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PROTOCOLO DE EXPLORACIÓN
ECOGRÁFICA ABDOMINAL
JAVIER REIG COL. OF. VETERINARIOS VALENCIA. SEPT/16
GENERALIDADES
Características
Ventajas
Inconvenientes
Preparación del paciente
GENERALIDADES. Características
Evaluación global:
(anamnesis, rx, analíticas, tratamientos,..)
Evaluación de todo el abdomen
Artefactos
Exploración en un plano (dos dimensiones)
GENERALIDADES: Ventajas
En tiempo real:
en movimiento
volver a explorar en un mismo acto
mover al paciente
Técnica no invasiva, no dañina… Repetitiva
- …
GENERALIDADES: Ventajas
Mínima preparación previa: rasurado, ayunas,…
Sin sedación, salvo excepciones
GENERALIDADES: Inconvenientes
Inespecificidad
Subjetividad
Colaboración del paciente: tiempo limitado
GENERALIDADES: Preparación del paciente
Rasurado amplio. Alcohol. Gel. Un ayudante
Ayunas, colon vacío, vejiga distendida
“Ambiente zen" (paciencia/oscuridad/silencio)
Posición inicial
RECORRIDO
Zona caudal
Zona lateral izquierda
Zona craneal
Zona lateral derecha
Zona central
RECORRIDO
Zona caudal
Zona lateral izquierda
Zona craneal
Zona lateral derecha
Zona central
RECORRIDO
Zona caudal
Zona lateral izquierda
Zona craneal
Zona lateral derecha
Zona central
RECORRIDO
Zona caudal
Zona lateral izquierda
Zona craneal
Zona lateral derecha
Zona central
RECORRIDO
Zona caudal
Zona lateral izquierda
Zona craneal
Zona lateral derecha
Zona central
RECORRIDO
Zona caudal
Zona lateral izquierda
Zona craneal
Zona lateral derecha
Zona central
RECORRIDO
Zona caudal
Zona lateral izquierda
Zona craneal
Zona lateral derecha
Zona central
RECORRIDO
Zona caudal
Zona lateral izquierda
Zona craneal
Zona lateral derecha
Zona central
ZONA CAUDAL
Vejiga orina
Uretra (proximal)
Próstata
Cuerpo uterino
Uréteres (distal)
Bifurcación ilíacas
Nódulos ilíacos
Colon descendente
Testículos
ZONA CAUDAL. Vejiga de la orina
Muy superficial. Presión muy suave
Ajustes iniciales
Llena. Furosemida o sondaje
Pared (tres capas), trígono, unión ureterovesical
Contenido: anecoico
ZONA CAUDAL. Vejiga de la orina. Pared
Engrosamiento focales
ZONA CAUDAL. Vejiga de la orina. Pared
Neoplasias
Diciembre Mayo
ZONA CAUDAL. Vejiga de la orina. Pared
Pólipos
Abril Septiembre
ZONA CAUDAL. Vejiga de la orina. Pared
Trígono
ZONA CAUDAL. Vejiga de la orina. Contenido
Sedimento, cristaluria, coágulos, cálculos,…
ZONA CAUDAL. Vejiga de la orina. Contenido
Sedimento, cristaluria, coágulos, cálculos,…
ZONA CAUDAL. Vejiga de la orina. Contenido
Sedimento, cristaluria, coágulos, cálculos,…
Febrero Mayo
ZONA CAUDAL. Vejiga de la orina. Contenido
Sedimento, cristaluria, coágulos, cálculos,…
ZONA CAUDAL. Vejiga de la orina. Contenido
Sedimento, cristaluria, coágulos, cálculos,…
ZONA CAUDAL. Uretra
Cálculos en la luz, uretritis, masas…
ZONA CAUDAL. Uréteres
Sólo visibles por causa obstructiva
ZONA CAUDAL. Uréteres
Sólo visibles por causa obstructiva
ZONA CAUDAL. Nódulos linfáticos
En la bifurcación de los vasos ilíacos
Vigilar forma, ecogenicidad y tamaño
Reflejo de alteraciones caudales (extremidades, gl. perianales, útero, próstata, testículos,…)
ZONA CAUDAL. Nódulos linfáticos
Aspecto normal
ZONA CAUDAL. Nódulos linfáticos
Aspecto neoplásico
ZONA CAUDAL. Próstata
Con vejiga llena para desplazarla cranealmente
Vigilar forma, ecogenicidad, tamaño y simetría
Cortes transversal (simetría) y longitudinal
Anomalías: inflamatorias, neoplásicas, hiperplásicas, cavitarias (quistes/abcesos)
ZONA CAUDAL. Próstata
Alteraciones cavitarias
ZONA CAUDAL. Próstata
Alteraciones en parénquima
ZONA CAUDAL. Próstata
Alteraciones en parénquima
ZONA CAUDAL. Próstata
Alteraciones en parénquima
Quince meses después
ZONA CAUDAL. Próstata
Alteraciones en parénquima
Tres meses después
ZONA CAUDAL. Testículos
Localización de ectópicos
ZONA CAUDAL. Testículos
Alteración en parénquima
ZONA CAUDAL
Aorta / Cava / Ilíacas
Colon descendente
Cuerpo uterino:
Postparto/fase celo
Neoplasias: adenocarcinomas, miomas
Piometras de muñón