Represivní opatření v ZZ

V.Polanecký

Represe nákaz v ZZ

• Alimentární nákazy• klasické TA, PTA,Shigelóza, Cholera• intoxikace

Salm.,Camp.,E.coli/ETEC,EIEC,EPEC,EAggEC,DAEC,

B.cereus, Staf. enterotoxikoza,Cl.perfringens A/Welchii/

• virové VHA,Rotaviry.,Norwalk,Helicobakter

Represe nákaz v ZZ

• Vzdušné nákazy• Tbc• Chřipka• Pneumonie(Str.pneum.,Mykoplasma.,Pnemocystis

carini,Chlamydia trach.,Chlamydia pneumoniae,Legionella

• Konjuktivitidy • Neisseria.,Str.viridans,Stafylokoky Ps.aereuginosa,Adeno/EKC 5,8,19,37/

Represe nákaz v ZZ

Adeno hemor.conj.,Entero hemor.conj./Apollo 11-3,4,7/,

Chl.conj..,/inkluzní/,

Coxackie /herpangina,

Ves.stomatitis/HFMDA16,B2,5/,

Lymfonod.phar./A 1-10/,Cox.carditis/A 1,4,9,16,23, B1-5

Represe nákaz v ZZ

• Rána

-aerobní

-anaerobní

traumatická, polytrauma

Represe nákaz v ZZ

• Ostatní• VHB,VHC,Delta,E,G?atd.

• Scabies

• Bioterorismus

• Pohlavní nákazy

Represe nákaz v ZZ

• TA,PTA atd.• Zákaz příjmu a propouštení,3x negativní• Překlad-izolace /TA,PTA,CH,/• Novorozenecké a dětské- vyšetření personálu a

matek po provokaci MgSO4!• Kampylobakterióza inkubace 5-10 dnů!• Dezinfekce všeho, resterilizace,BOT!• Salmonelóza – dle věku a zdr.stavu

Represe nákaz v ZZ

• Vzdušné Tbc-60 a > MKV sputa na pokoji, –izolace do 1- 3x Bactec pak OLÚ,v

prostorově a provozně vyhovujících TRN - dohled ordinář TRN /personál, pacienti/ Chřipka- antivirotika/vakcinace/ Pneumonie

/Ventilátor,nebulizátor,příslušenství,ruce/

Represe nákaz v ZZ

• Konjuktivitidy /kredelizace i pro Chlamydie/

-ruce-dezinfekce,ústenky/účinné!/

-dezinfekce všeho-i tonometry a fonenedoskopy,převlékání-BOT

-uzavření oddělení,vyčlenění personálu,dezinfekce nástrojů a pomůcek ven z oddělení,

oční kontaktní tonometry!

Represe nákaz v ZZ

• Legionelóza

-nově otevírané provozy

-staré provozy- boilerové stanice

-odběr – stáza!

-technická opatření

-cyklické přehřívání,dezinfkce TÚV

-léčení CIPROX!,monitoring/ MP HH ČR/

Represe nákaz v ZZ

• Rána• aerobní• --strerilita, asepse, BOT• anaerobní --izolace pacienta, BOT,hyperbarie --laváže antiseptik, zákaz aminoglykosidů! --kontrola po dezinfekci-stěry

Represe nákaz v ZZ

• VHB a VHC /A/

-dohled , předání PL / propouštěcí zpráva!/

-personál – u A-vyš. IgM,/vakcinace/

• Scabies –vše vyměnit, všechny prohlédnout

vyměnit prádlo, na vše Peripel 55

- všechny nemocné důkladně lokálně léčit!