Przepuklina okołopPrzepuklina okołopęępkowa pkowa

Przepuklina Spigelina Przepuklina Spigelina

Przepuklina w Przepuklina w blibliźźnienie w linii pow linii pośśrodkowej rodkowej

WyciWycięęcie lewego micie lewego mięśęśnia prostego brzucha nia prostego brzucha z powodu endometriozy.z powodu endometriozy.

Intramuscular

pathology

Endomethriosis in left rectus abdominis muscle

WyciWycięęcie lewego micie lewego mięśęśnia prostego brzucha nia prostego brzucha z powodu endometriozy.z powodu endometriozy.

Siatka wypełnia przestrzeń po wyci Siatka wypełnia przestrzeń po wycięętym mitym mięśęśniuniu

1 rok po operacji1 rok po operacji

WyciWycięęcie lewego micie lewego mięśęśnia prostego brzucha nia prostego brzucha z powodu endometriozy.z powodu endometriozy.

Siatka wypełnia przestrzeń po wyci Siatka wypełnia przestrzeń po wycięętym mitym mięśęśniuniu

Przepuklina w bliźnie- poprzeczna w Przepuklina w bliźnie- poprzeczna w prawym górnym kwadrancie brzuchaprawym górnym kwadrancie brzucha

Przepuklina w bliźnie- poprzeczna w Przepuklina w bliźnie- poprzeczna w prawym górnym kwadrancie brzuchaprawym górnym kwadrancie brzucha

Przepuklina w bliźnie- poprzeczna w Przepuklina w bliźnie- poprzeczna w prawym górnym kwadrancie brzuchaprawym górnym kwadrancie brzucha

1 rok po operacji1 rok po operacji

Przepuklina w bliźnie- poprzeczna w Przepuklina w bliźnie- poprzeczna w prawym górnym kwadrancie brzuchaprawym górnym kwadrancie brzucha

Przepuklina wPrzepuklina w bliźniebliźnie- - llęęddźźwiowa wiowa

Przepuklina wPrzepuklina w bliźniebliźnie- - llęęddźźwiowa wiowa

Przepuklina wPrzepuklina w bliźniebliźnie- - llęęddźźwiowa wiowa widok po zabieguwidok po zabiegu

Przepuklina w Przepuklina w bliźniebliźnie Stan po cystectomii i Stan po cystectomii i

rekonstrukcji prekonstrukcji pęęcherza moczowego.cherza moczowego.

Przepuklina w Przepuklina w bliźniebliźnie Stan po cystectomii i Stan po cystectomii i

rekonstrukcji prekonstrukcji pęęcherza moczowegocherza moczowego

Przepuklina w Przepuklina w bliźniebliźnie Stan po cystectomii i Stan po cystectomii i

rekonstrukcji prekonstrukcji pęęcherza moczowegocherza moczowego

po operacjipo operacji

Przepuklina w bliPrzepuklina w bliźźnie oraz nie oraz okołostomijna okołostomijna

przed i po operacjiprzed i po operacji

Przepuklina w bliPrzepuklina w bliźźnie oraz nie oraz okołostomijnaokołostomijna

Przepuklina w bliPrzepuklina w bliźźnie oraz nie oraz okołostomijnaokołostomijna

1 rok po operacji1 rok po operacji

Przepuklina w bliPrzepuklina w bliźźnie oraz nie oraz okołostomijnaokołostomijna

1 rok po operacji1 rok po operacji

WynikiWyniki Miejsce implantacji siatki:Miejsce implantacji siatki:

34 (61%) chorych- siatka w przestrzeni podmięśniowej 34 (61%) chorych- siatka w przestrzeni podmięśniowej

22 (39%) chorych- siatka w przedstrzeni 22 (39%) chorych- siatka w przedstrzeni przedotrzewnowejprzedotrzewnowej

Czas hospitalizacjii- 4 dni (2-6)Czas hospitalizacjii- 4 dni (2-6)

Nie stwierdzono powikłań miejscowych- wodniaka, Nie stwierdzono powikłań miejscowych- wodniaka, zakażenia rany, krwiakazakażenia rany, krwiaka

Czas obserwacji- 8 miesięcy (6-12)Czas obserwacji- 8 miesięcy (6-12)

Jeden nawrót w okolicy nadłonowej- niewystarczające Jeden nawrót w okolicy nadłonowej- niewystarczające wypreparowanie przestrzeni przedotrzewnowej ze względu wypreparowanie przestrzeni przedotrzewnowej ze względu na obecną przetokę pęcherzowo- skórną.na obecną przetokę pęcherzowo- skórną.

Nie stwierdzono bólu przewlekłego, ani ograniczenia Nie stwierdzono bólu przewlekłego, ani ograniczenia aktywności fizycznej wynikającej z obecność siatki. aktywności fizycznej wynikającej z obecność siatki.

Stosowane siatkiStosowane siatki

20 (36%) Hertra 0*20 (36%) Hertra 0*

wielkość- długość >22cm, szerokość > 14 cm wielkość- długość >22cm, szerokość > 14 cm

  

28 (50%) Oval Patch*- 18x 14 cm28 (50%) Oval Patch*- 18x 14 cm

6 (11%) Oval Patch*- 14x 11cm6 (11%) Oval Patch*- 14x 11cm

2 (3%) Oval Patch*- 12x 8 cm2 (3%) Oval Patch*- 12x 8 cm

(Herniamesh, Italy)*(Herniamesh, Italy)*

WnioskiWnioski Jest to pierwsze doniesienie prezentujące wyniki po Jest to pierwsze doniesienie prezentujące wyniki po

zastosowaniu Sutureless Tension- free Trabucco zastosowaniu Sutureless Tension- free Trabucco Ventral Hernia Repair.Ventral Hernia Repair.

Implantacja sztywnej siatki bez mocowania jej szwami Implantacja sztywnej siatki bez mocowania jej szwami okazała się skuteczną i bezpieczną metodą leczenia okazała się skuteczną i bezpieczną metodą leczenia przepukliny brzusznejprzepukliny brzusznej

PPełna ocena metody operacyjnej zostanie dokonana ełna ocena metody operacyjnej zostanie dokonana na podstawie wyników wieloośrodkowego, na podstawie wyników wieloośrodkowego, prospektywnego badania klinicznego, które aktualnie prospektywnego badania klinicznego, które aktualnie prowadzone jest w kilku ośrodkach europejskich. prowadzone jest w kilku ośrodkach europejskich.

Thank youThank you