PREEKLAMPSIA-EKLAMPSIA(REFERAT)

Agustia Pratiwi1018011035

Pembimbing:dr. Ody Wijaya, Sp. OG

PENDAHULUAN

TINJAUAN PUSTAKA

DefinisiEpidemiologi

dan faktor risiko

Etiologi

Patofisiologi

Kriteria Diagnosis

Penatalaksanaan

Komplikasi

Prognosis

DEFINISI

Preeklampsia

• Komplikasi kehamilan yang ditandai dengan timbulnya hipertensi disertai dengan proteinuri dan edema pada kehamilan > 20 minggu

Eklampsia

• Kelainan akut pada wanita hamil, dalam persalinan, atau nifas yang ditandai dengan timbulnya kejang atau koma yang didahului oleh gejala preeklampsia

EPIDEMIOLOGI

Kejadian preeklampsia di Amerika Serikat berkisar antara 2-6% dari ibu

 Di negara berkembang, kejadian preeklampsia berkisar antara 4-18%. 

FAKTOR RISIKO

Usia Paritas Genetik Diet/Gizi Tingkah laku/sosioekonomi Hiperplasentosis Obesitas Kehamilan ganda

ETIOLOGI

Peran Prostasiklin dan Tromboksan Peran Faktor Imunologis Peran Faktor Genetik Iskemik dari Uterus Disfungsi endotel

PATOFISIOLOGI

KRITERIA DIAGNOSIS

•TD : 140mmHg<S<160mmHg•Proteinuri > 0,3 g/L dalam 24 jam atau ++•Edema : pretibia, dinding perut, limbosakral, wajah, tangan.

PREEKLAMPSIA RINGAN

•TD S ≥ 160 mmHg, D ≥ 110 mmHg•Proteinuri > 5g/L dlm 24 jam atau +4•Oliguria < 500ml/24jam dan kenaikan kadar kreatinin•Ggn visual/serebral•Nyeri epigastrium/kuadran kanan atas abdomen•Edema paru•PJT•Sindrom HELLP

PREEKLAMPSIA BERAT

•Kehamilan > 20 mggu, saat persalinan, atau masa nifas•Terdapat tanda PE•Kejang atau koma•Kadang dengan gangguan fungsi organ

EKLAMPSI

A

PENATALAKSANAAN

PENATALAKSANAAN

PENATALAKSANAAN

KOMPLIKASI

Solutio plasenta, terjadi pada ibu yang menderita hipertensi

Hipofibrinogenemia, dianjurkan pemeriksaan fibrinogen secara berkala.

Nekrosis hati, akibat vasospasmus arteriol umum.

Sindroma HELLP, yaitu hemolisis,elevated liver enzymes dan low platelet.

Kelainan ginjal DIC. Prematuritas, dismaturitas, kematian janin

intra uterine

PROGNOSIS (KRITERIA EDEN)

Koma yang lama.Nadi > 120x/menit.Suhu > 40 ° CTD sistolik > 200 mmHg.Kejang > 10 kali.Proteinuria > 10 gr/dl.Tidak terdapat oedem.

KESIMPULAN

PREEKLAMPSIA-EKLAMPSIA merupakan penyebab kematian ibu kedua terbanyak di Indonesia

Etiologi PE-E masih belum jelas sampai sekarang.

Diagnosis ditegakkan berdasarkan adanya 2 dari trias PE yaituhipertensi, proteinuria dan edema.

Penatalaksanaan pada pre-eklampsia dan eklampsia terdiri dari tindakan konservatif untuk mempertahankan kehamilan dan tindakan aktif .