Rancangan RENSTRA 2016

8/16/2019 Rancangan RENSTRA 2016

http://slidepdf.com/reader/full/rancangan-renstra-2016 1/26

RENCANA STRATEGIS

RUMAH SAKIT AT-TUROTS AL-ISLAMY

PERIODE 2016 – 2020

YOGYAKARTA

2016RSU At-Turots Al-Islamy Yogyakarta Rencana Stategis 2016-

2020Klaci I Margoluwi Seyegan Sleman Yk !!!61

Tel"# $02%&' 6&(66%%) *a+# $02%&' 6&(66,,) mail. rs/atturotsyao#com age 1



BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Bea!a"#

Perkembangan Rumah Sakit At-Turots Al-Islamy pada tahun-tahun terakhir

dan dinamika eksternal yang terjadi membutuhkan cara pandang baru tentang

bagaimana strategi melaksanakan visi dan misinya yang dituangkan dalam Renstra

21!-22" #ara pandang $ paradigma baru dipandang cukup baik dalam

menanggapi perkembangan tersebut" #ara pandang ini adalah pelayanan kepada

pihak luar dengan meman%aatkan secara optimal potensi internal"

1.2 T$%$a"

1"2"1 Sebagai arahan strategis bagi &irektur untuk mengelola Rumah Sakit 'mum

ini pada periode tahun 21!-22 dalam rangka me(ujudkan visi dan misi

Rumah Sakit At-Turots Al-Islamy"

1"2"2 Sebagai tahapan sistematik untuk mencapai sasaran-sasaran jangka menengah

dan jangka panjang"

1"2") Sebagai acuan penyusunan Renstra 21!-22 bagi semua unit di lingkungan

RS' At-Turots Al-Islamy"

1"2"* Sebagai re%erensi dan pertimbangan bagi stakeholders dalam mengembangkan

kerjasama dan kemitraan dengan RS' At-Turots Al-Islamy"

RSU At-Turots Al-Islamy Yogyakarta Rencana Stategis 2016-2020

Klaci I Margoluwi Seyegan Sleman Yk !!!61 Tel"# $02%&' 6&(66%%) *a+# $02%&' 6&(66,,) mail. rs/atturotsyao#com age 2



1.& M'(e Pe")$*$"a" Re"*tra

+odel penyusunan Renstra 21!-22 disajikan dalam ,ambar 1"

,ambar 1" +odel Penyusunan Strategis


Klaci I Margoluwi Seyegan Sleman Yk !!!61 Tel"# $02%&' 6&(66%%) *a+# $02%&' 6&(66,,) mail. rs/atturotsyao#com age )

Lingkungan Eksternal

• ,lobalisasi IPT.S" .ebijakan Perkembangan pelayanan kesehatan

Ancaman / Peluang

Penetapan

tujuan

jangka

panjang0menengah

isi

+isiAnalisis

dan

diagnosis

Identi%ikasi

isu-isu

strategik

Perencanaan

strategiPerencanaan

0 monitoring

evaluasi

.ekuatan / .elemahan

Lingkungan Internal

.epemimpinan0 S&+0 Sistem in%ormasi0 Pendanaan

Sistem +utu Pelayanan0 Sarana Prasaran0 Sistem pengelolaan0 Ra(at 3alan0 Ra(at inap

4udaya organisasi



BAB II

SE+ARAH, ISI, MISI, NILAI, DAN BUDAYA KER+A

2.1 Se%ara RSU At-T$r't* A-I*a/)

Rumah Sakit At-Turots Al-Islamy erlokasi 3i 3uku Klaci I 3esa

Margoluwi kecamatan Seyegan ka4u"aten Sleman) Ruma Sakit

At-Turots Al-Islamy Yogyakarta menem"ati areal seluas sekitar

5#1!( m2 $waka a"ak 7# Mas8u3i asal 9o3ean') 3i4angun "a3a

taun 2000 atas 4iaya seorang musinin $3onatur' 3ari Kuwait)

:u8man al-Utsman melalui ;um8iyya Iya At-Turots Makta4

In3onesia yang saat itu masi 4ernama <a=na Kairiya

Musytaraka#

a3a tanggal 2( *e4ruari 2002) 3iresmikan ole >ewan

enyantun >ana 3ari Kuwait 3an erwakilan 9u4ernur >aera

Istimewa Yogyakarta) serta 3ia3iri "ula ole warga masyarakat

yang a3a 3i wilaya kecamatan Seyegan ka4u"aten Sleman# a3a

A"ril 2001 mulai 4ero"erasi 3an melayani masyarakat se4agai

alai engo4atan 3an Ruma ersalin $R'# a4ak 4aru se=ara

Ruma Sakit At-Turots Al-Islamy Yogyakarta 3imulai 3engan

3ikeluarkannya Surat I?in enyelenggaraan Ruma ersalin

:omor . !05@11,%@>KS@2001 3an Surat I?in enyelenggaraan alai

engo4atan 3engan :omor. !05@11,,@>KS@2001 "a3a tanggal 1(

;uli 2001# <ima taun kemu3ian) te"atnya "a3a tanggal 2 A"ril

200% alai engo4atan 3an Ruma ersalin $R' At-Turots Al-

Islamy 3iteta"kan se4agai Ruma Sakit Kusus I4u 3an Anak $RS

KIA' 3engan 3ikeluarkannya Ke"utusan Ke"ala >inas keseatan

ro"insi >aera Istimewa Yogyakarta 4ernomor &&!@1662@I#2#

Keteta"an se4agai Ruma Sakit Umum $RSU' 3i4erikan

ke"a3a Ruma Sakit At-Turots Al-Islamy 4er3asarkan i?in

o"erasional 3ari u"ati Sleman 3engan keluarnya I?in SementaraRSU At-Turots Al-Islamy Yogyakarta Rencana Stategis 2016-

2020Klaci I Margoluwi Seyegan Sleman Yk !!!61

Tel"# $02%&' 6&(66%%) *a+# $02%&' 6&(66,,) mail. rs/atturotsyao#com age *



enyelenggaraan Ruma Sakit At-Turots Al-Islamy ole >inas

Keseatan Ka4u"aten Sleman melalui Surat Ke"utusan :omor.

!05@0%,6@>KS@200, tertanggal 1 A"ril 200, yang kemu3ian

3i"er"an=ang 3engan 3ikeluarkannya surat 4ernomor . !05@16&%a

yang 3itan3atangani ole Ke"ala >inas Keseatan Sleman 3engan

"a3a tanggal 1, Mei 200(#

2.2 *, M*, Na, B$(a)a Ker%a (a" M't'

4erikut ini disampaikan rumusan visi0 misi0 nilai0 budaya kerja dan motto RS'

At-Turots Al-Islamy"

2.2.1 *

5+enjadi rumah sakit umum pilihan di daerah Sleman barat0 yan memiliki pelayanan

sesuai syariat Islam dengan pelayanan yang ber%okus pada pasien 6patient centered

care78

2.2.2 M*

1" +enerapkan nilai-nilai Islam ke dalam seluruh aspek pelayanan dan manajemen

rumah sakit"

2" +e(ujudkan pelayanan yang pro%esional dan buadaya patient sa%ety pada semua

unit"

)" +eningkatkan kepuasan0 menjaga keloyalan0 dan peningkatan jumlah pasien

baru"

*" +e(ujudkan pengembangan diklat0 S&+ dan peningkatan sarana prasarana

rumah sakit"

2.2.& Na-"a

1" .ualitas

+engedepankan pelayanan yang pro%esional pada semua unit"

2" 9uity

.eseimbangan produk0 e%ekti%itas dan akuntabilitas serta rasa keadilan dan

kepuasan"

)" %isien

4ertindak secara e%isien pada setiap langkah dalam bidang pelayanan"

*" Inovasi


Klaci I Margoluwi Seyegan Sleman Yk !!!61 Tel"# $02%&' 6&(66%%) *a+# $02%&' 6&(66,,) mail. rs/atturotsyao#com age :



+emberikan kebebasan kepada karya(an untuk berinovasi disemua bidang

6pelayanan dan non pelayanan7"

:" Partnership

4ekerjasama berdasarkan kemitraan dalam menyusun kebijakan yang dapat

meningkatkan pelayanan"

2.2. B$(a)a Ker%a

1" Step ahead ; Selangkah lebih maju dalam bertindak"

2" +easurable ; .inerja yang terukur"

)" Accountability ; .inerja yang bisa dipertanggungja(abkan"

*" Religious ; 4erdasarkan Syariat Islam

:" Transparancy ; .eterbukaan dalam setiap tindakan"

2.2.3 M'tt'

Berkualitas 3an Islami a3ala komitmen kamiB

2.& A"a** St$a*

2.&.1 Or#a"*a* R$/a Sa!t At-T$r't* A-I*a/)

Rumah Sakit At-Turots Al-Islamy didirikan oleh Yayasan Ma=elis At-

Turots Al-Islamy yang 4erke3u3ukan 3i kom"leks on3ok

esantren Islamic Centre in a? $IC' 3i Karanggayam) 3esa

Sitimulyo) kecamatan iyungan) ka4u"aten antul 4erkeinginan

4er"artisiasi 3an "e3uli ke"a3a masyarakat untuk men3irikan

sarana keseatan yang 4enar-4enar men=a3i ruma sakit Islam

yang men=alankan syari8at Islam# &engan demikian struktur organisasi

diusulkan kepada <ayasan agar sesuai dengan isi dan +isi pendirian rumah sakit"

<ang mempunyai tugas menyelenggarakan pelayanan kesehatan bagi masyarakat

umum yang meliputi; ra(at jalan0 ra(at inap dan ikut meningkatkan derajat

kesehatan masyarakat"

RS' At-Turots Al-Islamy dipimpin seorang direktur dan secara garis besar

terdiri dari;

1" 4agian pelayanan medis"


Klaci I Margoluwi Seyegan Sleman Yk !!!61 Tel"# $02%&' 6&(66%%) *a+# $02%&' 6&(66,,) mail. rs/atturotsyao#com age !



2" 4agian pelayanan pera(atan"

)" 4agian 'mum dan Administrasi

*" 4agian keuangan

:" .omite medik"

!" .omite kepera(atan

2.&.2 Kete"a"#a"

1" 3umlah tenaga ; => orang"

2" Status ; :: orang tetap0 tidak tetap )2 orang"

)" .uali%ikasi ;

a" 3umlah medis 1= orang 6! %ull timer dan part timer 12 orang7"

b" 3umlah para medis 22 orang 61? %ull timer dan part timer )orang7"

c" 3umlah 4idan 61 %ull timer dan part timer 2 orang7

d" 3umlah non medis *2 orang 6 ): %ull timer dan part timer > orang7"

+asalah yang sering kita hadapi adalah pada praktek dokter spesialis yang

terkadang untuk praktek poly sering terlambat0 dan visite ke pasien bangsal teralu

malam0

2.&.& Sara"a (a" Pra*ara"a

1" ,edung;

a" Ruang pelayanan medis; ruang poliklinik0 I,&0 ruang ra(at inap0 ruang

bersalin0 kamar operasi"

b" Ruang penunjang medis; instalasi %armasi0 radiology0 laboratorium0

%isioterapi0 rekam medik0 kamar jena@ah"

c" Ruang administrasi; ruang direktur0 komite medik0 pelayanan medik0 pera(atan0 keuangan0 S&+ dan kesekreatriatan"

d" Ruang logistik; dapur umum0 kamar cuci 6loundry70 gudang %armasi0 gudang

peralatan PSRS" Ruang gas medik 6gas sentral7

2"Alat .esehatan meliputi; 'S, 6kandungan70 Alat Rongen0 .,0 patient

monitor0 devibrilator0 nebuliser0 suction0 tempat tidur0 lampu operasi0 dental unit0

sterilisator0 alat-alat laboratorium0 alat %isioterapi0 ambulance"


Klaci I Margoluwi Seyegan Sleman Yk !!!61 Tel"# $02%&' 6&(66%%) *a+# $02%&' 6&(66,,) mail. rs/atturotsyao#com age >



)" Alat on .esehatan; generator0 pengolahan air 6water treatmen70 pengolahan

limbah0 A#0 Pemanas air 6water heather 70 vacum cleaner0 mesin cuci0 alat-alat

dapur0 mesin BaC0 kulkas"

Permasalahan;

1" Ruang; masih kurang ruang poliklinik0 ruang rekam medik terlalu sempit0 ruang

in akti% R+ belum ada0 ruang ra(at inap klas ) kebidanan terlalu sedikit0 ruang

isolasi masih dekat dengan ra(at inap yang lain0

2" Alat kesehatan; 'S, perlu servis0 alat rontgen perlu diperbaiki 6great kurang

%okus70 dan alat %isioterapi perlu dilengkapi0 belum ada cardio topo graphy untuk

kebidanan0

)" Alat non kesehatan; penambahan daya PD"

2.&. Pe/4a)aa"

Pembiayaan rumah sakit bersi%at mandiri artinya penerimaan jasa

6pendapatan7 dari pasien digunakan untuk membiayai kegiatan rutin dan non rutin

6investasi7" amun demikian adakalanya mendapat bantuan dari pemerintah dan

yayasan majelis At-Turots"

2.&.3 Ke/a/5$a"

1" Pelayanan pada poliklinik umum0 gigi dan spesialis khususnyaE bedah0 anak0

penyakit dalam0 kebidanan dan kandungan0 pelayanan ga(at darurat 2*jam0

pelayanan ra(at inap dengan kapasitas :1 tempat tidur0 pelayanan penunjang

terdisi dari; laboratorium0 radiology0 dan %isioterapi0 home care0 operasi0 %armasi0ra(at jena@ah"

2" 3umlah dokter termasuk paruh (aktu ada 1= orang"

)" Fal yang bisa dikembangkan yaitu pelayanan I,& sesuai standar0 peningkatan

pasien sa%ety rumah sakit dan pelayanan unggulan trauma center " Fampir setiap

hari 6khususnya jam berangkat kerja dan pulang kerja7 banyak kasus bedah yang

disebabkan kecelakaan lalu-lintas" &isamping itu juga tidak sedikit kasus-kasus

bedah lain 6kecelakaan kerja0 aniaya0 dan tindakan pidana lainnya7"


Klaci I Margoluwi Seyegan Sleman Yk !!!61 Tel"# $02%&' 6&(66%%) *a+# $02%&' 6&(66,,) mail. rs/atturotsyao#com age =




Klaci I Margoluwi Seyegan Sleman Yk !!!61 Tel"# $02%&' 6&(66%%) *a+# $02%&' 6&(66,,) mail. rs/atturotsyao#com age ?



BAB III

ANALISIS DAN DIAGNOSIS LINGKUNGAN

&.1 Pe"#a"tar

Penyusunan Renstra 21!-22 didahului dengan analisis dan diagnosis

lingkungan eksternal maupun internal dengan memperhatikan hal-hal sebagai

berikut;

Analisis lingkungan eksternal didasarkan pada kemungkinan kecenderungan masa lalu

hingga sekarang serta prediksi masa depan berupa eCpert judgementd oleh nara sumber

dan stakeholders serta publikasi-publikasi sesuai dengan paradigma pelayanan prima"

Analisis lingkungan internal berbasis data internal RS' At-Turots Al-Islamy dengan

kerangka paparan mengacu pada butir-butir standar akreditasi RS'"

Analisis lingkungan eksternal-internal sudah dilakukan bersama renstra ini sebagai

dokumen yang tak terpisahkan dari renstra"

4erdasarkan hasil analisis lingkungan itu dilakukan diagnosis SGHT; Stengths0

Geakness0 Hpportunities0 Threats0 berikut ini"

&.2 A"a*a SOT

&.2.1 Ke!$ata"

Penduduk disekitar mayoritas muslim"

Rumah Sakit pesaing relati% masih sedikit"

.etersediaan sarana dan prasarana memadai 6alat kesehatan0 obat-obatan0

sarana umum7"

Pega(ai RS' At-Turots Al-Islamy sebagian besar masih muda"

4iaya berobat relati% terjangkau oleh masyarakat menengah ke ba(ah"

Dokasi yang strategis karena dipinggir jalan raya"

4ekerjasama dengan jaminan kesehatan0 baik itu 4P3S0 3amkesda0

3amkesta dan 3asa Raharja"

+emiliki dokter sub spesialis paru yang mendukung program &HTS dan

+&,s

+emiliki jumlah sdm dokter yang cukup baik dokter umum maupun

dokter spesialis * dasar"





Sudah memakai SI+ RS terintegrasi

4HR sudah diatas :J

&.2.1.1 Kee/aa"

Proses penjaminan mutu belum dilaksanakan secara lengkap0 terintegrasi0

dan sistemik"

Tata kelola organisasi kurang e%ekti%-e%isien"

Program orientasi dokter baru belum berjalan"

.uali%ikasi S&+ kurang memenuhi standar0 keterampilan tenaga masih

rendah0 pengetahuan dan perkembangan Iptek masih kurang"

4elum lengkapnya 3ob deskripsi karya(an serta belum adanya .PI 6.ey

Per%ormance Indikator7"

Input SI+ RS belum optimal"

Pengadaan sarana dan prasarana belum ada analisa kebutuhan dan

konsultasi ahli"

Pengelolaan sarana dan prasarana belum e%ekti% dan e%isien"

4elum ada penga(asan atas pengadaan dan penggunaan obat di %armasi"

Perputaran tenaga medis dan paramedis cukup tinggi"

Standar gaji pokok karya(an berada di ba(ah standar '+R .abupaten"

Alat Rontgen kurang memenuhi standar"

Tata ruang yang kurang memadai"

.urangnya inovasi dalam pelayanan"

4elum pernah audit internal secara rutin"

SHP belum berjalan secara menyeluruh"

4elum implementasi .) RS

Implementasi patient Sa%ety belum optimal"

Supervisi pelaksanaan PPI belum optimal"

Poli spesialis masih belum tepat (aktu"

Sertivikat PP,& dan A#DS untuk pera(at dan dokter umum belum

lengkap"





.erjasama dengan pihak ketiga 6.SH7 dan outsourcing belum optimal

dalam hal monev"

4PF belum berjalan dengan maksimal"

.urangnya sosialisasi aturan perusahaan0 visi misi0 F4D +S4D0 dan

perubahan struktur organisasi pada karya(an"

4elum menerapkan nilai-nilai islam dalam budaya kerja sehari-hari"

4elum menerapkan nilai-nilai pelayanan ber%okus pada pasien 6Patient

#entered #are7"

&.2.1.2 Pe$a"#

Pemberian dorongan dan %asilitas yayasan kepada RS' untuk

membenahi manajemen"

Ta(aran kerjasama oleh Pemda0 instansi0 dan #"

.epedulian pemerintah terhadap pengembangan kualitas pelayanan"

+eningkatnya permintaan dan tuntutan pelayanan yang pro%essional"

+eningkatnya jumlah S&+ yang mengikuti pelatihan dan pendidikan

Tersedianya tekhnologi maju yang dapat diman%aatkan untuk pelayanan"

.erjasama dengan lembaga asuransi penjamin kesehatan 63amkesos0

3amkesda0 3P.+0 3asa Raharja0 4P3S7

Sebagai anggota PRSI &I< dan ARSSI &I<"

.erjasama dengan instansi lain dan sesama Rumah Sakit"

Inovasi pelayanan tambahan seperti pelayanan mata0 kulit"

Penambahan %asilitas gedung dan TT"

&.2.1.& A"7a/a"

Persaingan dengan Pelayanan kesehatan lain"

Proses %erivikasi pasien jaminan kesehatan yang semakin rumit dan tidak

menguntungkan rumah sakit"

4erdiri rumah sakit baru 6puskesmas menerima ra(at inap0 rumah sakit

s(asta lainnya yang berdiri dalam satu kecamatan0 pelayanan kesehatan7"

Tuntutan penggunaan tekhnologi kedokteran yang modern"





&.& Gra8! SOT

&. I*$ – I*$ Strate#*

4erdasarkan hasil analisis SGHT teridenti%ikasi beberapa isu strategic baik issue

internal organisasi maupun ekstenal organisasi"

&..1 I*$ I"ter"a Or#a"*a*

&..1.1 .oordinasi oleh direktur belum berjalan optimal"

&..1.2 Rapat Rutin +ingguan &ireksi belum berjalan"

&..1.& Daporan Tiga bulanan kepada 4PF belum berjalan"

&..1. .omite medis belum berjalan dengan baik"

&..1.3 Remunerasi belum mengacu pada kinerja"

&..1.6 .oordinasi kepala ruang dengan pelaksana diunit kerja belum berjalan

dengan baik"

&..1.9 4elum ada kekompakan diantara unit"

&..1.: Proses klaim jamkesda belum lancar"

&..1.; Audit eksternal keuangan belum ada0 sehingga akan berdampak ketidak

pro%esionalan dalam manajemen keuangan"

&..1.10 .emampuan sarana dan prasarana untuk pelayanan dasar cukup

memadahi dan dipelihara dengan baik namun ada sebagian perlu diservis

dan ditambah"

&..1.11 4erdasarkan survei kepuasan pasien0 tempat tidur kelas ) umum

terlalu padat dan kurang nyaman"&..1.12 Tempat tidur kelas ) tidak memenuhi standar .PRS karena tidak

ada penahan jatuh di sisi tempat tidur"

&..1.1& ,i@i dan laundry tidak sesuai standar ; lokasi tidak boleh

berdekatan0 gi@i harus memiliki gudang penyimpanan bahan makanan"

&..1.1 Renovasi .amar Hperasi mengakibatkan ruang (ardah 1 dan 2

terpakai untuk area kamar operasi0 diperlukan rencana pemindahan

ruang"


Klaci I Margoluwi Seyegan Sleman Yk !!!61 Tel"# $02%&' 6&(66%%) *a+# $02%&' 6&(66,,) mail. rs/atturotsyao#com age 1)



&..1.13 .olam di depan (ardah memiliki potensi risiko menimbulkan

in%eksi dan risiko kecelakaan0 perlu ditutup dan dialih%ungsikan"

&..1.16 .olam di depan hidayah tidak ada pagar pembatas0 pernah ada

keluarga pasien jatuh trecebur"

&..1.19 I,& belum memiliki in%usion pump dan syringe pump"

&..1.1: 4angunan I,& belum memenuhi syarat0 dalam hal akses pintu

keluar masuk"

&..1.1; 4agian in%ormasi terlalu lebar0 perlu direduksi sehingga tampak

lebih rapi"

&..1.20 4agian %armasi belum memiliki tempat konsultasi obat"

&..1.21 Bungsi ruangan poli umum dioptimalkan untuk %ungsi poliklinik"

&..1.22 Ruang poliklinik anak dan ra(at inap anak kurang %asilitas

bermain anak"

&..1.2& Tidak ada tempat tunggu untuk sekitar ruang perinatologi"

&..1.2 Pera(at F#' belum bisa stand by 2* jam di ruang F#'"

&..1.23 Ruangan isolasi sebaiknya hanya satu tempat tidur saja"

&..1.26 Tiga buah kamar mandi di samping isolasi %ungsinya belum

optimal"

&..1.29 Pintu dan kusen banyak kerusakan"

&..1.2: .ursi tunggu ra(at inap banyak yang rusak"

&..1.2; urse station ba(ah perlu ditambah"

&..1.&0 RS' At-Turots Al-Islamy selalu berusaha meningkatkan mutu

pelayanan dan mengikuti akreditasi 21!"

&..1.&1 .oneksi internet saat ini dengan speedy terlalu lambat0

mengganggu proses penerbitan SP 4P3S"&..1.&2 &aya listrik saat ini tidak memungkinkan untuk penambahan alat

listrik baru0 penambahan daya listrik memerlukan penggantian seluruh

instalasi0 panel dan travo"

&..1.&& &e%ibrilator khusus F#' dan H. belum ada"

&..1.& Pengadaan unit hemodialisa

&..1.&3


Klaci I Margoluwi Seyegan Sleman Yk !!!61 Tel"# $02%&' 6&(66%%) *a+# $02%&' 6&(66,,) mail. rs/atturotsyao#com age 1*



&..1.&6 RS' At-Turots Al-Islamy akan mengembangkan pelayanan

ber%okus kepada pasien 6patient centered care7

&..1.&9 RS' At-Turots Al-Islamy menghadapi perpanjangan i@in

operasional pada tahun 21>"

&..1.&: &aya listrik masih kurang menunjang peralatan listrik dan

elektromedis di rumah sakit" Peningkatan daya membutuhkan

penggantian instalasi0 panel dan travo"

&..1.&; 'nit #SS& belum ada" Fasil kalibrasi autoclave rusak dan tidak

dapat digunakan"

&..2 I*$ – I*$ E!*ter"a

&..2.1 &ukungan PRSI0 Instansi s(asta dan lembaga lain yang dapat

mendorong meningkatkan pelayanan dan pembenahan manajemen rumah

sakit menjadi lebih baik"

&..2.2 &ukungan peningkatan mutu pelayanan0 pengembangan standar

pelayanan dan akreditasi rumah sakit" +isalnya Akreditasi RS"

+anajemen Rumah Sakit0 Perlindungan hukum etika pro%esi etika RS"

&..2.& Peningkatan pelayanan rujukan"

&..2. +asyarakat memiliki lebih banyak pilihan rumah sakit di area Sleman

4arat"


Klaci I Margoluwi Seyegan Sleman Yk !!!61 Tel"# $02%&' 6&(66%%) *a+# $02%&' 6&(66,,) mail. rs/atturotsyao#com age 1:



BAB I

TU+UAN, SASARAN DAN PILIHAN STRATEGIS


Klaci I Margoluwi Seyegan Sleman Yk !!!61 Tel"# $02%&' 6&(66%%) *a+# $02%&' 6&(66,,) mail. rs/atturotsyao#com age 1!



Tujuan

Sasaran Program dan

.egiatan

Indikator

.inerja

Program

&ata capaian

pada a(al

tahun

perencanaan

21! 21> 21= 21? 22 .ondisi

renstra

pada

akhir

periode

Tercapainya

good

governance

&irektur dan

manajer

Program Rapat

&ireksi Rutin

+ingguan

Rapat direksi

mingguan

dilaksanakan

secara rutin

1J

pada 3uni

1J 1J 1J 1J tercapai

.arya(an

memahami

dan

menerapkan

visi0 misi dan

motivasi

kerja

&irektur dan

seluruh

karya(an

Program

penanaman

visi0 misi rumah

sakit dan

motivasi kerja

karya(an

Penanaman

visi0 misi dan

motto rumah

sakit dilakukan

secara rutin

)J 1J

pada

desember

21!

1J 1J 1J 1J Tercapai

.omite

medis

berperan

maksimal

dalam

&okter

spesialis dan

dokter umum

Reorganisasi

.omite +edis

-Surat

.eputusan

struktur baru

komite medis

-.omite medis

)J !J 1J 1J 1J 1J Tercapai

RSU At-Turots Al-Islamy Yogyakarta Rencana Stategis 2016-2020Klaci I Margoluwi Seyegan Sleman Yk !!!61

Tel"# $02%&' 6&(66%%) *a+# $02%&' 6&(66,,) mail. rs/atturotsyao#com age 1>



organisasi

rumah sakit

menjalankan

%ungsinya

sesuai dengan

permenkes

+engevaluasi

kualitas

pelayanan

kepada

pasien

Pasien ra(at

jalan dan

ra(at inap

Program

pengukuran

kepuasan

pasien

survei kepuasan

pasien

terlaksana

setiap bulan

:J 1J 1J 1J 1J 1J Tercapai

+engevaluasi

tingkat

kepuasan

karya(an

Seluruh

karya(an

rumah sakit

Program

pengukuran

kepuasan

karya(an

.epuasan

karya(an ada

hasil survei

setiap bulan

2:J >:J 1J 1J 1J 1J Tercapai

+engevaluasi

pencapaian

rumah sakit

&irektur dan

manajer

Pembuatan

4alance Score

#ard

Ada hasil

balance score

card

J :J 1J 1J 1J 1J Tercapai

Tercapainya

good

governance

&irektur dan

manajer

Program

benchmark

untuk

manajemen

rumah sakit

Terlaksana

program

benchmark

untuk

manajemen

rumah sakit

setiap tahun



Tel"# $02%&' 6&(66%%) *a+# $02%&' 6&(66,,) mail. rs/atturotsyao#com age 1=



Peningkatan

kunjungan

pasien

obstetri dan

ginekologi

+asyarakat

area sleman

barat

Program

marketing

obstetri dan

ginekologi

kenaikan

kunjungan

pasien obstetri

dan ginekologi


Peningkatan

kunjungan

pasien gigi

+asyarakat

area sleman

barat

Program

marketing gigi

kenaikan

kunjungan

pasien gigi


+itigasi

kesiapan

rumah sakit

menghadapi

bencana

Seluruh unit

di rumah

sakit

Program

simulasi

bencana

setahun sekali

terlaksana

kegiatan

simulasi

bencana

setahun sekali

2:J >:J 1J 1J 1J 1J

Tercapainya

good

governance

&irektur dan

4PF

Program

laporan rutin

tiga bulanan

kepada 4PF

Daporan rutin

kepada 4PF

terselenggara

secara rutin

setiap tiga

bulan

J :J 1J 1J 1J 1J

Peningkatan

kinerja

karya(an

&irektur0

FR& dan SPI

Program

penilaian

kinerja

-Penilaian

kinerja

karya(an

dilakukan

J :J 1J 1J 1J 1J


Tel"# $02%&' 6&(66%%) *a+# $02%&' 6&(66,,) mail. rs/atturotsyao#com age 1?



karya(an dan

pembuatan .PI

secara rutin"

- .ey

per%ormace

indicator sudah

diterapkan

Tercapainya

good

governance

+anajer

pelayanan

medis0 kepala

ruang

Rapat rutin

bulanan

pelayanan

medis yang

dihadiri kepala

ruang

Rapat rutin

pelayanan

medis

dilaksanakan

setiap bulan

:J 1J 1J 1J 1J 1J

Tercapainya

good

governance

+anajer adm

dan kepala

ruang

Rapat rutin

bulanan

penunjang

medis yang

dihadiri kepala

ruang

Rapat rutin

penunjang

medis

dilaksanakan

setiap bulan

2:J 1J 1J 1J 1J 1J Tercapai

Tercapainya

good

governance

.epala ruang0

karya(an

4rie%ing rutin

mingguan oleh

kepala ruang di

unit kerja

brie%ing rutin

terlaksana di

unit kerja

1J :J 1J 1J 1J 1J Tercapai

+itigasi Tim F&P0 Re%resh 4DS

dan APAR

terlaksana )J =J 1J 1J 1J 1J Tercapai





kesiapan

rumah sakit

dalam

menghadapi

bencana

seluruh

karya(an

setahun sekali re%resh 4DS

dan APAR

setahun sekali

Peningkatan

penerapan

PPI0 mutu

dan

keselamatan

pasien RS

Tim .)0 tim

PPI0 Tim

.PRS0seluruh

karya(an

Re%resh patient

sa%ety0 programmutu dan PPI

setahun sekali

terlaksana

re%resh patient

sa%ety0 program

mutu dan PPI

setahun sekali

2J =J 1J 1J 1J 1J Tercapai

Peningkatan

mutu

pelayanan

rumah sakit

&irektur0

manajer dan

seluruh

karya(an

rumah sakit

Program

pelatihan

service

eCcellent

setahun sekali

terlaksana

pelatihan

service

eCcellent

setahun sekali

)J !J 1J 1J 1J 1J Tercapai





BAB I

SISTEM AKUNTABILITAS MONITORING DAN EALUASI

:"1 +onitoring dan evaluasi dilakukan dengan pendekatan sel% evaluation dan peer-

evaluation" +onitoring dan evaluasid dengan pendekatan sel%-evaluation dilakukan

oleh masing-masing unit kerja dengan menggunakan pedoman yang disepakati di

tingkat RS' At-Turots Al-Islamy" +onitoring dan evaluasi dengan pendekatan peer-

evaluation dilakukan oleh tim monitoring evaluasi 6pool o% assessors7 yang dibentuk

oleh RS' At-Turots Al-Islamy dan audit internal"

6.1 M'"t'r"#

!"1"1 +onitoring dilakukan berdasarkan pengukuran terhadap pencapaian kegiatan

yang telah diimplementasikan dan berdasarkan indikator serta standar yang

sesuai dengan system akuntabilitas"

!"1"2 Fasil monitoring dibahas dalam pertemuan bulanan untuk mengetahui sejauh

mana program dan kegiatan telah dilaksanakan sekaligus menyusun solusi-solusi

bagi program maupun kegiatan yang bermasalah"

!"1") Pengukuran .inerja dan .egiatan"

!"1"* .inerja diukur berdasarkan hasil-hasil kegiatan dengan %ormulir tri(ulan" 6Tabel

!"17

!"1": Sumber dana

Daporan kegiatan bulanan0 tri(ulan0 tahunan"

!"1"! .egiatan yang dimonitor .egiatan yang dilaksanakan oleh seluruh unit kerja"

!"1"> Baktor-%aktor penentu keberhasilan

+engerjakan tugas sampai tuntas"

6.2 E<a$a*

!"2"1 Sistem Pelaporan





Fasil evaluasi dilaporkan kepada pimpinan rumah sakit dan pihak-pihak terkait

secara tertulis0 maupun tatap muka"

!"2"2 TIndak lanjut

Fasil evaluasi dijadikan dasar pengambilan keputusan dalam rangka perbaikan

berkelanjutan yang dilakukan dalam %orum rapat kerja maupun re%leksi karya

unit-unit"

!"2") Periode evaluasi

valuasi dilakukan secara rutin dengan menggunakan periode bulanan0 tahunan0

dan lima tahun"

!"2"* Aspek-aspek evaluasi

.omponen yang dievaluasi0 yaitu proses kegiatan0 hasil kegiatan bulanan dan

penghambat pelaksanaan kegiatan"

!"2": Sumber-sumber data kinerja

Sumber data diperoleh dari kepala bagian dan setiap pega(ai di masing-masing

unit kerja"

Tabel !"1

Fambatan dan Solusi

N' A*5e! !e#ata" Ca5aa" Ha/4ata" S'$*


Klaci I Margoluwi Seyegan Sleman Yk !!!61 Tel"# $02%&' 6&(66%%) *a+# $02%&' 6&(66,,) mail. rs/atturotsyao#com age 2)



BAB II

PENUTUP

Rencana strategis ini merupakan pegangan bagi setiap pejabat di lingkungan RS'

At-Turots Al-Islamy 0 dalam penyusunan perencanaan aksi strategis0 agar misi RS' At-

Turots Al-Islamy dapat didukung dengan rencana aksi strategis oleh masing-masing unit

kerja" .eberhasilan pencapaian program kerja merupakan kontribusi nyata RS' At-

Turots Al-Islamy dalam memberikan peningkatan pelayanan kesehatan kepada

masyarakat"


Klaci I Margoluwi Seyegan Sleman Yk !!!61 Tel"# $02%&' 6&(66%%) *a+# $02%&' 6&(66,,) mail. rs/atturotsyao#com age 2*



&alam proses pelaksamaan kegiatan internal RS' At-Turots Al-Islamy0

pemantauan kinerja menggunakan system akuntabilitas yang dapat

dipertanggungja(abkan secara akuntabel melalui evaluasi tahunan yang dapat

menggambarkan kinerja unit pelayanan dan para pega(ai di lingkungan RS' At-Turots

Al-Islamy0 sedangkan evaluasi keberhasilan program kerja dapat diukur dalam kurun

(aktu lima tahun"

&emikianlah rencana strategis yang disusun semoga berman%aat bisa menjadi

pegangan setiap pejabat di RS' At-Turots Al-Islamy dan dapat dilaksanakan dengan

sebaik-baiknya"


Klaci I Margoluwi Seyegan Sleman Yk !!!61 Tel"# $02%&' 6&(66%%) *a+# $02%&' 6&(66,,) mail. rs/atturotsyao#com age 2:



Le/4ar Pe"#e*aa"

Re"7a"a Strate# R$/a Sa!t At-T$r't* A-I*a/)

Per'(e 2016 – 2020

Tim Penyusun ;

&irektur ; dr" 4adrul +unir 3auhari

+anajer Administrasi 'mum ; Aji Prasetyo +urti0 S".ep0s

+anajer .euangan ; lvan Distia(an0 S"0 +"Akt

+anajer Pelayanan +edik ; dr" Ratna ka(ati

Sleman 0 2? &esember 21!

+engetahui &isahkan Hleh

.etua <ayasan +ajelis At-Turots Al-Islamy &irektur0

'st" Abu ida #homsaha Sho%(an Dc dr" 4adrul +unir 3auhari


Documents

Rancangan RENSTRA 2016