5
Regulasi Tidur Kebanyakan peneliti berpikir bahwa tidak ada satu pusat kendali tidur yang sederhana namun sejumlah kecil sistem interkoneksi atau pusat terletak terutama di batang otak dan yang saling mengaktifkan dan menghambat satu sama lain. Banyak penelitian juga mendukung peran serotonin dalam peraturan tidur. Pencegahan sintesis serotonin atau perusakan inti dorsal raphe dari batang otak, yang berisi hampir semua sel tubuh serotonergik otak dapat mengurangi tidur untuk waktu yang cukup. Sintesis dan pelepasan serotonin oleh neuron serotonergik dipengaruhi oleh ketersediaan prekursor asam amino dari neurotransmitter ini, seperti L-tryptophan. Konsumsi dalam jumlah besar L-triptofan (1- 15 g) mengurangi latensi tidur dan terbangun malam hari. Sebaliknya, kekurangan L-tryptophan dikaitkan dengan sedikit waktu yang dihabiskan dalam tidur REM. Neuron norepinefrin yang mengandung didalam badan sel yang terletak di lokus seruleus memainkan peran penting dalam mengendalikan pola tidur normal. Obat dan manipulasi yang meningkatkan penembakan neuron noradrenergik ini nyata mengurangi tidur REM (REM-off neuron) dan meningkatkan agar sadar penuh. Pada manusia dengan implanted electrodes (untuk kontrol spastisitas), stimulasi listrik dari lokus seruleus akan mengganggu semua parameter tidur. Asetilkolin pada otak juga terlibat dalam tidur, terutama dalam produksi tidur REM. Dalam penelitian hewan, suntikan agonis kolinergik muskarinik-ke pontine neuron formasi reticular (REM-on neuron) menghasilkan pergeseran dari berulang ke REM sleep. Gangguan pada

Regulasi Tidur

Embed Size (px)

DESCRIPTION

regulasi

Citation preview

Page 1: Regulasi Tidur

Regulasi Tidur

Kebanyakan peneliti berpikir bahwa tidak ada satu pusat kendali tidur yang sederhana

namun sejumlah kecil sistem interkoneksi atau pusat terletak terutama di batang otak dan yang

saling mengaktifkan dan menghambat satu sama lain. Banyak penelitian juga mendukung peran

serotonin dalam peraturan tidur. Pencegahan sintesis serotonin atau perusakan inti dorsal raphe

dari batang otak, yang berisi hampir semua sel tubuh serotonergik otak dapat mengurangi tidur

untuk waktu yang cukup. Sintesis dan pelepasan serotonin oleh neuron serotonergik dipengaruhi

oleh ketersediaan prekursor asam amino dari neurotransmitter ini, seperti L-tryptophan.

Konsumsi dalam jumlah besar L-triptofan (1-15 g) mengurangi latensi tidur dan terbangun

malam hari. Sebaliknya, kekurangan L-tryptophan dikaitkan dengan sedikit waktu yang

dihabiskan dalam tidur REM. Neuron norepinefrin yang mengandung didalam badan sel yang

terletak di lokus seruleus memainkan peran penting dalam mengendalikan pola tidur normal.

Obat dan manipulasi yang meningkatkan penembakan neuron noradrenergik ini nyata

mengurangi tidur REM (REM-off neuron) dan meningkatkan agar sadar penuh. Pada manusia

dengan implanted electrodes (untuk kontrol spastisitas), stimulasi listrik dari lokus seruleus akan

mengganggu semua parameter tidur. Asetilkolin pada otak juga terlibat dalam tidur, terutama

dalam produksi tidur REM. Dalam penelitian hewan, suntikan agonis kolinergik muskarinik-ke

pontine neuron formasi reticular (REM-on neuron) menghasilkan pergeseran dari berulang ke

REM sleep. Gangguan pada aktivitas kolinergik sentral terkait dengan perubahan tidur dapat

diamati pada penyakit depresi. Dibandingkan dengan orang yang sehat dan kontrol kejiwaan

depresi, pasien yang mengalami depresi akan mengalami gangguan pola tidur REM. Gangguan

ini termasuk menjadi singkatnya REM latency (60 menit atau kurang), persentase peningkatan

tidur REM, dan pergeseran distribusi REM dari setengah terakhir untuk paruh pertama malam.

Administrasi agonis muskarinik, seperti arecoline, untuk pasien depresi selama periode pertama

atau kedua NREM dalam onset cepat tidur REM. Depresi dapat dikaitkan dengan

supersensitivity mendasari dari asetilkolin. Obat yang mengurangi tidur REM, seperti

antidepresan, menghasilkan efek menguntungkan pada depresi. Pasien dengan demensia tipe

Alzheimer memiliki gangguan tidur yang ditandai dengan berkurangnya REM dan tidur

gelombang lambat. Hilangnya neuron kolinergik di otak depan bagian basal telah terlibat sebagai

penyebab perubahan ini. Sekresi melatonin dari kelenjar pineal dihambat oleh cahaya terang,

sehingga konsentrasi serum melatonin terendah terjadi pada siang hari. Suprachiasmatic nucleus

Page 2: Regulasi Tidur

dari hipotalamus dapat bertindak sebagai pacu jantung sirkadian yang mengatur sekresi

melatonin dan entrainment otak untuk 24 jam siklus tidur-bangun. Bukti menunjukkan bahwa

dopamin memiliki efek kewaspadaan. Obat yang meningkatkan konsentrasi dopamin di otak

cenderung menghasilkan gairah dan sadar penuh. Sebaliknya, dopamine blockers, seperti

pimozide (Orap) dan fenotiazin, cenderung meningkatkan waktu tidur. Homeostasis merupakan

faktor yang membuat tidur, mungkin dalam bentuk proses substansi endogen mungkin

terakumulasi selama terjaga dan bertindak untuk menginduksi tidur. Proses senyawa lain dapat

bertindak sebagai pengatur suhu tubuh dan durasi tidur.

Fungsi Tidur

Fungsi tidur telah diperiksa dalam berbagai cara. Kebanyakan peneliti menyimpulkan

bahwa tidur dapat memperbaiki fungsi homeostasis dan tampaknya menjadi penting untuk

normal termoregulasi dan memelihara energi. Seiring dengan peningkatan tidur NREM setelah

latihan dan kelaparan, tahap ini mungkin berhubungan dengan kebutuhan metabolik.

Kurang tidur

Periode berkepanjangan kurang tidur kadang-kadang menyebabkan disorganisasi ego,

halusinasi, dan delusi. Pasien yang mengalami kekurangan tidur mungkin menunjukkan adanya

mudah marah dan terlihat lesu. Dalam penelitian pada tikus, kurang tidur menghasilkan sindrom

yang mencakup penampilan lemah, lesi kulit, meningkatkan asupan makanan, penurunan berat

badan, pengeluaran energi meningkat, penurunan suhu tubuh, dan kematian. Perubahan

neuroendokrin meliputi peningkatan norepinefrin plasma dan penurunan tingkat tiroksin plasma.

Persyaratan tidur

Beberapa orang biasanya tidur singkat yang membutuhkan kurang dari 6 jam tidur setiap

malam untuk berfungsi secara adekuat. Lama tidur adalah mereka yang tidur lebih dari 9 jam

setiap malam untuk berfungsi secara adekuat. Tidur yang lama memiliki periode REM lebih dan

gerakan mata lebih cepat dalam setiap periode (dikenal sebagai kepadatan REM) daripada tidur

pendek. Gerakan-gerakan ini kadang-kadang dianggap sebagai ukuran intensitas tidur REM dan

Page 3: Regulasi Tidur

terkait terjadinya mimpi. Periode REM meningkat setelah rangsangan psikologis yang kuat,

seperti situasi belajar yang sulit dan stres, dan setelah penggunaan bahan kimia atau obat-obatan

yang menurunkan katekolamin otak. Orang yang tidurnya pendek umumnya menjadi efisien,

berambisi, socialnya baik, dan konten. Tidurnya lebih lama cenderung agak tertekan, cemas, dan

menarik diri secara sosial. Kebutuhan tidur meningkat dengan pekerjaan fisik, olahraga,

penyakit, kehamilan, stres mental umum, dan peningkatan aktivitas mental. Periode REM

meningkat setelah rangsangan psikologis yang kuat, seperti situasi belajar yang sulit dan stres,

dan setelah penggunaan bahan kimia atau obat-obatan yang menurunkan katekolamin otak.

Sleep-Wake Rhythm

Tanpa petunjuk eksternal, tubuh alami mengikuti siklus 25 jam. Pengaruh faktor

eksternal seperti siklus terang-gelap, rutinitas sehari-hari, periode makan, dan Penyelaras

eksternal lainnya. Tidur juga dipengaruhi oleh ritme biologis. Dalam waktu 24 jam, orang

dewasa tidur sekali, kadang-kadang dua kali. Ritme ini tidak hadir pada saat lahir, tetapi

berkembang selama 2 tahun pertama kehidupan. Beberapa pola tidur wanita menalami perubahan

selama fase siklus menstruasi. Tidur siang diambil pada waktu yang berbeda dari hari berbeda

dalam proporsi mereka dari REM dan tidur NREM. Ketika tidur malam keadaan normal, tidur

siang yang dilakukan di pagi hari atau di siang hari memungkinkan banyak tidur, sedangkan

tidur siang dilakukan pada sore atau sore hari memiliki lebih sedikit tidur REM. Sebuah siklus

sirkadian tampaknya mempengaruhi kecenderungan untuk memiliki tidur REM. Bahkan pada

orang yang bekerja di malam hari, gangguan pada berbagai irama dapat menyebabkan masalah.

Contoh paling terkenal adalah jet lag. Kebanyakan orang beradaptasi dalam beberapa hari, tetapi

beberapa membutuhkan lebih banyak waktu. Kondisi di dalam tubuh orang-orang ini 'tampaknya

melibatkan jangka panjang gangguan siklus.

Page 4: Regulasi Tidur