RCG 4012 FISIOTERAPIA PREVENTIVA 2020

CURSO DE FISIOTERAPIAMarisa C Registro Fonseca

R.U.L.A. – Rapid Upper Limb AssessmentMcAtmney, Corlett, 1993

Análise Postural no Trabalhoobjetivos

- Desenhar ferramentas

- Treinar adequado levantamento pesos

- Analisar movimentos no trabalho para avaliar limites de segurança

- Avaliar mobiliário nas empresas

- Comparação pré e pós intervenções egonômicas

Ferramentas para avaliação ergonômica do posto de trabalho

• Fotografias

• Videos

• Eletrogoniometria

• Eletromiografia de superfície

• Observação direta ou indireta

Análise ergonômica ( AET)

• 1970- modelos descritivos

• 1977- OWAS ( Ovako Work Assessment System)

• 1979- análise por faixas de ângulos articulares

( Corlett)

• 1980- registros mais específicos

• 1982- pescoço e MMSS (Amstrong)

• 1989- protocolo para postura sentada ( Gil et al) intervalo mínimo de 15o., identificado visualmente

Protocolos de registros

• Genéricos x Específicos

• Definir finalidade

• Vantagens e desvantagens

• Objetivo do estudo

• Natureza do estudo

• Combinação de métodos

Alguns métodos

• OWAS, NIOSH – análise trabalho pesado

• RARME ( MMSS, MMII, tronco)

• REBA (Rapid Entire Body Assessment) cargas instáveis

• RULA ( McAtamney, 1993)- trabalho sedentário, estático

( ênfase pescoço e MMSS)

• RULA- Brasil ( Valentim et al. 2017) - confiável e válida

RULA

• Método de pesquisa desenvolvido em 1993 para uso em avaliações ergonômicas do posto de trabalho àdistúrbios dos MMSS relacionados ao trabalho.

• Fornece uma avaliação rápida de posturas do pescoço, tronco e membros superiores, juntamente com a função muscular e cargas externas experimentadas pelo corpo.

• Não requer equipamento especial.

RULA

• Inicialmente utilizado para avaliar trabalhadores industriais.

• Os fatores de risco sob investigação = fatores de carga externos:

ü número de movimentos;

ü trabalho muscular estático;

ü força;

RULA

ü posturas de trabalho determinadas pelos equipamentos e mobília;

ü tempo trabalhado sem interrupção.

• Pode ser usado apenas como uma ferramenta de triagem ou incorporada a uma avaliação ergonômica mais ampla de fatores de risco epidemiológicos, físicos, mentais, ambientais e organizacionais.

RULA

• Utilidade em grande número de posturas e situações

• Genérico

• Rápido

• Avalia no plano sagital, cada lado separadamente

• As vezes necessita análise complementar

• Classifica riscos para desenvolvimento distúrbios musculoesquléticos

• Software : ex- Ergolândia (demo)

RULA

2 segmentos

• Grupo A- braço, antebraço,punho

• Grupo B- pescoço, tronco e pernas

Valores crescentes de risco

• Acrescentar 1 se ombro abduzido , 1 se elevado

• Se braço apoiado subtrair 1

AVALIAÇÃO

AVALIAÇÃO

1) Posição do BRAÇO de acordo com o ângulo do ombro

AVALIAÇÃO

2) Posição do ANTEBRAÇO de acordo com o ângulo do cotovelo

AVALIAÇÃO

3) Posição do PUNHO

AVALIAÇÃO

4) Giro do PUNHO

AVALIAÇÃO

5) Assinale a pontuação da postura seguindo a TABELA A

AVALIAÇÃO

6) Agregar os pontos por uso da musculatura

7) Agregar os pontos por carga ou força

AVALIAÇÃO

AVALIAÇÃO

8) Com a soma dos pontos, encontrar a coluna na TABELA C

AVALIAÇÃO

9) Posição do PESCOÇO

AVALIAÇÃO

10) Posição do TRONCO

AVALIAÇÃO

11) Posição das PERNAS

AVALIAÇÃO

12) Assinale a pontuação da postura seguindo a TABELA B

AVALIAÇÃO

13) Agregar os pontos por uso da musculatura

14) Agregar os pontos por carga ou força

AVALIAÇÃO

AVALIAÇÃO

13) Com a soma dos pontos obtidos, encontrar a coluna na TABELA C

INTERPRETAÇÃO DOS RESULTADOS

Postura aceitável se não mantida / repetida por longos períodos

Investigar, possibilidade de requerer mudanças

Investigar, realizar mudanças rapidamente

Mudanças imediatas

1 – 2

3 – 4

5 – 6

+7

ESTUDOS

2014

O RULA pode ser usado como uma ferramenta de triagem deriscos posturais após um curto período de tempo,independentemente da experiência do avaliador em avaliações derisco postural.

ESTUDOS

2012

• Objetivo: investigar a confiabilidade inter e intra-examinador do uso do RULA em crianças.

• Métodos: Avaliação indireta (vídeo) de 24 crianças por 6 avaliadores que utilizaram o RULA em duas oportunidades.

• Resultados:Confiabiliadade intra-examinador mais alta que inter-examinador à ambas demonstraram confiabilidade de moderada a boa.

ESTUDOS

• Resultados:

Maior confiabilidade para avaliar crianças de 8-12 anos quando comparada a crianças menores – 4-7 anos.

• Conclusão: RULA pode ser uma ferramenta útil para contribuir com a avaliação ergonômica, mas sua confiabilidade merece cautela ao avaliar crianças, sobretudo crianças menores.