Presentacin de PowerPoint

Regulacin emocionalKaren Vsquez Rodrigo LedesmaEquipo de Salud Mental CESFAM San Felipe El REAL Noviembre 2013Una forma de resumir la regulacin emocionalEs imperioso que haya un Otro que opere como sostn, que se ofrezca desde sus inicios como una barrera protectora contra los estmulos que invaden al infante. Los nios no regulan por s mismos, es en relacin con la regulacin y significacin de estmulos que el Otro le provee que el pequeo podr ir construyendo su propia regulacin. Es decir que para que el pequeo pueda transformar lo displacentero en soportable y el exceso pueda ser ligado, es necesario que el otro le oferte los significantes que le permitan enlazar el displacer, significar lo traumtico y tramitar dicho exceso. (Untoiglich, 2009)

Dos sistemas de memoriaMemoria implcita Memoria explcita Desarrollo temprano

Sub-cortical a travs de la amgdala

No declarativa

Emocional

Visceral / Sensorio-motriz

Aprendizaje procedimental

Patrones de comportamiento y manualDesarrollo tardo, en conjunto con la corteza y el hipocamoCortical se procesa a travs del hipocampo

Declarativa

Organizada a travs del lenguaje Organizada en episodios y en narrativas Organizacin conciente de la experiencia

Construccin de una narrativa sobre el s mismoLa AmgdalaSe encuentra en la porcin temporal del sistema lmbicoEst completamente desarrollada antes de los 8 meses de gestacin. Durante los primeros meses de vida su regulacin depende de nuestros cuidadores, siendo modulada externamente.

La Amgdala La amgdala funciona como un rgano de apreciacin de las situaciones de peligro, seguridad y familiaridad en situaciones de aproximacin-evitacin. En asociacin con reas medias de la corteza pre-frontal, es capaz de darle valor emocional a los objetos percibidos, basados tanto en la informacin instintiva, como en la historia de aprendizaje, de manera que lo traduce en estados corporales. Por esto es importante para la identificacin consciente e inconsciente del peligro y la preparacin de la respuesta de supervivencia del cuerpo.

La Amgdala Podramos decir que tiene un papel de detrs de la escena en la creacin de un contexto emocional para el procesamiento consciente.Nos permite ver el vaso medio lleno o el vaso medio vacoTiene dos tipos de conexiones: una directa desde el Tlamo (la parte ms primitiva del cerebro) y otra que viene desde el hipocampo y la corteza. La primera se relaciona con la respuesta de decisiones de sobrevivencia basadas en un mnimo de informacin, la segunda, es ms lenta, tiene relacin con la apreciacin emocional del contexto de una situacin. HipocampoEl hipocampo es una estructura ubicada en el lbulo temporal, y que, en conexin con la corteza cerebral organiza la memoria explcita y la modulacin contextual de la emocin (Ji & Maren, 2007)

Douglass and Phibram (1966), destacan el papel opuesto que tendra la amgdala y el hipocampo: mientras la amgdala potencia la atencin a puntos especficos del ambiente, el hipocampo, inhibira esa respuesta en relacin a los aprendizajes, a travs de su conexin con la corteza, proceso que se conoce como habituacin.

Si pensamos en esta interrelacin entre estas dos estructuras, es posible entender que su funcionamiento o no, influye en la regulacin emocional. De manera que un mal funcionamiento de la interconexin hipocampo amgdala, podra por ejemplo hacer surgir una respuesta emocional no adecuada al contexto.

Sistema de regulacin del estsEl cortisol es una hormona que se secreta ante situaciones de estrs. En niveles normales y por perodos breves de tiempo el cortisol potencia la memoria, moviliza la energa y ayuda a volver al organismo a un estado de homeostasis despus de una situacin estresanteSin embargo ante situaciones de estrs prolongado, sobretodo en perodos tempranos de la vida ha sido correlacionado con dficit en la memoria, dificultades en la regulacin emocional y disminucin de reas cerebrales, incluyendo la amgdala y el hipocampo. Tolerancia ante el estresel aumento gradual de la tolerancia ante el estrs, construye nuestro cerebro, expande la organizacin de la integracin neuronal emocional y cognitiva, y crea redes de control descendientes (desde la corteza hacia las estructuras subcorticales), que ayudan a inhibir y regular el afecto.Hemisferios cerebralesLos hemisferios cerebrales, como sabemos tienen funciones diferenciadas, lo que se explica como una consecuencia de la evolucin que permitira una mayor complejidad del sistema. Los hemiferios tienen desarrollo dismil: el hemisferio derecho tiende a tener un crecimiento acelerado durante los dos primeros aos de vida, que se relaciona con el rpido desarrollo de las capacidades sensoriomotrices, emocionales y relacionales. El nio aprende la coordinacin mano-ojo, el gateo y la marcha, mientras mantiene conductas de apego con sus cuidadores. A la mitad de segundo ao, se acelera el crecimiento del hemisferio izquierdo, habiendo una explosin en el desarrollo del lenguaje y su movilidad le permite al nio ampliar su experiencia al mundo fsico y social. En la corteza frontal existen conexiones con otras partes del cerebro que forman la red del lenguaje. La interconexin entre los hemisferios es un proceso que se desarrolla entre los y los 10 aos, que es el perodo en el que se desarrolla el cuerpo calloso. Hemisferios El hemisferio izquierdo est ms relacionado con el lenguaje tanto en las funciones de produccin del habla (area de brocca) y de la compresn del lenguaje (area de wernike). El hemisferio derecho tiene mayores conexiones con el sistema lmbico, la parte ms primitiva del cerebro y la que est conectada con el sistema nervioso autnomo (el cuerpo). Mantiene un procesamiento ms holstico. El hemisferio izquierdo mantiene un procesamiento de lgica lineal y secuencial, y se relaciona con la resolucin de problemas, tiene un funcionamiento orientado por lo social. El hemisferio derecho estara relacionado con la comprensin del aspecto emocional de la comunicacin. (cmo se dice lo que se dice).El cerebro socialDesde los aos 70 las neurociencias han estado investigando el cerebro social. Cuando hablamos de cerebro social, nos referimos a que no se puede entender el desarrollo cerebral sin la interaccin social. Las experiencias tempranas de apego potencian el crecimiento del cerebro como un todo, as como las conexiones entre las neuronas. Se habla de que el espacio entre nosotros podra ser denominado como una sinapsis social, como el espacio de las interacciones que enriquece la experiencia y, por tanto las interconexiones y la integracin neuronal. Corteza prefrontalLa corteza prefrontal, no solo se relaciona con la produccin de comportamientos complejos (como las funciones ejecutivas), sino que tiene un rol preponderante en la inhibicin de las respuestas ante determinados estmulos y sobre la respuesta emocional.Tambin est relacionada con la construccin de ideas sobre creencias, intenciones y perspectivas de los otros, proceso denominado la teora de la mente, que es la base para lo que llamamos la empata.

Esquemas Apego Bowlby postula que las interacciones tempranas crean estilos o esquemas de apego, que podran predecir formas de reaccionar ante otros. Los esquemas de apego, son memorias implcitas que se organizan dentro de nuestras redes neuronales del cerebro social, que se basan en experiencias de seguridad y peligro con nuestros cuidadores en perodos tempranos de la vida Esquemas de apegoLos esquemas de apego se activan en las relaciones subsecuentes de los seres humanos y nos llevan a buscar o bien evitar la proximidad. Tambin determinan si es que podemos utilizar las relaciones ntimas para lograr homeostasis psicolgica o emocional.Sintonizacin (Attunement)La sintonizacin apropiada a la etapa (del desarrollo, maximiza la posibilidad del crecimiento neuronal, la coherencia de las redes, y el apego seguro. La combinacin del sentido de seguridad, libertad de la ansiedad y la excitacin proveniente de la sintonizacin, provee el teln de fondo afectivo para la experiencias de vitalidad y de expresin espontnea. Plasticidad neuronalHace referencia a la capacidad del cerebro de fortalecer y crear nuevas conexiones a lo largo de la vida a travs de la experiencia. Esto ayuda a que partes del cerebro que pudieron haber sido daadas o no funcionar se compensen por otras vas de conexiones neuronales. La estimulacin y el contacto con los otros, son fundamentales para poder crear nuevos patrones de conexiones neuronales. EL CEREBRO SE CONSTRUYE Y RE-CONSTRUYE CON OTROS A TRAVS DE LA EXPERIENCIA Y DE LA INTERACCINIntegracin neuronal Hace referencia a la creacin de interconexiones entre las distintas reas del cerebro con el fin de potenciar su funcionamiento con el fin de desarrollar tareas de mayor complejidad. Por ejemplo: es necesario la integracin de las redes de lenguaje, emocin y memoria para poner una historia significativa en palabras y poder transmitirla a otros. Ej: Coco Legrand Ambientes enriquecidos Las primeras investigaciones en neuro-plasticidad exploraron la reaccin de los animales a diferentes tipos de ambientes. Cuando los animales estaban ante ambientes enriquecidos, tenan una mayor cantidad de neuronas , mayores conexiones sinpticas mayores capilares sanguneos y mayor actividad mitocondrial.En animales, los ambientes enriquecidos se relacionan con una mayor cantidad de estmulos, colores, sonidos. Para los humanos, los ambientes enriquecidos incluyen todos los tipos de oportunidades educativas y experienciales que nos animan a aprender nuevas habilidades y expandir nuestro conocimiento. DesafosCmo potenciamos la integracin neuronal en los nios? De arriba hacia abajo y de un lado hacia el otro. Ayudar a pensar con el cuerpo y no disociar la lgica de la emocin.

Qu hacer? Qu pensar?Un primer elemento podra tener que ver con cmo crear ambientes enriquecidos para los nios y las nias, que consideren sus particularidades y sus diferentes formas tanto de regular su emocin como de aproximarse ante la experiencia. Cmo podemos ayudar a los nios, mediante la sintonizacin emocional a integrar su experiencia. Desde aquPodemos tambin modificar nuestra propia teora de la mente sobre los nios con los que trabajamos. Es muy distinto atribuir intencionalidad a un comportamiento, a comprenderlo como una dificultad en la integracin de diferentes sistemas neuronales. En esta ltima opcin podemos entender y comprender que en los nios y en nosotros podra existir la ambivalencia de las emociones o que no todas las conductas reflejan una marcada intencionalidad o planificacin. Ej: el nio manipulador, tambin puede leerse como un nio que no ha logrado manejar de manera integrada algunas situaciones, en virtud a que sus experiencias relacionales no le ha permitido generar conexiones las adecuadas respecto de lo esperado para l o ella. Desde aquEstimular diferentes reas del cerebro, por ejemplo con currculums que integren el desarrollo de diferentes reas cerebrales, incluyendo por ejemplo la integracin sensorio-motriz, la lgica y la identificacin de emociones podra ayudar a la integracin neuronal y resultar en potenciar la complejidad de los comportamientos de los nios y nias. Por lo anterior hay que entender

No existen recetas ni frmulas mgicas. Que en general las dificultades que externalizan los nios no se dan por un nico factor. Por tanto ante los mismos factores tampoco son esperables las mismas respuestas de los nios. No siempre los padres tienen toda la culpa ni tampoco es puramente un problema de gentica la vida es ms compleja de lo que parece

Y tambin Resistirnos a estandarizarlo todo, sobre todo los tratamientos o soluciones que proponemos con los nios: ej: si es inquieto por tanto es hiperactivo, por tanto debe tener un dficit atencional con hiperactividad y por tanto hay que medicarlo con metilfenidato.Por tanto tambin deberamos resistirnos tambin a las etiquetas diagnsticas, porque estas tienden a obnubilar la particularidad del sujeto con quien pretendemos proyectar un trabajo. Implican que nos dejamos de hacer preguntas sobre lo que le pasa al nio y empezamos a dar respuestas apresuradas y realizar acciones antes de entender lo que le est ocurriendo a ese nio o nia en particular.

Adems. Trabajo, planificacin y reflexin en equipo, como una forma de potenciar nuestra propia experiencia relacional y estimular y desarrollar nuestro cerebro social.Fundamental el trabajo con los padres, madres, cuidadores y adultos significativos, con el fin de precisamente promover la emergencia de ambientes enriquecidos en los nios y las nias.Algunos ejerciciosMindfulness y Mindfulness Eating (comiendo con conciencia plena)Juegos para registrar y comunicar nuestra experiencias, construir narrativas: el juego de las noticias agradables y noticias desagradables. Juegos y formas de identificar, poner en palabras las emociones. Y volvemos al inicio. Es imperioso que haya un Otro que opere como sostn, que se ofrezca desde sus inicios como una barrera protectora contra los estmulos que invaden al infante. Los nios no regulan por s mismos, es en relacin con la regulacin y significacin de estmulos que el Otro le provee que el pequeo podr ir construyendo su propia regulacin. Es decir que para que el pequeo pueda transformar lo displacentero en soportable y el exceso pueda ser ligado, es necesario que el otro le oferte los significantes que le permitan enlazar el displacer, significar lo traumtico y tramitar dicho exceso. (Untoiglich, 2009)