Embed Size (px)
DESCRIPTION
HISTORIA Y CONTEXTOAUTORES PRINCIPALESESQUEMA DE INTERVENCIÓNINDICACIONES Y CONTRAINDICACIONESAPLICACIONES ACTUALES
Citation preview
PSICOTERAPIA II
Terapia breve y de emergencia
Lic. Salvador Espinoza Sáenz Pardo
Astrid Celeste Muñoz Yáñez
8° SEMESTRE “A”
Gómez Palacio Dgo., septiembre 2013
FACULTAD DE MEDICINA GOMEZ PALACIO DURANGO
LICENCIATURA EN PSICOLOGÍA
UNIVERSIDAD JUÁREZ DEL ESTADO DE DURANGO
PSICOTERAPIA BREVE Y DE EMERGENCIA
ORIGEN Y CONTEXTO
Existe una diferencia entre la psicoterapia psicodinámica, la psicoterapia
psicoanalítica, la psicoterapia breve de orientación psicoanalítica, la psicoterapia
breve, la psicoterapia profunda y el psicoanálisis. Sin poder entrar a describir tales
diferencias, lo que es evidente es que existen en cuanto son diversos los objetivos
a alcanzar y los encuadres terapéuticos (tiempo, tipo de contrato, forma
relacional).
La psicoterapia se define por su calificativo: se limita a unas pocas sesiones de
tratamiento en las cuales se utilizan técnicas específicas para la consecución de
una meta terapéutica específica; se requiere una actividad que sea dirigida
cuidadosamente hacia la meta. La psicoterapia breve puede ser aplicada a
cualquier clase de problema emocional. Si se utiliza en una situación de
emergencia, hablamos de ella como psicoterapia de emergencia.
La diferencia es que la psicoterapia de emergencia provee una ayuda en una
situación psicológica difícil como sucede con la meta específica dentro de la
psicoterapia breve; en ambas se aplican los mismos principios.
La psicoterapia de emergencia desempeña un doble papel importante:
Por un lado proviene de la escasez de personal competente para responder
a las necesidades de la psicoterapia.
Por otro lado puede ser útil como medida preventiva, para responder a las
necesidades del individuo.
La psicoterapia breve aplicada en situaciones distintas a las de una crisis tiene
ventajas como:
Evita la consecuente dependencia de la terapia a largo plazo.
El tratamiento proporcionado en forma abreviada, con algún alivio de un
disturbio agudo, puede prevenir su aparición crónica.
Puede evitar circunstancias de la vida tendientes a convertirse en
elementos prejudiciales.
Ventajas económicas de un costo menor
La intervención en crisis tiene sus orígenes específicos en el trabajo de
Lindemann sobre los trastornos por los incendios de Coconut Grove de Boston;
más tarde Caplan definió la intervención en crisis como: “un estado provocado
cuando una persona encuentra un obstáculo a las metas importantes de la vida,
que por un tiempo, resulta inmanejable por medio de la aplicación de los métodos
usuales para resolver problemas”
La base de la teoría de crisis descansa en la idea de que una persona relativa-
mente estable reacciona ante una crisis con una sensación de casi total congoja
para luego adaptarse o mal adaptarse en el curso del proceso. La intervención en
crisis intenta solamente retornar el organismo al nivel de su funcionamiento previo.
La sintomatología neurótica y aun la psicótica, son claramente intentos de
adaptación y solución al problema, que tienen éxito en grado variable y pueden
dejar al individuo más fuerte que antes de que sobreviniese la situación
traumática. En forma simultánea puede ser un intento de alcanzar un mejor nivel
de ajuste general al que existía antes.
AUTORES PRINCIPALES E HISTORÍA.
Haciendo un pequeño repaso histórico es S. FREUD, en un texto de 1918, quién
señala cómo el psicoanálisis limita su acción a las clases pudientes de la
sociedad, aboga por que el Estado asuma el tratamiento gratis y coherentemente
exhorta, para que ello sea posible, modificar la técnica: "en la aplicación popular
de nuestros métodos, habremos de mezclar quizá, el oro puro del análisis al
cobre de la sugestión directa, y también el influjo hipnótico pudiera volver a
encontrar aquí un lugar en el tratamiento de las neurosis de guerra. Pero
cualesquiera que sean la estructura y composición de esta psicoterapia para el
pueblo, sus elementos más importantes y eficaces continuarán siendo, desde
luego, los tomados del psicoanálisis propiamente dicho, riguroso y libre de toda
tendencia".
Hay psicoanalistas que continúan investigando y trabajando con tratamientos
breves. En 1946 ALEXANDER Y FRENCH, –intentando mantener los esquemas
teóricos psicoanalíticos clásicos y retomando, entre otras (aunque sin reconocerlo
en su obra) algunas aportaciones de Reich (principio de identidad psicosomática y
la importancia de la expresión emocional de las experiencias traumáticas en el
espacio terapéutico) publican su obra "Psychoanalytic Therapy" donde se refleja la
experiencia de varios años de práctica de terapia breve en el instituto de Chicago.
También en Estados Unidos junto con LINDEMANN, KARDINER Y WOLBERG,
destaca la labor de BELLAK Y SMALL, que en la década de los 50 investigan
aspectos básicos en terapia breve como son: el "foco", la forma de interpretación
para favorecer el "insight" y el encuadre específico para esta forma de trabajo
clínico y para el abordaje de las crisis.
Es en la Tavistock Clinic de Londres donde en l950 se ponen los cimientos sólidos
para la práctica clínica de la psicoterapia breve, a través de las investigaciones y
seguimientos clínicos realizados por M. BALINT Y D. H. MALAN. La inclusión del
diagnóstico y selección de pacientes, la identificación del "focus terapéutico" y la
interacción emotiva que se produce en la relación terapéutica son algunas de sus
aportaciones fundamentales.
CONCEPTOS PRINCIPALES
La duración del tratamiento oscila entre 4 y 6 sesiones o abordajes, según el nivel
de complejidad de la depresión del paciente. La psicoterapia Breve de Emergencia
está estructurada en 6 fases:
1. SUGESTIÓN, donde el terapeuta de forma adecuada sugestiona al
paciente para que exprese su malestar o sentir.
2. VENTILACIÓN O ABREACCIÓN, donde el paciente aflora sus sentimientos
y emociones que le ocasionan conflictos o problemas.
3. APOYO, donde el terapeuta trata de guiar al paciente para la búsqueda de
soluciones a conflictos o problemas.
4. CONFRONTACIÓN, en esta fase el terapeuta provoca el “insigth” en el
paciente, para que identifique la causa del desequilibrio emocional.
5. CLARIFICACIÓN, el paciente categoriza su problemática y le adjudica una
jerarquización para las soluciones.
6. INTERPRETACIÓN, donde el terapeuta explica al paciente el porqué de
sus síntomas y signos y los sentimientos y emociones que afloran en sus
conflictos y problemas. Para el abordaje de la Depresión se utilizan, por lo
regular solo las tres primeras fases. Las terapias dinámicas o "de insight",
que se usan en ocasiones para tratar personas deprimidas, apuntan a
ayudar al paciente a resolver sus conflictos.
INSIGHT: Se usa para designar la comprensión de algo, Mediante un insight el
sujeto "capta", "internaliza" o comprende, una "verdad" revelada. Se distinguen
tres tipos:
Insight intelectual: Es el conocimiento a través de la lectura, o incluso
durante una terapia, pero que no comporta la necesaria y profunda
participación emocional de cara al cambio de la estructura personal.
Insight emocional o visceral: Es aquel que aporta una clara conciencia,
comprensión y sentimiento en lo más profundo del ser, respecto al
significado de las conductas personales, y gracias al cual podrían darse las
modificaciones positivas de la personalidad.
Insight estructural: Es el conocimiento consciente o inconsciente del sujeto
que adquiere, emplea y proyecta por medio de la unión de estructuras.
ESQUEMA DE INTERVENCIÓN
PROCEDIMIENTOS BÁSICOS DE LA TERAPIA BREVE
En el proceso psicoterapéutico hay ciertos puntos básicos que pueden asentarse y
que son válidos para casi todas las circunstancias individuales. Estos puntos se
empalman con los tres aspectos generales de la psicoterapia:
La comunicación
El insight (o cualquier cambio estructural)
La elaboración.
ORGANIZACIÓN DE LAS SESIONES
Seis sesiones una vez a la semana. Después de las cinco sesiones, generalmente
se le cita para un mes más tarde (6 sesiones) para hacer una evaluación.
Es importante planear el proceso terapéutico al finalizar la primera sesión, para
formular algunos planes claramente definidos respecto a las áreas de intervención
el método de la misma y la secuencia de las áreas y métodos de intervención
(apoyo, interpretación o catarsis).
En la medida de lo posible el proceso terapéutico será formulado en las cinco
sesiones en términos de áreas de intervención, métodos de intervención y sus
secuencias incluyendo la interpretación de la transferencia.
El punto esencial de la terapia de 5 sesiones se centra en el hecho de que todo el
comportamiento es un intento de adaptación y que la mala adaptación actual que
nos presenta el paciente está basada principalmente en modos de adaptación
aprendidos antes para problemas similares.
Primera sesión
Tranquilizar al paciente
Encontrar cuando surgieron los síntomas, comprender la situación de vida
dentro de la cual surgieron.
Precisar porque eligió el paciente ese día en especial para ir a consulta.
Solicitar la historia entera de la vida del paciente acerca de su medio social,
económico, cultural y étnico
La secuencia y áreas de intervención están indicadas por una variedad de
observaciones clínicas tales como la urgencia de tratar la agresión y la
intraagresión.
Una vez comprendido el problema el terapeuta señala los denominadores
comunes de sus síntomas actuales y algunas de sus pasadas
experiencias.
Explica el proceso básico de la psicoterapia
El paciente debe establecer una alianza con el terapeuta.
Debe quedar claro el encuadre y formular el contrato
Informa al paciente que probablemente 5 sesiones serán suficientes para
ayudarlo, pero suceda lo que suceda debemos saber de el al término de un
mes.
Segunda sesión
Preguntar al paciente que pensó y soñó después de la primera sesión. Se
utiliza para hacer una mayor exploración como para poner en actividad la
intervención terapéutica inicial.
Tercera Sesión
Paciente parece demostrar alguna mejoría
Trabajar sobre cualquier ansiedad de separación
Cuarta Sesión
Trabajando con los sentimientos (sentirse peor),
Hablar de material previo.
Relación con el terapeuta.
Ansiedad de separación y hacerle ver que está disponible para el si lo
necesita
Quinta Sesión Operación “mopping-up”
Cualquier elaboración que pueda ser hecha.
La suma y la revisión de la información.
Dejar al paciente con una transferencia positiva.
Si el terapeuta no está completamente convencido de que el paciente se
encuentre bien puede agregar una sesión más o hasta hacer máximo un
total de 8 sesiones.
LA IMPORTANCIA DE LA FORMULACIÓN DIAGNOSTICA
La diagnosis requiere que establezcamos con precisión, la relación entre el
paciente y los sucesos que, en diferentes épocas, fueron formándolo. La
psicoterapia breve comprende la intervención dentro de un periodo de tiempo más
corto. El resultado de la diagnosis debe permitir al terapeuta identificar los factores
más susceptibles de cambio y a seleccionar y aplicar métodos que efectúen tal
cambio Comprender el síntoma más general a lo más específico. Debe ser
identificado el significado o significados especifico del síntoma para el paciente.
La diagnosis es la apreciación compleja de la perturbación. La teoría psicoanalítica
nos provee de los instrumentos para efectuar una investigación detallada de las
funciones del yo como una base para una valoración cuantitativa-cualitativa de la
naturaleza del mal.
El uso de un perfil de las funciones del ego permite al terapeuta la identificación de
aquellos factores más susceptibles de cambio y conduce así hacia los métodos de
tal cambio.
La formulación del diagnóstico intenta comprender la queja y al paciente
dinámicamente y establecer un conjunto de hipótesis concernientes a la
causalidades que entonces debe ser sustentada con datos históricos.
Small conceptualiza como una aproximación psicodiagnóstica que intenta guiar el
pensamiento del terapeuta acerca de un paciente. Reúne una serie de preguntas
1. ¿Cuál es el mal?
2. ¿Cuál es la causa precipitante del mal?
3. ¿Cuáles son los antecedentes analógicos a la situación presente del paciente?
4. ¿Qué significan los síntomas? ¿Históricamente? ¿Cuáles son sus dinámicas
generales e individuales? ¿Tiene otros posibles orígenes en determinantes
psicológicos, endocrinológicos, neurológicos, genéticos o cultura-les?
5. ¿Cuál es el estado del sistema del ego? ¿La condición de las diversas
funciones?
6. ¿Qué cambios dinámicos se requieren para restablecer la homeostasis?
7. ¿Qué intervenciones terapéuticas tendrán más probabilidad de promover los
cambios deseados?
8. ¿Qué aliados terapéuticos se requieren? ¿Cuáles están disponibles?
9. ¿Cuál será el procedimiento de esta terapia con este paciente?
10. ¿Cuál es la prognosis?
11. Si han sido identificados los factores orgánicos y/o culturales como los
determinantes primarios o secundarios de los síntomas.
LAS DOCE FUNCIONES DEL EGO Y SUS COMPONENTES.
1.- Prueba de realidad Distinción entre estímulos interiores y exteriores
2.- Juicio Anticipación de las consecuencias. Propiedad emocional de esta
anticipación
3.- Sentido de la realidad, límite de la irrealidad. Claridad de la frontera entre el yo y
el mundo.
4.- Regulación y control de impulsos y efectos rectitud de la expresión de impulsos.
Efectividad en los mecanismos de demora.
5.- Relaciones de objeto. Grado en el cual se percibe a los otros
independientemente de uno mismo
6.-Proceso de pensamiento Memoria concentración y atención. Habilidad para
conceptualizar. Procesos primarios y secundarios
7.-Regresion adaptativa al servicio del ego. Relajamiento regresivo de la agudeza
de la percepción, nuevas configuraciones
8.-Funcionamiento defensivo. Efectividad y falla de la defensas.
9.-Barrera de Estímulos Umbral del estímulo. Efectividad de manejo de la excesiva
entrada de estímulos
10.-Funcionamiento autónomo. Grado de libertad del deterioro de los aparatos de
autonomía primaria y secundaria
11.-Funcionamiento sintético integrador. Grado de reconciliación de la
incongruencia.
12.- Dominio Competencias. Que tan bien se desempeña una persona en relación
con su capacidad para dominar y afectar activamente su ambiente. Sentimientos
de competencia del sujeto, medidos de acuerdo con su expectación sobre el éxito
de su verdadera actuación. Discrepancia entre su competencia real y sus
sentimientos de competencia.
En la psicoterapia rápida el diagnóstico es una fase inicial necesaria del proceso.
En todas las psicoterapias dinámicas orientadas psicoanalíticamente, hay tres
procedimientos básicos que le son comunes: la comunicación, el insight y la
elaboración.
En el diagnóstico se incluye la determinación de la relación entre la persona que encontramos en la situación terapéutica y los sucesos pasados y actuales de su vida, el diagnóstico debe elaborarse en términos de probabilidad. El resultado del diagnóstico debe habilitar al terapeuta para que pueda identificar los factores más susceptibles de cambio y seleccionar y aplicar los métodos que verifiquen el cambio. Dentro de las tareas que tiene el diagnóstico se encuentra la de entender los síntomas. En conclusión, se puede decir que la formulación del diagnóstico intenta la comprensión del padecimiento y del paciente de una manera dinámica, y a establecer una serie de hipótesis relacionadas con la causalidad que posteriormente deben fundamentar se con los datos históricos.
INDICACIONES Y CONTRAINDICACIÓNES
La mayoría de las personas se presentan a psicoterapia sólo en los momentos
de crisis y una vez superado el conflicto dejan de asistir por múltiples razones, el
psicoterapeuta tiene la obligación de atender a una persona lo mejor que pueda;
observando el panorama anterior, la Psicoterapia Breve de Emergencia es óptima
para establecer un tratamiento efectivo que establezca las reglas mínimas de una
eficaz psicoterapia. Todo profesional debe hacer cuanto esté en sus manos para
atender el mayor número de personas que requieran su intervención y se
establece bajo esta psicoterapia que el desarrollo y utilización de procedimientos
terapéuticos rápidos contribuye de manera eficaz a aliviar los enormes problemas
de la higiene mental.
Si hablamos de psicoterapia breve ésta exige que el terapeuta opere partiendo de
un conjunto de hechos firmemente asentados y de hipótesis bien fundamentadas,
también deberá cumplir sus fines de 2 a 6 sesiones como máximo con el tiempo
acostumbrado por sesión (45 – 50 min.)
Dentro de las reglas de la psicoterapia breve que deberá cumplir el terapeuta es
estar alerta para percibir cada comunicación significativa y formular al mismo
tiempo la intervención más fructífera. En esta psicoterapia el terapeuta no tiene
tiempo para esperar a que se desarrolle el insight, tiene que crearlo, y debe
estimular la elaboración, ya que son los 2 aspectos básicos del proceso
terapéutico.
Podemos concluir que la Psicoterapia Rápida es una aplicación esforzada de la
psicoterapia tradicional, que cobra vida por la situación vital del paciente o por el
medio en el que se ofrece el tratamiento y la Psicoterapia de Emergencia se aplica
en situaciones especiales de crisis y exigencia.
La psicoterapia de emergencia es un método de tratamiento para síntomas o
desadaptaciones que exigen el alivio más rápido posible por su naturaleza
destructora o peligrosa, y la meta de la psicoterapia rápida se limita a quitar o
reducir un síntoma determinado.
En la orientación dirigida al síntoma la psicoterapia rápida intenta mejorar la
situación psicodinámica individual lo suficientemente como para permitir a la
persona que continúe funcionando, permitiendo a la naturaleza que continúe el
proceso de curación.
La psicoterapia rápida se interesa en grados de mejoría con la limitada meta de
conseguir por lo menos algún mejoramiento en el funcionamiento. En la
psicoterapia rápida el dolor o el peligro al que se expone al paciente requiere que
la intervención sea inmediata con algún grado de alivio obtenido tan rápidamente
cuanto sea posible, con gran frecuencia en la primera sesión terapéutica.
Dentro de los instrumentos que utiliza la psicoterapia rápida está la interpretación
como medio principal para facilitar el insight. Esta interpretación va unida a
intervenciones como: médicas, ambiente, etc. La psicoterapia rápida presenta al
terapeuta como una persona benigna, interesada, servicial y participante. Esta
psicoterapia está indicada para situaciones de dolor emocional agudo y
desgarrado para circunstancias seriamente destructivas y en los casos de
situaciones que activamente ponen en peligro la vida del paciente o de otras
personas.
Las indicaciones para la psicoterapia rápida se encuentran en:
Lo agudo de la situación que se presenta, o su relativa ligereza.
La circunstancia real del paciente.
La naturaleza de la situación en la que la psicoterapia se hace accesible.
Los requisitos personales para la práctica de la Psicoterapia Rápida son los
siguientes:
Un análisis personal exitoso.
Una experiencia clínica supervisada.
Poseer un equilibrio emocional e intelectual.
Entrenamiento en la teoría psicodinámica.
Capacidad bien desarrollada para hacer diagnósticos.
Conocimiento de los aspectos de la teoría del Aprendizaje.
Capacidad para razonar rápida y lógicamente de forma inductiva y
deductiva.
Capacidad para cambiar la forma de iniciar según el paciente.
Poseer flexibilidad.
Capacidad de experimentar regresión al servicio del yo.
Además debe ser capaz de identificar los procesos primarios operantes en el
pensamiento de los pacientes, capacidad para identificar y comprender los
impulsos instintivos y la respuesta de impulsos a los estímulos diversos.
En el proceso psicoterapéutico hay puntos básicos que pueden asentarse y que
son válidos para casi todas las situaciones individuales. Los punto s básicos de la
psicoterapia rápida proceden de “sugestiones de relación” y de la identificación
del problema. El problema que se presenta es muy claro, el paciente sufre
angustia, despersonalización, depresión, dudas, confusión o cualquier otro estado
identificable.
La naturaleza del problema se transforma en guía para el psicoterapeuta en la
búsqueda por medio de la historia de la vida y la situación actual para establecer
los factores determinantes del desequilibrio emocional para luego iniciar con la
búsqueda de los cimientos que permitan identificar la etiología. Las dificultades
para identificar un problema surgen cuando los síntomas expresados ocultan la
verdadera situación. El problema que presenta el paciente inicia una serie de
formulaciones y de expectaciones conceptuales que la historia confirma, modifica
o niega.
LA HISTORIA: Su elaboración sirve para la obtención de da tos que ilustren las
experiencias personales del paciente, permitiendo la formulación de un
diagnóstico fidedigno. Dentro de los requisitos de la psicoterapia rápida en la
primera sesión exige que se elabore una historia detallada con los pasos
siguientes:
1. Obtener información de la historia de la molestia principal, su descripción y de
los aspectos disponibles relacionados con su iniciación.
2. Elaboración de una exhaustiva historia de desarrollo, donde se integra la
historia escolar, laboral, social y sexual.
Una historia sólo se considera completa si como resultado de ella, el origen del
padecimiento actual se puede comprender completamente en términos dinámicos
y se puede relacionar con los sucesos genéticos, de desarrollo y culturales que lo
precedieron.
Para muchos pacientes el que se les haga la historia se convierte en una
experiencia catártica, en el sentido de que es posible que sea la primera
oportunidad de contarle a alguien lo que les está molestando, información que tal
vez han ocultado a su familia o amigos.
Una vez obtenida una historia significativa, el analista no debe vacilar en
proporcionar inmediatamente alguna ayuda terapéutica al paciente. Esto puede
hacerse asegurando al paciente que su problema ha sido entendido y que puede
manejarse mediante alguna interpretación.
El terapeuta tiene que delinear un camino que esté entre un tipo de comunicación
absolutamente libre y sin guía y una situación de entrevista totalmente basada en
preguntas y respuestas, la mayoría de los individuos son capaces de comunicar
información suficiente en una sola sesión de historia, si se hace mediante una
combinación de estímulos estructurados del terapeuta y brindando la oportunidad
para que se conteste libremente cada pregunta.
En la comunicación psicoterapéutica, por lo general hay dos conversaciones
simultáneas, una debajo de la otra. El psicoterapeuta está acostumbrado a buscar
el significado latente que está implícito en el contenido manifiesto. Sin llegar al
cinismo, el psicoterapeuta debe operar más o menos como el código napoleónico:
lo que el paciente dice manifiestamente debe ponerse en duda, y debe
examinarse para buscar posible contenido latente.”
La elección de la intervención se establece después de determinar los síntomas, el
terapeuta debe dedicarse a deshacer, se deben establecer aquellos factores que
requieren cambio o que se presentan más fácilmente para ello. Estos a su vez
llevan a la elección de la intervención.
IMPARTIENDO INSIGHT: es una intervención tradicional intentando curar o
mejorar al paciente proporcionándole un insight de la naturaleza y las causas de
sus temores y preocupaciones, sobre sus impulsos y sus defensas contra ellos,
sobre sus motivaciones preconscientes e inconscientes. El terapeuta mediante la
interpretación, imparte insight, lo cual junto con su aptitud para la formulación
diagnóstica, es una de sus grandes virtudes.
LA INTERVENCIÓN: El éxito de la psicoterapia usualmente requiere que se
produzca en un cambio simultáneo en diversos vectores o variables. Al mismo
tiempo que el paciente va adquiriendo insight sobre las causas de sus síntomas,
tiene que desarrollar un sentido de separación de ellos.
Lo más importante en cuanto a la interpretación, concierne en el evitar el peligro
de la simplicidad excesiva, es decir el tener como meta un so lo propósito. El
terapeuta debe intentar predecir el efecto de su interpretación y si lo considera
necesario debe estructurar salvaguardias. La psicoterapia, en el caso de que
tenga que descubrir, debe fortalecer al mismo tiempo que descubre.
APLICACIONES ACTUALES
Necesidades de la sociedad en los programas comunitarios de salud mental.
La tesis te la psicoterapia breve y de emergencia es que el desarrollo y la
utilización de los procedimientos de terapia breve contribuyen de inmediato con
algún alivio substancial al enorme problema de salud mental.
El movimiento de la antipsiquiatria tuvo sus primeras raíces en la combinación de
filosofía de la salud mental para la comunidad y los sentimientos anti
“establishment”.
La terapia breve y de emergencia tiene un papel que desempeña en tres fases de
la salud pública.
Prevención primaria
Prevención Secundaria
Prevención Terciaria
Se enfoca a tratar el surgimiento de los problemas o situaciones que puedan
conducir a la enfermedad si se fomentan las condiciones que los provocan Trata
problemas y crisis agudos para evitar que se tornen crónicos. La terapia breve en
pacientes con psicosis crónica ha servido para mantener a los psicóticos
razonablemente adaptados a la comunidad en vez de hacer necesaria su repetida
hospitalización.
REFERENCIAS
Bellak, L. y Small (1993). Psicoterapia Breve y de Emergencia. México:
Pax.
Bellak, L. (1993). Manual de Psicoterapia Breve, Intensiva y de Urgencia.
México: Manual Moderno
Zeig. J. y Gilligan S. (2004). Terapia Breve. Mitos, métodos y metáforas.
Argentina: Amorrortu.
Slaikeu, K. (1996). Intervención en crisis. Manual para la práctica y la
intervención. México: Manual Moderno.
Braier, A. (2000) Terapia Breve de orientación psicoanalítica. Argentina:
Nueva Visión.
CUESTIONARIO
¿Qué es la psicoterapia breve?
La psicoterapia breve y de emergencia es un método de tratamiento para
síntomas o desadaptaciones que exigen el alivio más rápido posible por su
naturaleza destructora o peligrosa, y la meta de la psicoterapia rápida se limita a
quitar o reducir un síntoma determinado.
¿Qué ventajas tiene la psicoterapia breve?
Evita la consecuente dependencia de la terapia a largo plazo.
El tratamiento proporcionado en forma abreviada, con algún alivio de un
disturbio agudo, puede prevenir su aparición crónica.
Puede evitar circunstancias de la vida tendientes a convertirse en
elementos prejudiciales.
Ventajas económicas de un costo menor
¿Cuál es el objetivo de la intervención en crisis?
La intervención en crisis intenta solamente retornar el organismo al nivel de su
funcionamiento previo. La base de la teoría de crisis descansa en la idea de que
una persona relativa-mente estable reacciona ante una crisis con una sensación
de casi total congoja para luego adaptarse o mal adaptarse en el curso del
proceso.
¿Cuáles son las 6 fases en las que está estructurada la psicoterapia Breve
de Emergencia?
1. SUGESTIÓN
2. VENTILACIÓN O ABREACCIÓN
3. APOYO
4. CONFRONTACIÓN
5. CLARIFICACIÓN
6. INTERPRETACIÓN
¿Qué es el insight?
Se usa para designar la comprensión de algo, Mediante un insight el sujeto
"capta", "internaliza" o comprende, una "verdad" revelada. Hay 3 tipos: el
intelectual, el emocional y el estructural.
¿Cuáles son los tres aspectos generales de la psicoterapia breve?
La comunicación
El insight (o cualquier cambio estructural)
La elaboración.
