PROTOCOLO DE VIGILANCIA DE RIESGOS PSICOSOCIALES EN EL TRABAJO

2017

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INTEGRANTES MESA DE TRABAJO PARA LA ELABORACIÓN DEL PROTOCOLO (AÑO 2013)

• AmaliaMauroCardarelli,Socióloga.CentrodeEstudiosdelaMujer• DanielaCamposSchwarze,Psicóloga.AsociaciónChilenadeSeguridad• DanielaGutierrezÁlvarez.InstitutodeSeguridadLaboral• MaríaElisaAnsoleagaMoreno,Psicóloga.UniversidadDiegoportales• GonzaloMirandaHiriart,Psicólogo.UniversidadCardenalRaúlSilvaHenríquez• JuanManuelPérezFranco,Psiquiatra.SuperintendenciadeSeguridadSocial/UniversidaddeChile

• JuanPabloToroCifuentes,Psicólogo.UniversidadDiegoPortales• LuisCarocaMarchant.InstitutodeSaludPública• MaríaConstanzaMiranda,Psicóloga.AsociaciónChilenadeSeguridad• MarielaMoyaInostroza.InstitutodeSeguridaddelTrabajo• MauricioBadalZeisler,Psicólogo.SuperintendenciadePensiones• MusaMajlufAlvarado,Psicólogo.MutualdeSeguridad• PabloGarridoLarrea,Psicólogo.AsociaciónChilenadeSeguridad• SoledadElizaldeSoto,Psicóloga.InstitutodeSaludLaboral• VictoriaRuizRazeto.InstitutodeSeguridaddelTrabajo• CristiánVillarroelPoblete,Sociólogo.DepartamentodeSaludOcupacional,MinisteriodeSalud.

INTEGRANTES MESA DE TRABAJO PARA LA ACTUALIZACIÓN DEL PROTOCOLO (AÑO 2017)

• PabloGarridoLarrea,Psicólogo.UniversidaddeValparaíso.• JuanManuelPérezFranco,Psiquiatra.SuperintendenciadeSeguridadSocial/UniversidaddeChile

• MacarenaCandiaTapia,Periodista.SuperintendenciadeSeguridadSocial• DavidGonzalezGuzmán,Médico.SuperintendenciadeSeguridadSocial• SylviaRiquelmeQuintana,Médico.DepartamentodeSaludOcupacional,MinisteriodeSalud.• CristiánVillarroelPoblete,Sociólogo.DepartamentodeSaludOcupacional,MinisteriodeSalud.

COORDINADOR

• CristiánVillarroelPoblete,Sociólogo.DepartamentodeSaludOcupacional,MinisteriodeSalud.

AUTORIA:• DepartamentodeSaludOcupacional-DivisióndePolíticasPúblicasSaludablesyPromociónSubsecretariadeSaludPública-MinisteriodeSalud–Chile-2017

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1. ASPECTOS GENERALES 6

1.1.Introducción 6

1.2.PrincipalesresultadosdelamediciónderiesgopsicosocialeneltrabajoenChile 7

2. MARCO NORMATIVO, FUNCIONES Y DEFINICIONES 8

2.1MarcolegalyatribucionesdelMinisteriodeSalud 8enladictacióndeprotocolosdevigilanciadelasaluddelostrabajadores

2.2.Definiciones 10

2.3.Roldelosactoresinvolucradosenelprocesodeevaluaciónderiesgopsicosocial 11

3. ASPECTOS ESPECÍFICOS 12

3.1.ObjetivosdelProtocolo 12

3.2.PoblaciónObjetivo 12

3.3.Medicióndelriesgopsicosociallaboral 12

3.4.Resultadosdelamediciónderiesgopsicosociallaboral 15

3.5.Flujogramadelmodelodevigilancia 17

3.6.Accionesquedebenrealizarlosorganismosadministradores 18delaley16.744enelmarcodelosprogramasdevigilanciaderiesgospsicosociales

3.7.Sobrelainformacióngeneradaenlamedición 19

4. BIBLIOGRAFÍA 20

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1. ASPECTOS GENERALES1.1. Introducción

LuegodetresañosdehaberoficializadoelProtocolodeVigilanciadeRiesgosPsicosocialesenelTrabajo,acontinuaciónseentregaunaactualizaciónqueseajustaalaexperienciadeidentificación,evaluaciónygestióndelriesgoporpartede lasorganizacionesdelpaís,comoasítambién,de lafiscalizacióndelaAutoridadSanitaria.

Losdiversosagentesy factoresde riesgo laboral sehan ido instalandoen laagendaydiscusiónpública,sinembargo,nuestropaísmantienegrandesdesafíosenmateriadeseguridadysaludenel trabajo, no sólodesdeel puntode vistade las regulaciones ynormativas, sino tambiénde lacontribucióndelconjuntodeactoresinvolucrados:trabajadores(as),organizacionesgremiales,em-pleadores,autoridadlaboralysanitaria,organismosadministradoresdelsegurodelaLey16.744(enadelante“OAL”),administracióndelegadaylasociedadengeneral.

Laevidenciacientíficacoincideenqueelmayordesarrollodelatecnologíaparalospuestosdetra-bajo,laglobalizacióndelosmercados,lanecesidaddetrabajadoresmultifuncionales,loscambiosenlamatrizproductivayenlascondicionesdeempleo,hanmodificadolasexigenciaspsicosocialesalquelasylostrabajadoresestánexpuestos.Elloimplicanuevosdesafíosenmateriadelegislación,ampliandolosenfoquescentradosenriesgosclásicos,estoes,riesgosfísicos,químicos,biológicosyergonómicos,hacia los riesgospsicosociales, loqueobligaagenerar renovadosenfoquesen lavigilanciaepidemiológica.

Losfactorespsicosocialesenelámbitoocupacionalhacenreferenciaasituacionesycondicionesin-herentesaltrabajoyrelacionadasaltipodeorganización,alcontenidodeltrabajoylaejecucióndelatarea,yquetienenlacapacidaddeafectar,enformapositivaonegativa,elbienestarylasalud(fí-sica,psíquicaosocial)deltrabajadorysuscondicionesdetrabajo.Aunquelosfactorespsicosocialespuedenserelementospositivos,porquefavorecenelbienestardeltrabajadorysecundariamenteunaumentodesurendimiento,existenfactorespsicosocialesdesfavorablesqueconstituyenelriesgopsicosociallaboral,loquesignificaunaamenazaparalosindividuos(OIT,1986).

Elestréseneltrabajoesunimportantemediadordepatología,yesconsecuenciaprincipalmentedelaformaqueadoptalaorganizaciónlaboral(Leka&Jain2010;Northetal.1996).Ellonoshabladeunescenariolaboralmarcadoporloscambiosenlaorganizacióndeltrabajo;ladiversificacióndetareas;y, la incorporacióndenuevastecnologías (ENETS2009-2010),y la intensificacióndeltrabajo,entreotrascondicionantesquehoypuedenserentendidascomode“riesgo”,tantoparalaorganizacióncomoparaeltrabajadorylasociedad.

Laevidenciacientíficasugierequelapresenciaderiesgopsicosocialeneltrabajoyelestrésderiva-doseencuentraenelorigendeenfermedadesdetodanaturaleza,desdelascardiovasculareshastalasmusculoesqueléticasyaunelresfríocomún(OIT,1986;Cox,1993;Cox,Griffiths,&Rial-González,2000;Parketal.2011)einclusopuedecondicionarlosaccidenteseneltrabajo(OIT,1986;Johan-nessenetal.,2015;Nakataetal.2006;Luetal.,2014).Colombia,porejemplo,hareconocidocomoenfermedadesdeorigen laboral,cuandosedan lascondicionesnecesarias, laanginayel infartoagudoalmiocardio,lahipertensiónarterialsecundaria,lasenfermedadescerebrovascularesinclui-doelinfartocerebral,ydiversasenfermedadesdigestivas(Colombia,2014).

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Paulatinamente,lasenfermedadesderivadasdeestetipoderiesgoscomienzanaservisibilizadas,acogidas,atendidasyvigiladas.Semantienecomodesafíoquedichasatenciones-cuandosuorigensealaboral-,serealicenenelmarcodelasprestacionesdelaLey16.744ynoseansubvencionadasporelsistemadeprevisióndesaludcomún(Fonasaeisapres),conloscostosqueelloimplicaparaelEstadoporconceptodeprestacionesylicenciasmédicas(subsidiosporincapacidad).

Losobjetivossanitariosdelpaísparaelaño2020incluyenladisminucióndelaincidenciadeenfer-medadesprofesionales,enlasquelosriesgospsicosocialessonparterelevantedelproblema,porloqueesnecesarioidentificaryconocerdichosriesgosysurealincidenciaenelámbitolaboral.

1.2. Principales resultados de la medición de riesgo psicosocial en el trabajo en Chile

LascifrasmásrecientessobreriesgopsicosociallaboralpublicadasporlaSUSESO(2016)¹señalanqueel2,4%deloslugaresdetrabajomuestraunnivelderiesgoalto.Eláreadeeducaciónfuelaqueobtuvolamayorprevalenciaderiesgoalto(7,5%).Otrasáreasmostraronnivelesderiesgoaltomásomenossimilaresentresí:agricultura/ganadería/silvicultura/pesca(4,3%),administraciónpública/defensa/seguridadsocial(4,8%)ysalud/asistenciasocial(5,1%).

Laprevalenciaderiesgoaltotiendeasermayor(3,0%)enloslugarescon51a100trabajadores.Porotraparte,laprevalenciadelugaressinriesgoesdeun5,5%,esdecir,másdeldobledeladelugaresconriesgoalto.Esllamativaladistribucióndeloslugaressinriesgo,quesigueunarelacióninversamenteproporcionalalacantidaddetrabajadoresdellugar,desde7,8%enlugaresdemenosde26trabajadoreshasta3,0%enlugaresde101a500trabajadores.

Enelanálisisdelassubdimensionesderiesgo,debesubrayarsequeelriesgoaltotieneunadistri-bucióndiferenciadaentrehombresymujeres,siendomásriesgosasparalasmujereslasExigenciasemocionales(probablementeporqueestánmásasociadasatareasdeservicioencontactodirectoconpersonas),perotambiénparaellassonmásriesgosaslassubdimensionesdeInfluencia,Posibi-lidadesdedesarrolloyCalidaddeliderazgo.Paraloshombres,elriesgoseconcentraenelConflic-toderolyenlaInseguridaddelcontrato,yalgomenorenInseguridaddeltrabajo.Tambiéndebedestacarseaquellassubdimensionesenquenohaydiferenciaentremujeresyhombres:Exigenciascuantitativas(cargadetrabajo),Controldeltiempodetrabajo,Sentidodeltrabajo,Claridadderol,RelaciónconlossuperioresyEstima.

1.-SuperintendenciadeSeguridadSocial,(2016).PanoramaMensualdeSeguridadySaludenelTrabajo,2(4):2-12.

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2. MARCO NORMATIVO, FUNCIONES Y DEFINICIONES 2.1. Marco legal y atribuciones del Ministerio de Salud en la dictación de protocolos de vigilancia de la salud de los trabajadores

LasatribucionesdelMinisteriodeSaludydelaSubsecretariadeSaludPúblicaparaladictacióndeProtocolosdeVigilanciaestándadaspor:• ConstituciónPolíticadelaRepúblicadeChile.• CódigoSanitario,DecretoconFuerzadeLeyN°725.• Reglamento sobre condiciones sanitarias y ambientales básicas en los lugares de trabajo,aprobadoporDecretoSupremo594/99delMinisteriodeSalud.

• LeyN°16.744,de1968delMinisteriodelTrabajoyPrevisiónSocial,queestablecenormasso-breaccidentesdeltrabajoyenfermedadesprofesionales.Art.65y68deltítuloVII“PrevencióndeRiesgosProfesionales”.

• ReglamentoparalaaplicacióndelaLeyN°16.744,aprobadoporDecretoSupremo101delaño1968deMinisteriodelTrabajoyPrevisiónSocial.

• Reglamentopara lacalificaciónyevaluaciónde losaccidentesdel trabajoyenfermedadesprofesionalesdeacuerdoconlodispuestoenlaLeyN°16.744,aprobadoporDecretoSupremo109,de1968delMinisteriodelTrabajoyPrevisiónSocial.

• D.F.L.N°1,de2005queapruebaeltextorefundido,coordinadoysistematizadodelDecretoLey2763de1979,quereorganizaelMinisteriodeSaludycrealosServiciosdeSalud,elFondoNacionaldeSalud,el InstitutodeSaludPúblicadeChileylaCentraldeAbastecimientodelSistemaNacionaldeServiciosdeSalud,ydelasleyesN°18.933yN°18.469,publicadoeneldiariooficialde24.04.06

• LeyN°19.937quemodificaelD.L.N°2763,de1979conlafinalidaddeestablecerunanuevaconcepcióndelaAutoridadSanitaria,distintasmodalidadesdegestiónyfortalecerlapartici-paciónciudadana.

• ReglamentoOrgánicodelMinisteriodeSalud,aprobadoporDecretoSupremoN°136,de2005delMinisteriodeSalud.

• CircularNº2582de2009delaSuperintendenciadeSeguridadSocial,imparteinstruccionessobre losnuevosformulariosdeDenuncia IndividualdeAccidentesdelTrabajo (DIAT)yDe-nunciaIndividualdeEnfermedadesProfesionales(DIEP),ademásdelapuestaenmarchadelSistemade InformacióndeAccidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Ley16.744(SIATEP).

• OficioOrd.B52/Nº95,del2010delaSubsecretaríadeSaludPública,informadelaentradaenvigenciadelSistemaNacionaldeInformaciónenSaludOcupacional(SINAISO).

• ResoluciónExentaNº336del12dejuniode201,ApruebaProtocolodeVigilanciadeRiesgosPsicosocialesenelTrabajo,delMinisteriodeSalud.

• CircularNº3241de2016delaSuperintendenciadeSeguridadSocial,queinstruyealosorga-nismosadministradoresdelSegurodelaLeyNº16.744sobreelProtocolodeNormasMínimasdeevaluaciónquedebencumplirenelprocesodecalificacióndelorigendelasenfermedadesdenunciadascomoprofesionales.

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• CircularNº3243de2016delaSuperintendenciadeSeguridadSocial,queimparteinstruc-cionesalosorganismosadministradoresdelsegurodelaLey16.744sobrelametodologíadeevaluacióneintervenciónenriesgopsicosociallaboral.

• CircularNº3244de2016delaSuperintendenciadeSeguridadSocial,queimparteinstruccio-nesalosorganismosadministradoresdelaLey16.744yalasentidadesqueparticipanenlaadministracióndelrégimendesaludcomúnparalacalificacióndepatologíasyaplicacióndelartículo77BisdelaLey16.744.

ElDS594señalaque laempresaestáobligadaamantener lascondicionessanitariasyambientalesnecesariasparaprotegerlavidaylasaluddelostrabajadoresqueenellasedesempeñan,seanéstosdependientesdirectossuyosoloseandetercerosquerealizanactividadesparaella.

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2.2. Definiciones

LasdefinicionesdelosconceptosmásrelevantesparalosobjetivosdeesteProtocoloson:

Concepto Definición

OrganizaciónEmpresa o institución dedicada a actividades o persecución de fines económicos,comerciales o de servicios. Por lo tanto, se entenderá como tal a toda organizaciónpúblicaoprivada,conosinfinesdelucro.

CondicionesdeTrabajo

Situaciónenque laspersonasestánempleadas,elestatusqueocupaen laempresao lugarde trabajo, laestabilidadexistenteenelempleo,elaccesoaentrenamientoy capacitación, la forma de pago, los tiempos de trabajo y control sobre ellos y losnivelesdeparticipaciónenlatomadedecisiones.Sonaspectosrelativosalarelacióndeempleoentrelostrabajadoresysuempresa,empleadoroempleopropiamentetal.Losaspectosanalizadosseentiendencomodeterminantesestructuralesquegeneranyreproducenlasinequidadesensalud.

FactoresPsicosocialesLaborales

Situacionesycondicionesinherentesaltrabajoyrelacionadasaltipodeorganización,alcontenidodeltrabajoylaejecucióndelatarea,yquetienenlacapacidaddeafectar,enformapositivaonegativa,elbienestarylasalud(física,psíquicaosocial)deltrabajadorysuscondicionesdetrabajo.Porlodescrito,esimportantedistinguirelconceptodeFactoresPsicosocialesconrespectoalconceptodeFactoresdeRiesgoPsicosocialy/oRiesgosPsicosociales.

Estrés

Sistemadealertadelserhumanoqueseactivaconrespuestasdeíndolepsicofisiológicas,derivado de la percepción de un desequilibrio entre un estímulo ambiental y losrecursosquesedisponeparasuenfrentamiento.Estesistemadealertaesinespecífico,porloqueinfluyenlascaracterísticaspersonalesparasumanifestacióncomosíndrome.Esimportantediferenciarelconceptodeestréscomoestímuloexterno(estresógenoocondiciónpercibidacomonegativa),comoefectoenelorganismo(efectospsicológicosy/o fisiológicos) y como proceso (interacción dinámica). Para los efectos de esteprotocolo,secomprenderáelestréscomoefectomediadordelaexposiciónalriesgopsicosocialylasconsecuentespatologíasdeordenfísicoy/omental.

ProtocolodeVigilancia

Instrumentodeaplicaciónconorientacionesprácticas,conelfindeserimplementadasenloslugaresdetrabajo.Enestesentido,losprotocolosbuscanserunaherramientareglamentariayunificadoradecriteriosenelprocesode identificaciónyevaluacióndefactoresderiesgodelastareaslaboralesypuestosdetrabajo,comotambiéndesucontrolyseguimiento.

Centrodetrabajo

Recinto (empresa, faena, sucursal o agencia) donde presta servicios un grupo detrabajadoresdecualquierempresao institución,públicaoprivada.Ladenominación“lugar de trabajo” será considerada equivalente a “centro de trabajo”. El centro detrabajoeslaunidadfiscalizable.

Unidaddeanálisis Agrupacióndetrabajadoresconalgunascaracterísticasdeterminadassobrelaquesedeseaconocerelnivelderiesgoysobrelaquesedeseaintervenirposteriormente.

TrabajadorExpuesto

Trabajadores que desempeñan sus funciones en ambientes de trabajo con nivelesde riesgomedio y alto de acuerdo a lo definido en el presente protocolo de riesgopsicosocial.Estacondiciónsedeterminacomoresultadodelamediciónenellugardetrabajo.

VigilanciaAmbientalConjunto de acciones destinadas a la evaluación, seguimiento e intervención paradisminuirlaexposicióndelostrabajadoresalosfactoresderiesgopresentesenellugardetrabajo.

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2.3. Rol de los actores involucrados en el proceso de evaluación de riesgo psicosocial

ElDS40establecequelasMutualidadesdeEmpleadoresestánobligadasarealizaracti-vidadespermanentesdeprevenciónderiesgosdeaccidentesdeltrabajoyenfermedadesprofesionales.

Porsuparte,elart.68delaLey16.744establecequelasempresasdebenimplantartodaslasmedidasdehigieneyseguridadquelesprescribandirectamenteelrespectivoorga-nismoadministrador,elquedeberáindicarlasdeacuerdoconlasnormasyreglamentosvigentes.

Actor Función o responsabilidad

EmpleadorEs deber del empleador evaluar el nivel de exposición al riesgo psicosocial en loslugaresdondesedesempeñensustrabajadores,yrealizarlasaccionesnecesariasparadisminuirdichaexposición.

Trabajador(a) Todotrabajadortieneelderechoasaber, loque implicacapacitaciónydifusión,yelderechoaparticiparenlasevaluacionesderiesgopsicosocialensuscentrosdetrabajo.

AdministradoresyEmpresasconAdministraciónDelegadadelSegurodelaLey16.744

TienenlamisióndeasesorarasusempresasadherentesoafiliadasenloquealriesgoespecíficoserefieredeacuerdoaloinstruidoporlaSUSESOenlascircularesN°3241yN°3243delaño2016,yaquellasquelascomplementenyreemplacen.Todavezqueunadesusentidadesempleadorasadherentesoafiliadaspresentenivelderiesgoaltoenalgunodesuscentrosdetrabajodeacuerdoaloseñaladoporesteprotocolo de vigilancia, el organismo administrador de la Ley deberá notificar a laautoridadsanitaria.

SecretaríasRegionalesMinisterialesdeSalud(SEREMIdeSalud)

Corresponde la fiscalización de las disposiciones contenidas en el Código Sanitarioy demás leyes, reglamentos y normas complementarias que le otorgan facultadesrespectodelaseguridadysaludenloslugaresdetrabajo,ylasanciónasuinfracciónenloscasosqueelloloamerite.

ElDS101establecequeelorganismoadministradordeberáincorporaralaentidadem-pleadoraasusprogramasdevigilanciaepidemiológica,almomentodeestablecerenellalapresenciadefactoresderiesgoqueasíloameritenodediagnosticarenlostrabajadoresalgunaenfermedadprofesional.

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3. ASPECTOS ESPECÍFICOS3.1. Objetivos del Protocolo

Siendonecesariocontarconunametodologíaqueestablezcaunestándarmínimodesaluddelam-bientepsicosociallaboral,elobjetivodeesteprotocoloesidentificarlapresenciayniveldeexposi-ciónariesgospsicosocialesalinteriordeunaorganización.

Objetivosespecíficos:

1. Mediryvigilarlaexistenciayexposiciónafactoresderiesgopsicosocialenlasorganizacio-nesdenuestropaís.

2. Identificarocupaciones,actividadeseconómicas,tiposdeindustria,etc.,conmayorgradodeexposiciónafactoresderiesgopsicosocial.

3. Generarrecomendacionesparadisminuirlamagnituddelriesgopsicosociallaboralyproble-masrelacionadosconlasaluddelostrabajadores.

3.2. Población Objetivo

Esteprotocolotienealcanceyaplicaciónentodaslasempresas,organismospúblicosyprivadosqueseencuentrenlegalyformalmenteconstituidas,conindependenciadelrubroosectordelaproduc-ciónenlacualparticipen,odelnúmerodesustrabajadores.

Esteprotocolodeberáserconocidoporlasempresaseinstituciones,tantopúblicascomoprivadassujetasde lacoberturadelsegurode laLey16.744o19.345,y losprofesionalesquesedesem-peñanenlasáreasdeadministracióndepersonal,recursoshumanos,desarrollodelaspersonasyprevenciónderiesgoslaborales.Deigualforma,deberáserconocidoporaquellosprofesionalesdelasinstitucionesadministradorasdelsegurodelaLey16.744quetenganasucargoprogramasdevigilanciaensusempresasadheridas.

Asimismo,deberáestaradisposiciónyconocimientodelasinstitucionesdeeducaciónsuperiorqueimpartencursosocarreras,depregradoypostgradoenquelastemáticasderecursoshumanos,prevenciónderiesgoslaboralesysaludocupacionalesténcomprendidasensusplanesdeestudio.

LaprevencióndelosriesgospsicosocialesdeberáformarpartedelReglamentoInternodeOrden,HigieneySeguridadcuandocorresponda.

3.3. Medición del riesgo psicosocial laboral

ComoloestablecelaLey16.744,seráelempleadorquiéndeberárealizarlaidentificaciónyevaluacióndelriesgodefinidaenelpresenteprotocolo,estosresultadosdebensernoti-ficadosasuorganismoadministradordelaLey,quiendeterminarásuingresoalrespectivoprogramadevigilancia.

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Lamediciónderiesgopsicosociallaboraldeberealizarseaniveldecentrodetrabajo.Lainstituciónoempresarealizarálamediciónderiesgopsicosociallaboralutilizandocualquieradelasdosver-sionesdelCuestionarioSUSESO/ISTAS21,deacuerdoasurealidadorganizacionaloalosresultadosobtenidosenevaluacionesanteriores,siguiendolasnormasymetodologíaestablecidasporlaSUSE-SO.Laprimeraevaluaciónderiesgopsicosociallaboraldeberealizarsecuandolaempresatengaseismesesdesdequecuentecontrabajadorescontratadosyunmínimode10trabajadores.Noobstante,elorganismoadministradorolaautoridadpuedeinstruirlaevaluaciónfrentealapresentacióndeunaDenunciaIndividualdeEnfermedadProfesional(DIEP)deposibleorigenlaboral(CircularSUSESON°3243de2016yaquellasquelacomplementenyreemplacen).

Cadacentrodetrabajodebecontarconsupropiaevaluaciónderiesgo.Aquelloscentrosdetraba-joquecuentenconmásde1000trabajadores,propiosoenrégimendesubcontratación,puedenestablecersectoresdeevaluacióndiferenciadosentérminosdelostiemposdelametodologíadeaplicacióndelcuestionario.Lossectoresdeevaluacióndeberántenercomomínimo500trabajado-res.Ladeterminacióndelossectoresesresponsabilidaddelcomitédeaplicaciónysedeberealizarenformapreviaalaevaluación,formandopartedeldiseñodeevaluación.Cadacentrodetrabajodeberáteneruncomitédeaplicación,quienvelaráporelcumplimiento,encadaunodelossectores,detodaslasetapasdelproceso.

Elfindelaevaluacióndelúltimosectornopuedeexcederde6mesesdesdeeliniciodelaevaluacióndelprimero.Eltiempohastalasiguienteevaluacióndelcentrodetrabajosecontarádesdelafechaenqueseinicielaevaluacióndelprimerodelossectoresdefinidos.Lacalificacióndelnivelderiesgodelcentrodetrabajoseharáconsiderandoeltotaldelostrabajadoresdedichocentro.

Lasempresasoinstitucionesquecuentenconmúltiplescentrosdetrabajo,yenquetodosoalgunosdeesoscentroscuentenconmenosde10trabajadores,deberánagrupardichoscentrosenunaovariaszonasanivelregional,todasellasconalmenos10trabajadores.Enestecaso,cadazonaseconsideraráuncentrodetrabajoparatodoslosefectosdepuntajederiesgoydefiscalización.

Cuadro resumen de medición de riesgo psicosocial laboral en organizaciones y centros de trabajo.

N° Trabajadores Organización

N° Trabajadores Centro de Trabajo Acción Observación

<10 - - LaevaluaciónseráinstruidaporelOALcuandoexistaunaDIEPporcasodesaludmental.

>10 <10 AgruparcentrosyMedir

Laagrupacióndecentrosdebeserenprimerainstancia por comuna, luegoprovincia y final-menteregional,hastaconformarunidadesconalmenos10trabajadores.

>1000 >1000 DividircentroyMedir Sepuedengenerarsectoresdeaplicacióndelametodologíade500omástrabajadores

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Enaquelloscentrosdetrabajoquedeacuerdoasugiroproductivotienenvariaciónperiódicaoes-tacionalenelnúmerodetrabajadores,laevaluacióndelosriesgospsicosocialesdeberárealizarsecuandoseencuentrencontratadosalmenoslacantidadpromediodetrabajadores,tomandocomoreferencialosúltimos24mesesotodoeltiempodeexistenciadelaempresacontrabajadorescon-tratadosde6mesesomás.

Laempresaoinstitucióndeberáconservarencadacentrodetrabajo,comomediodeverificación,todaladocumentaciónquedécuentadelarealizacióndelproceso,talescomoelprogramadelaaplicacióndelProtocolodeVigilanciadeRiesgosPsicosocialesenelTrabajo.

TambiéndeberáestardisponiblelabitácoradelprocesoconelActadeConstitucióndelComitédeAplicaciónylasactasdetodaslasreunionesrealizadasporesteComitéenformatooriginalyfirma-daporsusintegrantes,ademásdelaspiezasgráficasuotrossoportesutilizadosenlacampañadedifusiónysensibilización,cuestionariosrespondidos,informederesultadosdelaevaluación,cartaGanttdeintervención,cambiosomodificacionesalaorganizacióny/opuestosdetrabajoyprogra-madetrabajoparalagestióndelosriesgosidentificados,respaldosdelasasesoríasdelosOAL,yengeneraltodalaevidenciadelcumplimientodecadaunadelasetapasdelametodologíaSUSESO/ISTAS21.

Si laevaluaciónserealizaatravésdelasplataformasdelosOALy/odelaSUSESO,laempresaoinstituciónencadacentrodetrabajodeberácontarademásconuninformequedécuentadelpe-riodoenqueelcentrodetrabajoutilizólaplataformaentregadoporelOALoporlaSUSESO,segúncorresponda.

Labitácorayamencionadaserásolicitadacomomediodeverificaciónduranteelprocesodefisca-lizaciónporpartedelaAutoridadSanitaria.

Aquellosempleadoresquecontratenosubcontratenconotroslarealizacióndeunaobra,faenaoserviciospropiosdesugiro,deberánincorporarygestionarcontinuamenteelanálisisylasmedidasatravésdelsistemaintegradodegestiónderiesgosquecompeteatodaorganización,cuandoco-rrespondasegúnloindicalaLey16.744ensuArtículo66bis.

Enaquelloscentrosdetrabajodondeexistantrabajadoresconproblemasdelecto-escritura,elem-pleadordeberáinformardichasituaciónasuOAL,elquedeberáasistirelprocesodeevaluación,ve-landoporlacorrectaaplicacióndelcuestionario,laconfidencialidadyanonimatodelasrespuestas.

Enelcasodetrabajadoresquetenganelingléscomoidiomadetrabajo,existeunaversióndelcues-tionariobreveenesteidioma,validadaporlaSUSESO,quepuedesersolicitadaasuorganismoad-ministrador.

LainexistenciadeevaluaciónseentiendecomounincumplimientodelpresenteProtocolodeVigi-lancia.

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3.4. Resultados de la medición de riesgo psicosocial laboral

ElDS40establecequelosempleadorestienenlaobligacióndeinformaroportunaycon-venientementeatodossustrabajadoresacercadelosriesgosqueentrañansuslabores,delasmedidaspreventivasydelosmétodosdetrabajocorrectos.Losriesgossonlosinhe-rentesalaactividaddecadaempresa.

LamediciónatravésdelCuestionarioSUSESO/ISTAS21entregaunnivelderiesgoparacadadimen-sión,elcualescalculadoapartirdelaprevalenciaderiesgoenlostrabajadores.Estenivelderiesgocorrespondealamediciónambientaldelosriesgospsicosocialesdeltrabajo.

Elnivelderiesgodelcentrodetrabajosecalcularádelasiguientemanera:a. Seestablecerálaprevalenciadetrabajadorescon“riesgoalto”encadaunadelas5dimensio-nesderiesgo.Cuandomásdel50%delostrabajadoresenunadimensiónobtenganunpuntajede“riesgoalto”,estadimensiónsecontabilizarácomounpuntoderiesgo(+1).

b. Demanerasimilar,seestablecerálaprevalenciadetrabajadorescon“riesgobajo”encadaunadelas5dimensionesderiesgo.Cuandomásdel50%delostrabajadoresenunadimensiónobtenganunpuntajede“riesgobajo”,estadimensiónsecontabilizarácomounpuntodese-guridad(-1).

c. Encasoqueunadimensiónnoalcanceunaprevalenciasuperioral50%deriesgoaltoobajo,estadimensiónsecontabilizarácomounpuntoneutro(0).

d. Lacondiciónderiesgodellugardetrabajoseestableceráconlasumatoriasimpledelospun-tosasíobtenidos,existiendotresnivelesderiesgo:RiesgoBajo,RiesgoMedioyRiesgoAlto.

Niveles de Riesgo Riesgo Bajo Riesgo Medio Riesgo Alto

InstrumentoPrimeraEvaluación VersiónBreve VersiónBreve VersiónBreve

SumatoriadePuntosdeRiesgo -5a0 +1a+3 +4a+5

AcciónOAL Recomiendamedidas

Prescribemedidasgene-ralespreventivasparaelcentrodetrabajoeinstruyetomaraccionesespecíficasparalasunidadesdeaná-lisisqueobtuvieronriesgoalto.

Prescribeingresodelcentrodetrabajoaprogramavigilanciaambientaldefactoresderiesgopsicosociallaboral

Plazodereevaluación(desdeobtenidoelresul-tado) 4Años 2Años 2Años

InstrumentodeReevaluación VersiónBreve VersiónBreve VersiónCompleta(*)

(*)Saledevigilanciasiobtieneriesgomedioobajo

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Conelobjetodeobservardóndeseconcentranlosdiversosnivelesderiesgo,oestablecerlosGruposdeExposiciónSimilar(GES)alriesgo,loscentrosdetrabajodebenagruparalostrabajadoresbajodiferentescriteriosconformandounidadesdeanálisisdeacuerdoaloestablecidoenelManualdelinstrumento.Lasprincipalesagrupacionessedanporunidadgeográfica(trabajadoresquelaboranenunsitiofísicocomún),porocupación(porpuestosdetrabajo,oporocupacionessegúnlaClasifi-caciónInternacionalUniformedeOcupaciones),yporunidadfuncional(departamentos,secciones,etc.)segúnlaorganizacióndelaempresaoinstitución.Estasagrupacionesnodebentenermenosde26trabajadores.Lasunidadesdeanálisispermitenfocalizareldiseñodemedidasdeintervención.

Si laempresao instituciónnoutilizaelcuestionarioelectrónicoqueproporcionasuOAL,deberánotificaraesteúltimolosresultadosobtenidosenunplazonosuperiora15díascorridos,indicandoalmenosnúmerototaldetrabajadoresdelcentrodetrabajo,númerodetrabajadoresparticipan-tesdelaevaluación,porcentajedetrabajadoresencadaniveldeexposiciónparacadaunadelasdimensiones.Encasodecontarconunidadesdeanálisisestáinformacióndeberáentregarseparacadaunadeellas.

EnloscasosqueelcentrodetrabajohayaobtenidoRiesgoAlto(condiciónparaingresoavigilancia),elOALtiene20díashábilesdesdequetomaconocimientoparanotificaralaSEREMIdeSalud.

Enelcasoqueexistaunaresolucióndeenfermedadprofesionaldelámbitodelasaludmentalde-claradaporelOALolaSUSESO,elempleadordebecumplirlasmedidasprescritasporelOALenlosplazosestablecidosen laCircularN°3241de laSUSESO, loqueseráfiscalizablepor laautoridadsanitaria.

Enloscasosenqueelcentrodetrabajoseencuentreenprogramadevigilanciaporsunivelderies-gooporlaexistenciadecasoscalificadoscomoenfermedaddesaludmentaldeorigenlaboral,lareevaluacióndeberápracticarseutilizandolaversióncompletadelcuestionarioSUSESO/ISTAS21.

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3.5. Flujograma del modelo de vigilancia

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3.6. Acciones que deben realizar los organismos administradores de la Ley 16.744 en el marco de los programas de vigilancia de los riesgos psicosociales laborales

Todavezqueuncentrodetrabajoingreseavigilanciaderiesgospsicosocialesdelámbitolaboral,elOALdebecumplirconloestablecidoenlaCircularN°3243delaSUSESO,realizandolassiguientesetapasyacciones,generandoverificadoresfiscalizablesparacadaunadeellas:

Etapa I (Plazo: 2 meses)• InformaralaempresayalComitédeAplicaciónelingresoaprogramadevigilancia.• Identificarycaracterizarelolosfactoresderiesgopsicosocialquegeneranexposiciónenlostrabajadores.

• Identificar lao lasunidadesdeanálisisdelcentrodetrabajodondeexiste lapresenciadelriesgopsicosocial.

• Realizargruposdediscusiónparaanálisisysensibilizacióndelosresultados.• Enelcasodeingresoavigilanciaporpatologíadesaludmentalcalificada,elorganismoadmi-nistradordebetomarcomoantecedentelosinformesgeneradosenelprocesodecalificación,enespecialelEstudiodePuestodeTrabajo.

Etapa II (Plazo: 18 meses)• Prescribirmedidascorrectivas.Identificadoelagentederiesgo,ylospuestosdetrabajoenex-posición,lasindicacionesquerealiceelOALdebenserconcebidasparalaorganizaciónqueseentregan,nopudiendosermedidasdetipogeneral.Dichasmedidasdebencumplirelprincipiodemodificacióndelorigendelriesgo,yserdestinadasamejorarlaorganizaciónygestióndelosprocesosdetrabajo.Serándecumplimientoobligatorioporpartedelasorganizaciones,yportanto,fiscalizables.

• Paraaquelloscasosdecalificacióndepatologíaporsaludmental,elorganismoadministradordeberágenerarunprogramaderetornoaltrabajo.

• Lasintervencionesdebenponerénfasisenlasmedidasdecarácterpreventivoquerespondanalasnecesidadespsicosocialesdelostrabajadoresdelaorganización.

• Paraeldiseñodelasmedidascorrectivasydependiendodelfactorderiesgo,puedeutilizarseel instrumentodeEvaluacióndeMedidaspara laPrevencióndeRiesgosPsicosocialesenelTrabajoy/olaGuíadeConciliacióndeTrabajoyFamilia,ambosdelInstitutodeSaludPúblicadeChile(ISP).

Etapa III (Plazo: 4 meses)• Reevaluarconlaversióncompletadelcuestionario.

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3.7. Sobre la información generada en la medición

ElArt.87delCódigoSanitarioestableceque“ElServicioNacionaldeSaludtendráasucargolarecopilaciónyanálisisdelosdatosestadísticosreferentesalosaccidentesyen-fermedadesprofesionales,losqueledeberánserproporcionadosporelempleador,enlaformayconlaperiodicidadqueélseñale”.

LosOALdebenremitirenlosprimeros15díashábilesdelosmesesdeenero,abril,julioyoctubre,alcorreoelectrónicoprotocolos@minsal.cly/oenlossistemasinformáticosquedispongaelMiniste-riodeSalud,losresultadosdelasevaluacionesdelaversiónbrevedelCuestionarioSUSESO/ISTAS21detodosloslugaresdetrabajoquefinalizaronsuevaluacióneneltrimestreanterior,indicandoelnúmerodeorganizacionesevaluadas.Dichainformacióndeberáserregistradayagrupadadeacuer-doalaClasificaciónIndustrialInternacionalUniforme(CIIU)ydesagregadaporregión.

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