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45% FORMATO DA CELLULE
55% FORMATO DAL PLASMA
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COMPOSIZIONE DEL SANGUE
IL SANGUE CHE CIRCOLA NELL’ORGANISMO
CORRISPONDE
ALL’8% CIRCA del PESO CORPOREO
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IL PLASMA
FORMATO PER IL 90% DI ACQUA
E PER IL 10% DA: Sali Minerali,
Ormoni, Anticorpi ed Atre Proteine
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Il sangue: 45% cellule; 55% plasma
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QUALI SONO LE CELLULE DEL
SANGUE CIRCOLANTI?
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CELLULE DEL SANGUE
GLOBULI ROSSI
GLOBULI BIANCHI
PIASTRINE
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L’emocromo
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valori nel sangue: GR 4.5 – 5.5x 106 /μl
Hb 12-17 g/dl
Globuli rossi
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Valori normali di
ematocrito: (Ht %)
maschio adulto 42 - 54
femmina adulta 37 - 44
neonato(nascita) 53 - 68
neonato 3 mesi 30 - 38
bambino 10 anni 37 - 44
Ht varia con eta’ e sesso.
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PARAMETRI DI MISURA DEI
GLOBULI ROSSI
MCV = Volume corpusolare medio: 82 - 92 fl
MCH = Emoglobina corpuscolare media: 28 - 31 pg
MCHC = Concentrazione emoglobinica corpuscolare
media: 31 - 34 g/dl
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L’emocromo
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Formula Leucocitaria
Globuli Bianchi : 3.5 – 10.0 x 103/μlwww.slidetube.it
neutrofilo eosinofilo basofilo
monocita
LGLlinfociti
I globuli bianchi nel sangue periferico
Formula leucocitaria
neutrofili 40 - 80 %
linfociti 20 - 40 %
monociti 2 - 10 %
eosinofili 1- 6 %
basofili <1- 2%
Numero assoluto
neutrofili 2-7 x 103/μl
linfociti 1-3 x 103/μl
monociti 0.2-1 x 103/μl
eosinofili 0.02-0-5 x 103/μl
basofili 0.02-0.1 x 103/μl
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L’emocromo
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valori nel sangue: 150 - 450 x 103 /μl
Le piastrine
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DOVE SI PRODUCONO
LE CELLULE
DEL SANGUE?
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ORGANI EMOPOIETICI
NELL’EMBRIONE E NEL FETO
• Sacco vitellino
• Mesenchima cefalico
• Fegato
• Milza
• Timo
NELL’ADULTO
• Midollo osseo (mielopoiesi, eritropoiesi, piastrinopoiesi)
• Milza
• Linfonodi
• Timo
Tessuto linfatico
(tonsille, adenoidi, placche di Peyer)
Tessuti
periferici
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MIDOLLO OSSEO
• cellule emopoietiche
• vasi
• cellule stromali
adipociti
fibroblasti
macrofagi
mastociti
• matrice extracellulare
Il midollo osseo è un tessuto complesso
OSSO:
• matrice ossea (trabecole)
• osteoclasti
• osteoblasti
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Le cellule del sangue sono prodotte nel midollo osseoe negli organi linfatici secondari (milza e linfonodi)
Il midollo osseo nell’adulto occupa uno spazio di circa 4 litri; la meta’ è composto da midollo emopoietico, il resto da tessuto adiposo
Nei bambini il midollo occupa uno spazio di circa 1,6 litri,ma è attivo al 100%
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Ogni giorno il midollo osseo emopoietico produce:
3 Miliardi per Kg di globuli rossi
800 Milioni per Kg di globuli bianchi
1,5 Miliardi per Kg di piastrine
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DA QUALE CELLULA DERIVANO
GLI ELEMENTI CORPUSCOLATI
DEL SANGUE?
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GLI ELEMENTI CORPUSCOLATI
DEL SANGUE DERIVANO TUTTI
DALLA CELLULA STAMINALE
MIDOLLARE TOTIPOTENTE
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Cellula Staminale
• E’ una cellula ottenuta da tessuti
embrionali, fetali o adulti
• Capacità di mantenersi per tutta la
durata di vita di un organismo
• Genera cellule specializzate che
formano tessuti e organi del corpo
umano
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Pool delle cellule staminali
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FONTI DI CELLULE STAMINALI EMOPOIETICHE
MIDOLLOOSSEO
SANGUE DICORDONE
OMBELICALE
SANGUE PERIFERICO(dopo mobilizzazione con citochine)
CSE
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Fisiopatologia
dell’emopoiesi
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ESISTONO DEI SISTEMI DI
REGOLAZIONE
DELL’EMOPOIESI?
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LA REGOLAZIONE DELL’EMATOPOIESI
È MEDIATA DA UN GRUPPO DI SOSTANZE
DENOMINATE:
FATTORI DI CRESCITA EMATOPOIETICI
CHE INTERAGISCONO CON SPECIFICI
RECETTORI SULLA SUPERFICIE
DELLE CELLULE EMATOPOIETICHE
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FATTORI DI CRESCITA EMATOPOIETICI
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Distribuzione delle cellule ematiche nel midollo osseo, sangue periferico e nei tessuti
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TIMO
MIDOLLO OSSEO
MILZA
LINFONODI
SISTEMA
IMMUNE
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aspirato midollare (morfologia)
biopsia osteo-midollare (istologia)
COME ESAMINARE IL MIDOLLO OSSEO
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Midollo normocellulare(rapporto L:E alto)
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I globuli bianchi nel sangue midollare
A: mieloblasto
F: neutrofilo
B: promielocita D: metamielocitaC: mielocita
E: band cell
A B C D E F
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RICERCATO !!
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midollo sangue
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• ciascun megacariocita durante la sua vita genera circa 4,000 piastrine
• le piastrine vivono mediamente da 9-12 giorni
• ogni giorno sono prodotte 30.000-40.000 piastrine per mL;
• in caso di necessita’, la produzine di piastrine puo’ aumentare 8 volte;
megacariocita
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