Regione Toscana - Direzione Generale Diritto alla Salute e Politiche di Solidarietà Firenze, 6 novembre 2003 Piano di comunicazione del materiale relativo

Regione Toscana - Direzione Generale Diritto

alla Salute e Politiche di Solidarietà

Firenze, 6 novembre 2003

Piano di comunicazione del materiale relativo a Piano di comunicazione del materiale relativo a

Linee - guida ed Indirizzi diagnostico - terapeutici Linee - guida ed Indirizzi diagnostico - terapeutici

di cui al punto 2.3.8. del P.S.R. 2002/2004di cui al punto 2.3.8. del P.S.R. 2002/2004

Gruppo di lavoro:

U.O.C. “Organismi di consulenza e studio in materia sanitaria”

Ufficio di Presidenza del CSR

U.O.C. “Promozione culturale e programmazione interventi formativi”

Servizio “Ufficio del Direttore Generale”

Area “Sistemi Tecnologici, Innovazione, Ricerca e Sperimentazione in Sanità”



Le Linee - guida (LG) costituiscono uno strumento

fondamentale per il governo clinico delle attività

all’interno del sistema sanitario



costituiscono raccomandazioni di comportamento

clinico rivolte ai singoli operatori sanitari per

indirizzarne le decisioni verso scelte appropriate



rappresentano uno strumento di formazione

metodologica e clinica e un punto di riferimento

essenziale per la pratica quotidiana, che permette al

professionista di orientarsi



non rivestono carattere impositivo, in quanto

rispetto al singolo paziente, il giudizio e la

responsabilità clinico - professionale permangono in

tutta la loro validità



Il P.S.R. prevede che le Linee - guida siano emanate

dal Consiglio Sanitario Regionale

organismo di consulenza della Giunta Regionale in

materia sanitaria



Il P.S.R. individua le tematiche prioritarie su cui indirizzare le attività del C.S.R. attraverso uno strumento operativo che è il gruppo di lavoro

Consiglio Sanitario Regionale

Tematiche prioritarie

individuate dal P.S.R

Gruppo di lavoro



Ad oggi sono stati attivati 16 gruppi di lavoro che hanno prodotto 16 documenti tra LG e IDT

IctusInsufficienza respiratoriaIpertensione

Scompenso cardiacoUlcere

Emorragie digestiveEpilessia

Nefrologia e diabeteReumatologia

Immunologia

Diagnostica per

immagini

Mal di schiena (Back pain)

Riabilitazione

Prevenzione tumori

Menopausa

Follow up tumori

LG IDT



Strategia di elaborazione delle LG

OBIETTIVO

massima motivazione e condivisione da parte degli

operatori sanitari chiamati a dare attuazione alla LG



F

A

S

I

Piano di diffusione del materiale predisposto dai gruppi di lavoro agli operatori sanitari toscani

Raccolta, esame e valutazione dei contributi forniti da parte dei singoli operatori sanitari

Revisione del materiale prodotto alla luce dei singoli contributi pervenuti

Adozione formale delle LG

Lettura e valutazione del materiale da parte degli operatori sanitari con la formulazione di osservazioni e

contributi

1.

2.

3.

4.

5.



Attori coinvolti

Direzione Generale del Diritto alla Salute e delle Politiche di Solidarietà

Aziende sanitarie

Operatori sanitari del sistema toscano



Percorso formativo collegato alla strategia di elaborazione delle LG

L’operatore sanitario:

• esamina la LG/IDT

• esprime le proprie valutazioni e formula i propri contributi

realizzando in tal modo un percorso di autoformazione in relazione alla specifica

professionalità posseduta

a cui consegue la possibilità di acquisire crediti formativi



Fase 1

Piano di diffusione del materiale predisposto dai gruppi di lavoro agli operatori sanitari

toscani

Attori coinvolti

Direzione Generale del Diritto alla Salute e delle Politiche di Solidarietà

Aziende sanitarie



Regione Toscana (RT)

Fase 1: Piano di diffusione del materiale predisposto dai gruppi di lavoro agli operatori sanitari toscani - Azioni della Regione

Azione1

Azione2

Azione3

predispone la documentazione

inerente l’iniziativa

pianifica il calendario delle

distribuzioni

rende disponibile la documentazione per le

aziende sanitarie tramite internet



RT-->Fase1-->Azione 1: Documentazione inerente l’iniziativa

Lettera Rossi

comprende:

•lettera dell'assessore Enrico Rossi di presentazione dell'iniziativa, indirizzata al singolo operatore sanitario

•LG/IDT

•scheda per la formulazione di osservazioni sulla LG/IDT

•scheda con questionario sulla LG/IDT

•scheda anagrafica

•tabella di supporto per compilazione della scheda anagrafica

….segue



RT-->Fase1-->Azione 1: Documentazione inerente l’iniziativa

…..comprende:

•informativa ai sensi del D.Lgs.196/2003

•istruzioni generali per l'operatore

•scheda con indicazione delle categorie professionali interessate a ciascuna LG/IDT

•calendario distribuzione documentazione agli operatori sanitari



RT-->Fase1-->Azione 1: Documentazione da distribuire all’operatore sanitario

comprende:

•lettera dell'assessore Enrico Rossi di presentazione dell'iniziativa, indirizzata al singolo operatore sanitario

•LG/IDT

•scheda per la formulazione di osservazioni sulla LG/IDT

•scheda con questionario sulla LG/IDT

•scheda anagrafica

•tabella di supporto per compilazione della scheda anagrafica•informativa ai sensi del D.Lgs.196/2003

•istruzioni generali per l'operatore



RT-->Fase1-->Azione 1: Documentazione da distribuire all’operatore sanitario

non comprende:

•scheda con indicazione delle categorie professionali interessate a ciascuna LG/IDT

•calendario distribuzione documentazione agli operatori sanitari



RT-->Fase1-->Azione 2: Calendario distribuzione documentazione agli operatori sanitari

LG IctusIDT Mal di schiena (Back pain)

1° Pacchettoentro dicembre 2003

LG Ulcere

LG Scompenso cardiacoLG Epilessia

2° Pacchettoentro gennaio 2004

IDT Menopausa

LG Emorragie digestiveIDT Riabilitazione

3° Pacchettoentro febbraio 2004

IDT Diagnostica per immagini

LG Ipertensione4° Pacchettoentro marzo 2004 LG Nefrologia e diabete

LG Insufficienza respiratoriaIDT Prevenzione tumori

5° Pacchettoentro aprile 2004

IDT Follow up tumori

LG Reumatologia6° Pacchettoentro maggio 2004 LG Immunologia

Distribuzione materiale nell’arco di 6 mesi da novembre 2003 ad aprile 2004 sulla base della programmazione seguente:

Calendario della distribuzione

della documentazione

agli operatori sanitari



Entro il 20 di ogni mese verrà resa disponibile sul sito internet della Regione Toscana all’indirizzo

http://www.sanita.toscana.it/stscsr/

tutta la documentazione che dovrà essere distribuita agli operatori entro il mese successivo.

Entro il 20 novembre 2003 sarà messo a disposizione sul sito il materiale relativo alla distribuzione che deve essere effettuata

entro dicembre (1° pacchetto)

RT-->Fase1-->Azione 3: Mette a disposizione su internet la documentazione per le Aziende sanitarie



Azienda Sanitaria (AS)

Fase 1: Piano di diffusione del materiale predisposto dai gruppi di lavoro agli operatori sanitari toscani - Azioni delle Aziende Sanitarie

Azione1

Azione2

Azione3

garantisce la consegna di tutta la documentazione

agli operatori sanitari

presidia la fase di recupero delle schede

invia alla Regione le schede compilate



AS-->Fase1-->Azione 1: Garantisce ogni mese la consegna di tutta la documentazione agli operatori sanitari

Nel rispetto del calendario degli invii programmati dalla Regione Toscana.

Con modalità compatibili con il ritorno cartaceo delle tre schede: “Scheda per la formulazione di osservazioni sulla

LG/IDT”, “Scheda con questionario sulla LG/IDT” e “Scheda anagrafica” incluse nella documentazione distribuita

mensilmente

La distribuzione deve essere effettuata ESCLUSIVAMENTE sulla base di quanto riportato nella “Scheda con

l’indicazione delle categorie professionali interessate a ciascuna LG/IDT”



Firenze, 6 novembre 2003


Le modalità di distribuzione della documentazione sono differenziate in base alla tipologia del rapporto di lavoro

degli operatori sanitari interessati alla LG / IDT

•convenzionato con il SSR; si intende il personale medico e delle altre professionalità, operante con l’Azienda e riconducibile agli accordi collettivi nazionali per la disciplina dei rapporti con:

• MMG e PLS

• medici specialisti ambulatoriali interni

• biologi, chimici e psicologi ambulatoriali

• farmacisti operanti nelle farmacie pubbliche e private




Per il proprio personale:

L’Azienda provvede direttamente alla distribuzione della documentazione

•dipendente, sia a tempo indeterminato che determinato;




Per il personale convenzionato ex SUMAI di tutte le Aziende toscane,

viene individuata l’Azienda usl 10 di Firenze quale unica Azienda che

provvede direttamente alla consegna materiale della

documentazione ai singoli operatori




Per il personale:

•dipendente dell’Università

•dipendente o comunque operante presso strutture private accreditate ubicate sul territorio dell’Azienda

L’Azienda provvede a:

•effettuare la ricognizione delle strutture da coinvolgere

La singola struttura è tenuta a farsi carico di tutti gli adempimenti necessari a garantire la distribuzione della documentazione ai singoli

operatori sanitari interessati alla LG/IDT

•contattare le strutture e informarle dell’iniziativa

•richiedere formalmente l’individuazione di un referente (ufficio o persona fisica) a cui riferirsi per l’iniziativa in corso•mettere a disposizione la documentazione che deve essere oggetto di distribuzione mensile



AS-->Fase1-->Azione 2: Presidia la fase di recupero delle schede

Premesso che il termine ultimo entro il quale gli operatori sanitari sono tenuti a restituire esclusivamente in forma cartacea le 3 schede

• “Scheda per la formulazione di osservazioni sulla LG/IDT”• “Scheda con questionario sulla LG/IDT” • “Scheda anagrafica”

è il 31 luglio 2004

Il recupero da parte delle Aziende sanitarie deve avvenire con le seguenti modalità:

caso A. direttamente per il personale a cui l’Azienda ha provveduto direttamente a distribuire la documentazione,

caso B. indirettamente, per il tramite della struttura coinvolta, nell’altro caso




Caso A

Nel caso in cui l’Azienda abbia provveduto direttamente alla distribuzione, l’Azienda stessa è tenuta a garantire le seguenti azioni:

In ciascuna Azienda viene individuato l’Ufficio Formazione quale ultimo ed unico punto di raccolta delle schede cartacee compilate

dall’operatore sanitario ai fini della trasmissione in Regione

•monitorare la fase di restituzione delle schede per singola LG e per disciplina/figura professionale interessata a ciascuna LG•attivarsi, ove necessario, con azioni di sollecito nei confronti dei singoli operatori sanitari•provvedere alla protocollazione del materiale restituito dai singoli operatori sanitari•provvedere alla classificazione per LG/IDT del materiale restituito

•definire preventivamente e portare a conoscenza dell’operatore sanitario le modalità di restituzione delle schede cartacee




Caso B

Nel caso in cui l’Azienda abbia provveduto alla distribuzione per il tramite di altra struttura , la singola struttura deve:•definire le modalità di restituzione delle schede cartacee da parte dell’operatore sanitario e darne preventivamente conoscenza all’operatore in fase di di distribuzione del materiale

•monitorare la fase di restituzione delle schede da parte degli operatori sanitari per singola LG e per disciplina/figura professionale interessata a ciascuna LG•attivarsi, ove necessario, con azioni di sollecito nei confronti dei singoli operatori sanitari•provvedere alla protocollazione del materiale restituito dai singoli operatori sanitari•provvedere alla classificazione per LG/IDT del materiale restituito

•trasmettere, con nota di accompagnamento, le schede raccolte all’Azienda sanitaria di riferimento, organizzate per LG/IDT




Caso B

A carico dell’Azienda stanno i seguenti compiti:

• monitorare la fase di restituzione delle schede da parte della struttura

• attivarsi, ove necessario, con azioni di sollecito nei confronti della struttura

• provvedere a protocollare la nota di accompagnamento a corredo delle schede trasmesse dalla struttura

Anche in questo caso in ciascuna Azienda viene individuato l’Ufficio Formazione quale ultimo ed unico punto di raccolta delle schede

cartacee compilate dall’operatore sanitario ai fini della trasmissione in Regione



AS-->Fase1-->Azione 3: Invia alla Regione le schede compilate

L’invio alla Regione avviene esclusivamente per il tramite degli uffici Formazione delle Aziende sanitarie, con le seguenti scadenze:

29 febbraio 2004 31 maggio 2004

15 settembre 2004

Oggetto dei singoli invii è il materiale a quel momento in possesso dell’Azienda, organizzato per LG/IDT

Ciascun invio deve essere corredato da apposita nota di accompagnamento con indicazione per ciascuna LG/IDT, del numero di

operatori cui si riferiscono le schede trasmesse

Il 15 settembre 2004 è da intendersi come termine ultimo e perentorio rispetto all’iniziativa in corso

Il materiale deve essere inviato a:

Direzione generale del diritto alla salute, UOC “Organismi di consulenza e studio in materia sanitaria” via di Novoli, 26, palazzo A, IV piano, 50127

Firenze



Fase 2

Lettura e valutazione del materiale da parte degli operatori sanitari con la formulazione di

osservazioni e contributi

Attori coinvolti

Aziende sanitarie

Operatori sanitari del sistema toscano



Fase2-->caso A: distribuzione diretta della documentazione ad operatori dipendenti o convenzionati con l’Azienda

Azienda di appartenenza

Operatore interessato alla LG/IDT•dipendente•convenzionato con ilSSR

•SUMAISTA rispetto

all’Azienda usl 10 di

Firenze

Distribuisce direttamente la documentazione

•riceve la documentazione, comprendenteanche le istruzioni di carattere generalefornite dalla Regione •esamina la documentazione•compila le schede:

• “Scheda per la formulazione di osservazioni sulla LG/IDT”•“Scheda con questionario sulla LG/IDT” •“Scheda anagrafica”

•restituisce le schede cartacee all’Azienda di appartenenza o,nel caso di personale SUMAISTA, all’Azienda usl 10 di Firenze



Fase2-->caso B: distribuzione indiretta della documentazione agli operatori per il tramite di altra struttura

Azienda di riferimento

Operatore interessato alla LG/IDT•dipendente•personale operantenella struttura

2. Distribuisce direttamente la documentazione

•riceve la documentazione,comprendente anche le istruzioni di carattere generale fornite dalla Regione • esamina la documentazione• compila le schede:

• “Scheda per la formulazione diosservazioni sulla LG/IDT”•“Scheda con questionario sulla

LG/IDT” •“Scheda anagrafica”

• restituisce le schede cartacee alla struttura, secondo le modalità dalla stessa precedentemente indicategli

Struttura di appartenenza

1. Mette la documentazione a disposizione della

5. Trasmette le schede all’

3.4.

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Regione Toscana - Direzione Generale Diritto alla Salute e Politiche di Solidarietà Firenze, 6 novembre 2003 Piano di comunicazione del materiale relativo