G3

Przemijające jednooczne zaniew

idzenie (amaurosis fugax)

Ryc. 1.1 Płytka Hollen-horsta. Błyszcząca żółta plamka (strzałka) jest tkwiącym w naczyniu płytkowo-fibrynowym zatorem, który pocho-dzi z rozwidlenia tętnicy szyjnej wspól-nej po tej samej stronie. Z powodu niedokrwienia siat-kówki związanego z płytką Hollenhorsta doszło do przemijają-cego zaniewidzenia. Uwaga: u większości pacjentów z przemija-jącym jednoocznym zaniewidzeniem nie stwierdza się zmian w obrazie dna oka.

Ryc. 1.2 Zwężenie tętnicy szyjnej. Zwę-żenie krytyczne bliż-szego odcinka tętnicy szyjnej wewnętrznej (strzałka) jest wyni-kiem miażdżycy. Prawdopodobnie z tego miejsca pocho-dzi płytka Hollenhor-sta widoczna na ryc. 1.1.

�Obniżanie wysokiego ciśnienia tętniczego krwi – nie należy obniżać ciśnienia zbyt inten-sywnie (może to prowadzić do zaburzenia perfuzji i udaru mózgu lub tkanek oka).

�Kwas acetylosalicylowy w dawce 81 mg/dobę przy współistniejącej miażdżycy [w Polsce dawka ta jest dostępna jedynie w preparacie Encopirin Cardio, pozostałe zwykle stoso-wane w schorzeniach sercowo-naczyniowych preparaty kwasu acetylosalicylowego mają dawki 75–150 mg – przyp. tłum.].

Rokowanie�Zależy od choroby podstawowej.