Upload
aray-al-afiqah
View
37
Download
1
Embed Size (px)
DESCRIPTION
sinkop nelli
Citation preview
SINKOP
SINKOPM. Nur Syamsu DiarNelli Nur Indah SariNissa Nurmuflihah
DefinisiMenurut European Society of Cardiology (ESC) adalah kehilangan kesadaran dan kekakuan postural tubuh secara tiba-liba dan bersifat sementara dengan atau tanpa disertai gejala-gejala prodromal, dan selanjutnya dalam beberapa detik sampai beberapa menit kembali sadar ke tingkat mental sebelum kejadian.
2
Epidemiologi20-50% orang dewasa mengalami setidaknya satu episode sinkop selama hidup mereka.3-5% dari kunjungan ER.Sering terjadi pada orang dewasa & lansia (23% pada usia> 70 tahun)
3
EtiologiJantung dan vaskuler: sinkop vasovagal, hipotensi ortostatik, obstruksi aliran darah keluar & katup, infrak miokard, aritmia, hipersensitivitas sinus karotisMetabolik: hipoksia, hiperventilasi, hipoglikemi, intoksikasi alkoholNeurogenikSinkop refleksLain-lain: batuk, miksi, psikogenik dll
PatofisiologiPenurunan output jantungPenurunan resistensi pembuluh darah perifer dan atau venous return.Penyakit serebrovaskular
Manifestasi klinikRasa ingin pingsanKepala terasa ringanVertigo KelemahanDiaforesis, Rasa tdk nyaman diperutMualPenglihatan kaburPucatParestesi sblm sinkop ,dll
Diagnosis AnamnesisGejala yang munculFaktor pencetusAktifitas sebelum terjadi sinkopPosisi pasien saat seranganR. PengobatanR. keluarga
PFSelalu menganalisis tanda-tanda vital (Tekanan darah dan nadi pada posisi berbaring dan berdiri)Auskultasi arteri subklavia dan arteri karotisPemeriksaan jantung yang menyeluruh dan lengkap dapat memberikan gambaran mengenai etiologi sinkop.Pemeriksaan neurologis yang cermat sebagai barometer perbaikan ataupun perburukan gejala. Status mental biasanya normal.Identifikasi trauma
Pem. penunjangPemeriksaan neurologiPemeriksaan darah rutinEKGECGEEGPemijatan sinus karotidTilt table test
Penatalaksanaan Terapi nonfarmakologi Pencegahan terhadap faktor pemicuPemberian suplement cairan dan garam episode sinkopFarmakologi-blocer, agonis-, SSRI, u/ sinkop vasovagal: disopiramid, gol. Antikolinergik, teofilin &clonidinePacu jantung
Prognosis Prognosis dari sinkop sangat bervariasi tergantung dari diagnosis etiologinya.Mortalitas pd sinkop cardiac