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Robin Rodríguez Bandach
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RELACIÓNES ENTRE SÁGITA , DIÁMETRO Y Rcb EN LA ADAPTACIÓN DE L C
ROBIN RODRÍGUEZ-BANDACH B. Optom. FIACLE
RELACIÓNES ENTRE SÁGITA , DIÁMETRO Y Rcb EN LA ADAPTACIÓN DE L C
ROBIN RODRÍGUEZ-BANDACH B. Optom. FIACLE
www.apoo.org
FUNDAMENTO MATEMÁTICO DE LA SÁGITA, RADIO Y DIÁMETRO
R
D
D/2 S
R S
S = R – √R² – (D/2)²
D = 2 √S(2R –S)
R = ( (D/2)² + S²)/2S
SÁGITA: Profundidad de una curva en función del diámetro.
Variables y constantesVariables y constantes
• Radio constante = poder constante (Queratometría)
• Variables : ságita y diámetro
D1 S1
D2
S2
D3
S3
D1 > D2 > D3
S1 > S2 > S3
R = Cte:
D S
D S
La relación es DP
Variables y constantesVariables y constantes
• Diámetro = Constante• Variables: Ságita y Radio
R1 R2
S1 S2
S1 < S2, R1 > R2 ; P1 < P2
P2P1D = Cte:
R S P
R S P
D = Cte:
R S P
R S P
D = Cte:
R S P
R S P
D = Cte:
R S P
R S P
D = Cte:
R S P
R S P
EL RADIO Y LA SÁGITA SON IP
LA SÁGITA Y EL PODER SON DP
EL RADIO Y EL PODER SON IP
Variables y constantesVariables y constantes
• Ságita = constante• Diámetro y radio = variables
r1D1 D2 R2
D1 > D2 , R1 > R2 : P2 < P1
S = Cte.
D R P
D R P
D1 > D2 , R1 > R2 : P2 < P1
S = Cte.
D R P
D R P
Diámetro con el radio son DP
Diámetro y el radio con poder, son IP
LA SUPERFICIE CORNEALLA SUPERFICIE CORNEAL•CARACTERÍSTICAS DE LA SUPERFICIE:
• ZONA CENTRAL , ESFÉRICA (2 4mm)
• ZONA PARACENTRAL, ELÍPTICA (1.5 – 2 mm)
• ZONA MEDIA PERIFÉRICA, PARABÓLICA (1.3 – 1.5 mm)
• ZONA LÍMBICA Ó ESCLEROCORNEAL, HIPERBÓLICA (0.8 – 1.2 mm)
• DIÁMETRO HORIZONTAL 11.00 – 12.5 mm
• DIÁMETRO VERTICAL 10.50 – 11.5 mm
• RADIO PROMEDIO CENTRAL 7.8mm = 43.25 D
• RADIO PROMEDIO ZONA ELÍPTICA 8.05mm = 42.00D
• RADIO PROMEDIO ZONA PARABÓLICA 8.30mm = 40.75D
• RADIO PROMEDIO LÍMBICA (esclerocorneal) 8.80mm = 38.50D
• SÁGITA DE LA SUPERFICIE ANTERIOR 2.5MM
Esfera = 7.8mm(43.25D
elipse
parábola
hipérbola
8.05mm = 42D
8.3mm = 40.75D
8.8mm = 38.50D
SÁGITA
FORMA DE LA SUPERFICIE CORNEAL
NOMENCLATURA CORNEALNOMENCLATURA CORNEAL (Sampson et al., 1965) (Sampson et al., 1965)
B
AD
C E
F
G
A. Zona Apical B. Zonas de transiciónE. Centro geométricoG. Limbo queratométrico
C. Centro visualD. Cenrtro ApicalF. Margen limitante
B
CORRECCIÓN DE LAS AMETROPÍAS CON LC
“ CUANDO SE CORRIGE UNA AMETROPÍA CON LC, LA CARA ANTERIOR REEMPLAZA ÓPTICAMENTE A LA SUPERFICIE CORNEAL, PRODUCIENDO UN CAMBIO EN EL PODER CONVERGENTE DEL OJO”
TENER EN CUENTA LO SIGUIENTE:
Dt = 2√2r – 1 + 2B donde: S = 1 y B = 1 Rcb = radio de ZOPRcx = radio de cara anteriorScb = ságita de ZOP
El Diámetro de la LC está en función del radio queratométrico promedio para un valor sagital de 1.0 mm donde:
• A corneas cerradas le corresponden diámetros menores
• A corneas medianas le corresponden diámetros medios
• A corneas planas le corresponden diámetros grandes
RELACIÓN “Q” Y “D” PARA “S” = 1MM
RELACIÓN “Q” Y “D” PARA “S” = 1MM
Q1 (R1) Q2 (R2) Q3 (R3)
D1 D2 D3 S S S
Q1 > Q2 >Q3;
R1 <R2 < R3
D1 < D2 < D3
DZOP = 2√2R 1
CORRECCIÓN DE LA MIOPÍACORRECCIÓN DE LA MIOPÍA
Rc
RcxRcx > Rc,
Pcx < Pc
Scx < ScScx
Sc
CORRECCIÓN DE LA HIPERMETR0PÍACORRECCIÓN DE LA HIPERMETR0PÍA
Rc
Rcx
ScScxRcx < Rc
Scx > Rc
En la corrección de la Hipermetropía se produce un aumento en el poder convergente del ojo
EVALUACIÓN DE LA ADAPTACIÓNEVALUACIÓN DE LA ADAPTACIÓN
EstáticaEstática
EVALUACIÓN DE LA ADAPTACIÓNEVALUACIÓN DE LA ADAPTACIÓN
LENTE FLOJO:
Scb < Sc, Rcb > Rc; para mejorar
la adaptación se debe: Scb Rcb (ajustar)
Con lo cual aumenta P() o disminuya P(+)
Δ0.025mm en Rcb una Δ0.25D en el PL.
LENTE AJUSTADO:
Scb > Sc, Rcb < Rc ; Para mejorar la adaptación se debe: Scb Rcbcon lo cual aumenta P(+) o reduce P(-)
Δ0.05mm en el Rcb una Δ 0.25D en el PL.
LENTE AJUSTADO:
Scb > Sc, Rcb < Rc ; Para mejorar la adaptación se debe: Scb Rcbcon lo cual aumenta P(+) o reduce P(-)
Δ0.05mm en el Rcb una Δ 0.25D en el PL.
LENTE GRANDE o PEQUEÑOLENTE GRANDE o PEQUEÑOAL REDUCIR EL DIÁMETRO EL LENTE SE AFLOJA (Scb ); para mantener la relación cornealente, de debe Rcb
AL AUMENTAR EL DIÁMETRO EL LENTE SE AJUSTA (Scb ), para mantener la misma relación cornealnete, se debe Rcb
Δ(0.2mm)DZOP implica Δ(0.05mm)Rcb (el Poder del lente no varía)
BISEL MUY GRANDEBISEL MUY GRANDEEn este caso se debe ampliar DZOP que producirá un efecto de ajuste
BISEL CORTOBISEL CORTOEn este caso se debe ampliar el Bisel, lo cual producirá un efecto de flojedad y una reducción del DZOP.
ADAPTACIÓN ADECUADA
Scb = Sc
Muy agradecido
Muy agradecido
Muy agradecido