarta dengan pihak yang menjadi sponsor kemitraan. Bentuk sponsorhip yang diberikan oleh Sponsor kemitraan dapat berupa : dana mau-

pun produk yang menjadi kebutuhan program yang disepakati.

HARGA PAKET SPONSOR DAPAT SALING MEMPERTIMBANGKAN SESUAI KESEPAKATAN

SPONSOR SATUAN TERSEDIA SESUAI KESEPAKATAN WIN-WIN SOLUTION

Segala ketentuan yang belum tercantum dalam mitra ini dapat ditentukan kemudian berdasarkan ke-

sepakatan. Ketentuan mengenai bentuk media promosi dapat dilakukan perubahan seperlunya dari ketentuan

yang diajukan penyelenggara, berdasarkan kesepakatan lebih lanjut antara pihak mitra dan penyelenggara atau

wakil yang telah ditunjuk dari pihak penyelenggara (pembawa surat pengajuan kerjasama).

ALAMAT SEKRETARIAT:

Penyelenggara KKN-PPM Poncosari 2012

Pusat Studi Energi Universitas Gadjah Mada

Sekip Utara Unit III PO BOX BLS 21 Bulaksumur,Yogyakarta

Contact Person : Tifani (087739179494)

: Megantoro (085725223492)

Rekening : Bank Mandiri

No.Rekening

a.n. Tifani Galuh Utamu

: Bank BCA

No.Rekening

a.n.

LEMBAR KERJASAMA

Setelah mempelajari naskah proposal kegiatan dan penawaran mitra maka kami berkeinginan untuk dapat

berpartisipasi dalam pelaksanaan kegiatan Penyelenggara KKN PPM Poncosari 2012 yang diselenggarakan

oleh Pusat Studi Energi Universitas Gadjah Mada

Nama :

Jabatan:

Perusahaan :

Alamat :

Telepon :

Dari pihak mitra memberikan penawaran kerjasama dalam bentuk pemberian produk berupa

.......................................................sejumlah .........................................

.......................................................sejumlah .........................................

.......................................................sejumlah .........................................

atau dana sebesar .............................................

Kontraprestasi yang didapat:

..............................................................................................

..............................................................................................

..............................................................................................

Yogyakarta,.................................2012

Tim KKN PPM Pocosari UGM

(..............................................)

Perusahaan

(...............................................)

PENAWARAN KERJA SAMA SPONSORSHIP

PERYATAAN KESEDIAAN BERPARTISIPASI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ..........................................................................

Jabatan : .........................................................................

Perusahaan : ..........................................................................

Alamat : ..........................................................................

Menyatakan bersedia menjadi sponsor tunggal / utama / pendamping / dalam bentuk lain pada kegiatan

KKN-PPM UGM Desa Poncosari 2012 sebagai berikut :

Bentuk Sponsor : ............................................................................................

Biaya : Rp.......................................................................................

Terbilang : ............................................................:...............................

...........................................................................................................................................

Yogyakarta, 2012

Panitia Perusahaan

( .................................................... ) ( ............................................. )

LEMBAR PERTAMA: UNTUK PANITIA

CATATAN

MINIMAL 50% DANA SPONSORSHIP DIBAYAR DIMUKA DAN SISANYA HARUS SUDAH DITERIMA OLEH

PANITIA PADA TANGGAL 2012

PENAWARAN KERJA SAMA SPONSORSHIP

PERYATAAN KESEDIAAN BERPARTISIPASI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ..........................................................................

Jabatan : .........................................................................

Perusahaan : ..........................................................................

Alamat : ..........................................................................

Menyatakan bersedia menjadi sponsor tunggal / utama / pendamping / dalam bentuk lain pada kegiatan

KKN-PPM UGM Desa Poncosari 2012 sebagai berikut :

Bentuk Sponsor : ............................................................................................

Biaya : Rp.......................................................................................

Terbilang : ............................................................:...............................

...........................................................................................................................................

Yogyakarta, 2012

Panitia Perusahaan

( .................................................... ) ( ............................................. )

LEMBAR PERTAMA: UNTUK PEMBERI SPONSOR

CATATAN

MINIMAL 50% DANA SPONSORSHIP DIBAYAR DIMUKA DAN SISANYA HARUS SUDAH DITERIMA OLEH

PANITIA PADA TANGGAL 2012

Pengoptimalan Energi Terbarukan sebagai Penggerak Pemberdayaan Masyarakat

Desa Poncosari, Kecamatan Srandakan, Kabupaten Bantul

Daerah Istimewa Yogyakarta

KKN-PPM

2012